Этрасимод гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Этрасимод бол архаг үрэвсэлт гэдэсний өвчин болох шархлаат колит өвчнийг эмчлэхэд тусалдаг жортой эм юм. Энэ нь хоол боловсруулах зам дахь үрэвслийг бууруулахын тулд дархлааны системийн тодорхой рецепторуудад нөлөөлж, бусад эмчилгээнд үр дүнгүй байсан хүмүүст найдвар өгдөг.

Энэхүү шинэ эм нь сфингозин 1-фосфатын рецепторын модуляторууд гэж нэрлэгддэг ангилалд багтдаг. Үүнийг таны биеийн байгалийн хамгаалалтыг бүрэн зогсоохгүйгээр хэт идэвхтэй дархлааны хариу урвалыг тайвшруулахад тусалдаг чиглэсэн арга гэж бодоорой.

Этрасимод гэж юу вэ?

Этрасимод нь насанд хүрэгчдийн дунд зэргийн болон хүнд шархлаат колит өвчнийг эмчлэхэд зориулагдсан амаар уух дархлаажуулагч юм. Энэ нь гэдэсний үрэвсэлд оролцдог дархлааны замуудад сонгомол байдлаар нөлөөлдөг уламжлалт эмчилгээнээс ялгаатай нь өдөрт нэг удаа уудаг эм юм.

Энэхүү эмийг шархлаат колит өвчин нь уламжлалт эмчилгээнд сайн хариу өгөөгүй хүмүүст зориулан боловсруулсан. Энэ нь таны бүх дархлааны системийг өргөн хүрээнд дарангуйлахын оронд тодорхой дархлааны рецепторуудад анхаарлаа хандуулж, үрэвсэлт гэдэсний өвчнийг эмчлэх илүү нарийн арга юм.

Зарим хуучин эмчилгээний аргаас ялгаатай нь этрасимодыг шинж тэмдэг сайжрах үед ремиссийг хадгалахад туслах зорилгоор удаан хугацаагаар хэрэглэх зорилготой. Таны эмч таны тодорхой нөхцөл байдалд үр дүнтэй ажиллаж байгаа эсэхийг шалгахын тулд таны хариу урвалыг сайтар хянана.

Этрасимодыг юунд хэрэглэдэг вэ?

Этрасимодыг гол төлөв шинж тэмдгийг хянахын тулд тасралтгүй эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай дунд зэргийн болон хүнд шархлаат колит өвчтэй насанд хүрэгчдэд зориулж тогтоодог. Энэ нь аминосалицилат эсвэл кортикостероид зэрэг уламжлалт эмүүдээр хангалттай сайжраагүй хүмүүст онцгой тустай.

Хэрэв та цустай суулгалт, хэвлийн өвдөлт, эсвэл яаралтай бие засах зэрэг бусад эмчилгээг туршиж үзсэний дараа ч гэсэн тогтвортой шинж тэмдэг илэрч байвал таны эмч этрасимодыг авч үзэж магадгүй юм. Энэ нь мөн ремиссийг хадгалахад ашиглагддаг бөгөөд энэ нь таны шинж тэмдэг сайжирсны дараа хяналтанд байлгахад тусалдаг гэсэн үг юм.

Энэ эм нь хоолны дэглэм өөрчлөх, амьдралын хэв маягийг өөрчлөх зэрэг цогц эмчилгээний төлөвлөгөөний нэг хэсэг болж хамгийн сайн үйлчилдэг. Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч этрасимод нь таны шархлаат колит өвчний төрөл, хүнд байдалд тохиромжтой эсэхийг үнэлэх болно.

Этрасимод хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Этрасимод нь дархлааны эсүүд дээрх сфингозин 1-фосфатын рецептор гэж нэрлэгддэг тодорхой рецепторуудыг хааснаар үйлчилдэг. Энэ үйлдэл нь зарим цагаан эсийн цусыг гэдэс рүүгээ очихоос сэргийлдэг бөгөөд тэнд тэд хэвийн үрэвсэл, гэмтэл үүсгэдэг.

Үүнийг таны дархлааны систем дэх замын хөдөлгөөнийг чиглүүлэхтэй адил гэж бодоорой. Үрэвсэлт эсүүдийг хоол боловсруулах замд яаран очиж асуудал үүсгэхээс сэргийлж, этрасимод нь тэднийг лимфийн зангилаанд байлгахад тусалдаг. Энэ нь шархлаат колит өвчний шинж тэмдгийг үүсгэдэг үргэлжилсэн үрэвслийг бууруулдаг.

Энэ эм нь дунд зэргийн хүчтэй гэж тооцогддог бөгөөд энгийн үрэвслийн эсрэг эмүүдээс илүү зорилтот үйлчилгээтэй боловч зарим биологийн эмчилгээний аргаас бага дархлаа дарангуйлдаг. Дархлааны систем нь эмийн нөлөөнд аажмаар дасан зохицдог тул бүрэн үр нөлөөг харахын тулд хэдэн долоо хоног шаардагддаг.

Этрасимодыг хэрхэн уух вэ?

Этрасимодыг эмчийн зааврын дагуу, ихэвчлэн өдөрт нэг удаа хоолтой эсвэл хоолгүй ууна. Стандарт тун нь ихэвчлэн өдөр бүр нэгэн зэрэг 2 мг байдаг боловч таны эмч үүнийг таны биеийн онцлог болон таны мэдэрч буй гаж нөлөөнөөс хамааран тохируулж болно.

Та энэ эмийг ус, сүү, эсвэл шүүстэй хамт ууж болно - хоол нь таны биеийн шингээлтэд мэдэгдэхүйц нөлөөлдөггүй. Гэсэн хэдий ч тогтмол байдал нь цаг хугацаанаас илүү чухал тул системийнхээ тогтмол түвшинг хадгалахын тулд өдөр бүр нэгэн зэрэг уухыг хичээгээрэй.

Хэрэв та эм уухад хүндрэлтэй бол капсулыг нээж, алимны чанамал зэрэг зөөлөн хоолонд хийж болно. Эмийг бутлах, зажлах хэрэггүй, учир нь энэ нь таны биед яаж ялгарах нөлөө үзүүлж болзошгүй.

Этрасимодыг хэрэглэж эхлэхээс өмнө таны эмч зүрхний хэмнэл, элэгний үйл ажиллагааг шалгах зарим шинжилгээ хийлгэх болно. Тэд мөн таны цусан дахь үзүүлэлтийг эм ууж байх үед тогтмол хянахыг хүсч болно.

Би Этрасимодыг Хэр Удаан Хугацаанд Хэрэглэх Вэ?

Этрасимодыг ихэвчлэн удаан хугацааны эмчилгээнд зориулж өгдөг бөгөөд энэ нь та шархлаат колит өвчнийг хяналтанд байлгахын тулд сар, тэр ч байтугай жилүүдээр хэрэглэнэ гэсэн үг юм. Ихэнх хүмүүс шинж тэмдгүүд нь дахин илрэхээс сэргийлэхийн тулд эмийг тодорхойгүй хугацаанд үргэлжлүүлэн хэрэглэх шаардлагатай байдаг.

Та эмчилгээг эхэлснээс хойш 4-6 долоо хоногийн дотор шинж тэмдгүүд сайжирч байгааг анзаарч эхэлнэ. Гэсэн хэдий ч эмийн бүрэн үр нөлөөг харахын тулд 12 долоо хоног хүртэл хугацаа шаардагдаж болно. Таны эмч үр дүнтэй ажиллаж байгаа эсэхийг шалгахын тулд тогтмол хугацаанд таны явцыг үнэлэх болно.

Этрасимодыг зогсоох эсвэл үргэлжлүүлэх шийдвэр нь таны шинж тэмдгийг хэр сайн хянаж байгаа болон ямар нэгэн сөрөг нөлөө үзүүлж байгаа эсэхээс хамаарна. Энэ эмийг эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилцахгүйгээр гэнэт зогсоож болохгүй, учир нь энэ нь таны биеийн байдал хүндрэхэд хүргэж болзошгүй.

Этрасимодын Гаж Нөлөө Юу Вэ?

Бүх эмүүдийн адил этрасимод нь гаж нөлөө үүсгэж болзошгүй боловч олон хүмүүс үүнийг сайн тэсвэрлэдэг. Юу хүлээхээ ойлгох нь танд илүү бэлтгэлтэй байх, эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ хэзээ холбоо барихаа мэдэхэд тусална.

Хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь ерөнхийдөө хөнгөн байдаг ба таны бие эмэнд дасахад сайжирдаг:

• Толгой өвдөх
• Толгой эргэх
• Дотор муухайрах
• Суулгалт (үндсэн өвчнөөс ялгахад хэцүү байж болно)
• Амьсгалын дээд замын халдварууд
• Элэгний ферментүүд нэмэгдсэн (цусны шинжилгээгээр илэрдэг)

Эдгээр нийтлэг гаж нөлөө нь ихэвчлэн эмчилгээг зогсоох шаардлагагүй боловч та ямар нэгэн тогтвортой эсвэл таагүй шинж тэмдгийг эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй.

Илүү ноцтой гаж нөлөө илэрч болзошгүй, гэхдээ энэ нь ховор тохиолддог. Эдгээр нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг бөгөөд үүнд дараахь зүйлс орно:

• Хүнд халдварууд, үүнд ер бусын эсвэл боломжит халдварууд орно
• Зүрхний цохилт удаашрах эсвэл тогтмол бус байх
• Элэгний ноцтой асуудал (арьс болон нүд шарлах, харанхуй шээс, хүнд ядаргаа)
• Цусны даралтанд мэдэгдэхүйц өөрчлөлт орох
• Харааны өөрчлөлт эсвэл нүдний асуудал

Зарим ховор боловч ноцтой гаж нөлөөнд арын эргэдэг энцефалопатийн хам шинж (PRES) орно, энэ нь толгой өвдөх, төөрөлдөх, харааны өөрчлөлт үүсгэж болзошгүй. Ховор тохиолддог ч энэ байдал нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг.

Таны эмч таныг, ялангуяа эмчилгээний эхний хэдэн сард эдгээр илүү ноцтой гаж нөлөөний шинж тэмдгийг ажиглахын тулд нягт хянаж байх болно.

Этрасимодыг хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Этрасимод нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд таны эмч таны анагаахын түүх болон одоогийн эрүүл мэндийн байдлыг үндэслэн танд аюулгүй эсэхийг сайтар үнэлэх болно. Зарим нөхцөл байдал нь энэ эмийг аюултай эсвэл үр дүнгүй болгодог.

Хэрэв танд дараах нөхцөл байдал байгаа бол этрасимод хэрэглэх ёсгүй:

• Идэвхтэй ноцтой халдварууд, түүний дотор сүрьеэ эсвэл гепатит
• Элэгний ноцтой өвчин эсвэл элэгний ферментийн хэмжээ ихээхэн нэмэгдсэн
• Зүрхний хэмнэлийн зарим эмгэг эсвэл зүрхний ноцтой өвчин
• Сүүлийн 6 сарын дотор зүрхний шигдээс эсвэл цус харвалт
• Хяналтгүй өндөр цусны даралт
• Жирэмсэн эсвэл жирэмслэхээр төлөвлөж байна

Хэрэв танд давтан халдварын түүх, чихрийн шижин өвчин, эсвэл дархлааны системд нөлөөлдөг бусад эмийн эмчилгээ хийлгэж байгаа бол таны эмч бас этрасимодыг болгоомжтой бичих болно.

Нас бас нөлөөлж болно - этрасимодыг насанд хүрэгчдэд зөвшөөрсөн ч 65-аас дээш насны хүмүүст халдвар болон бусад хүндрэл үүсэх эрсдэл нэмэгдсэнтэй холбоотойгоор илүү анхааралтай хянах шаардлагатай байж болно.

Этрасимодын брэндийн нэрс

Этрасимодыг АНУ болон бусад улс оронд Velsipity гэсэн брэндийн нэрээр авах боломжтой. Энэ нь одоогоор таны жор болон эмийн саванд харах үндсэн арилжааны нэр юм.

Таны эмийн сан нь даатгалын хамрах хүрээ эсвэл эмийн хувилбаруудын талаар ярилцах үед ерөнхий нэр болох этрасимодоор нэрлэж болно. Хоёр нэр нь ижил идэвхтэй найрлагатай, ижил үйлчилгээтэй эмийн талаар дурдсан болно.

Жор эсвэл даатгалын баримт бичигт өөр өөр нэр харагдвал эмийн сангаас зөв эмээ авч байгаа эсэхээ үргэлж шалгаарай.

Этрасимодын хувилбарууд

Хэрэв этрасимод танд тохирохгүй эсвэл зохих шинж тэмдгийг хянахгүй бол шархлаат колит эмчлэх бусад хэд хэдэн сонголт байдаг. Таны эмч таны тодорхой нөхцөл байдал, эмчилгээний түүхээс хамааран эдгээр хувилбаруудыг судлахад тань туслах болно.

Шархлаат колит эмчлэх бусад амаар уух эмүүд нь месаламин, сульфасалазин зэрэг уламжлалт сонголтууд, азатиоприн эсвэл метотрексат зэрэг дархлаажуулагч орно. Эдгээр нь өөр өөр механизмаар ажилладаг бөгөөд таны тодорхой тохиолдолд илүү тохиромжтой байж болно.

Тарилга эсвэл дусаах замаар хийгддэг биологийн эмүүд нь өөр нэг ангилал юм. Эдгээрт адалимумаб, инфликсимаб, ведолизумаб зэрэг эмүүд багтдаг бөгөөд үрэвслийн тодорхой замуудыг чиглүүлдэг боловч илүү олон удаа эмнэлэгт очих шаардлагатай.

Зарим хүмүүсийн хувьд олон эм хэрэглэх эмчилгээ нь ганц эмээс илүү шинж тэмдгийг хянах боломжийг олгодог. Таны эмч гаж нөлөөг багасгаж, хамгийн үр дүнтэй арга замыг олоход тань туслах болно.

Этрасимод нь Месаламинаас илүү сайн уу?

Этрасимодыг месаламинтой харьцуулах нь шууд биш юм. Учир нь тэдгээрийг ихэвчлэн шархлаат колит өвчний янз бүрийн хүндрэлд хэрэглэдэг. Месаламиныг ихэвчлэн хөнгөн болон дунд зэргийн өвчний үед эхлээд хэрэглэдэг бол этрасимодыг уламжлалт эмчилгээнд хариу өгөөгүй дунд болон хүнд зэргийн тохиолдолд хэрэглэдэг.

Месаламин нь хоол боловсруулах замд үрэвслийг багасгаж, ихэвчлэн аюулгүй, ноцтой гаж нөлөө багатай гэж үздэг. Энэ нь олон арван жилийн турш хэрэглэгдэж, аюулгүй байдлын сайн мэдээлэлтэй тул олон хүнд эхний ээлжийн эмчилгээ болгон хэрэглэдэг.

Этрасимод нь илүү шинэ, зорилтот эмчилгээ тул хүнд өвчтэй эсвэл месаламин хэрэглээд үр дүн өгөөгүй хүмүүст илүү үр дүнтэй байж болно. Гэсэн хэдий ч ноцтой гаж нөлөө үүсэх эрсдэл өндөр бөгөөд илүү эрчимтэй хяналт шаардлагатай.

Таны эмч эдгээр сонголтын аль нэгийг шийдэхдээ таны өвчний хүндрэл, өмнөх эмчилгээний хариу урвал, ерөнхий эрүүл мэндийг харгалзан үзнэ. Олон хүн үнэндээ эхлээд месаламин хэрэглэж, хэрэв илүү хүчтэй эмчилгээ шаардлагатай бол этрасимод руу шилждэг.

Этрасимодын талаархи түгээмэл асуултууд

Этрасимод нь зүрхний өвчтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Этрасимодыг зүрхний өвчтэй бол онцгой анхаарал хандуулах шаардлагатай, учир нь энэ нь зүрхний цохилт, хэмнэлд нөлөөлж болзошгүй. Таны эмч таны зүрхний өвчнийг үнэлэх шаардлагатай бөгөөд эмчилгээний өмнө болон дараа нь ЭКГ зэрэг нэмэлт хяналт шаардаж болно.

Зүрхний хэм алдагдал, саяхан зүрхний шигдээс, хяналтгүй өндөр даралттай хүмүүс ихэвчлэн этрасимод хэрэглэх ёсгүй. Гэсэн хэдий ч тогтвортой, хөнгөн зүрхний өвчтэй хүмүүс эмчийн хяналт, тогтмол хяналттай байвал эмчилгээнд хамрагдах боломжтой.

Хэрэв би этрасимодыг хэтрүүлэн уусан бол яах ёстой вэ?

Хэрэв та эмчийн заавраар хэрэглэх ёстой этрэсимодын тунг хэтрүүлэн хэрэглэсэн бол эмч эсвэл хордлогын төвтэй нэн даруй холбогдоорой. Хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдолд шинж тэмдэг илрэхийг хүлээх хэрэггүй, учир нь хэтрүүлэлтийн үр дагавар нь тэр даруй илрэхгүй байж болзошгүй.

Хэт их этрэсимод хэрэглэх нь зүрхний хэм алдагдал болон бусад хүндрэл үүсгэх эрсдэлтэй. Таны эмч таны зүрхний цохилт, цусны даралтыг хэдэн цагаар хянах эсвэл таны хэрэглэсэн эмийн хэмжээнээс хамааран таныг эмнэлэгт хэвтүүлэн ажиглаж магадгүй.

Би этрэсимодын тунг алдсан бол яах ёстой вэ?

Хэрэв та этрэсимодын тунг алдсан бол дараагийн тунг хэрэглэх цаг болоогүй л бол санахдаа ууна. Хэрэв дараагийн тунг хэрэглэх цаг болсон бол алдсан тунг хэрэглэхгүй, ердийн хуваарийн дагуу үргэлжлүүлэн хэрэглэнэ.

Алдсан тунг нөхөх зорилгоор хоёр тунг нэг дор хэрэглэж болохгүй, учир нь энэ нь гаж нөлөө үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Хэрэв та тунг байнга мартдаг бол утасны сэрүүлэг тавих эсвэл эмийн сав ашиглан санахыг хичээгээрэй.

Би хэзээ этрэсимод хэрэглэхээ зогсоох вэ?

Та эмчийн зааврын дагуу л этрэсимод хэрэглэхээ зогсоох ёстой, тэр ч байтугай таны биеийн байдал сайжирсан ч гэсэн. Гэнэт хэрэглэхээ зогсоох нь шархлаат колит өвчний шинж тэмдгийг сэдрээхэд хүргэж болзошгүй, заримдаа эмчилгээ эхлэхээс өмнөхөөсөө илүү хүнд байж болно.

Таны эмч таны шинж тэмдэг хэр сайн хянагдаж байгаа, ремиссийн үргэлжлэх хугацаа зэргийг үндэслэн тунг зогсоох эсвэл багасгах талаар зөвлөгөө өгөх болно. Тэд таны тунг аажмаар багасгах эсвэл эмчилгээг бүрэн зогсоохын оронд өөр эмчилгээнд шилжүүлэх боломжтой.

Би этрэсимод хэрэглэж байх үед вакцин хийлгэж болох уу?

Та этрэсимод хэрэглэж байх үед амьд вакцин хийлгэхээс зайлсхийх хэрэгтэй, учир нь энэ эм нь таны дархлааны системийн халдвартай тэмцэх чадварт нөлөөлдөг. Үүнд хамарны томуугийн вакцин, MMR болон салхин цэцэгний вакцин зэрэг орно.

Гэсэн хэдий ч идэвхгүйжүүлсэн вакцин (жишээ нь томуугийн вакцин, COVID-19 вакцин, аялалын ихэнх вакцин) нь ерөнхийдөө аюулгүй бөгөөд зөвлөж байна. Этрасимод эмчилгээ хийлгэж байх үед танд ямар вакцин хэрэгтэй, тэдгээрийг хэзээ хийлгэх нь хамгийн тохиромжтой талаар эмчтэйгээ ярилцаарай.