Этравирин гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Этравирин бол ХДХВ-тэй хүмүүст вирусийг хянахад тусалдаг ХДХВ-ийн эмчилгээний эм юм. Энэ нь нуклеозид бус урвуу транскриптазын дарангуйлагч (NNRTIs) гэж нэрлэгддэг эмийн ангилалд багтдаг бөгөөд энэ нь таны биед ХДХВ-ийг өөрөө хуулбарлахаас сэргийлдэг.

Энэ эмийг ихэвчлэн хосолсон эмчилгээний нэг хэсэг болгон тогтоодог бөгөөд энэ нь та бусад ХДХВ-ийн эмүүдтэй хамт ууна гэсэн үг юм. Таны эмч таны тодорхой нөхцөл байдалд эмчилгээ үр дүнтэй ажиллаж байгаа эсэхийг шалгахын тулд таны явцыг сайтар хянана.

Этравиринийг юунд хэрэглэдэг вэ?

Этравиринийг насанд хүрэгчид болон 6-аас дээш насны хүүхдүүдэд ХДХВ-1 халдварыг эмчлэхэд зориулж бүтээсэн. Энэ нь ижил эмийн ангилалд бусад эмүүдэд тэсвэртэй болсон хүмүүст онцгой үнэ цэнэтэй байдаг.

Хэрэв танд бусад ХДХВ-ийн эмчилгээ үр дүнгүй байсан бол таны эмч этравирин бичиж өгч магадгүй. Энэ нь ихэвчлэн вирус эхний ээлжийн эмчилгээнд тэсвэртэй болж, таны вирусын ачааллыг хяналтанд байлгахын тулд өөр арга хэмжээ авах шаардлагатай үед тохиолддог.

Эмийг үргэлж бусад ХДХВ-ийн эмүүдтэй хослуулан хэрэглэдэг, хэзээ ч ганцаараа хэрэглэдэггүй. Энэхүү хосолсон арга нь вирус тэсвэртэй болохоос сэргийлж, дархлааны системийг тань хүчтэй байлгахад тусалдаг.

Этравирин хэрхэн ажилладаг вэ?

Этравирин нь ХДХВ-д үржихэд шаардлагатай урвуу транскриптаза гэж нэрлэгддэг тодорхой ферментийг хааснаар ажилладаг. Үүнийг вирусын нөхөн үржихүйн үндсэн хэрэгслүүдийн нэг дээр түгжээ тавьсантай адил гэж бодоорой.

ХДХВ таны эсүүдэд нэвтэрсний дараа генетикийн материалаа ДНХ болгон хувиргахыг оролддог бөгөөд ингэснээр таны эсийн ДНХ-д нэгдэх боломжтой болно. Этравирин нь урвуу транскриптаза ферменттэй холбогдож, түүнийг зөв ажиллахаас сэргийлснээр энэ процессыг зогсоодог.

Энэ эм нь бусад ХДХВ-ийн эмүүдтэй харьцуулахад дунд зэргийн үйлчилгээтэй гэж тооцогддог. Энэ нь ижил төрлийн хуучин эмүүдэд тэсвэртэй болсон ХДХВ-ийн омгуудад онцгой үр дүнтэй байдаг тул эмчилгээний туршлагатай өвчтөнүүдэд үнэ цэнэтэй сонголт болдог.

Этравиринийг хэрхэн уух вэ?

Этравиринийг эмчийн зааврын дагуу, ихэвчлэн өдөрт хоёр удаа хоолтой хамт ууна. Эмийг хоол идсэний дараа уух нь хамгийн сайн үйлчилгээтэй байдаг, учир нь хоол нь таны биед шингээхэд илүү тустай.

Та шахмалыг ус, сүү эсвэл өөр дуртай шингэнээр ууж болно. Хэрэв та шахмалыг залхахад хүндрэлтэй бол тэдгээрийг нэг аяга усанд уусгаж болно - бүх хольцыг тэр даруй уух хэрэгтэй.

Өдөр бүр ижил цагт, ойролцоогоор 12 цагийн зайтай уухыг хичээгээрэй. Энэ нь таны цусанд эмийн тогтмол түвшинг хадгалахад тусална. Утасны сануулга тохируулах нь таны хуваарьт нийцэхэд тусална.

Этравиринийг хоосон ходоодтой уухаас зайлсхий, учир нь энэ нь таны биед шингэх эмийн хэмжээг мэдэгдэхүйц бууруулж болзошгүй. Хэрэв та бүрэн хоол идэж чадахгүй бол хөнгөн зууш эсвэл нэг аяга сүү ч шингээлтийг сайжруулахад тусална.

Этравиринийг хэр удаан уух вэ?

Этравирин нь ихэвчлэн таны ХДХВ-ийн эсрэг үр дүнтэй ажиллаж байх хугацаанд уух шаардлагатай урт хугацааны эмчилгээ юм. Ихэнх хүмүүс үүнийг ХДХВ-ийн менежментийн төлөвлөгөөнийхөө нэг хэсэг болгон тодорхойгүй хугацаагаар уудаг.

Таны эмч таны вирусын ачаалал болон CD4 тоог тогтмол цусан шинжилгээгээр хянах бөгөөд эмийн үйлчилгээг хэр сайн байгааг харах болно. Эдгээр шинжилгээг ихэвчлэн эмчилгээ тогтвортой болсны дараа 3-6 сар тутамд хийдэг.

Этравиринийг хэзээ ч гэнэт эсвэл эмчтэйгээ ярилцахгүйгээр зогсоож болохгүй. ХДХВ-ийн эмийг гэнэт зогсоох нь таны вирусын ачааллыг хурдан сэргээж, эмийн тэсвэрлэлт үүсгэж болзошгүй.

Хэрэв та гаж нөлөө эсвэл тэсвэртэй байдлаас шалтгаалан эмээ солих шаардлагатай бол таны эмч энэ үйл явцын туршид ХДХВ-ийн халдварыг сайн хянаж байхын тулд шилжилтийг сайтар төлөвлөнө.

Этравириний гаж нөлөө гэж юу вэ?

Бүх эмүүдийн адил этравирин нь гаж нөлөө үүсгэж болзошгүй ч олон хүмүүс үүнийг сайн тэсвэрлэдэг. Хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь ихэвчлэн хөнгөн байдаг бөгөөд таны бие эмэнд дасан зохицох тусам сайжирдаг.

Энд таны мэдрэх боломжтой гаж нөлөөг хамгийн түгээмэлээс нь эхлэн жагсаав:

• Дотор муухайрах эсвэл ходоод гэдэс өвдөх
• Суулгах эсвэл сул сандал
• Толгой өвдөх
• Ядрах эсвэл ядрах мэдрэмж
• Арьсны тууралт (ихэвчлэн хөнгөн)
• Толгой эргэх
• Унтахад хүндрэлтэй

Эдгээр гаж нөлөөний ихэнх нь удирдахад хялбар бөгөөд цаг хугацаа өнгөрөх тусам багасдаг. Эмийг хоолтой хамт хэрэглэх нь ходоодтой холбоотой гаж нөлөөг багасгахад тусална.

Зарим хүмүүс яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай илүү ноцтой боловч ховор гаж нөлөө үзүүлж болно:

• Цэврүүтэх эсвэл хальслах зэрэг арьсны хүнд тууралт
• Элэгний асуудал (арьс эсвэл нүдний шарлалт, харанхуй шээс, хүнд ядаргаа)
• Хүнд харшлын урвал (амьсгал давчдах, нүүр эсвэл хоолойн хавагнах)
• Хүнд хэлбэрийн сэтгэл гутрал эсвэл сэтгэлийн өөрчлөлт
• Ер бусын цус алдалт эсвэл хөхрөлт

Хэрэв та эдгээр ноцтой гаж нөлөөг мэдэрвэл яаралтай эмчтэйгээ холбоо барина уу. Ихэнх хүмүүс хүнд хэлбэрийн урвал үзүүлдэггүй, гэхдээ юуг анхаарах ёстойг мэдэх нь чухал юм.

Этравиринийг хэн хэрэглэх ёсгүй вэ?

Этравирин нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд таны эмч үүнийг заахаас өмнө таны өвчний түүхийг сайтар шалгана. Зарим өвчтэй эсвэл тодорхой эм ууж байгаа хүмүүс өөр эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай байж болно.

Хэрэв та үүнд харшилтай бол этравиринийг хэрэглэх ёсгүй. Таны эмч элэгний өвчтэй бол эм нь элэгний үйл ажиллагаанд нөлөөлж болзошгүй тул болгоомжтой хандах болно.

Зарим эмүүд этравиринтэй харилцан үйлчилж, үр дүнгүй болгох эсвэл гаж нөлөөг нэмэгдүүлэх боломжтой. Үүнд зарим таталтын эсрэг эмүүд, зарим антибиотикууд болон бусад хэд хэдэн ХДХВ-ийн эмүүд орно.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүд этравирин хэрэглэж болно, гэхдээ зөвхөн ашиг тус нь эрсдэлээс давсан тохиолдолд. Таны эмч бүх сонголтыг ярилцаж, энэ эмийг хэрэглэж байх үед жирэмсэн болсон тохиолдолд таныг нарийн ажиглана.

Бөөрний архаг өвчтэй хүмүүс тунг тохируулах эсвэл өөр эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай байж болно. Таны эмч этравирин танд тохиромжтой эсэхийг тодорхойлохдоо бөөрний үйл ажиллагааг харгалзан үзэх болно.

Этравирины брэндийн нэрс

Этравирин нь ихэнх улс оронд Intelence гэсэн брэндийн нэрээр худалдаалагддаг. Энэ нь эмийн хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг хувилбар юм.

Этравирины ерөнхий хувилбарууд зарим бүс нутагт байдаг бөгөөд энэ нь ижил идэвхтэй найрлагыг агуулсан хэдий ч зардал хэмнэх боломжтой. Таны эмийн санч таны даатгалд аль хувилбар нь хамрагдаж байгааг ойлгоход тань туслах болно.

Брэндийн нэр болон ерөнхий хувилбаруудын хооронд шилжихээсээ өмнө үргэлж эмч эсвэл эмийн санчтайгаа зөвлөлдөж, та ижил хүчтэй, найрлагатай эмийг авч байгаа эсэхээ шалгаарай.

Этравирины хувилбарууд

Хэрэв этравирин танд сайн үйлчлэхгүй бол ХДХВ-ийн бусад хэд хэдэн эмүүд хувилбар болж болно. Сонголт нь таны эсэргүүцлийн хэв маяг болон таны хэрэглэж буй бусад эм зэрэг таны тодорхой нөхцөл байдлаас хамаарна.

Хэрэв та бүх эмийн ангилалд эсэргүүцэл үүсгээгүй бол рилпивирин эсвэл эфавиренз зэрэг бусад NNRTI-ууд сонголт байж болно. Гэсэн хэдий ч, хэрэв та эсэргүүцлийн улмаас этравирин хэрэглэх шаардлагатай бол эдгээр хувилбарууд үр дүнгүй байж болно.

Таны эмч интеграза дарангуйлагч (долутегравир эсвэл биктегравир гэх мэт) эсвэл протеаза дарангуйлагч зэрэг ХДХВ-ийн өөр ангиллын эмүүд рүү шилжихийг авч үзэж магадгүй юм. Эдгээр нь этравиринтэй өөрөөр ажилладаг бөгөөд NNRTI-д тэсвэртэй байсан ч үр дүнтэй байж болно.

Эмийн эмчилгээг солих шийдвэр нь таны вирусын тэсвэрлэх чадварын үзүүлэлт, бусад эрүүл мэндийн байдал, эмийн харилцан үйлчлэлийг анхааралтай авч үзэх шаардлагатай. Таны эмч таны тодорхой хэрэгцээнд хамгийн тохиромжтой хослолыг олоход тантай хамтран ажиллах болно.

Этравирин нь Эфавирензээс дээр үү?

Этравирин болон эфавиренз нь хоёулаа NNRTI боловч ихэвчлэн өөр өөр нөхцөлд хэрэглэгддэг. Эфавирензийг ихэвчлэн эхний ээлжийн эмчилгээнд хэрэглэдэг бол этравириныг ихэвчлэн эмийн тэсвэртэй хүмүүст зориулж хэрэглэдэг.

Этравирин нь эфавирензээс илүү давуу талтай, ялангуяа гаж нөлөөний хувьд. Эфавирензтэй зарим хүмүүсийн мэдэрдэг тод мөрөөдөл, толгой эргэх, сэтгэл санааны өөрчлөлт зэргийг үүсгэх магадлал багатай.

Гэсэн хэдий ч эфавирензийг эмчилгээнд хамрагдаагүй өвчтөнүүдэд илүүд үздэг, учир нь энэ нь илүү өргөн хүрээнд судлагдсан бөгөөд өдөрт нэг удаа хэрэглэхэд тохиромжтой найрлагатай байдаг. Этравирин нь өдөрт хоёр удаа хэрэглэх шаардлагатай бөгөөд хоолтой хамт хэрэглэх ёстой.

“Дээр” сонголт нь таны хувийн нөхцөл байдлаас бүрэн хамаарна. Таны эмч энэ шийдвэрийг гаргахдаа таны тэсвэрлэх чадварын үзүүлэлт, бусад эм, амьдралын хэв маяг, хувийн сонголтууд зэрэг хүчин зүйлсийг харгалзан үзэх болно.

Этравирины талаархи түгээмэл асуултууд

Этравирин нь гепатит өвчтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Этравириныг гепатит B эсвэл C өвчтэй хүмүүст хэрэглэж болох боловч анхааралтай хянах шаардлагатай. Таны эмч эмийн эмчилгээ нь асуудал үүсгэхгүй эсэхийг шалгахын тулд цусан шинжилгээгээр элэгний үйл ажиллагааг тогтмол шалгах болно.

Гепатит өвчтэй хүмүүс элэгтэй холбоотой гаж нөлөө гарах эрсдэлтэй байж болох ч энэ нь этравириныг хэрэглэхийг автоматаар үгүйсгэхгүй. Таны эмч ХДХВ-ийн эмчилгээний ашиг тусыг элэгний болзошгүй эрсдэлтэй харьцуулан үзэх болно.

Хэрэв та гепатит өвчтэй бол арьс, нүдний шарлалт, харанхуй шээс, эсвэл ер бусын ядаргаа зэрэг шинж тэмдгүүдийн талаар эмчдээ хэлэхээ мартуузай. Эдгээр нь яаралтай анхаарал шаардсан элэгний асуудлуудыг илтгэж болно.

Хэрэв би санамсаргүйгээр хэт их Этравирин уусан бол яах вэ?

Хэрэв та санамсаргүйгээр тогтоосон хэмжээнээс илүү их этравирин уусан бол эмч эсвэл хордлогын төвтэй яаралтай холбогдоорой. Шинж тэмдэг илрэхийг хүлээх хэрэггүй, учир нь яаралтай арга хэмжээ авах нь чухал юм.

Хэт их этравирин уух нь таны элэгний асуудал, арьсны ноцтой урвал зэрэг ноцтой гаж нөлөө үүсгэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Шаардлагатай бол эмнэлгийн мэргэжилтнүүд хяналт тавих, эмчлэх талаар зөвлөгөө өгөх боломжтой.

Санамсаргүй хэтрүүлэлтээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмийн зохион байгуулагч ашиглаж, утсандаа сануулагч тохируулахыг зөвлөж байна. Эмийг тодорхой шошготой анхны саванд нь хадгалаарай.

Хэрэв би Этравириний тунг алдсан бол яах вэ?

Хэрэв та этравириний тунг алдсан бол төлөвлөсөн тунг ууснаас хойш 6 цагаас бага хугацаа өнгөрсөн бол санахдаа ууна. Алдсан тунг үргэлж хоолтой хамт ууна.

Хэрэв 6 цагаас илүү хугацаа өнгөрсөн бол эсвэл дараагийн тунг уух цаг болсон бол алдсан тунг орхиж, тогтмол хуваарийн дагуу үргэлжлүүлээрэй. Алдсан тунг нөхөхийн тулд хоёр тунг нэг дор хэзээ ч бүү уу.

Тунг алдах нь шууд хор хөнөөл учруулахгүй, гэхдээ тогтмол байдлыг хадгалахыг хичээгээрэй. Утасны дохиолол тохируулах эсвэл эмийн зохион байгуулагч ашиглах нь таны эмийг уух хуваарийн дагуу байхад тусална.

Би хэзээ Этравирин уухаа зогсоох вэ?

Эмчтэйгээ зөвлөлдөхгүйгээр этравирин уухаа хэзээ ч зогсоож болохгүй. ХДХВ-ийн эмчилгээ нь ихэвчлэн насан туршийнх байдаг бөгөөд эмийг зогсоох нь таны вирусын ачааллыг хурдан нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг.

Хэрэв танд ноцтой гаж нөлөө илэрвэл, эм нь үр дүнгүй болсон эсвэл өөр эмчилгээний дэглэмд шилжсэн тохиолдолд эмч тань этравирин уухаа зогсоохыг зөвлөж болно.

ХДХВ-ийн эмчилгээнд хийх аливаа өөрчлөлтийг эрүүл мэндийн багт сайтар төлөвлөж, хянах ёстой. Тэд шилжилтийн үеэр таны вирусын дарангуйлалыг хадгалах болно.

Би Этравирин ууж байх үедээ архи ууж болох уу?

Этиравиринийг хэрэглэж байх үед бага зэрэг архи хэрэглэх нь ерөнхийдөө зөвшөөрөгддөг боловч та архи уух зуршлаа эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй. Ялангуяа та гепатиттай бол архи нь элэгний асуудал үүсгэх эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй.

Хүнд хэлбэрийн архидалт нь таны эмийн үр нөлөөнд саад учруулж, гаж нөлөөний эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг тул зайлсхийх хэрэгтэй. Энэ нь дархлааны системийг сулруулж болзошгүй бөгөөд энэ нь ХДХВ-ийг эмчлэхэд зайлшгүй чухал юм.

Хэрэв та уухаар шийдсэн бол хэмжээг нь хэтрүүлэхгүй байх, мөн архи нь ХДХВ-ийн эмчилгээний эмүүдтэй хэрхэн харилцан үйлчилж байгааг анхаарч үзээрэй. Зарим хүмүүс архи нь толгой эргэх, дотор муухайрах зэрэг гаж нөлөөг улам хүндрүүлдэг гэж үздэг.