Эверолимус гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Эверолимус нь эмийн жороор олгодог эм бөгөөд хавдрын зарим төрлийн эсийн өсөлтийг удаашруулж, эрхтэн шилжүүлэн суулгасны дараа эрхтэн татгалзахаас сэргийлдэг. Энэхүү хүчтэй дархлаа дарангуйлагч эм нь эсийн хуваагдал болон дархлааны хариу урвалыг хянадаг бие дэх тодорхой уургуудыг хааснаар үйлчилдэг.

Та бөөрний хорт хавдар, хөхний хорт хавдар, тархины тодорхой хавдартай эсвэл бөөр шилжүүлэн суулгуулсан бол эверолимус хэрэглэхийг танд зааж болно. Энэ эмийг хэрэглэх үед таны эмч таны биеийн байдалд тохирсон үр дүнтэй, аюулгүй эсэхийг шалгахын тулд таныг сайтар хянана.

Эверолимус гэж юу вэ?

Эверолимус нь mTOR дарангуйлагч гэж нэрлэгддэг эмийн ангилалд багтдаг. Энэ нь эсийн өсөлт, үржих, амьдрах чадварыг хянадаг mTOR гэж нэрлэгддэг уургийн замыг тасалдал үүсгэдэг зорилтот эмчилгээ юм.

Энэ эм нь шахмал хэлбэрээр ирдэг бөгөөд өдөр бүр амаар ууна. Энэ эмийг анх эрхтэн шилжүүлэн суулгуулсан өвчтөнүүдэд эрхтэн татгалзахаас сэргийлэх зорилгоор бүтээсэн боловч судлаачид хавдрын эсрэг хүчтэй үйлчилгээтэй болохыг олж мэдсэн. Өнөөдөр эмч нар эсийн өсөлтийг хянах нь чухал байдаг хэд хэдэн өвчнийг эмчлэхэд эверолимусыг хэрэглэдэг.

Эверолимусыг эсийн замын хөдөлгөөний зохицуулагч гэж бодоорой. Энэ нь эсүүдэд хурдан өсч, хуваагдах дохиог удаашруулдаг бөгөөд энэ нь хавдрын эсүүд тархахаас сэргийлэх эсвэл таны дархлааны систем шилжүүлэн суулгасан эрхтэн рүү дайрахаас сэргийлэхэд тусална.

Эверолимусыг юунд хэрэглэдэг вэ?

Эверолимус нь таны эсийн өсөлт, дархлааны систем хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэхийг хянаснаар хэд хэдэн ноцтой эмгэгийг эмчилдэг. Таны биед тодорхой эсийн процессыг удаашруулах шаардлагатай үед таны эмч үүнийг зааж өгдөг.

Эверолимус эмчилгээнд тусалдаг гол нөхцлүүд энд байна, тус бүр нь эмчийн нарийн хяналт шаарддаг:

\n
• Бөөрний хорт хавдар (бөөрний эсийн карцинома) - хавдар бусад эмчилгээний дараа тархсан эсвэл эргэж ирсэн үед
\n
• Гормоны рецептор эерэг хөхний хорт хавдар - ялангуяа цэвэршилтийн дараах эмэгтэйчүүдэд экземестантай хамт хэрэглэх үед
\n
• Бөөр шилжүүлэн суулгах үед татгалзах эсрэг - таны биед шинэ эрхтэнг хүлээн авахад тусалдаг
\n
• Элэг шилжүүлэн суулгах үед татгалзах эсрэг - бусад дархлаа дарангуйлах эмүүдтэй хамт хэрэглэнэ
\n
• Субэпендимал аварга эсийн астроцитома (SEGA) - булчингийн склерозын цогцолбортой холбоотой тархины хавдрын төрөл
\n
• Нойр булчирхайн мэдрэлийн дотоод шүүрлийн хавдар - мэс заслын аргаар авах боломжгүй үед
\n
• Булчингийн склерозын цогцолбор (TSC) - ангиомиолипома гэж нэрлэгддэг бөөрний асуудлыг зохицуулахад тусалдаг
\n

Эдгээр нөхцөл бүр нь өөр өөр тун ба хяналтын арга шаарддаг. Таны эрүүл мэндийн баг таны эмчилгээний төлөвлөгөөг таны тодорхой оношлогоо болон ерөнхий эрүүл мэндийн байдалд үндэслэн тохируулах болно.

Эверолимус хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Эверолимус нь

Эмийн үйлчилгээ таны биед бүрэн гүйцэд үзүүлэхэд хэдэн долоо хоног шаардлагатай. Эмч тань эхний хэдэн сарын турш таны цусан дахь эмийн хэмжээг тогтмол шалгаж, танд тохирсон тунг хэрэглэж байгаа эсэхийг шалгана.

Эверолимусыг хэрхэн хэрэглэх вэ?

Эверолимусыг эмчийн зааврын дагуу, ихэвчлэн өдөрт нэг удаа, өдөр бүр ижил цагт хэрэглэнэ. Цаг хугацааг тогтмол баримтлах нь цусан дахь эмийн хэмжээг тогтвортой байлгахад тусална.

Эверолимусыг хоосон ходоодтой, хоол идэхээс нэг цагийн өмнө эсвэл хоол идсэнээс хоёр цагийн дараа ууна. Энэ нь таны биед эмийг зөв шингээхэд тусална. Таблетыг бүхэлд нь нэг аяга усаар даруулж залгина - бутлах, зажлах, хуваахгүй.

Хэрэв та суспензийн таблет (зарим өвчний үед хэрэглэдэг) хэрэглэж байгаа бол эмийн санчийн зааврыг сайтар дагаж холино. Суспензийг шинээр бэлтгэж, хольсны дараа нэн даруй хэрэглэнэ.

Эверолимус хэрэглэх үед дагаж мөрдөх чухал зааварчилгаанууд:

• Цусан дахь эмийн хэмжээг тогтмол байлгахын тулд өдөр бүр ижил цагт ууна
• Грейпфрут идэх, грейпфрутын шүүс уухгүй, учир нь энэ нь гаж нөлөөг нэмэгдүүлж болзошгүй
• Энэ эмийг хэрэглэж байх үед амьд вакциныг хэрэглэхээс зайлсхийх
• Таблетыг чийг, халуунаас хол, өрөөний температурт хадгална
• Таблетыг хэрэглэхээсээ өмнө анхны саванд нь хадгална
• Эмийг бусадтай хуваалцахгүй

Хэрэв та таблет залхад хүндрэлтэй байгаа бол эмчтэйгээ ярилцаж өөр эмийн хэлбэр сонгох талаар зөвлөгөө аваарай. Эверолимусын хэрэглэх арга барилыг эмчийн зөвлөгөөгүйгээр өөрчлөхгүй байх, учир нь энэ нь эмийн үйлчилгээнд нөлөөлж болзошгүй.

Эверолимусыг хэр удаан хэрэглэх вэ?

Эверолимусын эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь таны өвчний онцлог, эмийн үйлчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгаагаас бүрэн хамаарна. Зарим хүмүүс хэдэн сарын турш, зарим нь олон жил, эсвэл урт хугацаанд хэрэглэх шаардлагатай байдаг.

Хавдрын эмчилгээний хувьд та өвчнийг хянахад тусалж, ноцтой гаж нөлөө үзүүлэхгүй байх тохиолдолд ихэвчлэн эверолимусыг үргэлжлүүлэн хэрэглэнэ. Таны эмч эмчилгээний үр дүнг тогтмол шинжилгээ, цусны шинжилгээгээр хянаж, эмийн үр нөлөөг тодорхойлно.

Элэг шилжүүлэн суулгах өвчтөнүүд эрхтэн татгалзахаас сэргийлэхийн тулд ихэвчлэн эверолимусыг насан туршид нь хэрэглэдэг. Таны эрүүл мэндийн баг таны цусан дахь түвшин болон ерөнхий эрүүл мэндэд үндэслэн тунг цаг тухайд нь тохируулах болно, гэхдээ эмийг зогсоох нь шилжүүлэн суулгасан эрхтэнд эрсдэл учруулж болзошгүй.

Таны эмч эмийн үйлчилгээний үр дүн, гаж нөлөө, амьдралын чанар зэрэг хүчин зүйлсийг харгалзан эмчилгээг үргэлжлүүлэх эсэхийг тогтмол үнэлнэ. Энэ нь таны биеийн байдлаас хамааран аюултай байж болох тул эмчийн хяналтгүйгээр эверолимусыг гэнэт зогсоож болохгүй.

Эверолимусын гаж нөлөө гэж юу вэ?

Бүх хүчтэй эмүүдийн нэгэн адил эверолимус нь хөнгөнөөс хүнд хүртэл гаж нөлөө үзүүлж болно. Ихэнх хүмүүс зарим гаж нөлөөтэй байдаг, гэхдээ олонх нь зохих арчилгаа, хяналттай байвал удирдаж болно.

Юу хүлээхээ ойлгох нь эрүүл мэндийн багтайгаа хэзээ холбоо барихаа, шинж тэмдэг нь хэвийн зохицуулах үйл явцын нэг хэсэг болохыг таньж мэдэхэд тусална:

Нийтлэг гаж нөлөө

Эдгээр гаж нөлөө нь эверолимус хэрэглэж буй олон хүмүүст тохиолддог бөгөөд ихэвчлэн удирдахад хялбар байдаг:

• Амны шарх эсвэл шархлаа - ихэвчлэн хамгийн их төвөгтэй гаж нөлөө
• Ядрах болон сулрах - таны бие дасан зохицох тусам сайжирч болно
• Гүйлгэх - ихэвчлэн хөнгөнөөс дунд зэрэг
• Дотор муухайрах, хоолны дуршил буурах - жижиг, олон удаа хооллох нь тусална
• Арьсны тууралт эсвэл батгатай төстэй тууралт - ихэвчлэн нүүр болон дээд биед гардаг
• Ханиалгах - ихэвчлэн хуурай, тогтвортой
• Гар, хөл, эсвэл хөлөнд хавагнах - шингэн хуримтлагдахтай холбоотой
• Толгой өвдөх - ихэвчлэн хөнгөн, зохицуулахад хялбар

Ноцтой гаж нөлөө

Эдгээр гаж нөлөө нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг бөгөөд эмчилгээний тохируулга хийх шаардлагатай байж болно:

• Уушигны ноцтой асуудал - уушигны үрэвсэл эсвэл уушигны эдийн үрэвсэл зэрэг
• Ноцтой халдварууд - таны дархлааны систем дарангуйлагддаг тул та илүү эмзэг болдог
• Бөөрний асуудал - ялангуяа эрхтэн шилжүүлэн суулгах өвчтөнүүдэд чухал
• Амны хүнд шархлаа - идэх, уухад саад учруулдаг
• Цусан дахь сахарын өндөр түвшин эсвэл чихрийн шижин - хяналт, эмчилгээний өөрчлөлт шаардлагатай
• Холестерины өндөр түвшин - хоолны дэглэм өөрчлөх эсвэл нэмэлт эм шаардлагатай байж болно
• Арьсны хүнд урвал - өргөн тархсан тууралт эсвэл цэврүүтэх зэрэг

Ховор боловч ноцтой гаж нөлөө

Эдгээр хүндрэлүүд нь ховор боловч яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг:

• Хүнд харшлын урвал - амьсгал давчдах, нүүр эсвэл хоолой хавагнах
• Зүрхний асуудал - зүрхний хэм алдагдах эсвэл цээжээр өвдөх
• Элэгний хүнд гэмтэл - арьс болон нүд шарлах, шээс харанхуй болох
• Цусны бүлэгнэл - гэнэт хөлөөр өвдөх, цээжээр өвдөх, эсвэл амьсгал давчдах
• Хүнд хэлбэрийн цус алдалт - ер бусын хөхрөлт эсвэл зогсдоггүй цус алдалт
• Тархи хавагнах - толгой өвдөх, төөрөлдөх, эсвэл харааны өөрчлөлт

Эрүүл мэндийн баг тань тогтмол цусны шинжилгээ, үзлэгээр дамжуулан эдгээр гаж нөлөөг нарийн хянах болно. Олон гаж нөлөөг зохих урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ, эрт үеийн оролцоогоор урьдчилан сэргийлэх эсвэл багасгах боломжтой.

Эверолимусыг хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Эверолимус нь хүн бүрт аюулгүй биш бөгөөд зарим эмгэг эсвэл нөхцөл байдал нь тохиромжгүй эсвэл аюултай болгодог. Таны эмч энэ эмийг бичихээс өмнө таны өвчний түүхийг нарийвчлан шалгана.

Хэрэв та энэ эмэнд эсвэл түүний найрлагад харшилтай бол эверолимус хэрэглэх ёсгүй. Харшлын урвалын шинж тэмдэгт зөгийн бал, амьсгал давчдах, эсвэл нүүр, уруул, хэл, хоолой хавагнах зэрэг орно.

Хэд хэдэн эрүүл мэндийн байдал нь онцгой анхаарал шаарддаг эсвэл таныг эверолимусыг аюулгүй хэрэглэхээс сэргийлж болзошгүй:

• Идэвхтэй халдвар - таны дархлааны систем одоогийн халдвартай тэмцэхэд хангалттай хүчтэй байх ёстой
• Ноцтой элэгний өвчин - таны элэг энэ эмийг боловсруулдаг тул үйл ажиллагаа нь хэвийн бус байх нь аюултай
• Ноцтой бөөрний өвчин - бөөрний үйл ажиллагааг улам дордуулж болзошгүй
• Сүүлийн үеийн мэс засал - эверолимус нь шарх эдгэрэлтэд саад учруулж болзошгүй
• Уушигны өвчин - багтраа эсвэл архаг бөглөрөлт уушигны өвчин зэрэг
• Жирэмсэн эсвэл хөхүүл үе - хөгжиж буй хүүхдэд хор хөнөөл учруулж болзошгүй
• Сүүлийн үеийн амьд вакцин - таны дарангуйлагдсан дархлааны систем амьд вакциныг аюулгүйгээр даван туулж чадахгүй

Зарим эмүүд нь эверолимустай аюултай харилцан үйлчлэх боломжтой, ялангуяа мөөгөнцрийн эсрэг эмүүд, антибиотикууд болон бусад дархлаа дарангуйлагч эмүүд. Эмчдээ хэрэглэж буй бүх эм, нэмэлт тэжээл, эмийн ургамлын талаар үргэлж хэлж байх хэрэгтэй.

Таны эмч эверолимус эмчилгээг заахаасаа өмнө таны нас, ерөнхий эрүүл мэндийн байдал, хяналтын шаардлагыг дагаж мөрдөх чадварыг харгалзан үзэх болно.

Эверолимусын брэндийн нэрс

Эверолимус нь хэд хэдэн брэндийн нэрээр худалдаалагддаг бөгөөд тус бүр нь тодорхой эмнэлгийн нөхцөлд зориулагдсан байдаг. Хамгийн түгээмэл брэндийн нэрсэд Афинитор, Афинитор Дисперз, Зортресс зэрэг орно.

Афинитор нь хавдрын эмчилгээ болон зарим генетикийн өвчний үед хэрэглэх зориулалттай энгийн шахмал хэлбэрээр хамгийн өргөн хэрэглэгддэг брэнд юм. Афинитор Дисперз нь усанд уусдаг шахмал хэлбэрээр ирдэг бөгөөд энэ нь эм залхахад хүндрэлтэй эсвэл хоолны хоолой хэрэглэх шаардлагатай хүмүүст илүү хялбар болгодог.

Зортресс нь зөвхөн шилжүүлэн суулгах өвчтөнүүдэд зориулагдсан бөгөөд хавдрын эмчилгээний хувилбаруудтай харьцуулахад өөр хүчтэй байдаг. Тун ба хяналтын шаардлага нь брэндүүдийн хооронд ялгаатай байж болзошгүй тул эмчийн заасан тодорхой брэндийг дагаж мөрдөх нь чухал юм.

Эверолимусын ерөнхий хувилбарууд мөн адил боломжтой бөгөөд ижил идэвхтэй найрлагыг агуулдаг. Гэсэн хэдий ч таны эмч тогтмол цусан дахь түвшин болон үр нөлөөг хангахын тулд тодорхой брэндийг хэрэглэхийг илүүд үзэж магадгүй юм.

Эверолимусын хувилбарууд

Хэрэв эверолимус таны нөхцөлд тохиромжгүй бол эсвэл та мэдэгдэхүйц гаж нөлөө үзүүлж байвал хэд хэдэн хувилбарт эмүүд байдаг. Хамгийн сайн хувилбар нь таны тодорхой эмнэлгийн нөхцөл байдлаас хамаарна.

Хавдрын эмчилгээний хувьд хувилбарууд нь бөөрний хорт хавдрын үед сунитиниб (Sutent), пазопаниб (Votrient), эсвэл акситиниб (Inlyta) зэрэг бусад чиглэсэн эмчилгээг багтааж болно. Хөхний хорт хавдартай өвчтөнүүд гормоны эмчилгээний бусад хослол эсвэл CDK4/6 дарангуйлагчийг авч үзэж болно.

Шилжүүлэн суулгах өвчтөнүүд такролимус (Prograf), микофенолат (CellCept), эсвэл сиролимус (Rapamune) зэрэг хэд хэдэн дархлаа дарангуйлагч хувилбаруудтай. Эдгээр нь тус бүр өөр өөр гаж нөлөөний профайл, хяналтын шаардлагатай байдаг.

Хувилбарыг сонгох нь таны өмнөх эмчилгээний түүх, одоогийн эрүүл мэндийн байдал, таны хэрэглэж буй бусад эмүүд, гаж нөлөө болон хяналтын хуваарийн талаарх хувийн сонголтууд зэрэг хүчин зүйлээс хамаарна.

Эверолимус нь Сиролимусаас илүү сайн уу?

Эверолимус ба сиролимус нь ижил төстэй замаар ажилладаг нягт холбоотой эмүүд боловч тодорхой нөхцөлд нэгийг нь нөгөөгөөс илүү тохиромжтой болгодог чухал ялгаатай байдаг.

Эверолимус нь илүү шинэ бөгөөд хорт хавдрын эмчилгээнд илүү өргөн хүрээнд судлагдсан. Энэ нь хорт хавдартай өвчтөнүүдэд ихэвчлэн илүүд үздэг, учир нь энэ нь FDA-аас баталсан хорт хавдрын илүү олон заалттай, цусан дахь түвшин илүү урьдчилан таамаглах боломжтой байдаг.

Сиролимусыг шилжүүлэн суулгах эмчилгээнд илүү удаан хугацаанд хэрэглэж ирсэн бөгөөд зарим шилжүүлэн суулгах өвчтөнүүдэд илүүд үздэг, учир нь энэ нь илүү урт хугацааны түүхтэй, өөр өөр гаж нөлөөний профайлтай байдаг. Зарим хүмүүс нэгийг нь нөгөөгөөс нь илүү сайн тэсвэрлэдэг.

Эдгээр эмүүдийг сонгох нь таны тодорхой нөхцөл байдал, өмнөх эмчилгээ, бусад эрүүл мэндийн асуудал, хувь хүний хариу урвалын хэв маягаас хамаарна. Таны эмч таны нөхцөл байдалд хамгийн сайн үр нөлөөтэй, гаж нөлөө багатай эмийг сонгохдоо эдгээр хүчин зүйлсийг харгалзан үзнэ.

Эверолимусын талаархи түгээмэл асуултууд

А1. Эверолимус нь чихрийн шижинтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Эверолимус нь цусан дахь сахарын түвшинд нөлөөлж, чихрийн шижинг хүндрүүлж, эсвэл чихрийн шижингээр өвдөөгүй хүмүүст өвчин үүсгэж болзошгүй. Гэсэн хэдий ч чихрийн шижинтэй олон хүн эверолимусыг сайтар хянаж аюулгүй хэрэглэж болно.

Таны эмч эверолимус хэрэглэж байх үед цусан дахь сахарын түвшинг тогтмол шалгана. Та чихрийн шижингийн эмчилгээгээ тохируулах эсвэл цусан дахь сахарын хэмжээг илүү олон удаа хянах шаардлагатай болж магадгүй. Зарим хүмүүс эверолимус хэрэглэж байх үед анх удаа цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх боловч энэ нь хоолны дэглэм өөрчлөх эсвэл эм уух замаар хянагдах боломжтой.

Хэрэв та чихрийн шижинтэй бол эверолимус хэрэглэж байх үед цусан дахь сахарын хэмжээний өөрчлөлт, цангалт ихсэх, шээх давтамж нэмэгдэх зэрэг шинж тэмдгүүдийн талаар эрүүл мэндийн багт мэдэгдэхээ мартуузай.

А2. Хэрэв би эверолимусыг хэтрүүлэн уусан бол яах ёстой вэ?

Хэрэв та эверолимусыг зааснаас илүү их хэмжээгээр санамсаргүйгээр уусан бол өөрийгөө сайн мэдэрч байсан ч эмч эсвэл хордлогын төвтэй нэн даруй холбоо барина уу. Хэт их уух нь ноцтой гаж нөлөө үүсгэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Дараагийн тунгаа алгасаж, хэтрүүлсэн тунг нөхөхийг бүү оролд. Үүний оронд аюулгүй байдлаар үргэлжлүүлэх талаар эмчийн зөвлөгөө аваарай. Таны эмч таныг илүү нягт хянаж, тунгийн хуваарийг тохируулахыг хүсч болно.

Санамсаргүй хэтрүүлэлтээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмийг анхны саванд нь хадгалж, тодорхой шошготой байлгаж, өдөр тутмын тунгаа уусан эсэхийг сануулагч тохируулж, эмийн талаар эргэлзэж байвал тунг давхардуулан хэрэглэхгүй байх хэрэгтэй.

А3. Хэрэв би эверолимусын тунг алдсан бол яах ёстой вэ?

Хэрэв та эверолимусын тунг алдсан бол санахдаа л ууна, гэхдээ ердийн тунгийн цагаас хойш 6 цагаас бага хугацаа өнгөрсөн бол. Хэрэв 6 цагаас илүү хугацаа өнгөрсөн бол алдсан тунг орхиж, дараагийн тунгаа тогтмол цагт нь ууна.

Алдсан тунг нөхөхийн тулд хэзээ ч хоёр тунг нэг дор ууж болохгүй, учир нь энэ нь ноцтой гаж нөлөө үүсгэх эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй. Үүний оронд тогтмол тунгийн хуваариа үргэлжлүүлж, дараагийн уулзалтаараа эрүүл мэндийн багт алдсан тухайгаа мэдэгдээрэй.

Утасны дохиолол тохируулах эсвэл эмийн зохион байгуулагч ашиглах нь танд эмээ тогтмол уухад тусална. Тогтмол тун нь таны биед эмийн тогтмол түвшинг хадгалахад чухал юм.

Асуулт 4. Би хэзээ эверолимус уухаа зогсоох вэ?

Та зөвхөн эмчийн хяналтан дор эверолимус уухаа зогсоох ёстой. Цаг хугацаа нь таны тодорхой нөхцөл байдал, эмчилгээний хариу урвал, ерөнхий эрүүл мэндийн байдлаас хамаарна.

Хавдрын эмчилгээний хувьд та өвчнөө хянах, гаж нөлөөг зохистой даван туулах хүртэл эверолимус ууж үргэлжлүүлнэ. Таны эмч таны ахиц дэвшлийг хянахын тулд шинжилгээ, цусны шинжилгээ хийж, эмчилгээг зогсоох эсвэл өөрчлөх нь тохиромжтой эсэхийг тодорхойлно.

Шилжүүлэн суулгах өвчтөнүүд ихэвчлэн эрхтэн татгалзахаас сэргийлэхийн тулд эверолимусыг удаан хугацаанд уух шаардлагатай байдаг. Гэнэт зогсоох нь таны шилжүүлэн суулгасан эрхтэнд ноцтой эрсдэл учруулж болзошгүй. Дархлаа дарангуйлах дэглэмд хийх аливаа өөрчлөлтийг шилжүүлэн суулгах багт сайтар төлөвлөж, хянах ёстой.

Асуулт 5. Би эверолимус ууж байх үед жирэмсэн болж болох уу?

Эверолимус нь хөгжиж буй нялх хүүхдэд хор хөнөөл учруулж болзошгүй тул та энэ эмийг ууж байх үед жирэмсэн болох ёсгүй. Эмчилгээний явцад болон эверолимус уухаа зогсоосны дараа эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүс хоёулаа үр дүнтэй жирэмтэлтээс хамгаалах арга хэрэгсэл ашиглах шаардлагатай.

Эмэгтэйчүүд эмчилгээний явцад болон сүүлийн тунг хэрэглэснээс хойш 8 долоо хоногийн турш найдвартай жирэлтээс хамгаалах арга хэрэглэх ёстой. Эрэгтэйчүүд эмчилгээний явцад болон эверолимусыг хэрэглэхээ зогсоосноос хойш 4 долоо хоногийн турш үр дүнтэй жирэлтээс хамгаалах арга хэрэглэх ёстой, учир нь энэ эм нь эр бэлгийн эсэд нөлөөлж болзошгүй.

Хэрэв та эверолимус хэрэглэж байх үедээ жирэмслэхийг оролдож байгаа эсвэл жирэмсэн байж магадгүй гэж бодож байвал эмчтэйгээ яаралтай холбогдоорой. Тэд эмчилгээг үргэлжлүүлэх эрсдэл, ашиг тусын талаар ярилцаж, та болон таны хүүхдийн аль алинд нь хамгийн аюулгүй шийдвэр гаргахад тань туслах шаардлагатай болно.