Эзетимиб ба симвастатин (амаар уух)
Бэлэн брэндүүд
Виторин
Энэ эмийн тухай
Эзетимиб ба симвастатиныг хослуулан хэрэглэх нь холестерины өндөр болон цусан дахь триглицеридийн (өөх тос) хэмжээг бууруулахад зориулагдсан бөгөөд гетерозигот удамшлын гиперхолестеринеми (HeFH) эсвэл гомозигот удамшлын гиперхолестеринеми (HoFH)-тэй өвчтөнд зохистой хоолны дэглэмтэй хавсран хэрэглэнэ. Энэ эм нь өндөр эрсдэлтэй өвчтөнд зүрхний зарим өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд тусалж болно. Эзетимиб нь холестерины шимэгдэлтийг дарангуйлагч юм. Энэ эм нь хоол хүнснээс холестерины шимэгдэлтийг бууруулж, бие махбодид холестерины нийлэгжилтийг багасгана. Симвастатин нь HMG-CoA редуктазын дарангуйлагч буюу статин гэж нэрлэгддэг эмийн бүлэгт хамаарна. Энэ нь холестериныг үүсгэхэд шаардлагатай ферментийг саатуулснаар цусан дахь холестерины хэмжээг бууруулдаг. Энэ эмийг зөвхөн эмчийн жороор олгоно. Энэ бүтээгдэхүүн нь дараах тунгийн хэлбэрээр авах боломжтой:
Энэ эмийг хэрэглэхээс өмнө
Эмийг хэрэглэх шийдвэрийг гаргахдаа эмийн үр нөлөөний эерэг талыг эрсдэлтэй нь харьцуулан үнэлэх шаардлагатай. Энэ бол та болон таны эмч хамтран хийх шийдвэр юм. Энэ эмийн хувьд дараах зүйлсийг анхаарах хэрэгтэй: Хэрэв та энэ эсвэл өөр бусад эмэнд ямар нэгэн ер бусын эсвэл харшлын урвал өгч байсан бол эмчдээ мэдэгдээрэй. Мөн хүнс, будагч бодис, хадгалалтын бодис эсвэл амьтанд харшилтай бол эрүүл мэндийн мэргэжилтэндээ мэдэгдээрэй. Жоргүй олгодог бүтээгдэхүүний хувьд шошго эсвэл савлагаан дээрх найрлагыг анхааралтай уншина уу. 10-аас доош насны хүүхдийн гетерозигот удамшлын гиперхолестеринеми (HeFH) болон цусан дахь өндөр холестериныг эмчлэхэд, мөн гомозигот удамшлын гиперхолестеринеми (HoFH)-ийг хүүхдэд эмчлэхэд насны ангилалтай холбоотой эзетимиб ба симвастатины хослолын үр нөлөөний талаар тохирох судалгаа хийгдээгүй байна. Аюулгүй байдал, үр дүнг тогтоогоогүй байна. Өнөөдрийг хүртэл хийгдсэн тохирох судалгаагаар ахмад настнуудад эзетимиб ба симвастатины хослолын хэрэглээг хязгаарлах ахмад настнуудад өвөрмөц асуудлыг харуулаагүй байна. Гэсэн хэдий ч ахмад настнууд элэг, бөөр, зүрх эсвэл булчингийн асуудалтай (жишээлбэл, миопати) байх магадлал өндөр байдаг бөгөөд энэ нь эзетимиб ба симвастатины хослолыг хэрэглэж буй өвчтөнүүдэд болгоомжтой байх шаардлагатай байж болно. Энэ эмийг хөхүүл үед хэрэглэх үед нярайд үзүүлэх эрсдэлийг тодорхойлох эмэгтэйчүүдийн хангалттай судалгаа байдаггүй. Хөхүүл үед энэ эмийг хэрэглэхээс өмнө эерэг болон сөрөг талыг нь жинлэн үнэлээрэй. Зарим эмүүдийг огт хамт хэрэглэж болохгүй ч, зарим тохиолдолд харилцан үйлчлэл үүсэх боломжтой байсан ч хоёр өөр эмийг хамт хэрэглэж болно. Эдгээр тохиолдолд таны эмч тунг өөрчлөх эсвэл бусад болгоомжлолыг авах шаардлагатай байж болно. Та энэ эмийг хэрэглэж байх үед таны эрүүл мэндийн мэргэжилтэн доор жагсаасан эмүүдийн аль нэгийг хэрэглэж байгаа эсэхийг мэдэх нь маш чухал юм. Дараах харилцан үйлчлэлийг тэдгээрийн боломжит ач холбогдлын үндсэн дээр сонгосон бөгөөд бүгдийг нь багтаасан гэсэн үг биш юм. Энэ эмийг дараах эмүүдийн аль нэгтэй хамт хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Таны эмч танд энэ эмийг хэрэглэхгүй байх эсвэл таны хэрэглэж байгаа бусад зарим эмийг өөрчлөх шийдвэр гаргаж болно. Энэ эмийг дараах эмүүдийн аль нэгтэй хамт хэрэглэхийг ихэвчлэн зөвлөдөггүй боловч зарим тохиолдолд шаардлагатай байж болно. Хэрэв хоёр эмийг хамт тогтоосон бол таны эмч тунг эсвэл аль нэг эсвэл хоёулангийнх нь хэрэглэх давтамжийг өөрчилж болно. Энэ эмийг дараах эмүүдийн аль нэгтэй хамт хэрэглэх нь зарим гаж нөлөөний эрсдэлийг нэмэгдүүлж болох боловч хоёр эмийг хамт хэрэглэх нь танд хамгийн тохиромжтой эмчилгээ байж болно. Хэрэв хоёр эмийг хамт тогтоосон бол таны эмч тунг эсвэл аль нэг эсвэл хоёулангийнх нь хэрэглэх давтамжийг өөрчилж болно. Зарим эмийг хоол идэх үед эсвэл тодорхой төрлийн хоол идэх үед харилцан үйлчлэл үүсч болзошгүй тул хэрэглэж болохгүй. Согтууруулах ундаа эсвэл тамхи тодорхой эмтэй харилцан үйлчлэл үүсгэж болно. Дараах харилцан үйлчлэлийг тэдгээрийн боломжит ач холбогдлын үндсэн дээр сонгосон бөгөөд бүгдийг нь багтаасан гэсэн үг биш юм. Энэ эмийг дараах зүйлстэй хамт хэрэглэхийг ихэвчлэн зөвлөдөггүй боловч зарим тохиолдолд зайлшгүй шаардлагатай байж болно. Хэрэв хамт хэрэглэвэл таны эмч энэ эмийг хэрэглэх тунг эсвэл давтамжийг өөрчилж эсвэл хоол хүнс, согтууруулах ундаа, тамхины хэрэглээний талаар тусгай зааварчилгаа өгч болно. Бусад эмнэлгийн асуудлууд энэ эмийг хэрэглэхэд нөлөөлж болно. Хэрэв танд өөр ямар нэгэн эмнэлгийн асуудал байгаа бол, ялангуяа дараах асуудлууд байгаа бол эмчдээ мэдэгдээрэй:
Энэ эмийг хэрхэн хэрэглэх вэ
Энэ эмийг зөвхөн эмчийн зааврын дагуу хэрэглэнэ. Илүү их тунгаар, олон удаа, эсвэл эмч зааснаас удаан хугацаагаар хэрэглэж болохгүй. Энэ эмийн хамт өвчтөний мэдээллийн хуудас ирдэг. Энэ зааврыг анхааралтай уншиж, дагана уу. Асуулт байвал эмчтэйгээ зөвлөлдөнө үү. Энэ эмийн хамт эмч таны хоолны дэглэмийг өөх тос, сахар, холестерины агууламж багатай болгон өөрчилж болно. Эмчийн заасан тусгай хоолны дэглэмийг сайтар баримтална уу. Та эмээ хоолтой болон хоосон ходоод дээр ууж болно. Хэрэв та дилтиазем (Cardizem®), дронедарон (Multaq®), эсвэл верапамил (Calan®, Isoptin®, Verelan®)-ийг эзетимиб ба симвастатины хослолын хамт ууж байгаа бол тун нь өдөрт эзетимиб 10 миллиграмм (мг) + симвастатин 10 мг-аас ихгүй байх ёстой бөгөөд эмч өөрөөр заагаагүй л бол. Амиодарон (Cordarone®), амлодипин (Norvasc®), ломитапид (Juxtapid™), эсвэл ранолазин (Ranexa®)-тай хамт өдөрт эзетимиб 10 мг + симвастатин 20 мг-аас их хэрэглэж болохгүй. Симвастатины өндөр тунтай хамт хэрэглэхэд эдгээр эм нь булчингийн гэмтэлийн эрсдэлийг нэмэгдүүлж, бөөрний асуудал үүсгэж болзошгүй. Хэрэв та холестирамин (Questran®) хэрэглэж байгаа бол энэ эмийг уухаас дор хаяж 2 цагийн дараа эсвэл 4 цагийн өмнө ууна. Хэрэв та тогтмол хэмжээгээр грейпфрутын шүүс уудаг бол эмчдээ хэлээрэй. Энэ эмийг ууж байхдаа их хэмжээний грейпфрутын шүүс (өдөрт 1 литрээс илүү) уух нь булчингийн гэмтэлийн эрсдэлийг нэмэгдүүлж, бөөрний асуудал үүсгэж болзошгүй. Энэ эмийн хамт их хэмжээний спирт ууж болохгүй. Энэ нь элгэнд сөрөг нөлөө үзүүлж болзошгүй. Энэ эмийн тун өвчтөн бүрт өөр өөр байна. Эмчийн заавар эсвэл шошгон дээрх зааврыг дагана уу. Дараах мэдээлэлд энэ эмийн дундаж тун орсон байна. Хэрэв таны тун өөр байвал эмч танд хэлэхээс нааш өөрчлөхгүй байгаарай. Таны уух эмийн хэмжээ эмийн хүчнээс хамаарна. Мөн өдөрт хэрэглэх тунгийн тоо, тун хоорондын хугацаа, эмийг хэрэглэх хугацаа нь таны эмчилж буй өвчнөөс хамаарна. Хэрэв та энэ эмийг уухаа мартаж орхивол аль болох хурдан ууна. Гэхдээ дараагийн тунгийн цаг ойртож байгаа бол мартагдсан тунг орхиод хэвийн тунгаа уух хуваарийг үргэлжлүүлнэ. Тун давхарлаж болохгүй. Эмийг хаалттай саванд, өрөөний температурт, халуун, чийг, шууд гэрлээс хол газар хадгална. Хөлдөөж болохгүй. Хүүхдийн гар хүрэхгүй газар хадгална. Хугацаа нь дууссан эсвэл хэрэггүй болсон эмийг хадгалахгүй байх. Та хэрэглээгүй эмээ хэрхэн устгах талаар эрүүл мэндийн мэргэжилтнээс асууна уу.
Анхааруулга: Наймдугаар сар бол эрүүл мэндийн мэдээллийн платформ бөгөөд хариултууд нь эмнэлгийн зөвлөгөө биш юм. Ямар нэгэн өөрчлөлт хийхээсээ өмнө өөрийн ойролцоох эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөөрэй.