Filgrastim-aafi гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Filgrastim-aafi нь таны биед хамгийн их хэрэгтэй үед цагаан эсийн тоог нэмэгдүүлэхэд тусалдаг эм юм. Энэ нь таны биеийн ердийн халдвартай тэмцэх эсийг дэмжих зорилгоор үүсгэдэг гранулоцитын колони-стимуляцийн хүчин зүйл (G-CSF) гэж нэрлэгддэг байгалийн гаралтай уургийн синтетик хувилбар юм. Энэ эм нь хорт хавдрын эмчилгээ хийлгэж буй хүмүүс эсвэл цагаан эсийн тоо аюултай хэмжээнд хүртэл буурсан цусны тодорхой эмгэгтэй хүмүүст онцгой ач холбогдолтой.

Filgrastim-aafi гэж юу вэ?

Filgrastim-aafi нь таны бие цагаан эс үүсгэхийн тулд үйлдвэрлэдэг байгалийн гаралтай уургийг дуурайдаг био-ижил эм юм. Энэ нь ясны чөмөгт халдвартай тэмцэх эсүүдийг үүсгэхэд илүү шаргуу ажиллахыг зөөлөн түлхэж байгаатай адил юм.

Энэ эм нь колони-стимуляцийн хүчин зүйл гэж нэрлэгддэг ангилалд багтдаг бөгөөд энэ нь таны ясны чөмөгт тодорхой төрлийн цусны эсүүдийг үйлдвэрлэхэд тусалдаг уураг юм. Нэрний

Энд филграстим-аафи нь таны биеийн байгалийн хамгаалалтыг сэргээхэд тусалдаг гол нөхцлүүд байна:

• Химийн эмчилгээний улмаас үүссэн нейтропени (хавдрын эмчилгээний дараах цусны цагаан эсийн тоо багасах)
• Ясны чөмөг эсвэл үндсэн эсийн шилжүүлэн суулгахад бэлтгэх
• Архаг нейтропени (таны бие хангалттай хэмжээний цагаан эс үйлдвэрлэдэггүй удаан хугацааны нөхцөл)
• Осол гэмтлийн үед үүссэн цочмог цацрагийн хам шинж (цацрагт өртөхтэй холбоотой яаралтай үед)
• Цусны зарим хорт хавдар, тухайлбал лейкеми өвчтэй өвчтөнүүдийг дэмжих

Зарим тохиолдолд эмч нар филграстим-аафи-г шилжүүлэн суулгах процедурын өмнө доноруудаас үндсэн эс цуглуулахад тусалдаг. Энэ нь хүлээн авагчид хангалттай эрүүл эсүүд байгаа эсэхийг баталгаажуулахад тусалдаг.

Филграстим-аафи хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Филграстим-аафи нь таны ясны чөмөгийг хамгийн түгээмэл төрлийн цагаан эс болох нейтрофилүүдийг илүү их үйлдвэрлэхийг өдөөх замаар ажилладаг. Энэ нь хэдхэн хоногийн дотор таны цагаан эсийн үйлдвэрлэлийг мэдэгдэхүйц нэмэгдүүлдэг дунд зэргийн хүчтэй эм гэж тооцогддог.

Таны ясны чөмөг нь янз бүрийн төрлийн цусны эсүүдийг үйлдвэрлэдэг үйлдвэртэй адил юм. Та филграстим-аафи авч эхлэхэд энэ нь таны ясны чөмөгний тодорхой эсүүдэд нейтрофилүүдийн үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлэх дохио илгээдэг. Эдгээр эсүүд нь таны биеийн бактерийн халдвараас хамгаалах эхний шугам юм.

Эм нь ихэвчлэн анхны тунгаасаа хойш 24-48 цагийн дотор үйлчилж эхэлдэг. Таны цагаан эсийн тоо 1-2 хоногийн дотор нэмэгдэж эхэлдэг бөгөөд эмчилгээний 3-5 дахь өдөр оргил үедээ хүрдэг.

Энэ процесс нь түр зуурын бөгөөд хянагддаг. Та эмээ уухаа зогсооход таны цагаан эсийн тоо хэдэн өдрөөс хэдэн долоо хоногийн дотор аажмаар үндсэн түвшиндээ эргэж ирнэ.

Филграстим-аафи-г хэрхэн хэрэглэх вэ?

Filgrastim-aafi-г арьсан дор (арьсан доор) эсвэл судсанд (судсаар) тарилга хийж өгдөг. Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч таны тодорхой нөхцөл байдал, эмнэлгийн хэрэгцээнд үндэслэн хамгийн сайн аргыг тодорхойлно.

Ихэнх хүмүүс арьсан доорх тарилга хийлгэдэг бөгөөд танд зохих сургалт хийсний дараа өөрөө гэртээ хийж сурах боломжтой. Тарилгын талбай нь ихэвчлэн гуя, дээд гар эсвэл хэвлий хооронд ээлжлэн солигддог. Таны сувилагч эсвэл эмч танд зөв техникийг харуулах бөгөөд өөрийгөө эмчлэхэд итгэлтэй байхад тань туслах болно.

Та энэ эмийг хоолтой хамт хэрэглэх шаардлагагүй, учир нь тарилга хийдэг. Гэсэн хэдий ч сайн шингэн уух, зөв хооллолт нь таны ерөнхий эдгэрэлт, эмийн үр нөлөөг дэмжихэд тусална.

Таны тунг хэрхэн хэрэглэх талаар танд дараах зүйлийг мэдэх хэрэгтэй:

• Тогтмол түвшинг хадгалахын тулд өдөр бүр ижил цагт тарилгаа хийх
• Тарилга хийхээс өмнө эмийг өрөөний температурт хүргэх (ойролцоогоор 15-30 минут)
• Арьсны цочролоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд тарилгын талбайг ээлжлэн солих
• Тарилгын талбай, цагийг хянах
• Хэрэглээгүй эмийг хөргөгчинд хадгалах, хэзээ ч хөлдөөж болохгүй

Таны эрүүл мэндийн баг танд өөрийн нөхцөл байдалд тохирсон дэлгэрэнгүй зааварчилгаа өгөх болно. Хэрэв та үйл явцын аль нэг алхамд эргэлзэж байвал асуулт асуухаас эсвэл үзүүлэх хүсэлт гаргахаас бүү эргэлз.

Би Filgrastim-aafi-г хэр удаан хэрэглэх ёстой вэ?

Filgrastim-aafi эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь таны яагаад хэрэглэж байгаа болон таны биеийн хариу урвалаас хамааран маш их өөр байдаг. Ихэнх хүмүүс үүнийг хэдхэн хоногоос хэдэн долоо хоног хүртэл хэрэглэдэг.

Химийн эмчилгээтэй холбоотой нейтропенийн үед та хавдрын эмчилгээний дараа 7-14 хоногийн турш эмчилгээ хийлгэж болно. Таны эмч таны цагаан эсийн тоог тогтмол цусны шинжилгээгээр хянаж, хэзээ зогсоохоо тодорхойлно.

Хэрэв таныг үндсэн эсийн цуглуулахад бэлдэж байгаа бол эмчилгээний хугацаа нь ихэвчлэн богино, ихэвчлэн 4-6 хоног байдаг. Архаг нейтропенийн хувьд зарим хүмүүс сар эсвэл бүр жил хүртэл үргэлжилсэн урт хугацааны эмчилгээ шаардлагатай байж болно.

Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч таны цусыг тогтмол шалгаж, эмийн үйлчилгээ сайн байгаа эсэхийг, мөн таны цагаан эсийн түвшин хэт өндөр биш эсэхийг шалгана. Тэд эдгээр үр дүн болон таны ерөнхий эрүүл мэндийн байдлаас хамааран таны эмчилгээний төлөвлөгөөг тохируулна.

Filgrastim-aafi-ийн гаж нөлөө юу вэ?

Бүх эмүүдийн адил filgrastim-aafi нь гаж нөлөө үүсгэж болзошгүй боловч олон хүн үүнийг сайн тэсвэрлэдэг. Хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь ясны өвдөлт бөгөөд энэ нь таны ясны чөмөг илүү их цагаан эс үйлдвэрлэхийн тулд илүү их ажилладагтай холбоотой юм.

Ясны өвдөлт нь ихэвчлэн нуруу, тааз, гар, хөлний урт ясанд гүн өвдөлт мэдрэгддэг. Энэ таагүй байдал нь ихэвчлэн эмчилгээ эхэлснээс хойш хэдхэн хоногийн дараа эхэлдэг бөгөөд таны бие эмэнд дасан зохицсоноор сайжирдаг.

Энд таны мэдрэх боломжтой хамгийн түгээмэл гаж нөлөөг танилцуулж байна:

• Ясны өвдөлт эсвэл булчин өвдөх (маш түгээмэл, ихэнх хүмүүст нөлөөлдөг)
• Толгой өвдөх
• Ядрах эсвэл ядрах мэдрэмж
• Дотор муухайрах эсвэл ходоод гэдэс өвдөх
• Тарилгын талбайн урвал, тухайлбал улайх, хавагнах, эмзэглэх
• Халуурах эсвэл томуу төст шинж тэмдэг илрэх

Эдгээр гаж нөлөөний ихэнх нь хөнгөн болон дунд зэргийн шинжтэй бөгөөд эмчилгээ үргэлжлэх тусам сайжирдаг. Хэрэв ясны өвдөлт таагүй байвал таны эмч эмийн сангийн өвдөлт намдаагч хэрэглэхийг зөвлөж болно.

Зарим хүмүүс ховор боловч илүү ноцтой гаж нөлөө үзүүлдэг бөгөөд энэ нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг:

• Хүнд хэлбэрийн харшлын урвал (амьсгал давчдах, нүүр эсвэл хоолой хавагнах)
• Өвдөлт намдаах эмээр намдахгүй хүнд ясны өвдөлт
• Дэлүү томрох шинж тэмдэг (хэвлийн зүүн дээд хэсгээр өвдөх)
• Ер бусын цус алдалт эсвэл хөхрөлт
• Үргэлжилсэн халууралт эсвэл халдварын шинж тэмдэг

Маш ховор боловч ноцтой хүндрэлүүд нь дэлүү хагарах эсвэл хялгасан судасны нэвчимтгий байдлын хам шинж гэх мэт байж болно, энэ үед шингэн цусны судаснаас эргэн тойрны эд рүү нэвчдэг. Эдгээр нь маш ховор тохиолддог ч хэрэв танд хэвлийн хүнд өвдөлт эсвэл ер бусын хавагнах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандах нь чухал юм.

Filgrastim-aafi-г хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Filgrastim-aafi нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд таны эмч үүнийг бичихээс өмнө таны өвчний түүхийг сайтар шалгана. Зарим харшилтай эсвэл өвчтэй хүмүүс энэ эмийг хэрэглэхээс зайлсхийх эсвэл маш болгоомжтой хэрэглэх шаардлагатай байж болно.

Хэрэв та filgrastim, E. coli-ээс гаргаж авсан уургууд эсвэл эмийн найрлагад харшилтай бол та filgrastim-aafi-г хэрэглэх ёсгүй. Зарим хүмүүс тарилгын төхөөрөмжийн резинэн хэсгүүдэд харшилтай байж болно.

Эмчилгээг эхлэхээс өмнө зарим өвчнийг онцгой анхаарч үзэх шаардлагатай:

• Цусны идэвхтэй хавдар, тухайлбал лейкеми эсвэл лимфома (өвчнийг хүндрүүлж болзошгүй)
• Дэлүү томрох эсвэл дэлүүний асуудалтай байсан түүх
• Хадуур эсийн өвчин (өвдөлттэй хямралыг өдөөж болно)
• Бөөр эсвэл элэгний хүнд өвчин
• Эмэнд хүнд харшил өгсөн түүх
• Жирэмсэн эсвэл хөхүүл үе (эрсдэл-ашиг тусын үнэлгээ шаардлагатай)

Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч таны нас болон ерөнхий эрүүл мэндийн байдлыг харгалзан үзэх болно. Filgrastim-aafi-г хүүхэд болон ахмад настнуудад хэрэглэж болох ч тунг тохируулах, хяналт тавих нь хувь хүний хүчин зүйлээс хамааран өөрчлөгдөж болно.

Хэрэв та аутоиммун өвчтэй эсвэл дархлааны системд нөлөөлдөг бусад эм ууж байгаа бол эмчтэйгээ ярилцаарай. Тэд таны эмчилгээний төлөвлөгөөг тохируулах эсвэл нэмэлт хяналт тавих шаардлагатай байж магадгүй.

Filgrastim-aafi брэндийн нэрс

Filgrastim-aafi нь АНУ-д Nivestym нэрийн дор худалдаалагддаг. Энэ нь Pfizer-ийн үйлдвэрлэсэн биоаналогийн хувилбар бөгөөд анхны filgrastim-тай маш төстэй гэж FDA-аас зөвшөөрөгдсөн.

Анхны filgrastim эм нь Neupogen зэрэг брэндийн нэрээр худалдаалагддаг бол бусад биоаналогийн хувилбарт Zarxio (filgrastim-sndz) болон Releuko (filgrastim-ayow) орно. Эдгээр бүх эмүүд нь ижил аргаар ажилладаг боловч идэвхгүй найрлага эсвэл хүргэлтийн төхөөрөмж дээр бага зэргийн ялгаатай байж болно.

Таны эмийн сан нэг биоаналогийг нөгөөгөөр нь автоматаар солих боломжтой боловч таны эмч таны тодорхой хэрэгцээнд хамгийн тохиромжтой хувилбарыг авах болно. Хамгийн чухал зүйл бол зөвшөөрөгдсөн бүх хувилбарууд нь аюулгүй байдал, үр нөлөөний талаар FDA-ийн хатуу стандартыг хангасан явдал юм.

Filgrastim-aafi-ийн хувилбарууд

Хэрэв энэ эм танд тохирохгүй бол filgrastim-aafi-ийн хэд хэдэн хувилбар байдаг. Үүнд filgrastim-ийн бусад хэлбэр, түүнчлэн цагаан эсийн үйлдвэрлэлийг дэмждэг өсөлтийн хүчин зүйлүүдийн төрөл орно.

Хамгийн шууд хувилбарууд нь анхны Neupogen болон Zarxio зэрэг бусад биоаналоги зэрэг filgrastim-ийн бусад бүтээгдэхүүн юм. Эдгээр нь үндсэндээ ижил аргаар ажилладаг боловч тарилгын төхөөрөмж эсвэл хадгалах шаардлага өөр байж болно.

Илүү удаан үйлчилгээтэй сонголт хийх шаардлагатай хүмүүсийн хувьд pegfilgrastim (Neulasta) нь ижил төстэй ашиг тусыг өгдөг боловч химийн эмчилгээний нэг мөчлөгт өдөр бүр биш харин нэг тарилга хийх шаардлагатай байдаг. Энэ нь зарим өвчтөнд илүү тохиромжтой байж болно.

Цагаан эсийн өөр төрлийг дэмждэг бусад өсөлтийн хүчин зүйлүүд нь дараах байдалтай байна:

• Сарграмостим (Leukine) - олон төрлийн цагаан эсийн үйл ажиллагааг идэвхжүүлдэг
• Пегфилграстим (Neulasta) - илүү удаан үйлчилгээтэй, бага тарилга хийдэг
• Ленограстим - зарим улсад байдаг G-CSF-ийн өөр нэг эмчилгээ

Таны эмч таны өвчний байдал, эмчилгээний хуваарь, хувийн сонголтод үндэслэн хамгийн сайн сонголтыг хийнэ. Зарим хүмүүс цагаан эсийн тоо нь байгалийн жамаар сэргэж байх үед халдвараас урьдчилан сэргийлэх стратеги зэрэг дэмжлэг үзүүлэх арга хэмжээнээс ашиг хүртэж болно.

Филграстим-аафи нь Неупогеноос илүү сайн уу?

Филграстим-аафи болон Неупоген нь цагаан эсийн тоо багатай үед эмчлэхэд ижил үр дүнтэй гэж үздэг. Хоёр эм нь ижил идэвхтэй найрлагатай бөгөөд таны биед ижил механизмтайгаар үйлчилдэг.

Гол ялгаа нь филграстим-аафи нь анхны Неупогений биоижил хувилбар юм. Энэ нь аюулгүй байдал, үр нөлөө, чанарын хувьд маш төстэй болох нь батлагдсан боловч ихэвчлэн брэнд нэрийн хувилбараас хямд байдаг гэсэн үг юм.

Эмнэлзүйн судалгаагаар филграстим-аафи нь Неупогентой адил цагаан эсийн тоог нэмэгдүүлж, гаж нөлөөний ижил төстэй байдалтай болохыг харуулсан. FDA нь үүнийг солигдох боломжтой биоижил гэж зөвшөөрсөн бөгөөд энэ нь эмийн санчид ихэнх тохиолдолд Неупогенийг орлуулж болно гэсэн үг юм.

Хоёулын аль нэгийг сонгох нь зардал, даатгалын хамрах хүрээ, эсвэл тодорхой тарилгын төхөөрөмжийг илүүд үзэх зэрэг практик хүчин зүйлээс хамаарч болно. Хоёулаа эмчилгээний явцад таны дархлааны системийг дэмжих маш сайн сонголт юм.

Филграстим-аафи-тай холбоотой түгээмэл асуултууд

Q1. Филграстим-аафи нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Филграстим-аафи нь чихрийн шижинтэй хүмүүст ерөнхийдөө аюулгүй боловч эмчилгээний явцад таны цусан дахь сахарын түвшинг илүү нягт хянах шаардлагатай байж болно. Эм нь өөрөө цусан дахь глюкозэд шууд нөлөөлдөггүй боловч өвчин, эмчилгээний стресс нь заримдаа чихрийн шижингийн хяналтанд нөлөөлж болзошгүй.

Зарим хүмүүс филграстим-аафи хэрэглэж байх үед цусан дахь сахарын хэмжээ бага зэрэг нэмэгдэж байгааг анзаардаг, ялангуяа тэд хавдрын эмчилгээ эсвэл бусад ноцтой эмгэгтэй тэмцэж байгаа бол. Шаардлагатай бол таны эрүүл мэндийн баг таны чихрийн шижингийн менежментийн төлөвлөгөөг тохируулахын тулд тантай хамтран ажиллах болно.

Чихрийн шижин өвчтэй, түүнийг эмчлэхэд хэрэглэж буй эмүүдийнхээ талаар эмчидээ заавал хэлээрэй. Тэд филграстим-аафи эмчилгээний үед цусан дахь сахарын хэмжээг илүү ойр ойрхон хянах эсвэл чихрийн шижингийн эмчилгээнд түр зуурын өөрчлөлт хийхийг зөвлөж магадгүй юм.

Асуулт 2. Хэрэв би филграстим-аафийг хэтрүүлэн хэрэглэсэн бол яах вэ?

Хэрэв та филграстим-аафийг санамсаргүйгээр хэтрүүлэн тарьсан бол эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ нэн даруй холбогдож, эсвэл орон нутгийн хордлогын төвтэй холбогдоорой. Хэтрүүлэн хэрэглэх нь ховор боловч хэт их хэрэглэх нь таны цагаан эсийн тоо хэт өндөр болж, аюултай байдалд хүргэж болзошгүй юм.

Хэтрүүлэн хэрэглэсэн шинж тэмдгүүд нь ясны хүчтэй өвдөлт, амьсгал давчдах, эсвэл ер бусын хавагнах зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно. Таны эмч таны цусан дахь үзүүлэлтийг илүү ойр ойрхон шалгахыг хүсч, түвшин хэвийн байдалдаа орох хүртэл эмчилгээг түр зогсоохыг зөвлөж магадгүй юм.

Эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч тань тусгайлан заагаагүй бол дараагийн тунг алгасахыг бүү оролдоорой. Тэд танд хэр их эм хэрэглэсэн, цусан дахь үзүүлэлт зэргээс хамааран хамгийн сайн арга хэмжээг тодорхойлоход тусална.

Асуулт 3. Хэрэв би филграстим-аафийн тунг алдсан бол яах вэ?

Хэрэв та филграстим-аафийн тунг алдсан бол дараагийн тунг хийх цаг болоогүй бол санахдаа л хэрэглээрэй. Тийм тохиолдолд алдсан тунг алгасаад, тогтмол хуваарийн дагуу үргэлжлүүлээрэй.

Алдсан тунг нөхөхийн тулд хоёр тунг нэг дор хэзээ ч бүү хэрэглээрэй, учир нь энэ нь таны цагаан эсийн тоо хэт хурдан нэмэгдэхэд хүргэж болзошгүй юм. Хэрэв та цаг хугацааны талаар эргэлзэж байвал эсвэл хэд хэдэн тунг алдсан бол эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ холбогдоорой.

Хэрэв та тунг алдсан бол, ялангуяа химийн эмчилгээний дундуур явж байгаа бол таны эмч таны цусан дахь үзүүлэлтийг шалгахыг хүсч болно. Энэ нь таны эмчилгээний төлөвлөгөөнд ямар нэгэн өөрчлөлт хийх шаардлагатай эсэхийг тодорхойлоход тусална.

Асуулт 4. Би Фильграстим-аафийг хэзээ зогсоох вэ?

Та зөвхөн эмч тань үүнийг хийх нь аюулгүй гэж хэлсэн үед л фильграстим-аафийг хэрэглэхээ зогсоох ёстой. Энэ шийдвэрийг таны цагаан эсийн тоо болон таны эмчилгээний ерөнхий төлөвлөгөөнд үндэслэнэ.

Химийн эмчилгээ хийлгэж буй ихэнх хүмүүсийн хувьд эмчилгээ нь цагаан эсийн тоо аюулгүй түвшинд хүртэл үргэлжилдэг бөгөөд ихэвчлэн тогтмол цусны шинжилгээгээр хэмждэг. Таны эмч эдгээр түвшинг нарийн хянаж, та эмээ аюулгүй зогсоох боломжтой үед танд мэдэгдэх болно.

Хэтэрхий эрт зогсоох нь таныг халдварт өртөмтгий болгож болзошгүй бол хэт удаан үргэлжлүүлэх нь таны цагаан эсийн тоо хэт өндөр болоход хүргэж болзошгүй. Таны хувийн нөхцөл байдал, хамгийн сүүлийн үеийн цусны шинжилгээний үр дүнг үндэслэн энэ шийдвэрийг гаргахын тулд эрүүл мэндийн багт итгээрэй.

Асуулт 5. Би Фильграстим-аафийг хэрэглэж байх үедээ аялах боломжтой юу?

Та ихэвчлэн фильграстим-аафийг хэрэглэж байх үедээ аялах боломжтой боловч таны тарилгын хуваарийг баримтлах, эмийг зөв хадгалахын тулд сайтар төлөвлөх шаардлагатай болно. Эмийг хөргөгчинд хадгалах ёстой боловч хэзээ ч хөлдөөж болохгүй тул аялал хийх үедээ хөргөгчтэй байх шаардлагатай.

Богино аялалд зориулж эмийг мөсөн савтай хөргөгчинд хийж, нисэх үед эрүүл мэндийн хэрэгцээгээ тайлбарласан эмчээсээ захидал аваарай. Нисэх онгоцны аюулгүй байдал нь эмнэлгийн хэрэгслийг зөвшөөрдөг боловч баримт бичигтэй байх нь процессыг илүү жигд болгоно.

Эмчилгээний хуваарьтай холбоотой аялалынхаа цагийг анхаарч үзээрэй. Таны цагаан эсийн тоо бага байх үед таны дархлааны систем халдварт илүү өртөмтгий байж болзошгүй тул аялалынхаа төлөвлөгөөг эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилцаж, аюулгүй эсэхийг шалгаарай.