Филграстим гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Филграстим бол таны биед хамгийн их хэрэгтэй үед цагаан эсийн тоог нэмэгдүүлэхэд тусалдаг эм юм. Энэ нь таны бие махбодид байдаг гранулоцитын колони-стимуляцийн хүчин зүйл (G-CSF) гэж нэрлэгддэг уургийн синтетик хувилбар бөгөөд энэ нь халдвартай тэмцэх эсийг үүсгэхийн тулд ясны чөмөгт зөөлөн түлхэц өгдөг.

Энэ эм нь хавдрын эмчилгээ болон дархлааны систем нэмэлт дэмжлэг шаардлагатай бусад эмнэлгийн нөхцөл байдалд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Үүнийг химийн эмчилгээ эсвэл бусад эмчилгээний улмаас суларсан үед таны биеийн байгалийн хамгаалалтын системд туслах гар гэж бодоорой.

Филграстимыг юунд хэрэглэдэг вэ?

Филграстимыг гол төлөв цагаан эсийн тоо аюултай хэмжээнд хүртэл буурсан хүмүүст халдвараас урьдчилан сэргийлэхэд ашигладаг. Энэ нь ихэвчлэн химийн эмчилгээний дараа тохиолддог бөгөөд энэ нь хавдартай тэмцэж байх үед таны дархлааны системийг түр зуур сулруулж болзошгүй.

Хэрэв та хавдрын эмчилгээ хийлгэж байгаа бөгөөд таны цусны шинжилгээгээр цагаан эсийн тоо аюулгүй түвшингээс доош унасан бол таны эмч филграстим хэрэглэхийг зөвлөж болно. Энэ эм нь ясны чөмөг шилжүүлэн суулгах бэлтгэл хийж буй хүмүүст эсвэл цусны тодорхой эмгэгтэй хүмүүст тусалдаг.

Хавдрын эмчилгээнээс гадна филграстим нь заримдаа бие махбодид цагаан эс хангалттай хэмжээгээр үүсгэдэггүй архаг хүнд нейтропенитэй хүмүүст тусалдаг. Мөн дархлааны системийг гэмтээсэн хүнд хэлбэрийн халдвар авсан өвчтөнүүдэд хэрэглэдэг.

Филграстим хэрхэн ажилладаг вэ?

Филграстим нь ясны чөмөгт бактерийн халдвартай тэмцдэг цагаан эсийн нэг төрөл болох нейтрофилүүдийг илүү их үйлдвэрлэхийг өдөөх замаар ажилладаг. Таны ясны чөмөг нь цусны эс үйлдвэрлэдэг үйлдвэртэй адил бөгөөд филграстим нь илүү хурдан үйлдвэрлэхийг дэмждэг удирдагчийн үүрэг гүйцэтгэдэг.

Энэ эмийг дунд зэргийн хүчтэй гэж үздэг бөгөөд эмчилгээг эхэлснээс хойш хэдхэн хоногийн дотор үр дүнгээ үзүүлдэг. Синтетик уураг нь таны биеийн байгалийн дохиог дуурайдаг тул таны дархлааны системд дарамт учруулахын оронд түүнтэй зохицон ажилладаг.

Тарихад филграстим нь таны цусаар дамжин ясны чөмөг рүү орж, тэндээ үндсэн эсийн тодорхой рецепторуудад холбогддог. Энэ холболт нь эсийн үйл ажиллагааны дарааллыг өдөөж, эцсийн дүндээ цагаан эсийн тоог нэмэгдүүлж, халдвараас хамгаалдаг.

Филграстимыг хэрхэн хэрэглэх вэ?

Филграстимыг арьсан доор тарьдаг бөгөөд чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн инсулин тарьдагтай адилхан. Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч танд эсвэл таны гэр бүлийн гишүүнд эдгээр тарилгыг гэртээ аюулгүй хийх аргыг заах болно, эсвэл та тэдгээрийг эмнэлэгт авах боломжтой.

Арьсны цочролоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд тарилгын талбайг тогтмол ээлжлэн солих хэрэгтэй. Нийтлэг талбайд гуя, дээд гар, эсвэл хэвлий орно, мэдрэмтгий, улайсан, хатуу газраас зайлсхийх хэрэгтэй. Тарилга хийхээс өмнө эмийг өрөөний температурт хүргэх хэрэгтэй бөгөөд энэ нь ихэвчлэн 15-30 минут орно.

Филграстимыг хоолтой хамт хэрэглэх шаардлагагүй, гэхдээ тогтмол хооллох нь тарилгын хуваариа санахэд тусална. Филграстимыг өдөр бүр ижил цагт тарих нь таны биед тогтмол түвшинг хадгалахад чухал юм.

Таны эмч хэрэглэсэн зүү, тариурыг тусгай саванд хэрхэн зөв хаяхыг зааж өгөх болно. Зүүг дахин ашиглах эсвэл эмээ бусадтай хуваалцах ёсгүй, хэдийгээр тэд ижил төстэй шинж тэмдэгтэй байсан ч гэсэн.

Филграстимыг хэр удаан хэрэглэх вэ?

Филграстим эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь таны тодорхой эрүүл мэндийн байдал, таны биеийн хариу урвалаас хамаарч өөр өөр байдаг. Ихэнх хүмүүс үүнийг хэдэн өдрөөс хэдэн долоо хоног хүртэл хэрэглэдэг бөгөөд таны эмч таны цусны шинжилгээг тогтмол хянаж, зогсоох зөв цэгийг тодорхойлно.

Химийн эмчилгээ хийлгэж байгаа бол та эмчилгээ хийлгэснээс хойш нэгээс гурван өдрийн дараа филграстим хэрэглэж эхэлж, цагаан эсийн тоо аюулгүй хэмжээнд хүртэл үргэлжлүүлэн хэрэглэнэ. Энэ мөчлөг нь химийн эмчилгээний дараа давтагдаж болно.

Архаг хууч өвчтэй хүмүүсийн хувьд филграстим нь илүү урт хугацаанд, заримдаа сар эсвэл бүр жил хэрэглэх шаардлагатай байж болно. Таны эрүүл мэндийн баг эмчилгээний үр дүнтэй эсэхийг тогтмол шалгаж, шаардлагатай бол хэрэглэх хугацааг тохируулна.

Хэрэв та өөрийгөө сайн мэдэрч байсан ч эмчид хандалгүйгээр филграстим хэрэглэхээ гэнэт зогсоож болохгүй. Таны цагаан эсийн тоо тогтворжих хугацаа шаардлагатай бөгөөд хэтэрхий эрт зогсоох нь таныг халдварт өвчнөөр өвчлөх эрсдэлтэй болгож болзошгүй.

Филграстимын гаж нөлөө юу вэ?

Ихэнх эмүүдийн нэгэн адил филграстим нь гаж нөлөө үүсгэж болзошгүй ч олон хүмүүс үүнийг сайн тэсвэрлэдэг. Хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь ясны өвдөлт бөгөөд энэ нь таны ясны чөмөг илүү их цагаан эс үйлдвэрлэхийн тулд илүү их ажиллаж байгаатай холбоотой юм.

Энд таны илүү ихээр мэдрэх боломжтой гаж нөлөөг танилцуулж байна. Эдгээрийг ойлгох нь танд бэлтгэлтэй байх, хэрэв тохиолдвол санаа зовохгүй байхад тусална:

• Яс болон булчингийн өвдөлт: Энэ нь ясанд гүн өвдөлт мэдрэгдэх бөгөөд өсөлтийн өвдөлттэй төстэй бөгөөд ихэвчлэн эмийн бус өвдөлт намдаагчаар сайжирдаг
• Тарилгын талбайн урвал: Та тарилга хийлгэсэн хэсэгт улайлт, хавдар эсвэл эмзэглэл мэдрэх болно
• Толгой өвдөх: Ерөнхийдөө хөнгөн бөгөөд толгой өвдөхөд хэрэглэдэг эмчилгээнд сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг
• Ядрах: Таны бие эмчилгээнд дасан зохицох тусам ердийнхөөс илүү ядарч магадгүй
• Дотор муухайрах: Зарим хүмүүс, ялангуяа эмчилгээг эхлэх үед ходоод гэдэс бага зэрэг өвдөж болно

Эдгээр нийтлэг гаж нөлөө нь ихэвчлэн удирдахад хялбар байдаг бөгөөд таны бие эмэнд дасахад багасдаг. Таны эрүүл мэндийн баг таагүй байдлыг багасгах, эмчилгээний явцад илүү тав тухтай байхад туслах арга замыг санал болгож чадна.

Зарим хүмүүс ховор боловч илүү ноцтой гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй бөгөөд энэ нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг. Эдгээр нь ховор тохиолддог ч шаардлагатай бол яаралтай тусламж авахын тулд юуг анхаарах ёстойг мэдэх нь чухал юм:

• Ясны хүчтэй өвдөлт: Ердийн өвдөлт намдаах эмүүдээр сайжрахгүй эсвэл өдөр тутмын үйл ажиллагаанд саад учруулдаг өвдөлт
• Амьсгалын замын асуудал: Амьсгал давчдах, цээжний өвдөлт, эсвэл байнга ханиалгах
• Хүчтэй харшлын урвал: Тууралт, нүүр эсвэл хоолойн хаван, эсвэл амьсгал давчдах
• Ер бусын цус алдалт эсвэл хөхрөлт: Энэ нь таны цусан дахь өөрчлөлтийг илтгэж болзошгүй
• Байнгын халууралт эсвэл халдварын шинж тэмдэг: Гэхдээ филграстим нь халдвараас сэргийлдэг ч халуурах эсвэл бусад халдварын шинж тэмдгийг анхаарах хэрэгтэй.

Хэрэв та эдгээр ноцтой шинж тэмдгүүдийг мэдэрч байвал эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ нэн даруй холбогдож, яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай. Эдгээр ноцтой гаж нөлөө нь ховор тохиолддог бөгөөд таны эмнэлгийн баг аливаа асуудлыг эрт илрүүлэхийн тулд таныг нягт хянаж байгааг санаарай.

Филграстим хэрэглэх ёсгүй хүмүүс

Филграстим нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд таны эмч үүнийг заахаас өмнө таны өвчний түүхийг сайтар шалгана. Зарим төрлийн лейкеми зэрэг тодорхой цусны хорт хавдартай хүмүүс филграстим хэрэглэх ёсгүй, учир нь энэ нь тэдний нөхцөл байдлыг улам дордуулж болзошгүй юм.

Хэрэв та филграстим эсвэл ижил төстэй эмэнд харшилтай бол энэ эмийг хэрэглэх ёсгүй. Өмнө нь харшлын урвал үзүүлсэн шинж тэмдгүүд нь ижил төстэй эмчилгээ хийлгэсний дараа тууралт, хаван, амьсгалын замын асуудал зэрэг орно.

Хэрэв та хадуур эсийн өвчтэй бол эмч тань филграстим эмчилгээг болгоомжтой хийх болно, учир нь энэ эм нь заримдаа хадуур эсийн хямралыг үүсгэж болзошгүй. Уушигны тодорхой өвчтэй хүмүүс тусгай хяналт эсвэл өөр эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай байж болно.

Жирэмсэн болон хөхүүл эхчүүд онцгой анхаарал хандуулах шаардлагатай, учир нь филграстимын хөгжиж буй нялх хүүхдэд үзүүлэх нөлөө бүрэн тодорхойгүй байна. Хэрэв та хүүхэдтэй болох гэж байгаа эсвэл хөхүүл бол эмч тань ашиг тус, болзошгүй эрсдэлийг харьцуулан үзэх болно.

Филграстимын брэндийн нэрс

Филграстим нь хэд хэдэн брэндийн нэрээр худалдаалагддаг бөгөөд Неупоген нь хамгийн сайн мэддэг анхны хувилбар юм. Та мөн Зарксио гэх биоаналогийг харж болно, энэ нь анхныхтай адилхан үйлчилгээтэй.

Бусад брэндийн нэрсэд Граникс, Нивестим зэрэг орно, тус бүр нь найрлагаараа арай өөр боловч ижил идэвхтэй найрлагатай. Таны эмийн сан нэг брэндийг нөгөөгөөр нь солих боломжтой бөгөөд энэ нь ерөнхийдөө аюулгүй, үр дүнтэй байдаг.

Хэрэв таны эм таны ердийнхөөс өөр харагдаж байвал сандрах хэрэггүй. Өөр өөр үйлдвэрлэгчид өөр өөр сав баглаа боодол эсвэл арай өөр идэвхгүй найрлага ашиглаж болно, гэхдээ эмийн үйлчилгээ нь адилхан үр дүнтэй хэвээр байна.

Филграстимын хувилбарууд

Филграстимын хэд хэдэн хувилбарууд байдаг бөгөөд тус бүр нь арай өөр шинж чанар, хэрэглээтэй байдаг. Пегфилграстим (Неуласта) нь илүү удаан үйлчилгээтэй хувилбар бөгөөд цөөн тарилга хийх шаардлагатай тул зарим өвчтөнд илүү тохиромжтой.

Сарграмостим (Леукин) нь зөвхөн нейтрофил төдийгүй олон төрлийн цагаан эсийг идэвхжүүлдэг өөр нэг сонголт юм. Хэрэв танд дархлааны системийг илүү өргөн хүрээнд дэмжих шаардлагатай бол таны эмч үүнийг сонгож болно.

Зарим өвчтөнд липегфилграстим эсвэл ленограстим зэрэг шинэ эмүүд тохиромжтой хувилбар байж болно. Эдгээр нь филграстимтай адилхан үйлчилгээтэй боловч өөр өөр тунгийн хуваарь эсвэл гаж нөлөөний профайлтай байж болно.

Эдгээр сонголтуудын аль нь таны тодорхой эмчилгээний хэрэгцээ, эмчилгээний хуваарь, мөн таны янз бүрийн эмэнд хэрхэн тэсвэртэй байхаас хамаарна. Таны эрүүл мэндийн баг таны нөхцөл байдалд хамгийн тохиромжтой сонголтыг тодорхойлоход тусална.

Филграстим Пегфилграстимаас илүү сайн уу?

Филграстим болон пегфилграстим хоёулаа цагаан эсийн тоог нэмэгдүүлэхэд үр дүнтэй эм боловч тэд арай өөрөөр ажилладаг. Филграстим нь хэд хоногийн турш өдөр бүр тарилга хийлгэх шаардлагатай бол пегфилграстимыг химийн эмчилгээний нэг мөчлөгт нэг удаа тарина.

Пегфилграстим нь таны биед удаан хугацаанд үлддэг бөгөөд энэ нь илүү тохиромжтой боловч гаж нөлөө нь удаан үргэлжилж болзошгүй гэсэн үг юм. Зарим хүмүүс өдөр бүр филграстим тарилга хийлгэхэд хяналт тавихыг илүүд үздэг бол зарим нь пегфилграстимын нэг удаагийн тунг хэрэглэхэд талархдаг.

Хоёр эмийн үр нөлөө нь халдвараас урьдчилан сэргийлэх, дархлааны системийг дэмжихэд маш төстэй байдаг. Таны эмч таны эмчилгээний хуваарь, амьдралын хэв маяг, хувийн сонголтыг харгалзан үзэж, тэдгээрийн аль нэгийг нь сонгоно.

Зардал, даатгалын хамрах хүрээ нь энэ шийдвэрт нөлөөлж болзошгүй, учир нь эмүүд нь өөр өөр хамрах хүрээтэй эсвэл халаасны зардалтай байж болно. Аль нь ч нөгөөгөөсөө илүү сайн биш - энэ нь таны тодорхой нөхцөл байдалд тохирсон зүйлийг олоход л хамаарна.

Филграстимын талаархи түгээмэл асуултууд

Филграстим нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Филграстим нь ерөнхийдөө чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст аюулгүй боловч нарийн хяналт тавих шаардлагатай. Энэ эм нь цусан дахь сахарын түвшинд шууд нөлөөлдөггүй боловч эмчилгээний стресс, дотор муухайрах зэрэг гаж нөлөө нь таны хоолны дэглэмд нөлөөлж болзошгүй.

Филграстим хэрэглэх үед чихрийн шижингийн менежментийн хэв маяг хэвийн үргэлжилж болно. Гэсэн хэдий ч эрүүл мэндийн багт чихрийн шижин өвчний талаар мэдэгдээрэй, ингэснээр тэд таныг зохих ёсоор нь хянаж, шаардлагатай бол эмчилгээний төлөвлөгөөгөө тохируулах боломжтой.

Хэрэв би санамсаргүйгээр хэт их филграстим хэрэглэвэл яах вэ?

Хэрэв та санамсаргүй байдлаар хэт их филграстим тарьсан бол эмч эсвэл хордлогын төвтэй нэн даруй холбогдоорой. Ноцтой хэтрүүлэн хэрэглэх үр дагавар ховор боловч хэт их хэрэглэх нь ясны хүчтэй өвдөлт эсвэл бусад хүндрэл үүсгэж болзошгүй.

Ирээдүйд тарих тунг алгасаж хэтрүүлэн хэрэглэснийг “тэнцвэржүүлэхийг” бүү оролд. Таны эмч нөхцөл байдлыг үнэлэх шаардлагатай бөгөөд таны цусан дахь үзүүлэлтийг илүү нарийн хянах эсвэл эмчилгээний хуваарийг тохируулахыг хүсч болно.

Филграстимын тунг алдсан тохиолдолд би яах ёстой вэ?

Хэрэв та филграстимын тунг алдсан бол дараагийн тунг тарих цаг болоогүй бол санахдаа л тарина. Хэрэв тийм бол алдсан тунг алгасаад тогтмол хуваарийн дагуу үргэлжлүүлээрэй.

Алдсан тарилгыг нөхөхийн тулд хоёр тунг нэг дор хэзээ ч бүү тарь. Хэрэв та цаг хугацааны талаар эргэлзэж байвал эсвэл хэд хэдэн тунг алдсан бол эмчтэйгээ холбогдоорой, учир нь тэд таны цусан дахь үзүүлэлтийг шалгахыг хүсч болно.

Филграстим хэрэглэхээ хэзээ зогсоох вэ?

Та зөвхөн эмч тань таныг зогсоох нь аюулгүй гэж хэлсэн тохиолдолд филграстим хэрэглэхээ зогсоох ёстой. Энэ шийдвэрийг таны цусны шинжилгээний үр дүн, ялангуяа таны цагаан эсийн тоо хэвийн хэмжээнд эргэж ирсний үндсэн дээр гаргана.

Хэтэрхий эрт зогсоох нь таныг халдварт өртөмтгий болгож болзошгүй бол хэт удаан хэрэглэх нь шаардлагагүй гаж нөлөө үүсгэж болзошгүй. Таны эрүүл мэндийн баг таны явцыг хянаж, эмчилгээг хэзээ зогсоох талаар танд зөвлөгөө өгөх болно.

Филграстим хэрэглэж байх үед би аялах боломжтой юу?

Тийм ээ, та филграстим хэрэглэж байх үед ихэвчлэн аялах боломжтой, гэхдээ энэ нь тодорхой төлөвлөлт шаарддаг. Та эмээ хөргөгчинд хадгалах шаардлагатай бөгөөд онгоцоор зорчих бол эмчийн бичсэн тарилгын хэрэгцээг тайлбарласан захидалтай хамт гар тээшиндээ авч явах хэрэгтэй.

Аялалынхаа туршид хэрэглэх эмээ хангалттай хэмжээгээр, түүнчлэн саатал гарсан тохиолдолд нөөц тунг авч яваарай. Цагийн бүсийн өөрчлөлтийг анхаарч, энэ нь таны тарилгын хуваарийн талаар хэрхэн нөлөөлж болох талаар бодож, аялахаасаа өмнө эмчтэйгээ ярилцаарай.