Флудрокортизон гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Флудрокортизон бол таны биед давс, усны зохистой тэнцвэрийг хадгалахад тусалдаг синтетик кортикостероид эм юм. Энэ нь бөөрний булчирхайгаар байгалийн жамаар үүсгэгддэг альдостерон гормоны үйл ажиллагаатай төстэй, бөөр нь натри, калиг хэрхэн зохицуулахыг хянадаг жортой эм юм.

Энэ эм нь таны бие өөрөө шингэний тэнцвэрийг зохицуулж чадахгүй байгаа тохиолдолд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Үүнийг таны биед эрүүл цусны даралтыг хадгалах, эсийн түвшинд усгүйжилтээс сэргийлэхэд шаардлагатай хэрэгслийг өгч байна гэж бодоорой.

Флудрокортизоныг юунд хэрэглэдэг вэ?

Флудрокортизоныг голчлон бөөрний булчирхай нь хангалттай даавар үүсгэдэггүй Аддисоны өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэдэг. Мөн төрөлхийн бөөрний булчирхайн гиперплази, төрөхөөс гормон үүсэлтэд нөлөөлдөг генетикийн өвчний үед хэрэглэдэг.

Таны эмч босоход цусны даралт мэдэгдэхүйц буурдаг ортостатик гипотензийн үед энэ эмийг зааж өгч болно. Энэ нь таны бие цусны эзэлхүүн болон даралтын зохистой зохицуулалтыг хадгалахад хүндрэлтэй байдагтай холбоотой юм.

Зарим тохиолдолд эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид флудрокортизоныг биеийн байрлалын ортостатик тахикардийн хам шинж (POTS) эсвэл архаг ядаргааны хам шинжийн үед шингэний хуримтлалын асуудал үүссэн үед заадаг. Эдгээр хэрэглээ нь бие нь тогтвортой цусны даралт, цусны эргэлтийг хадгалахад хүндрэлтэй өвчтөнүүдэд тусалдаг.

Флудрокортизон хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Флудрокортизон нь бөөрөнд натриг барьж, калийг ялгаруулахыг хэлдэг альдостерон гормоныг дуурайж ажилладаг. Энэ процесс нь таны биед тохирох хэмжээний ус хадгалах, эрүүл цусны даралтыг хадгалахад тусалдаг.

Та энэ эмийг уух үед энэ нь бөөр болон бусад эд эс дэх тодорхой рецепторуудад холбогддог. Энэ холболтын үйлдэл нь таны биед натрийн шингээлтийг нэмэгдүүлэхийг дохио өгдөг бөгөөд энэ нь байгалийн жамаар илүү их ус цусанд татаж, цусны зохистой эзэлхүүнийг хадгалахад тусалдаг.

Энэ эм нь эрдэс бодисын тэнцвэрт байдалд үзүүлэх нөлөөгөөрөө дунд зэргийн хүчтэй гэж тооцогддог боловч үрэвслийн эсрэг үйлдэлтэй холбоотой бусад кортикостероидуудтай харьцуулахад илүү зөөлөн байдаг. Энэ нь гормоныг орлуулах эмчилгээнд удаан хугацаагаар хэрэглэхэд тохиромжтой болгодог.

Флудрокортизоныг хэрхэн уух вэ?

Флудрокортизоныг эмчийн зааврын дагуу, ихэвчлэн өглөө нэг удаа ууна. Та хоолтой эсвэл хоолгүй ууж болно, гэхдээ хоолтой хамт уух нь ходоодны өвдөлтийг багасгахад тусална.

Энэ эмийг биедээ тогтмол хэмжээтэй байлгахын тулд өдөр бүр ижил цагт уух нь хамгийн сайн арга юм. Өглөөний тунг ихэвчлэн зөвлөдөг, учир нь энэ нь таны биеийн байгалийн гормоны хэв маягийг дуурайж, нойрны хямралаас сэргийлэхэд тусална.

Хэрэв та үүнийг хоолтой хамт уух шаардлагатай бол талх эсвэл крекер зэрэг хөнгөн зүйлийг сонгоорой. Грейпфрутын шүүстэй хамт уухаас зайлсхий, учир нь энэ нь таны биеийн эмийг боловсруулах үйл явцад нөлөөлж болзошгүй. Эмийг бүхэлд нь нэг аяга усаар залгиж ууна.

Флудрокортизоныг хэр удаан уух вэ?

Аддисоны өвчин эсвэл төрөлхийн бөөрний булчирхайн гиперплазитай ихэнх хүмүүс флудрокортизоныг насан туршид нь уух шаардлагатай байдаг. Эдгээр нөхцөл байдал нь таны бие байгалийн жамаар хангалттай хэмжээгээр үйлдвэрлэж чадахгүй байгаа тул гормоныг байнга орлуулах шаардлагатай.

Ортостатик гипотензи зэрэг бусад нөхцөлд хэрэглэх хугацаа нь таны эрүүл мэндийн үндсэн байдлаас хамаарна. Зарим хүмүүс үндсэн шалтгааныг шийдвэрлэх үед түр зуур хэрэглэх шаардлагатай бол бусад нь цусны даралтыг тогтвортой байлгахын тулд удаан хугацааны эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай байдаг.

Таны эмчилгээний төлөвлөгөөг цаг хугацааны явцад өөрчлөх боломжтой

Таны эмч таны хариу урвалыг тогтмол хянаж, цаг хугацааны явцад эмчилгээний төлөвлөгөөгөө тохируулах боломжтой. Флудрокортизоныг гэнэт хэрэв зогсоовол цусны даралт огцом буурч, амь насанд аюултай электролитийн тэнцвэргүй байдал үүсгэж болзошгүй тул хэзээ ч гэнэт зогсоож болохгүй.

Флудрокортизоны гаж нөлөө гэж юу вэ?

Флудрокортизоны нийтлэг гаж нөлөө нь ерөнхийдөө удирдахад хялбар бөгөөд шингэн, давсны тэнцвэртэй байдалд үзүүлэх нөлөөтэй холбоотой. Таны бие эмэнд дасан зохицоход хугацаа шаардагдаж магадгүй тул зарим анхны гаж нөлөө нь үргэлжлүүлэн хэрэглэхэд сайжирдаг.

Энд таны мэдрэх боломжтой хамгийн түгээмэл гаж нөлөөг танилцуулж байна:

• Хөл, шагай, эсвэл гар хавагнах зэрэг шингэн хуримтлагдах
• Цусны даралт ихсэх, ялангуяа давсанд мэдрэмтгий бол
• Эмчилгээний эхний хэдэн долоо хоногт толгой өвдөх
• Электролитийн түвшин тохируулагдах үед булчин сулрах эсвэл татах
• Хоолны дуршил нэмэгдэх, жин нэмэгдэх боломжтой
• Ууртай болох, тайван бус байх зэрэг сэтгэл санааны өөрчлөлт

Эдгээр нийтлэг нөлөө нь таны бие эмэнд дасан зохицох тусам бага анзаарагддаг. Таны эмч тунг тохируулах эсвэл амьдралын хэв маягийг өөрчлөх замаар тэдгээрийг удирдахад тань туслах болно.

Ховор боловч илүү ноцтой гаж нөлөө нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг. Хэдийгээр ховор боловч электролитийн тэнцвэр хэт их алдагдсан эсвэл харшлын урвал үүссэн тохиолдолд эдгээр хүндрэлүүд үүсч болно.

Хэрэв танд дараах шинж тэмдэг илэрвэл эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ яаралтай холбогдоорой:

• Өндөрт байрлуулахад сайжрахгүй байгаа хүнд хавагнах
• Цээжээр өвдөх эсвэл амьсгал давчдах
• Харааны өөрчлөлттэй толгой өвдөх
• Калийн бага түвшингийн шинж тэмдэг, тухайлбал булчингийн хүнд сулрал эсвэл зүрхний хэм алдагдах
• Халуурах зэрэг халдварын шинж тэмдэг, учир нь эм нь дархлааны системийг дарангуйлдаг
• Сэтгэл санааны ноцтой өөрчлөлт эсвэл сэтгэл гутрал

Ховор боловч ноцтой хүндрэлүүд нь зүрхний хэмнэлийн асуудал, цусны даралт ихсэх, эсвэл та эмээ гэнэт зогсоовол бөөрний хямралын шинж тэмдэг илэрч болно. Эдгээр тохиолдолд яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай.

Флудрокортизоныг хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Флудрокортизон нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд зарим эрүүл мэндийн байдал нь үүнийг аюултай болгодог. Таны эмч энэ эмийг бичихээс өмнө таны эрүүл мэндийн түүхийг сайтар шалгана.

Хэрэв та системийн мөөгөнцрийн халдвартай бол флудрокортизон хэрэглэж болохгүй, учир нь энэ эм нь таны дархлааны системийг дарангуйлж, эдгээр халдварыг улам дордуулж болзошгүй. Флудрокортизон эсвэл ижил төстэй кортикостероидуудад харшилтай хүмүүс энэ эмийг хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Хэд хэдэн эрүүл мэндийн байдал нь нэмэлт болгоомжлол шаарддаг эсвэл танд флудрокортизон тохиромжгүй байж болзошгүй:

• Зүрхний дутагдал эсвэл зүрхний хүнд өвчин, шингэн хуримтлагдах нь эдгээр нөхцлийг улам дордуулж болзошгүй
• Хяналтанд байлгахад хэцүү цусны даралт ихсэх
• Бөөрний өвчин, учир нь энэ эм нь бөөр тань электролитүүдийг хэрхэн зохицуулахад нөлөөлдөг
• Элэгний өвчин, энэ нь таны бие эмийн бодисыг хэрхэн боловсруулахад нөлөөлж болзошгүй
• Чихрийн шижин, учир нь энэ эм нь цусан дахь сахарын түвшинд нөлөөлж болзошгүй
• Остеопороз, учир нь удаан хугацаагаар хэрэглэх нь ясны нягтралд нөлөөлж болзошгүй

Хэрэв танд эдгээр нөхцөл байдал байгаа бол таны эмч ашиг тусыг эрсдэлтэй харьцуулж үзэх болно. Заримдаа эм нь шаардлагатай хэвээр байдаг боловч та гаж нөлөөг хянахын тулд илүү нягт хяналт тавих, нэмэлт эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай болно.

Флудрокортизоны брендийн нэрс

Флудрокортизоны хамгийн түгээмэл брендийн нэр нь Флоринеф Ацетат бөгөөд олон эмийн компаниуд үйлдвэрлэдэг. Энэ брэнд нь олон арван жилийн турш ашиглагдаж ирсэн бөгөөд эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчдэд өргөн танигдсан.

Та мөн янз бүрийн үйлдвэрлэгчдийн "флудрокортизон ацетат" гэж нэрлэгдсэн ерөнхий хувилбаруудтай тааралдаж болно. Эдгээр ерөнхий хэлбэрүүд нь ижил идэвхтэй найрлагатай бөгөөд брэндийн хувилбартай адил үр дүнтэй ажилладаг.

Үйлдвэрлэлийн бага зэргийн ялгаа нь таны биеийн хариу урвалд нөлөөлж болзошгүй тул боломжтой бол үргэлж ижил брэнд эсвэл ерөнхий хувилбарыг тогтмол хэрэглээрэй. Хэрэв таны эмийн сан брэндийг сольсон бол эмчид мэдэгдээрэй, ингэснээр тэд таны шинж тэмдгүүдэд гарч буй аливаа өөрчлөлтийг хянаж чадна.

Флудрокортизоны хувилбарууд

Аддисоны өвчний хувьд флудрокортизонтой шууд хувилбар байхгүй, учир нь энэ нь таны биед дутагдаж буй эрдэс кортикоидын гормоныг тусгайлан орлуулдаг. Гэсэн хэдий ч таны эмч гидрокортизоны тунг тохируулах эсвэл давсны хэрэглээг нэмэгдүүлэхийг зөвлөж болно.

Ортостатик гипотензийн хувьд таны тодорхой нөхцөл байдлаас хамааран хэд хэдэн хувилбар байдаг. Мидодрин нь босоход цусны даралтыг хадгалахын тулд цусны судаснуудыг нарийсгах замаар ажилладаг түгээмэл хувилбар юм.

Таны эмч анхаарч үзэх бусад сонголтууд нь дараахь зүйлийг багтааж болно:

• Хоолны дэглэмийн өөрчлөлтөөр давс, шингэний хэрэглээг нэмэгдүүлэх
• Цусан хангамжийг сайжруулахын тулд компрессийн оймс
• Ортостатик гипотензийн зарим төрөлд зориулсан Дроксидопа
• Амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт, жишээ нь байрлалын аажмаар өөрчлөлт хийх

Хамгийн сайн хувилбар нь таны үндсэн нөхцөл байдал, янз бүрийн эмчилгээг хэрхэн тэсвэрлэхээс хамаарна. Таны эмч таны тодорхой хэрэгцээнд хамгийн үр дүнтэй арга замыг олоход тантай хамтран ажиллах болно.

Флудрокортизон нь гидрокортизоноос илүү сайн уу?

Флудрокортизон ба гидрокортизон нь өөр өөр зорилготой тул тэдгээрийг шууд харьцуулах нь тийм ч хялбар биш юм. Флудрокортизон нь голчлон эрдэсийн тэнцвэрт байдал, цусны даралтад нөлөөлдөг бол гидрокортизон нь голчлон үрэвслийн эсрэг нөлөө үзүүлж, стрессийн гормоныг орлуулдаг.

Аддисоны өвчтэй ихэнх хүмүүс хоёуланг нь хэрэглэх шаардлагатай байдаг, учир нь энэ нь бөөрний булчирхайгаар ялгарах өөр өөр даавруудыг орлуулдаг. Гидрокортизон нь кортизолыг орлуулдаг бол флудрокортизон нь альдостероныг орлуулдаг.

Цусны даралт зохицуулах, шингэний тэнцвэрт байдлыг хангахын тулд флудрокортизоныг энэ зорилгоор тусгайлан зохион бүтээсэн бөгөөд гидрокортизоноос илүү үр дүнтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч гидрокортизон нь үрэвслийг намдаах, өвчин, гэмтлийн үед таны биед шаардлагатай стрессийн хариу урвалыг үзүүлэхэд илүү тохиромжтой.

Флудрокортизоны талаархи түгээмэл асуултууд

Флудрокортизон зүрхний өвчтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Хэрэв та зүрхний өвчтэй бол флудрокортизоныг болгоомжтой хэрэглэх шаардлагатай, учир нь энэ нь шингэн хуримтлуулах, цусны даралтыг ихэсгэж болзошгүй. Таны зүрхний эмч болон эмчилгээг томилсон эмч таны эрүүл мэндэд үзүүлэх эрсдэлээс илүү ашигтай эсэхийг хамтран шийдвэрлэх шаардлагатай.

Хэрэв та зүрхний өвчтэй бол флудрокортизон хэрэглэх шаардлагатай бол цусны даралт, шингэний байдал, зүрхний үйл ажиллагааг илүү олон удаа хянах шаардлагатай болно. Таны эмч бага тунгаар эхэлж, шингэний хэт ачааллын шинж тэмдгийг ажиглан аажмаар тохируулах боломжтой.

Хэрэв би флудрокортизоныг хэтрүүлэн уусан бол яах вэ?

Хэрэв та флудрокортизоныг хэтрүүлэн уусан бол эмч эсвэл хордлогын хяналтын төвтэй нэн даруй холбогдоорой. Хэт их уух нь цусны даралт огцом ихсэх, шингэн ихээр хуримтлагдах, амь насанд аюултай электролитийн тэнцвэргүй байдал үүсгэж болзошгүй.

Хэтрүүлэн хэрэглэсэн шинж тэмдэгт хүчтэй толгой өвдөх, харааны өөрчлөлт, хэт хавагнах, цээжээр өвдөх, амьсгал давчдах зэрэг шинж тэмдэг илэрнэ. Шинж тэмдэг нь улам дордохыг хүлээх хэрэггүй - хэрэв та тогтоосон хэмжээнээс их хэмжээгээр уусан бол яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай.

Хэрэв би флудрокортизоны тунг алдсан бол яах вэ?

Хэрэв та флудрокортизоны тунг алдсан бол дараагийн тунгийн цаг болоогүй л бол санахдаа ууна. Энэ тохиолдолд алдсан тунг орхиж, тогтмол хуваарийн дагуу үргэлжлүүлээрэй.

Алдагдсан тунг нөхөхийн тулд хоёр тунг нэг дор хэзээ ч бүү хэрэглэ, учир нь энэ нь аюултай гаж нөлөө үүсгэж болзошгүй. Хэрэв та тунг байнга мартдаг бол өдөр тутмын дохиолол тохируулах эсвэл эм зохион байгуулагч ашиглан санах ойгоо сайжруулахыг зөвлөж байна.

Флудрокортизоныг хэзээ зогсоох вэ?

Флудрокортизоныг зөвхөн эмчийн шууд хяналтан дор зогсоо. Хэрэв та Аддисоны өвчин эсвэл төрөлхийн бөөрний булчирхайн гиперплазитай бол таны бие организм байгалийн жамаар хангалттай даавар үүсгэж чадахгүй тул энэ эмийг насан туршид хэрэглэх шаардлагатай болно.

Бусад тохиолдолд таны эмч таны суурь эрүүл мэнд, шинж тэмдгийн сайжруулалтад үндэслэн хэзээ зогсоох нь аюулгүй болохыг тодорхойлно. Гэнэт зогсоох нь цусны даралт огцом буурч, электролитийн тэнцвэргүй байдал үүсгэж болзошгүй тул ямар ч зогсолт аажмаар, сайтар хянаж байх ёстой.

Жирэмсэн үед флудрокортизон хэрэглэж болох уу?

Флудрокортизоныг жирэмсэн үед, ялангуяа Аддисоны өвчтэй эмэгтэйчүүдэд эмнэлгийн шаардлагатай үед хэрэглэхэд аюулгүй гэж үздэг. Эмчилгээгүй бөөрний дутагдлын эрсдэл нь ихэвчлэн эмийн болзошгүй эрсдэлээс давуу байдаг.

Таны эмч жирэмслэлтийн туршид таны болон таны хүүхдийг сайтар хянаж байх болно, учир нь жирэмслэлт нь таны эмийн хэрэгцээнд нөлөөлж болзошгүй. Ялангуяа төрөх, төрөх зэрэг стресстэй үед та тунг тохируулах шаардлагатай болж магадгүй.