Флутиказон ба салметерол гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад

Флутиказон ба салметерол нь астма болон архаг бөглөрөлт уушигны өвчин (COPD)-ийг хянахад тусалдаг хосолсон амьсгалын замын эмчилгээний эм юм. Энэхүү хос үйлдэлт эмчилгээ нь кортикостероид (флутиказон)-ийг удаан үйлчилгээтэй бронходилататор (салметерол)-той хослуулан үрэвслийг багасгаж, амьсгалахад хялбар болгохын тулд амьсгалын замыг нээлттэй байлгадаг.

Үүнийг уушигт тань хоёр өөр туслагч хамтран ажиллаж байна гэж бодоорой. Флутиказон нь зөөлөн үрэвслийн эсрэг бодис шиг үйлчилж, амьсгалын замын хавантай эдүүдийг тайвшруулдаг. Үүний зэрэгцээ салметерол нь булчин суллагч бодисын үүрэг гүйцэтгэж, амьсгалын замын эргэн тойрон дахь жижиг булчинг сул, нээлттэй байлгахад тусалдаг бөгөөд 12 цаг хүртэл үргэлжилнэ.

Флутиказон ба салметеролыг юунд хэрэглэдэг вэ?

Энэхүү хосолсон эмийг насанд хүрсэн болон 4-өөс дээш насны хүүхдүүдийн астма өвчнийг удаан хугацаагаар хянах зорилгоор голчлон тогтоодог. Мөн насанд хүрэгчдийн COPD-ийн шинж тэмдгийг эмчлэхэд ашигладаг бөгөөд гэнэт дайралт хийхээс илүүтэй амьсгалахад хүндрэлтэй байдлаас урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.

Хэрэв та долоо хоногт хоёр удаагаас илүүтэйгээр аврах ингалятор хэрэглэж байгаа бол, амьсгалын замын асуудлаас болж шөнө сэрж байвал, эсвэл нэг найрлагатай эм нь хангалттай хяналт үзүүлэхгүй байгаа бол таны эмч энэ эмийг зөвлөж болно. Энэ нь дасгал хийх, ажиллах, унтах зэрэг өдөр тутмын үйл ажиллагаанд астма өвчний шинж тэмдэг саад учруулж байгаа хүмүүст онцгой тустай.

Энэ нь гэнэтийн амьсгалын замын яаралтай үед хэрэглэх аврах эм биш юм. Үүний оронд энэ нь шинж тэмдэг илрэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд тогтмол хэрэглэх засвар үйлчилгээний эмчилгээ юм. Та гэнэтийн амьсгалын замын хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хурдан тусламжийн ингалятороо ойрхон байлгах хэрэгтэй болно.

Флутиказон ба салметерол хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Энэ хослол нь таны амьсгалын системд хоёр нэмэлт механизмээр ажилладаг. Флутиказон найрлага нь кортикостероид гэх эмүүдийн ангилалд багтдаг бөгөөд энэ нь таны амьсгалын зам дахь үрэвсэл, хаванг цаг хугацааны явцад бууруулдаг.

Сальметерол найрлага нь урт хугацааны үйлчилгээтэй бета2-агонист бөгөөд амьсгалын замыг тойрсон гөлгөр булчинг сулруулдаг. Энэ хоёр талын үйлдэл нь үндсэн үрэвсэл болон амьсгалахад хүндрэлтэй болгодог булчингийн чангаралтыг аль алиныг нь шийдвэрлэдэг.

Засвар үйлчилгээний эмчилгээний хувьд энэ хослолыг дунд зэргийн хүчтэй гэж үздэг. Энэ нь ихэвчлэн илүү зөөлөн эмчилгээ хангалттай хяналт тавьж чадаагүй тохиолдолд тогтоогддог боловч хамгийн хүчтэй сонголт биш юм. Үр нөлөө нь хэдэн өдрөөс хэдэн долоо хоногийн турш тогтмол хэрэглэсний дараа аажмаар бий болдог тул та шууд сайжруулалт анзаарахгүй байж магадгүй.

Флутиказон ба Сальметеролыг хэрхэн хэрэглэх вэ?

Та энэ эмийг ихэвчлэн өдөрт хоёр удаа, ойролцоогоор 12 цагийн зайтай, хуурай нунтаг ингалятор эсвэл хэмжүүртэй тунгийн ингалятор ашиглан хэрэглэнэ. Яг цаг хугацаа нь хатуу байх шаардлагагүй, гэхдээ тогтмол байдал нь таны системд эмийн тогтмол түвшинг хадгалахад тусалдаг.

Ингалятораа хэрэглэхээс өмнө саяхан хоол идсэн бол амаа усаар зайлж угаана, гэхдээ хоолноос бүрэн зайлсхийх шаардлагагүй. Тунгаа амьсгалсны дараа үргэлж амаа усаар сайтар зайлж, аманд мөөгөнцөр үүсэхээс сэргийлэхийн тулд шүлсээ хая. Энэ нь амьсгалын замаар хэрэглэдэг кортикостероидын түгээмэл гаж нөлөө юм.

Ингалятораа хэрэглэхэд дагаж мөрдөх гол алхамууд энд байна:

1. Тагийг нь авч, ингаляторыг сэгсэрнэ (хэмжүүртэй тунгийн төрөл бол) эсвэл хуурай нунтаг ингаляторыг зааврын дагуу бэлтгэнэ
2. Ингалятораас хол, бүрэн амьсгал гаргана
3. Уруулаа амны хэсэгт байрлуулж, нягт битүүмжлэл үүсгэнэ
4. Ингаляторыг идэвхжүүлэх үед аажим, гүнзгий амьсгал авч эхэлнэ
5. Амьсгалаа 10 секунд эсвэл тав тухтай байх хүртэл барина
6. Аажим амьсгал гаргаж, амаа усаар зайлна

Хэрэв та хоёр удаа амьсгалах шаардлагатай бол тунг хооронд нь 30 секундын зайтай хүлээгээрэй. Энэ нь эхний тунг амьсгалын замыг нээхэд тусалдаг бөгөөд хоёр дахь тунг илүү үр дүнтэй болгодог.

Флутиказон ба салметеролыг хэр удаан хэрэглэх вэ?

Ихэнх хүмүүс энэ эмийг астма эсвэл ХОБ-ын эмчилгээний нэг хэсэг болгон сар эсвэл жилүүдээр хэрэглэх шаардлагатай байдаг. Эмчилгээний хугацаа нь таны өвчний онцлог, эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгаа болон таны шинж тэмдэг хянагдаж байгаа эсэхээс хамаарна.

Таны эмч таны ахиц дэвшлийг 3-6 сар тутамд хянаж, танд ижил тун хэрэгтэй эсвэл тохируулга хийх шаардлагатай эсэхийг үнэлнэ. Зарим хүмүүс шинж тэмдэг нь мэдэгдэхүйц сайжирвал бага тунгаар хэрэглэх эсвэл өөр эмчилгээнд шилжих боломжтой.

Хэрэв та өөрийгөө сайн мэдэрч байсан ч гэнэт энэ эмийг хэрэглэхээ зогсоож болохгүй. Гэнэт зогсоох нь шинж тэмдэг дахин илрэх эсвэл таны биеийн байдлыг улам дордуулж болзошгүй. Хэрэв та эмчилгээг зогсоохыг хүсвэл таны эмч таныг эмчилгээнээс аюулгүй гаргахын тулд аажмаар бууруулах төлөвлөгөө гаргана.

Флутиказон ба салметеролын гаж нөлөө юу вэ?

Бүх эмүүдийн адил энэ хослол нь гаж нөлөө үүсгэж болзошгүй боловч олон хүмүүс бага эсвэл ямар ч асуудалгүй байдаг. Хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь ихэвчлэн хөнгөн байдаг бөгөөд таны бие эмэнд дасан зохицох тусам сайжирдаг.

Энд таны мэдрэх боломжтой гаж нөлөөг хамгийн түгээмэлээс нь эхлэн жагсаав:

• Хоолой цочрох эсвэл хоолой сөөх
• Амны кандидоз (аманд цагаан толбо үүсэх)
• Толгой өвдөх
• Дотор муухайрах эсвэл ходоод гэдэс өвдөх
• Булчингийн таталт эсвэл чичрэх
• Толгой эргэх
• Ханиалгах эсвэл амьсгалын дээд замын халдвар

Эдгээр түгээмэл гаж нөлөө нь таагүй болж, хэдэн долоо хоногоос илүү хугацаанд үргэлжилдэггүй бол эмчийн үзлэг шаардлагагүй. Тун бүрийн дараа амаа зайлах нь хоолой цочрох, амны кандидозын эрсдлийг мэдэгдэхүйц бууруулдаг.

Зарим ховор боловч илүү ноцтой гаж нөлөө нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг. Эдгээр нь хэрэглэгчдийн бага хувьд тохиолддог боловч үл тоомсорлож болохгүй:

• Зүрхний хэмнэл хурдан эсвэл тогтмол бус болох
• Цээжний өвдөлт эсвэл бачуурах
• Хүнд хэлбэрийн толгой эргэх эсвэл ухаан алдах
• Сэтгэл санааны ер бусын өөрчлөлт эсвэл түгшүүр
• Яс болон үе мөчний байнга өвдөх
• Харааны өөрчлөлт эсвэл нүдний өвдөлт
• Арилахгүй байгаа халдварын шинж тэмдэг

Ховор боловч ноцтой гаж нөлөөнд бөөрний дарангуйлал (танай бие хангалттай байгалийн стероид үүсгэхгүй байх), халдварын эрсдэл нэмэгдэх, удаан хугацаагаар хэрэглэхэд ясны нягтралд нөлөөлөх зэрэг орно. Таны эмч тогтмол үзлэг, шаардлагатай бол цусны шинжилгээгээр дамжуулан эдгээрийг хянаж байх болно.

Флутиказон ба салметеролыг хэн хэрэглэх ёсгүй вэ?

Энэ эм нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд зарим эрүүл мэндийн байдал эсвэл нөхцөл байдал нь танд тохиромжгүй байж болно. Таны эмч энэ хослолыг заахаас өмнө таны өвчний түүхийг сайтар шалгаж үзэх болно.

Хэрэв та флутиказон, салметерол эсвэл ингаляторын идэвхгүй найрлагад харшилтай бол энэ эмийг хэрэглэх ёсгүй. Үүнээс гадна, энэ нь гэнэтийн астма халдлага эсвэл цочмог амьсгалын хямралыг эмчлэхэд тохиромжгүй, учир нь эдгээр нөхцөлд ажиллахад хэтэрхий их хугацаа шаарддаг.

Энэ эмийг хэрэглэхэд дараах эрүүл мэндийн байдлууд онцгой анхаарал хандуулах эсвэл хяналт тавих шаардлагатай:

• Зүрхний асуудал, түүний дотор зүрхний хэмнэл тогтмол бус эсвэл цусны даралт ихсэх
• Чихрийн шижин, учир нь эм нь цусан дахь сахарын түвшинд нөлөөлж болзошгүй
• Бамбай булчирхайн эмгэг
• Элэгний өвчин
• Ясны нягтралын асуудал эсвэл остеопороз
• Нүдний асуудал, ялангуяа глаукома эсвэл катаракт
• Одоогийн халдварууд, ялангуяа мөөгөнцрийн халдварууд

Жирэмсэн болон хөхүүл эхчүүд энэ эмийг хэрэглэх боломжтой боловч таны эмч үр ашиг, болзошгүй эрсдэлийг харьцуулж үзэх болно. Энэ эм нь бага хэмжээгээр хөхний сүүнд орж болзошгүй ч хөхүүл үед аюулгүй гэж үздэг.

Флутиказон ба Салметерол Брэндийн нэрс

Энэхүү хосолсон эм нь хэд хэдэн брэндийн нэрээр худалдаалагддаг бөгөөд Адвайр нь хамгийн өргөн танигдсан нь юм. Адвайр нь хоёр үндсэн найрлагатай: Адвайр Дискус (хуурай нунтаг ингалятор) ба Адвайр HFA (хэмжүүрт тунгийн ингалятор).

Бусад брэндийн нэрсэд AirDuo RespiClick болон ижил идэвхтэй найрлагатай ерөнхий хувилбарууд орно. Таны эмч таны бичиж өгсөн тодорхой брэнд нь таны даатгалын хамрах хүрээ, таны хамгийн тав тухтай хэрэглэдэг ингаляторын төрөл, боломжит хүч чадлаас хамаарч болно.

Эдгээр бүх брэндүүд нь ижил идэвхтэй найрлагатай боловч идэвхгүй найрлага эсвэл хүргэлтийн өөр механизмтай байж болно. Хэрэв та брэндийг солих шаардлагатай бол таны эмч шинэ найрлага нь эмийн ижил төстэй хүргэлтийг хангаж байгаа эсэхийг шалгах болно.

Флутиказон ба Салметеролын хувилбарууд

Хэрэв энэ хослол танд сайн үйлчлэхгүй бол ижил төстэй ашиг тусыг өгөх хэд хэдэн хувилбарууд байдаг. Бусад хосолсон ингаляторуудад будесонид ба формотерол (Симбикорт), мометазон ба формотерол (Дулера), флутиказон ба вилантерол (Брео Эллипта) орно.

Нэг найрлагатай хувилбарууд нь кортикостероидыг (флутиказон шиг) болон удаан үйлчилгээтэй бронходилататорыг (салметерол шиг) тусад нь ингалятороор хэрэглэх зэрэг орно. Зарим хүмүүс лейкотриенийг өөрчлөгчид, теофиллин эсвэл хүнд хэлбэрийн астма өвчний шинэ биологийн эмүүдийг хэрэглэдэг.

Таны эмч таны тодорхой шинж тэмдэг, амьдралын хэв маяг, даатгалын хамрах хүрээ, янз бүрийн эмийг хэрхэн тэсвэрлэх зэрэг хүчин зүйлсийг харгалзан хувилбаруудыг хэлэлцэх болно. Заримдаа өөр аргаар хүргэх эсвэл тунгийн хуваарь өөрчлөх нь эмчилгээний амжилтанд мэдэгдэхүйц нөлөө үзүүлж болно.

Флутиказон ба салметерол нь албутеролоос илүү сайн уу?

Эдгээр эмүүд нь өөр өөр зорилготой бөгөөд шууд харьцуулах боломжгүй. Флутиказон ба салметерол нь удаан хугацааны хяналтын эмчилгээ бол албутерол нь шинж тэмдгийг шууд намдаах зорилготой түргэн тусламжийн амьсгалын аппарат юм.

Та астма эмчилгээний төлөвлөгөөнийхөө хүрээнд хоёуланг нь хэрэглэх шаардлагатай болж магадгүй. Хосолсон амьсгалын аппарат нь шинж тэмдэг илрэхээс сэргийлэхэд тусалдаг бол албутерол нь хяналтын эмчилгээний үед шинж тэмдэг илэрвэл хурдан тусламж үзүүлдэг.

Үүнийг ингэж бодоорой: хосолсон эм нь эрүүл мэндээ сахихын тулд өдөр бүр витамин уухтай адил бол албутерол нь толгой өвдөх үед өвдөлт намдаагч уухтай адил юм. Хоёулаа чухал үүрэгтэй боловч өөр аргаар, өөр хугацаанд ажилладаг.

Флутиказон ба салметеролын талаархи түгээмэл асуултууд

Флутиказон ба салметерол нь зүрхний өвчтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Энэ эмийг зүрхний өвчтэй хүмүүст хэрэглэж болох боловч нарийн хяналт тавих шаардлагатай. Салметеролын найрлага нь зүрхний цохилт, цусны даралтад нөлөөлж болзошгүй тул эмч тань танд энэ эмийг бичихээс өмнө зүрх судасны эрүүл мэндийг үнэлнэ.

Хэрэв та зүрхний өвчтэй бол эмч тань бага тунгаар эхлэх эсвэл эмчилгээний эхний хэдэн долоо хоногт таныг илүү нягт хянаж магадгүй. Тэд мөн зүрхний тогтмол хяналт хийх эсвэл зүрхний бусад эмүүдийг тохируулахыг зөвлөж болно.

Зүрхний тогтвортой өвчтэй ихэнх хүмүүс энэ эмийг зохих ёсоор хянаж байвал аюулгүй хэрэглэж болно. Гэсэн хэдий ч та цээжний шинэ өвдөлт, зүрх дэлсэх, эсвэл ер бусын ядаргаа зэргийг эмчдээ яаралтай мэдэгдэх хэрэгтэй.

Хэрэв би флутиказон ба салметеролыг хэтрүүлэн хэрэглэвэл яах вэ?

Хэрэв та тогтоосон тунгаасаа илүү их хэмжээгээр санамсаргүйгээр хэрэглэсэн бол битгий сандар. Нэг удаагийн хэтрүүлэл нь ноцтой асуудал үүсгэх магадлал багатай боловч та өөрийгөө шинж тэмдгүүдэд хяналт тавьж, зөвлөгөө авахын тулд эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ холбоо барина уу.

Хэтрүүлэн хэрэглэсэн шинж тэмдэгт зүрхний цохилт түргэсэх, чичрэх, сандрах, толгой өвдөх, дотор муухайрах зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно. Хэрэв танд цээжээр өвдөх, амьсгал давчдах, ухаан алдах зэрэг хүнд шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй.

Ирээдүйд урьдчилан сэргийлэхийн тулд утасны сануулга тохируулах эсвэл эмийн хяналтын аппликейшн ашиглан тунг хэзээ ууснаа санах боломжтой. Амьсгалын аппаратаа өдөр бүр нэг газар байлгаснаар тогтсон хэвшил бий болгох боломжтой.

Флутиказон ба салметеролыг тунг алдсан тохиолдолд яах вэ?

Хэрэв та тунг алдсан бол дараагийн тунгийн цаг дөхөөгүй л бол санахдаа ууна. Хэрэв дараагийн тунгийн цаг дөхсөн бол алдсан тунг уухгүй, тогтсон цагийн хуваарийн дагуу ууна.

Алдсан тунг нөхөх зорилгоор хоёр тунг нэг дор хэзээ ч бүү уу, учир нь энэ нь гаж нөлөө үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Хэрэв та байнга тунгаа мартдаг бол эмчид хандаж, тунгийн хуваарийг өөрчлөх эсвэл сануулах систем ашиглах зэрэг эмчилгээний горимыг сайжруулах талаар зөвлөгөө аваарай.

Үе үе тун алдахад шууд асуудал үүсэхгүй, гэхдээ байнга тун алдахад шинж тэмдгийг хянах чадвар буурч, астма эсвэл ХОХБ-ын дайралт үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.

Флутиказон ба салметеролыг хэзээ зогсоох вэ?

Та энэ эмийг зөвхөн эмчийн заавраар зогсоох ёстой. Хэдийгээр таны биеийн байдал сайжирсан ч гэнэт зогсоох нь шинж тэмдэг дахин илрэх эсвэл таны биеийн байдал муудахад хүргэж болзошгүй.

Таны эмч эмчилгээний төлөвлөгөөндөө өөрчлөлт оруулахаасаа өмнө хэдэн сарын турш сайн хяналт тавихыг хүсэх болно. Тэд таны тунг аажмаар багасгах эсвэл бүрэн зогсоохын оронд өөр эмчилгээнд шилжүүлэх боломжтой.

Зогсоох шийдвэр нь таны шинж тэмдэггүй болсон хугацаа, ерөнхий эрүүл мэнд, хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлс, ирээдүйд дайралт үүсэх эрсдэл зэрэг хүчин зүйлээс хамаарна. Зарим хүмүүс удаан хугацааны эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай байж болох бол зарим нь илүү бага эрчимтэй эмчилгээнд шилжих боломжтой.

Жирэмсэн үед флутиказон ба салметерол хэрэглэж болох уу?

Энэ эм нь жирэмсэн үед аюултай байдлаас давуу талтай бол аюулгүй гэж үздэг. Жирэмсэн үед хянагдахгүй байгаа астма нь эх болон хүүхдэд эмийн боломжит нөлөөллөөс илүү их эрсдэл учруулдаг.

Таны эмч жирэмсний туршид таныг сайтар хянаж, шинж тэмдгүүд хэрхэн өөрчлөгдөж байгаагаас хамааран таны тунг тохируулах болно. Зарим эмэгтэйчүүдийн астма нь жирэмсэн үед сайжирдаг бол зарим нь шинж тэмдэг нь мууддаг.

Хэрэв та жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа бол эсвэл энэ эмийг хэрэглэж байх үедээ жирэмсэн болсон бол эмчилгээний төлөвлөгөөгөө эмчтэйгээ ярилцаарай. Тэд таны болон таны хүүхдийн эрүүл мэндийн төлөө жирэмсний туршид астмаг сайн хянаж байхад туслах болно.