Гадобутрол гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Гадобутрол бол эмч нарын таны судсанд тарьж, MRI шинжилгээг илүү тодорхой, дэлгэрэнгүй харагдуулах зорилготой контраст бодис юм. Үүнийг дүрс оношилгооны үед эмчид таны биеийг илүү тодорхой харахад тусалдаг тусгай будаг гэж бодоорой.

Энэ эм нь гадолиниум агуулдаг бөгөөд энэ нь таны биеийн эдүүдийн хооронд илүү сайн ялгаа үүсгэдэг металл юм. Та гадобутрол хэрэглэх үед энэ нь таны цусаар дамжин тархаж, MRI шинжилгээнд таны эрхтэн, цусны судаснууд хэрхэн харагдахыг түр зуур өөрчилдөг.

Гадобутролыг юунд хэрэглэдэг вэ?

Гадобутрол нь эмч нарт MRI шинжилгээний үеэр тархи, нуруу, цусны судасны илүү тодорхой зургийг авах боломжийг олгодог. Эмч тань энэ контраст бодисыг ердийн MRI-д харагдахаас илүү тодорхой тодорхой газруудыг харах шаардлагатай үед зөвлөж болно.

Энэ эм нь төв мэдрэлийн системд асуудал байгааг илрүүлэхэд онцгой тустай. Энэ нь тархины хавдар, олон склерозын гэмтэл, халдвар, эсвэл цусны урсгал хэвийн бус байгаа газруудыг илрүүлж чадна.

Мөн эмч нар гадобутролыг таны биеийн цусны судаснуудыг шалгахад ашигладаг. MR ангиографи гэж нэрлэгддэг энэ төрлийн дүрслэл нь стандарт шинжилгээнд харагдахгүй байж болох бөглөрөл, аневризм эсвэл бусад судасны асуудлуудыг харуулж чадна.

Гадобутрол хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Гадобутрол нь таны бие дэх усны молекулууд MRI аппаратын соронзон оронд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэхийг өөрчлөх замаар ажилладаг. Энэ нь таны шинжилгээний зураг дээр илүү тод эсвэл бараан хэсгүүд болон харагдах илүү хүчтэй дохиог үүсгэдэг.

Гадобутрол дахь гадолиниум нь соронзон сайжруулагчийн үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ нь таны биеийн янз бүрийн эдүүдэд хүрэхэд MRI дээрх эдгээр газруудыг илүү харагдахуйц болгож, эмчид харахад хэцүү байж болох гажигуудыг илрүүлэхэд тусалдаг.

Энэ нь хүчтэй, үр дүнтэй контраст бодис гэж тооцогддог. Ихэнх хүмүүс гадобутролтой маш сайн чанарын зураг авдаг бөгөөд энэ нь эмч нарт илүү нарийвчлалтай онош тавихад тусалдаг.

Би гадобутролыг хэрхэн хэрэглэх ёстой вэ?

Та гадобутролыг амаар уухгүй. Харин эрүүл мэндийн мэргэжилтэн таныг MRI-ийн үзлэгт орох үед таны гарны судсанд шууд IV шугамаар тарина.

Гадобутрол тариулахаас өмнө идэх, уухаас зайлсхийх шаардлагагүй. Гэсэн хэдий ч, хэрэв та MRI шинжилгээнд тайвшруулах эмчилгээ хийлгэж байгаа бол таны эмч хоол хүнс, ундааны талаар тодорхой заавар өгч болно.

Тарилгыг MRI ширээн дээр хэвтэж байх үед хийнэ. IV тавихад бага зэрэг хатгуулж мэдрэх бөгөөд гадобутрол цусанд ороход сэрүүн мэдрэмж эсвэл төмөр амт мэдрэгдэж болно.

Таны эрүүл мэндийн баг тарилгын явцад таныг хянаж байх болно. Контраст бодис нь нэн даруй үйлчилдэг тул тарилга хийгдсэний дараа шинжилгээг үргэлжлүүлж болно.

Би Гадобутролыг Хэр Хугацаанд Хэрэглэх Вэ?

Гадобутрол бол MRI шинжилгээний үед л хийгддэг нэг удаагийн тарилга юм. Та энэ эмийг гэртээ эсвэл удаан хугацаанд хэрэглэхгүй.

Гадобутролын үр нөлөө нь түр зуурынх бөгөөд байгалийн жамаар арилдаг. Таны бие тарилга хийснээс хойш хэдхэн цагийн дотор контраст бодисыг гадагшлуулж эхэлдэг бөгөөд ихэнх нь 24 цагийн дотор алга болдог.

Хэрэв та ирээдүйд контрасттай MRI хийлгэх шаардлагатай бол таны эмч тэр үед шинэ тарилга хийнэ. Контраст сайжруулсан шинжилгээний хоорондох хугацаа нь таны тодорхой эмнэлгийн хэрэгцээнээс хамаарна.

Гадобутролын Гаж Нөлөө Юу Вэ?

Ихэнх хүмүүс гадобутролыг сайн тэсвэрлэдэг боловч бусад эмийн адил гаж нөлөө үзүүлж болно. Сайн мэдээ гэвэл ноцтой урвал ховор тохиолддог бөгөөд таны эрүүл мэндийн баг аливаа асуудлыг шийдвэрлэхэд бэлэн байна.

Нийтлэг гаж нөлөө нь ихэвчлэн хөнгөн, түр зуурын шинжтэй байдаг. Та юу мэдэрч болохыг энд харуулав:

• Тарилга хийснээс хойш хэдхэн цагийн дотор толгой өвдөх
• Дотор муухайрах эсвэл бөөлжих
• Толгой эргэх эсвэл толгой эргэх
• Тарилгын талбайд дулаан эсвэл сэрүүн мэдрэмж
• Аманд төмөр амт
• Тууралт эсвэл загатнах зэрэг арьсны бага зэргийн урвал

Эдгээр шинж тэмдэг нь ихэвчлэн хэдхэн цагийн дотор өөрөө аяндаа арилдаг. Хангалттай ус уух нь таны биед контраст бодисыг илүү хурдан гадагшлуулахад тусална.

Илүү ноцтой гаж нөлөө нь ховор боловч яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай. Үүнд амьсгал давчдах, нүүр, хоолой хавагнах, эсвэл арьсны ноцтой урвал зэрэг хүнд хэлбэрийн харшлын урвал орно.

Нефрогенийн системийн фиброз гэж нэрлэгддэг маш ховор нөхцөл нь бөөрний ноцтой асуудалтай хүмүүст тохиолдож болно. Энэ байдал нь таны арьс болон дотоод эрхтнүүдэд нөлөөлдөг тул таны эмч гадобутрол тарихаас өмнө бөөрний үйл ажиллагааг шалгадаг.

Зарим хүмүүс гадолиниум нь биедээ удаан хугацаанд үлдэх эсэх талаар санаа зовдог. Зарим эдэд ул мөр хэмжээтэй үлдэж болох ч одоогийн судалгаагаар энэ нь бөөрний үйл ажиллагаа хэвийн хүмүүст ихэвчлэн хор хөнөөлгүй болохыг харуулж байна.

Гадобутролыг хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Гадобутрол нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд таны эмч энэхүү контраст бодисыг зөвлөхөөсөө өмнө таны өвчний түүхийг сайтар шалгана. Бөөрний ноцтой өвчтэй хүмүүс хүндрэл гарах эрсдэлтэй байдаг.

Хэрэв танд дараах нөхцөл байдал байгаа бол таны эмч онцгой анхаарал хандуулна:

• Бөөрний ноцтой өвчин эсвэл бөөрний дутагдал
• Гадолиниум контраст бодист харшилтай байсан түүх
• Элэгний ноцтой өвчин
• Саяхан бөөр эсвэл элэг шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэсэн

Хэрэв та жирэмсэн бол таны эмч гадобутролыг зөвхөн ашиг тус нь эрсдэлээс илүү тохиолдолд л хэрэглэнэ. Контраст бодис нь ихэсийн хаалтыг нэвтэрч, таны хүүхдэд хүрч чаддаг тул дүрс оношилгооны өөр аргуудыг ихэвчлэн илүүд үздэг.

Хөхүүл эхчүүд гадобутрол тариулсны дараа хөхүүлж болно. Зөвхөн маш бага хэмжээний бодис нь хөхний сүүнд ордог бөгөөд эдгээр түвшин нь нялх хүүхдэд аюулгүй гэж тооцогддог.

Зарим зүрхний өвчтэй эсвэл тодорхой эм ууж байгаа хүмүүс тарилгын үед нэмэлт хяналт шаардлагатай байж болно. Таны эрүүл мэндийн баг тантай эдгээр асуудлыг урьдчилан ярилцана.

Гадобутролын брэндийн нэрс

Гадобутрол нь АНУ-д Gadavist гэсэн брэндийн нэрээр худалдаалагддаг. Энэ нь Америкийн эмнэлэг, дүрс оношилгооны төвүүдэд таны хамгийн их таарах хэлбэр юм.

Бусад улс оронд та гадобутролыг өөр брэндийн нэрээр худалдаалж байгааг харж болно, гэхдээ идэвхтэй найрлага нь хэвээрээ байна. Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч таны эмнэлгийн байгууллагад байгаа тодорхой брэндийг ашиглах болно.

Концентраци ба найрлага нь стандартчилагдсан тул ашигласан брэндийн нэрээс үл хамааран тогтвортой чанар, үр нөлөөг хүлээж болно.

Гадобутролын хувилбарууд

Гадобутрол танд тохиромжгүй бол бусад гадолиниум дээр суурилсан контраст бодисууд нь ижил төстэй дүрслэлийн ашиг тусыг өгөх боломжтой. Таны эмч гадотеридол (ProHance), гадобенат (MultiHance) эсвэл гадотерат (Dotarem)-ийг хувилбар болгон авч үзэж болно.

Альтернатив бүр нь таны биеэс ялгарах өөр өөр шинж чанар, цэвэрлэх хурдтай байдаг. Таны эмч бөөрний үйл ажиллагаа, анамнез, шаардлагатай дүрслэлийн тодорхой төрлөөс хамааран хамгийн сайн сонголтыг хийх болно.

Зарим тохиолдолд, хэрэв ашиг тус нь эрсдэлийг давж гарахгүй бол таны эмч контрастгүй MRI хийлгэхийг зөвлөж болно. Эдгээр шинжилгээ нь тодорхой хэсэгт бага мэдээлэл өгдөг боловч оношилгооны үнэ цэнэтэй мэдээллийг өгөх боломжтой.

Ферумокситол зэрэг гадолиниум бус хувилбарууд байдаг боловч илүү ховор, тодорхой нөхцөл байдалд хэрэглэгддэг. Таны дүрслэх баг таны шинжилгээнд тодорхой контраст бодис сонгосон шалтгааныг тайлбарлах болно.

Гадобутрол нь гадолиниумаас илүү сайн уу?

Гадобутрол нь үнэндээ гадолиниум агуулдаг тул тэдгээрийг тусдаа бодисуудтай харьцуулах нь үнэн зөв биш юм. Гадолиниум нь таны MRI зурган дээр контраст үүсгэдэг гадобутролын идэвхтэй металл юм.

Гадобутрол бусад гадолиниум дээр суурилсан бодисуудаас юугаараа ялгаатай вэ гэвэл гадолиниумыг хэрхэн савлаж, биед хүргэж байгаагаар ялгаатай. Гадобутрол нь молекулын тодорхой бүтэцтэй бөгөөд бөөрөөр гадагшлахад илүү тогтвортой, хялбар байдаг.

Хуучин гадолиниум контраст бодисуудтай харьцуулахад гадобутрол нь бөөрний системийн фиброз үүсгэх эрсдэл багатай. Энэ нь бөөрний хөнгөн болон дунд зэргийн асуудалтай хүмүүст илүү аюулгүй сонголт болгодог.

Гадобутролын дүрсний чанар маш сайн, зарим хуучин контраст бодисуудаас илүү тодорхой зураг гаргадаг. Таны эмч таны хувийн хэрэгцээ, анамнезэд үндэслэн хамгийн сайн сонголтыг хийнэ.

Гадобутролын талаархи түгээмэл асуултууд

Гадобутрол нь чихрийн шижинтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Тийм ээ, гадобутрол нь ерөнхийдөө чихрийн шижинтэй хүмүүст аюулгүй боловч таны эмч бөөрний үйл ажиллагаанд онцгой анхаарал хандуулна. Чихрийн шижин нь цаг хугацааны явцад бөөрөнд нөлөөлж болзошгүй бөгөөд эрүүл бөөр нь контраст бодисыг биеэс аюулгүй гадагшлуулахад чухал үүрэгтэй.

Шинжилгээ хийлгэхээс өмнө таны эмч таны цусан дахь креатинины түвшинг шалгаж, бөөр нь контраст бодисыг даван туулахад хангалттай ажиллаж байгаа эсэхийг шалгана. Хэрэв таны бөөрний үйл ажиллагаа хэвийн бол чихрийн шижин өвчтэй байх нь гадобутрол авахыг хориглохгүй.

Хэрэв та чихрийн шижингийн бөөрний өвчтэй бол таны эмч өөр дүрслэх аргыг сонгох эсвэл шинжилгээний явцад нэмэлт арга хэмжээ авах болно. Тэд илүү тодорхой зураг авахын ашиг тус, аливаа эрсдэлийг харгалзан үзнэ.

Хэрэв би гадобутролыг хэтрүүлэн авбал яах вэ?

Эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд гадобутролын тунг нарийн тооцоолж, хэмждэг тул санамсаргүйгээр хэтрүүлэн хэрэглэх нь маш ховор. Таны авч буй хэмжээ нь таны биеийн жин, шаардлагатай дүрслэлийн төрлөөс хамаарна.

Хэрэв та ямар нэгэн байдлаар зорилгоос илүү их контраст бодис авсан бол таны эмнэлгийн баг таныг ямар нэгэн ер бусын шинж тэмдэг илэрч байгаа эсэхийг сайтар хянана. Тэд таны бөөр илүүдэл контрастыг хурдан гадагшлуулахад туслахын тулд илүү их шингэн уухыг зөвлөж магадгүй.

Ихэнх хүмүүс бага зэргийн өндөр тунг ноцтой асуудалгүйгээр, ялангуяа бөөр нь эрүүл бол тэсвэрлэх чадвартай байдаг. Гэсэн хэдий ч аливаа тунгийн алдааг нухацтай авч үзэж, таны эрүүл мэндийн баг удирдана.

Би Гадобутролын тунг алдсан бол яах ёстой вэ?

Та гадобутролын тунг алдах боломжгүй, учир нь таны MRI шинжилгээний үеэр зөвхөн нэг удаа өгдөг. Гэртээ уудаг эмүүдээс ялгаатай нь гадобутролыг эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд таны дүрс оношилгооны журмын нэг хэсэг болгон хийдэг.

Хэрэв та MRI-ийн товлосон цагаа алдвал шинжилгээ болон контраст тарилгыг хоёуланг нь дахин товлох шаардлагатай болно. Контраст бодисыг дүрс оношилгооны журмаас тусад нь өгөх боломжгүй.

Та дахин товлоход таны эмч танд контраст сайжруулсан дүрс оношилгоо хэрэгтэй эсэхийг дахин үнэлнэ. Заримдаа эмнэлгийн нөхцөл байдал өөрчлөгдөж, та өөр төрлийн шинжилгээ хийлгэх эсвэл огт контраст хэрэглэх шаардлагагүй болж магадгүй.

Би Гадобутрол хэрэглэхээ хэзээ зогсоох вэ?

Гадобутрол нь тарилга хийснээс хойш хэдхэн цагийн дотор өөрөө үйлчилгээгээ зогсоодог тул та үүнийг идэвхтэй зогсоох шаардлагагүй. Таны бие контраст бодисыг бөөрөөрөө дамжуулан байгалийн жамаар гадагшлуулдаг бөгөөд ихэвчлэн 24 цагийн дотор явагддаг.

Өдөр тутмын эмүүдээс ялгаатай нь гадобутрол нь тунг аажмаар бууруулах эсвэл аажмаар зогсоох шаардлагагүй. MRI шинжилгээ дууссаны дараа контраст бодис нь зорилгодоо хүрсэн.

Хэрэв та шинжилгээний дараа ямар нэгэн удаан үргэлжилсэн гаж нөлөө мэдэрвэл эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ холбогдоорой. Контраст бодис хурдан арилдаг ч зарим хүмүүст дотор муухайрах, толгой өвдөх зэрэг түр зуурын шинж тэмдгүүдэд дэмжлэг үзүүлэх шаардлагатай байж болно.

Би Гадобутрол хийлгэсний дараа жолоо барьж болох уу?

Ихэнх хүмүүс гадобутрол тариулсны дараа аюулгүй жолоодож чаддаг, учир нь контраст бодис нь жолоо барих чадварт нөлөөлдөггүй. Гэсэн хэдий ч зарим хүмүүс толгой эргэх, дотор муухайрах зэрэг шинж тэмдэг илэрч, жолоо барихад хүндрэлтэй байж болзошгүй.

Хэрэв та MRI шинжилгээндээ тайвшруулах эмчилгээ хийлгэсэн бол тайвшруулах эмийн үйлчилгээ бүрэн арилах хүртэл жолоо барих ёсгүй. Таны эрүүл мэндийн баг танд тайвшруулах эмчилгээ хийлгэсэн бол жолоо барих хязгаарлалтын талаар тодорхой заавар өгөх болно.

Шинжилгээний дараа өөрийн биеийн байдлыг анхаарч үзээрэй. Хэрэв та толгой эргэх, сулрах, эсвэл ер бусын шинж тэмдэг илэрвэл бусдаар гэртээ хүргүүлэх эсвэл бүрэн хэвийн байдалдаа орох хүртэл өөр тээврийн хэрэгсэл ашиглаарай.