Гадотерат гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Гадотерат бол MRI шинжилгээний үеэр эмч нарт таны эрхтэн, эд эсийг илүү тодорхой харахад тусалдаг контраст бодис юм. Энэ нь гадолиниум агуулсан тусгай будаг бөгөөд энэ нь таны биеийн тодорхой хэсгүүдийг MRI зураг дээр "гэрэлтүүлэх" үүрэгтэй бөгөөд энэ нь таны эрүүл мэндийн багт харагдахгүй байж болох асуудлуудыг илрүүлэх боломжийг олгодог.

Үүнийг зурагт шүүлтүүр нэмж байгаатай адил гэж бодоорой - гадотерат нь таны бие дотор юу болж байгааг илүү тодорхой, нарийвчилсан зураг үүсгэхэд тусалдаг. Энэ эмийг судсаар шууд цусанд тарьж, дараа нь янз бүрийн эрхтэнд очиж, радиологичдод хавдар, үрэвсэл, цусны судасны асуудал зэрэг асуудлуудыг тодорхойлоход тусалдаг.

Гадотератыг юунд хэрэглэдэг вэ?

Гадотерат нь MRI шинжилгээг илүү нарийвчлалтай, нарийвчлалтай болгосноор эмч нарт олон төрлийн өвчнийг оношлоход тусалдаг. Таны эмч зөв оношийг тогтоохын тулд таны дотоод бүтцийг илүү тодорхой харах шаардлагатай үед энэ контраст бодисыг хэрэглэхийг зөвлөж болно.

Гадотератыг хэрэглэх хамгийн түгээмэл шалтгаанууд нь тархи, нурууны шинжилгээ юм. Эмч нар олон склероз, тархины хавдар, цус харвалт зэрэг өвчнүүдийг сэжиглэж байгаа үед гадотерат нь ердийн MRI шинжилгээнд тодорхой харагдахгүй байж болох үрэвсэл эсвэл хэвийн бус эдийг тодруулж чаддаг.

Зүрх, цусны судасны шинжилгээ нь энэ контраст бодисыг ашиглах бас нэг чухал арга юм. Гадотерат нь эмч нарт зүрхний үйл ажиллагааг хэр сайн байгааг харах, бөглөрсөн артерийг тодорхойлох, зүрхний шигдээсийн дараа зүрхний булчинд үүссэн асуудлыг илрүүлэхэд тусалдаг.

Хэвлийн шинжилгээний хувьд гадотерат нь элэг, бөөрөө шалгах эсвэл хоол боловсруулах системд хавдар илрүүлэх шаардлагатай үед онцгой үнэ цэнэтэй байдаг. Энэ нь эрүүл эд болон эмчилгээ шаардлагатай хэсгүүдийг ялгахад тусалдаг.

Үе мөч болон ясны дүрслэл нь гадотератаас ашиг хүртдэг бөгөөд ялангуяа эмч нар халдвар, артрит эсвэл ясны хавдар хайж байх үед. Контраст нь ердийн MRI-д илрэхгүй үрэвсэл болон ясны бүтцийн өөрчлөлтийг харуулахад тусалдаг.

Гадотерат хэрхэн ажилладаг вэ?

Гадотерат нь MRI шинжилгээний үед таны биеийн эд эсийн соронзон оронд үзүүлэх хариу урвалыг өөрчилдөг. Цусанд тарихад биеэр тархаж, цусны урсгал ихтэй эсвэл хэвийн бус эд эсэд хуримтлагддаг.

Энэхүү эмийн гадолиниум нь соронзон сайжруулагчийн үүрэг гүйцэтгэж, зарим эд эсийг MRI зураг дээр илүү тод харагдуулдаг. Энэ нь гадолиниум нь таны бие дэх ойролцоох усны молекулуудын соронзон шинж чанарыг өөрчилдөгтэй холбоотой юм.

Цусны хангамж сайтай, үрэвсэлтэй эсвэл тодорхой төрлийн хавдартай хэсгүүд нь ихэвчлэн гадотератыг илүү их шингээдэг. Эдгээр хэсгүүд нь MRI дээр тод толбо болж харагддаг бөгөөд энэ нь таны эмчид анхаарал хандуулах шаардлагатай асуудлуудыг тодорхойлоход тусалдаг.

Контраст эффект нь түр зуурынх бөгөөд бусад зарим эмчилгээний процедуртай харьцуулахад харьцангуй зөөлөн байдаг. Ихэнх хүмүүс гадотерат биедээ ажиллаж байгааг мэдэрдэггүй ч тарихад бага зэрэг металл амт эсвэл дулаан мэдрэмж төрдөг.

Гадотератыг хэрхэн хэрэглэх вэ?

Гадотератыг эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд MRI шинжилгээний үеэр таны гарны судсанд тарьдаг. Та энэ эмийг гэртээ хэрэглэх эсвэл өөрөө бэлтгэх шаардлагагүй - бүх зүйлийг эмнэлгийн баг хариуцна.

Шинжилгээ хийлгэхээс өмнө эмч тань өөрөөр заагаагүй бол та хэвийн хооллож, ууж болно. Ихэнх MRI төвүүд гадотератаар сайжруулсан шинжилгээнд өлөн байхыг шаарддаггүй, гэхдээ эрүүл мэндийн багийнхаа өгсөн шинжилгээний өмнөх зааврыг дагаж мөрдөх нь хамгийн сайн арга юм.

Та MRI ширээн дээр хэвтэж байх үед тарилга хийгдэнэ. Сургагдсан техникч эсвэл сувилагч таны гар эсвэл гарынхаа судсанд жижиг IV катетер хийнэ. Дараа нь гадотератыг таны шинжилгээний тодорхой хэсэгт энэ шугамаар тарина.

Та MRI шинжилгээнийхээ дундуур контраст авна. Тарилга нь хэдхэн секундын дотор хийгддэг бөгөөд дараа нь контраст таны биеэр хэрхэн тархаж байгааг харуулахын тулд нэмэлт зураг авдаг.

Шинжилгээний дараа IV шугамыг авч, та нэн даруй хэвийн үйл ажиллагаагаа үргэлжлүүлж болно. Гадотерат нь дараагийн нэг хоногийн дотор бөөрөөр дамжин таны биеэс гадагшилна.

Би Гадотератыг Хэр Хугацаанд Хэрэглэх Вэ?

Гадотерат бол таны MRI шинжилгээний үед л хийгддэг нэг удаагийн тарилга юм - энэ нь таны тогтмол эсвэл удаан хугацаанд хэрэглэдэг эм биш юм. Энэ бүх үйл явц нь таны MRI шинжилгээний ерөнхий хэсэг болох хэдхэн минут үргэлжилдэг.

Контраст бодис тарилга хийсний дараа нэн даруй үйлчилж, ойролцоогоор 30 минут - 1 цагийн турш сайжруулсан дүрслэл өгдөг. Энэ нь рентген зурагчинд таны оношийг тогтооход шаардлагатай бүх нарийвчилсан зургийг авах хангалттай хугацаа өгдөг.

Таны бие гадотератыг тарилга хийснээс хойш 24-48 цагийн дотор байгалийн жамаар гадагшлуулдаг. Үүний ихэнх нь шээсээр дамжин гардаг бөгөөд та энэ үйл явцад туслахын тулд ямар нэгэн онцгой зүйл хийх шаардлагагүй.

Хэрэв та ирээдүйд MRI шинжилгээг давтан хийлгэх шаардлагатай бол таны эмч юу хайж байгаагаас хамааран гадотерат дахин хэрэглэх шаардлагатай эсэхийг шийднэ. Зарим нөхцөл байдал нь контрастаар сайжруулсан шинжилгээг байнга шаарддаг бол зарим нь зөвхөн эхэндээ шаардлагатай байж болно.

Гадотератын Гаж Нөлөө Юу Вэ?

Ихэнх хүмүүс гадотератыг маш сайн тэсвэрлэдэг бөгөөд гаж нөлөө нь ерөнхийдөө хөнгөн, түр зуурын шинжтэй байдаг. Таны юу мэдрэхийг ойлгох нь таны MRI шинжилгээнд илүү бэлтгэгдсэн, түгшүүргүй байхад тусална.

Таны анзаарч болох хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь тарилга хийсний дараа амны хөндийд төмөр амт мэдрэгдэх явдал юм. Энэ нь ихэвчлэн хэдхэн минут үргэлжилж, өөрөө арилдаг. Зарим хүмүүс мөн биеэрээ дулаан мэдрэмж тархахыг мэдэрдэг бөгөөд энэ нь бүрэн хэвийн үзэгдэл юм.

Та тарилга хийсний дараа бага зэргийн дотор муухайрах, толгой бага зэрэг өвдөх зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно. Эдгээр шинж тэмдэг нь ихэвчлэн богино хугацаанд үргэлжилж, нэг хоёр цагийн дотор арилдаг. Шинжилгээний дараа ус уух нь таны биеийг сайжруулж, контрастыг биеэс гадагшлуулах байгалийн аргад дэмжлэг үзүүлдэг.

Зарим хүмүүс тарилгын талбайд бага зэргийн өвдөлт, улайлт, хавагнах зэрэг бага зэргийн урвал мэдэрдэг. Эдгээр орон нутгийн урвал нь ихэвчлэн хөнгөн байдаг бөгөөд нэг хоёр хоногийн дотор арилдаг.

Ховор боловч илүү мэдэгдэхүйц гаж нөлөө нь толгой эргэх, ядарч сульдах, биеэрээ дулаарах, улайх зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно. Эдгээр урвал нь ихэвчлэн тарилга хийснээс хойш хэдхэн минутын дотор илэрч, хурдан арилдаг.

Гадотераттай холбоотой ноцтой харшлын урвал ховор боловч боломжтой. Амьсгал давчдах, хүчтэй загатнах, биеэр тууралт гарах, нүүр, уруул, хоолой хавагнах зэрэг шинж тэмдгүүдийг анхаарах хэрэгтэй. Хэрэв та эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг нь мэдэрвэл эмнэлгийн ажилтнууд нэн даруй хариу үйлдэл үзүүлнэ.

Бөөрний архаг өвчтэй хүмүүст нефрогенийн системийн фиброз гэж нэрлэгддэг маш ховор өвчин үүсч болно. Тиймээс хэрэв та бөөрний өвчний түүхтэй бол гадотерат хийлгэхээс өмнө эмч тань бөөрний үйл ажиллагааг шалгадаг.

Гадотерат хэрэглэхийг хориглох хүмүүс

Зарим хүмүүс нэмэлт болгоомжлол шаардлагатай эсвэл гадотератыг аюулгүйгээр хэрэглэх боломжгүй байж болно. Таны эрүүл мэндийн баг таны MRI хийлгэхээс өмнө таны анамнезыг сайтар шалгаж, энэ контраст бодис танд тохиромжтой эсэхийг шалгана.

Бөөрний архаг өвчтэй хүмүүс онцгой анхаарал хандуулах шаардлагатай, учир нь тэдний бие гадотератыг үр дүнтэй гадагшлуулж чадахгүй байж болно. Хэрэв та бөөрний өвчин, чихрийн шижин, өндөр даралттай бол эмч тань цусны шинжилгээгээр бөөрний үйл ажиллагааг шалгана.

Хэрэв та жирэмсэн бол эмч тань ашиг тус, эрсдэлийг сайтар үнэлнэ. Гадотерат жирэмсэн үед хор хөнөөлтэй нь батлагдаагүй ч эрүүл мэнд эсвэл нялхсынхаа сайн сайхны төлөө зайлшгүй шаардлагатай бол л хэрэглэхээс зайлсхийх хандлагатай байдаг.

Хөхүүл эхчүүд ихэвчлэн гадотератыг аюулгүй хэрэглэж болно. Хөхний сүүнд шилжих бага хэмжээний бодис нь нялх хүүхдэд аюулгүй гэж тооцогддог бөгөөд та шинжилгээ хийлгэсний дараа хөхүүлээ зогсоох шаардлагагүй.

Гадолинийн суурьтай контраст бодист харшилтай байсан хүмүүс эрүүл мэндийн багт мэдэгдэх ёстой. Хэрэв контраст зайлшгүй шаардлагатай бол эмч тань өөр дүрс оношилгооны арга сонгох эсвэл тусгай арга хэмжээ авах боломжтой.

Хэрэв танд тодорхой эмнэлгийн имплант эсвэл төхөөрөмж байгаа бол эмч тань шинжилгээ хийлгэхээс өмнө MRI-д тохирох эсэхийг шалгана. Энэ нь гадотераттай шууд холбоогүй ч MRI-ийн ерөнхий аюулгүй байдалд чухал юм.

Гадотератын брэндийн нэрс

Гадотерат нь АНУ зэрэг ихэнх улс оронд Dotarem гэсэн брэндийн нэрээр худалдаалагддаг. Энэ нь таны эрүүл мэндийн багтай энэхүү контраст бодисын талаар ярилцах үед таны танилцах хамгийн түгээмэл брэндийн нэр юм.

Зарим бүс нутагт өөр брэндийн нэр эсвэл ерөнхий хувилбарууд байж болно. Таны MRI төв нь өөрийн нөөцөд байгаа хувилбарыг ашиглах бөгөөд бүх зөвшөөрөгдсөн хувилбарууд нь ижил идэвхтэй найрлагатай бөгөөд ижил аргаар ажилладаг.

MRI-ийн цагийг товлохдоо та тодорхой брэндийн нэр хүсэх шаардлагагүй. Эмнэлгийн баг таны хувийн хэрэгцээ, тэдний байгууллагад байгаа зүйлээс хамааран тохирох гадотератын бүтээгдэхүүнийг ашиглах болно.

Хэрэв та даатгалын хамрах хүрээний талаар асуулттай байгаа бол

Гадотерийн оронд ашиглаж болох гадолиниум дээр суурилсан бусад контраст бодисууд таны нөхцөл байдалд тохиромжгүй байвал ашиглаж болно. Таны эмч таны тодорхой эмнэлгийн хэрэгцээ, шаардлагатай дүрслэлийн төрлөөс хамааран хамгийн тохиромжтой сонголтыг хийнэ.

Гадолиниум дээр суурилсан бусад хувилбаруудад гадопентетат (Magnevist), гадобутрол (Gadavist), гадоксетат (Eovist) зэрэг орно. Эдгээр нь тус бүр нь бага зэргийн ялгаатай шинж чанартай бөгөөд тодорхой төрлийн шинжилгээнд нэг нь нөгөөгөөс илүү тохиромжтой байж болно.

Ялангуяа элэгний дүрслэлд гадоксетат (Eovist)-ийг илүүд үздэг, учир нь энэ нь элэгний эсүүдэд шингэж, элэгний үйл ажиллагааны талаар нэмэлт мэдээлэл өгөх боломжтой. Хэрэв та элэгний шинжилгээ хийлгэж байгаа бол таны эмч энэ хувилбарыг сонгож болно.

Зарим тохиолдолд таны эмч ямар ч контрастгүйгээр MRI хийлгэхийг зөвлөж болно. Олон өвчнийг контрастгүй MRI-ээр үр дүнтэй оношлох боломжтой бөгөөд таны эрүүл мэндийн баг үргэлж шаардлагатай мэдээллийг өгөх хамгийн бага инвазив аргыг ашиглах болно.

Гадолиниум дээр суурилсан контраст авах боломжгүй хүмүүст MRI-ийн оронд CT шинжилгээ, өөр төрлийн контраст бодистой эсвэл хэт авиан шинжилгээ зэрэг бусад дүрслэлийн аргуудыг авч үзэж болно.

Гадотерийг гадопентетатаас илүү сайн гэж үздэг үү?

Гадотериат болон гадопентетат хоёулаа үр дүнтэй контраст бодисууд боловч таны тодорхой нөхцөл байдалд нэг нь нөгөөгөөсөө илүү тохиромжтой байж болох зарим ялгаатай байдаг. Таны эмч танд ямар төрлийн дүрслэл хэрэгтэй байгаа болон таны биеийн эрүүл мэндийн хүчин зүйлээс хамааран сонголт хийнэ.

Гадотерийг макроциклийн бодис гэж үздэг бөгөөд энэ нь илүү тогтвортой химийн бүтэцтэй гэсэн үг юм. Энэхүү тогтвортой байдал нь гадолиниум таны биеийн эд эсэд үлдэх эрсдэлийг бууруулж болох ч хоёр бодис хоёулаа эрүүл бөөрөөр үр дүнтэй ялгардаг.

Ихэнх ердийн MRI шинжилгээнд хоёулаа маш сайн дүрсний чанар, оношлогооны нарийвчлалыг хангадаг. Сонголт нь ихэвчлэн таны MRI төвд юу байгаа, мөн шинжилж буй тодорхой эрхтнүүдийн талаар эмчийн тань үзэл бодлоос хамаардаг.

Зарим хүмүүст гадотерат нь гаж нөлөө багатай байж болох ч хоёулаа зохих ёсоор хэрэглэхэд маш сайн аюулгүй байдлын үзүүлэлттэй байдаг. Гаж нөлөөний ялгаа нь ихэнх өвчтөнүүдэд бага байдаг.

Таны хувийн анагаахын түүх, бөөрний үйл ажиллагаа, таны хийлгэж буй MRI-ийн төрөл нь таны эмчийн зөвлөсөн бодист нөлөөлнө. Хоёулаа FDA-аас зөвшөөрөгдсөн бөгөөд сайн үр дүнтэйгээр өргөн хэрэглэгддэг.

Гадотератын талаархи түгээмэл асуултууд

Гадотерат нь чихрийн шижинтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Гадотерат нь ерөнхийдөө чихрийн шижинтэй хүмүүст аюулгүй боловч таны эмч бөөрний тань үйл ажиллагааг сайн байгаа эсэхийг шалгахад нэмэлт арга хэмжээ авна. Чихрийн шижин нь цаг хугацааны явцад бөөрний үйл ажиллагаанд нөлөөлж болзошгүй тул гадолиниум дээр суурилсан контраст авахын өмнө бөөрний эрүүл мэндийг шалгах цусны шинжилгээ хийлгэх нь онцгой чухал юм.

Хэрэв таны чихрийн шижин сайн хянагддаг бөгөөд бөөрний үйл ажиллагаа хэвийн бол та гадотератыг ихэвчлэн аюулгүйгээр авах боломжтой. Таны эрүүл мэндийн баг таны хамгийн сүүлийн үеийн лабораторийн шинжилгээний хариуг шалгаж, шаардлагатай бол бөөрний үйл ажиллагааны шинэчилсэн шинжилгээ хийлгэж болно.

Чихрийн шижинтэй хүмүүс MRI шинжилгээний өдөр эмчийн зааврын дагуу эмээ үргэлжлүүлэн ууна. Контраст бодис нь чихрийн шижингийн эмчилгээ, цусан дахь сахарын хяналтанд саад учруулахгүй.

Хэрэв би гадотератыг хэтрүүлэн авбал яах ёстой вэ?

Гадотератын хэтрүүлэл нь маш ховор тохиолддог, учир нь үүнийг үргэлж таны жинг үндэслэн зөв тунг нарийн тооцоолдог мэргэшсэн эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд тарьдаг. Тунг стандартчилж, тарилгын явцад хянадаг.

Хэрэв та контрастын хэмжээнд санаа зовж байгаа бол MRI-ийн техникч эсвэл рентгенологичтой яаралтай ярилцана уу. Тэд таны тунг шалгаж, шаардлагатай бол тайвшруулах эсвэл нэмэлт хяналт тавих боломжтой.

Хэтрүүлсэн тохиолдолд гол эмчилгээ нь дэмжлэг үзүүлэх, илүүдэл контрастыг арилгахын тулд бөөрний үйл ажиллагааг хэвийн байлгах явдал юм. Таны эрүүл мэндийн баг таныг нарийн хянаж, бөөрний үйл ажиллагааг шалгахын тулд нэмэлт шинжилгээ хийлгэж болно.

Хэрэв би MRI-ийн цагаа алдвал яах вэ?

Гадотератыг зөвхөн MRI шинжилгээний үеэр хийдэг тул цагаа алдвал та дахин товлохоос нааш контраст бодис авахгүй. Шинэ цаг товлохын тулд MRI төвтэй аль болох хурдан холбоо барина уу.

Ихэнх байгууллагууд яаралтай тохиолдол гардаг гэдгийг ойлгодог бөгөөд тантай хамтран цагийг нь дахин товлох болно. Хэрэв таны MRI яаралтай бол тэд таныг мөн өдөр эсвэл хэд хоногийн дотор үзэх боломжтой.

Алдагдсан цагт хийсэн бэлтгэлдээ санаа зовох хэрэггүй - та дахин товлохдоо ижил бэлтгэлээ давтаж болно. Контраст бодис нь ямар нэгэн тусгай урьдчилсан бэлтгэл шаарддаггүй.

Миний биед гадотерат байгаа эсэх талаар хэзээ санаа зовохоо болих вэ?

Ихэнх гадотерат тарилга хийснээс хойш 24-48 цагийн дотор биеэс гадагшилдаг бөгөөд ихэнх нь эхний өдөр шээсээр дамжин гадагшилдаг. Энэ хугацааны дараа та ямар нэгэн тусгай арга хэмжээ авах эсвэл контраст нь өдөр тутмын үйл ажиллагаанд нөлөөлөх вий гэж санаа зовох шаардлагагүй.

Хэрэв та бөөрний хэвийн үйл ажиллагаатай бол шинжилгээ хийлгэснээс хойш хоёр хоногийн дараа контраст таны биеэс бараг алга болсон гэж үзэж болно. Шинжилгээний дараа их ус уух нь энэ байгалийн гадагшлах үйл явцыг дэмжихэд тусална.

Бөөрний асуудалтай хүмүүсийн хувьд гадагшлах хугацаа урт байж болох ч таны эмч юу хүлээх, шаардлагатай бол дараагийн тусламжийн талаар тодорхой зааварчилгаа өгөх болно.

Гадотерат хийлгэсний дараа жолоо барьж болох уу?

Тийм ээ, та гадотерат тариулсны дараа өөрийгөө сайн мэдэрч, толгой эргэх, дотор муухайрах зэрэг гаж нөлөө илрээгүй тохиолдолд жолоо барьж болно. Ихэнх хүмүүс MRI шинжилгээний дараа өөрийгөө бүрэн хэвийн мэдэрч, бүх хэвийн үйл ажиллагаагаа даруй эхлүүлж чаддаг.

Контраст бодис нь таны рефлекс, зохицуулалт, оюун санааны цэвэр байдалд жолоо барихад саад болох байдлаар нөлөөлдөггүй. Хэрэв та тарилгын дараа өөрийгөө таагүй мэдэрвэл жолоо барихаасаа өмнө өөрийгөө сайжрахыг хүлээх эсвэл хэн нэгнийг таныг авахаар ирэхийг хүсэх хэрэгтэй.

Зарим хүмүүс эмнэлгийн процедур нь стресстэй байж болзошгүй тул MRI-ийн цагт очиж, ирэхдээ хэн нэгнийг дагуулахыг илүүд үздэг боловч энэ нь гадотерат тарилгын улмаас заавал шаардлагатай зүйл биш юм.