Галоперидол булчинд тарих: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад

Галоперидол булчинд тарих нь булчинд шууд тарьдаг хүчтэй антипсихотик эмчилгээ юм. Галоперидолын энэ хэлбэр нь шахмалаас хурдан үйлчилдэг бөгөөд яаралтай үед эсвэл хэн нэгэн амаар эм уух боломжгүй үед ихэвчлэн хэрэглэгддэг.

Тарилга нь эмийн бодисыг булчингийн эдээр дамжуулан цусанд хурдан хүргэдэг. Энэ нь сэтгэцийн яаралтай үед шинж тэмдгийг хурдан хянах шаардлагатай үед онцгой тустай.

Галоперидол булчинд тарих гэж юу вэ?

Галоперидол булчинд тарих нь галоперидолын тарилгын хэлбэр бөгөөд энэ нь ердийн антипсихотик гэж нэрлэгддэг эмийн бүлэгт хамаардаг. Энэ нь эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид ихэвчлэн дээд гар эсвэл гуяны булчинд тарьдаг тунгалаг шингэн хэлбэрээр ирдэг.

Энэ эм нь тархи дахь допамины рецептор гэж нэрлэгддэг тодорхой химийн дамжуулагчийг хаах замаар үйлчилдэг. Эдгээр рецептор хаагдсанаар галлюцинация, хуурмаг байдал, хүнд хэлбэрийн цочромтгой байдал зэрэг шинж тэмдгийг бууруулахад тусалдаг.

Булчинд тарих хэлбэр нь тарилга хийснээс хойш 30-60 минутын дотор үйлчилдэг хүчтэй эм гэж тооцогддог. Хоол боловсруулах системээр дамждаг галоперидолын амаар уух эмээс ялгаатай нь тарилга нь энэ процессыг бүрэн тойрч гардаг.

Галоперидол булчинд тарихаар юу хэрэглэдэг вэ?

Галоперидол булчинд тарих нь гол төлөв сэтгэцийн яаралтай үед болон шинж тэмдгийг нэн даруй хянах шаардлагатай үед хэрэглэгддэг. Эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид амаар уух эм хэрэглэх боломжгүй эсвэл аюулгүй биш үед энэ хэлбэрийг ихэвчлэн сонгодог.

Таны эмч энэ тарилгыг зөвлөж болох гол нөхцөл байдал энд байна:

• Сэтгэцийн өвчний үед хүчтэй цочрох эсвэл хүчирхийллийн зан авир гаргах
• Яаралтай хяналт шаардлагатай цочмог шизофренийн шинж тэмдэг илрэх
• Аюултай зан авиртай хоёр туйлт эмгэгийн үед илрэх маниакал үе
• Эмнэлгийн орчинд илрэх ноцтой солиорох шинж тэмдэг
• Сэтгэцийн байдлаас шалтгаалан эм ууж чадахгүй байх үед
• Аюулгүй байдлыг хангахын тулд хурдан тайвшруулах шаардлагатай яаралтай үед

Зарим тохиолдолд эмч нар амаар эм уухгүй байгаа өвчтөнүүдэд тарьж хэрэглэдэг. Тарилга нь эмийн эмчилгээнд хамрагдахад хүндрэлтэй үед таны биед эм хүрэх баталгаа болдог.

Ховор тохиолдолд бусад эмчилгээнд үр дүнгүй байсан Туреттийн хам шинж эсвэл хөдөлгөөний бусад эмгэгийн хүнд тохиолдолд хэрэглэж болно. Гэсэн хэдий ч энэ нь эрсдэл, ашиг тусыг сайтар авч үзэх шаардлагатай.

Галоперидол булчинд тарих нь яаж үйлчилдэг вэ?

Галоперидол булчинд тарих нь тархины тодорхой хэсэгт допамины рецепторуудыг хаах замаар үйлчилдэг. Допамин бол хэт идэвхтэй үед галлюцинация, хуурамч үзэл бодол, хүчтэй цочрол зэрэг шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг химийн элч юм.

Допамины рецепторыг түгжээ, допаминыг түлхүүр гэж бод. Хэт их допамины идэвхжил байвал бүх хаалгыг нэг дор онгойлгох гэж оролдож буй олон түлхүүр шиг байна. Галоперидол нь эдгээр түгжээний заримыг нь хааж, тэнцвэрийг сэргээх зөөлөн хамгаалагч шиг ажилладаг.

Энэ нь допамины рецепторуудыг маш үр дүнтэй хаадаг тул хүчтэй эм гэж тооцогддог. Булчинд тарих хэлбэр нь хоол боловсруулах системийг бүрэн тойрч, булчингийн эдээр дамжин шууд цусанд ордог тул амаар уух эмээс хурдан үйлчилдэг.

Тарилга хийснээс хойш 30-60 минутын дотор та тайвширч, өөрийгөө хянах чадвартай болно. Оргил нөлөө нь ихэвчлэн 2-6 цагийн дотор илэрч, эм нь таны биед 12-24 цаг хүртэл үйлчилдэг.

Галоперидол булчинд тарилгыг хэрхэн хэрэглэх вэ?

Галоперидол булчинд тарих тарилгыг эмнэлэг, яаралтай тусламжийн тасаг, сэтгэцийн эмнэлэг зэрэг эмнэлгийн орчинд сургагдсан эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд үргэлж хийдэг. Та энэ эмийг өөрөө тарих шаардлагагүй.

Тарилгыг ихэвчлэн том булчинд, ихэвчлэн таны дээд гар (делтоид булчин) эсвэл гуя (глутеал булчин) руу хийдэг. Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч тарилгын талбайг цэвэрлэж, аюулгүй байдлыг хангахын тулд ариутгасан зүү ашиглана.

Тарилга хийлгэхээс өмнө ямар нэгэн зүйл идэх, уух шаардлагагүй. Гэсэн хэдий ч, тарилгыг зөв хийхийн тулд процедурыг аль болох тайван, хөдөлгөөнгүй байх нь тустай.

Тарилга хийлгэсний дараа таныг эмнэлгийн ажилтнууд нарийн ажиглана. Тэд эмчилгээний үр нөлөө болон гаж нөлөө илэрч байгаа эсэхийг ажиглах болно. Энэхүү хяналт нь тарилга хийснээс хойшхи эхний хэдэн цагт онцгой чухал юм.

Би галоперидолыг булчинд хэр удаан тарих ёстой вэ?

Галоперидолыг булчинд тарих тарилгыг ихэвчлэн урт хугацааны эмчилгээний оронд богино хугацаанд, шууд шинж тэмдгийг хянах зорилгоор ашигладаг. Ихэнх хүмүүс цочмог үед нэг эсвэл хэд хэдэн тарилга хийлгэдэг.

Үргэлжлэх хугацаа нь таны тодорхой нөхцөл байдал, эмчилгээнд үзүүлэх хариу урвалаас бүрэн хамаарна. Яаралтай тусламжийн үед та шинж тэмдгийг тогтворжуулахын тулд ганцхан тарилга хийлгэж болно. Хэрэв та эмнэлэгт байгаа бол шинж тэмдэг сайжрах хүртэл 4-8 цаг тутамд тарилга хийлгэж болно.

Цочмог шинж тэмдэг хянагдаж эхэлмэгц таны эмч таныг үргэлжилж буй эмчилгээнд зориулж амаар уух эм рүү шилжүүлэх болно. Энэ шилжилт нь таны биеийн байдал, хариу урвалаас хамааран хэдхэн хоногоос долоо хоногийн дотор ихэвчлэн хийгддэг.

Таны эрүүл мэндийн баг танд тарилга хэрэгтэй эсэхийг байнга үнэлэх болно. Тэд шинж тэмдгийн хүнд байдал, амаар уух эм уух чадвар, ерөнхий клиникийн сайжруулалт зэрэг хүчин зүйлсийг харгалзан эдгээр шийдвэрийг гаргана.

Галоперидол булчинд тарихын гаж нөлөө гэж юу вэ?

Бүх эмүүдийн адил галоперидол булчинд тарих нь гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй ч хүн бүрт илрэхгүй. Энэ нь хүчтэй эм учраас та юу хүлээж болохыг ойлгох нь чухал юм.

Олон хүмүүсийн мэдэрдэг түгээмэл гаж нөлөөнд дараахь зүйлс орно:

• Нойрмоглох эсвэл маш их нойрмоглох
• Толгой эргэх, ялангуяа босоход
• Ам хатах, цангах
• Булчингийн хөшилт эсвэл хатуурах
• Тайван бус байдал эсвэл сууж чадахгүй мэт мэдрэмж төрөх
• Хараа бүрэлзэх
• Өтгөн хатах
• Цусны даралт багасах

Эдгээр нийтлэг нөлөө нь ихэвчлэн удирдахад хялбар бөгөөд таны бие эмэнд дасан зохицсоноор сайжирдаг. Таны эрүүл мэндийн баг таныг нягт хянаж, таагүй шинж тэмдгүүдийг хянах боломжтой.

Илүү ноцтой гаж нөлөө нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг бөгөөд үүнд дараахь зүйлс орно:

• Өндөр халууралттай булчингийн хүнд хөшилт (нейролептик хортой хам шинж)
• Нүүр эсвэл хэлний хяналтгүй булчингийн хөдөлгөөн
• Зүрхний хэм алдагдах эсвэл цээжээр өвдөх
• Амьсгал давчдах эсвэл залгихад хүндрэлтэй
• Ноцтой төөрөгдөл эсвэл ухаан алдах
• Таталт
• Тууралт, хавагнах, амьсгал давчдах зэрэг ноцтой харшлын урвал

Эдгээр ноцтой урвал нь ховор боловч яаралтай эмнэлгийн оролцоо шаардлагатай. Та энэ тарилгыг хийлгэх үед эмнэлгийн орчинд байх тул эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид ямар нэгэн санаа зовоосон шинж тэмдэг илэрвэл хурдан хариу үйлдэл үзүүлэх боломжтой.

Зарим хүмүүс сайн дурын бус булчингийн хөдөлгөөн, чичиргээ, хөдөлгөөнийг хянах чадваргүй болох зэрэг пирамидын бус шинж тэмдэг илэрч болно. Эдгээр нь таагүй байдал үүсгэж болох ч ихэвчлэн түр зуурынх бөгөөд шаардлагатай бол нэмэлт эмчилгээ хийх боломжтой.

Галоперидол булчинд тарихыг хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Галоперидол булчинд тарих нь хүн бүрт аюулгүй биш бөгөөд таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч танд тарихын өмнө таны өвчний түүхийг сайтар шалгана. Зарим тохиолдолд энэ эмийг хэрэглэх нь хэтэрхий эрсдэлтэй байдаг.

Хэрэв танд дараах зүйлс байвал та энэ тарилгыг хийлгэх ёсгүй:

• Галоперидол эсвэл ижил төстэй эмүүдэд харшилтай гэдгээ мэддэг
• Зүрхний ноцтой асуудал эсвэл зүрхний хэм алдагдах
• Паркинсоны өвчин эсвэл хөдөлгөөний ижил төстэй эмгэг
• Элэгний ноцтой өвчин
• Маш бага цусны даралт
• Төв мэдрэлийн системийн ноцтой дарангуйлал
• Кома эсвэл ухаан алдах

Хэрэв танд хүндрэл үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг тодорхой нөхцөл байдал байвал таны эмч нэмэлт болгоомжлол үзүүлэх болно. Үүнд зүрхний өвчин, таталт өвчин, бөөрний асуудал, эсвэл цусны бүлэгнэлтийн түүх орно.

Настай хүмүүс галоперидолын үйлчлэлд илүү мэдрэмтгий байдаг тул онцгой анхаарал хандуулах шаардлагатай. Энэ эм нь ахмад настнуудад унах, төөрөлдөх болон бусад ноцтой хүндрэл үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүд энэ эмийг зөвхөн ашиг тус нь эрсдэлээс илүү тохиолдолд л хэрэглэх ёстой. Энэ эм нь ихэсийн хаалтыг нэвтэрч, хөгжиж буй хүүхдэд нөлөөлж болзошгүй тул эмч нар энэ шийдвэрийг гаргахаасаа өмнө бүх хүчин зүйлийг сайтар үнэлдэг.

Галоперидолын брэндийн нэрс

Галоперидол булчинд тарих нь хэд хэдэн брэндийн нэрээр байдаг боловч ерөнхий хувилбарыг эрүүл мэндийн олон байгууллагад өргөн ашигладаг. Хамгийн танигдсан брэндийн нэр нь Халдол бөгөөд энэ нь олон арван жилийн турш ашиглагдаж байна.

Таны олж харж болох бусад брэндийн нэрс нь зарим улс оронд Перидол болон янз бүрийн ерөнхий найрлага орно. Идэвхтэй найрлага нь брэндийн нэрээс үл хамааран ижил хэвээр байгаа тул үр нөлөө, гаж нөлөө нь тогтмол байдаг.

Эмнэлэг болон яаралтай тусламжийн орчинд та халоперидолын булчинд тарих ерөнхий хувилбарыг авах магадлалтай. Эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид сэтгэцийн хурц хямралыг эмчлэхдээ тухайн эмийн брэндийг бус харин үр нөлөөг нь голлон анхаардаг.

Халоперидолын хувилбарууд

Таны тодорхой нөхцөл байдал, эмнэлгийн хэрэгцээнээс хамааран халоперидолын булчинд тарихын оронд хэд хэдэн өөр эм хэрэглэж болно. Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч таны шинж тэмдэг, өвчний түүх, эмчилгээний зорилгод үндэслэн хамгийн сайн сонголтыг хийнэ.

Бусад тарилгын антипсихотик эмүүд нь дараахь зүйлийг багтаана:

• Оланзапин булчинд тарих (Zyprexa) - ихэвчлэн бага хатуурал үүсгэдэг
• Зипрасидон булчинд тарих (Geodon) - хөдөлгөөний гаж нөлөө багатай байж болзошгүй
• Арипипразол булчинд тарих (Abilify) - допамины рецепторт өөрөөр нөлөөлдөг
• Флуфеназин булчинд тарих - өөр нэг хуучин антипсихотик сонголт
• Хлорпромазин булчинд тарих - өнөө үед ховор хэрэглэгддэг

Зарим тохиолдолд таны эмч таны сэтгэл түгших, түгшүүрийг намдаахад туслах лоразепам (Ativan) тарилга зэрэг бензодиазепиныг авч үзэж болно. Эдгээр нь антипсихотик эмүүдээс өөрөөр үйлчилдэг боловч зарим төрлийн зан үйлийн яаралтай тусламжинд үр дүнтэй байж болно.

Эдгээр хувилбаруудын аль нь сонгох нь таны тодорхой шинж тэмдэг, өвчний түүх, өмнө нь эмэнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлсэн зэргээс хамаарна. Таны эрүүл мэндийн баг танд аюулгүй, үр дүнтэй туслах магадлалтай сонголтыг хийнэ.

Халоперидолын булчинд тарих нь Оланзапины тарилгаас илүү сайн уу?

Халоперидолын булчинд тарих болон оланзапины тарилга хоёулаа сэтгэцийн хурц хямралыг эмчлэхэд үр дүнтэй боловч өөр өөр давуу тал, гаж нөлөөтэй байдаг. "Илүү сайн" сонголт нь таны хувийн нөхцөл байдал, эмнэлгийн хэрэгцээнээс хамаарна.

Галоперидол булчинд тарих нь илүү хурдан үйлчилдэг бөгөөд олон арван жилийн турш аюулгүй хэрэглэж ирсэн. Энэ нь хүнд хэлбэрийн сэтгэл хөдлөл, сэтгэцийн шинж тэмдгүүдэд онцгой үр дүнтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч булчингийн хөшүүн байдал, хөдөлгөөнтэй холбоотой гаж нөлөө үүсгэх магадлал өндөр байдаг.

Оланзапин тарилга нь хөдөлгөөний асуудал бага үүсгэдэг бөгөөд зарим хүмүүст илүү сайн зохицдог. Энэ нь мөн сэтгэл хөдлөлийг намдаахад үр дүнтэй боловч зарим тохиолдолд галоперидолтой харьцуулахад арай удаан үйлчилж болзошгүй.

Таны эмч таны тодорхой шинж тэмдэг, анамнез, эмчилгээнд өмнө нь хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлсэн зэрэг хүчин зүйлсийг харгалзан үзэж сонголт хийнэ. Аль нь ч бүх нийтээр илүү сайн гэж үздэггүй - хоёулаа өөр өөр нөхцөл байдалд хамгийн сайн үйлчилдэг үнэ цэнэтэй хэрэгслүүд юм.

Галоперидол булчинд тарилгын талаархи түгээмэл асуултууд

Q1. Галоперидол булчинд тарилга нь зүрхний өвчтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Галоперидол булчинд тарилга нь зүрхний өвчтэй бол нэмэлт болгоомжлол шаарддаг боловч заримдаа сайтар хянаж аюулгүй хэрэглэж болно. Энэ эм нь зүрхний хэмнэл, цусны даралтанд нөлөөлж болзошгүй тул таны эмч ямар нэгэн зүрхний асуудлын талаар мэдэх шаардлагатай.

Хэрэв та зүрхний өвчтэй бол таны эрүүл мэндийн баг таны зүрхний цохилт, цусны даралт, тарилга хийхээс өмнө болон дараа нь электрокардиограмм (ЭКГ) хийлгэж болно. Тэд мөн зүрхний хэмнэл өөрчлөгдөх эсвэл бусад зүрхний хүндрэлийн шинж тэмдгийг ажиглах болно.

Зарим тохиолдолд зүрхний ноцтой асуудалтай хүмүүст өөр эмчилгээ хийх нь илүү аюулгүй сонголт байж болно. Таны эмч таны сэтгэцийн шинж тэмдгүүдийн яаралтай байдал, зүрхний үйл ажиллагаанд үзүүлэх эрсдэлийг харгалзан таны ерөнхий эрүүл мэндэд хамгийн сайн шийдвэр гаргах болно.

Q2. Хэрэв би галоперидол булчинд тарилгыг хэтрүүлэн авбал яах вэ?

Галоперидол булчинд тарилгыг зөвхөн эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд эмнэлгийн орчинд хийдэг тул санамсаргүйгээр хэтрүүлэн хэрэглэх нь ховор. Гэсэн хэдий ч, хэрэв та хэтрүүлэн авсан бол яаралтай эмчилгээ хийлгэхэд тохиромжтой газар байх болно.

Хэт их галоперидол хэрэглэсэн шинж тэмдэгт хүнд нойрмоглох, булчингийн хөшилт, маш бага даралт, амьсгал давчдах, ухаан алдах зэрэг орно. Эмнэлгийн ажилтнууд таныг нягт хянаж, шаардлагатай бол яаралтай тусламж үзүүлнэ.

Хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдолд эмчилгээ нь таны амьдралын чухал үйл ажиллагааг дэмжихэд чиглэгддэг - таны амьсгалыг дэмжих, цусны даралтыг хэвийн байлгах, ноцтой гаж нөлөөг удирдахад тусална. Тусгай эсрэг эм байхгүй ч эмнэлгийн багууд хэтрүүлэн хэрэглэсэн шинж тэмдгийг аюулгүй удирдахад үр дүнтэй арга хэмжээ авдаг.

Q3. Хэрэв би булчинд тарих галоперидолын тунг алдвал яах вэ?

Булчинд тарих галоперидолыг эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид эмнэлгийн орчинд тарьдаг тул та өөрөө тунг алдах талаар санаа зовох шаардлагагүй. Таны эмчилгээний хуваарийг эмнэлгийн баг хянаж, танд тунг зөв цагт нь хийх болно.

Хэрэв ямар нэг шалтгаанаар төлөвлөсөн тунг хойшлуулбал таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид таны одоогийн шинж тэмдгийг үнэлж, дараагийн тарилгын хамгийн сайн цагийг тодорхойлно. Тэд таны эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгаагаас хамааран хуваарийг бага зэрэг тохируулж болно.

Зорилго нь үргэлж гаж нөлөөг багасгаж, шинж тэмдгийг тогтмол хянах явдал юм. Таны эмчилгээний баг таны хувийн хариу үйлдэл, эмнэлзүйн хэрэгцээнд үндэслэн таны тунгийн хуваарьт шаардлагатай тохируулга хийх болно.

Q4. Би хэзээ булчинд тарих галоперидол хэрэглэхээ зогсоох вэ?

Булчинд тарих галоперидол тарихаа зогсоох шийдвэрийг таны шинж тэмдэг сайжирч, ерөнхий эмнэлзүйн байдал сайжирсны үндсэн дээр таны эрүүл мэндийн баг үргэлж гаргадаг. Энэ нь ихэвчлэн таны цочмог шинж тэмдэг хяналтанд ороход, та амаар уух эмчилгээнд аюулгүй шилжих үед тохиолддог.

Ихэнх хүмүүс энэ тарилгыг яаралтай үеийг давсны дараа хэдхэн хоногоос долоо хоногийн дотор зогсоодог. Энэ шийдвэрийг гаргахдаа таны эмч таны сэтгэцийн байдал, амаар эм уух чадвар, шинж тэмдэг буцаж ирэх эрсдэл зэрэг хүчин зүйлийг үнэлэх болно.

Шилжилт нь ихэвчлэн амаар уух антипсихотик эмчилгээг эхэлж, тарилгыг аажмаар хоорондох эсвэл зогсоох замаар явагддаг. Энэ нь үргэлжилсэн шинж тэмдгийг хянаж, цаашид эмчилгээг илүү тохиромжтой хэлбэрт шилжүүлэх боломжийг олгоно.

Асуулт 5. Галоперидол булчинд тарилга хийлгэсний дараа жолоо барьж болох уу?

Үгүй, галоперидол булчинд тарилга хийлгэсний дараа жолоо барих, машин механизм ажиллуулах ёсгүй. Энэ эм нь нойрмоглох, толгой эргэх шалтгаан болдог бөгөөд таны рефлекс болон шүүх чадварыг бууруулж, жолоо барихыг аюултай болгодог.

Эдгээр нөлөө нь тарилга хийснээс хойш олон цагаар, заримдаа 24 цаг ба түүнээс дээш хугацаанд үргэлжилж болно. Хэдий та сэргэлэн байсан ч эм нь таны хариу үйлдэл болон шийдвэр гаргах чадварт анзааргаүйгээр нөлөөлж болзошгүй.

Эмч танд эм таны биеэс бүрэн гарсны дараа болон гаж нөлөө илрэхээ больсон үед жолоо барих нь аюулгүй гэж зөвлөх болно. Энэ шийдвэрийг үргэлж эмнэлгийн мэргэжилтнүүдтэй зөвлөлдсөний үндсэн дээр гаргах ёстой.