Гепатит B-ийн дархлааны глобулин гэж юу вэ? Шинж тэмдэг, шалтгаан, & Гэрийн эмчилгээ

Гепатит B-ийн дархлааны глобулин (HBIG) нь таны биед гепатит B халдвартай тэмцэхэд тусалдаг хамгаалалтын эм юм. Үүнийг гепатит B вируст өртсөн эсвэл түүнд өртөх эрсдэлтэй үед таны дархлааны системд нэмэлт эсрэгбие өгч хамгаалдаг түр зуурын бамбай гэж бодоорой.

Энэ эм нь гепатит B-д дархлаа тогтсон хүмүүсийн цуснаас гаргаж авсан эсрэгбиетүүдийг агуулдаг. Та HBIG хийлгэхэд эдгээр эсрэгбиетүүд нэн даруй ажиллаж, халдвараас сэргийлэх эсвэл түүний хүндрэлийг бууруулах шаардлагатай хэрэгслээр таны биеийг хангана.

Гепатит B-ийн дархлааны глобулин гэж юу вэ?

Гепатит B-ийн дархлааны глобулин нь гепатит B вирусын эсрэг өндөр хэмжээний эсрэгбие агуулсан хандивласан плазмаас гаргаж авсан цусан бүтээгдэхүүн юм. Эдгээр эсрэгбиетүүд нь таны дархлааны систем халдвартай тэмцэхэд үүсгэдэг уураг бөгөөд HBIG нь танд хурдан хамгаалалт хэрэгтэй үед тэдгээрийг бэлэн байлгадаг.

Энэ эм нь хоёр хэлбэрээр ирдэг: нэг нь булчинд тарьдаг (булчинд тарих) ба нөгөө нь судсаар (судсаар) таны цусанд хийдэг. Таны эмч таны тодорхой нөхцөл байдал, эмнэлгийн хэрэгцээнд үндэслэн зөв аргыг сонгоно.

Эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид ихэвчлэн гепатит B-д өртсөн эсвэл халдвартай эхээс төрсөн нярай хүүхдүүдэд HBIG хэрэглэдэг. Энэ нь гепатит B-ийн вакцинаас ялгаатай нь урт хугацааны дархлаа биш харин шууд, богино хугацааны хамгаалалт өгдөг.

Гепатит B-ийн дархлааны глобулин ямар мэдрэмж төрүүлэх вэ?

Та булчинд тарилга хийлгэх үед бусад тарилгатай адил тарилгын талбайд хурдан хатгалт эсвэл хатгуулсан мэдрэмж төрнө. Тарилгын талбай нь дараа нь нэг хоёр хоногийн турш зөөлөн эсвэл өвдөж болно, энэ нь бүрэн хэвийн үзэгдэл юм.

Хэрэв та HBIG-г судсаар тариулсан бол таны цусанд эм таригдах үед бага зэрэг сэрүүцэх мэдрэмж төрж магадгүй. Зарим хүмүүс эмчилгээ хийлгэсний дараа хэдхэн цагийн турш бага зэргийн ядарч сульдах эсвэл бие нь таагүй байх шинж тэмдэг илэрч болох ч энэ нь ихэвчлэн хурдан өнгөрдөг.

Ихэнх хүмүүс HBIG-г маш сайн тэсвэрлэдэг. Та тарилга хийлгэсэн хэсэгтээ бага зэргийн улайлт эсвэл хавдах шинж тэмдэг илэрч болох ч ноцтой гаж нөлөө ховор тохиолддог. Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч таныг эмчилгээ хийлгэсний дараа таны биеийн байдлыг сайтар хянаж, таныг сайн байгаа эсэхийг шалгана.

Гепатит В-ийн дархлаажуулагч шаардлагатай болсон шалтгаан юу вэ?

Та гепатит В вируст өртсөн бөгөөд яаралтай хамгаалалт авах шаардлагатай бол HBIG тариулах шаардлагатай болж магадгүй. Энэ өртөлт нь таныг халдвар авах эрсдэлтэй болгох хэд хэдэн арга замаар тохиолдож болно.

Эмч нар HBIG-г зөвлөдөг гол нөхцөл байдал энд байна:

• Бохирдсон зүүгээр санамсаргүйгээр хатгуулах
• Гепатит В-тэй хүнтэй бэлгийн хавьталд орох
• Гепатит В халдвартай эхээс төрөх
• Хувийн эд зүйлс, жишээ нь хутга, шүдний сойз зэргийг халдвартай хүнтэй хуваалцах
• 1975 оноос өмнө цус сэлбүүлэх (шүүлт хийж эхлэхээс өмнө)
• Гепатит В-тэй хүнтэй нэг өрхөд амьдрах
• Гепатит В-ийн дархлаагүй үед элэг шилжүүлэн суулгах

Эрүүл мэндийн ажилтнууд ажлын байран дээр өртсөний дараа ихэвчлэн HBIG тариулдаг. Энэ эм нь өртсөний дараа аль болох хурдан, хамгийн тохиромжтой нь 24 цагийн дотор, гэхдээ долоон хоногийн дотор хэрэглэхэд үр дүнтэй байдаг.

Гепатит В-ийн дархлаажуулагч нь юуны шинж тэмдэг вэ?

HBIG нь ямар ч зүйлийн шинж тэмдэг биш - энэ нь таныг гепатит В халдвар авах эрсдэлтэй үед эмч таныг эмчлэх зорилгоор тарьдаг урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ юм. Үүнийг таны бие даан үйлдвэрлэдэг зүйл биш, харин эмнэлгийн арга хэмжээ гэж бодоорой.

Таны эмч HBIG-ийг зөвлөсөн тохиолдолд та гепатит B вируст өртсөн эсвэл өртөх эрсдэлтэй гэсэн үг юм. Энэ нь та эрүүл мэндийн ажилтан, гепатит B-тэй хүнтэй хамт амьдардаг эсвэл халдвартай цус, биеийн шингэнтэй хамгаалалтгүй харьцсан бол тохиолдож болно.

Шинэ төрсөн нярай хүүхдийн хувьд HBIG авах нь эхийнх нь жирэмсэн үед гепатит B-ийн шинжилгээний хариу эерэг гарсан гэсэн үг юм. Энэ нь хүүхэд халдвар авсан гэсэн үг биш, харин эхээсээ вирус авахгүйн тулд нэмэлт хамгаалалт авах шаардлагатай гэсэн үг юм.

Гепатит B-ийн дархлаажуулалтын үйлчилгээ өөрөө арилж болох уу?

HBIG-ийн хамгаалалт нь таны бие антитело боловсруулж, арилгах тусам цаг хугацааны явцад буурдаг. Энэ түр зуурын дархлаа нь ихэвчлэн гурваас зургаан сар үргэлжилдэг тул үүнийг идэвхгүй дархлаа гэж нэрлэдэг.

Тарилгын дараах бага зэргийн гаж нөлөө, тухайлбал тарилгын талбайн өвдөлт, улайлт зэрэг нь ихэвчлэн хэдхэн хоногийн дотор ямар нэгэн эмчилгээ хийлгүйгээр арилдаг. Таны бие эм бэлдмэлийг шингээж, гепатит B-ээс хамгаалахын тулд антитело ажиллуулдаг.

Хэрэв танд санаа зовоосон эсвэл хүлээгдэж байснаас удаан үргэлжилсэн гаж нөлөө илэрвэл эмчтэйгээ холбогдоход таатай байна. Тэд таны мэдэрч буй зүйл хэвийн эсвэл нэмэлт тусламж шаардлагатай эсэхийг тодорхойлоход тусална.

Гепатит B-ийн дархлаажуулалтыг гэртээ хэрхэн удирдах вэ?

HBIG-ийг эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд эмнэлгийн орчинд хийх ёстой тул эмийн хувьд гэрийн эмчилгээний сонголт байхгүй. Гэсэн хэдий ч та тарилга хийлгэсний дараа өөрийгөө илүү тав тухтай байлгахын тулд өөрийгөө арчлах боломжтой.

HBIG тарилгын дараа бага зэргийн таагүй байдлыг хэрхэн удирдах талаар энд харуулав:

• Тарилгын талбайд хүйтэн жин тавьж, 10-15 минут байлгана, хэрэв өвдөж байвал
• Шаардлагатай бол ацетаминофен эсвэл ибупрофен зэрэг эмийн сангийн өвдөлт намдаагч хэрэглэнэ
• Тарилгын талбайг цэвэр, хуурай байлгах
• Тарилгын талбайг үрж, массаж хийхээс зайлсхийх
• Хангалттай амрах, шингэнээ сайн нөхөх
• Тарилгын талбайд хувцас сул өмсөж, цочрохоос зайлсхийх

Эдгээр энгийн алхмууд нь таны бие хамгаалалтын эсрэгбиеийг ашиглаж байх үед илүү тав тухтай байхад тусална. Ямар ч таагүй мэдрэмж нь ихэвчлэн хөнгөн, түр зуурынх байдаг гэдгийг санаарай.

Гепатит В дархлаажуулалтын глобулины эмчилгээ гэж юу вэ?

HBIG нь өөрөө эмчилгээ бөгөөд эмчлэх шаардлагатай нөхцөл биш юм. Таны эмч таны тодорхой нөхцөл байдал, эрсдэлийн хүчин зүйлээс хамааран HBIG-ийн зөв тун, арга замыг тодорхойлно.

Булчинд тарихын тулд эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид ихэвчлэн HBIG-г таны дээд гар эсвэл гуянд тарина. Хэмжээ нь таны биеийн жин, үүнийг авах шалтгаанаас хамаарна. Судсаар эмчлэхэд эмийг судсаар удаан тарьдаг бөгөөд ихэвчлэн 30 минут, хэдэн цаг зарцуулдаг.

Таны эмч мөн HBIG-тэй хамт гепатит В-ийн вакцин хийлгэхийг зөвлөж болно. Энэхүү хослол нь танд дархлаажуулалтын глобулинаас шууд хамгаалалт, вакцинаас урт хугацааны дархлааг өгдөг. Хоёр эмчилгээ хамгийн сайн хамгаалалтыг хангахын тулд хамтран ажилладаг.

Гепатит В дархлаажуулалтын глобулин хийлгэхэд хэзээ эмчид хандах вэ?

Хэрэв та гепатит В вируст өртсөн гэж бодож байвал эмчтэйгээ холбоо барина уу. Цаг хугацаа чухал, учир нь HBIG нь өртсөний дараа аль болох хурдан, хамгийн тохиромжтой нь 24 цагийн дотор хийгдсэн тохиолдолд хамгийн сайн үйлчилдэг.

Эмнэлгийн тусламж яаралтай авах ёстой нөхцөл байдал энд байна:

• Та хэрэглэсэн зүүгээр хатгуулсан тохиолдолд
• Та гепатит B-тэй хүнтэй хамгаалалтгүй бэлгийн харьцаанд орсон бол
• Таныг гепатит B-тэй хүн хазсан бол
• Та зүү эсвэл мансууруулах бодисын хэрэгслийг бусадтай хуваалцсан бол
• Та халдвар авсан цус эсвэл биеийн шингэнтэй шууд харьцсан бол
• Та жирэмсэн бөгөөд гепатит B-ийн шинжилгээний хариу эерэг гарсан бол

HBIG хийлгэсний дараа та тарилгын талбайд хүчтэй өвдөлт, хавдар, улайлт үүсвэл эсвэл амьсгал давчдах, зөгийн бал, хүнд ядаргаа зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл эмчтэйгээ холбоо барина уу.

Гепатит B-ийн дархлаажуулалт хийлгэх эрсдэлт хүчин зүйлс гэж юу вэ?

Амьдралын тодорхой нөхцөл байдал, мэргэжил нь таныг HBIG-ийн хамгаалалт авах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлсийг ойлгох нь танд энэ эмчилгээ хэзээ шаардлагатайг мэдэхэд тусална.

Хэрэв та дараах ангилалд хамаарч байвал таны эрсдэл өндөр байна:

• Зүү болон цусан бүтээгдэхүүнтэй ажилладаг эрүүл мэндийн ажилтнууд
• Мансууруулах бодис тарьдаг эсвэл зүү хуваалцдаг хүмүүс
• Эрэгтэйчүүдтэй бэлгийн харьцаанд ордог эрэгтэйчүүд
• Олон бэлгийн хавьтагчтай хүмүүс
• Гепатит B-тэй хүнтэй хамт амьдардаг хүмүүс
• Бөөрний өвчний улмаас диализ хийлгэж буй хүмүүс
• Гепатит B-ийн тархалт өндөр бүс нутагт аялдаг хүмүүс
• Дархлаа суларсан хүмүүс

Гепатит B-тэй эхээс төрсөн нялх хүүхдүүд урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний дагуу автоматаар HBIG хийлгэх шаардлагатай. Хэрэв та эдгээр өндөр эрсдэлтэй бүлэгт хамаарч байвал өөрийгөө урт хугацаанд хамгаалахын тулд гепатит B-ийн вакцин хийлгэх талаар эмчтэйгээ ярилцаарай.

Гепатит B-ийн дархлаажуулалтын боломжит хүндрэлүүд юу вэ?

HBIG-ээс үүсэх ноцтой хүндрэлүүд маш ховор боловч юуг анхаарах нь чухал юм. Ихэнх хүмүүс хөнгөн, түр зуурын гаж нөлөөг мэдэрдэг бөгөөд энэ нь хэдхэн хоногийн дотор аяндаа арилдаг.

Нийтлэг хөнгөн гаж нөлөөнд дараахь зүйлс орно:

• Тарилгын талбайд өвдөх, улайх, хавагнах
• Бага зэргийн халууралт
• Бага зэргийн ядаргаа эсвэл бие сулрах
• Толгой өвдөх
• Булчин өвдөх

Ховор боловч ноцтой хүндрэлүүд дараах байдалтай байж болно:

• Хүнд харшлын урвал (анафилакси)
• Цусны бүлэгнэл (маш ховор)
• Бөөрний асуудал (маш ховор)
• Бусад халдварын дамжуулалт (шинжилгээний улмаас маш ховор)

Эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч танд HBIG хийлгэсний дараа таныг ямар нэгэн шууд урвал үзүүлэхгүй эсэхийг шалгахын тулд богино хугацаанд хянана. Гепатит B-ийн эсрэг хамгаалалтын ашиг тус нь ихэнх хүмүүсийн хувьд эдгээр ховор эрсдлээс хамаагүй илүү байдаг.

Гепатит B-ийн дархлаажуулалтын глобулин жирэмслэлтэнд сайн эсвэл муу юу вэ?

HBIG нь жирэмсэн үед ерөнхийдөө аюулгүй бөгөөд гепатит B-д өртсөн жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зөвлөдөг. Энэ эм нь эх болон хүүхдийг халдвараас хамгаалахад тусалдаг.

Хэрэв та жирэмсэн болж, гепатит B-тэй бол таны эмч таны хүүхдэд төрсний дараа шууд HBIG хийлгэхийг зөвлөж магадгүй юм. Энэ эмчилгээ нь гепатит B-ийн вакцинжуулалттай хослуулан хүүхдийг 95% орчим тохиолдолд халдвар авахаас сэргийлж чадна.

HBIG-ийн эсрэгбие нь таны хөгжиж буй хүүхдэд хор хөнөөл учруулахгүй. Үнэн хэрэгтээ тэд эмзэг үед чухал хамгаалалтыг хангадаг. Хэрэв та хөхүүл бол HBIG хийлгэх нь аюулгүй бөгөөд таны сүү эсвэл таны хүүхдийн эрүүл мэндэд нөлөөлөхгүй.

Гепатит B-ийн дархлаажуулалтын глобулиныг юутай андуурч болох вэ?

Хүмүүс заримдаа HBIG-ийг гепатит B-ийн вакцинтай андуурдаг боловч эдгээр нь хамгаалалтын хоёр өөр төрөл юм. Вакцин нь таны биед өөрийн удаан хугацааны дархлааг бий болгоход тусалдаг бол HBIG нь бусад хүмүүсийн эсрэгбиетэй ашиглан шууд, түр зуурын хамгаалалт өгдөг.

HBIG-ийг янз бүрийн халдвар эсвэл өвчний үед хэрэглэдэг бусад төрлийн дархлаажуулалтын глобулин эмчилгээтэй андуурч болно. Дархлаажуулалтын глобулины төрөл бүр тодорхой өвчний эсрэгбие агуулдаг тул тэдгээрийг солилцох боломжгүй.

Зарим хүмүүс HBIG нь одоо байгаа гепатит B вирусийн халдварын эмчилгээ гэж боддог боловч үнэн хэрэгтээ өртсөний дараа эсвэл өндөр эрсдэлтэй үед хэрэглэдэг урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ юм. Хэрэв та гепатит B-тэй бол халдварыг хянахын тулд өөр эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай болно.

Гепатит B дархлааны глобулинтай холбоотой байнга асуудаг асуултууд

А1. HBIG-ийн хамгаалалт хэр удаан үргэлжлэх вэ?

HBIG нь түр зуурын хамгаалалт үзүүлдэг бөгөөд ихэвчлэн гурваас зургаан сар хүртэл үргэлжилдэг. Энэ нь та өөрийн биеэрээ биш харин бэлэн эсрэгбие авч байгаа тул идэвхгүй дархлаа гэж нэрлэдэг. Урт хугацааны хамгаалалт авахын тулд та гепатит B-ийн вакцин хийлгэх шаардлагатай бөгөөд энэ нь таны биед удаан үргэлжлэх дархлаа үүсгэхэд тусалдаг.

А2. Би HBIG-ээс гепатит B-тэй болох боломжтой юу?

Үгүй, та HBIG-ээс гепатит B-тэй болох боломжгүй. Энэ эм нь сайтар шалгасан хандивласан плазмаас гаргаж, вирусыг арилгахын тулд олон цэвэршүүлэх үе шатыг дамждаг. Үйлдвэрлэлийн процесс нь вирусыг идэвхгүй болгох алхмуудыг агуулдаг бөгөөд энэ нь дамжуулалтыг маш бага магадлалтай болгодог.

А3. Би HBIG хийлгэсэн бол гепатит B-ийн вакцин хийлгэх шаардлагатай юу?

Тийм ээ, ихэнх тохиолдолд та HBIG хийлгэсний дараа ч гепатит B-ийн вакцин хийлгэх хэрэгтэй. Дархлааны глобулин нь шууд, богино хугацааны хамгаалалт үзүүлдэг бол вакцин нь таны биед удаан үргэлжлэх дархлаа үүсгэхэд тусалдаг. Таны эмч танд шууд болон урт хугацааны хамгаалалт өгөх хуваарь гаргах болно.

А4. HBIG хэр хурдан үйлчилж эхэлдэг вэ?

HBIG нь бэлэн эсрэгбие агуулдаг тул тарилга хийсний дараа шууд үйлчилж эхэлдэг. Эдгээр эсрэгбиемүүд таны цусанд тэр даруй эргэлдэж, хэдхэн цагийн дотор хамгаалалт үзүүлж эхэлдэг. Тиймээс гепатит B-д өртсөний дараа аль болох хурдан HBIG хийлгэх нь маш чухал юм.

А5. Би HBIG хийлгэсний дараа архи ууж болох уу?

HBIG тариурыг хийлгэсний дараа архи уух талаар тодорхой хязгаарлалт байхгүй ч эмчилгээ хийлгэсний дараа дор хаяж 24 цагийн турш архи хэрэглэхгүй байх нь зүйтэй. Хэрэв та тарилга хийлгэсний дараа ядрах, өвдөх зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл архи нь эдгээр шинж тэмдгийг улам дордуулж болзошгүй. Эргэлзэж байвал эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчээс хувийн зөвлөгөө аваарай.