Гидралазин тарилга гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Гидралазин тарилга нь цусны даралт ихсэхэд хурдан үйлчилгээ үзүүлэх шаардлагатай үед таны судсанд эсвэл булчинд шууд тарьдаг цусны даралтын эм юм. Энэ тарилгын хэлбэр нь эмээс хамаагүй хурдан үйлчилдэг тул эмнэлгийн яаралтай тусламжийн тасаг болон эрчимт эмчилгээний тасгуудад чухал хэрэгсэл болдог.

Таны цусны даралт аюултай түвшинд хүрэхэд энэ эмийг ихэвчлэн хэрэглэдэг бөгөөд яаралтай анхаарал шаардлагатай болдог. Эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид үүнийг хэрэглэдэг, учир нь энэ нь хэдхэн минутын дотор таны цусны даралтыг бууруулж, тархины харвалт эсвэл зүрхний шигдээс зэрэг ноцтой хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой.

Гидралазин тарилга гэж юу вэ?

Гидралазин тарилга нь таны цусанд шууд судсаар эсвэл булчинд тарьдаг хүчтэй цусны даралтын эм юм. Энэ нь васодилатор гэж нэрлэгддэг эмийн ангилалд багтдаг бөгөөд энэ нь таны цусны судаснуудыг сулруулж, өргөсгөж үйлчилдэг гэсэн үг юм.

Энэ эм нь амаар хэрэглэх эм хурдан үйлчлэхгүй эсвэл практик байхгүй үед яаралтай үед зориулагдсан. Та үүнийг ихэвчлэн эмнэлгийн орчинд хүлээн авдаг бөгөөд эмнэлгийн мэргэжилтнүүд таны хариу урвалыг сайтар хянаж, шаардлагатай бол тунг тохируулдаг.

Тарилгын хэлбэр нь эмийн хоол боловсруулах системийг бүрэн тойрч, цусанд шууд үйлчилдэг. Энэ нь гипертензийн хямралыг хянахад минут бүр чухал байдаг үед онцгой үнэ цэнэтэй болгодог.

Гидралазин тарилгыг юунд хэрэглэдэг вэ?

Гидралазин тарилгыг гол төлөв цусны даралт ихсэх яаралтай үед хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь таны цусны даралт аюултай түвшинд хүрсэн бөгөөд эрхтэнд аюул учруулж болзошгүй нөхцөл юм. Энэ нь жирэмсэн үед эх болон хүүхдэд хор хөнөөл учруулж болзошгүй цусны даралтын хүнд хэлбэрийг эмчлэхэд түгээмэл хэрэглэгддэг.

Эмч нар гидралазин тарилгыг хэрэглэж болох үндсэн нөхцөлүүд энд байна:

• Цусны даралт 180/120 ммМУБ-аас дээш, шинж тэмдэг илэрсэн үед үүсэх гипертензийн хямрал
• Жирэмслэлттэй холбоотой цусны даралтын хүнд хэлбэрийн өвчин (преэклампси эсвэл эклампси)
• Амны замаар уух цусны даралтын эмчилгээ хурдан үйлчлэхгүй байгаа үед үүсэх яаралтай тохиолдол
• Мэс заслын дараах цусны даралтыг яаралтай хянах шаардлагатай үед
• Зүрхний дутагдлын үед цусны даралтыг хурдан бууруулах шаардлагатай үед

Ховор тохиолдолд эмч нар бөөрний зарим өвчний үед эсвэл бусад цусны даралтын эмчилгээ үр дүнгүй байсан үед хэрэглэж болно. Гол хүчин зүйл нь үргэлж эмчийн хяналтан дор цусны даралтыг хурдан, хянаж бууруулах шаардлагатай байдаг.

Гидралазин тарилгын үйлчилгээний механизм

Гидралазин тарилга нь цусны судасны хананы гөлгөр булчинг шууд сулруулж, тэдгээрийг өргөсгөж, цусны урсгалын эсэргүүцлийг бууруулдаг. Үүнийг цэцэрлэгийн хоолойгоор ус урсах замыг өргөсгөхтэй адилхан гэж бодож болно, энэ нь даралтыг бууруулдаг.

Энэ эм нь дунд зэргийн хүчтэй гэж тооцогддог бөгөөд маш хурдан үйлчилдэг. Судсаар тарилга хийлгэснээс хойш 10-20 минутын дотор таны цусны даралтын үзүүлэлт буурч эхэлнэ. Үр нөлөө нь ихэвчлэн хэдэн цагийн турш үргэлжилдэг бөгөөд энэ нь эмч нарт таныг урт хугацааны эмчилгээнд шилжүүлэх цаг өгдөг.

Энэ эм нь гол төлөв биеийн жижиг артериудад нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь цусны даралт ихсэхэд гол үүрэг гүйцэтгэдэг. Эдгээр судаснуудын хурцадмал байдлыг бууруулснаар зүрх цус шахахын тулд илүү их ажиллах шаардлагагүй болж, цусны эргэлтийн системийн даралт буурдаг.

Гидралазин тарилгыг хэрхэн хэрэглэх вэ?

Та үнэндээ гидралазин тарилгыг өөрөө хийхгүй. Энэ эмийг үргэлж эмнэлэг, клиник гэх мэт эмнэлгийн орчинд мэргэшсэн эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд хийдэг. Тэд үүнийг судсаар шууд тарьж эсвэл булчинд тарилга хийнэ.

Цаг хугацаа болон арга нь таны тодорхой нөхцөл байдлаас хамаарна. Бодит яаралтай үед та үүнийг судсаар тарина, ингэснээр хэдхэн минутын дотор үйлчилнэ. Яаралтай бус нөхцөл байдалд булчинд тарих нь тохиромжтой байж болох ч энэ нь үйлчлэхэд илүү их хугацаа шаардагдана.

Та энэ эмийг хэрэглэж байх үед таны эмнэлгийн баг таны цусны даралт, зүрхний цохилт болон бусад чухал шинж тэмдгүүдийг байнга хянаж байх болно. Тэд таны биеийн хариу үйлдэлд үндэслэн тунг тохируулах бөгөөд цусны даралт хэт хурдан буурахгүйгээр аюулгүй буурахыг баталгаажуулна.

Гидралазин тарилгыг хийлгэхээс өмнө тусгай хоолны дэглэм шаардлагагүй, учир нь үүнийг яаралтай үед хийдэг. Гэсэн хэдий ч таны эмч нар таны одоо хэрэглэж буй эмийн талаар асуух бөгөөд энэ нь аюултай харилцан үйлчлэлийг зогсоох зорилготой юм.

Би Гидралазин тарилгыг хэр удаан хэрэглэх ёстой вэ?

Гидралазин тарилга нь ихэвчлэн цусны даралт тогтворжиж, та амаар уух эмчилгээнд шилжих хүртэл хэрэглэдэг богино хугацааны эмчилгээ юм. Ихэнх хүмүүс үүнийг хэдхэн цагаас хэд хоног хүртэл хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь тэдний тодорхой эмнэлгийн нөхцөл байдлаас хамаарна.

Таны эмнэлгийн баг таны хариу үйлдэлтийг нягт хянаж, гэртээ хэрэглэж болох урт хугацааны цусны даралтын эмчилгээнд аажмаар шилжүүлэх болно. Тарилга нь таныг шууд хямралаас аюулгүй гаргах гүүр эмчилгээ болж үйлчилдэг.

Жирэмслэлттэй холбоотой өндөр цусны даралттай үед та төрөх хүртлээ эмнэлэгт байх хугацаандаа гидралазин тарилгыг үе үе хийлгэж болно. Үүний дараа таны эмч нар тантай хамтран урт хугацааны цусны даралтын менежментийн төлөвлөгөөг боловсруулах болно.

Гидралазин тарилгын гаж нөлөө юу вэ?

Бүх эмүүдийн адил гидралазин тарилга нь гаж нөлөө үүсгэж болзошгүй ч бүгд үүнийг мэдрэхгүй. Хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь цусны даралтын огцом өөрчлөлттэй холбоотой бөгөөд ихэвчлэн тарилга хийлгэсний дараахан илэрдэг.

Энд таны мэдэрч болох хамгийн түгээмэл гаж нөлөөг танилцуулж байна:

• Таны цусны судаснууд эмийн үйлчлэлд дасан зохицох үед толгой өвдөх
• Зүрхний хэмнэлийн хурд таны зүрхний даралт өөрчлөгдөхөд хариу үйлдэл үзүүлэх
• Дотор муухайрах эсвэл ходоод гэдэс хямрах
• Байрлалаа өөрчлөх үед толгой эргэх эсвэл толгой эргэх
• Нүүр болон хүзүүнд улайх эсвэл халуу оргих
• Түр зуурын сул дорой байдал эсвэл ядаргаа

Эдгээр нөлөө нь ихэвчлэн хөнгөн, түр зуурын шинжтэй бөгөөд таны бие эмэнд дасан зохицох үед арилдаг. Таны эмнэлгийн баг таныг нягт хянаж, шаардлагатай бол эмчилгээг тань тохируулах болно.

Илүү ноцтой гаж нөлөө нь ховор тохиолддог боловч цусны даралт огцом буурах, зүрхний хэм алдагдах, харшлын урвал зэрэг орно. Ховор тохиолдолд зарим хүмүүс удаан хугацаагаар хэрэглэхэд эмийн гаралтай чонон хөрвөс гэж нэрлэгддэг өвчтэй болдог боловч энэ нь богино хугацааны тарилгын эмчилгээнд ховор тохиолддог.

Гидралазин тарилгыг хэн хэрэглэхийг хориглох вэ?

Гидралазин тарилга нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд таны эмч нар үүнийг хийлгэхээс өмнө таны анамнезыг сайтар шалгана. Зарим эмгэг нь энэ эмийг танд аюултай эсвэл үр дүнгүй болгож болзошгүй.

Хэрэв танд дараах зүйлс байвал гидралазин тарилга хийлгэх ёсгүй:

• Гидралазин эсвэл ижил төстэй эмүүдэд харшилтай гэдгээ мэддэг
• Зүрхний хавхлагын зарим төрлийн асуудал, ялангуяа митрал хавхлагын асуудал
• Цусны даралтын хурдацтай өөрчлөлт аюултай байж болох титмийн артерийн өвчин
• Таны бие эмчилгээг хэрхэн боловсруулж байгааг хамарсан бөөрний хүнд өвчин
• Өмнө нь гидралазин хэрэглэснээс үүссэн эмийн гаралтай чонон хөрвөс өвчний түүхтэй

Хэрэв та тархины харвалт, зүрхний хэм алдагдах эсвэл бусад эм хэрэглэж байгаа бол таны эмнэлгийн баг илүү их анхаарал хандуулах болно. Тэд таны тодорхой нөхцөл байдалд эрсдэлийн эсрэг ашиг тусыг жинлэх болно.

Нас нь таныг гидралазин тарилга хийлгэхээс хасахгүй, гэхдээ насанд хүрсэн хүмүүс түүний үйлчлэлд илүү мэдрэмтгий байж, илүү нягт хяналт тавих, тунг багасгах шаардлагатай болно.

Гидралазин тарилгын брэндийн нэрс

Гидралазин тарилгыг хэд хэдэн брэндийн нэрээр авах боломжтой боловч олон эмнэлэг ерөнхий хувилбарыг ашигладаг. Таны танилцах хамгийн түгээмэл брэндийн нэр бол Apresoline бөгөөд энэ нь олон арван жилийн турш эмнэлгийн орчинд ашиглагдаж ирсэн.

Бусад брэндийн нэрсэд Hydralazine Hydrochloride Injection болон үйлдвэрлэгчээс хамаарсан янз бүрийн хувилбарууд орно. Гэсэн хэдий ч идэвхтэй найрлага, үр нөлөө нь шилэн савны брэндийн нэрээс үл хамааран хэвээр байна.

Таны эмнэлгийн баг өөрсдийн байгууламжид байгаа хувилбарыг ашиглах бөгөөд FDA-аас зөвшөөрөгдсөн бүх хувилбар нь аюулгүй байдал, үр нөлөөний ижил стандартыг хангаж байгааг та итгэж болно.

Гидралазин тарилгын хувилбарууд

Яаралтай үед цусны даралтыг хянахын тулд гидралазин тарилгын оронд бусад хэд хэдэн эмийг хэрэглэж болох бөгөөд таны эмч нар таны тодорхой эмнэлгийн байдал, цусны даралтыг хэр хурдан бууруулах шаардлагатай байгаагаас хамааран сонголт хийнэ.

Нийтлэг хувилбарууд нь дараах зүйлсийг агуулдаг:

• Лабеталол тарилга, зүрхний цохилт болон цусны судас аль алинд нь үйлчилдэг
• Никардипин тарилга, ихэвчлэн тархины харвалттай өвчтөнүүдэд илүүд үздэг кальцийн сувгийн блокер
• Эсмолол тарилга, мэс заслын үед хэрэглэх богино хугацааны бета-блокер
• Клевидипин тарилга, цусны даралтыг маш нарийн хянадаг
• Зүрхний хэмнэлтэй холбоотой асуудалтай өвчтөнүүдэд зориулсан метопролол тарилга

Эдгээр хувилбарууд бүр нь өөр өөр давуу болон сул талуудтай. Таны эмнэлгийн баг таны зүрхний байдал, бөөрний үйл ажиллагаа, жирэмсэн эсэх, бусад эм зэрэг хүчин зүйлсийг танд хамгийн тохиромжтой сонголтыг хийхдээ харгалзан үзнэ.

Зарим тохиолдолд эмч нар эмчилгээний хариу урвалаас хамааран эмийн хослолыг хэрэглэх эсвэл өөр өөр сонголтуудын хооронд шилжих боломжтой.

Гидралазин тарилга нь Лабеталолоос илүү сайн уу?

Гидралазин тарилга болон лабеталол тарилга нь хоёулаа яаралтай үед цусны даралтыг хянах үр дүнтэй боловч тэд өөр өөр аргаар үйлчилдэг бөгөөд янз бүрийн нөхцөлд тодорхой давуу талуудтай байдаг. Хоёулаа бусдаасаа илүү сайн гэж үздэггүй.

Гидралазин тарилга нь илүү хурдан үйлчилдэг бөгөөд жирэмслэлттэй холбоотой өндөр цусны даралттай үед ихэвчлэн хэрэглэдэг, учир нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд олон жилийн турш аюулгүй хэрэглэж ирсэн. Мөн та цусны даралтыг хурдан бууруулах шаардлагатай, зүрхний хэм алдагдах асуудалгүй үед сайн сонголт болдог.

Харин лабеталол тарилга нь цусны даралтыг илүү тогтвортой хянаж, огцом өөрчлөлт багатай байдаг. Энэ нь зүрхний өвчтэй өвчтөнүүдэд ихэвчлэн илүү тохиромжтой байдаг, учир нь зүрхний цохилтыг удаашруулж, зүрхний ачааллыг бууруулдаг.

Таны эмнэлгийн баг таны тодорхой нөхцөл байдал, анамнез болон таны биеийн эмчилгээнд үзүүлэх хариу урвалаас хамааран сонголт хийнэ. Хоёр эм нь мэргэшсэн эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүдийн зөв зохистой хэрэглэсэн тохиолдолд аюулгүй, үр дүнтэй байдаг.

Гидралазин тарилгын талаархи түгээмэл асуултууд

А1. Гидралазин тарилга нь жирэмсэн үед хэрэглэхэд аюулгүй юу?

Тийм ээ, гидралазин тарилгыг ерөнхийдөө жирэмсэн үед хэрэглэхэд аюулгүй гэж үздэг бөгөөд жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд цусны даралт ихсэх өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэдэг эмүүдийн нэг юм. Энэ нь жирэмслэлтийн үед олон арван жилийн турш аюулгүй байдлын мэдээлэлтэй бөгөөд преэклампси зэрэг өвчний үед хамгийн түрүүнд хэрэглэдэг эмчилгээний арга юм.

Энэ эм нь ихэвчлэн хортой хэмжээгээр ихэвчлэн дамждаггүй бөгөөд эх, хүүхэд хоёуланг нь цусны даралт хэт ихсэх аюулаас үр дүнтэй хамгаалдаг. Таны эмчилгээний баг таныг эмчилгээний явцад таны болон таны хүүхдийн хамгийн сайн үр дүнг хангахын тулд нягт хянаж байх болно.

А2. Хэрэв би гидралазин тарилгыг хэтрүүлэн тарьсан бол яах ёстой вэ?

Та hydralazine тарилгыг хэтрүүлэн тарих вий гэж санаа зовох шаардлагагүй, учир нь мэргэшсэн эрүүл мэндийн ажилтнууд үүнийг үргэлж хяналттай эмнэлгийн орчинд хийдэг. Тэд тунг нарийн тооцоолж, таны хариу урвалыг байнга хянадаг.

Хэрэв хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдол гарвал таны эмнэлгийн баг шинж тэмдгийг (жишээ нь, цусны даралт хэт багасах) даруй таньж, зохих арга хэмжээ авна. Тэд эмийн үйлчилгээг саармагжуулах, таны цусны даралтыг дэмжих эм, журмуудтай бөгөөд эмийн үйлчилгээ дуусах хүртэл энэ байдлыг хангана.

Q3. Хэрэв би hydralazine тарилгын тунг алдвал яах ёстой вэ?

Hydralazine тарилгын тунг алдах нь таны санаа зовох зүйл биш, учир нь эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд таны тунгийн хуваарийг бүрэн удирддаг. Тэд танд цусны даралтын үзүүлэлт, эрүүл мэндийн байдлаас хамааран танд яг шаардлагатай үед эмийг тарина.

Хэрэв ямар нэг шалтгаанаар таны төлөвлөсөн тун хойшлогдвол таны эмнэлгийн баг эмчилгээний төлөвлөгөөг зохих ёсоор нь тохируулна. Тэд таны биеийн байдлыг байнга хянаж, таныг аюулгүй байлгахын тулд цаг хугацаа, тунг шаардлагатай бол өөрчилж болно.

Q4. Би хэзээ hydralazine тарилга хийлгэхээ зогсоох вэ?

Таны цусны даралт тогтворжиж, таны эмнэлгийн баг таныг амаар уух эмчилгээ эсвэл бусад эмчилгээнд аюулгүй шилжүүлэх боломжтой бол та hydralazine тарилга хийлгэхээ зогсооно. Энэ нь ихэвчлэн таны тодорхой нөхцөл байдлаас хамааран хэдхэн цагаас хэд хоногийн дотор тохиолддог.

Таны эмч нар танд удаан хугацааны цусны даралтын эмчилгээг эхлүүлэхийн зэрэгцээ тарилгын давтамжийг аажмаар бууруулна. Тэд тарилгыг бүрэн зогсоохоос өмнө энэ шилжилтийн үед таны цусны даралт тогтвортой байгаа эсэхийг шалгана.

Q5. Би hydralazine тарилга хийлгэсний дараа машин барьж болох уу?

Үгүй ээ, гидралазин тарилга хийлгэсний дараа жолоо барих ёсгүй. Энэ эм нь толгой эргэх, толгой эргэх, жолоо барих чадварыг бууруулах бусад гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй. Та ихэвчлэн эмнэлгийн орчинд байх бөгөөд жолоо барих нь асуудал биш юм.

Таныг эмнэлгээс гарсны дараа ч гэсэн эмч нар таны биеийн байдал, бусад ямар эм ууж байгааг үндэслэн жолоо барих нь аюулгүй эсэхийг зөвлөж өгөх болно. Хэвийн үйл ажиллагаанд эргэж орох талаар эрүүл мэндийн багийнхаа тодорхой зөвлөмжийг үргэлж дагаж мөрдөөрэй.