Инсулин Гларгин гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Инсулин Гларгин нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст өдөр, шөнийн турш цусан дахь сахарын хэмжээг хянахад тусалдаг удаан үйлчилгээтэй инсулин юм. Энэ нь хүний ​​инсулины синтетик хувилбар бөгөөд таны биед 24 цаг хүртэл удаан, тогтмол үйлчлэхээр тусгайлан бүтээгдсэн.

Энэ эм нь хоол идэх завсар болон унтаж байх үед цусан дахь сахарын хэмжээг тогтвортой байлгахын тулд таны нойр булчирхайгаас ердийнхөөрөө ялгарах байгалийн инсулиныг дуурайдаг. Үүнийг таны биеийн суурь инсулины дэмжлэг гэж үзэж болно, эрүүл глюкозын түвшинг хадгалахад чимээгүйхэн ажилладаг.

Инсулин Гларгин гэж юу вэ?

Инсулин Гларгин нь цусан дахь сахарын хэмжээг удаан хугацаанд хянадаг рекомбинант хүний ​​инсулины аналог юм.

2-р төрлийн чихрийн шижин өвчний үед таны эмч метформин эсвэл сульфонилмочевин зэрэг бусад эмүүд цусан дахь сахарын хэмжээг эрүүл хэмжээнд байлгаж чадахгүй бол инсулин гларгин бичиж өгч болно. Энэ нь бусад эмчилгээг бүрэн орлохын оронд таны чихрийн шижин өвчний эмчилгээний төлөвлөгөөнд ихэвчлэн нэмэгддэг.

Энэ инсулин нь өглөөний цагаар цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх үеийг мэдэрдэг хүмүүст онцгой тустай. Түүний удаан үйлчилгээтэй шинж чанар нь цусан дахь сахарын хэмжээг хянахыг хүндрүүлж болзошгүй байгалийн гормоны хэлбэлзлийг эсэргүүцэхэд тусалдаг.

Зарим хүмүүс инсулин гларгиныг хоолны өмнө хэрэглэдэг хурдан үйлчилгээтэй инсулинтай хослуулан эрчимтэй инсулины дэглэмийн нэг хэсэг болгон хэрэглэдэг. Базал-болусын эмчилгээ гэж нэрлэгддэг энэ арга нь эрүүл нойр булчирхай инсулиныг хэрхэн ялгаруулдагтай ойролцоо байдаг.

Инсулин Гларгин Хэрхэн Үйлчилдэг Вэ?

Инсулин гларгин нь цусан дахь глюкозыг энерги болгон эсэд шилжүүлэхийн тулд таны биед шаардлагатай инсулиныг орлуулж эсвэл нөхөх замаар үйлчилдэг. Энэ нь зөв хэрэглэвэл цусан дахь сахарын хэмжээг найдвартай хянадаг хүчтэй, үр дүнтэй эм гэж тооцогддог.

Арьсан дор тарьсны дараа инсулин гларгин нь жижиг хэсгүүдийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь аажмаар уусч, цусанд инсулин ялгаруулдаг. Энэ процесс нь ойролцоогоор 24 цагийн турш үргэлжилдэг инсулины тогтмол, тасралтгүй хангамжийг бий болгодог тул та үүнийг өдөрт нэг удаа тарих шаардлагатай.

Энэ эм нь таны эсүүдэд цуснаас глюкозыг шингээхэд тусалдаг бөгөөд цусан дахь сахарын хэмжээ огцом өсөхөөс сэргийлдэг. Энэ нь мөн элгийг глюкоз үйлдвэрлэлийг бууруулах дохио өгдөг, ялангуяа та хоол идэхгүй шөнө зэрэг өлөн үед.

Үйл ажиллагаандаа тодорхой оргил болон хотгортой завсрын үйлчилгээтэй инсулинтай харьцуулахад инсулин гларгин нь эмч нарын хэлдгээр

Та инсулин гларгинийг арьсан доор өдөрт нэг удаа, цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол байлгахын тулд өдөр бүр ижил цагт тарих нь зүйтэй. Ихэнх хүмүүс унтахынхаа өмнө тарихад тохиромжтой гэж үздэг боловч та хуваарь болон эмчийн зөвлөсний дагуу өглөө эсвэл орой сонгож болно.

Тарилгыг ихэвчлэн гуя, гар, эсвэл хэвлий гэх мэт арьсан доорх өөхөн эдэд хийдэг. Инсулины үйлчилгээнд нөлөөлж болзошгүй бөөгнөрөл, хонхорхой гэх мэт арьсны асуудлаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд тарилгын газрыг ижил талбайд ээлжлэн солих хэрэгтэй.

Инсулин гларгинийг хоолтой эсвэл хоолгүйгээр хэрэглэж болно, учир нь энэ нь хоол хүнсээр хангахын оронд суурь инсулиныг хангах зорилготой юм. Гэсэн хэдий ч, хэрэв та хоолны үеэр хурдан үйлчилгээтэй инсулин хэрэглэж байгаа бол энэ тунгийн цаг хугацаа илүү чухал болно.

Инсулин гларгинийг бусад инсулинтай нэг тариурт холих ёсгүй, учир нь энэ нь түүний үйлчилгээг өөрчилж болно. Хэрэв танд олон төрлийн инсулин хэрэгтэй бол та тусдаа тарилга хийлгэх шаардлагатай болно, гэхдээ та тэдгээрийг нэгэн зэрэг өөр газруудад хийж болно.

Нээгээгүй шил эсвэл үзэгний савыг хөргөгчинд хадгална, гэхдээ нээсний дараа 28 хоногийн турш өрөөний температурт хадгалж болно. Хүйтэн инсулин тарихад таагүй байж болзошгүй тул олон хүмүүс хэрэглэхээсээ өмнө өрөөний температурт халаадаг.

Би инсулин гларгинийг хэр удаан хэрэглэх ёстой вэ?

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй ихэнх хүмүүс инсулин гларгинийг насан туршдаа хэрэглэх шаардлагатай болдог, учир нь тэдний бие инсулин үйлдвэрлэх чадваргүй болсон байдаг. Энэ нь түр зуурын эмчилгээ биш, харин таны нойр булчирхай цаашид хийж чадахгүй байгаа зүйлийг орлох зайлшгүй шаардлагатай эм юм.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн хувьд үргэлжлэх хугацаа нь таны биеийн байдал хэрхэн явж байгаа болон бусад эмчилгээ танд хэр сайн үйлчилж байгаагаас хамаарна. Зарим хүмүүс үүнийг удаан хугацаанд хэрэглэх шаардлагатай байж болох бол бусад нь амьдралын хэв маягаа өөрчлөх, чихрийн шижин сайжирвал бусад эмүүд хэрэглэх замаар цусан дахь сахарын хэмжээгээ зохицуулж чадна.

Таны эмч таны цусан дахь сахарын хэмжээ, A1C-ийн үр дүн, ерөнхий эрүүл мэндийг тогтмол хянаж, инсулин гларгин танд тохирсон эмчилгээ хэвээр байгаа эсэхийг тодорхойлно. Тэд таны тунг эсвэл эмчилгээний төлөвлөгөөг жингийн өөрчлөлт, идэвхтэй байдал, эсвэл бусад эрүүл мэндийн байдал зэрэг хүчин зүйлээс хамааран тохируулах боломжтой.

Эмчид хандалгүйгээр инсулин гларгиныг гэнэт хэрэглэхээ зогсоож болохгүй. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс инсулиныг гэнэт зогсоовол диабетийн кетоацидоз гэж нэрлэгддэг амь насанд аюултай хүндрэлүүд үүсч болно.

Инсулин гларгины гаж нөлөө юу вэ?

Инсулин гларгины хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь цусан дахь сахарын хэмжээ багасах буюу гипогликеми юм. Энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээ хэт багасах үед, ихэвчлэн 70 мг/дл-ээс доош унах үед тохиолддог бөгөөд та чичирч, хөлөрч, төөрөлдөж, өлсөх зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно.

Жин нэмэх нь инсулины эмчилгээ хийлгэж буй олон хүмүүсийн дунд түгээмэл тохиолддог өөр нэг гаж нөлөө юм. Энэ нь инсулин нь таны биед глюкоз болон өөх тосыг илүү үр дүнтэй хадгалахад тусалдаг бөгөөд цусан дахь сахарын хэмжээг илүү сайн хянах нь хоолны дуршил сайжирч, хоол шингээлт сайжрахад хүргэдэг.

Энд таны биед илэрч болох хамгийн түгээмэл гаж нөлөөг дурдлаа:

• Цусан дахь сахарын хэмжээ багасах, ялангуяа хоол идэхээс татгалзах эсвэл ердийнхөөс илүү их дасгал хийх үед
• Тарилгын талбайн урвал, тухайлбал тарилга хийсэн хэсэгт улайх, хавдах, загатнах
• Жин нэмэх, ихэвчлэн хэдэн сарын хугацаанд аажмаар нэмэгддэг
• Хэрэв та зөв ээлжлүүлээгүй бол тарилгын талбайд арьсны өөрчлөлт гарна
• Толгой өвдөх, ялангуяа эмчилгээ эхлэх эсвэл тунг өөрчлөх үед

Эдгээр түгээмэл гаж нөлөөг зөв арга техник, цусан дахь сахарын хэмжээг хянах замаар удирдаж болно. Ихэнх хүмүүс бие нь эмэнд дасан зохицох тусам багасдаг гэж үздэг.

Ховор тохиолдолд зарим хүмүүс яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай илүү ноцтой гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй:

• Ноцтой гипогликеми, төөрөгдөл, таталт, ухаан алдалт үүсгэдэг
• Амьсгал давчдах, нүүр, хоолой хавагнах, биеэр тууралт гарах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг ноцтой харшлын урвал
• Гар, хөл, хөл хавагнах
• Харааны ер бусын өөрчлөлт эсвэл нүдний асуудал
• Байнгын дотор муухайрах, бөөлжих, хэвлийгээр өвдөх

Хэрэв танд эдгээр ноцтой шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандаарай, учир нь энэ нь яаралтай эмчилгээ шаардлагатай аюултай урвалыг илтгэж болзошгүй юм.

Инсулин Гларгиныг хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Хэрэв таны цусан дахь сахарын хэмжээ бага байгаа бол эсвэл инсулин гларгин эсвэл түүний найрлагад харшилтай бол та инсулин гларгин хэрэглэх ёсгүй. Цусан дахь сахарын хэмжээ хэдийнээ хэт бага байхад инсулин хэрэглэх нь аюултай хүндрэл үүсгэж болзошгүй.

Зарим өвчтэй хүмүүс инсулин гларгин хэрэглэж эхлэхээсээ өмнө онцгой анхаарал хандуулах шаардлагатай. Хэрэв та бөөрний өвчин, элэгний асуудалтай, зүрхний өвчтэй бол энэ эм танд аюулгүй эсэхийг эмч тань сайтар үнэлэх болно.

Жирэмслэлт, хөхүүл үед инсулиныг сайтар хянаж байх шаардлагатай боловч инсулин гларгиныг эмчийн хяналтан дор эдгээр нөхцөлд аюулгүй хэрэглэж болно. Эмч тань эдгээр үед таны тунг тохируулах эсвэл хяналтын хуваарийг өөрчлөх шаардлагатай байж болно.

Инсулин гларгиныг онцгой анхаарал хандуулах шаардлагатай эсвэл зөвлөхгүй байж болох нөхцөл байдал энд байна:

• Таны бие инсулиныг хэрхэн боловсруулж байгааг хамарсан бөөрний ноцтой өвчин
• Цусан дахь сахарын хэмжээг зохицуулах чадварыг бууруулдаг элэгний дэвшилтэт өвчин
• Цусан дахь сахарын хэмжээ багасах ноцтой, олон давтамжтай тохиолдол
• Цусан дахь сахарын зохицуулалтад нөлөөлдөг зарим дааврын эмгэг
• Цусан дахь сахарын менежментэд саад учруулдаг архи, мансууруулах бодис хэрэглэх

Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч тань таны тодорхой нөхцөл байдал, эрүүл мэндийн хэрэгцээнд инсулин гларгин тохиромжтой эсэхийг тодорхойлоход тань туслах болно.

Инсулин Гларгины брэндийн нэрс

Инсулин гларгин нь хэд хэдэн брэндийн нэрээр худалдаалагддаг бөгөөд Лантус нь хамгийн сайн мэдэх анхны брэнд юм. Лантус нь инсулин гларгины анхны бүтээгдэхүүн бөгөөд хоёр арван жилийн турш чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст туслах болсон.

Басаглар нь инсулин гларгины биоижил хувилбар бөгөөд Лантустай адилхан үйлчилгээтэй боловч бага зардалтай байж болно. Биоижил эмүүд нь анхны эмтэй маш төстэй боловч анхны патентын хугацаа дууссаны дараа өөр үйлдвэрлэгчдээр хийгддэг.

Бусад брэндийн нэрсэд Тужео, инсулин гларгины илүү төвлөрсөн хэлбэр, мөн Семгли зэрэг биоижил сонголтууд орно. Брэнд бүр нь тарилгын багаж эсвэл концентрацийн хувьд бага зэрэг ялгаатай байж болох ч бүгд ижил идэвхтэй найрлагатай байдаг.

Таны даатгалын төлөвлөгөө нь бусдаас илүү тодорхой брэндүүдийг илүүд үзэж болзошгүй бөгөөд энэ нь таны халааснаас гарах зардалд нөлөөлж болзошгүй. Таны эмч, эмийн санч нар таны чихрийн шижингийн менежментэд тохирсон хамгийн хямд сонголтыг олоход тань туслах болно.

Инсулин Гларгины хувилбарууд

Хэд хэдэн бусад удаан үйлчилгээтэй инсулин нь инсулин гларгины хувилбар болж болох бөгөөд тус бүр нь бага зэрэг өөр шинж чанартай байдаг. Инсулин детемир (Левемир) нь ихэвчлэн 12-24 цаг үргэлжилдэг бөгөөд гларгинтай харьцуулахад жин нэмэгдэх нь бага байж болох өөр нэг удаан үйлчилгээтэй сонголт юм.

Инсулин деглудек (Тресиба) нь 42 цаг хүртэл үргэлжилдэг, тарилгын цагийг илүү уян хатан болгодог шинэ хэт удаан үйлчилгээтэй инсулин юм. Зарим хүмүүс энэ сонголтыг илүүд үздэг, учир нь энэ нь цусан дахь сахарын тогтвортой хяналтыг хангаж, шөнийн цагаар цусан дахь сахарын хэмжээ багасах эрсдэлийг бууруулдаг.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн хувьд инсулин бус хувилбарууд нь семаглутид (Оземпик) эсвэл лираглутид (Виктоза) зэрэг GLP-1 рецепторын агонистууд байж болно. Эдгээр эмүүд нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулахад тусалдаг бөгөөд жин нэмэгдүүлэхийн оронд жин хасахад хүргэдэг.

Таны эмч таны чихрийн шижингийн төрөл, амьдралын хэв маяг, бусад эмчилгээ, эмчилгээний зорилго зэрэг хүчин зүйлсийг харгалзан үзэж, өөр хувилбаруудыг санал болгоно. Заримдаа өөр өөр эмүүдийн хослол нь нэг хувилбар руу шилжихээс илүү үр дүнтэй байдаг.

Инсулин Гларгин нь Инсулин NPH-ээс илүү сайн уу?

Инсулин гларгин нь ихэвчлэн NPH инсулинээс илүү давуу талтай байдаг, ялангуяа цусан дахь сахарын хэмжээг илүү урьдчилан таамаглах боломжтой байлгах, шөнийн цагаар цусан дахь сахарын хэмжээ багасах эрсдэлийг бууруулах зэрэгт давуу талтай. NPH инсулин нь идэвхжлийн тодорхой оргил үетэй байдаг бөгөөд энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээний хэлбэлзлийг үүсгэж болзошгүй бол гларгин нь илүү тогтвортой хамрах хүрээг хангадаг.

Олон хүмүүс инсулин гларгинтай харьцуулахад NPH-тэй харьцуулахад гипогликемийн цөөн тохиолдол гардаг, ялангуяа шөнийн цагаар. Энэ нь гларгины оргилгүй үйлдэл нь NPH-ийн үүсгэж болох инсулины гэнэтийн өсөлтийг үүсгэдэггүй тул ийм байдаг.

Тохиромжтой байдал нь инсулин гларгиныг дэмждэг, учир нь та үүнийг өдөрт нэг удаа тарих шаардлагатай бол NPH-ийг өдөрт хоёр удаа тарих шаардлагатай байдаг. Энэхүү энгийн хуваарь нь эмийн эмчилгээний дагаж мөрдөлт, амьдралын чанарыг сайжруулж чадна.

Гэсэн хэдий ч NPH инсулин нь инсулин гларгинаас хамаагүй хямд тул зарим хүмүүст илүү хямд сонголт болдог. NPH нь олон арван жилийн турш аюулгүй хэрэглэгдэж ирсэн бөгөөд зохих ёсоор нь хэрэглэвэл чихрийн шижингийн үр дүнтэй эмчилгээ хэвээр байна.

Таны эмч цусан дахь сахарын хэмжээг илүү сайн хянах, тохиромжтой байдлын давуу талыг үнэлж, таны нөхцөл байдалд аль инсулин хамгийн сайн тохирохыг тодорхойлоход тусална.

Инсулин Гларгины талаархи түгээмэл асуултууд

Инсулин Гларгин нь зүрхний өвчтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Тийм ээ, инсулин гларгин нь зүрхний өвчтэй хүмүүст ихэвчлэн аюулгүй байдаг бөгөөд цусан дахь сахарын хэмжээг сайн хянаж, зүрх судасны эрүүл мэндэд тусалдаг. Цусан дахь сахарын хэмжээ их байх нь цусны судаснуудад гэмтэл учруулж, цаг хугацааны явцад зүрхний асуудал үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Гэвч, хэрэв та зүрхний өвчтэй бол таныг илүү нягт хянах шаардлагатай, учир нь цусан дахь сахарын хэмжээ багасах нь заримдаа зүрхний хэмнэл алдагдах эсвэл цээжний өвдөлтийг үүсгэж болзошгүй. Таны эмч цусан дахь сахарын хэмжээг илүү олон удаа шалгах эсвэл эдгээр эрсдэлийг багасгахын тулд таны зорилтот глюкозын хэмжээг тохируулахыг зөвлөж магадгүй.

Хэрэв би санамсаргүйгээр хэт их инсулин гларгин хэрэглэвэл яах вэ?

Хэрэв та санамсаргүйгээр хэт их инсулин гларгин тарьсан бол цусан дахь сахарын хэмжээгээ сайтар хянаж, цусан дахь сахарын хэмжээ багассан тохиолдолд эмчлэхэд бэлэн байгаарай. Саниа бүү зов, гэхдээ аюултай гипогликеми үүсэхээс сэргийлэхийн тулд арга хэмжээ аваарай.

Одоогийн байдлаар цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийн байсан ч нүүрс ус агуулсан зууш идээрэй. Нэмэлт инсулин нь олон цагаар үйлчилж байх болно, тиймээс цусан дахь сахарын хэмжээ багасахаас сэргийлэхийн тулд өдрийн турш нэмэлт зууш идэх шаардлагатай болж магадгүй.

Энэ нөхцөл байдлыг аюулгүйгээр хэрхэн зохицуулах талаар зөвлөгөө авахын тулд эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч эсвэл чихрийн шижингийн багштай холбогдоорой. Тэд цусан дахь сахарын хэмжээг илүү олон удаа хянах эсвэл таны хэр их инсулин хэрэглэснээс хамааран тодорхой алхамуудыг хийхийг зөвлөж магадгүй.

Хэрэв би инсулин гларгины тунг алдвал яах вэ?

Хэрэв та инсулин гларгины тунгаа ердийн цагаас хэдхэн цагийн дотор алдсанаа мэдсэн бол санасан даруйдаа тариарай. Гэсэн хэдий ч, хэрэв 12 цагаас илүү хугацаа өнгөрсөн бол эсвэл дараагийн тунг хийх цаг ойртож байвал эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ холбогдож зөвлөгөө аваарай.

Алдсан тарилгыг нөхөхийн тулд хэзээ ч тунг давхарлаж болохгүй, учир нь энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээг аюултайгаар бууруулж болзошгүй. Үүний оронд маргааш нь ердийн хуваарийн дагуу үргэлжлүүлж, замдаа орох хүртлээ цусан дахь сахарын хэмжээгээ илүү олон удаа хянаарай.

Өдөр тутмын инсулины тарилгаа санахын тулд утасны дохиолол эсвэл эмийн сануулагч програм ашиглахыг зөвлөж байна. Урт хугацааны үйлчилгээтэй инсулинээр цусан дахь сахарын хэмжээг сайн хянахын тулд тогтвортой байдал чухал юм.

Би хэзээ инсулин гларгин хэрэглэхээ зогсоож болох вэ?

1-р төрлийн чихрийн шижинтэй хүмүүс ихэвчлэн инсулин гларгиныг хэрэглэхээ зогсоож чадахгүй, учир нь тэдний бие махбодь инсулиныг байгалиар нь үйлдвэрлэдэггүй. Энэ эм нь ноцтой хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, эрүүл мэндийг сахин хамгаалах насан туршийн зайлшгүй шаардлагатай эмчилгээ юм.

2-р төрлийн чихрийн шижингийн хувьд та жин хасах, хоолны дэглэм өөрчлөх, дасгал хийх эсвэл бусад эмчилгээний тусламжтайгаар цусан дахь сахарын хэмжээгээ мэдэгдэхүйц сайжруулбал инсулин гларгиныг багасгах эсвэл зогсоох боломжтой. Гэсэн хэдий ч энэ шийдвэрийг үргэлж эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчийнхээ удирдлага дор гаргах ёстой.

2-р төрлийн чихрийн шижинтэй зарим хүмүүс өвчин, стресс, жирэмслэлтийн үед түр зуур инсулин гларгин хэрэглэх шаардлагатай болж, дараа нь цусан дахь сахарын хэмжээ тогтворжсоны дараа бусад эмчилгээнд шилждэг. Таны эмч таны A1C болон өдөр тутмын цусан дахь сахарын хэмжээний хэв маягийг хянаж, урт хугацааны хамгийн сайн арга барилыг тодорхойлно.

Би инсулин гларгинтай аялах боломжтой юу?

Тийм ээ, та инсулин гларгинтай аялах боломжтой, гэхдээ та үүнийг зохих температурт хадгалах, хангалттай хэмжээний хангамжтай байхын тулд урьдчилан төлөвлөх хэрэгтэй. Нисэх үедээ үргэлж инсулинаа гар тээшиндээ авч яваарай, хөлдөх боломжтой ачаанд хэзээ ч битгий хийгээрэй.

Онгоцны аюулгүй байдлын шалгалтаар ороход туслахын тулд эмчээсээ инсулин, тариур эсвэл үзэг хэрэглэх шаардлагатайг тайлбарласан захиа авч яваарай. Саатал, ачаа алдагдах тохиолдолд нэмэлт хангамж савлаж, илүү урт аялалд зориулж жижиг хөргүүр авч явахыг зөвлөж байна.

Зорчих газрынхаа цагийн бүсийг судалж, шаардлагатай бол тарилгын хуваариа тохируулахын тулд эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ хамтран ажиллаарай. Ихэнх хүмүүс өдөр бүр тарилгын цагаа нэг эсвэл хоёр цагаар аажмаар өөрчлөх нь цаг хугацааны мэдэгдэхүйц өөрчлөлтөд дасан зохицоход тусалдаг гэж үздэг.