Төмрийн декстран тарилга гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Төмрийн декстран тарилга нь төмрийг шууд тарилга эсвэл судсаар дусаах замаар цусанд тань хүргэдэг эм юм. Таны эмч танд төмрийн дутагдлын хүнд хэлбэрийн цус багадалттай, төмрийн шахмалыг зохих ёсоор нь шингээж чадахгүй байгаа, эсвэл эрүүл мэнд, сайн сайхан байдлаа хангахын тулд төмрийн түвшинг хурдан сэргээх шаардлагатай үед энэ эмчилгээг зөвлөж болно.

Төмрийн декстран гэж юу вэ?

Төмрийн декстран нь төмрийг аюулгүйгээр хүлээн авахад тань тусалдаг декстран гэж нэрлэгддэг сахар бүхий шингэн төмрийн хэлбэр юм. Үүнийг хоол боловсруулах системээ бүрэн тойрч гарах төмрийн өтгөрүүлсэн нэмэлт тэжээл гэж бодоорой. Энэхүү тарилгын хэлбэр нь төмрийг шууд цусанд оруулдаг бөгөөд энэ нь таны биед эрүүл улаан эсийн үйлдвэрлэлийг нэн даруй эхлүүлэхэд тусалдаг.

Энэ эм нь эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид булчинд тарилга эсвэл судсаар дамжуулан тарьдаг бараан хүрэн шингэн хэлбэрээр ирдэг. Энэ нь төмөртэй холбоотой асуудалтай боловч хоол хүнс эсвэл амаар уух нэмэлт тэжээлээс хангалттай хэмжээний төмөр авч чадахгүй байгаа хүмүүсийг эмчлэхэд олон арван жилийн турш аюулгүй хэрэглэж ирсэн.

Төмрийн декстраныг юунд хэрэглэдэг вэ?

Төмрийн декстран нь амаар уух төмрийн нэмэлт тэжээл үр дүнгүй эсвэл танд тохиромжгүй үед төмрийн дутагдлын цус багадалтыг эмчилдэг. Таны биеийн төмрийн нөөц маш бага байх үед эмч тань танд илүү сайн мэдрэмж төрүүлэх, хэвийн ажиллахын тулд нэн даруй нөхөх шаардлагатай үед үүнийг зааж өгдөг.

Хэрэв та төмрийн шахмалыг тэсвэрлэхгүй бол, учир нь ходоод гэдэс тань маш их өвдөж байвал танд төмрийн декстран хэрэгтэй байж болно. Зарим хүмүүс амаар уух төмрөөс болж дотор муухайрах, өтгөн хатах, ходоодны өвдөлт зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг тул шахмал уухаа зогсооход хүрдэг. Эдгээр тохиолдолд тарилга нь хоол боловсруулах системд илүү зөөлөн хувилбар болдог.

Зарим өвчтэй хүмүүс төмөр декстраны тарилга хийлгэхэд ашиг тустай байдаг. Хэрэв та архаг бөөрний өвчин, үрэвсэлт гэдэсний өвчин, эсвэл ходоодны тойруулах мэс засал хийлгэсэн бол таны бие хоол хүнс эсвэл нэмэлт тэжээлээс төмрийг шингээхэд хүндрэлтэй байж болно. Тарилга нь шингээх асуудалтай байсан ч таны хэрэгцээт төмрийг авах боломжийг олгодог.

Хэрэв та амаар уух нэмэлт тэжээлээс илүү хурдан цус алдаж байвал эмч тань төмөр декстран хэрэглэхийг сонгож болно. Энэ нь заримдаа хүнд сарын тэмдэг, архаг дотоод цус алдалт, эсвэл жирэмсэн үед төмрийн хэрэгцээ огцом нэмэгдэх үед тохиолддог.

Төмөр декстран хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Төмөр декстран нь төмрийг шууд цусанд хүргэж, элэг, дэлүү, ясны чөмөгт хадгалагддаг. Энэ нь хоол боловсруулах системээс хамааралгүйгээр төмрийн түвшинг хурдан нэмэгдүүлдэг тул дунд зэргийн хүчтэй эмчилгээ гэж үздэг.

Цусанд ормогц эмийн декстраны хэсэг нь аажмаар задарч, бие махбодид ашиглахад төмрийг ялгаруулдаг. Дараа нь таны ясны чөмөг энэ төмрийг ашиглан бие махбодид хүчилтөрөгчийг зөөвөрлөх эрүүл улаан эсийн эсүүдийг үүсгэдэг. Энэ процесс нь бүрэн үр нөлөө үзүүлэхэд хэдэн долоо хоног шаардагдах боловч зарим хүмүүс хэдхэн хоногийн дотор илүү эрч хүчтэй болж эхэлдэг.

Энэ эм нь амаар уух төмрийн нэмэлт тэжээлээс илүү хүчтэй байдаг, учир нь төмрийг шууд бие махбодийн хамгийн их хэрэгцээтэй газар хүргэдэг. Гэсэн хэдий ч цус сэлбэхтэй адил хүчтэй биш тул дунд зэргийн болон хүнд хэлбэрийн төмрийн дутагдлын эмчилгээний сонголт юм.

Төмөр декстраныг хэрхэн хэрэглэх вэ?

Төмөр декстраныг үргэлж эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд эмнэлгийн орчинд хийдэг, хэзээ ч гэртээ хийхгүй. Та үүнийг булчинд (ихэвчлэн гуянд) тарилга хийлгэх эсвэл гарны судсанд судсаар хийх замаар авах болно. Энэ арга нь таны хэрэгцээт төмрийн хэмжээ болон эмчийн сонголтоос хамаарна.

Таны тарилга хийлгэхээс өмнө хоол, ундаанаас зайлсхийх шаардлагагүй, гэхдээ хэрэв та ямар нэгэн эм ууж байгаа бол эмнэлгийн багт мэдэгдээрэй. Зарим хүмүүс толгой эргэхээс сэргийлэхийн тулд бага зэрэг хоол идэх нь илүү таатай байдаг ч энэ нь шаардлагатай биш юм. Таны эмч танд харшлын урвал байхгүй эсэхийг шалгахын тулд эхлээд багахан туршилтын тун өгөх болно.

Тарилгын үйл явц нь булчинд хийх тарилгад хэдхэн минут, эсвэл судсаар хийх бол хэдэн цаг хүртэл үргэлжилнэ. Та тарилга хийлгэсний дараа эмнэлгийн байранд дор хаяж 30 минут байх шаардлагатай бөгөөд ингэснээр эмнэлгийн ажилтнууд таныг ямар нэгэн шууд урвалд орж байгаа эсэхийг хянаж чадна. Энэ хүлээлтийн хугацаа нь таныг гэртээ харихаас өмнө өөрийгөө сайн мэдэрч байгаа эсэхийг шалгахад тусалдаг стандарт аюулгүйн арга хэмжээ юм.

Төмөр декстраныг хэр удаан хэрэглэх вэ?

Ихэнх хүмүүс төмөр декстраныг өдөр тутмын эмчилгээний эм шиг байнга уухын оронд нэг удаагийн эмчилгээ эсвэл хэдэн долоо хоногийн турш тарилга хийлгэдэг. Таны эмч таны төмрийн дутагдлын хүнд байдал, таны бие эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгаагаас хамааран нарийн хуваарийг тогтооно.

Хэрэв таны төмрийн дутагдал хөнгөн эсвэл дунд зэрэг байвал танд ганцхан тарилга хийх шаардлагатай байж болно. Гэсэн хэдий ч, хүнд хэлбэрийн цус багадалттай хүмүүс төмрийн түвшинг бүрэн сэргээхийн тулд 2-4 долоо хоногийн хугацаанд хэд хэдэн тарилга хийлгэх шаардлагатай байдаг. Таны эмч эмчилгээ хэр сайн үйлчилж байгааг, та хэзээ хангалттай төмөр авсныг харахын тулд таны цусны шинжилгээг хянана.

Таны төмрийн түвшин хэвийн болсны дараа таны дутагдал буцаж ирэхгүй бол танд төмөр декстраны тарилга хийлгэх шаардлагагүй болно. Олон хүмүүс хоолны дэглэмээ өөрчлөх эсвэл амаар уух нэмэлт тэжээлээр төмрийн түвшингээ хадгалж чаддаг. Таны эмч таны төмөр урт хугацаанд эрүүл түвшинд байгаа эсэхийг шалгахын тулд дараагийн цусны шинжилгээг хийх хуваарь гаргана.

Төмөр декстраны гаж нөлөө юу вэ?

Төмрийн декстран нь гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй, гэхдээ туршлагатай эмнэлгийн мэргэжилтнүүд тарьсан тохиолдолд ихэнх хүмүүс сайн тэсвэрлэдэг. Нийтлэг гаж нөлөө нь ихэвчлэн хөнгөн ба түр зуурын шинжтэй байдаг бол ноцтой урвал ховор боловч яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай.

Таны мэдрэх хамгийн түгээмэл гаж нөлөөнд тарилгын талбайд өвдөх, эсвэл өвдөх зэрэг орно, ялангуяа булчинд тарилга хийлгэсэн бол. Энд олон хүмүүсийн анзаардаг ердийн урвалууд байна:

• Зүү орсон газар өвдөх, хавагнах, хөхрөх
• Хөнгөн дотор муухайрах, ходоод гэдэс хямрах
• Толгой өвдөх эсвэл толгой эргэх
• Аманд төмөр амт мэдрэгдэх
• Тарилгын талбайн түр зуурын харанхуйлалт
• Булчин өвдөх эсвэл үе мөч өвдөх

Эдгээр нийтлэг гаж нөлөө нь ихэвчлэн хэдхэн хоногийн дотор арилж, амрах, шаардлагатай бол өвдөлт намдаах эм уухаас өөр тусгай эмчилгээ шаарддаггүй.

Илүү ноцтой боловч ховор гаж нөлөө нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай бөгөөд хүнд хэлбэрийн харшлын урвалыг багтаана. Эдгээр урвалууд нь ховор тохиолддог боловч таны эрүүл мэндийн баг тэдгээрийг анхааралтай ажигладаг:

• Амьсгал давчдах эсвэл амьсгал давхцах
• Цээжээр өвдөх эсвэл зүрхний цохилт түргэсэх
• Хүнд хэлбэрийн толгой эргэх эсвэл ухаан алдах
• Биеэр тууралт гарах эсвэл чонон хөрвөс
• Нүүр, уруул, хоолой хавагнах
• Хүнд хэлбэрийн ходоодны өвдөлт эсвэл бөөлжих

Маш ховор тохиолдолд зарим хүмүүс тарилга хийлгэснээс хойш хэдэн өдрийн дараа, эсвэл долоо хоногийн дараа үе мөчний өвдөлт, тарилгын талбайд арьсны өөрчлөлт зэрэг хожуу урвал үүсдэг. Хэрэв та гэртээ харихын өмнө ямар нэгэн ер бусын шинж тэмдэг илэрвэл эмчтэйгээ яаралтай холбогдоорой.

Төмрийн декстран хэрэглэхийг хориглох хүмүүс

Төмрийн декстран нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд таны эмч энэ эмчилгээг зөвлөхөөс өмнө таны өвчний түүхийг анхааралтай авч үзэх болно. Зарим эрүүл мэндийн асуудалтай эсвэл нөхцөлтэй хүмүүс төмрийн декстран хэрэглэхээс зайлсхийх эсвэл зөвхөн тусгай хяналтан дор хэрэглэх ёстой.

Таны биед төмөр хэт их байвал, төмрийн илүүдэл эсвэл гемохроматоз гэж нэрлэгддэг нөхцөлд та төмрийн декстран хэрэглэх ёсгүй. Хэт их төмөртэй байхад нэмэлт төмөр хэрэглэх нь таны эрхтэн, ялангуяа элэг, зүрхэнд гэмтэл учруулж болзошгүй. Таны эмч эмчилгээ хийлгэхээс өмнө цусны шинжилгээгээр таны төмрийн түвшинг шалгана.

Хүнд хэлбэрийн харшилтай эсвэл астматай хүмүүс төмрийн декстраны тарилга хийлгэхэд илүү эрсдэлтэй байж болно. Хэрэв та өмнө нь эмэнд хүнд харшлын урвал үзүүлж байсан бол таны эмч өөр эмчилгээ сонгох эсвэл таны эрүүл мэндэд төмрийн декстран зайлшгүй шаардлагатай бол нэмэлт арга хэмжээ авах боломжтой.

Зарим эмнэлгийн нөхцөл байдал нь төмрийн декстран хэрэглэхээс өмнө онцгой анхаарал хандуулахыг шаарддаг. Эдгээр нөхцөл байдал нь таныг эмчилгээ хийлгэхээс автоматаар хаахгүй боловч сайтар хянах шаардлагатай:

• Идэвхтэй халдвар эсвэл халуурах
• Элэгний өвчин эсвэл элэгний хатуурал
• Зүрхний өвчин эсвэл саяхан зүрхний шигдээс
• Ревматоид артрит эсвэл бусад үрэвсэлт өвчин
• Шөнийн цагаар шээс ялгаруулах шаардлагатай бөөрний өвчин
• Цусны эмгэгийн түүх

Хэрэв та жирэмсэн эсвэл хөхүүл бол таны эмч ашиг тусыг болзошгүй эрсдэлтэй харьцуулж үзэх болно. Хэдийгээр төмрийн декстраныг амаар төмөр хэрэглэх үр дүнгүй үед жирэмсэн үед хэрэглэж болох ч, энэ нь ашиг тус нь ямар ч санаа зовнилоос илүү байх тохиолдолд ихэвчлэн хэрэглэгддэг.

Төмрийн Декстраны Брэндийн Нэрс

Төмрийн декстран нь хэд хэдэн брэндийн нэрээр худалдаалагддаг боловч ерөнхий хувилбар нь брэндийн сонголтуудтай адил үр дүнтэй байдаг. Хамгийн түгээмэл брэндийн нэрс нь INFeD болон Dexferrum зэрэг бөгөөд хоёуланд нь ижил идэвхтэй найрлага ижил концентрацитай агуулагддаг.

Таны эмийн сан эсвэл эмнэлэгт өөр өөр брэнд байж болох ч энэ нь таны эмчилгээний чанар, үр нөлөөнд нөлөөлөхгүй. Бүх төмөр декстраны бүтээгдэхүүн үйлдвэрлэгчээс үл хамааран аюулгүй байдал, үйлчлэх хүчний ижил стандартыг хангасан байх ёстой. Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч хамгийн боломжтой, таны тодорхой хэрэгцээнд тохирсон брэндийг сонгох болно.

Төмөр Декстраны Хувилбарууд

Хэрэв энэ эмчилгээ танд тохирохгүй бол төмөр декстраны хэд хэдэн хувилбар байдаг. Таны эмч ижил аргаар үйлчилдэг боловч эрсдэлийн өөр профайлтай эсвэл гаж нөлөөний хэв маягтай өөр тарилгын төмрийн бүтээгдэхүүнийг зөвлөж болно.

Төмөр сахароз ба төмрийн глюконат нь зарим хүмүүсийн төмөр декстранаас илүү сайн тэсвэрлэдэг шинэ тарилгын төмрийн сонголт юм. Эдгээр хувилбарууд нь ихэвчлэн харшлын урвал багатай бөгөөд зарим өвчтэй хүмүүст илүү аюулгүй байж болно. Гэсэн хэдий ч тэд ихэвчлэн нэг эсвэл хоёр том тарилгын оронд олон жижиг тунг шаарддаг.

Амны эм ууж чаддаг хүмүүсийн хувьд өндөр тунгаар төмрийн нэмэлт тэжээл нь төмрийн дутагдлыг эмчлэхэд хамгийн түрүүнд сонгогддог. Тэд тарилгаас удаан үйлчилдэг боловч урт хугацааны хэрэглээнд илүү аюулгүй, тохиромжтой байдаг. Таны эмч амны төмрийн өөр хэлбэрийг туршиж үзэх эсвэл шингээлтийг сайжруулахын тулд тодорхой хоол хүнстэй хамт уухыг зөвлөж болно.

Төмрийн тарилга хурдан үйлчлэхгүй байгаа тохиолдолд цус сэлбэлт нь төмрийн түвшин болон улаан эсийн тоог хурдан сэргээх боломжтой. Гэсэн хэдий ч цус сэлбэлт нь өөрийн эрсдэлтэй бөгөөд яаралтай үед эсвэл бусад эмчилгээ үр дүнгүй болсон тохиолдолд хэрэглэдэг.

Төмөр Декстран нь Амны Төмрийн Нэмэлтээс Дээргүй Юу?

Төмөр декстран нь амны төмрийн нэмэлтээс илүү сайн байх албагүй, гэхдээ таны тодорхой нөхцөл байдлаас хамааран өөр өөр зорилгоор үйлчилдэг. Тарилгын болон амны төмрийн аль алиныг нь сонгох нь таны дутагдлын хүнд байдал, амны эм уух чадвартай эсэх, үр дүнг хэр хурдан авах шаардлагатай зэрэг хүчин зүйлээс хамаарна.

Төмрийн декстран нь хоол боловсруулах системийг бүрэн тойрч гарах тул амаар уух нэмэлт тэжээлээс хурдан үйлчилдэг. Амаар уух төмөр нь төмрийн түвшинг сэргээхэд хэдэн сар шаардагдах боловч тарилга нь долоо хоногийн дотор үр дүнгээ үзүүлдэг. Энэ нь төмрийн декстраныг төмрийн нөөцөө хурдан сайжруулах шаардлагатай үед илүү сайн сонголт болгодог.

Гэсэн хэдий ч амаар уух төмрийн нэмэлт тэжээл нь ихэнх хүмүүст илүү аюулгүй, тохиромжтой байдаг. Тэд эмнэлэгт очих шаардлагагүй, ноцтой харшлын урвал үүсгэх эрсдэл багатай, тарилгын эмчилгээнийхээс хямд байдаг. Хэрэв та амаар уух төмрийг тэсвэрлэх чадвартай бөгөөд хурдан сайжруулах шаардлагагүй бол шахмал эсвэл шингэн нэмэлт тэжээл нь ихэвчлэн эхний эмчилгээний сонголт байдаг.

Таны эмч танд шахмал таарахгүй байх тодорхой шалтгаан байхгүй бол эхлээд амаар уух төмрийг хэрэглэхийг зөвлөдөг. Хэрэв амаар уух нэмэлт тэжээл нь ноцтой гаж нөлөө үзүүлж, таны бие тэдгээрийг зохих ёсоор нь шингээж чадахгүй бол, эсвэл та эрүүл мэнд, сайн сайхан байдлаа сайжруулахын тулд илүү хурдан үр дүн авах шаардлагатай бол төмрийн декстран илүү сайн сонголт болно.

Төмрийн декстраны талаархи түгээмэл асуултууд

А1. Төмрийн декстран нь зүрхний өвчтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Төмрийн декстраныг зүрхний өвчтэй хүмүүст хэрэглэж болох боловч таны эрүүл мэндийн багийн зүгээс анхааралтай хяналт тавьж, анхаарч үзэх шаардлагатай. Таны эмч танд төмрийн декстран тохиромжтой эсэхийг шийдэхээс өмнө таны зүрхний өвчний байдал болон ерөнхий эрүүл мэндийг үнэлнэ.

Төмрийн дутагдлын цус багадалттай бол зүрхний өвчтэй хүмүүс төмрийн декстран хэрэглэхэд ашиг тустай байж болно, учир нь төмрийн бага түвшин нь зүрхний асуудлыг улам хүндрүүлж, хүчилтөрөгч багатай цусыг шахахад зүрхний ачааллыг нэмэгдүүлдэг. Гэсэн хэдий ч тарилгын процесс нь таны цусны даралт, зүрхний цохилтод түр зуур нөлөөлж болзошгүй тул таны эмнэлгийн баг таныг эмчилгээний үеэр болон дараа нь нягт хянана.

А2. Хэрэв би төмрийн декстраныг хэтрүүлэн хэрэглэсэн бол яах ёстой вэ?

Төмөр декстраныг эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд хяналттай эмнэлгийн орчинд үргэлж тарьдаг тул санамсаргүй хэтрүүлэн хэрэглэх нь маш ховор тохиолддог. Гэсэн хэдий ч, хэрэв та төмөр декстраныг хэтрүүлэн хэрэглэсэн эсвэл эмчилгээний дараа хүнд шинж тэмдэг илэрч байна гэж сэжиглэж байгаа бол яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай.

Хэт их төмөр авсан байж болзошгүй шинж тэмдгүүд нь хүнд хэлбэрийн дотор муухайрах, бөөлжих, ходоодны өвдөлт, толгой эргэх, амьсгал давчдах зэрэг орно. Эдгээр шинж тэмдгийг гэртээ эмчлэхийг бүү оролд, харин эмчтэйгээ яаралтай холбогдож эсвэл ойролцоох яаралтай тусламжийн тасагт хандаарай. Эмнэлгийн мэргэжилтнүүд таны биед илүүдэл төмрийг аюулгүй боловсруулахад туслах эмчилгээг хийх боломжтой.

Асуулт 3. Төмөр декстраныг төлөвлөсөн тунг алдсан тохиолдолд би юу хийх ёстой вэ?

Хэрэв та төмөр декстраныг тарих цагийг алдсан бол аль болох хурдан эмчийнхээ албатай холбогдож, дахин товлоорой. Санаа зовох хэрэггүй - нэг тунг алдсанаар таны эмчилгээнд мэдэгдэхүйц нөлөө үзүүлэхгүй, гэхдээ таны тогтоосон хуваарийн дагуу эмчилгээгээ үргэлжлүүлэх нь чухал юм.

Таны эрүүл мэндийн баг таны анхны цагийг хэзээ алдсан, таны бие эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгааг харгалзан таны нөхөх тунг хэзээ хийх нь хамгийн тохиромжтойг тодорхойлно. Тэд таны үлдсэн тунг тохируулах эсвэл таны биед шаардлагатай төмрийн хэмжээг бүрэн авахын тулд эмчилгээний хуваарийг бага зэрэг сунгаж болно.

Асуулт 4. Би хэзээ төмөр декстран хэрэглэхээ зогсоох вэ?

Таны эмч таны цусан дахь төмрийн хэмжээ хэвийн хэмжээнд эргэж ирсэн гэж үзсэн тохиолдолд та төмөр декстран хэрэглэхээ зогсооно. Ихэнх хүмүүс төмөр декстраны эмчилгээг хэдэн долоо хоногоос хоёр сарын дотор дуусгадаг бөгөөд энэ нь анхны дутагдлын хүнд байдлаас хамаарна.

Таны эмч төмрийн хэмжээг шалгаж, эмчилгээ хангалттай хийгдсэн эсэхийг тодорхойлохын тулд дараагийн цусны шинжилгээг товлох болно. Төмрийн нөөц сэргээгдсэний дараа таны дутагдал эргэж ирэхгүй бол танд илүү тарилга хийлгэх шаардлагагүй. Энэ үед таны эмч эрүүл төмрийн түвшинг удаан хугацаанд хадгалахын тулд амаар уух төмрийн нэмэлт тэжээл эсвэл хоолны дэглэмийг өөрчлөхийг зөвлөж магадгүй юм.

Асуулт 5. Төмөр декстран тарилга хийлгэсний дараа би дасгал хийж болох уу?

Төмөр декстран тарилга хийлгэсний дараа хөнгөн дасгал хийх нь ерөнхийдөө зүгээр, гэхдээ тарилга хийлгэснээс хойш дор хаяж 24 цагийн турш хүнд дасгал хийхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Таны биед төмрийг боловсруулж, тарилгын процедураас сэргэх хугацаа хэрэгтэй.

Хэрэв та булчинд тарилга хийлгэсэн бол тэр хэсэг хэд хоногийн турш өвдөж, эрчимтэй биеийн тамирын дасгал хийхэд таагүй байдал үүсгэж болзошгүй. Биеэ сонсож, өөрийгөө сайн мэдэрч эхэлмэгц дасгалынхаа хэвийн горимд аажмаар эргэж ороорой. Хэрэв та дасгал хийх үед ямар нэг ер бусын шинж тэмдэг илэрвэл дасгал хийхээ зогсоож, эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ холбогдож зөвлөгөө аваарай.