Иксекизумаб гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Иксекизумаб бол бие махбодийн тодорхой үрэвслийн замыг зорилтот болгож, зарим аутоиммун өвчнийг хянахад тусалдаг жортой эм юм. Энэ нь эмч нарын хэлдгээр "биологийн" эм гэсэн үг бөгөөд амьд эсүүдээс гаргаж, үрэвсэл болон арьсны эсийн хэт өсөлтийг үүсгэдэг IL-17A гэж нэрлэгддэг уургийг хаах замаар үйлчилдэг.

Энэ эм нь таны арьсан доор өөрөө тарьдаг урьдчилан дүүргэсэн тарилгын хэлбэрээр ирдэг бөгөөд чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн инсулин хэрэглэдэгтэй адил юм. Өөрийгөө тарих санаа эхэндээ хэцүү санагдаж болох ч ихэнх хүмүүс эрүүл мэндийн багийнхаа зөвлөгөө, дадлага хийсний дараа энэ нь хэвийн болдог.

Иксекизумабыг юунд хэрэглэдэг вэ?

Иксекизумаб нь арьс болон үе мөчинд нөлөөлдөг хэд хэдэн үрэвсэлт өвчнийг эмчилдэг. Хамгийн түгээмэл хэрэглээ нь дунд зэргийн болон хүнд зэргийн хавтанцар псориаз юм. Энэ нь таны дархлааны систем эрүүл арьсны эсийг буруугаар довтолж, зузаан, хайрст үлдсэн толбо үүсгэдэг өвчин юм.

Таны эмч үүнийг псориатик артрит, дархлааны системийн асуудал арьс болон үе мөчинд нөлөөлдөг үед мөн бичиж өгч болно. Үүнээс гадна энэ нь нуруу болон тазанд үрэвсэл үүсгэдэг анкилозлогч спондилит болон рентген зураггүй тэнхлэгийн спондилоартрит зэрэг өвчнүүдэд тусалдаг.

Эдгээр нь зөвхөн гоо сайхны асуудал биш юм. Эмчлээгүй үед эдгээр өвчин нь таны амьдралын чанарт мэдэгдэхүйц нөлөөлж, өвдөлт, хөдөлгөөний хязгаарлалт, сэтгэл санааны дарамт үүсгэдэг. Иксекизумаб нь зөвхөн шинж тэмдгийг нуухын оронд үрэвслийн үндсэн шалтгааныг шийдвэрлэхэд тусалдаг.

Иксекизумаб хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Иксекизумаб нь таны дархлааны системээс үүсгэдэг интерлейкин-17А (IL-17A) гэж нэрлэгддэг тодорхой уургийг хаах замаар үйлчилдэг. IL-17A-г таны биед үрэвсэл үүсгэж, арьсны эсийн үйлдвэрлэлийг хурдасгахыг хэлдэг элч гэж бодоорой.

Энэ мессенжерийг хааснаар иксекизумаб нь таны шинж тэмдгийг үүсгэж буй хэт идэвхтэй дархлааны хариу урвалыг намжаахад тусалдаг. Энэ нь таны арьсыг эдгээж, артриттай холбоотой өвчтэй бол үе мөчний үрэвслийг бууруулдаг.

Энэ эм нь хүчтэй, зорилтот эмчилгээ гэж тооцогддог. Энэ нь хөнгөн эмчилгээ биш, харин эмч нар бусад эмчилгээ хангалттай үр дүнгүй байсан дунд зэргийн болон хүнд тохиолдолд хэрэглэдэг хүчирхэг хэрэгсэл юм. Сайн мэдээ гэвэл энэ нь юунд чиглэгдсэнийг маш тодорхой байдаг тул зөв нөхцөлд маш үр дүнтэй байж болно.

Иксекизумабыг хэрхэн хэрэглэх вэ?

Иксекизумаб нь урьдчилан дүүргэсэн үзэг эсвэл тариурын хэлбэрээр ирдэг бөгөөд таны арьсан дор, ихэвчлэн гуя, гэдэсний хэсэг, эсвэл дээд гар дээр тарина. Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч танд арьсны цочролоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд тарилгын зөв арга техник, тарилгын газрыг ээлжлэн солихыг заах болно.

Та ихэвчлэн эхний хэдэн долоо хоногт илүү өндөр тунгаар эхэлж, дараа нь 12 долоо хоног тутамд арчилгааны тун руу шилждэг. Нарийн хуваарь нь таны тодорхой нөхцөл байдал болон эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэхээс хамаарна.

Тарилга хийхээс өмнө эмийг хөргөгчнөөс 15-30 минутын өмнө гаргаж, өрөөний температурт хүргэнэ. Хүйтэн тарилга нь илүү таагүй байж болно. Тарилгын талбайг спиртийн алчуураар цэвэрлэж, тарилга хийхээс өмнө бүрэн хатаана.

Та энэ эмийг хоолтой эсвэл хоолгүйгээр хэрэглэж болно, учир нь амаар биш тарьдаг. Гэсэн хэдий ч арьс нь зөөлөн, хөхөрсөн, улайсан, хатуу газар тарилга хийхээс зайлсхий.

Иксекизумабыг хэр удаан хэрэглэх вэ?

Ихэнх хүмүүс сайжруулалтаа хадгалахын тулд иксекизумабыг удаан хугацаагаар хэрэглэх шаардлагатай байдаг. Эдгээр нь архаг өвчнүүд бөгөөд энэ нь тэдгээр нь байнгын эмчилгээгүй боловч тасралтгүй эмчилгээ хийснээр сайн хяналтанд байж болно гэсэн үг юм.

Та шинж тэмдгүүдээ 2-4 долоо хоногийн дотор сайжирч эхэлж болзошгүй бөгөөд ихэвчлэн 12-16 долоо хоногийн дараа илүү мэдэгдэхүйц үр дүн гарч ирдэг. Таны эмч таны явцыг хянаж, таны хариу үйлдэлд үндэслэн эмчилгээний төлөвлөгөөгөө тохируулах болно.

Зарим хүмүүс өөрсдийгөө илүү сайн мэдэрч эхэлмэгц эмчилгээг түр завсарлаж болох эсэх талаар гайхдаг. Харамсалтай нь, ixekizumab-ийг зогсоох нь ихэвчлэн хэдхэн сарын дотор шинж тэмдэг дахин илрэхэд хүргэдэг. Таны эмч таны амьдралын хэв маяг, давуу талыг харгалзан үр дүнтэй байдлыг тэнцвэржүүлсэн урт хугацааны зөв аргыг олоход тань туслах болно.

Ixekizumab-ийн гаж нөлөө гэж юу вэ?

Бүх эмүүдийн нэгэн адил ixekizumab нь гаж нөлөө үүсгэж болзошгүй боловч олон хүн үүнийг сайн тэсвэрлэдэг. Юу хүлээхээ ойлгох нь таныг илүү бэлтгэгдсэн мэдрэмж төрүүлэхэд тусална, мөн эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ хэзээ холбоо барихаа мэдэхэд тусална.

Таны мэдрэх хамгийн түгээмэл гаж нөлөөнд таны тарилга хийсэн газарт улайлт, хавдах, загатнах зэрэг урвал орно. Эдгээр урвал нь ихэвчлэн хөнгөн бөгөөд хэдхэн хоногийн дотор арилдаг.

Энд хүмүүсийн мэдээлсэн илүү олон тохиолддог гаж нөлөө байна:

• Ханиад, хамрын хөндийн үрэвсэл зэрэг амьсгалын дээд замын халдварууд
• Дотор муухайрах эсвэл ходоод гэдэс хямрах
• Мөөгөнцрийн халдвар, ялангуяа амны хөндийн кандидоз эсвэл мөөгөнцрийн халдвар
• Тарилгын талбайн урвал (улайлт, хавдах, загатнах)
• Ядарч сульдах эсвэл ердийнхөөс илүү ядрах

Эдгээр нийтлэг гаж нөлөө нь ихэвчлэн удирдахад хялбар бөгөөд таны бие эмэнд дасан зохицох тусам сайжирдаг.

Мөн анхаарах ёстой зарим ховор боловч илүү ноцтой гаж нөлөө байдаг. Ixekizumab нь таны дархлааны системд нөлөөлдөг тул таныг халдварт өвчнөөр өвчлөхөд илүү өртөмтгий болгодог.

Яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай илүү ноцтой гаж нөлөөнд дараахь зүйлс орно:

• Ноцтой халдварын шинж тэмдэг (халуурах, даарч чичрэх, биеийн өвдөлт, томуу төстэй шинж тэмдэг)
• Хүнд хэлбэрийн харшлын урвал (амьсгал давчдах, нүүр эсвэл хоолой хавагнах, хүнд тууралт)
• Үрэвсэлт гэдэсний өвчний шинж тэмдэг (хэвлийн хүнд өвдөлт, суулгалт, өтгөнд цус гарах)
• Сэтгэл санаа, зан байдал дахь ер бусын өөрчлөлтүүд
• Арьсны асуудал байнга эсвэл улам дордох

Эдгээр ноцтой гаж нөлөө нь ховор тохиолддог ч, анхааруулах шинж тэмдгийг мэдэж, хэрэв танд ямар нэгэн шинж тэмдэг илэрвэл эмчтэйгээ яаралтай холбоо барих нь чухал юм.

Иксекизумабыг хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Иксекизумаб нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд таны эмч танд аюулгүй эсэхийг сайтар үнэлэх болно. Хамгийн чухал зүйл бол таны одоогийн эрүүл мэндийн байдал, өвчний түүх юм.

Хэрэв танд идэвхтэй, ноцтой халдвар байгаа бол иксекизумаб хэрэглэх ёсгүй. Энэ эм нь таны дархлааны системийн нэг хэсгийг дарангуйлдаг тул та үүнийг хэрэглэж байх үед халдвартай тэмцэх нь илүү хэцүү болдог.

Мөн танд дараах нөхцөл байдал, нөхцөл байдал байгаа бол таны эмч иксекизумабыг болгоомжтой зааж өгөх болно:

• Идэвхтэй сүрьеэ эсвэл сүрьеэгийн түүхтэй
• Архаг эсвэл давтагдах халдварууд
• Үрэвсэлт гэдэсний өвчин (Кроны өвчин эсвэл шархлаат колит)
• Сүүлийн үеийн эсвэл төлөвлөсөн амьд вакциныг хийлгэх
• Жирэмсэн эсвэл хөхүүл үе (аюулгүй байдлын хязгаарлагдмал мэдээлэлтэй)
• Ноцтой элэг, бөөрний өвчин

Хэрэв танд эдгээр нөхцөл байдлын түүх байдаг бол энэ нь та иксекизумаб хэрэглэж чадахгүй гэсэн үг биш, харин таны эмч эрсдлийн эсрэг ашиг тусыг илүү анхааралтай авч үзэх шаардлагатай болно.

Нас нь бас нөлөөлж болно. Иксекизумабыг зарим нөхцөлд өсвөр насныханд хэрэглэж болох ч 12-оос доош насны хүүхдүүдийн аюулгүй байдал, үр нөлөөг тогтоогоогүй байна.

Иксекизумабын брэндийн нэрс

Иксекизумабыг Тальц гэсэн брэндийн нэрээр худалдаалдаг. Энэ нь одоогоор энэ эмийн хувьд ашиглагдаж байгаа цорын ганц брэндийн нэр бөгөөд патент хамгаалалттай хэвээр байна.

Таны эмч иксекизумаб бичиж өгөхдөө жор дээрээ "Тальц" гэж бичиж болно, эсвэл "иксекизумаб" гэсэн ерөнхий нэрийг ашиглаж болно. Аль ч тохиолдолд та ижил эмийг авах болно.

Тальц нь урьдчилан дүүргэсэн үзэг, урьдчилан дүүргэсэн тариур хэлбэрээр ирдэг бөгөөд өөртөө тарихыг аль болох хялбар, тав тухтай байлгахад зориулагдсан. Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч танд тохирох аргыг сонгоход тань туслах болно.

Иксекизумабын хувилбарууд

Хэрэв иксекизумаб танд тохирохгүй эсвэл хангалттай тусламж үзүүлэхгүй бол бусад хэд хэдэн эмчилгээний сонголт байдаг. Таны эмч таны тодорхой нөхцөл байдал, анамнез дээр үндэслэн эдгээр хувилбаруудыг судлахад тань туслах болно.

Бусад биологийн эмүүд нь иксекизумабтай адилхан ажилладаг боловч дархлааны системийн өөр хэсгүүдэд чиглэгддэг. Үүнд псориаз болон түүнтэй холбоотой нөхцөл байдалд зориулсан адалимумаб (Хумира), секукинумаб (Косентикс), гуселкумаб (Тремфя) зэрэг орно.

Зарим хүмүүсийн хувьд уламжлалт эмчилгээ нь тохиромжтой хэвээр байж болох эсвэл биологийн эмүүдтэй хослуулан хэрэглэж болно. Үүнд орон нутгийн эмчилгээ, гэрлийн эмчилгээ, эсвэл метотрексат эсвэл циклоспорин зэрэг амаар уух эмүүд орно.

Хувилбаруудын сонголт нь таны тодорхой нөхцөл байдал, шинж тэмдгүүдийн хүнд байдал, анамнез, эмчилгээний давтамж, хүргэх арга зэрэг хувийн сонголтуудаас хамаарна.

Иксекизумаб нь секукинумабаас илүү сайн уу?

Иксекизумаб болон секукинумаб (Косентикс) хоёулаа ижил аргаар ажилладаг, үрэвслийн ижил замыг чиглүүлдэг үр дүнтэй эмчилгээ юм. Тэдгээрийг харьцуулах нь тийм ч хялбар биш, учир нь хамгийн сайн үр дүн нь хүн бүрт харилцан адилгүй байдаг.

Судалгаанаас харахад эдгээр эмүүд нь псориаз болон псориатик артритийг эмчлэхэд өндөр үр дүнтэй байдаг. Зарим хүмүүсийн хувьд иксекизумаб нь арьсыг бүрэн цэвэрлэхэд бага зэргийн давуу талтай байж болох бол секинумаб нь гаж нөлөө багатай хүмүүст илүү тохиромжтой байж болно.

Гол практик ялгаа нь тунгийн хуваарь юм. Иксекизумабыг ихэвчлэн эхний ачааллын үеэс хойш 12 долоо хоног тутамд хийдэг бол секинумабыг эхлээд 4 долоо хоног тутамд, дараа нь таны хариу урвалаас хамааран 8 эсвэл 12 долоо хоног тутамд хийж болно.

Таны эмч эдгээр сонголтуудын аль нэгийг сонгоход тань туслахдаа өмнөх эмчилгээнд үзүүлсэн хариу үйлдэл, амьдралын хэв маяг, бусад эрүүл мэндийн байдал зэрэг таны хувийн нөхцөл байдлыг харгалзан үзнэ.

Иксекизумабын талаархи түгээмэл асуултууд

Иксекизумаб нь чихрийн шижинтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Иксекизумабыг ерөнхийдөө чихрийн шижинтэй хүмүүст аюулгүй хэрэглэж болох боловч таны эмч таныг илүү нягт хянахыг хүсэх болно. Чихрийн шижинтэй хүмүүс халдварын эрсдэлтэй байдаг бөгөөд иксекизумаб нь халдварын эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг тул энэ хослол нь анхаарал шаарддаг.

Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч нь иксекизумаб хэрэглэж байх үед чихрийн шижингийн хяналтыг сайжруулахын тулд илүү олон удаа үзлэг, цусны шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж магадгүй юм. Тэд мөн аливаа халдварыг эрт илрүүлж, эмчлэхийг хүсэх болно.

Сайн мэдээ гэвэл чихрийн шижин, псориаз эсвэл псориатик артриттай олон хүмүүс зохих хяналт, анхаарал халамжтайгаар иксекизумабыг амжилттай хэрэглэдэг.

Хэрэв би санамсаргүйгээр хэт их иксекизумаб хэрэглэвэл яах вэ?

Хэрэв та санамсаргүйгээр зааснаас илүү их иксекизумаб тарьсан бол эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч эсвэл хордлогын төвтэй нэн даруй холбогдоорой. Хүнд хэлбэрийн хэтрүүлэн хэрэглэх нөлөө ховор боловч дараа нь юу хийх талаар эмчийн зөвлөгөө авах нь чухал юм.

Хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдолд дараагийн тунг алгасах эсвэл бага хэмжээгээр хэрэглэж "тэнцвэржүүлэхийг" бүү оролд. Эмчилгээний хуваарьт ямар нэгэн өөрчлөлт оруулахын тулд таны эмч танд заавар өгөх шаардлагатай.

Санамсаргүй хэтрүүлэн хэрэглэхээс сэргийлэхийн тулд тарилга хийхээсээ өмнө тунг үргэлж давхар шалгаж, эмийг зөв хадгалаарай. Хэрэв та тунгийн хуваарийн талаар эргэлзэж байвал таамаглахын оронд эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчдээ залгаарай.

Би Иксекизумабын тунг алдсан бол яах ёстой вэ?

Хэрэв та иксекизумабын тунг алдсан бол санахдаа аль болох хурдан уугаад, дараа нь тогтмол хуваарийн дагуу үргэлжлүүлээрэй. Алдсан тунг нөхөхийн тулд хоёр тунг нэг дор бүү хэрэглэ.

Хэрэв та алдсаны дараа дараагийн тунгаа хэзээ уухаа мэдэхгүй байгаа бол зөвлөгөө авахын тулд эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ холбогдоорой. Тэд танд эмчилгээний хуваарийн дагуу эргэн ороход тань туслах болно.

Утсандаа эсвэл хуанлидаа сануулагч тохируулах нь тарилгын хуваариа санахад тусална. Иксекизумабыг ихэвчлэн 12 долоо хоног тутамд хийдэг тул өдөр бүр уудаг эмээс илүүтэй мартахад хялбар байдаг.

Би хэзээ Иксекизумаб уухаа зогсоох вэ?

Та зөвхөн эмчийн хяналтан дор иксекизумаб уухаа зогсоох ёстой. Эдгээр нь архаг өвчнүүд бөгөөд сайжруулалтыг хадгалахын тулд тогтмол эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай байдаг.

Хэрэв танд ноцтой гаж нөлөө илэрвэл, таны биеийн байдал удаан хугацаанд намжвал, эсвэл бусад эрүүл мэндийн асуудлууд эмчилгээг үргэлжлүүлэхэд эрсдэлтэй бол эмч тань эмчилгээг зогсоох эсвэл багасгах талаар авч үзэж болно.

Хэрэв та өөрийгөө илүү сайн мэдэрч байгаа тул эмчилгээг зогсоох талаар бодож байгаа бол эхлээд эмчтэйгээ ярилц. Тэд таны хувийн нөхцөл байдалд үндэслэн эмчилгээг үргэлжлүүлэх эсвэл зогсоох эрсдэл, ашиг тусыг ойлгоход тань туслах болно.

Би Иксекизумаб хэрэглэж байх үед вакцин хийлгэж болох уу?

Та иксекизумаб хэрэглэж байх үед ихэнх вакциныг хийлгэж болно, гэхдээ амьд вакцинаас зайлсхийх хэрэгтэй. Таны эмч зарим вакциныг таны эмчилгээний хуваарьтай уялдуулах шаардлагатай болно.

Таны дархлааны систем халдвартай тэмцэх чадвар буурч болзошгүй тул иксекизумаб хэрэглэж байх үед томуугийн вакцин, уушгины хатгалгааны вакцин зэрэг вакцинжуулалтад хамрагдах нь маш чухал юм.

Вакцин хийлгэх үедээ эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчдэдээ иксекизумаб хэрэглэж байгаагаа үргэлж хэлээрэй. Тэд танд вакцин аюулгүй эсэхийг шалгаж, иксекизумабын тунг таны вакцинжуулалтын үр нөлөөг дээшлүүлэхийн тулд тохируулахыг зөвлөж магадгүй юм.