Кеторолак гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Кеторолак бол дунд зэргийн болон хүнд хэлбэрийн өвдөлтийг түргэн хугацаанд намдаах үйлчилгээтэй хүчтэй үрэвслийн эсрэг өвдөлт намдаах эм юм. Энэ нь NSAID (стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд) гэж нэрлэгддэг эмийн ангилалд багтдаг бөгөөд ибупрофен эсвэл аспирин зэрэг эмийн сангийн өвдөлт намдаагч эмүүдээс хамаагүй хүчтэй байдаг. Таны эмч ихэвчлэн кеторолакийг ердийн өвдөлт намдаагч эмээс илүү үр дүнтэй боловч опиоид эмээс зайлсхийхийг хүсч байвал богино хугацаанд өвдөлт намдаах зорилгоор тогтоодог.

Кеторолак гэж юу вэ?

Кеторолак бол хүчтэй өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй, бие махбодид үрэвсэл бууруулах үйлчилгээтэй жортой NSAID юм. Эмийн санд худалдаж авч болох илүү зөөлөн өвдөлт намдаагч эмүүдээс ялгаатай нь кеторолак нь хүчтэй, гаж нөлөө үзүүлэх магадлалтай тул эмчийн жороор олгогддог. Энэ нь хоёр үндсэн хэлбэрээр ирдэг: залгидаг шахмал болон эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид булчин эсвэл судсанд зүүгээр тарьдаг тарилгын уусмал.

Энэ эмийг зөвхөн богино хугацаанд хэрэглэх зорилготой, ихэвчлэн нийтдээ 5-аас илүүгүй хоног хэрэглэнэ. Таны эмч кеторолакийг хэр удаан хэрэглэж байгааг анхааралтай хянана, учир нь удаан хугацаагаар хэрэглэх нь ялангуяа бөөр, ходоод, зүрхэнд ноцтой хүндрэл учруулж болзошгүй.

Кеторолакийг юунд хэрэглэдэг вэ?

Кеторолак нь сул өвдөлт намдаагч эмүүдэд сайн үр дүнгүй байсан дунд зэргийн болон хүнд хэлбэрийн өвдөлтийг эмчилдэг. Эмч нар ихэвчлэн мэс засал, шүдний эмчилгээ хийлгэсний дараа, эсвэл гэмтэл, эмнэлгийн байдлаас үүссэн хүчтэй өвдөлтийг намдаахад хэрэглэдэг. Хүчтэй өвдөлт намдаах шаардлагатай боловч таны эмч опиоид эм бичихийг хүсэхгүй байгаа үед энэ нь ялангуяа тустай.

Эмч тань кеторолак хэрэглэхийг зөвлөж болох гол нөхцөл байдал энд байна:

• Өвдөгний солих мэс засал, хэвлийн мэс засал, эсвэл шүдний эмчилгээ зэрэг мэс заслын дараах өвдөлт
• Гэмтэл, эсвэл артрит өвчний хурцадсанаас үүссэн булчин болон үе мөчний хүнд хэлбэрийн өвдөлт
• Бөөрний чулуу шээсний замд гарах үед үүсэх хүчтэй өвдөлт
• Бусад эмчилгээнд үл хариулах толгой өвдөлт эсвэл мигрень
• Колоноскопи эсвэл биопси зэрэг эмнэлгийн процедурын улмаас үүссэн өвдөлт
• Өдөр тутмын үйл ажиллагааг хязгаарлаж буй нурууны хурц өвдөлтийн шинж тэмдэг

Таны эмч кеторолакийг таны нөхцөлд тохирох эсэхийг тодорхойлохын тулд таны өвдөлтийн түвшин болон анамнезыг үнэлнэ. Зорилго нь болзошгүй эрсдлийг багасгахын зэрэгцээ үр дүнтэй тусламж үзүүлэх явдал юм.

Кеторолак хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Кеторолак нь таны биед COX-1 ба COX-2 гэж нэрлэгддэг тодорхой ферментийг хааснаар үйлчилдэг бөгөөд энэ нь өвдөлт, үрэвсэл, халууралт үүсгэдэг химийн бодисуудыг үүсгэдэг. Эдгээр ферментийг хааснаар таны бие өвдөлт үүсгэгч бодисуудыг бага хэмжээгээр үйлдвэрлэж, таагүй байдал, хаванг ихээхэн хөнгөвчлөхөд хүргэдэг.

Энэ эм нь бусад NSAID-тай харьцуулахад маш хүчтэй гэж тооцогддог. Жоргүй олгогддог ибупрофен нь бага болон дунд зэргийн өвдөлтөд туслах боломжтой бол кеторолак нь хүнд өвдөлтийг даван туулах чадвартай илүү хүчтэй тусламж үзүүлдэг. Тарилгын хэлбэр нь амаар уух шахмалаас хурдан үйлчилдэг бөгөөд ихэвчлэн 30 минутын дотор үр дүнгээ өгдөг бол амаар уух шахмал нь үйлчилж эхлэхэд 30-60 минут шаардлагатай байдаг.

Кеторолакийн үр нөлөө нь ихэвчлэн 4-6 цаг үргэлжилдэг тул таны эмч танд 6 цаг тутамд эсвэл өвдөлт намдаах шаардлагатай үед уухыг зөвлөж болно. Гэсэн хэдий ч эмчилгээний нийт хугацаа нь ноцтой гаж нөлөөнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хатуу хязгаарлагддаг.

Кеторолакийг хэрхэн уух ёстой вэ?

Кеторолакийг эмчийн зааврын дагуу яг хэрэглэ, зөвлөсөн тун болон хугацааг хэзээ ч хэтрүүлж болохгүй. Хэрэв та амаар уух шахмал хэрэглэж байгаа бол бүхэлд нь нэг аяга усаар залгиж ууна. Кеторолакийг хоол эсвэл сүүтэй хамт хэрэглэх нь ходоодны цочролыг багасгахад тусалдаг боловч энэ нь эмийн үйлчилгээ эхлэх хугацааг бага зэрэг удаашруулж болзошгүй.

Хамгийн сайн үр дүнд хүрэхийн тулд болон ходоодыг хамгаалахын тулд дараах зөвлөмжийг анхаарч үзээрэй:

• Амаар уух кеторолакийг хоол, сүүтэй хамт эсвэл хоол идсэний дараа хэрэглэж, ходоодны өвдөлтийг багасгах
• Өдөржингөө хангалттай хэмжээний ус ууж, бөөрөнд эмийн бодисыг боловсруулахад туслах
• Амаар уух эмийг уусны дараа дор хаяж 30 минутын турш хэвтэхгүй байх
• Шахмалыг бутлах, зажлах, хуваахгүй байх
• Хэрэв та тарилга хийлгэж байгаа бол эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид үүнийг эмнэлгийн орчинд хийнэ

Хэрэв боломжтой бол кеторолакийг хоосон ходоодтой хэзээ ч хэрэглэж болохгүй, учир нь энэ нь ходоодны цочрол, шархлаа үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Хэрэв та ходоодны өвдөлт, дотор муухайрах, зүрх дэлсэх зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл эмчтэйгээ яаралтай холбогдоорой.

Би Кеторолакийг Хэр Хугацаанд Хэрэглэх Вэ?

Кеторолак бол зөвхөн богино хугацааны эмчилгээ бөгөөд эмчилгээний хугацаа нь амаар болон тарилгын хэлбэрийг оролцуулан нийтдээ 5 хоногоос хэтрэхгүй. Таны эмч таны биеийн байдал, өвдөлтийн түвшинг харгалзан нарийн хугацааг зааж өгөх болно. Ихэнх өвчтөнүүд кеторолакийг 2-3 хоног хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь цочмог өвдөлтийг мэдэгдэхүйц сайжруулахад хангалттай хугацаа юм.

Эмчилгээний богино хугацаа нь таны аюулгүй байдалд чухал үүрэгтэй. Кеторолакийг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь бөөрний гэмтэл, ходоодны цус алдалт, зүрхний өвчин, цус харвах зэрэг ноцтой хүндрэл үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Хэрэв таны өвдөлт заасан хугацаанаас хойш үргэлжилж байсан ч эмчтэйгээ зөвлөлдөхгүйгээр кеторолакийг үргэлжлүүлэн хэрэглэж болохгүй.

Хэрэв та кеторолак эмчилгээгээ дуусгасны дараа их хэмжээний өвдөлт мэдэрч байвал эмч тань өвдөлт намдаах өөр стратегийг санал болгоно. Үүнд өөр төрлийн өвдөлт намдаах эм, биеийн тамирын эмчилгээ, эсвэл таны биеийн байдалтай холбоотой бусад эмчилгээг багтааж болно.

Кеторолакийн гаж нөлөө гэж юу вэ?

Кеторолак нь хөнгөнөөс хүнд хүртэл гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй бөгөөд эмчилгээний явцад юуг анхаарах нь чухал юм. Ихэнх хүмүүс өөрсдөө арилдаг хөнгөн гаж нөлөөг мэдэрдэг боловч зарим нөлөө нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг.

Олон хүмүүсийн мэдэрдэг нийтлэг гаж нөлөөнд дараахь зүйлс орно:

• Ходоод гэдэс хямрах, дотор муухайрах, эсвэл хоол боловсруулах үйл ажиллагаа алдагдах
• Нойрмоглох эсвэл толгой эргэх
• Толгой өвдөх
• Гар, хөл, эсвэл шагайн хэсэгт бага зэрэг хавагнах
• Өтгөн хатах эсвэл суулгах

Илүү ноцтой гаж нөлөө нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг бөгөөд үүнд дараахь зүйлс орно:

• Хүнд хэлбэрийн ходоодны өвдөлт, хар эсвэл цустай өтгөн, эсвэл цус бөөлжих
• Цээжний өвдөлт, амьсгал давчдах, зүрхний цохилт хурсах
• Хүнд хэлбэрийн толгой өвдөх, төөрөлдөх, эсвэл харааны өөрчлөлт
• Шээх нь багасах, хавагнах, эсвэл бөөрний асуудлын шинж тэмдэг илрэх
• Харшил, амьсгал давчдах, нүүр, хоолой хавагнах зэрэг хүнд хэлбэрийн харшлын урвал

Хэрэв танд ямар нэгэн ноцтой гаж нөлөө илэрвэл эмчтэйгээ яаралтай холбогдоорой. Нийтлэг гаж нөлөөтэй байсан ч эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчдээ хэрэв таагүй байдал үүсч, эмчилгээ хийлгэсний дараа нэг хоёр хоногийн дотор сайжрахгүй бол мэдэгдээрэй.

Кеторолакийг хэн хэрэглэх ёсгүй вэ?

Кеторолак нь хүн бүрт аюулгүй биш бөгөөд эмч тань үүнийг заахаасаа өмнө таны өвчний түүхийг сайтар шалгана. Хэд хэдэн нөхцөл байдал, нөхцөл байдал нь кеторолакийг хэрэглэхэд тохиромжгүй эсвэл аюултай болгодог.

Хэрэв танд дараахь нөхцөл байдал байгаа бол кеторолак хэрэглэх ёсгүй:

• Идэвхтэй ходоодны шархлаа эсвэл хоол боловсруулах системд цус алдсан түүхтэй байх
• Бөөрний хүнд өвчин эсвэл бөөрний дутагдал
• Зүрхний хүнд хэлбэрийн дутагдал эсвэл зүрхний хүнд өвчин
• Цус харвалт эсвэл тархинд цус алдсан түүхтэй байх
• Элэгний хүнд өвчин
• Кеторолак, аспирин эсвэл бусад NSAIDs-д харшилтай байх
• Жирэмслэлт, ялангуяа гурав дахь гурван сард
• Саяхан эсвэл төлөвлөсөн зүрхний мэс засал хийлгэх

Нэмж дурдахад, зарим бүлэг хүмүүс онцгой анхаарал хандуулах шаардлагатай. Хэрэв та 65-аас дээш настай, бөөр эсвэл элэгний бага зэргийн асуудалтай, цус шингэлэгч хэрэглэдэг, эсвэл даралт ихтэй бол эмч тань бага тунгаар бичиж өгөх эсвэл өөр эм сонгож болно. Кеторолак хэрэглэж эхлэхээсээ өмнө бүх өвчин, хэрэглэж буй эмүүдийнхээ талаар эмчдээ үргэлж хэлээрэй.

Кеторолакийн брэндийн нэрс

Кеторолак нь хэд хэдэн брэндийн нэрээр худалдаалагддаг боловч ихэнх эмийн сангууд ерөнхий хувилбарыг мөн агуулдаг. Хамгийн түгээмэл брэндийн нэр нь Торэдол бөгөөд үүнийг эмч, өвчтөн хоёулаа өргөнөөр хүлээн зөвшөөрдөг. Бусад брэндийн нэрсэд Акулар (нүдний дусаалгад зориулагдсан) орно, гэхдээ амаар болон тарилгын хэлбэр нь хамгийн түгээмэл байдаг.

Ерөнхий кеторолак нь брэндийн хувилбаруудтай адил үр дүнтэй ажилладаг бөгөөд ихэвчлэн илүү хямд байдаг. Хэрэв таны эмч брэндийн нэрийг тусгайлан хүсээгүй бол таны эмийн сан ерөнхий кеторолакийг автоматаар солих болно. Ерөнхий болон брэндийн хувилбарууд нь ижил идэвхтэй найрлагатай бөгөөд өвдөлт намдаах ижил үйлчилгээ үзүүлдэг.

Кеторолакийн хувилбарууд

Хэрэв кеторолак танд тохиромжгүй эсвэл хангалттай тусламж үзүүлэхгүй бол таны эмч дунд зэргийн болон хүнд өвдөлтийг намдаах олон хувилбартай. Хамгийн сайн хувилбар нь таны тодорхой нөхцөл байдал, анагаах ухааны түүх, таны биеийн янз бүрийн эмүүдэд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэхээс хамаарна.

Таны эмч дараах хувилбаруудыг авч үзэж болно:

• Үрэвсэлтэй холбоотой өвдөлтөд зориулсан диклофенак эсвэл напроксен зэрэг бусад жортой NSAID-ууд
• Хүнд хэлбэрийн үрэвсэлгүй өвдөлтөд зориулсан жортой ацетаминофен
• Шууд арьсанд түрхдэг өвдөлт намдаах топик эмүүд
• NSAID-ууд тохиромжгүй үед хүнд хэлбэрийн өвдөлтөд зориулсан богино хугацааны опиоид эмүүд
• Булчингийн спазмтай холбоотой өвдөлтөд зориулсан булчин сулруулагч
• Архаг өвдөлтийн зарим төрөлд зориулсан габапентин зэрэг мэдрэлийн өвдөлт намдаах эмүүд

Эмийн бус хувилбарт физик эмчилгээ, халуун эсвэл хүйтэн эмчилгээ, зөөлөн дасгал, амрах техник орно. Таны эмч таны тодорхой нөхцөл байдалд хамгийн аюулгүй, үр дүнтэй арга замыг олоход тантай хамтран ажиллах болно.

Кеторолак нь ибупрофеноос илүү сайн уу?

Кеторолак нь ибупрофеноос хамаагүй илүү хүчтэй бөгөөд эмийн бус эмүүд үр дүнтэй даван туулж чадахгүй байгаа илүү хүнд өвдөлтөд зориулагдсан. Ибупрофен нь хөнгөн болон дунд зэргийн өвдөлт, үрэвсэл, халуурахад маш сайн байдаг бол кеторолак нь хүчтэй өвдөлтийн үед илүү хүчтэй намдаах үйлчилгээ үзүүлдэг.

Гол ялгаа нь эм бүрийг хэзээ хамгийн тохиромжтой болохыг тайлбарлахад тусалдаг. Ибупрофен нь удаан хугацаагаар хэрэглэхэд илүү аюулгүй бөгөөд ноцтой гаж нөлөө багатай тул артрит эсвэл бага зэргийн гэмтэл гэх мэт үргэлжилж буй нөхцөлд тохиромжтой. Гэсэн хэдий ч кеторолак нь зарим опиоид эмүүдтэй адилхан намдаах үйлчилгээ үзүүлдэг боловч илүү хүчтэй үйлчилгээтэй, хүндрэл үүсэх эрсдэлтэй тул хэдхэн хоног хэрэглэх боломжтой.

Таны эмч ихэвчлэн ибупрофен эсвэл бусад эмийн бус сонголтыг эхлээд туршиж үзэх болно. Хэрэв эдгээр нь хангалттай намдаахгүй бол тэдгээрийг богино хугацаанд хэрэглэх зорилгоор кеторолак тогтоож болно. Кеторолакийг илүү зөөлөн арга барил үр дүнгүй байсан тохиолдолд ашиглах илүү хүчтэй хэрэгсэл гэж бодоорой.

Кеторолакийн талаархи түгээмэл асуултууд

Кеторолак нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Кеторолакийг чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс хэрэглэж болох боловч таны ерөнхий эрүүл мэндийг анхааралтай хянаж, авч үзэх шаардлагатай. Энэ эм нь шууд цусан дахь сахарын түвшинд нөлөөлдөггүй боловч чихрийн шижин өвчтэй бол аль хэдийн өндөр эрсдэлтэй байдаг бөөрөнд нөлөөлж болзошгүй.

Таны эмч кеторолакийг заахаас өмнө бөөрний үйл ажиллагааг шалгаж, эмчилгээний явцад илүү олон удаа хянахыг зөвлөж магадгүй. Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс кеторолак нь халдварын зарим шинж тэмдгийг нууж болзошгүйг анхаарах хэрэгтэй тул энэ эмийг хэрэглэх үед шарх, гэмтлийг анхааралтай хянах нь чухал юм.

Хэрэв би кеторолакийг хэтрүүлэн хэрэглэсэн бол яах вэ?

Хэрэв та кеторолакийг зааснаас илүү их хэмжээгээр санамсаргүйгээр хэрэглэсэн бол өөрийгөө сайн мэдэрч байсан ч эмч эсвэл хордлогын хяналтын төвтэй нэн даруй холбоо барина уу. Хэт их кеторолак хэрэглэх нь ноцтой асуудал үүсгэж болзошгүй, тухайлбал ходоодны ноцтой цус алдалт, бөөрний гэмтэл, зүрхний хүндрэл зэрэг болно.

Шинж тэмдэг илрэхийг хүлээх хэрэггүй. Эмчдээ залгаарай, яаралтай тусламжийн тасагт хандаарай, эсвэл хордлогын хяналтын төвтэй 1-800-222-1222 дугаараар холбогдоорой. Эмнээс хэр их хэмжээгээр, хэзээ хэрэглэснийг эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд мэдэхийн тулд эмний савыг өөртөө авч яваарай.

Хэрэв би кеторолакийн тунг алдсан бол яах вэ?

Хэрэв та кеторолакийн тунг алдсан бол дараагийн тунгийн цаг болоогүй бол санахдаа л ууна. Хэзээ ч хоёр тунг нэг дор уух эсвэл алдсан тунг нөхөхийн тулд илүү их эм ууж болохгүй.

Кеторолакийг хатуу хуваарийн дагуу биш,

Өвдөлт хяналтанд ороход эсвэл эмчилгээний тогтоосон хугацаа дуусахад кеторолакийг хэрэглэхээ зогсоож болно. Зарим эмээс ялгаатай нь кеторолакийг тунг аажмаар бууруулах шаардлагагүй - та татан гаргах шинж тэмдэггүйгээр гэнэт хэрэглэхээ зогсоож болно.

Гэсэн хэдий ч, кеторолакийг хэрэглэхээ зогсоож, даруй өөр NSAID хэрэглэж эхлэхээсээ өмнө эмчтэйгээ ярилцаарай. Таны биед эмийг гадагшлуулах хугацаа хэрэгтэй бөгөөд хэд хэдэн NSAID-г ойрхон хэрэглэх нь гаж нөлөө үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Кеторолак хэрэглэж байх үед архи ууж болох уу?

Кеторолак хэрэглэж байх үед архинаас бүрэн татгалзах нь зүйтэй, учир нь хоёулаа ходоодыг цочроож, цус алдах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Архи, кеторолак хоёрыг хамт хэрэглэх нь ходоодны шархлаа үүсэх эсвэл хоол боловсруулах системд аюултай цус алдах магадлалыг ихээхэн нэмэгдүүлдэг.

Бага хэмжээний архи ч гэсэн кеторолактай хослуулан хэрэглэхэд асуудалтай байж болно. Хэрэв та эмчилгээний үед архи хэрэглэх талаар асуулттай бол эмээ эхлэхээсээ өмнө эмчтэйгээ ярилцаарай. Тэд таны эрүүл мэндийн байдалд үндэслэн зөвлөгөө өгч, эмчилгээний үеэр аюулгүй сонголт хийхэд тань туслах болно.