Лабеталол (Судсаар тарих арга): Хэрэглээ, Тун, Гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Лабеталол судсаар тарих (IV) нь эмч нарын эмнэлгийн орчинд аюултай өндөр даралтыг хурдан бууруулахад хэрэглэдэг жортой эм юм. Энэ нь зүрх болон цусны судасны альфа болон бета рецепторуудыг хоёуланг нь хааж, тэдгээрийг тайвшруулж, зүрх судасны системд үзүүлэх даралтыг бууруулдаг хоёр талт үйлчилгээтэй цусны даралтын эм юм.

Энэ эм нь цусны даралтыг хурдан бөгөөд аюулгүй бууруулах шаардлагатай яаралтай үед зориулагдсан. Гэртээ ууж болох цусны даралтын эмүүдээс ялгаатай нь IV лабеталол нь хэдхэн минутын дотор үйлчилж, эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүдэд таны цусны даралт эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэхэд нарийн хяналт тавих боломжийг олгодог.

Лабеталол IV-г юунд хэрэглэдэг вэ?

Лабеталол IV-г гол төлөв гипертензийн яаралтай үе болон яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай цусны даралт ихсэх үед хэрэглэдэг. Эдгээр нь таны цусны даралт эрхтнүүдэд гэмтэл учруулж болзошгүй түвшинд хүрсэн үед хэрэглэдэг.

Эмч нар ихэвчлэн систолын цусны даралт (дээд тоо) нь 180 мм Hg-ээс дээш, эсвэл диастолын даралт (доод тоо) нь 120 мм Hg-ээс дээш байх үед шинж тэмдэг илэрч эсвэл хүндрэл үүсэх эрсдэлтэй үед энэ эмийг хэрэглэдэг. Мөн зарим мэс заслын үед болон дараа нь цусны даралтыг гэнэт өсөхөөс сэргийлэхэд тогтвортой байлгахад ихэвчлэн хэрэглэдэг.

Эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд жирэмсэн үед цусны даралт ихсэх (преэклампси) өвчтэй эмэгтэйчүүдэд лабеталол IV-г сонгож болно, учир нь энэ нь бусад яаралтай үеийн цусны даралтын эмүүдтэй харьцуулахад эх болон хүүхдэд аюулгүй гэж үздэг. Энэ эм нь цусны даралт хэт өндөр хэвээр байх үед үүсч болзошгүй цус харвалт, зүрхний шигдээс, бөөрний гэмтэл зэрэг аюултай хүндрэлээс сэргийлэхэд тусалдаг.

Лабеталол IV хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Лабеталол IV нь таны биед хоёр өөр төрлийн рецепторыг - альфа рецептор болон бета рецепторыг хаах замаар үйлчилдэг. Эдгээр рецепторыг зүрхний цохилт болон цусны судасны нарийсалт зэргийг хянадаг унтраалга гэж бодоорой.

Лабеталол нь зүрхэнд байгаа бета рецепторыг хааснаар зүрхний цохилтыг удаашруулж, зүрхний хүчтэй агшилтаас сэргийлдэг. Үүний зэрэгцээ, цусны судасны альфа рецепторыг хааснаар тэдгээрийг сулруулж, өргөсгөдөг. Энэхүү хос үйлдэл нь цусны даралтыг жигд, хяналттай бууруулахад хүргэдэг.

Энэ эм нь дунд зэргийн хүчтэй гэж тооцогддог - ноцтой цусны даралтын хямралыг даван туулахад хангалттай хүчтэй боловч цусны даралтыг хэт хурдан бууруулахаас сэргийлдэг тул аюултай байж болзошгүй. IV хэлбэр нь эмч нарт 2-5 минутын дотор үр дүнг харах, таны тодорхой нөхцөл байдалд тохирсон цусны даралтын зөв түвшинд хүрэхийн тулд шаардлагатай тунг тохируулах боломжийг олгодог.

Би Лабеталол IV-г хэрхэн авах ёстой вэ?

Лабеталол IV-г үргэлж эмнэлэг эсвэл клиникийн орчинд мэргэшсэн эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд тавьдаг - та энэ эмийг өөрөө тавих талаар санаа зовох шаардлагагүй. Эмнэлгийн баг таны гарны судсанд жижиг гуурс (IV катетер) хийж, эмийг шууд цусанд тань хийнэ.

Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч таныг бүхэл бүтэн үйл явцын туршид нягт хянаж, хэдэн минутын тутамд цусны даралтыг шалгаж, таны мэдрэмжинд гарч буй аливаа өөрчлөлтийг ажиглах болно. Тэд танд нэг удаагийн тарилга эсвэл тасралтгүй дусаах байдлаар эм өгч болно, энэ нь таны цусны даралт хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэхээс хамаарна.

Энэ эмийг хэрэглэхэд танд ямар нэгэн онцгой зүйл хийх шаардлагагүй - мацаг барих эсвэл тусгай хоол хүнс хэрэглэх шаардлагагүй. Гэсэн хэдий ч, таны эрүүл мэндийн багт бусад эм, түүний дотор жоргүй эм, нэмэлт тэжээл зэргийг хэрэглэж байгаа талаар мэдэгдэх нь чухал юм, учир нь эдгээр нь таны биед лабеталол хэрхэн үйлчилгээ үзүүлэхэд нөлөөлж болзошгүй.

Би Лабеталол IV-г хэр удаан хэрэглэх ёстой вэ?

Лабеталол судсаар тарих эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь таны биеийн байдал болон таны цусан даралт эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэхээс бүрэн хамаарна. Ихэнх хүмүүс энэ эмийг харьцангуй богино хугацаанд - хэдхэн цагаас хэд хоногийн хооронд хэрэглэдэг.

Таны эрүүл мэндийн баг таны цусан даралтыг байнга хянаж, таны биеийн байдал тогтворжсоны дараа судсаар тарих эмийг аажмаар багасгана. Цусан даралт хянагдаж, тогтворжсоны дараа таны эмч таныг гэртээ ууж хэрэглэх цусан даралтын эмчилгээнд шилжүүлэх болно.

Зарим хүмүүс мэс засал хийлгэсний дараа эсвэл цусан даралт нь тогтворжих хугацаа шаардлагатай бол лабеталол судсаар тарих эмийг хэдэн өдрийн турш хэрэглэх шаардлагатай болдог. Таны эрүүл мэндийн баг эдгээр шийдвэрийг таны биеийн онцлог хэрэгцээ болон эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгаагаас хамааран гаргана.

Лабеталол судсаар тарих эмийн гаж нөлөө юу вэ?

Бүх эмүүдийн адил лабеталол судсаар тарих эм нь гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй ч олон хүмүүс бага эсвэл ямар ч асуудалгүй байдаг. Хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь ихэвчлэн хөнгөн байдаг бөгөөд таны бие эмэнд дасахад сайжирдаг.

Эрүүл мэндийн баг таныг нягт хянаж, аливаа асуудлыг нэн даруй шийдвэрлэх боломжтой гэдгийг санаж, танд хамгийн ихээр илрэх гаж нөлөөг энд дурдлаа:

• Толгой эргэх эсвэл толгой бага зэрэг өвдөх, ялангуяа байрлалаа өөрчлөх үед
• Ядрах эсвэл ердийнхөөс илүү ядрах
• Дотор муухайрах эсвэл ходоод бага зэрэг өвдөх
• Толгой эсвэл арьсанд хатгуулсан мэдрэмж төрөх
• Толгой бага зэрэг өвдөх
• Халуу оргих эсвэл улайх мэдрэмж

Эдгээр түгээмэл гаж нөлөө нь ихэвчлэн өөрөө арилдаг бөгөөд эмчилгээг зогсоох шаардлагатай болдоггүй. Таны эрүүл мэндийн баг эдгээр нөлөөг хэрхэн зохицуулахаа мэддэг бөгөөд таныг аль болох тав тухтай байлгах болно.

Илүү ноцтой гаж нөлөө нь ховор тохиолддог боловч яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай. Та аль хэдийн эрүүл мэндийн байгууллагад байгаа тул таны эмнэлгийн баг аливаа асуудалтай шинж тэмдгийг хурдан таньж, эмчлэх болно.

• Цусны даралт огцом буурч, сульдах эсвэл ухаан алдах
• Амьсгал давчдах эсвэл амьсгал хяхрах
• Цээжний өвдөлт эсвэл зүрхний хэм алдагдах
• Хэвтэхэд сайжрахгүй толгой эргэх
• Харшлын урвалын шинж тэмдэг, тухайлбал тууралт, загатнах, хавагнах

Ховор боловч ноцтой гаж нөлөөнд элэгний асуудал эсвэл хүнд харшлын урвал орно, гэхдээ эдгээр нь өвчтөнүүдийн 1%-иас бага хувьд тохиолддог. Таны эрүүл мэндийн баг эдгээр ховор хүндрэлийг эрт илрүүлж, зохих ёсоор нь хариу арга хэмжээ авах сургалттай.

Лабеталол IV-г хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Лабеталол IV нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд таны эрүүл мэндийн баг танд энэ эмийг өгөхөөс өмнө таны өвчний түүхийг сайтар шалгана. Энэ эмийг аюултай эсвэл үр дүнгүй болгох хэд хэдэн нөхцөл байдал байдаг.

Хэрэв та зүрхний хэмнэл болон хэмнэлд үзүүлэх эмийн нөлөөгөөр улам дордож болзошгүй зүрхний зарим өвчтэй бол та лабеталол IV хэрэглэх ёсгүй:

• Зүрхний хүнд хэлбэрийн дутагдал эсвэл кардиогенийн шок
• Хоёр ба гуравдугаар зэргийн зүрхний блок, зүрхний аппаратгүй
• Хүнд хэлбэрийн астма эсвэл архаг бөглөрөлт уушигны өвчин (COPD)
• Лабеталол эсвэл ижил төстэй эмүүдэд харшилтай гэж мэддэг
• Элэгний хүнд өвчин эсвэл элэгний дутагдал
• Зүрхний хэм алдагдах зарим төрөл

Хэрэв та чихрийн шижин, бамбай булчирхайн эмгэг, эсвэл бөөрний асуудалтай бол таны эмч нэмэлт болгоомжтой хандах болно, учир нь лабеталол нь эдгээр нөхцлийг хэрхэн зохицуулахад нөлөөлж болзошгүй. Энэ эм нь чихрийн шижинтэй хүмүүсийн цусан дахь сахарын хэмжээ багасах зарим шинж тэмдгийг нууж болзошгүй тул таны эрүүл мэндийн баг таныг илүү нягт хянана.

Хэрэв та жирэмсэн эсвэл хөхүүл бол таны эмч ашиг тус, эрсдлийг сайтар харгалзан үзэх болно, гэхдээ лабеталолыг жирэмсэн үед цусны даралтыг эмчлэх хамгийн аюулгүй сонголтуудын нэг гэж үздэг.

Лабеталол IV-ийн брэндийн нэрс

Лабеталол IV нь хэд хэдэн брэндийн нэрээр худалдаалагддаг боловч олон эмнэлэгт ерөнхий хувилбарыг нь ашигладаг. Таны сонсож болох хамгийн түгээмэл брэндийн нэр бол лабеталолын анхны брэндийн нэр болох Trandate юм.

Бусад брэндийн нэрүүдэд Normodyne багтдаг боловч өнөө үед энэ нь бага хэрэглэгддэг. Ихэнх эрүүл мэндийн байгууллагууд лабеталол IV-ийн ерөнхий хувилбарыг нөөцөлдөг, учир нь энэ нь ижил үр дүнтэй бөгөөд брэндийн нэрээр худалдаалагддаг хувилбаруудаас илүү хямд байдаг.

Та ямар хувилбарыг авсан байхаас үл хамааран эм нь ижил аргаар үйлчилж, ижил үр нөлөөтэй байдаг. Таны эрүүл мэндийн баг өөрсдийн байгууллагад байгаа хувилбарыг ашиглах бөгөөд бүх хувилбар нь аюулгүй байдал, чанарын ижил стандартыг хангаж байгаа гэдэгт итгэлтэй байж болно.

Лабеталол IV-ийн хувилбарууд

Хүнд хэлбэрийн даралт ихсэх өвчнийг эмчлэхийн тулд лабеталол IV-ийн оронд хэд хэдэн бусад эмийг хэрэглэж болох бөгөөд таны эмч таны тодорхой нөхцөл байдал, анагаах ухааны түүхээс хамааран хамгийн сайн сонголтыг хийх болно.

Нийтлэг хувилбаруудад никоардипин IV орно, энэ нь цусны судаснуудыг сулруулж үйлчилдэг боловч зүрхний цохилтод лабеталолтой адил нөлөөлдөггүй. Эсмолол бол лабеталолтой адил үйлчилдэг өөр нэг сонголт боловч үйлчлэх хугацаа нь хамаагүй богино байдаг тул шаардлагатай бол эргүүлэхэд хялбар байдаг.

Тодорхой нөхцөл байдалд эмч нар голчлон цусны судаснуудыг сулруулж үйлчилдэг гидралазин IV эсвэл маш нарийн даралтын хяналтыг хангадаг шинэ эм болох клевидипинийг сонгож болно. Сонголт нь таны зүрхний байдал, бөөрний үйл ажиллагаа, цусны даралтыг хэр хурдан бууруулах шаардлагатай зэрэг хүчин зүйлээс хамаарна.

Таны эрүүл мэндийн баг таны эрүүл мэнд, анагаах ухааны түүхийн бүх талыг харгалзан үзэж, таны тодорхой нөхцөл байдалд хамгийн аюулгүй, үр дүнтэй эмийг сонгох болно.

Лабеталол IV нь Никоардипинаас илүү сайн уу?

Лабеталол IV болон никаардипин IV нь цусны даралт ихсэх өвчнийг эмчлэхэд маш сайн эмүүд боловч тэд өөр өөр аргаар үйлчилдэг бөгөөд өөр өөр нөхцөл байдалд илүү тохиромжтой байж болно.

Лабеталол нь зүрх болон цусны судаснуудад нөлөөлдөг тул цусны даралт ихсэх нь зүрхний хурдан цохилт болон нарийссан судастай холбоотой хүмүүст онцгой сайн байдаг. Энэ нь жирэмсэн үед аюулгүй байдлын урт хугацааны түүхтэй тул жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд ихэвчлэн илүүд үздэг.

Никаардипин нь гол төлөв зүрхний цохилтод мэдэгдэхүйц нөлөө үзүүлэхгүйгээр цусны судаснуудыг сулруулдаг нь зүрхний хэм алдагдалтай эсвэл цусны даралтыг маш нарийн хянах шаардлагатай хүмүүст сайн сонголт болдог. Энэ нь зарим хүмүүст, ялангуяа бөөрний асуудалтай хүмүүст илүү урьдчилан таамаглах боломжтой байж болно.

Таны эрүүл мэндийн баг таны ерөнхий эрүүл мэнд, таны хэрэглэж буй бусад эмүүд, таны бие цусны даралтыг эмчлэхэд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлдэг зэрэг хүчин зүйлүүдийг харгалзан таны тодорхой нөхцөл байдалд хамгийн тохиромжтой эмийг сонгох болно.

Лабеталол IV-ийн талаархи түгээмэл асуултууд

Лабеталол IV нь чихрийн шижинтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Лабеталол IV-ийг чихрийн шижинтэй хүмүүст аюулгүй хэрэглэж болно, гэхдээ таны эрүүл мэндийн баг таныг илүү нягт хянана. Энэ эм нь цусны сахарын хэмжээ багасах, зүрхний хурдан цохилт зэрэг зарим анхааруулах шинж тэмдгүүдийг нууж чаддаг тул та энэ эмийг хэрэглэж байх үед цусны сахарын хэмжээг тогтмол шалгаж байх болно.

Хэрэв та чихрийн шижинтэй бол инсулин болон амаар уух эм зэрэг чихрийн шижингийн бүх эмээ эрүүл мэндийн багт мэдэгдээрэй. Та лабеталол IV хэрэглэж байх үед цусны сахарын хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд чихрийн шижингийн эмчилгээг түр зуур тохируулах шаардлагатай байж магадгүй.

Лабеталол IV-ээс гаж нөлөө илэрвэл би юу хийх ёстой вэ?

Лабеталол IV-г эмнэлгийн орчинд тарьдаг тул та өөрөө гаж нөлөөгөө зохицуулах шаардлагагүй. Таны эрүүл мэндийн баг таныг байнга хянаж, таны мэдэрч буй аливаа гаж нөлөөг даруй шийдвэрлэх болно.

Хэрэв та толгой эргэх, дотор муухайрах, эсвэл ер бусын шинж тэмдэг илэрвэл сувилагч эсвэл эмчид даруй мэдэгдээрэй. Тэд таны эмийн тунг тохируулах, байрлалыг өөрчлөх, эсвэл цусны даралтыг үр дүнтэй эмчлэхийн зэрэгцээ таныг илүү тав тухтай байлгахын тулд бусад эмчилгээг хийж болно.

Би Лабеталол IV-ийн тунг алдвал яах вэ?

Та лабеталол IV-ийн тунг алдах талаар санаа зовох шаардлагагүй, учир нь үүнийг таны эрүүл мэндийн баг хяналттай эмнэлгийн орчинд хийдэг. Сувилагч, эмч нар танд заасан эмийн тунг яг таг өгөх үүрэгтэй.

Эмийг хуваарьт тарилга эсвэл тасралтгүй дусаах хэлбэрээр өгдөг бөгөөд таны эрүүл мэндийн баг танд тохирох хэмжээг зөв цагт нь өгч байгаа эсэхийг байнга хянадаг.

Би хэзээ Лабеталол IV хэрэглэхээ зогсоох вэ?

Таны эрүүл мэндийн баг таны цусны даралтын үзүүлэлт, ерөнхий байдлыг үндэслэн лабеталол IV-г хэзээ зогсоохоо шийднэ. Ихэвчлэн эмийн цусны даралт буцаж ирэхээс сэргийлэхийн тулд гэнэт зогсоохын оронд аажмаар бууруулдаг.

Ихэнх хүмүүс эмнэлгээс гарахын өмнө IV лабеталолоос амны цусны даралтын эмчилгээнд шилждэг. Таны эмч таныг эмнэлгээс гаргахаас өмнө амны эмчилгээний тусламжтайгаар цусны даралт тогтвортой байгаа эсэхийг шалгаж, гэртээ цусны даралтын эмчилгээг үргэлжлүүлэх талаар тодорхой зааварчилгаа өгөх болно.

Лабеталол IV нь урт хугацааны нөлөө үзүүлэх үү?

Лабеталол IV нь эмнэлгийн орчинд зохих ёсоор хэрэглэсэн тохиолдолд урт хугацааны нөлөө үзүүлдэггүй. Эмийг зогсоосны дараа таны биеэс харьцангуй хурдан гадагшилдаг бөгөөд ихэнх гаж нөлөө эмчилгээ дууссаны дараа удалгүй арилдаг.

Гэсэн хэдий ч, яаралтай цусан даралтын эмчилгээ шаардсан үндсэн нөхцөл байдал нь таны эрүүл мэндэд урт хугацааны үр дагавартай байж болзошгүй. Таны эрүүл мэндийн баг тантай хамтран амьдралын хэв маягийг өөрчлөх, тогтмол эмнэлгийн тусламж үйлчилгээгээр дамжуулан цусан даралтаа хянах, ирээдүйд гарах яаралтай тусламжаас урьдчилан сэргийлэх урт хугацааны төлөвлөгөө боловсруулах болно.