Лакосамид гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Лакосамид бол таталтын эсрэг эм бөгөөд эмч нар таны цусанд шууд судсаар (судсаар) хийдэг. Энэ эм нь эм уух боломжгүй үед, жишээ нь эмнэлэгт хэвтэх эсвэл яаралтай тусламж үзүүлэх үед таталтыг хянахад тусалдаг.

Судсаар хийх хэлбэр нь эмчилгээг яаралтай хийх шаардлагатай үед эмийг таны системд хурдан оруулах үйлчилгээтэй. Та энэ эмчилгээг хийлгэж байх үед таны эрүүл мэндийн баг таныг аюулгүй, үр дүнтэй ажиллаж байгаа эсэхийг сайтар хянана.

Лакосамид гэж юу вэ?

Лакосамид бол таталтын эсрэг эм (AED) бөгөөд таталтын эсрэг эмийн шинэ ангилалд багтдаг. Энэ нь тархины эсийн натрийн тодорхой сувгуудад чиглэж, хуучин таталтын эсрэг эмүүдээс ялгаатай ажилладаг.

Судсаар хийх хэлбэр нь амаар уух шахмалтай ижил идэвхтэй найрлагатай боловч цусанд шууд хийх зориулалттай. Энэ нь эмийн бэлдмэлийг шахмалаас хурдан тархинд хүргэх боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь таталтын үед онцгой чухал юм.

Эмч нар ихэвчлэн та эмнэлэгт хэвтэж, яаралтай таталтыг хянах шаардлагатай үед судсаар лакосамидыг хэрэглэдэг. Энэ нь таталтын эсрэг дунд зэргийн хүчтэй эм гэж тооцогддог бөгөөд зарим төрлийн таталтанд маш үр дүнтэй байж болно.

Лакосамидыг юунд хэрэглэдэг вэ?

Судсаар лакосамидыг голчлон насанд хүрэгчид болон 17-оос дээш насны хүүхдүүдэд хэсэгчилсэн таталт (фокал таталт гэж нэрлэдэг) эмчлэхэд хэрэглэдэг. Эдгээр таталт нь таны тархины нэг тодорхой хэсэгт эхэлж, бусад хэсэгт тархаж болно.

Та өвчтэй, мэс засалд орсон эсвэл таталт үргэлжилж байгаагаас болж эм уух боломжгүй үед таны эмч судсаар хийх хэлбэрийг сонгож болно. Энэ нь мөн амаар уух эмээс судсаар хийх эмчилгээнд шилжихэд таны системд эмийн тогтмол түвшинг хадгалахад ашиглагддаг.

Заримдаа эмч нар лакосамидыг бусад таталтын эсрэг эмүүдтэй хамт нэмэлт эмчилгээ болгон хэрэглэдэг бөгөөд ганц эм нь таталтыг үр дүнтэй хянаж чадахгүй байх үед хэрэглэдэг. Энэхүү хослосон арга нь таталтыг илүү сайн хянах, хажуугийн нөлөөг багасгахад тусалдаг.

Лакосамид яаж үйлчилдэг вэ?

Лакосамид нь тархины эсийн натрийн сувгуудад нөлөөлж үйлчилдэг бөгөөд энэ нь цахилгаан идэвхийг хянадаг жижиг хаалгануудтай адил юм. Эдгээр сувгууд зөв ажиллахгүй бол таталт үүсгэж болно.

Энэ эм нь эдгээр сувгуудыг тогтворжуулахад тусалдаг бөгөөд энэ нь тархинд хэвийн бус цахилгаан идэвхжил тархахад хүндрэл учруулдаг. Үүнийг таталт үүсгэж болзошгүй хэт их сэтгэл хөдөлсөн тархины эсийг тайвшруулахад тусалдаг гэж бодоорой.

Энэ нь дунд зэргийн хүчтэй таталтын эсрэг эм бөгөөд судсаар тарьснаас хойш 30 минутаас 2 цагийн дотор үйлчилж эхэлдэг. Судсаар тарих нь цусан дахь тогтмол түвшинг хангадаг бөгөөд энэ нь гэнэтийн таталтаас урьдчилан сэргийлэхэд чухал юм.

Лакосамидыг хэрхэн хэрэглэх вэ?

Та лакосамидыг өөрөө “хэрэглэхгүй” - таны эрүүл мэндийн баг таны гар эсвэл гарын судсаар судсаар тарина. Эмийг 30-60 минутын турш удаан дусаах хэлбэрээр өгдөг.

Таны сувилагч таныг дусаах үед болон дараа нь хэдэн цагийн турш нягт хянаж байх болно. Тэд гаж нөлөө, харшлын урвал илэрч байгаа эсэхийг ажиглаж, зүрхний хэмнэлийг шалгана, учир нь лакосамид нь зүрхний үйл ажиллагаанд нөлөөлж болзошгүй.

Энэ нь шууд цусанд ордог тул судсаар тарих хэлбэр нь хоол хүнстэй харилцан үйлчлэх талаар санаа зовох шаардлагагүй. Гэсэн хэдий ч, таны эрүүл мэндийн багт ямар нэгэн эм эсвэл нэмэлт тэжээл хэрэглэж байгаа эсэхийг мэдэгдээрэй, учир нь эдгээр нь лакосамидтай харилцан үйлчилж болно.

Дусаах хурд болон нийт тунг таны жин, эрүүл мэндийн байдал, эмчилгээнд үзүүлэх хариу зэргийг харгалзан сайтар тооцно. Судсаар дусаах хурдыг хэзээ ч өөрөө тохируулах гэж оролддоггүй - санаа зовох зүйл байвал үргэлж сувилагчаасаа асуугаарай.

Би лакосамидыг хэр удаан хэрэглэх ёстой вэ?

Венийн лакосамидын эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь таны тодорхой эмнэлгийн байдал болон таны эмэнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгаагаас хамаарна. Зарим хүмүүс үүнийг хэдхэн хоног хэрэглэдэг бол зарим нь хэдэн долоо хоног хэрэглэх шаардлагатай байж болно.

Та эм уух чадвартай болсон үед таны эмч таныг амаар лакосамидын шахмал эмчилгээнд шилжүүлэх болно. Энэ нь таны биед эмчилгээний тогтмол түвшинг тасалдуулахгүйгээр хадгалахад тусална.

Урт хугацааны таталтын хяналтанд лакосамидыг шахмал хэлбэрээр сар, тэр ч байтугай жил хэрэглэж болно. Таны эмч эмчилгээний төлөвлөгөөг тогтмол хянаж, таталт хэр сайн хянагдаж байгаа болон таны мэдэрч буй гаж нөлөөнөөс хамааран эмийг тохируулах болно.

Венийн болон амаар хэрэглэж байгаа эсэхээс үл хамааран лакосамидыг гэнэт хэрэглэхээ зогсоож болохгүй, учир нь энэ нь аюултай таталтыг өдөөж болзошгүй. Хэрэв та эмчилгээг зогсоох шаардлагатай бол таны эмч аажмаар бууруулах хуваарийг гаргах болно.

Лакосамидын гаж нөлөө гэж юу вэ?

Бүх эмүүдийн нэгэн адил венийн лакосамид нь гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй, гэхдээ бүгд үүнийг мэдэрдэггүй. Хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь ихэвчлэн хөнгөн байдаг бөгөөд таны бие эмэнд дасан зохицох тусам сайжирдаг.

Энд таны мэдэрч болох хамгийн түгээмэл гаж нөлөөг танилцуулж байна:

• Толгой эргэх эсвэл тогтворгүй мэдрэмж
• Толгой өвдөх
• Дотор муухайрах эсвэл бөөлжих
• Хараа хоёрдмол болох эсвэл бүрэлзэх
• Ядрах эсвэл нойрмоглох
• Зохицуулалтын асуудал
• Чичрэх эсвэл чичрэх

Эдгээр түгээмэл гаж нөлөө нь ихэвчлэн эмчилгээний эхний хэдэн өдөр илэрдэг бөгөөд таны бие эмэнд дасахад багасдаг. Таны эрүүл мэндийн баг таныг нягт хянаж, шаардлагатай бол эмчилгээг тохируулах болно.

Мөн яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай зарим ховор боловч илүү ноцтой гаж нөлөө байдаг:

• Зүрхний хэмнэлийн өөрчлөлт (жигд бус зүрхний цохилт)
• Хүнд хэлбэрийн харшлын урвал (тууралт, хавагнах, амьсгал давчдах)
• Сэтгэл санааны өөрчлөлт эсвэл өөрийгөө хорлох тухай бодол
• Хүнд хэлбэрийн толгой эргэх эсвэл ухаан алдах
• Ер бусын цус алдалт эсвэл хөхрөлт
• Элэгний асуудлын шинж тэмдэг (арьс болон нүд шарлах)

Таны эмчилгээний баг таны зүрхний хэмнэл болон бусад амьдралын чухал үзүүлэлтүүдийг танд судсаар лакосамид хийж байх үед тасралтгүй хянаж байх болно. Хэрэв танд ямар нэгэн санаа зовоосон шинж тэмдэг илэрвэл сувилагчдаа яаралтай дуудаарай.

Лакосамидыг хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Зарим хүмүүс ноцтой хүндрэл үүсэх эрсдэл нэмэгдэх тул судсаар лакосамид хийлгэх ёсгүй. Таны эмч энэ эмийг бичихээс өмнө таны өвчний түүхийг сайтар шалгаж үзэх болно.

Хэрэв та энэ эмэнд эсвэл түүний найрлагад харшилтай бол лакосамид хэрэглэх ёсгүй. Харшлын урвалын шинж тэмдэгт тууралт, хавагнах, амьсгал давчдах, эсвэл хүнд хэлбэрийн толгой эргэх зэрэг орно.

Зүрхний тодорхой өвчтэй хүмүүс лакосамид зүрхний хэмнэлд нөлөөлж болзошгүй тул онцгой анхаарал хандуулах шаардлагатай. Хэрэв танд дараах зүйлс байвал таны эмч онцгой анхаарал хандуулах болно:

• Зүрхний хэмнэлийн эмгэг (аритми)
• Зүрхний блок эсвэл бусад дамжуулах асуудал
• Хүнд хэлбэрийн зүрхний өвчин
• Ухаан алдах түүхтэй

Таны эрүүл мэндийн баг эмчилгээг эхлэхээс өмнө электрокардиограмм (ЭКГ) хийж, таны зүрхний хэмнэлийг тарилгын туршид хянана. Энэ нь таны зүрх эмийн аюулгүй байдлыг хангахад тусална.

Мөн бөөр, элэгний асуудалтай хүмүүст онцгой анхаарал хандуулах шаардлагатай, учир нь эдгээр эрхтэн нь эмийг боловсруулахад тусалдаг. Хэрэв танд эдгээр өвчин байгаа бол таны эмч таны тунг тохируулах эсвэл таныг илүү нягт хянах шаардлагатай байж болно.

Лакосамидын брэндийн нэрс

Лакосамидын брэндийн нэр нь Вимпат бөгөөд судсаар болон амаар хэрэглэх боломжтой. Энэ нь АНУ болон бусад олон улсад хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг брэнд юм.

Лакосамидын ерөнхий хувилбарууд бас байдаг бөгөөд брэндийн нэрийн хувилбартай ижил идэвхтэй найрлагатай байдаг. Таны эмч эсвэл эмийн санч танд ямар хувилбар авч байгааг ойлгоход тусална.

Та брэндийн нэрийн эсвэл ерөнхий лакосамид авсан эсэхээс үл хамааран эм нь ижил аргаар ажиллаж, ижил төстэй үр нөлөөтэй байдаг. Сонголт нь ихэвчлэн таны даатгалын хамрах хүрээ болон эмнэлгийн эмийн сангийн давуу талуудаас хамаардаг.

Лакосамидын хувилбарууд

Хэрэв лакосамид танд тохиромжгүй бол бусад хэд хэдэн IV таталт таталтын эсрэг эмүүд байдаг. Таны эмч таны таталтын тодорхой төрөл, эрүүл мэндийн байдлаас хамааран хамгийн сайн хувилбарыг сонгох болно.

Нийтлэг IV хувилбарууд нь фенитоин (Dilantin), леветирацетам (Keppra) болон вальпройн хүчил (Depacon) зэрэг орно. Эдгээр эмүүд тус бүр нь өөр өөр аргаар ажилладаг бөгөөд өөрийн гэсэн давуу тал, болзошгүй гаж нөлөөтэй байдаг.

Зарим хүмүүсийн хувьд эмийн хослол нь ганц эмээс илүү үр дүнтэй байдаг. Хэрэв таны таталт лакосамидаар сайн хянагдахгүй бол таны эмч өөр эм нэмэх эсвэл солихыг зөвлөж болно.

Хувилбарын сонголт нь таны нас, бусад эрүүл мэндийн байдал, эмийн харилцан үйлчлэл, өмнө нь таталтын эсрэг бусад эмүүдэд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлсэн зэрэг хүчин зүйлээс хамаарна.

Лакосамид нь Леветирацетамаас илүү сайн уу?

Лакосамид болон леветирацетам (Keppra) хоёулаа таталтын эсрэг үр дүнтэй эм боловч өөр өөр аргаар ажилладаг бөгөөд өөр өөр хүмүүст илүү тохиромжтой байж болно. Аль нь ч нөгөөгөөсөө илүү сайн гэж үздэггүй.

Лакосамид нь леветирацетамтай харьцуулахад сэтгэл санааны холбоотой гаж нөлөө багатай байдаг бол леветирацетам нь заримдаа цочромтгой байдал эсвэл сэтгэл санааны өөрчлөлт үүсгэдэг. Гэсэн хэдий ч лакосамид нь зүрхтэй холбоотой илүү олон үр нөлөөтэй бөгөөд хяналт шаардлагатай.

Леветирацетамыг зүрхний өвчтэй хүмүүст ихэвчлэн илүүд үздэг, учир нь энэ нь зүрхний хэмнэлд нөлөөлдөггүй. Энэ нь мөн лакосамидаас илүү олон төрлийн таталт, насны бүлгүүдэд зөвшөөрөгдсөн байдаг.

Таны эмч таны таталтын төрөл, анагаахын түүх, бусад эмүүд болон болзошгүй гаж нөлөөг харгалзан эдгээр сонголтуудын аль нэгийг сонгоно. Юу хамгийн сайн үйлчилгээ үзүүлэх нь хүн бүрт харилцан адилгүй байж болно.

Лакосамидын талаархи түгээмэл асуултууд

А1. Лакосамид зүрхний өвчтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Лакосамид нь зүрхний үйл ажиллагаанд нөлөөлж болзошгүй тул зүрхний өвчтэй хүмүүст онцгой анхаарал шаардлагатай. Таны эмч эмчилгээг эхлэхээс өмнө ЭКГ хийлгэж, таны зүрхийг тарилгын үед нарийн хянах болно.

Хэрэв та зүрхний хөнгөн өвчтэй бол лакосамидыг сайтар хянаж хэрэглэх боломжтой. Гэсэн хэдий ч зүрхний хэм алдагдал эсвэл зүрхний бөглөрөл ихтэй хүмүүс өөр эм хэрэглэх шаардлагатай байж болно.

Таны эрүүл мэндийн баг танд судсаар лакосамид хийлгэж байх үед таны зүрхний хэмнэл болон цусны даралтыг байнга хянаж байх болно. Хэрэв зүрхний хэмнэлд ямар нэгэн өөрчлөлт гарвал тарилгыг нэн даруй зогсооно.

А2. Хэрэв би лакосамидыг хэтрүүлэн хэрэглэвэл яах вэ?

Судсаар лакосамидыг эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд тарьдаг тул санамсаргүй байдлаар хэтрүүлэн хэрэглэх нь маш ховор. Таны эмчилгээний баг танд хийх тарилгын тунг нарийн тооцоолж, хянадаг.

Хэрэв хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдолд толгой эргэх, зохицуулалтын асуудал, зүрхний хэмнэл өөрчлөгдөх зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно. Таны эрүүл мэндийн баг тарилгыг нэн даруй зогсоож, дэмжлэг үзүүлэх болно.

Лакосамидыг хэтрүүлэн хэрэглэхэд зориулсан тусгай эсрэг эм байхгүй боловч таны эрүүл мэндийн баг шинж тэмдгийг эмчилж, эмийн үйлчилгээ таны биеэс гартал таны биеийн үйл ажиллагааг дэмжих боломжтой.

А3. Хэрэв би лакосамидын тунг алдвал яах вэ?

Судсаар лакосамидыг эмнэлгийн орчинд эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд хийдэг тул та уламжлалт аргаар тунг алдахгүй. Таны эмчилгээний баг танд эмээ зөв цагт нь хийхийн тулд хатуу хуваарь баримталдаг.

Хэрэв таны төлөвлөсөн тунг эмнэлгийн процедур эсвэл бусад эмчилгээний улмаас хойшлуулбал, таны эрүүл мэндийн баг цагийг зохих ёсоор нь тохируулна. Тэд таныг гэнэтийн таталтыг зогсоохын тулд эмийн зохих түвшинг хадгалах болно.

Та гэртээ лакосамидыг амаар хэрэглэж эхэлсний дараа эмч тань шахмал хэлбэрийн тунг алдсан тохиолдолд юу хийх талаар тодорхой заавар өгөх болно.

Q4. Би лакосамидыг хэзээ зогсоох вэ?

Лакосамидыг зогсоох шийдвэрийг үргэлж эмчийнхээ удирдлага дор гаргах ёстой. Энэ эмийг гэнэт хэрэглэхээ зогсоож болохгүй, учир нь энэ нь саруудаар таталт өгөөгүй байсан ч аюултай таталт үүсгэж болзошгүй.

Таталт өгөөгүй байсан ч эмч тань эмчилгээг багасгахаасаа өмнө дор хаяж хоёр жил хүлээх болно. Энэ үйл явц нь хэдэн долоо хоног, сарын турш таны тунг аажмаар бууруулах явдал юм.

Зарим хүмүүс таталтаас сэргийлэхийн тулд насан туршдаа таталтын эсрэг эм уух шаардлагатай байдаг. Таны эмч таны хувийн нөхцөл байдал болон таталтыг хянах хамгийн сайн урт хугацааны төлөвлөгөөг ойлгоход тань туслах болно.

Q5. Би лакосамид ууж байхдаа машин барьж болох уу?

Жолоо барих хязгаарлалт нь зөвхөн лакосамид уухаас гадна таны таталтын хяналт, орон нутгийн хуулиас хамаарна. Ихэнх мужууд жолоо барихаасаа өмнө таталт өгөөгүй байх хугацааны талаар тодорхой шаардлага тавьдаг.

Лакосамид нь толгой эргэх, зохицуулалтын асуудал үүсгэж болзошгүй, ялангуяа та үүнийг анх удаа хэрэглэж эхлэхэд. Эдгээр гаж нөлөө нь таталт өгөөгүй байсан ч аюулгүй жолоо барих чадварт нөлөөлж болзошгүй.

Жолоо барих аюулгүй байдлын талаар эмчтэйгээ ярилцаарай, тэр таны таталтын хяналт, эмийн гаж нөлөө, орон нутгийн дүрэм журмын дагуу хэзээ жолоо барих нь аюулгүй болохыг ойлгоход тань туслах болно. Таны болон зам дээрх бусад хүмүүсийн аюулгүй байдал үргэлж тэргүүлэх чиглэл байх ёстой.