Лактат Рингерийн уусмал гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Лактат Рингерийн уусмал нь эмч нарын биед шингэн болон электролит алдагдсан үед судсаар тарьж өгдөг ариутгасан шингэний уусмал юм. Үүнийг таны бие усгүйжсэн эсвэл шингэн алдаж байх үед таны биед байгалийн жамаар хэрэгтэй зүйлтэй маш сайн тохирсон, нарийн тэнцвэртэй хольц гэж бодоорой.

Энэхүү судсаар тарих уусмал нь таны биеийн байгалийн шингэний тэнцвэртэй байдлыг харуулсан тодорхой хэмжээний ус, натри, кали, кальци, лактат агуулдаг. Эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид үүнийг эмнэлэг, яаралтай тусламжийн тасаг, мэс заслын орчинд таны биед шингэн хурдан нөхөх шаардлагатай үед хэрэглэдэг.

Лактат Рингерийн уусмалыг юунд хэрэглэдэг вэ?

Лактат Рингерийн уусмал нь өвчин, мэс засал эсвэл гэмтлийн улмаас их хэмжээний шингэн алдсан үед таны биеийн шингэн болон электролитийн тэнцвэрийг сэргээхэд тусалдаг. Энэ нь олон төрлийн нөхцөл байдалд сайн үйлчилдэг тул эмнэлгийн орчинд хамгийн өргөн хэрэглэгддэг судсаар тарих шингэний нэг юм.

Таны эмч таны биеийн шингэний түвшинд нөлөөлдөг хэд хэдэн нөхцөлтэй тулгарч байвал энэхүү уусмалыг зөвлөж болно. Лактат Рингерийн уусмал хэрэглэхэд тустай гол нөхцөл байдал энд байна:

• Бөөлжих, суулгах, хэт их хөлрөх зэргээс үүдэлтэй хүнд хэлбэрийн усгүйжилт
• Мэс засал эсвэл гэмтлийн дараа цус алдах
• Гэмтсэн арьсаар их хэмжээний шингэн алдалт үүсгэдэг түлэгдэлт
• Цусны даралт аюултай хэмжээнд буурдаг шокийн нөхцөл
• Шингэний тэнцвэрийг хангах чадварт нөлөөлдөг бөөрний асуудал
• Том мэс заслын процедурын бэлтгэл

Ховор тохиолдолд эмч нар лактат Рингерийн уусмалыг хүнд хэлбэрийн метаболизмйн ацидоз эсвэл зарим төрлийн хордлого зэрэгт хэрэглэж болно. Энэхүү уусмал нь үндсэн асуудлыг шийдвэрлэх бусад эмчилгээ хийгдэж байх үед таны биеийг тогтворжуулахад тусалдаг.

Лактат Рингерийн уусмал хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Лактат Рингерийн уусмал нь бие махбодийн алдсан шингэн болон чухал эрдэс бодисыг шууд орлуулснаар үйлчилдэг. Уусмал нь судсаар дамжин цусанд орж, бие махбодид тархаж, шингэний зохистой тэнцвэрийг сэргээдэг.

Уусмал дахь лактат нь элэг дотор бикарбонат болж хувирдаг бөгөөд энэ нь цусан дахь хүчил-суурийн тэнцвэргүй байдлыг засахад тусалдаг. Энэ процесс нь байгалийн жамаар явагддаг бөгөөд бие махбодид оновчтой үйл ажиллагаа явуулахад шаардлагатай рН-ийн түвшинг хадгалахад тусалдаг.

Энгийн уснаас ялгаатай нь Лактат Рингерийн уусмал нь эсийн хавагнах, агшихаас сэргийлдэг электролит агуулдаг. Тэнцвэртэй найрлагатай тул бие махбодь нь эсийн хэвийн үйл явцыг тасалдалгүйгээр шууд ашиглах боломжтой.

Би Лактат Рингерийн уусмалыг хэрхэн авах ёстой вэ?

Лактат Рингерийн уусмалыг үргэлж эмнэлгийн орчинд мэргэшсэн эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд судсаар хийдэг. Та энэ эмийг амаар ууж болохгүй бөгөөд эмчийн хяналтгүйгээр гэртээ хэрэглэх боломжгүй.

Сувилагч тань гар эсвэл бусад хэсгийн судсанд жижиг хуванцар гуурс хийнэ. Уусмал нь ариутгасан уутнаас гуурсаар дамжин таны цусанд шууд орж, эмчийн таны биеийн онцлогт тохируулан тогтоосон хурдаар орно.

Дусаах хурд нь таны нас, жин, эрүүл мэндийн байдал, бие махбодийн шингэний хэрэгцээ зэрэг хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна. Таны эрүүл мэндийн баг танд шаардлагатай хэмжээгээр, зохих хурдаар дусааж байгаа эсэхийг сайтар хянана.

Лактат Рингерийн уусмал хийлгэхэд хоол идэх, зарим хоолноос зайлсхийх зэргээр бэлтгэх шаардлагагүй. Гэсэн хэдий ч, таны хэрэглэж буй бүх эмийн талаар эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчдээ хэлээрэй, учир нь зарим эм нь уусмал дахь электролиттэй харилцан үйлчлэх боломжтой.

Би Лактат Рингерийн уусмалыг хэр удаан хийлгэх ёстой вэ?

Лактат Рингерийн эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь таны эрүүл мэндийн байдал болон таны бие эмчилгээнд хэр хурдан хариу үйлдэл үзүүлэхээс ихээхэн хамаарна. Зарим хүмүүст хэдхэн цагийн турш хэрэглэхэд хангалттай байдаг бол зарим нь хэдэн өдрийн турш хэрэглэх шаардлагатай байдаг.

Таны эрүүл мэндийн баг таны шингэний түвшин, электролитийн тэнцвэрт байдал, ерөнхий байдлыг тогтмол шалгаж, хэзээ хангалттай хэмжээний эмчилгээ хийлгэсэн эсэхийг тодорхойлно. Тэд таны цусны даралт, зүрхний цохилт, лабораторийн шинжилгээг хянаж, шийдвэр гаргахад нь чиглүүлэх болно.

Хөнгөн зэргийн усгүйжилттэй үед танд хэдхэн цагийн дотор нэг эсвэл хоёр уусмал тарихад хангалттай байж болно. Хүнд түлэгдэлт эсвэл том мэс засал зэрэг илүү ноцтой нөхцөл байдал нь таны бие эдгэрч, тогтворжих үед хэдэн өдрийн турш тасралтгүй тариа хийх шаардлагатай байж болно.

Лактат Рингерийн гаж нөлөө гэж юу вэ?

Ихэнх хүмүүс лактат Рингерийг сайн тэсвэрлэдэг боловч аливаа эмчилгээний нэгэн адил зарим хүмүүст гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй. Гаж нөлөөний ихэнх нь хөнгөн бөгөөд тарилга хийлгэсний дараа хурдан арилдаг.

Таны мэдрэх боломжтой нийтлэг гаж нөлөөнд судсанд зүү тарьсан хэсэгт бага зэргийн таагүй мэдрэмж, тухайлбал бага зэргийн өвдөлт, улайлт, хавагнах зэрэг орно. Эдгээр урвал нь ихэвчлэн түр зуурынх бөгөөд тусгай эмчилгээ шаардлагагүй.

Лактат Рингерийг хийлгэж байх эсвэл хийлгэсний дараа үүсч болох илүү мэдэгдэхүйц гаж нөлөө нь дараах байдалтай байна:

• Биед илүүдэл шингэн хуримтлагдах тусам дүүрэн эсвэл хавагнах мэдрэмж төрөх
• Бага зэргийн дотор муухайрах эсвэл ходоод гэдэс таагүй байх
• Шээх хэв маяг түр зуур өөрчлөгдөх
• Цусны даралт эсвэл зүрхний цохилт бага зэрэг өөрчлөгдөх
• Шингэн цусанд орох үед сэрүүн эсвэл дулаан мэдрэмж төрөх

Илүү ноцтой гаж нөлөө нь ховор тохиолддог боловч яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай. Үүнд амьсгал давчдах, жин хурдан нэмэгдэх, хөл эсвэл нүүрний хүнд хавагнах зэрэг шингэний илүүдэлтэй байгаагийн шинж тэмдэг орно.

Ховор боловч ноцтой хүндрэлүүд нь хүнд харшлын урвал, электролитийн тэнцвэргүйдлээс үүдэлтэй зүрхний хэм алдагдах, эсвэл хэт хурдан шингэн ихээр авах зэрэг хүндрэлүүд орно. Таны эрүүл мэндийн баг таны эмчилгээний туршид эдгээр боломжуудыг хянаж байдаг.

Лактат Рингерийг хэнд хэрэглэхгүй байх вэ?

Лактат Рингер нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд таны эмч энэ эмчилгээг зөвлөхөөс өмнө таны өвчний түүхийг сайтар үнэлнэ. Зарим нөхцөл байдал нь энэ уусмалыг тохиромжгүй эсвэл хортой болгодог.

Бөөрний архаг өвчтэй хүмүүс лактат Рингерийн электролитийг зохих ёсоор нь боловсруулж чадахгүй байж болзошгүй бөгөөд энэ нь тэдний биед аюултай хуримтлал үүсгэдэг. Үүнтэй адил, зүрхний хүнд хэлбэрийн дутагдалтай хүмүүс илүүдэл шингэнийг сайн дааж чадахгүй байж болзошгүй.

Хэрэв танд дараах нөхцөл байдал байвал таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч лактат Рингерийг хэрэглэхээс зайлсхийх болно:

• Лактатыг зохих ёсоор нь боловсруулахаас сэргийлдэг элэгний хүнд хэлбэрийн өвчин
• Цусан дахь калийн өндөр түвшин (гиперкалиеми)
• Бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдал эсвэл бөөрний үйл ажиллагаа буурсан
• Шингэний менежмент чухал байдаг зүрхний дутагдал
• Уусмалын аль ч бүрэлдэхүүн хэсэгт харшилтай болох нь мэдэгдэж байгаа
• Зарим төрлийн бодисын солилцооны эмгэг

Ховор тохиолдолд, бие махбодь нь лактат эсвэл зарим электролитийг хэрхэн боловсруулдагт нөлөөлдөг тодорхой генетикийн өвчтэй хүмүүс өөр IV уусмал хэрэглэх шаардлагатай болдог. Таны эмч таны бүрэн эмнэлгийн зургаас хамааран хамгийн аюулгүй сонголтыг хийх болно.

Лактат Рингерийн брэндийн нэрс

Лактат Рингер нь хэд хэдэн брэндийн нэрээр худалдаалагддаг боловч найрлага нь үйлдвэрлэгч бүрт ижил байдаг. Хамгийн түгээмэл брэндийн нэрс нь Лактат Рингерийн тарилга, Рингерийн лактат, Хартманны уусмал зэрэг орно.

Эмийн үйлдвэрүүд энэ уусмалыг өөр өөр нэрээр үйлдвэрлэдэг боловч бүгд ижил төстэй найрлагатай байдаг. Таны эмнэлэг эсвэл эрүүл мэндийн байгууллага нь зардал, хангамжаас хамааран ямар брэндийг агуулахад сонгох нь ерөнхий байдаг.

Таны харж болох зарим брэндийн нэрүүдэд Baxter-ийн Lactated Ringer-ийн тарилга, Hospira-ийн Lactated Ringer-ийн тарилга, эсвэл B. Braun-ийн Lactated Ringer-ийн уусмал орно. Брэндийн нэрээс үл хамааран эмчилгээний үр нөлөө, аюулгүй байдлын үзүүлэлтүүд тогтвортой хэвээр байна.

Lactated Ringer-ийн хувилбарууд

Таны биеийн байдалд тохиромжгүй үед Lactated Ringer-ийг орлох хэд хэдэн IV уусмалууд байдаг. Таны эмч таны тодорхой эмнэлгийн хэрэгцээ, шаардлагатай шингэн эсвэл электролитийн орлуулалтын төрлөөс хамааран хамгийн сайн сонголтыг хийдэг.

Хэвийн давсны уусмал (0.9% натрийн хлорид) нь Lactated Ringer-д агуулагдах нэмэлт электролитгүйгээр шингэн орлуулах шаардлагатай үед хамгийн түгээмэл хувилбар юм. Энэ нь найрлага нь энгийн бөгөөд үндсэн усгүйжүүлэхэд сайн ажилладаг.

Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчдийн авч үзэж болох бусад хувилбарууд:

\n
• Өөр электролитийн найрлагатай Plasma-Lyte A
\n
• Шингэн болон глюкоз хоёуланг нь шаардлагатай үед декстрозын уусмалууд
\n
• Шингэн алдалтын тодорхой төрлүүдэд зориулсан альбумины уусмалууд
\n
• Тодорхой электролитийн хэрэгцээнд зориулсан хагас хэвийн давсны уусмал
\n
• Өөр өөр эрдэсийн хослолтой тэнцвэртэй давсны уусмалууд
\n

Мэргэшсэн нөхцөл байдалд таны эмч цусны бүтээгдэхүүн, коллоид уусмал эсвэл бусад тусгай орлуулах шингэнийг зөвлөж болно. Сонголт нь таны бие юу алдсанаас, түүнийг хэрхэн зөв сэргээх шаардлагатайгаас хамаарна.

Lactated Ringer-ийн уусмал нь хэвийн давсны уусмалаас илүү сайн уу?

Lactated Ringer-ийн уусмал болон хэвийн давсны уусмал хоёулаа маш сайн IV уусмал боловч тус бүр нь өөр өөр нөхцөлд давуу талтай байдаг.

Лактат Рингерийн уусмал нь таны биеийн шингэний найрлагатай илүү ойрхон байдаг тул шингэнтэй хамт олон тооны электролит нөхөх шаардлагатай үед тохиромжтой. Энгийн давсны уусмал нь илүү энгийн бөгөөд нэмэлт эрдэс бодисгүйгээр үндсэн шингэнийг нөхөх шаардлагатай үед илүү сайн ажилладаг.

Сүүлийн үеийн анагаах ухааны судалгаагаар Лактат Рингерийн уусмал нь тодорхой нөхцөлд, ялангуяа том мэс засал хийлгэх эсвэл их хэмжээний шингэн шаардлагатай үед хүндрэл багатай байж болзошгүйг харуулж байна. Гэсэн хэдий ч энгийн давсны уусмал нь тархины гэмтэл эсвэл зарим бөөрний асуудал зэрэг тодорхой нөхцөлд илүүд үздэг сонголт хэвээр байна.

Таны эрүүл мэндийн баг нь эдгээр уусмалуудын аль нэгийг сонгохдоо таны бөөрний үйл ажиллагаа, зүрхний байдал, таны судсаар шингэн хийлгэх шалтгаан зэрэг хүчин зүйлсийг харгалзан үздэг. Хоёулаа зөв эмнэлгийн нөхцөлд зохих ёсоор хэрэглэхэд аюулгүй бөгөөд үр дүнтэй байдаг.

Лактат Рингерийн уусмалын талаархи түгээмэл асуултууд

Q1. Лактат Рингерийн уусмал нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Тийм ээ, Лактат Рингерийн уусмал нь ерөнхийдөө чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст аюулгүй боловч таны эрүүл мэндийн баг эмчилгээний явцад таны цусан дахь сахарын түвшинг нарийн хянана. Уусмал нь глюкоз биш лактат агуулдаг тул декстроз агуулсан уусмал шиг цусан дахь сахарыг шууд нэмэгдүүлдэггүй.

Гэсэн хэдий ч уусмал дахь лактатыг таны элэгт глюкоз болгон хувиргаж болох бөгөөд энэ нь цусан дахь сахарын түвшинг бага зэрэг нэмэгдүүлэхэд хүргэж болзошгүй. Таны эмнэлгийн баг таны глюкозын түвшинг тогтмол шалгаж, шаардлагатай бол эмчилгээний явцад чихрийн шижингийн эмчилгээг тохируулна.

Q2. Судсаар шингэн хийлгэсэн хэсэгт хавдах эсвэл өвдөлт мэдрэгдвэл би яах ёстой вэ?

Хэрэв та судсаар шингэн хийлгэсэн хэсэгт мэдэгдэхүйц хавдах, өвдөх, улайх зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл сувилагчдаа нэн даруй мэдэгдээрэй. Эдгээр шинж тэмдэг нь судсаар хийх тариа судсаасаа гарсан эсвэл уусмалд харшилтай байгааг илтгэнэ.

Эрүүл мэндийн баг таны тарилгын газрыг шалгаж, судсанд тавьсан тарилгыг өөр газар руу шилжүүлэх шаардлагатай болж магадгүй. Та өөрөө судсанд тавьсан тарилгыг тохируулах гэж оролдох хэрэггүй, учир нь энэ нь гэмтэл учруулж, цусанд бактери оруулж болзошгүй.

Q3. Хэрэв би Лактат Рингерийн хэт их тунг хэрэглэвэл яах вэ?

Хэт их Лактат Рингерийн хэрэглэх нь шингэний илүүдэлд хүргэж, амьсгал давчдах, жин хурдан нэмэгдэх, хөл, нүүр хавагнах зэрэг шинж тэмдэг илэрнэ. Таны эрүүл мэндийн баг үүнийг гарахаас сэргийлэхийн тулд таныг сайтар хянадаг.

Хэрэв шингэний илүүдэл үүссэн тохиолдолд таны эмч нар тарилгыг удаашруулж эсвэл зогсоож, биеэс илүүдэл шингэнийг гаргахад туслах эм өгч болно. Тэд мөн шингэний тэнцвэр хэвийн байдалдаа орох хүртэл зүрх, уушигны үйл ажиллагааг сайтар хянана.

Q4. Би Лактат Рингерийн тарилга хийлгэж байх үед хэвийн идэж, ууж болох уу?

Ихэнх тохиолдолд та эмчийн заавраар хоол хүнс, шингэнээс татгалзахгүй бол Лактат Рингерийн тарилга хийлгэж байх үед хэвийн идэж, ууж болно. Судсаар тарих уусмал нь ердийн хоол боловсруулах үйл ажиллагаа, хоол тэжээлд саад учруулдаггүй.

Гэсэн хэдий ч, хүнд бөөлжих эсвэл мэс засал хийлгэхээс өмнө эмчилгээ хийлгэж байгаа бол таны эмч таны хоол хүнс, шингэний хэрэглээг хязгаарлаж болно. Эмчилгээ хийлгэх үед хоол идэх, уух талаар эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчийн зааврыг үргэлж дагаж мөрдөөрэй.

Q5. Би Лактат Рингерийн тарилга хийлгэсний дараа хэр хурдан сайжирдаг вэ?

Ихэнх хүмүүс Лактат Рингерийн эмчилгээг эхэлснээс хойш 30 минутаас хэдэн цагийн дотор өөрсдийгөө сайжирч эхэлдэг, ялангуяа шингэн алдалт нь тэдний шинж тэмдгийг үүсгэсэн бол. Таны шингэний тэнцвэр сайжирч, эрч хүч нэмэгдэж, толгой эргэх нь багасч, ерөнхий байдал сайжирч байгааг анзаарч болно.

Яг цаг хугацаа нь таны анхны шингэн алдалт хэр зэрэг байсан, мөн таны бие эмчилгээнд хэр хурдан хариу үйлдэл үзүүлэхээс хамаарна. Зарим хүмүүс бараг тэр даруйдаа тайвширдаг бол бусад нь илүү хүнд шингэн алдалттай бол мэдэгдэхүйц сайжрахын тулд хэдэн цаг эсвэл өдрийн турш эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай байж болно.