Ламивудин ба Тенофовир гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Ламивудин ба тенофовир нь ХДХВ халдвар болон архаг гепатит B-ийг эмчлэхэд тусалдаг хосолсон эм юм. Энэ хүчирхэг хослол нь эдгээр вирусын биед үржих хурдыг удаашруулж, дархлааны системд тань хүчтэй, эрүүл байх илүү боломж олгодог.

Хэрэв танд энэ эмийг бичсэн бол та одоо олон янзын сэтгэл хөдлөлтэй байгаа байх. Энэ нь бүрэн хэвийн үзэгдэл юм. Эмчилгээний талаар мэдэх ёстой бүх зүйлийг авч үзье, ингэснээр та эрүүл мэндийн аялалдаа илүү итгэлтэй, мэдээлэлтэй байх болно.

Ламивудин ба Тенофовир гэж юу вэ?

Ламивудин ба тенофовир нь нуклеозидын урвуу транскриптазын дарангуйлагч гэж нэрлэгддэг эмийн бүлэгт хамаарах хоёр вирусын эсрэг эмийн хослол юм. Эдгээр эмийг эсийн дотор вирус өөрийгөө хуулбарлахаас сэргийлдэг жижиг хамгаалагчид гэж бодоорой.

Хоёр эм хоёулаа ХДХВ болон гепатит B халдварыг эмчлэхэд олон жилийн турш аюулгүй хэрэглэгдсэн. Хамт хэрэглэх үед тэдгээр нь аль ч эм дангаараа өгөхөөс илүү үр дүнтэй эмчилгээг бий болгодог. Энэхүү хосолсон арга нь вирусын эмчилгээнд тэсвэртэй болох магадлалыг бууруулахад тусалдаг.

Эм нь амаар уух шахмал хэлбэрээр ирдэг бөгөөд ихэвчлэн өдөрт нэг удаа ууна. Таны эмч таны тодорхой нөхцөл байдал, эрүүл мэндийн хэрэгцээнд тохирсон нарийн хүч чадал, тунг тогтооно.

Ламивудин ба Тенофовир юунд хэрэглэдэг вэ?

Энэхүү хосолсон эм нь ХДХВ халдвар болон архаг гепатит B вирусын халдвар гэсэн хоёр үндсэн өвчнийг эмчилдэг. ХДХВ-ийн хувьд энэ нь үргэлж бусад ХДХВ-ийн эмүүдтэй хамт хэрэглэгддэг бөгөөд үүнийг эмч нар хосолсон эмчилгээ эсвэл өндөр идэвхтэй антиретровирусын эмчилгээ гэж нэрлэдэг.

ХДХВ-ийг эмчлэх үед ламивудин болон тенофовир нь таны цусан дахь вирусын хэмжээг маш бага түвшинд хүртэл бууруулахад тусалдаг. Энэ нь таны дархлааны системийг хамгаалж, ХДХВ-ийг ДОХ болохыг зогсооход тусалдаг. Үр дүнтэй ХДХВ-ийн эмчилгээ хийлгэж буй олон хүн илрүүлэх боломжгүй вирусын ачаалалтай урт, эрүүл амьдрах боломжтой.

Гепатит В-ийн хувьд энэ эм нь элэгний үрэвслийг бууруулж, вирус нь цаг хугацааны явцад элэг гэмтээхээс сэргийлдэг. Архаг гепатит В нь эмчлүүлээгүй тохиолдолд элэгний хатуурал эсвэл элэгний хорт хавдар зэрэг элэгний ноцтой асуудалд хүргэж болзошгүй тул тогтмол эмчилгээ хийлгэх нь маш чухал юм.

Заримдаа эмч нар энэ хослолыг ХДХВ болон гепатит В халдвартай хүмүүст нэгэн зэрэг бичиж өгдөг. Энэхүү давхар халдвар нь нарийн хяналт шаарддаг боловч сайн мэдээ гэвэл энэ эм нь хоёуланг нь үр дүнтэй удирдахад тусалдаг.

Ламивудин ба Тенофовир хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Энэ эм нь ХДХВ болон гепатит В вирусын эсүүдийн дотор хэрхэн үржихэд саад учруулснаар үйлчилдэг. Ламивудин болон тенофовир хоёулаа эдгээр вирусын өөрсдийгөө хуулбарлахад шаардлагатай урвуу транскриптаза гэж нэрлэгддэг ферментийг хаадаг.

Вирусууд зохих ёсоор үржих боломжгүй бол таны биед байгаа вирусын хэмжээ цаг хугацааны явцад буурдаг. Энэ нь таны дархлааны систем сэргэж, хүчтэй байх боломжийг олгодог. Энэ эм нь ХДХВ эсвэл гепатит В-ийг анагаахгүй, гэхдээ тогтмол хэрэглэх үед эдгээр халдварыг сайн хянаж байдаг.

Тенофовир нь ХДХВ болон гепатит В-ийн аль алиных нь эсрэг сайн үйлчилдэг хүчтэй, үр дүнтэй вирусын эсрэг эм гэж тооцогддог. Ламивудин нь нэмэлт хамгаалалт нэмж, вирусын эмчилгээнд тэсвэртэй болохоос сэргийлдэг. Хамтдаа тэд олон хүмүүсийн сайн тэсвэрлэдэг хүчтэй хослолыг бий болгодог.

Та эмчилгээ эхэлснээс хойш хэдхэн долоо хоногоос хэдэн сарын дотор цусны шинжилгээндээ сайжруулалт үзүүлж эхэлнэ. Таны эмч танд эмчилгээ үр дүнтэй байгаа эсэхийг шалгахын тулд таны вирусын ачаалал болон бусад чухал үзүүлэлтүүдийг хянаж байх болно.

Би Ламивудин ба Тенофовирыг хэрхэн уух ёстой вэ?

Энэ эмийг эмчийн зааврын дагуу, ихэвчлэн өдөрт нэг удаа хоолтой эсвэл хоолгүй ууна. Ихэнх хүмүүс өдөр бүр ижил цагт, жишээ нь өглөөний цай эсвэл оройн хоолтойгоо хамт уух нь санах ой тогтоолтод илүү хялбар байдаг.

Та шахмалыг ус, сүү, эсвэл жүүстэй хамт ууж болно. Хэрэв та шахмал залгихад хүндрэлтэй бол шахмалыг хуваах зураасаар нь хувааж болно, гэхдээ бутлах эсвэл зажлах хэрэггүй. Хоолтой хамт уух нь хоол боловсруулах замын гаж нөлөө илэрвэл ходоодны өвдөлтийг багасгахад тусална.

Энэ эмийг өдөр бүр, тэр ч байтугай өөрийгөө маш сайн мэдэрч байсан ч уух нь маш чухал. Тунг алдах нь вирус дахин үржих боломжийг олгож, эмийн тэсвэртэй болоход хүргэж болзошгүй. Хэрэв та санах ой тогтоолт муутай бол өдөр тутмын дохиолол тохируулах эсвэл эмийн зохион байгуулагч ашиглаж үзээрэй.

Хэрэв та бусад эм эсвэл нэмэлт тэжээл хэрэглэх шаардлагатай бол ламивудин ба тенофовироос аль болох зайтай хэрэглээрэй. Зарим эм нь энэ хослолын үйлчилгээнд саад учруулж болзошгүй тул та юу хэрэглэж байгаагаа, түүний дотор жоргүй олгодог бүтээгдэхүүн болон эмийн ургамлын нэмэлт тэжээлийн талаар үргэлж эмчдээ хэлээрэй.

Би Ламивудин ба Тенофовирыг Хэр Хугацаанд Уух Ёстой Вэ?

Ихэнх хүмүүс ХДХВ эсвэл гепатит В халдварыг хяналтанд байлгахын тулд энэ эмийг олон жил, ихэвчлэн насан туршид нь уух шаардлагатай байдаг. Энэ нь эхэндээ хүнд санагдаж болох ч үүнийг тогтмол уух нь таныг эрүүл байлгаж, ноцтой хүндрэлээс сэргийлдэг гэдгийг санаарай.

ХДХВ-ийн эмчилгээний хувьд та вирусын эсрэг эмчилгээг тодорхойгүй хугацаанд үргэлжлүүлэх шаардлагатай болно. Сайн мэдээ гэвэл ХДХВ-ийн үр дүнтэй эмчилгээ нь олон хүмүүст амьдралын чанар сайтай, хэвийн амьдралаар амьдрах боломжийг олгодог. Таны эмч таныг тогтмол хянаж, цаг хугацааны явцад эмчилгээний төлөвлөгөөгөө тохируулах болно.

В гепатит B-тэй бол эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь таны тодорхой нөхцөл байдлаас хамааран илүү ихээр өөрчлөгддөг. Зарим хүмүүс халдвар нь идэвхгүй болсны дараа хэдэн жилийн дараа эмчилгээгээ зогсоох боломжтой байж болох бол бусад нь урт хугацааны эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай. Таны эмч танд хамгийн сайн арга замыг тодорхойлоход туслахын тулд тогтмол цусны шинжилгээ хийлгэнэ.

Эмчид хандалгүйгээр энэ эмийг гэнэт хэрэглэхээ хэзээ ч зогсоож болохгүй. Гэнэт зогсоох нь таны вирусын ачааллыг хурдан сэргээж, ялангуяа гепатит B халдварын үед ноцтой эрүүл мэндийн асуудал үүсгэж болзошгүй.

Ламивудин болон Тенофовирын гаж нөлөө гэж юу вэ?

Ихэнх хүмүүс энэ хосолсон эмийг сайн тэсвэрлэдэг боловч бүх эм шиг гаж нөлөө үзүүлж болно. Сайн мэдээ гэвэл ноцтой гаж нөлөө ховор байдаг бөгөөд таны бие эмчилгээнд дасан зохицох тусам олон хөнгөн гаж нөлөө сайжирдаг.

Энд таны мэдэрч болох хамгийн түгээмэл гаж нөлөөг дурдвал, гаж нөлөөтэй байх нь танд эм үйлчилэхгүй гэсэн үг биш гэдгийг санаарай:

• Дотор муухайрах эсвэл ходоод гэдэс хямрах
• Толгой өвдөх
• Ядрах эсвэл ядрах мэдрэмж
• Суулгалт
• Толгой эргэх
• Унтахад хүндрэлтэй
• Арьсны тууралт

Эдгээр шинж тэмдэг нь ихэвчлэн хөнгөн байдаг бөгөөд эмчилгээний эхний хэдэн долоо хоногийн дараа сайжирдаг. Хэрэв тэдгээр нь үргэлжилж, танд төвөг учруулж байвал таны эмч тэдгээрийг хэрхэн зохицуулах талаар зөвлөж эсвэл таны тунг тохируулж болно.

Яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай зарим илүү ноцтой гаж нөлөө байдаг боловч тэдгээр нь хамаагүй бага байдаг. Үүнд арьс, нүд шарлах, хүнд хэвлийн өвдөлт, сайжрахгүй байгаа ер бусын ядаргаа зэрэг элэгний асуудлын шинж тэмдэг орно.

Тенофовир нь заримдаа удаан хугацаагаар хэрэглэхэд бөөр, ясанд нөлөөлж болзошгүй тул таны эмч тогтмол цусны шинжилгээгээр хянана. Ихэнх хүмүүс эдгээр асуудлуудтай тулгараад байдаггүй, гэхдээ тэдгээрийг эрт илрүүлэх нь тэднийг тохиолдвол эмчилгээг илүү хялбар болгодог.

Сүүний хүчлийн ацидоз нь ламивудин зэрэг эмүүдтэй холбоотой ховор боловч ноцтой гаж нөлөө юм. Ер бусын булчин өвдөх, амьсгал давчдах, гэдэс өвдөх, эсвэл маш сулрах зэрэг шинж тэмдгүүдийг анхаарч үзээрэй. Хэрэв та эдгээр шинж тэмдгүүдийг мэдэрч байвал эмчтэйгээ яаралтай холбогдоорой.

Ламивудин ба Тенофовир хэнийх байх ёсгүй вэ?

Энэ эм нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд таны эмч үүнийг заахаас өмнө таны өвчний түүхийг сайтар шалгана. Бөөрний ноцтой өвчтэй хүмүүс ихэвчлэн энэ хослолыг хэрэглэх боломжгүй байдаг, учир нь хоёр эм нь бөөрөөр дамжин боловсруулагддаг.

Хэрэв та өмнө нь элэгний ноцтой асуудалтай байсан бол таны эмч таныг илүү нягт хянах шаардлагатай болно эсвэл өөр эмчилгээг сонгож болно. Панкреатит өвчний түүхтэй хүмүүс ламивудиныг хэрэглэхдээ болгоомжтой байх хэрэгтэй, учир нь энэ нь заримдаа энэ өвчнийг үүсгэж болзошгүй.

Эмчилгээг эхлэхээс өмнө эдгээр чухал эрүүл мэндийн нөхцөл байдлын талаар эмчдээ мэдэгдээрэй:

• Бөөрний өвчин эсвэл бөөрний үйл ажиллагаа буурсан
• Элэгний өвчин, түүний дотор С гепатит
• Панкреатит өвчний түүх
• Ясны асуудал эсвэл остеопороз
• Зүрхний өвчин
• Архины хэрэглээний эмгэг

Энэ эмчилгээний үед жирэмслэлтийг онцгой анхаарах шаардлагатай. Ламивудин ба тенофовир нь ХДХВ-ийн эмчилгээнд жирэмсэн үед аюулгүй гэж үздэг боловч таны эмч таны тодорхой нөхцөл байдалд ашиг тус, эрсдлийг сайтар харгалзан үзэх болно.

Хэрэв та хөхүүл бол хамгийн сайн арга барилын талаар эмчтэйгээ ярилцаарай. Зөвлөмж нь таны ХДХВ эсвэл В гепатитын аль алийг нь эмчилж байгаагаас хамааран өөр байж болно, мөн таны эмч та болон таны хүүхдэд хамгийн аюулгүй сонголтыг хийхэд туслах болно.

Ламивудин ба Тенофовирын брэндийн нэрс

Энэхүү хослол нь хэд хэдэн брэндийн нэрээр худалдаалагддаг бөгөөд АНУ-д хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг Cimduo нь нэг юм. Таны эмийн сан нь ижил идэвхтэй найрлагатай боловч бага үнэтэй ерөнхий хувилбаруудыг бас агуулж болно.

Заримдаа та ламивудин болон тенофовирыг бусад ХДХВ-ийн эмүүдийг агуулсан том хосолсон эмүүдийн нэг хэсэг болгон харж болно. Эдгээрт Complera, Atripla, эсвэл Descovy-д суурилсан хослолууд зэрэг брэндийн нэрс орж болно, энэ нь таны эмч таны эмчилгээний төлөвлөгөөнд ямар бусад эмүүдийг оруулахаас хамаарна.

Ерөнхий хувилбарууд нь брэндийн эмүүдтэй адил сайн ажилладаг бөгөөд аюулгүй байдлын ижил туршилтыг хийдэг. Хэрэв зардал санаа зовоож байвал эмч эсвэл эмийн санд хандаж, ерөнхий сонголтууд эсвэл таны эмийг илүү хямд болгоход туслах өвчтөний тусламжийн хөтөлбөрүүдийн талаар асуугаарай.

Ламивудин ба Тенофовирын хувилбарууд

Хэрэв ламивудин ба тенофовир танд тохирохгүй бол хэд хэдэн хувилбарт эмүүд байдаг. Таны эмч бусад нуклеозидын урвуу транскриптазын дарангуйлагч эсвэл вирусын эсрэг эмүүдийн огт өөр ангиллыг авч үзэж болно.

ХДХВ-ийн эмчилгээний хувьд хувилбарууд нь эмтрицитабин ба тенофовир алафенамид, абакавир ба ламивудин, эсвэл долутегравир зэрэг интегразын дарангуйлагчидтай хослуулахыг багтааж болно. Сонголт бүр өөрийн давуу тал, болзошгүй гаж нөлөөтэй тул таны эмч танд хамгийн тохиромжтойг олоход тусална.

Хэрэв танд гепатит В өвчин байгаа бол энтекавир, адефовир, эсвэл телбивудин зэрэг бусад сонголтууд нь ганц эм болгон ашиглагддаг. Зарим хүмүүс эдгээр хувилбаруудаар илүү сайн байдаг, ялангуяа бөөрний асуудалтай эсвэл ламивудин ба тенофовирыг бага тохиромжтой болгодог бусад эрүүл мэндийн асуудалтай бол.

Эмийн сонголт нь таны вирусын төрөл, бусад эрүүл мэндийн байдал, эмийн харилцан үйлчлэл, хувийн сонголт зэрэг олон хүчин зүйлээс хамаарна. Хэрэв та одоогийн эмчилгээндээ хүндрэлтэй байгаа бол эмчтэйгээ хувилбаруудын талаар ярилцахаас бүү эргэлз.

Ламивудин ба Тенофовир нь Эмтрицитабин ба Тенофовироос дээр үү?

Эдгээр хоёр хослол нь үр дүнтэй эмчилгээ боловч танд аль нь илүү тохиромжтой болох талаар зарим чухал ялгаатай байдаг. Эмтрицитабин ба тенофовир (ихэвчлэн Трувада гэж нэрлэдэг) нь ХДХВ-ийн эмчилгээнд илүү түгээмэл хэрэглэгддэг хослол юм.

Ламивудин ба эмтрицитабин нь маш төстэй эмүүд боловч эмтрицитабин нь гаж нөлөө багатай, бага давтамжтай хэрэглэх боломжтой байдаг. Гэсэн хэдий ч ламивудиныг илүү удаан хугацаанд хэрэглэсэн бөгөөд В гепатитын халдвартай хүмүүст илүү тохиромжтой байж болно.

Сонголт нь ихэвчлэн таны тодорхой эмнэлгийн нөхцөл байдал, таны хэрэглэж буй бусад эмүүд, мөн сонголтуудыг хэрхэн сайн тэсвэрлэхээс хамаардаг. Зарим хүмүүс нэг хослолоор илүү сайн байдаг бол бусад нь өөр байдаг бөгөөд хүн бүрт тохирох нэг

Хэрэв та санамсаргүйгээр тогтоосон тунгаас илүү хэмжээгээр хэрэглэсэн бол өөрийгөө сайн байгаа ч гэсэн яаралтай эмч эсвэл хордлогын төвтэй холбогдоорой. Энэ эмийг хэтрүүлэн хэрэглэх нь ноцтой гаж нөлөө үзүүлж, ялангуяа бөөр, элгэнд нөлөөлж болзошгүй.

Дараагийн тунг алгасаж, хэтрүүлсэн тунг нөхөхийг бүү оролд. Үүний оронд эрүүл мэндийн мэргэжилтний зааврын дагуу тогтмол тунгийн хуваарьт эргэн ор. Юу болсны талаар эмчид нарийн мэдээлэл өгөх боломжтой байхын тулд илүүдэл тунг хэзээ ууснаа тэмдэглэ.

Q3. Ламивудин ба Тенофовирын тунг алдсан тохиолдолд би яах ёстой вэ?

Хэрэв та тунг алдсан бол дараагийн тунгийн цаг ойртож байвал алгасаад, дараагийн тунгаа тогтмол цагт нь ууна. Хэрэв та тунг алдсан бол санах үедээ ууна. Алдсан тунг нөхөхийн тулд хоёр тунг нэг дор хэзээ ч бүү хэрэглэ.

Алдсан тунгаа ердийнхөөс 12 цагийн дотор уухыг хичээгээрэй. Хэрэв 12 цагаас илүү хугацаа өнгөрсөн бол хүлээж, дараагийн тунгаа уух нь дээр. Заримдаа тунг алдахад шууд асуудал үүсэхгүй, гэхдээ халдварыг сайн хянахад тогтмол байдал маш чухал.

Q4. Ламивудин ба Тенофовирыг хэзээ зогсоох вэ?

Ихэнх хүмүүс ХДХВ эсвэл гепатит В халдварыг хяналтанд байлгахын тулд энэ эмийг олон жил, эсвэл бүх насаараа уух шаардлагатай байдаг. Эмчилгээг зогсоох нь вирус дахин үржих боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь таны дархлааны систем эсвэл элгийг гэмтээж, эмийн тэсвэртэй болоход хүргэж болзошгүй.

Таны эмч таны биеийн байдлыг тогтмол хянаж, эмчилгээг зогсоох аюулгүй цаг ирвэл танд мэдэгдэх болно. Гепатит В-ийн хувьд зарим хүмүүс халдвар идэвхгүй болсны дараа хэдэн жилийн дараа зогсоох боломжтой байж болох ч энэ нь маш нарийн хяналт шаарддаг бөгөөд хүн бүрт тохиромжтой биш юм.

Q5. Ламивудин ба Тенофовир ууж байх үед архи ууж болох уу?

Бага хэмжээний спирт энэ эмтэй шууд харилцан үйлчлэхгүй ч элэгний асуудалтай бол спирт хэрэглэхээ хязгаарлах нь зүйтэй. ХДХВ болон гепатитын B халдвар нь таны элгэнд нөлөөлж болзошгүй бөгөөд спирт нь элэгний гэмтлийг улам дордуулж болзошгүй.

Хэрэв та уухыг хүсвэл хэмжээг нь тохируулж, өөрийн нөхцөл байдалд юу нь аюулгүй болох талаар эмчтэйгээ ярилцаарай. Гепатитын B-тэй зарим хүмүүс элэгний эрүүл мэндээ хамгаалахын тулд спиртээс бүрэн татгалзах хэрэгтэй. Таны эмч таны ерөнхий эрүүл мэнд, элэгний үйл ажиллагаанд үндэслэн хувийн зөвлөгөө өгөх боломжтой.