Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Ламотрижин бол тархины тань цахилгаан идэвхийг тогтворжуулахад тусалдаг жортой эм юм. Энэ нь таталт болон сэтгэл хөдлөлийн үеийг зогсоож, эпилепси болон биполяр эмгэгийг эмчлэхэд өргөн хэрэглэгддэг. Энэ эм нь хэт идэвхтэй тархины эсүүдэд зориулсан зөөлөн тоормосны систем шиг ажиллаж, тэднийг илүү жигд харилцахад тусалж, асуудал үүсгэж болзошгүй гэнэтийн цахилгаан идэвхжилийг бууруулдаг.
Ламотрижин нь таталтын эсрэг эм буюу сэтгэл санаа тогтворжуулагч гэж нэрлэгддэг эмийн бүлэгт багтдаг. Энэ нь анх эпилепсийг эмчлэх зорилгоор бүтээгдсэн боловч эмч нар үүнийг биполяр эмгэгийг үр дүнтэй эмчлэхэд тусалдаг болохыг олж мэдсэн. Энэ эм нь шахмал, зажлагдах шахмал, хэлэн дээрээ уусдаг шахмал хэлбэрээр байдаг.
Энэ эм нь сая сая хүмүүст өвчнөө аюулгүйгээр эмчлэхэд тусалсан найдвартай, сайн судалсан сонголт гэж тооцогддог. Энэ нь хоёр арван жилийн турш ашиглагдаж байгаа бөгөөд эмч нарт түүний хэрхэн ажилладаг, юу хүлээх талаар өргөн туршлага хуримтлуулахад тусалсан.
Ламотрижин нь эпилепси болон биполяр эмгэг гэсэн хоёр үндсэн өвчнийг эмчилдэг. Эпилепсийн хувьд энэ нь таталтын янз бүрийн төрлөөс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг. Биполяр эмгэгийн хувьд энэ нь сэтгэл гутралын үеэс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг бөгөөд сэтгэл хөдлөлийн хэлбэлзлийн давтамжийг бууруулдаг.
Хэрэв та фокал таталт, ерөнхий таталт, эсвэл Леннокс-Гастаутын хам шинж (хүүхдийн эпилепсийн хүнд хэлбэр) өвчтэй бол таны эмч ламотрижин бичиж өгч болно. Биполяр эмгэгийн үед энэ нь сэтгэл хөдлөлийн үеийн сэтгэл гутралын талыг урьдчилан сэргийлэхэд онцгой үр дүнтэй байдаг боловч маниакал үед тийм ч их тус болохгүй.
Заримдаа эмч нар ламотрижинийг мэдрэлийн зарим төрлийн өвдөлт эсвэл бусад эмүүд хангалттай үр дүнгүй байхад нэмэлт эмчилгээ болгон бусад өвчний үед бичиж өгдөг. Эдгээрийг
Ламотрижин нь тархины эсүүд дэх натрийн сувгийг хааснаар цахилгаан дохиог хянахад тусалдаг. Үүнийг хэт идэвхтэй тархины хэлхээний хэмжээг тохируулахтай адилтгаж болно, энэ нь хэт хурдан эсвэл таамаглах аргагүйгээр ажиллаж байж болзошгүй.
Энэ эм нь дунд зэргийн хүчтэй эмчилгээний сонголт гэж тооцогддог. Энэ нь зарим бусад таталтын эсрэг эмүүд шиг хүчтэй биш боловч ихэвчлэн биед илүү зөөлөн, гаж нөлөө багатай байдаг. Энэ нь удаан хугацааны эмчилгээ шаардлагатай эсвэл бусад эмүүдтэй холбоотой асуудалтай хүмүүст тохиромжтой сонголт болгодог.
Эм нь хэдэн долоо хоногийн турш таны системд аажмаар хуримтлагддаг. Энэхүү удаан хуримтлал нь үнэндээ ашигтай байдаг, учир нь ноцтой гаж нөлөөний эрсдэлийг бууруулж, таны биед эмчилгээнд таатай дасан зохицоход тусалдаг.
Ламотрижинийг эмчийн зааврын дагуу, ихэвчлэн өдөрт нэг эсвэл хоёр удаа ууна. Та хоолтой эсвэл хоолгүйгээр ууж болно, гэхдээ хоолтой хамт уух нь хэрэв та мэдрэмтгий бол ходоодны өвдөлтийг багасгахад тусална.
Ердийн шахмалыг усаар бүхэлд нь залги. Хэрэв та зажлах шахмалтай бол бүхэлд нь зажилж эсвэл залгиж болно. Амаар задрах шахмалыг хэлэн дээрээ тавьж, уусгах хэрэгтэй - ус шаардлагагүй.
Системдээ тогтмол түвшинг хадгалахын тулд эмийнхээ тунг өдөр бүр ижил цагт уухыг хичээгээрэй. Энэхүү тогтвортой байдал нь эмийн үйлчилгээг илүү үр дүнтэй болгож, таталт эсвэл сэтгэцийн хямрал үүсэх магадлалыг бууруулдаг.
Таны эмч танд бага тунгаар эхэлж, хэдэн долоо хоногийн турш аажмаар нэмэгдүүлэх болно. Энэхүү удаан нэмэгдэх нь таны аюулгүй байдалд чухал тул тунг алгасах эсвэл өөрөө үйл явцыг хурдасгахыг бүү оролдоорой.
Ихэнх хүмүүс ламотрижинийг нөхцөл байдлаас хамааран сараар эсвэл жилээр хэрэглэдэг. Эпилепсийн хувьд та таталтыг дахин давтагдахаас сэргийлэхийн тулд удаан хугацаагаар хэрэглэх шаардлагатай байж болно. Биполяр эмгэгийн хувьд энэ нь ирээдүйн сэтгэл хөдлөлийн үеийг урьдчилан сэргийлэх зорилгоор тогтмол эмчилгээнд ихэвчлэн хэрэглэгддэг.
Таны эмч эмчилгээний үр дүнг болон та үүнийг хэрэглэх шаардлагатай эсэхийг тогтмол хянаж байх болно. Эпилепситэй зарим хүмүүс хэдэн жилийн турш таталт өгөхгүй байсны дараа эмээ хэрэглэхээ зогсоох боломжтой боловч энэ шийдвэр нь эмчийн нарийн хяналт шаарддаг.
Ламотрижинийг гэнэт хэрэглэхээ хэзээ ч зогсоож болохгүй, учир нь энэ нь таталт эсвэл сэтгэл хөдлөлийн үеийг өдөөж болзошгүй. Хэрэв та зогсоох шаардлагатай бол таны эмч хэдэн долоо хоног эсвэл сарын турш тунг аажмаар бууруулах төлөвлөгөө гаргах болно.
Ихэнх хүмүүс ламотрижинийг сайн тэсвэрлэдэг боловч бүх эмүүдийн адил гаж нөлөө үзүүлж болно. Сайн мэдээ гэвэл олон гаж нөлөө нь хөнгөн бөгөөд таны бие эмэнд дасан зохицсоноор сайжирдаг.
Энд таны мэдрэх боломжтой хамгийн түгээмэл гаж нөлөөг хамгийн ихээс хамгийн бага давтамжтайгаар жагсаав:
Эдгээр нийтлэг гаж нөлөө нь ихэвчлэн таны бие эмэнд дасахад буурдаг. Хэрэв тэдгээр нь үргэлжилж, танд ихээхэн төвөг учруулж байвал тунг эсвэл цагийг нь тохируулах талаар эмчтэйгээ ярилцаарай.
Яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай зарим ховор боловч илүү ноцтой гаж нөлөө байдаг. Эдгээр нь ховор боловч юуг анхаарах ёстойг мэдэх нь чухал юм:
Ламотрижины хамгийн ноцтой асуудал бол Стивенс-Жонсоны хам шинж гэж нэрлэгддэг арьсны хүнд урвал бөгөөд энэ нь 1000 хүн тутмын 1-д тохиолддог. Энэ нь ихэвчлэн эмчилгээний эхний 8 долоо хоногт тохиолддог бөгөөд хэрэв та хэт өндөр тунгаар эхэлсэн эсвэл зарим бусад эм ууж байгаа бол илүү их тохиолдоно.
Ламотрижин нь хүн бүрт тохиромжтой биш. Таны эмч үүнийг бичиж өгөхөөс өмнө таны анагаахын түүхийг сайтар авч үзэх болно. Хэрэв та өмнө нь энэ эмэнд хүнд харшлын урвал үзүүлж байсан бол энэ эмийг хэрэглэх ёсгүй.
Зарим өвчтэй хүмүүс нэмэлт болгоомжтой байх шаардлагатай эсвэл ламотрижиныг бүрэн зайлуулах шаардлагатай байж болно. Үүнд элэгний хүнд өвчтэй, зүрхний хэм алдагдалын зарим төрөл, эсвэл бусад эмэнд арьсны хүнд урвал өгсөн түүхтэй хүмүүс орно.
Хэрэв та жирэмсэн эсвэл жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа бол энэ талаар эмчтэйгээ сайтар ярилцаарай. Ламотрижиныг жирэмсэн үед хэрэглэж болох бөгөөд үр ашиг нь эрсдлээс давсан тохиолдолд хэрэглэж болох боловч сайтар хянах, тунг тохируулах шаардлагатай.
2-оос доош насны хүүхдүүд ихэвчлэн ламотрижин хэрэглэдэггүй, учир нь тэд арьсны ноцтой урвал үүсгэх эрсдэлтэй байдаг. Нас ахисан хүмүүс бие нь эмийг илүү удаан боловсруулдаг тул бага тунгаар хэрэглэх шаардлагатай байж болно.
Ламотрижин нь хэд хэдэн брэндийн нэрээр худалдаалагддаг бөгөөд Ламиктал нь хамгийн сайн мэддэг нь юм. Бусад брэндийн нэрсэд Ламиктал XR (удаан хугацаанд чөлөөлөгдөх хувилбар), Ламиктал ODT (амаар задрах шахмал), Ламиктал CD (зажилж, тараах шахмал) орно.
Ламотрижинийн ерөнхий хувилбарууд өргөн хүрээнд байдаг бөгөөд брэндийн хувилбаруудтай адил үр дүнтэй ажилладаг. Хэрэв таны эмч брэндийн нэрийг тусгайлан хүсээгүй бол таны эмийн сан ерөнхий хувилбарыг орлуулах болно.
Хэрэв та ламотрижинийн өөр өөр үйлдвэрлэгчдийн хооронд шилжиж байгаа бол эмчдээ мэдэгдээрэй. Тэд адилхан ажиллах ёстой ч зарим хүмүүс өөрсдийгөө хэрхэн мэдэрч байгаагийн нарийн ялгааг анзаардаг бөгөөд таны эмч шилжилтийн үеэр таныг илүү нягт хянахыг хүсч болно.
Хэрэв ламотрижин танд тохирохгүй бол эпилепси болон биполяр эмгэгийг эмчлэх бусад хэд хэдэн эмүүд байдаг. Эпилепсийн хувьд леветирацетам (Keppra), карбамазепин (Tegretol), вальпройн хүчил (Depakote) зэрэг хувилбарууд орно.
Биполяр эмгэгийн хувьд сэтгэл санааг тогтворжуулагч бусад эмүүд нь лити, вальпройн хүчил, кветиапин (Seroquel) эсвэл арипипразол (Abilify) зэрэг зарим антипсихотик эмүүд орно. Эдгээр нь тус бүр өөрийн давуу тал, гаж нөлөөний профайлтай.
Таны эмч таны таталт эсвэл биполяр шинж тэмдгүүдийн төрөл, таны хэрэглэж буй бусад эмүүд, нас, амьдралын хэв маяг зэрэг хүчин зүйлсийг харгалзан үзэж хамгийн сайн хувилбарыг сонгоно. Заримдаа эмийн хослол нь ганц эмээс илүү үр дүнтэй байдаг.
Ламотрижин болон карбамазепин хоёулаа таталтын эсрэг үйлчилгээтэй эмүүд боловч тэд өөрөөр ажилладаг бөгөөд өөр өөр давуу талтай. Ламотрижин нь гаж нөлөө багатай байдаг бөгөөд ялангуяа удаан хугацаагаар хэрэглэхэд илүү тэсвэртэй байдаг.
Карбамазепин нь зарим төрлийн таталтанд, ялангуяа фокал таталтанд илүү үр дүнтэй байж болох ч илүү олон эмүүдтэй харилцан үйлчилдэг бөгөөд элэгний үйл ажиллагаа, цусны тоог хянахын тулд тогтмол цусны шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай. Ламотрижин нь ихэвчлэн тогтмол цусны шинжилгээ шаарддаггүй.
Биполяр эмгэгийн хувьд ламотригин нь ихэвчлэн илүүд үздэг, учир нь энэ нь сэтгэл гутралын үеийг урьдчилан сэргийлэхэд маш сайн, гаж нөлөө багатай байдаг. Карбамазепин нь сэтгэл санааг тогтворжуулахад тусалдаг боловч ихэвчлэн хоёрдугаар ээлжийн сонголт гэж үздэг.
"Илүү сайн" сонголт нь таны таталтын төрөл, бусад эмнэлгийн байдал, хэрэглэж буй эмүүд, эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэх зэрэг таны хувийн нөхцөл байдлаас бүрэн хамаарна. Таны эмч эдгээр хүчин зүйлийг жинлэхэд тань туслах болно.
Ламотригин нь бөөрний өвчтэй хүмүүст ихэвчлэн аюулгүй байдаг, учир нь таны бөөр энэ эмийн ихэнхийг боловсруулдаггүй. Таны элэг ламотригинийг задалдаг тул бөөрний асуудал нь ихэвчлэн тунг тохируулах шаардлагагүй болдог.
Гэсэн хэдий ч, хэрэв та бөөрний хүнд өвчтэй бол таны эмч таныг илүү нягт хянахыг хүсч болно. Бөөрний асуудалтай зарим хүмүүс ламотригин таны биед хэрхэн үйлчилгээ үзүүлэхэд нөлөөлж болох бусад эрүүл мэндийн асуудалтай байдаг.
Хэрэв та ламотригинийг хэтрүүлэн уусан гэж бодож байвал өөрийгөө сайн мэдэрч байсан ч эмч эсвэл хордлогын төвтэй нэн даруй холбогдоорой. Хэт их уух нь толгой эргэх, зохицуулалтын асуудал, эсвэл таталт өгөх зэрэг ноцтой шинж тэмдэг илэрч болно.
Эрүүл мэндийн мэргэжилтэн танд тусгайлан хэлээгүй бол өөрийгөө бөөлжүүлэхийг бүү оролдоорой. Хэрэв хэн нэгэн ухаангүй болсон эсвэл амьсгалахад хүндрэлтэй байгаа бол яаралтай тусламжийн дуудлага хийгээрэй.
Хэрэв та тунг алдсан бол дараагийн тунгийн цаг болоогүй бол санахдаа л уугаарай. Энэ тохиолдолд алдсан тунг алгасаад, тогтмол хуваарийн дагуу үргэлжлүүлээрэй.
Алдсан тунг нөхөхийн тулд хоёр тунг нэг дор хэзээ ч бүү уу. Энэ нь гаж нөлөө үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Хэрэв та байнга тунгаа мартдаг бол утсаараа сануулагч тохируулах эсвэл эмийн зохион байгуулагч ашиглахыг зөвлөж байна.
Ламотрижинийг зөвхөн эмчийн хяналтан дор зогсооно. Эпилепсийн хувьд та хэдэн жилийн турш таталт өгөөгүй бол зогсоох боломжтой, гэхдээ энэ шийдвэр нь таны хувийн эрсдэлийн хүчин зүйлийг нарийвчлан үнэлэх шаардлагатай.
Биполяр эмгэгийн хувьд ламотрижинийг ихэвчлэн удаан хугацааны туршид эмчилгээнд хэрэглэдэг. Гэнэт зогсоох нь сэтгэл хөдлөлийн үеийг өдөөж болзошгүй тул эмчилгээний төлөвлөгөөндөө ямар нэгэн өөрчлөлт хийхээс өмнө эмчтэйгээ сайтар ярилцах хэрэгтэй.
Ламотрижин хэрэглэж буй ихэнх хүмүүст бага хэмжээний архи уух нь ерөнхийдөө зүйтэй, гэхдээ архи нь нойрмоглох, толгой эргэх зэрэг шинж тэмдгийг нэмэгдүүлдэг. Энэ нь эпилепситэй хүмүүст таталт өгөх, биполяр эмгэгтэй хүмүүсийн сэтгэл хөдлөлийн шинж тэмдгийг улам дордуулж болзошгүй.
Та өөрийн тохиолдолд юу нь аюулгүй болох талаар эмчтэйгээ ярилцаарай. Тэд таны нөхцөл байдал, шинж тэмдэг хэр сайн хянагдаж байгаагаас хамааран архийг бүрэн хориглох эсвэл маш бага хэмжээгээр хязгаарлахыг зөвлөж болно.