Ланреотид гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Ланреотид нь соматостатин хэмээх байгалийн дааврын үйлчилгээг дуурайдаг синтетик дааврын эм юм. Энэхүү тарилгын эм нь хоол боловсруулах систем болон даавар ялгаруулдаг хавдар зэрэг зарим эмгэгийн үед дааврын хэт их үйлдвэрлэлийг хянахад тусалдаг.

Та ланреотидыг арьсан доор гүн тарилгаар, ихэвчлэн дөрвөн долоо хоног тутамд нэг удаа хийлгэнэ. Үүнийг таны биед тогтмол үйлчилж, байгалийн систем нь зөв ажиллахгүй байгаа үед дааврын түвшинг тэнцвэржүүлэх удаан үйлчилгээтэй эм гэж үзэж болно.

Ланреотидыг юунд хэрэглэдэг вэ?

Ланреотид нь таны бие зарим дааврыг хэт их үйлдвэрлэдэг тодорхой нөхцлүүдийг эмчилдэг. Хамгийн түгээмэл хэрэглээ нь акромегали юм. Энэ нь гипофиз булчирхай нь өсөлтийн дааврыг хэт ихээр ялгаруулж, гар, хөл, нүүрний хэсэг томрох шалтгаан болдог.

Энэ эм нь мөн янз бүрийн эрхтэн дээр үүсч, дааврыг зохисгүй ялгаруулдаг ховор хавдар болох нейроэндокриний хавдрыг эмчлэхэд тусалдаг. Үүнээс гадна эмч нар ланреотидыг карциноид хам шинжийн үед бичиж өгдөг бөгөөд энэ үед зарим хавдар нь улайх, суулгах, зүрхний асуудал зэрэг шинж тэмдэг үүсгэдэг.

Таны эмч таны тодорхой эмнэлгийн байдлаас хамааран даавартай холбоотой бусад өвчний үед ланреотид хэрэглэхийг зөвлөж болно. Эмчилгээ бүр нь таагүй эсвэл аюултай шинж тэмдэг үүсгэж буй дааврын хэт их үйлдвэрлэлийг хянахтай холбоотой.

Ланреотид хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Ланреотид нь өсөлтийн даавар болон бусад даавруудад хариу үйлдэл үзүүлдэг таны бие дэх тодорхой рецепторуудыг хааснаар үйлчилдэг. Энэ нь зөв хэрэглэсэн тохиолдолд дааврын үйлдвэрлэлийг үр дүнтэй дарангуйлдаг дунд зэргийн хүчтэй эм гэж тооцогддог.

Эм нь таны биеийн соматостатин рецепторуудад, ялангуяа гипофиз булчирхай болон хоол боловсруулах системд холбогддог. Энэ холболт нь таны даавар ялгаруулдаг эсүүдэд үйл ажиллагаагаа удаашруулахыг хэлдэг, энэ нь гэрлийн хэмжээг багасгадаг диммер шилжүүлэгчтэй төстэй.

Ланреотид нь удаан үйлчилдэг тул тарилга хийснээс хойш дөрвөн долоо хоногийн турш дааврын тогтвортой хяналтыг хангадаг. Энэ тогтмол үйлдэл нь таны шинж тэмдгүүдийн ихэнхийг үүсгэдэг дааврын огцом өсөлтөөс сэргийлэхэд тусалдаг.

Би ланреотидыг хэрхэн хэрэглэх ёстой вэ?

Ланреотид нь урьдчилан дүүргэсэн тариурын хэлбэрээр ирдэг бөгөөд үүнийг арьсан доороо гүнзгий, ихэвчлэн гуяны дээд хэсэгт эсвэл гуянд тарих ёстой. Ихэнх хүмүүс энэ тарилгыг эмчийнхээ кабинет эсвэл эмнэлэгт мэргэшсэн эмнэлгийн ажилтнаас авдаг.

Ланреотид тарилга хийлгэхээс өмнө болон дараа нь ямар нэгэн тусгай хоолны заавар дагах шаардлагагүй. Эм нь хоолноос хамааралгүй ажилладаг тул тарилга хийлгэх өдрүүдэд хэвийн хооллож болно.

Арьсны цочролоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд тарилгын талбайг тогтмол ээлжлэн солих хэрэгтэй. Тарилга хийхээс өмнө таны эмч талбайг сайтар цэвэрлэж, дараа нь жижиг боолт нааж болно.

Зарим хүмүүс тарилгын талбайд бага зэргийн таагүй мэдрэмж төрдөг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн нэг хоёр хоногийн дотор арилдаг. Хэдхэн минутын турш хүйтэн жин тавих нь ямар нэгэн өвдөлтийг багасгахад тусална.

Би ланреотидыг хэр удаан хэрэглэх ёстой вэ?

Ихэнх хүмүүс ланреотидыг тодорхой нөхцөл байдал болон эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгаагаас хамааран сараас жилээр хэрэглэдэг. Таны эмч дааврын түвшин болон шинж тэмдгүүдийг тогтмол хянаж, зохих хугацааг тогтооно.

Акромегали өвчний хувьд эмчилгээ нь ихэвчлэн удаан хугацаанд үргэлжилдэг, учир нь гипофизийн үндсэн асуудал нь ихэвчлэн өөрөө шийдэгддэггүй. Таны эмч эм нь үр дүнтэй ажиллаж байгаа эсэхийг шалгахын тулд өсөлтийн дааврын түвшинг хэдэн сар тутамд шалгах болно.

Хэрэв та мэдрэлийн дотоод шүүрлийн хавдартай бол эмчилгээний хугацаа нь хавдрын хэмжээ, байршил, ланреотидтэй хамт бусад эмчилгээ хийлгэж байгаа эсэх зэрэг хүчин зүйлээс хамаарна. Зарим хүмүүс олон жилийн турш эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай бол бусад нь богино хугацаанд хэрэглэж болно.

Эмчид хандалгүйгээр ланреотидийг гэнэт зогсоож болохгүй. Гэнэт зогсоох нь таны дааврын түвшинг дахин өсгөж, таагүй шинж тэмдгүүдийг дахин үүсгэж болзошгүй.

Ланреотидийн гаж нөлөө юу вэ?

Ланреотидийн нийтлэг гаж нөлөө нь ихэвчлэн удирдахад хялбар бөгөөд таны бие эмэнд дасан зохицох тусам сайжирдаг. Ихэнх хүмүүс хоол боловсруулах замын өөрчлөлттэй тулгардаг бөгөөд энэ нь эм нь хоол боловсруулах системд нөлөөлдөгтэй холбоотой юм.

Энд таны мэдрэх боломжтой гаж нөлөөг хамгийн түгээмэлээс нь эхлэн жагсаав:

• Суулгалт эсвэл сул өтгөн, ихэвчлэн хэдэн долоо хоногийн дараа сайжирдаг
• Хэвлийгээр өвдөх эсвэл татах, ихэвчлэн хөнгөн ба түр зуурын шинжтэй
• Дотор муухайрах, ялангуяа эхний хэдэн тарилга хийлгэх үед
• Тарилгын талбайн урвал, тухайлбал улайх, хавагнах, эмзэглэх
• Цөсний чулуу, удаан хугацаагаар хэрэглэхэд үүсч болно
• Цусан дахь сахарын түвшин өөрчлөгдөх, чихрийн шижин өвчтэй бол хянах шаардлагатай
• Толгой өвдөх эсвэл толгой эргэх, ихэвчлэн хөнгөн
• Ядрах эсвэл ердийнхөөс илүү ядрах

Эдгээр хоол боловсруулах замын гаж нөлөө нь ланреотид нь зарим хоол боловсруулах үйл явцыг удаашруулдагтай холбоотой. Ихэнх хүмүүс эдгээр нөлөө нь бие нь дасан зохицох тусам цаг хугацааны явцад бага зэрэг төвөгтэй болдог гэж үздэг.

Ховор боловч илүү ноцтой гаж нөлөөнд зүрхний хэмнэлийн мэдэгдэхүйц өөрчлөлт, цөсний чулуунаас үүдэлтэй хэвлийн хүнд өвдөлт, чихрийн шижингийн шинж тэмдэг, чичрэх, төөрөлдөх зэрэг орно. Хэрэв та эдгээр ноцтой шинж тэмдгүүд илэрвэл эмчтэйгээ яаралтай холбогдоорой.

Ланреотидийг хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Ланреотид нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд таны эмч үүнийг бичихээс өмнө таны өвчний түүхийг сайтар шалгана. Зүрхний тодорхой өвчтэй хүмүүс нэмэлт хяналт шаардлагатай байдаг, учир нь энэ эм нь зүрхний хэмнэлд нөлөөлж болзошгүй.

Та чихрийн шижин өвчтэй бол ланреотидын талаар эмчтэйгээ сайтар ярилцах хэрэгтэй, учир нь энэ эм нь цусан дахь сахарын хяналтад нөлөөлж болзошгүй. Таны эмч чихрийн шижингийн эмчилгээ эсвэл хяналтын хуваарийг тохируулах шаардлагатай байж магадгүй.

Цөсний замын асуудалтай хүмүүс ланреотидыг болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй, учир нь энэ нь цөсний чулуу үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Таны эмч цөсний хүүдийн үйл ажиллагааг тогтмол дүрслэх шинжилгээгээр хянаж магадгүй.

Хэрэв та жирэмсэн эсвэл хөхүүл бол ланреотид танд аюулгүй эсэхийг эмчтэйгээ ярилцаарай. Эмийн хөгжиж буй нялх хүүхдэд үзүүлэх нөлөөг бүрэн ойлгоогүй байгаа тул таны эмч ашиг тусыг болзошгүй эрсдэлтэй харьцуулж үзэх болно.

Ланреотидын брэндийн нэрс

Ланреотидыг АНУ-д Somatuline Depot гэсэн брэндийн нэрээр авах боломжтой. Энэ нь хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг хэлбэр бөгөөд тарилга хийхэд зориулсан урьдчилан дүүргэсэн тариурын хэлбэрээр ирдэг.

Бусад улс оронд ланреотидыг өөр өөр брэндийн нэрээр авах боломжтой байж болох ч идэвхтэй найрлага болон түүний үйлчилгээ нь хэвээрээ байна. Таны эмийн санч танд яг ямар брэндийг хүлээн авч байгааг ойлгоход тусална.

Ланреотидын бүх хэлбэр нь брэндийн нэрээс үл хамааран ижил аргаар ажилладаг. Гол нь эмчийн зааврын дагуу зөв тунг зөв завсартай авах явдал юм.

Ланреотидын хувилбарууд

Хэрэв ланреотид танд сайн үйлчлэхгүй эсвэл таагүй гаж нөлөө үзүүлбэл бусад хэд хэдэн эм нь ижил төстэй нөхцлийг эмчлэх боломжтой. Октреотид бол соматостатины аналог бөгөөд ижил аргаар үйлчилдэг боловч илүү олон тарилга хийх шаардлагатай.

Пасиреотид нь ланреотид сайн үйлчлэхгүй байгаа эсвэл акромегали өвчтэй хүмүүст илүү сайн үйлчилж болох шинэ сонголт юм. Гэсэн хэдий ч энэ нь цусан дахь сахарт илүү их нөлөөлөх зэрэг өөр өөр гаж нөлөөтэй байж болно.

Зарим нөхцөлд, амаар уух эм, тухайлбал каберголин эсвэл пегвисомант нь таны тодорхой оношлогоо болон гормоны түвшингээс хамааран өөр хувилбар байж болно. Таны эмч өөр хувилбаруудыг хэлэлцэхдээ таны хувийн нөхцөл байдлыг харгалзан үзнэ.

Мэс засал нь зарим нөхцөлд, ялангуяа акромегали үүсгэж буй гипофизийн хавдартай бол сонголт байж болно. Таны эмч танд хамгийн сайн арга замыг олохын тулд боломжтой бүх эмчилгээний сонголтуудыг хэлэлцэх болно.

Ланреотид нь Октреотидоос илүү сайн уу?

Ланреотид болон октреотид хоёулаа соматостатин аналог бөгөөд танд илүү тохиромжтой байж болох зарим практик ялгаатай байдаг. Ланреотидын гол давуу тал нь та октреотидын илүү олон удаагийн тунгаас ялгаатай нь сард нэг удаа тарилга хийхэд хангалттай байдаг тул тохиромжтой байдал юм.

Олон хүмүүс ланреотидыг илүүд үздэг, учир нь сарын тарилгын хуваарийг удирдах, санах нь илүү хялбар байдаг. Энэ нь гормонтой холбоотой нөхцөл байдлыг үр дүнтэй хянахэд чухал ач холбогдолтой эмчилгээний дагаж мөрдөлтөд хүргэж болзошгүй.

Үр нөлөөний хувьд хоёр эм нь ихэнх хүмүүст ижил төстэй үйлчилгээ үзүүлдэг. Зарим хүмүүс нөгөөгөөс илүү сайн хариу үйлдэл үзүүлж болох ч энэ нь хүн бүрт харилцан адилгүй байдаг бөгөөд урьдчилан таамаглах боломжгүй юм.

Гаж нөлөөний профайл нь хоёр эмийн хооронд нэлээд төстэй боловч зарим хүмүүс нөгөөгөөс илүү сайн тэсвэрлэж чаддаг. Таны эмч тэдгээрийн аль нэгийг сонгохдоо таны амьдралын хэв маяг, анагаахын түүх, эмчилгээний сонголтыг харгалзан үзэх болно.

Ланреотидын талаархи түгээмэл асуултууд

Ланреотид нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Ланреотидыг чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст аюулгүй хэрэглэж болох боловч нарийн хяналт тавих, чихрийн шижингийн эмчилгээгээ тохируулах шаардлагатай. Энэ эм нь цусан дахь сахарын түвшинд нөлөөлж, заримдаа хэт бага эсвэл гэнэт өсөхөд хүргэдэг.

Таны эмч ланреотид эмчилгээг эхлэхэд цусан дахь сахарын хэмжээг байнга шалгахыг хүсч магадгүй. Тэд мөн ланреотид таны цусан дахь сахарын хяналтад хэрхэн нөлөөлж байгааг харгалзан инсулин эсвэл бусад чихрийн шижингийн эмүүдийг тохируулж болно.

Хэрэв би санамсаргүйгээр хэт их ланреотид хэрэглэвэл яах вэ?

Ланреотидыг эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд эмнэлзүйн орчинд тарьдаг тул санамсаргүйгээр хэтрүүлэн хэрэглэх нь маш ховор тохиолддог. Хэрэв та ямар нэгэн байдлаар хэт их ланреотид авсан бол эмч эсвэл яаралтай тусламжийн газартай нэн даруй холбогдоорой.

Хэт их ланреотид хэрэглэсэн шинж тэмдэг нь хүнд хэлбэрийн дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах, эсвэл цусан дахь сахарын хэмжээ мэдэгдэхүйц буурах зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно. Шинж тэмдэг сайжирч байна уу гэж хүлээх хэрэггүй – хэтрүүлэн хэрэглэсэн гэж сэжиглэж байвал яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай.

Хэрэв би ланреотидын тунг алдвал яах вэ?

Хэрэв та ланреотидын тарилгыг алдсан бол аль болох хурдан эмчийнхээ кабинеттай холбогдож, дахин товлоорой. Дараагийн тогтмол үзлэг хүртэл хүлээх хэрэггүй, учир нь энэ нь таны дааврын түвшинг дахин өсгөхөд хүргэж болзошгүй юм.

Таны эмч алдсан тарилгыг товлосон өдрөөс хойш хэдхэн хоногийн дотор хийлгэхийг зөвлөж магадгүй, эсвэл эмчилгээний хуваарийг бага зэрэг тохируулж болно. Гол нь эмчилгээнд том завсаргүйгээр дааврын тогтмол хяналтыг хангах явдал юм.

Би хэзээ ланреотид хэрэглэхээ зогсоох вэ?

Та ланреотидыг зөвхөн эмчийнхээ заавраар зогсоох ёстой, учир нь гэнэт зогсоох нь таны дааврын түвшинг дахин өсгөхөд хүргэж болзошгүй юм. Таны эмч эмчилгээг зогсоох талаар ярилцахдаа таны одоогийн дааврын түвшин, шинж тэмдгийн хяналт, ерөнхий эрүүл мэнд зэрэг хүчин зүйлсийг харгалзан үзэх болно.

Зарим хүмүүс үндсэн өвчин нь сайжирсан эсвэл даавар ялгаруулдаг хавдрыг амжилттай мэс засал хийлгэсэн бол ланреотид хэрэглэхээ зогсоох боломжтой. Гэсэн хэдий ч олон хүн дааврын зохистой тэнцвэрийг хадгалахын тулд урт хугацааны эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай байдаг.

Би ланреотид хэрэглэж байхдаа аялах боломжтой юу?

Тийм ээ, та ланреотид хэрэглэж байхдаа аялах боломжтой, гэхдээ та аялалын хуваарийн дагуу тарилгаа төлөвлөх шаардлагатай. Аялалаа эхлэхээс өмнө болон дараа тарилгаа хэрхэн хийх талаар эмчийнхээ оффистой урьдчилан холбогдож ярилцаарай.

Хэрэв та олон улсад удаан хугацаагаар аялах гэж байгаа бол эмч тань очих газрынхаа эмнэлэгт эмчилгээ хийлгэх боломжтой эсвэл аялалын төлөвлөгөөндөө тохируулан тарилгын хуваарийг өөрчлөх боломжтой.