Ласмидитан гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Ласмидитан бол насанд хүрэгчдийн мигрень толгойн өвчнийг эмчлэхэд зориулагдсан шинээр гаргасан жортой эм юм. Энэ нь сонгомол серотонины рецепторын агонистууд гэж нэрлэгддэг эмийн ангилалд багтдаг бөгөөд мигрень өвдөлтөд оролцдог тархины тодорхой рецепторуудад чиглэгдсэн байдлаар уламжлалт мигрений эмүүдээс ялгаатай ажилладаг.

Энэ эм нь бусад мигрений эмчилгээнд үр дүнгүй байсан эсвэл зүрхний өвчтэйгээс болж зарим мигрений эм хэрэглэх боломжгүй хүмүүст найдвар төрүүлдэг. Ласмидитан хэрхэн ажилладаг, юу хүлээхээ ойлгох нь таны мигрений эмчилгээний талаар мэдээлэлтэй шийдвэр гаргахад тусална.

Ласмидитан гэж юу вэ?

Ласмидитан бол насанд хүрэгчдэд ауратай эсвэл аурагүй цочмог мигрень өвчнийг эмчлэх жортой эм юм. Зарим хуучин мигрений эмүүдээс ялгаатай нь зүрхний судаснуудад нөлөөлдөггүй тул зүрх судасны зарим өвчтэй хүмүүст илүү аюулгүй сонголт болдог.

Энэ эм нь тархинд 5-HT1F рецептор гэж нэрлэгддэг тодорхой серотонины рецепторуудыг идэвхжүүлснээр үйлчилдэг. Эдгээр рецептор нь мигрений өвдөлтийн замд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Ласмидитан эдгээр рецепторт холбогдсоноор мигрений шинж тэмдгийг үүсгэдэг үрэвсэл, өвдөлтийн дохиог бууруулахад тусалдаг.

Та ласмидитаныг Reyvow гэсэн брэндийн нэрээр нь мэдэх байх. Энэ нь 2019 онд FDA-аас энэ ангиллын анхны эм болгон батлагдсан бөгөөд мигрений эмчилгээний сонголтуудад мэдэгдэхүйц ахиц дэвшил авчирсан.

Ласмидитаныг юунд хэрэглэдэг вэ?

Ласмидитаныг насанд хүрэгчдийн цочмог мигрень өвчнийг эмчлэхэд зориулж хэрэглэдэг. Энэ нь ирээдүйд мигрень үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн оронд аль хэдийн эхэлсэн мигренийг зогсоох зорилготой юм.

Хэрэв та өдөр тутмын үйл ажиллагаанд саад учруулдаг дунд зэргийн болон хүнд мигрень толгойн өвдөлттэй бол таны эмч ласмидитан бичиж өгч болно. Энэ нь толгой өвдөх, дотор муухайрах, гэрэл, дуу чимээнд мэдрэмтгий болох зэрэг мигрень дагалддаг шинж тэмдгүүдэд тусалдаг.

Энэ эм нь зүрхний өвчин, цусны даралт ихсэх, эсвэл уламжлалт триптан эмүүд аюултай байдаг зүрх судасны бусад өвчтэй хүмүүст онцгой үнэ цэнэтэй байдаг. Хэрэв та бусад мигрений эмчилгээг амжилтгүй туршиж үзсэн эсвэл таагүй гаж нөлөө үзсэн бол энэ нь бас нэг сонголт юм.

Ласмидитан яаж үйлчилдэг вэ?

Ласмидитан нь тархины 5-HT1F рецептор гэж нэрлэгддэг тодорхой серотонины рецепторуудад чиглэж ажилладаг. Мигрень эхлэхэд тодорхой өвдөлтийн зам хэт идэвхтэй болж, толгой даяар хүчтэй өвдөлтийн дохио илгээж, дотор муухайрах зэрэг бусад шинж тэмдгийг үүсгэдэг.

Эдгээр рецепторуудад холбогдсоноор ласмидитан нь мигрений өвдөлтийг үүсгэдэг хэт идэвхтэй мэдрэлийн замыг тайвшруулахад тусалдаг. Энэ нь мигрений шинж тэмдэгт хувь нэмэр оруулдаг тархины эд эсийн үрэвслийг бууруулдаг. Энэхүү чиглэсэн арга нь мигрений үйл явцыг эхэлмэгц тасалдуулахад тусалдаг.

Энэ эм нь дунд зэргийн хүчтэй гэж тооцогддог бөгөөд ихэвчлэн ууснаас хойш хоёр цагийн дотор үйлчилж эхэлдэг. Цусны судас нарийсдаг зарим мигрений эмүүдээс ялгаатай нь ласмидитан нь зүрх судасны системд мэдэгдэхүйц нөлөө үзүүлэхгүй тул зүрхний өвчтэй хүмүүст илүү аюулгүй байдаг.

Ласмидитаныг хэрхэн уух вэ?

Ласмидитаныг эмчийн зааврын дагуу, ихэвчлэн мигрень эхэлж байна гэж мэдрэгдсэн үед нэг удаагийн тунгаар ууна. Та үүнийг хоолтой эсвэл хоолгүй ууж болно, гэхдээ хоолтой хамт уух нь дотор муухайрах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл ходоодны өвдөлтийг багасгахад тусална.

Эмийг бүхэлд нь нэг аяга усаар залгиж ууна. Эмийн шингээлтэд нөлөөлж болзошгүй тул шахмалыг бутлах, хуваах, зажлах хэрэггүй. Эхлэх хамгийн түгээмэл тун нь 50 мг боловч эмч шаардлагатай бол 100 мг-ыг зааж өгч болно.

Мигренийн шинж тэмдэг илэрмэгц ласмидитаныг хэрэглэх нь чухал. Энэ эм нь өвдөлт хүндрэхээс өмнө, мигренийн эхэн үед хэрэглэхэд хамгийн сайн үйлчилгээ үзүүлдэг. Хэрэв таны мигрень хоёр цагийн дараа сайжрахгүй бол эмчид хандалгүйгээр хоёр дахь тунг бүү хэрэглээрэй.

Би ласмидитаныг хэр удаан хэрэглэх ёстой вэ?

Ласмидитан нь өдөр бүр урьдчилан сэргийлэх зорилгоор биш, харин мигренийн ганц удаагийн дайралтыг эмчлэхэд зориулагдсан, богино хугацаанд хэрэглэх зориулалттай эм юм. Та үүнийг зөвхөн мигрень өвдөлттэй үедээ хэрэглэх ёстой, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ болгон хэрэглэх шаардлагагүй.

Энэ эм нь ихэвчлэн хоёр цагийн дотор хөнгөвчлөх үйлчилгээ үзүүлдэг бөгөөд үр нөлөө нь 24 цаг хүртэл үргэлжилдэг. Та эмчийн зааваргүйгээр 24 цагийн дотор нэгээс илүү тунг хэрэглэх ёсгүй. Хэт олон удаа хэрэглэх нь эмийн хэтрүүлэн хэрэглэх толгой өвдөлт үүсгэж болзошгүй.

Хэрэв та сард 10-аас дээш хоног ласмидитан хэрэглэх шаардлагатай бол мигренийн урьдчилан сэргийлэх эмчилгээний талаар эмчтэйгээ ярилцаарай. Мигренийн хурц өвдөлтийг намдаах эмүүдийг байнга хэрэглэх нь цаг хугацааны явцад толгой өвдөлтийг улам хүндрүүлж болзошгүй тул зааврын дагуу хэрэглэх нь чухал юм.

Ласмидитаны гаж нөлөө юу вэ?

Бүх эмүүдийн адил ласмидитан нь гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй, гэхдээ бүгдэд нь илэрдэггүй. Хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь ихэвчлэн хөнгөн, түр зуурын шинжтэй бөгөөд эмийн үйлчилгээ биеэс гарсны дараа арилдаг.

Энд таны мэдэрч болох хамгийн түгээмэл гаж нөлөөг танилцуулж байна:

• Толгой эргэх эсвэл толгой эргэх
• Нойрмоглох эсвэл ядарч сульдах
• Дотор муухайрах эсвэл ходоод гэдэс өвдөх
• Булчин сулрах эсвэл тогтворгүй байдал
• Гар, хөлөнд хатгуулж, мэдээгүй болох
• Ам хатах
• Холбоогүй эсвэл

  Эдгээр нийтлэг гаж нөлөө нь таны бие эмийн бодисыг боловсруулах үед хэдхэн цагийн дотор сайжирдаг. Толгой эргэх, нойрмоглох нь онцгой мэдрэгдэхүйц байж болно, тиймээс ласмидитан уусны дараа дор хаяж найман цагийн турш машин жолоодох, тоног төхөөрөмж ажиллуулах ёсгүй.

  Ховор боловч илүү ноцтой гаж нөлөө, яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай зүйлс:

  • Хүнд хэлбэрийн толгой эргэх эсвэл ухаан алдах
  • Амьсгал давчдах эсвэл цээж хавагнах
  • Хүнд хэлбэрийн булчингийн сулрал
  • Төөрөлдөх эсвэл чиг баримжаа алдах
  • Тууралт, загатнах, хавагнах зэрэг харшлын урвал

  Хэрэв та эдгээр ноцтой гаж нөлөөг мэдэрвэл эмчтэйгээ яаралтай холбогдож, яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай. Ховор боловч эдгээр шинж тэмдэг нь яаралтай эмчилгээ шаардлагатай ноцтой урвалыг илтгэж болзошгүй.

  Ласмидитаныг хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

  Ласмидитан нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд зарим эмнэлгийн нөхцөл байдал эсвэл нөхцөл байдал нь хэрэглэхэд аюултай болгодог. Таны эмч энэ эмийг бичихээс өмнө таны анамнезыг сайтар шалгана.

  Хэрэв та элэгний хүнд өвчтэй бол ласмидитан хэрэглэх ёсгүй, учир нь таны бие эмийн бодисыг зохих ёсоор боловсруулж чадахгүй байж болно. Цус харвалт, зүрхний шигдээс, эсвэл зүрх судасны зарим ноцтой өвчтэй хүмүүс энэ эмийг хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.

  Ласмидитаныг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй гол нөхцөл байдал, нөхцөл байдал энд байна:

  • Элэгний хүнд өвчин эсвэл элэгний дутагдал
  • Өмнө нь цус харвалт эсвэл түр зуурын ишемийн дайралт (TIA)
  • Зүрхний шигдээс эсвэл зүрхний хэм алдагдах зэрэг өвчний түүхтэй
  • Хяналтгүй өндөр цусны даралт
  • Жирэмсэн эсвэл хөхүүл үе
  • 18-аас доош насны хүүхэд
  • Ласмидитан эсвэл түүний найрлагад харшилтай гэдгийг мэддэг

  Нэмж хэлэхэд, бөөрний асуудалтай, зарим төрлийн антидепрессант хэрэглэдэг, эсвэл мансууруулах бодис хэрэглэсэн түүхтэй бол болгоомжтой байх хэрэгтэй. Ласмидитаны тайвшруулах нөлөөг спирт эсвэл төв мэдрэлийн системийг дарангуйлагч бусад бодисууд нэмэгдүүлж болзошгүй тул эдгээр хослолоос зайлсхийх хэрэгтэй.

Ласмидитаны брэндийн нэр

Ласмидитаныг АНУ-д Рейвов гэсэн брэндийн нэрээр худалдаалдаг. Энэхүү брэндийн нэрийн эмчилгээг Эли Лилли ба Компани үйлдвэрлэдэг бөгөөд 2019 оны 10-р сард FDA-аас анх баталсан.

Рейвов нь 50мг ба 100мг шахмал гэсэн хоёр хүчтэй байдаг. Хоёр хүч нь ижил идэвхтэй найрлагатай, ласмидитан агуулдаг боловч таны тодорхой хэрэгцээ, эмчилгээнд үзүүлэх хариу урвалд үндэслэн хувийн тунг тохируулах боломжийг олгохын тулд өөр өөр хэмжээтэй байдаг.

Одоогийн байдлаар ласмидитаны ерөнхий хувилбар байхгүй, учир нь эм нь патентийн хамгаалалттай хэвээр байна. Энэ нь Рейвов нь цорын ганц брэнд гэсэн үг бөгөөд энэ нь ерөнхий хувилбартай хуучин мигрений эмүүдээс илүү үнэтэй байж болно.

Ласмидитаны хувилбарууд

Хэрэв ласмидитан танд тохиромжгүй эсвэл хангалттай тусламж үзүүлэхгүй бол мигренийг эмчлэх бусад хэд хэдэн сонголт байдаг. Таны эмч таны өвчний түүх, хэрэгцээнд үндэслэн хамгийн сайн хувилбарыг олоход тань туслах болно.

Суматриптан (Имитрекс), ризатриптан (Максалт), золмитриптан (Зомиг) зэрэг уламжлалт триптаны эмүүдийг ихэвчлэн эхлээд хэрэглэдэг. Эдгээр эмүүд нь тархины цусны судаснуудыг нарийсгаж, олон хүнд үр дүнтэй байдаг боловч зүрхний өвчтэй хүмүүст тохиромжгүй.

Мигренийг эмчлэх гол ангилал энд байна:

• Триптан (суматриптан, ризатриптан, элетриптан)
• CGRP рецепторын антагонистууд (уброгепант, римегепант)
• Эрготын шүлтлэг бодисууд (дигидроэрготамин)
• Дотор муухайрах эсрэг эмүүд (метоклопрамид, ондансетрон)
• Өвдөлт намдаагч (ибупрофен, напроксен, ацетаминофен)
• Хосолсон эмүүд (суматриптаннапроксен)

Уброгепант (Ubrelvy) болон римегепант (Nurtec ODT) зэрэг шинэ сонголтууд нь мигрень өвдөлтөд оролцдог өөр рецепторуудад чиглэсэн ласмидитантай адилхан ажилладаг. Хэрэв та ласмидитан хэрэглэх боломжгүй боловч зүрх судасны аюулгүй сонголт хэрэгтэй бол эдгээр CGRP антагонистууд нь сайн хувилбар байж болно.

Ласмидитан нь Суматриптанаас дээр үү?

Ласмидитан болон суматриптан хоёулаа мигренийг эмчлэх үр дүнтэй боловч тэд өөр өөр аргаар ажилладаг бөгөөд таны хувийн нөхцөл байдлаас хамааран ялгаатай давуу талуудтай. Аль нь ч нөгөөгөөсөө илүү сайн гэж үздэггүй, учир нь хамгийн сайн сонголт нь таны тодорхой эмнэлгийн түүх болон эмчилгээнд үзүүлэх хариу урвалаас хамаарна.

Суматриптан нь илүү урт хугацаанд ашиглагдаж, үр дүнтэй болохыг нотолсон илүү өргөн хүрээтэй судалгаатай. Энэ нь олон хэлбэрээр (таблет, тарилга, хамрын шүршигч) байдаг бөгөөд хямд үнэтэй ерөнхий хувилбаруудтай тул эхлээд туршиж үздэг. Гэсэн хэдий ч суматриптан нь цусны судаснуудыг нарийсгаж, зүрхний өвчтэй хүмүүст тохиромжгүй болгодог.

Ласмидитаны гол давуу тал нь зүрх судасны өвчтэй хүмүүст зориулсан аюулгүй байдлын профиль юм. Энэ нь зүрхний цусны судаснуудад нөлөөлдөггүй тул зүрхний өвчин, өндөр даралт, эсвэл бусад зүрх судасны эрсдэлтэй бол илүү аюулгүй сонголт болдог. Мөн байнга хэрэглэхэд эргэж өвдөх толгойн өвдөлтийг бага үүсгэж болзошгүй.

Эдгээр эмүүдийг сонгох нь таны тодорхой эрүүл мэндийн байдлаас ихээхэн хамаардаг. Хэрэв та зүрхний өвчтэй бол ласмидитан илүү сайн сонголт байж болно. Хэрэв та зүрх судасны асуудалгүй бөгөөд зардал чухал бол суматриптан илүү практик байж болно.

Ласмидитаны талаархи түгээмэл асуултууд

Ласмидитан нь зүрхний өвчтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Тийм ээ, ласмидитан нь триптан зэрэг мигрений уламжлалт эмүүдтэй харьцуулахад зүрхний өвчтэй хүмүүст илүү аюулгүй гэж үздэг. Триптантай харьцуулахад ласмидитан нь зүрхний цусны судаснуудыг мэдэгдэхүйц нарийсгадаггүй тул зүрх судасны хүндрэлийн эрсдэлийг бууруулдаг.

Гэсэн хэдий ч, ласмидитан хэрэглэхээсээ өмнө зүрхнийхээ өвчний талаар эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй. Ихэнх зүрхний өвчтэй хүмүүст аюулгүй боловч зарим хүнд зүрх судасны өвчин нь тохиромжгүй байж болно. Таны эмч таны хувийн эрсдэлийн хүчин зүйлийг үнэлж, ласмидитан таны нөхцөл байдалд тохиромжтой эсэхийг тодорхойлно.

Хэрэв би ласмидитаныг хэтрүүлэн хэрэглэсэн бол яах вэ?

Хэрэв та ласмидитаныг зааснаас илүү их хэмжээгээр санамсаргүйгээр хэрэглэсэн бол эмч эсвэл хордлогын төвтэй нэн даруй холбоо барина уу. Хэт их хэмжээгээр хэрэглэх нь толгой эргэх, хэт их нойрмоглох, амьсгал давчдах зэрэг ноцтой гаж нөлөө үүсгэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Эм таныг маш их нойрмоглож, толгой эргүүлэх тул өөрөө жолоо барьж тусламж авахаар бүү оролдоорой. Хэрэв таны эмч зөвлөсөн бол өөр хүнээр яаралтай тусламжийн тасагт хүргүүлээрэй. Эмнүүдийн ажилтнууд таны хэрэглэсэн зүйлийг яг таг харахын тулд эмний савыг өөртөө авч яваарай.

Хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдэг нь хүнд ядаргаа, төөрөгдөл, сэрүүн байх чадваргүй болох, зохицуулалт муудах зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно. Хэрэв та эхлээд өөрийгөө зүгээр мэдэрсэн ч зарим нөлөө нь шууд илрэхгүй байж болох тул эмчид хандах нь чухал юм.

Хэрэв би ласмидитаны тунг алдсан бол яах вэ?

Ласмидитаныг тогтмол хэрэглэхгүй, зөвхөн мигрень өвдөлттэй үед хэрэглэдэг тул та үнэндээ тунг

Хэрэв та ласмидитаныг удаан үргэлжилсэн мигреньдээ хэрэглэх эсэхээ мэдэхгүй байгаа бол эмчид хандаж зөвлөгөө аваарай. Тэд танд үүнийг үргэлжлүүлэн хэрэглэх нь зүйтэй эсвэл өөр эмчилгээ илүү тохиромжтой эсэхийг шийдвэрлэхэд тусална.

Ласмидитаныг хэзээ зогсоох вэ?

Та ласмидитаныг хүссэн үедээ зогсоож болно, учир нь энэ нь аажмаар зогсоох шаардлагатай эм биш юм. Энэ нь өдөр тутмын урьдчилан сэргийлэх зорилгоор биш, зөвхөн мигренийн шинж тэмдгийг намдаахад хэрэглэдэг тул та зогсооход гарах шинж тэмдэг илрэх эрсдэл байхгүй.

Хэрэв та бусад эмчилгээ илүү үр дүнтэй гэж үзвэл, таагүй гаж нөлөө илэрвэл, эсвэл мигрень тань бага давтамжтай эсвэл хөнгөн болвол ласмидитан хэрэглэхээ зогсоохыг хүсч болно. Зарим хүмүүс мигренийг урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ хийлгэж эхэлснээр хурц эм хэрэглэх шаардлага багасдаг.

Зогсохоосоо өмнө эмчтэйгээ ярилцаарай, ялангуяа ласмидитан таны мигренийг намдаахад тусалж байсан бол. Тэд танд өөр эмчилгээний сонголт байгаа эсэхийг шалгаж, мигренийн эмгэгийг хянах бусад арга замыг санал болгож болно.

Бусад эмүүдтэй хамт ласмидитан хэрэглэж болох уу?

Ласмидитан нь зарим эмүүдтэй харилцан үйлчлэх боломжтой тул та эмчидээ хэрэглэж буй бүх жортой эм, жоргүй эм, нэмэлт тэжээлийн талаар мэдэгдэх нь чухал юм. Зарим хослол нь гаж нөлөөг нэмэгдүүлэх эсвэл үр нөлөөг бууруулж болно.

Энэ эм нь архи, нойрны эм, түгшүүрийн эсрэг эм, зарим антидепрессантуудын тайвшруулах нөлөөг сайжруулж чадна. Энэхүү хослол нь таныг маш их нойрмог эсвэл толгой эргүүлэхэд хүргэж, унах эсвэл ослын эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Таны эмч эдгээр хослолыг хэрэглэхээс зайлсхийхийг эсвэл тунг тохируулахыг зөвлөж болно.

Ласмидитан хэрэглэж байх үедээ ямар нэгэн шинэ эм эхлэхээсээ өмнө эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ үргэлж зөвлөлдөж байгаарай. Тэд харилцан үйлчлэлийг шалгаж, бүх эмчилгээгээ аюулгүй удирдахэд тань туслах болно. Таны үзүүлж буй эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч бүртэй хуваалцахын тулд хэрэглэж буй бүх эмийнхээ жагсаалтыг шинэчилсэн байлгаарай.