Лесинурад гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Лесинурад нь шээсний хүчлийн түвшинг зохицуулахад туслах зорилготойгоор зохион бүтээсэн жортой эм юм. Энэ нь бөөрөнд шээсний хүчлийг дахин шингээдэг тодорхой уургуудыг хааж, шээсээр илүү их хэмжээгээр гадагшлуулах боломжийг олгодог. Энэхүү чиглэсэн арга нь үе мөчинд өвдөлттэй талст хуримтлагдахаас сэргийлдэг бөгөөд энэ нь подагрийн шинж тэмдэг юм.

Лесинурад гэж юу вэ?

Лесинурад нь шээсний хүчлийн тээвэрлэгчийн дарангуйлагч гэж нэрлэгддэг эмийн ангилалд багтдаг. Үүнийг бөөрөнд байгаа туслагч хаалгач гэж үзэж болно, энэ нь таны биед илүүдэл шээсний хүчлийг барьж байхын оронд гадагшлуулахад тусалдаг. Энэхүү эмийг их хэмжээний шээсний хүчил үүсгэдэг эсвэл үр дүнтэй гадагшлуулж чаддаггүй хүмүүст зориулан тусгайлан боловсруулсан.

Энэ эмийг аллопуринол эсвэл фебуксостат зэрэг ксантин оксидазын дарангуйлагч гэх мэт подагрийн өөр нэг эмтэй хамт заавал хэрэглэдэг. Лесинурад нь ганцаараа үйлчилдэггүй, учир нь хамгийн үр дүнтэй байхын тулд хамтрагч эм шаардлагатай. Таны эмч шээсний хүчлийн түвшинг хамгийн сайн хянахын тулд эдгээр эмийг сайтар зохицуулна.

Лесинурадыг юунд хэрэглэдэг вэ?

Лесинурадыг бусад подагрийн эм ууж байгаа ч шээсний хүчлийн түвшин нь хэт өндөр хэвээр байгаа насанд хүрэгчдэд подагрийн эмчилгээнд хэрэглэдэг. Энэ нь зөвхөн стандарт эмчилгээгээр зорилтот шээсний хүчлийн түвшинд хүрээгүй хүмүүст зориулагдсан. Хэрэв та аллопуринол зэрэг эм ууж байсан боловч шээсний хүчлийн түвшин эрүүл хэмжээнээс дээш хэвээр байгаа бол таны эмч лесинурад хэрэглэхийг зөвлөж болно.

Энэ эм нь эмч нарын "тэсвэртэй тулай" гэж нэрлэдэг хүмүүст, өөрөөр хэлбэл ердийн эмчилгээнд сайн үр дүнгүй тулайтай хүмүүст онцгой тустай. Мөн хэн нэгэн ирээдүйд тулай өвчний дайралтаас сэргийлэхийн тулд шээсний хүчлийн түвшинг бууруулахад нэмэлт тусламж хэрэгтэй үед хэрэглэдэг. Зорилго нь шээсний хүчлийг децилитр тутамд 6 миллиграммаас доогуур байлгах явдал бөгөөд энэ нь өвдөлттэй дайралт үүсэх эрсдэлийг мэдэгдэхүйц бууруулдаг.

Лесинурад хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Лесинурад нь бөөрөндөө URAT1 ба OAT4 гэж нэрлэгддэг тодорхой уургуудыг хааснаар үйлчилдэг. Эдгээр уургууд нь ихэвчлэн дахин боловсруулах төвүүд шиг ажиллаж, шээсний хүчлийг шээсээр гаргахын оронд цусанд буцааж татдаг. Эдгээр тээвэрлэгчийг хааснаар лесинурад нь бөөрөндөө ердийнхөөс хамаагүй их шээсний хүчил ялгаруулах боломжийг олгодог.

Энэ эмийг үр нөлөөний хувьд дунд зэргийн хүчтэй гэж үздэг. Энэ нь бусад тулай өвчний эмүүдтэй хамт хэрэглэхэд шээсний хүчлийн түвшинг 20-30% орчим бууруулж чадна. Хосолсон арга нь аль ч эмийг дангаар нь хэрэглэхээс илүү үр дүнтэй байдаг тул таны эмч үүнийг бусад тулай өвчний эмчилгээний хамт үргэлж зааж өгөх болно.

Эмийг ууснаас хойш хэдхэн цагийн дараа үйлчилж эхэлдэг боловч шээсний хүчлийн түвшинд мэдэгдэхүйц өөрчлөлт гаргахын тулд хэдэн долоо хоногийн турш тогтмол уух шаардлагатай. Таны эмч эм танд үр дүнтэй байгаа эсэхийг шалгахын тулд тогтмол цусны шинжилгээ хийж, таны явцыг хянана.

Лесинурадыг хэрхэн уух ёстой вэ?

Лесинурадыг эмчийн зааврын дагуу, ихэвчлэн өглөө хоолтой хамт нэг удаа ууна. Хоолтой хамт уух нь таны биед эмийг илүү сайн шингээж, ходоод гэдэс өвдөх магадлалыг бууруулдаг. Та үүнийг ямар ч төрлийн хоолтой хамт ууж болно, гэхдээ ходоодонд хоолтой байх нь зөв шингээхэд чухал юм.

Эмийг бүхэлд нь нэг аяга усаар даруулж ууна. Эмийг бутлах, зажлах, хувааж болохгүй, учир нь энэ нь таны биед эмийн найрлагыг ялгаруулахад нөлөөлж болзошгүй. Хэрэв та эм залхахад хүндрэлтэй бол эмчид хандаж өөр арга замыг асуугаарай, гэхдээ өөрөө эмийг өөрчлөхгүй байх.

Лесинурад хэрэглэж байх үед шингэн зүйлээ сайн уух нь чухал. Өдөрт дор хаяж 8 аяга ус ууж, бөөрөнд ялгарах шээсний хүчлийг боловсруулахад тусална. Шингэн зүйлээ сайн уух нь бөөрний чулуу үүсэхээс сэргийлдэг бөгөөд энэ нь энэ эмийг хэрэглэхэд анхаарах зүйл юм.

Лесинурадыг үргэлж бусад подагрийн эмтэй хамт зааврын дагуу хэрэглэнэ. Лесинурадыг дангаар нь хэзээ ч хэрэглэж болохгүй, учир нь энэ нь аллопуринол эсвэл фебуксостат зэрэг эмүүдтэй хамт хэрэглэхэд зориулагдсан. Таны эмч хоёр эмийг хамгийн үр дүнтэй байлгахын тулд цаг хугацааг зохицуулна.

Би Лесинурадыг Хэр Хугацаанд Хэрэглэх Вэ?

Лесинурад нь ихэвчлэн подагрийн эмчилгээний урт хугацааны эмчилгээ бөгөөд цусан дахь даралт ихсэх эсвэл чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс эмээ тасралтгүй уудагтай адил юм. Ихэнх хүмүүс эрүүл шээсний хүчлийн түвшинг хадгалах, подагрийн дайралтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд үүнийг тодорхойгүй хугацаанд уух шаардлагатай байдаг. Таны эмч таны хувийн хариу үйлдэл болон ерөнхий эрүүл мэндийг үндэслэн зохих хугацааг тодорхойлно.

Та эмчилгээ эхэлснээс хойш 2-4 долоо хоногийн дотор шээсний хүчлийн түвшин сайжирч байгааг харах болно. Гэсэн хэдий ч таны шээсний хүчлийн зорилтот түвшинд хүрэх, подагрийн дайралт багасахын тулд хэдэн сар шаардагдаж магадгүй. Таны эмч таны ахиц дэвшлийг тогтмол цусны шинжилгээгээр хянаж, эхлээд хэдэн сар тутамд, дараа нь түвшин тогтворжсоны дараа бага давтамжтайгаар хянана.

Зарим хүмүүс эмчилгээний төлөвлөгөөгөө цаг хугацааны явцад тохируулах боломжтой. Хэрэв таны шээсний хүчлийн хэмжээ тогтвортой байж, та үе мөчний үрэвсэл өвдөлтөөр өвдөхгүй байгаа бол таны эмч таны тунг эсвэл эмчилгээний аргыг өөрчлөх талаар бодож магадгүй. Гэсэн хэдий ч эмийг бүрэн зогсоох нь шээсний хүчлийн хэмжээ дахин нэмэгдэхэд хүргэдэг тул ихэнх хүмүүс үүнийг удаан хугацаанд хэрэглэсээр байдаг.

Лесинурадын гаж нөлөө юу вэ?

Бүх эмүүдийн адил лесинурад нь гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй боловч бүгд үүнийг мэдэрдэггүй. Ихэнх гаж нөлөө нь хөнгөн бөгөөд удирдахад хялбар байдаг боловч юуг анхаарах ёстойг мэдэх нь чухал юм. Таны эмч эдгээр боломжит үр нөлөөний талаар тантай ярилцаж, ялангуяа та эмийг анх удаа хэрэглэж эхлэхэд таныг нягт хянаж байх болно.

Энд таны мэдэрч болох хамгийн түгээмэл гаж нөлөө байна:

• Толгой өвдөх, энэ нь эмийг хэрэглэж буй 10 хүн тутмын 1-д нөлөөлдөг
• Ханиад томуутай төстэй шинж тэмдэг, үүнд ядрах эсвэл биеийн өвдөлт мэдрэх
• Ходоодны рефлюкс (зүрхний шарх эсвэл хүчил рефлюкс)
• Бөөрний чулуу үүсэх, ялангуяа эмчилгээний эхний хэдэн сард
• Бөөрний үйл ажиллагааны шинжилгээний үр дүн өндөр, үүнийг таны эмч цусан шинжилгээгээр хянана

Эдгээр нийтлэг гаж нөлөө нь таны бие эмэнд дасахад ихэвчлэн сайжирдаг. Хангалттай ус уух, хоолтой хамт эм уух нь эдгээр зарим үр нөлөөг багасгахад тусална.

Зарим хүмүүс яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай илүү ноцтой боловч ховор гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй:

• Бөөрний ноцтой асуудал, түүний дотор бөөрний цочмог гэмтэл
• Зүрх судасны асуудлын шинж тэмдэг, тухайлбал цээжний өвдөлт эсвэл ер бусын амьсгал давчдах
• Харшлын хүнд хэлбэрийн урвал, тухайлбал тууралт, хавагнах, амьсгал давчдах
• Тогтмол дотор муухайрах, бөөлжих, эсвэл хүнд хэлбэрийн ходоодны өвдөлт
• Шээх хэв маяг өөрчлөгдөх эсвэл шээсэнд цус гарах

Хэрэв танд эдгээр илүү ноцтой шинж тэмдэг илэрвэл, яаралтай эмчид хандаарай эсвэл яаралтай тусламж авахыг хүсэх хэрэгтэй. Таны аюулгүй байдал хамгийн чухал бөгөөд эдгээр шинж тэмдгийг яаралтай үнэлэх шаардлагатай.

Лесинурадыг хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Лесинурад нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд таны эмч үүнийг заахаас өмнө таны анагаахын түүхийг сайтар шалгана. Зарим эрүүл мэндийн байдал эсвэл нөхцөл байдал нь энэ эмийг аюултай эсвэл үр дүнгүй болгож болзошгүй. Таны эмч лесинурад танд тохиромжтой эсэхийг тодорхойлохын тулд таны ерөнхий эрүүл мэндийн байдлыг авч үзэх болно.

Хэрэв танд дараах нөхцөл байдал байвал лесинурад хэрэглэх ёсгүй:

• Бөөрний хүнд өвчин эсвэл бөөрний дутагдал
• Диализ хийлгэх шаардлагатай бөөрний эцсийн шатны өвчин
• Бөөр шилжүүлэн суулгуулсан хүмүүс
• Хавдрын лизийн хам шинж эсвэл шээсний хүчлийн хэмжээ хэт өндөр байдаг бусад нөхцөл байдал
• Лесинурад эсвэл түүний найрлагад харшилтай гэдгийг мэддэг

Хэрэв танд бөөрний дунд зэргийн асуудал, зүрхний өвчин, бөөрний чулууны түүхтэй бол таны эмч лесинурад заахдаа болгоомжтой хандах болно. Эдгээр нөхцөл байдал нь танд эм уухаас сэргийлэхгүй боловч илүү нягт хяналт тавих, тунг тохируулах шаардлагатай.

Жирэмсэн эсвэл хөхүүл эхчүүд лесинурадын жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэх аюулгүй байдал бүрэн тогтоогдоогүй тул эмчтэйгээ эрсдэл, ашиг тусын талаар ярилцах хэрэгтэй. Таны эмч эдгээр үед өөр эмчилгээг зөвлөж болно.

Лесинурадын брэндийн нэр

Лесинурад нь АНУ зэрэг олон оронд Zurampic гэсэн брэндийн нэрээр худалдаалагддаг. Энэ нь эмийн хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг хэлбэр юм. Зарим бүс нутагт өөр өөр брэндийн нэртэй байж болох тул та эмийн ерөнхий нэр (лесинурад) болон эмийн сангийн брэндийн нэрийг мэдэх нь чухал юм.

Мөн лезинурад болон аллопуринолыг нэг шахмалд агуулсан Дузалло гэх хосолсон эм байдаг. Энэхүү хослол нь зарим хүмүүст тохиромжтой байж болох бөгөөд өдөр бүр уух эмийн тоог багасгаж, хамтдаа ажилладаг хоёр эмийг авах боломжийг олгодог.

Эмийн санчтайгаа эмийн ерөнхий болон брэндийн нэрийг шалгаж, зөв эмээ авч байгаа эсэхээ үргэлж шалгаарай. Хэрэв та олон улсад аялдаг бол брэндийн нэр нь өөр байж болох ч лезинурадын ерөнхий нэрийг дэлхий даяарх эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид хүлээн зөвшөөрөх болно.

Лезинурадын хувилбарууд

Хэрэв лезинурад танд тохиромжгүй эсвэл хангалттай үр дүн өгөхгүй бол тулайг эмчлэх, шээсний хүчлийн хэмжээг бууруулахад туслах хэд хэдэн хувилбарууд байдаг. Таны эмч таны бөөрний үйл ажиллагаа, бусад эрүүл мэндийн байдал, өмнөх эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлсэн зэрэг таны тодорхой нөхцөл байдлыг харгалзан үзэх болно.

Шээсний хүчлийг бууруулдаг бусад эмүүд нь дараахь зүйлийг багтаана:

• Аллопуринол, шээсний хүчлийн үйлдвэрлэлийг бууруулдаг бөгөөд ихэвчлэн эхний ээлжийн эмчилгээ байдаг
• Фебуксостат, шээсний хүчлийн үйлдвэрлэлийг бууруулдаг өөр нэг эм
• Пробенецид, бөөрөнд шээсний хүчлийг илүү үр дүнтэй гадагшлуулахад тусалдаг
• Пеглотиказа, хүнд тохиолдолд хэрэглэх хүчтэй тарилгын эм

Цочмог тулай өвчнийг эмчлэхийн тулд таны эмч колхицин, NSAID эсвэл кортикостероид зэрэг үрэвслийн эсрэг эмүүдийг зааж өгч болно. Эдгээр нь лезинурадаас өөрөөр ажилладаг боловч таны тулайг эмчлэх ерөнхий төлөвлөгөөний чухал хэсэг байж болно.

Амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт нь мөн чухал хувилбар эсвэл нэмэлт арга хэмжээ болж чадна. Үүнд эрүүл жингээ хадгалах, архины хэрэглээг хязгаарлах, шингэн сайн уух, пурин ихтэй хоолноос зайлсхийх зэрэг орно. Таны эмч танд эмийн хэрэгцээг багасгаж болох цогц арга барилыг боловсруулахад туслах болно.

Лезинурад нь аллопуринолоос илүү сайн уу?

Лесинурад болон аллопуринол нь өөр аргаар үйлчилдэг бөгөөд бие биенийхээ оронд хэрэглэхээс илүүтэйгээр хамт хэрэглэх нь элбэг байдаг. Аллопуринол нь таны биеийн шээсний хүчлийн үйлдвэрлэлийг бууруулдаг бол лесинурад нь бөөрөнд илүү их шээсний хүчил ялгаруулахад тусалдаг. Энэхүү хосолсон арга нь аль ч эмийг дангаар нь хэрэглэхээс илүү үр дүнтэй байдаг.

Аллопуринолыг ихэвчлэн эмч нар подагр өвчний үед анхлан бичиж өгдөг, учир нь энэ нь олон арван жилийн турш аюулгүй хэрэглэгдэж, ихэнх хүмүүст сайн үйлчилдэг. Лесинурадыг ихэвчлэн аллопуринол дангаараа шээсний хүчлийн зорилтот түвшинд хүрэхэд хангалтгүй үед нэмж хэрэглэдэг. Аллопуринолыг үндсэн эмчилгээ гэж үзэж, шаардлагатай үед лесинурад нэмэлт дэмжлэг үзүүлдэг гэж бодоорой.

Эдгээр эмүүдийг сонгох нь таны хувийн нөхцөл байдлаас хамаарна. Хэрэв та бөөрний асуудалтай бол эмч тань аллопуринолыг илүүд үзэж болно, учир нь энэ нь таны биед өөрөөр боловсруулагддаг. Хэрэв та аль хэдийн аллопуринол хэрэглэж байгаа боловч подагр өвчний дайралт хэвээр байгаа бол лесинурад нэмэх нь дараагийн логик алхам байж болно.

Таны эмч бөөрний үйл ажиллагаа, таны хэрэглэж буй бусад эмүүд, өмнөх эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлсэн зэрэг хүчин зүйлсийг харгалзан үзэх болно. Олон хүмүүс хоёр эмийг хослуулан хэрэглэх нь шээсний хүчлийг дангаар нь хэрэглэхээс илүү сайн хянадаг гэж үздэг.

Лесинурадын талаархи түгээмэл асуултууд

Лесинурад нь бөөрний өвчтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Хэрэв та бөөрний өвчтэй бол лесинурадыг болгоомжтой хэрэглэх шаардлагатай бөгөөд бөөрний ноцтой асуудалтай хүмүүст хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Таны эмч лесинурад хэрэглэхийн өмнө цусны шинжилгээгээр бөөрний үйл ажиллагааг шалгаж, хэрэглэж байх үед таныг тогтмол хянаж байх болно.

Хэрэв та бөөрний дунд зэргийн өвчтэй бол таны эмч лесинурад эмчилгээг үргэлжлүүлэн бичиж болох ч бага тунгаар эхэлж, таныг илүү анхааралтай хянаж магадгүй. Энэ эм нь шээсний хүчлийн хэмжээг нэмэгдүүлдэг тул бөөрөнд нэмэлт ачаалал өгч болзошгүй бөгөөд энэ нь таныг сайн чийгтэй байлгах нь маш чухал юм.

Хэрэв би санамсаргүйгээр хэт их лесинурад уувал яах вэ?

Хэрэв та санамсаргүйгээр зааснаас илүү их лесинурад уусан бол өвдөж зовохгүй байсан ч эмч эсвэл хордлогын төвтэй нэн даруй холбоо барина уу. Хэт их уух нь бөөрний асуудал болон бусад ноцтой гаж нөлөө үүсгэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Шинж тэмдэг илрэхийг хүлээх хэрэггүй, учир нь эрт эмнэлгийн тусламж авах нь чухал юм.

Эмнэлгийн зөвлөгөө авах үед бөөрөө илүүдэл эмийг боловсруулахад туслахын тулд хангалттай хэмжээний ус ууна уу. Эмчилгээний мэргэжилтэнтэй ярилцсаны дараа дахин тунг хэрэглэхээс зайлсхий. Эмнэлгийн ажилтнууд юу, хэр хэмжээгээр уусан болохыг нь харахын тулд эмийн савыг өөртөө авч яваарай.

Хэрэв би лесинурадын тунг алдвал яах вэ?

Хэрэв та лесинурадын тунг алдсан бол тэр өдөртөө санахдаа л ууна уу. Хэрэв та маргааш нь санавал алдсан тунг орхиж, дараагийн тунгаа тогтсон цагтаа ууна уу. Алдсан тунг нөхөхийн тулд хоёр тунг нэг дор хэзээ ч бүү уу.

Санахад туслахын тулд лесинурадыг өдөр бүр ижил цагт уухыг хичээгээрэй. Олон хүмүүс өглөөний цайтайгаа хамт уух эсвэл утсандаа өдөр тутмын сануулагч тохируулах нь тустай гэж үздэг. Хэрэв та тунг байнга мартдаг бол эмээ тогтмол уухад туслах стратегиудын талаар эмчтэйгээ ярилцаарай.

Лесинурад уухаа хэзээ зогсоох вэ?

Та лесинурад эмчилгээг зөвхөн эмчийн хяналтан дор зогсоох ёстой. Ихэнх хүмүүс шээсний хүчлийн эрүүл түвшинг хадгалах, подагр өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд удаан хугацаагаар уух шаардлагатай байдаг. Эмийг зогсоосноор шээсний хүчлийн хэмжээ хэдхэн долоо хоногийн дотор дахин нэмэгддэг.

Хэрэв та удаан хугацаанд шээсний хүчлийн тогтвортой түвшинг хадгалж, амьдралын хэв маягт мэдэгдэхүйц өөрчлөлт хийсэн бол таны эмч эмчилгээгээ тохируулахыг авч үзэж магадгүй. Гэсэн хэдий ч таны эмийн горимд хийх аливаа өөрчлөлтийг аажмаар, сайтар хянаж байх ёстой. Лесинурадыг эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилцахгүйгээр гэнэт хэрэглэхээ зогсоож болохгүй.

Лесинурад хэрэглэж байх үед архи ууж болох уу?

Лесинурад хэрэглэж байх үед архины хэрэглээг хязгаарлах нь зүйтэй, учир нь архи нь таны биеийн шээсний хүчлийг гадагшлуулах чадварт саад учруулж, подагрийн халдварыг өдөөж болзошгүй. Шар айраг, спирт нь ялангуяа асуудалтай байдаг, учир нь тэд шээсний хүчлийн үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлж, бөөрний үйл ажиллагааг бууруулдаг.

Хэрэв та үе үе архи уухаар ​​шийдсэн бол хэмжээг нь тохируулж, чийгшүүлэхийн тулд нэмэлт ус уух хэрэгтэй. Архины хэрэглээний талаар эмчтэйгээ ярилцаарай, учир нь тэд таны ерөнхий эрүүл мэнд, подагрийн менежментийн зорилгод үндэслэн хувийн зөвлөгөө өгөх боломжтой. Зарим хүмүүс архинаас бүрэн татгалзах нь шээсний хүчлийн хяналтыг сайжруулахад тусалдаг гэж үздэг.