Левомилнаципран гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Левомилнаципран бол сэтгэцийн эмгэгийг эмчлэхэд хэрэглэдэг жортой антидепрессант бөгөөд тархины химийн бодисуудын тэнцвэрийг сайжруулж, сэтгэл санааг сайжруулах, сэтгэл гутралын шинж тэмдгийг бууруулахад тусалдаг. Энэ нь серотонин-норэпинефринийг дахин шингээх дарангуйлагч (SNRIs) гэж нэрлэгддэг эмийн ангилалд багтдаг бөгөөд энэ нь тархинд чухал нейротрансмиттерүүдийн түвшинг нэмэгдүүлэх замаар үйлчилдэг. Энэ эм нь бусад антидепрессантаар эмчлүүлээд үр дүн өгөөгүй эсвэл сэтгэл гутралаа эмчлэх өөр арга хэрэгтэй хүмүүст туслахад зориулагдсан.

Левомилнаципран гэж юу вэ?

Левомилнаципран бол тархины хоёр гол химийн бодисыг нэгэн зэрэг зорилтот болгодог шинэ антидепрессант юм. Зөвхөн нэг нейротрансмиттер дээр анхаарлаа төвлөрүүлдэг зарим хуучин антидепрессантаас ялгаатай нь энэ эм нь тархины химийн тэнцвэрийг сэргээхийн тулд серотонин болон норэпинефрин хоёуланд нь үйлчилдэг. Энэ нь милнаципраны идэвхтэй хэлбэр бөгөөд энэ нь илүү үр дүнтэй, гаж нөлөө багатай байхаар боловсруулагдсан гэсэн үг юм.

Энэ эм нь өдөржингөө удаан хугацаанд эмийн бодисыг аажмаар ялгаруулдаг удаан хугацааны үйлчилгээтэй капсул хэлбэрээр ирдэг. Удаан хугацааны үйлчилгээний найрлага нь таны системд тогтмол түвшинг хадгалахад тусалдаг бөгөөд энэ нь гаж нөлөөг багасгаж, эмийн үйлчилгээг сайжруулдаг.

Левомилнаципраныг юунд хэрэглэдэг вэ?

Левомилнаципраныг насанд хүрэгчдийн сэтгэл гутралын эмгэгийг эмчлэхэд голчлон хэрэглэдэг. Хэрэв та уйтгар гуниг, найдваргүй байдал, урьд нь таашаал авдаг байсан зүйлсэд сонирхолгүй байх зэрэг байнгын мэдрэмж төрж байвал таны эмч энэ эмийг зөвлөж болно. Энэ нь бусад антидепрессантад сайн хариу өгөөгүй эсвэл сэтгэл санаа, эрчим хүчний түвшинг хоёуланг нь зохицуулах эм хэрэгтэй хүмүүст онцгой тустай.

Заримдаа эмч нар левомилнаципраныг бусад өвчний үед бичдэг, гэхдээ энэ нь ховор тохиолддог. Эдгээр зорилгогүй хэрэглээ нь архаг өвдөлт эсвэл фибромиалги зэрэг өвчнүүдийг багтааж болно, учир нь энэ эмийн норэпинефринд үзүүлэх нөлөө нь өвдөлтийг намдаахад тусалдаг. Гэсэн хэдий ч таны эмч депрессиос бусад өвчний үед энэ эмийг бичихээс өмнө үр ашиг, эрсдэлийг үргэлж харгалзан үзэх болно.

Левомилнаципран яаж үйлчилдэг вэ?

Левомилнаципран нь тархинд серотонин, норэпинефринийг дахин шингээхээс сэргийлж ажилладаг. Үүнийг сэтгэл санааг зохицуулагч эдгээр чухал химийн бодисууд мэдрэлийн эсүүдийн хоорондох орон зайд илүү удаан хугацаанд идэвхтэй байхад нь тусалдаг гэж бодоорой. Нейротрансмиттерүүдийн хүртээмж нэмэгдэх нь тархины эсүүдийн хоорондын харилцааг сайжруулж, сэтгэл санааг аажмаар дээшлүүлэхэд тусалдаг.

Энэ эмийг антидепрессантуудын дунд дунд зэргийн хүчтэй гэж үздэг. Энэ нь зарим хуучин эмүүдээс илүү хүчтэй боловч зөв хэрэглэсэн тохиолдолд сайн тэсвэрлэдэг. Серотонин, норэпинефрин хоёуланг нь зорих хос үйлдэлтэй арга нь илүү цогц сэтгэл санааны дэмжлэг хэрэгтэй хүмүүст үр дүнтэй байдаг.

Та бүх үр нөлөөг тэр даруй мэдрэхгүй. Ихэнх хүмүүс сэтгэл санаа, эрч хүч нь 2-4 долоо хоногийн турш тогтмол хэрэглэсний дараа сайжирч эхэлдэг, гэхдээ зарим хүмүүс бүрэн үр дүнг мэдрэхийн тулд 6-8 долоо хоног шаардагдаж болно.

Левомилнаципраныг хэрхэн хэрэглэх вэ?

Левомилнаципраныг эмчийн зааврын дагуу, ихэвчлэн өдөрт нэг удаа, өдөр бүр ижил цагт хэрэглэнэ. Та үүнийг хоолтой эсвэл хоолгүй хэрэглэж болно, гэхдээ хоолтой хамт хэрэглэх нь хэрэв танд ходоод гэдэсний өвдөлт мэдрэгдвэл багасгахад тусална. Капсулыг бүхэлд нь усаар залгиж, бутлах, зажлах, эсвэл нээхгүй байх, учир нь энэ нь таны биед эмийн ялгарахад нөлөөлж болзошгүй.

Ихэнх эмч нар өвчтөнд бага тунгаар эхлүүлж, цаг хугацааны явцад аажмаар нэмэгдүүлдэг. Энэ арга нь таны биед эмийн бодисыг дасан зохицоход тусалдаг бөгөөд гаж нөлөөний магадлалыг бууруулдаг. Хэрэв та өөрийгөө сайн мэдэрсэн ч левомилнаципраныг гэнэт зогсоохгүй байх, учир нь энэ нь таталтын шинж тэмдэг үүсгэж болзошгүй.

Хэрэв та капсулыг залгихад хүндрэлтэй байгаа бол эмчтэйгээ ярилцаж, өөр сонголтуудын талаар асуугаарай. Шаардлагатай бол удаан хугацаанд ялгарах капсулыг нээж, алимны соусанд цацаж болно, гэхдээ үүнийг зөвхөн эмчийн хяналтан дор хийх ёстой.

Би левомилнаципраныг хэр удаан уух ёстой вэ?

Ихэнх хүмүүс сайжирсан сэтгэл санаагаа хадгалах, сэтгэл гутралыг дахин үүсгэхээс сэргийлэхийн тулд левомилнаципраныг хэдэн сарын турш уух шаардлагатай байдаг. Таны эмч ихэвчлэн таны шинж тэмдэг сайжрсны дараа эмчилгээг дор хаяж 6-12 сарын турш үргэлжлүүлэхийг зөвлөж байна. Зарим хүмүүс, ялангуяа сэтгэл гутралын олон удаагийн үе туулсан бол илүү урт хугацааны эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай байж болно.

Левомилнаципраныг хэр удаан уух талаар шийдвэр гаргах нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна. Үүнд таны эмийн хариу урвал, та өмнө нь сэтгэл гутралд орж байсан эсэх, таны ерөнхий эрүүл мэндийн байдал зэрэг орно. Таны эмч таны хувийн хэрэгцээ, сонголтод нийцсэн үр дүнтэй эмчилгээний хугацааг олоход тань туслах болно.

Левомилнаципраны гаж нөлөө юу вэ?

Бүх эмүүдийн адил левомилнаципран нь гаж нөлөө үүсгэж болзошгүй, гэхдээ бүгд үүнийг мэдэрдэггүй. Ихэнх гаж нөлөө нь хөнгөн бөгөөд таны бие эхний хэдэн долоо хоногт эмэнд дасан зохицох тусам сайжирдаг.

Энд таны мэдэрч болох хамгийн түгээмэл гаж нөлөө байна:

• Дотор муухайрах, ходоод гэдэс хямрах
• Толгой өвдөх
• Толгой эргэх
• Ам хатах
• Өтгөн хатах
• Хөлрөх нь нэмэгдсэн
• Унтахад хүндрэлтэй
• Хоолны дуршил буурах
• Ядрах

Эдгээр гаж нөлөө нь ихэвчлэн түр зуурынх бөгөөд удирдахад хялбар байдаг. Эмийг хоолтой хамт хэрэглэх нь дотор муухайрах шинж тэмдгийг багасгахад тусалдаг бол шингэн зүйл их уух нь ам хатах, өтгөн хатах зэрэг шинж тэмдгийг бууруулдаг.

Зарим хүмүүс ховор тохиолддог боловч илүү ноцтой гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй бөгөөд энэ нь эмчийн анхаарал шаарддаг:

• Цусны даралт мэдэгдэхүйц өөрчлөгдөх
• Зүрхний цохилт хурдан эсвэл тогтмол бус болох
• Сэтгэл санааны ноцтой өөрчлөлт эсвэл амиа хорлох бодолтой болох
• Ер бусын цус алдалт эсвэл хөхрөлт
• Шээхэд хүндрэлтэй болох
• Хүнд хэлбэрийн харшлын урвал

Хэрэв танд эдгээр ноцтой гаж нөлөө илэрвэл яаралтай эмчтэйгээ холбогдоорой. Тэд таны тунг тохируулах эсвэл өөр эм хэрэглэх шаардлагатай эсэхийг тодорхойлоход тусална.

Левомилнаципраныг хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Левомилнаципран нь хүн бүрт тохиромжтой биш. Таны эмч танд аюулгүй эсэхийг шалгахын тулд таны өвчний түүх, одоо хэрэглэж буй эмүүдийг сайтар шалгаж үзэх болно.

Хэрэв та одоо MAOI (моноамин оксидазын дарангуйлагч) хэрэглэж байгаа бол эсвэл саяхан хэрэглэхээ больсон бол левомилнаципран хэрэглэх ёсгүй. Эдгээр эмүүд нь левомилнаципрантай аюултай харилцан үйлчилж, серотонины хам шинж гэж нэрлэгддэг ноцтой өвчин үүсгэж болзошгүй.

Зарим өвчтэй хүмүүс левомилнаципран хэрэглэж эхлэхээсээ өмнө онцгой анхаарал хандуулах шаардлагатай:

• Хянагдаагүй өндөр цусны даралт
• Зүрхний хэм алдагдах
• Бөөрний хүнд өвчин
• Элэгний асуудал
• Глаукома
• Цус алдалтын эмгэг
• Таталтын түүх
• Биполяр эмгэг

Хэрэв танд эдгээр өвчин байгаа бол энэ нь та левомилнаципран хэрэглэж болохгүй гэсэн үг биш, харин таны эмч таныг илүү нягт хянах, эмчилгээний төлөвлөгөөгөө тохируулах шаардлагатай болно.

Левомилнаципраны брэндийн нэрс

Левомилнаципран нь АНУ-д Фетзима гэсэн брэндийн нэрээр худалдаалагддаг. Энэ нь эмийн сангуудад хамгийн түгээмэл байдаг бөгөөд сунгасан найрлагатай капсулын хэд хэдэн төрлөөр гардаг.

Левомилнаципраны ерөнхий хувилбарууд ирээдүйд гарч магадгүй, гэхдээ одоогоор Фетзима нь гол брэнд юм. Таны даатгал болон эмийн сан таны аль хувилбарыг авахыг нөлөөлж болзошгүй тул эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч болон эм зүйчтэйгээ сонголтуудын талаар ярилцах нь зүйтэй.

Левомилнаципраны хувилбарууд

Хэрэв левомилнаципран танд сайн үйлчлэхгүй эсвэл таагүй гаж нөлөө үзүүлбэл хэд хэдэн өөр эмүүд тохиромжтой байж болно. Таны эмч таны тодорхой хэрэгцээ, анагаахын түүхээс хамааран бусад сонголтуудыг судлахад тань туслах болно.

Үүнтэй адил үйлчилгээтэй бусад SNRI антидепрессантууд нь дараахь зүйлийг багтаана:

• Венлафаксин (Effexor)
• Дулоксетин (Cymbalta)
• Дезвенлафаксин (Pristiq)

Таны эмч мөн серотонинд голчлон анхаардаг SSRI антидепрессантууд эсвэл таны шинж тэмдэг, эмчилгээнд үзүүлэх хариу урвалаас хамааран бусад төрлийн антидепрессантуудыг авч үзэж болно. Эм бүр өөрийн гэсэн давуу тал, болзошгүй гаж нөлөөтэй тул зөв эмийг олохын тулд тэвчээртэй байж, эрүүл мэндийн багтайгаа харилцах шаардлагатай.

Левомилнаципран нь Дулоксетинаас илүү сайн уу?

Левомилнаципран болон дулоксетин хоёулаа үр дүнтэй SNRI антидепрессантууд боловч арай өөрөөр ажилладаг бөгөөд өөр өөр хүмүүст илүү тохиромжтой байж болно. Левомилнаципран нь серотонин болон норэпинефринд илүү тэнцвэртэй нөлөө үзүүлдэг бол дулоксетин нь серотонинд илүү хүчтэй нөлөө үзүүлдэг.

“Илүү сайн” сонголт нь таны хувь хүний хариу үйлдэл, гаж нөлөөг тэсвэрлэх чадвар, тодорхой шинж тэмдгүүдээс хамаарна. Зарим хүмүүс левомилнаципран нь дулоксетинтай харьцуулахад бэлгийн харьцаанд орох гаж нөлөө багатай эсвэл жин нэмэгдэх нь бага байдаг бол зарим нь дулоксетины өвдөлт намдаах нэмэлт ашиг тусыг илүүд үздэг.

Таны эмч таны түүх, таны хэрэглэж буй бусад эмүүд, таны сэтгэл гутралын тодорхой шинж тэмдгүүдийг харгалзан эдгээр сонголтуудын аль нэгийг нь сонгоно. Нэг хүнд хамгийн сайн үр дүнг өгч байгаа зүйл нь бусад хүнд тохиромжтой сонголт биш байж болно.

Левомилнаципраны талаархи түгээмэл асуултууд

А1. Левомилнаципран зүрхний өвчтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Левомилнаципран нь цусны даралт, зүрхний цохилтод нөлөөлж болзошгүй тул зүрхний өвчтэй хүмүүс нарийн хяналт тавих шаардлагатай. Таны эмч энэ эмийг бичихээс өмнө зүрхний эрүүл мэндийг үнэлэх бөгөөд эмчилгээний явцад тогтмол цусны даралт хянахыг зөвлөж болно. Хэрэв та зүрхний өвчнийг сайн хянаж чаддаг бол эмчийн хяналтан дор левомилнаципран хэрэглэх боломжтой.

А2. Хэрэв би левомилнаципраныг хэтрүүлэн хэрэглэвэл яах вэ?

Хэрэв та левомилнаципраныг хэтрүүлэн хэрэглэсэн бол яаралтай эмч эсвэл хордлогын төвтэй холбогдоорой. Хэтрүүлэн хэрэглэх нь зүрхний хурдан цохилт, цусны даралт ихсэх, дотор муухайрах, бөөлжих, төөрөлдөх зэрэг ноцтой шинж тэмдгүүдийг үүсгэж болзошгүй. Шинж тэмдэг илрэхийг хүлээх хэрэггүй - яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай. Эмнэлгийн мэргэжилтнүүд таны хэрэглэсэн зүйлийг яг таг мэдэхийн тулд тусламж хүсэхдээ эмийн савыг өөртөө авч яваарай.

А3. Хэрэв би левомилнаципраны тунг алдвал яах вэ?

Хэрэв та левомилнаципраны тунг алдсан бол дараагийн тунгийн цаг болоогүй бол санахдаа л уугаарай. Хэрэв дараагийн тунгийн цаг болсон бол алдсан тунг орхиж, тогтмол хуваарийн дагуу үргэлжлүүлээрэй. Алдсан тунг нөхөхийн тулд хоёр тунг нэг дор ууж болохгүй, учир нь энэ нь гаж нөлөө үүсгэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Гар утсан дээрээ өдөр тутмын сануулагч тохируулах нь таны эмийг тогтмол уухад тусална.

А4. Би хэзээ левомилнаципран уухаа зогсоох вэ?

Лёвомилнаципраныг гэнэт эмчид хандалгүйгээр хэрэглэхээ болих ёсгүй. Гэнэт зогсоох нь толгой эргэх, дотор муухайрах, толгой өвдөх, сэтгэл санааны өөрчлөлт зэрэг татан авалтын шинж тэмдэг илэрч болзошгүй. Таны эмч таныг зогсоох цаг болсон үед хэдэн долоо хоног, сарын турш тунг аажмаар багасгахад туслах болно. Энэхүү багасгах үйл явц нь татан авалтын шинж тэмдгийг багасгаж, таны сэтгэл гутрал эргэж ирэх эрсдэлийг бууруулдаг.

Асуулт 5. Лёвомилнаципран ууж байх үед архи ууж болох уу?

Лёвомилнаципран ууж байх үед архи хэрэглэхээс зайлсхийх эсвэл хязгаарлах нь хамгийн сайн арга юм. Архи нь эмийн тайвшруулах нөлөөг нэмэгдүүлж, сэтгэл гутралын шинж тэмдгийг улам дордуулж болзошгүй. Хэрэв та үе үе уухаар шийдсэн бол эхлээд эмчтэйгээ ярилцаж, архи нь таныг ердийнхөөс илүү нойрмог, толгой эргэмээр мэдрэмж төрүүлж болзошгүйг анхаараарай. Архи нь таны нойр, сэтгэл санаанд нөлөөлж, таны антидепрессантын үр нөлөөг үгүйсгэж болзошгүйг санаарай.