Лидокайн ба эпинефринийн тарилга гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Лидокайн ба эпинефринийн тарилга нь эмнэлгийн процедурын үед таны биеийн тодорхой хэсгийг мэдээ алдуулах орон нутгийн мэдээ алдуулагч хослол юм. Энэ эм нь өвдөлтийн дохиог хаадаг лидокайн, мэдээ алдуулах үйлчилгээг удаан үргэлжлэхэд тусалдаг, тарилгын талбайд цус алдалтыг багасгадаг эпинефрин агуулдаг.

Эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид шүдний эмчилгээ, жижиг мэс засал, та сэрүүн байх шаардлагатай боловч өвдөлтгүй байх шаардлагатай янз бүрийн эмнэлгийн процедурын хувьд энэ хослолыг ихэвчлэн ашигладаг. Эпинефринийн найрлага нь лидокайныг эмчилгээний талбайд төвлөрүүлснээр илүү үр дүнтэй ажиллахад тусалдаг.

Лидокайн ба эпинефринийн тарилгыг юунд хэрэглэдэг вэ?

Энэ эм нь таныг унтуулахгүйгээр мэдээ алдуулах шаардлагатай процедурын хувьд орон нутгийн мэдээ алдуулагч болгон үйлчилдэг. Таны эмч эсвэл шүдний эмч үүнийг мэдээ алдуулах шаардлагатай хэсэгт шууд тарьдаг.

Хамгийн түгээмэл хэрэглээнд шүдний эмчилгээ, дүүргэх, гаргах, үндсэн суваг зэрэг орно. Та мөн арьсны жижиг мэс засал, биопси хийлгэх, эсвэл зүсэлтэд оёдол хийлгэх үед энэ тарилгыг хийлгэж болно.

Зарим эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид геморройг арилгах эсвэл тодорхой эмэгтэйчүүдийн эмчилгээ зэрэг илүү өргөн хүрээтэй процедурын хувьд үүнийг ашигладаг. Эмч нар үр дүнтэй өвдөлт намдаахын зэрэгцээ цус алдалтыг хянах шаардлагатай үед энэ хослол нь ялангуяа сайн ажилладаг.

Лидокайн ба эпинефрин хэрхэн ажилладаг вэ?

Энэ эм нь өвдөлт намдаах, үр нөлөөг сайжруулах хоёр хэсэгт системээр ажилладаг. Лидокайн нь мэдрэлийн эсийн натрийн сувгийг хааж, тархинд өвдөлтийн дохио илгээхээс сэргийлдэг.

Эпинефрин нь вазоконстриктор болж ажилладаг бөгөөд энэ нь тарилгын талбайд цусны судаснуудыг нарийсгана гэсэн үг юм. Энэ нь лидокайныг таны биеэр хэт хурдан тархахаас сэргийлж, хамгийн их хэрэгтэй газар төвлөрөхөд тусалдаг.

Эпинефрин нь цусны судас нарийсгаж, цус алдалтыг багасгаснаар эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчдэд процедурын үед илүү сайн харагдах боломжийг олгодог. Энэ хослол нь лидокаиныг дангаар нь хэрэглэхээс илүү хүчтэй, удаан үйлчилгээтэй мэдээ алдуулах нөлөө үзүүлдэг.

Үүнийг дунд зэргийн хүчтэй орон нутгийн мэдээ алдуулалт гэж үздэг. Энэ нь ихэнх бага болон дунд зэргийн процедурын үед найдвартай өвдөлт намдаах үйлчилгээ үзүүлдэг боловч гүн мэдээ алдуулалт шаардсан том мэс засалд хангалтгүй байж болно.

Лидокаин ба эпинефрины тарилгад хэрхэн бэлтгэх вэ?

Тарилгыг бэлтгэх, хийх ажлыг таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч хариуцна. Та урьдчилан ямар нэгэн тусгай арга хэмжээ авах шаардлагагүй, гэхдээ та эмчидээ хэрэглэж буй бүх эм тарианы талаар мэдэгдэх хэрэгтэй.

Эмчээс өөрөөр заагаагүй бол та энэ тарилгыг хийлгэхээс өмнө хэвийн идэж, ууж болно. Энэ эм нь орон нутагт үйлчилдэг тул ходоод, хоол боловсруулах үйл ажиллагаанд нөлөөлөхгүй.

Харшилтай бол, ялангуяа орон нутгийн мэдээ алдуулагч, сульфит, эпинефринд харшилтай бол эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчдээ заавал мэдэгдээрэй. Мөн зүрхний өвчин, өндөр даралт, бамбай булчирхайн асуудалтай бол эпинефрины найрлага нь таны биед хэрхэн нөлөөлж байгааг дурдах хэрэгтэй.

Хэрэв та зүү, эмнэлгийн процедурын талаар санаа зовж байгаа бол эрүүл мэндийн багт мэдэгдээрэй. Тэд танд илүү таатай мэдрэмж төрүүлэхэд тусална, мөн тарилга хийлгэх үед амрах техник санал болгож болно.

Лидокаин ба эпинефрины тарилга хэр удаан үргэлжлэх вэ?

Мэдээ алдуулах нөлөө нь ихэвчлэн тарилга хийснээс хойш хэдхэн минутын дотор эхэлж, нэгээс гурван цаг хүртэл үргэлжилдэг. Тодорхой хугацаа нь тарилгын талбай, хэрэглэсэн хэмжээ, таны биеийн онцлогоос хамаарна.

Тарилга хийснээс хойш хоёр-таван минутын дотор тухайн хэсэг нь мэдээгүй болж байгааг ихэвчлэн анзаардаг. Хамгийн дээд үр нөлөө нь тарилга хийснээс хойш 15-30 минутын дараа гарч, хамгийн гүн мэдээ алдуулалт үүсгэдэг.

Эмчилгээний үйлчилгээ дуусах үед мэдрэхүй аажмаар эмчилгээ хийлгэсэн хэсэгт буцаж ирдэг. Та эхлээд хатгуулсан мэдрэмж мэдрэх ба дараа нь хэвийн мэдрэхүй бүрэн сэргэнэ.

Эпинефриний найрлага нь лидокаин дангаараа хэрэглэхээс илүүтэйгээр мэдээ алдуулах хугацааг уртасгахад тусалдаг. Эпинефрин байхгүй бол лидокаин нь ихэвчлэн 30-60 минут үйлчилдэг бол энэ хослол нь зарим тохиолдолд гурван цаг хүртэл хугацаанд өвдөлт намдаах үйлчилгээ үзүүлдэг.

Лидокаин ба эпинефриний тарилгын гаж нөлөө гэж юу вэ?

Ихэнх хүмүүс энэ тарилгыг сайн тэсвэрлэдэг боловч бүх эмүүдийн адил гаж нөлөө үзүүлж болно. Сайн мэдээ гэвэл эмчилгээг зөв хэрэглэвэл ноцтой урвал ховор тохиолддог.

Таны мэдрэх боломжтой нийтлэг гаж нөлөөнд эмчилгээний талбайн гаднах түр зуурын мэдээ алдалт, тарилгын талбайд бага зэргийн хавдах эсвэл хөхрөх, амт нь бага зэрэг төмөрлөг мэдрэгдэх зэрэг орно. Эдгээр нөлөө нь ихэвчлэн хөнгөн бөгөөд өөрөө аяндаа арилдаг.

Таны мэдэх ёстой илүү олон тохиолддог гаж нөлөө энд байна:

• Эпинефриний улмаас зүрхний цохилт түр зуур нэмэгдэх эсвэл зүрх дэлсэх
• Бага зэргийн түгшүүр эсвэл сандрах
• Бага зэргийн чичрэх эсвэл салганах
• Цусны даралт түр зуур нэмэгдэх
• Толгой өвдөх
• Толгой эргэх эсвэл толгой дүүрэх

Эдгээр шинж тэмдэг нь ихэвчлэн таны бие эмчилгээг боловсруулах үед, ихэвчлэн хэдхэн цагийн дотор арилдаг.

Ховор боловч илүү ноцтой гаж нөлөө нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай. Үүнд харшлын хүнд хэлбэрийн урвал орно, энэ нь ховор боловч тохиолдвол амь насанд аюултай байж болзошгүй.

Яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай дараах анхааруулах тэмдгүүдийг анхаарч үзээрэй:

• Амьсгал давчдах эсвэл амьсгал давхцах
• Нүүр, уруул, хэл, хоолой хавагнах
• Зүрхний цохилт хурдан эсвэл цээжээр өвдөх
• Хүнд хэлбэрийн толгой эргэх эсвэл ухаан алдах
• Арьсны өргөн тархсан тууралт эсвэл зөгийн бал
• Хүнд түгшүүр эсвэл сандрах мэдрэмж

Хэрэв та эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг нь мэдэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж яаралтай аваарай.

Лидокайн ба эпинефринийн тарилга хэнд хийж болохгүй вэ?

Зарим хүмүүс хүндрэл үүсэх эрсдэл нэмэгдэх тул энэ эмийг хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч танд энэ тарилга хийх нь аюулгүй эсэхийг тодорхойлохын тулд таны өвчний түүхийг шалгана.

Хэрэв та лидокайн, эпинефрин эсвэл сульфит зүйлд харшилтай бол тарилга хийлгэх ёсгүй. Зүрхний хэм алдагдалтай эсвэл зүрхний зарим төрлийн өвчтэй хүмүүс эпинефринийн найрлагаас зайлсхийх шаардлагатай байж болно.

Энэ эмийг хэрэглэхээс өмнө дараах нөхцлүүдийг анхаарах хэрэгтэй:

• Хянагдаагүй байгаа цусны даралт ихсэх
• Зүрхний хэм алдагдал эсвэл зүрхний шигдээс сүүлийн үед тохиолдсон
• Идэвхтэй бамбай булчирхай (гипертиреодизм)
• Хүнд түгшүүрийн эмгэг эсвэл паникийн эмгэг
• Нарийн өнцөгт глаукома
• Элэг эсвэл бөөрний хүнд өвчин

Таны эмч эдгээр нөхцөлд ашиг тус, эрсдлийг харьцуулж, шаардлагатай бол өөр төрлийн мэдээ алдуулагч сонгож болно.

Жирэмслэлт, хөхүүл үед анхаарал хандуулах шаардлагатай. Лидокайныг жирэмсэн үед аюулгүй гэж үздэг боловч эпинефринийн найрлага нь тусгай хяналт эсвэл өөр сонголт шаардлагатай байж болно.

Лидокайн ба эпинефринийн брэндийн нэрс

Энэхүү хослолыг хэд хэдэн брэндийн нэрээр авах боломжтой боловч эрүүл мэндийн олон байгууллага ерөнхий хувилбарыг ашигладаг. Нийтлэг брэндийн нэрсэд Xylocaine with Epinephrine, Lignospan, Octocaine зэрэг орно.

Энэхүү эм нь зорилгоос хамааран өөр өөр концентрацитай байдаг. Шүдний найрлагад ихэвчлэн 2% лидокайн, 1:100,000 эпинефрин агуулагддаг бол эмнэлгийн процедурт өөр харьцааг ашиглаж болно.

Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч таны тодорхой процедур болон эрүүл мэндийн хэрэгцээнд үндэслэн тохирох брэндийг сонгоно. Идэвхтэй найрлага нь брэндийн нэрээс үл хамааран ижил аргаар ажилладаг.

Лидокайн ба эпинефринийн тарилгын хувилбарууд

Хэрэв та лидокаин ба эпинефринийг хэрэглэх боломжгүй бол эсвэл таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч өөр арга санал болговол хэд хэдэн хувилбар байдаг. Сонголт нь таны эрүүл мэндийн байдал, процедурыг төрөл, эмэнд үзүүлэх хувь хүний хариу урвалаас хамаарна.

Эпинефрин агуулаагүй лидокаин нь эпинефринийг хэрэглэхээс зайлсхийх шаардлагатай хүмүүст үр дүнтэй мэдээ алдуулалт өгдөг. Энэ сонголт нь зүрхний өвчтэй эсвэл хүнд түгшүүртэй өвчтөнүүдэд сайн үйлчилдэг боловч мэдээ алдуулах нөлөө нь удаан үргэлжлэхгүй байж болно.

Бусад орон нутгийн мэдээ алдуулагч бодисууд нь артикаин, мепивакаин, прилокаин зэрэг орно. Эдгээр нь тус бүр өөр өөр шинж чанартай бөгөөд тодорхой процедур эсвэл өвчтөний нөхцөл байдалд илүү тохиромжтой байж болно.

Орон нутгийн мэдээ алдуулагчид харшилтай хүмүүсийн хувьд эмч нар топик мэдээ алдуулах тос, өөр эмчилгээний мэдрэлийн блок, эсвэл зарим тохиолдолд илүү өргөн хүрээтэй процедурын хувьд ерөнхий мэдээ алдуулалт хэрэглэж болно.

Лидокаин ба эпинефрин нь энгийн лидокайнаас илүү сайн уу?

Лидокаин ба эпинефриний хослол нь энгийн лидокайнаас илүү олон давуу талтай боловч энэ нь

Энэ нь таны зүрхний өвчний онцлог болон түүний хүнд байдлаас хамаарна. Зүрхний өвчтэй олон хүн энэ тарилгыг аюулгүй хийлгэж болох ч таны эмч таны хувийн нөхцөл байдлыг эхлээд үнэлэх шаардлагатай.

Эпинефриний найрлага нь зүрхний цохилт болон цусны даралтыг түр зуур нэмэгдүүлж болзошгүй бөгөөд энэ нь зарим зүрхний өвчтэй хүмүүст санаа зовоож болзошгүй. Таны зүрхний эмч болон процедурыг гүйцэтгэж буй эмч хамтран хамгийн аюулгүй аргыг тодорхойлно.

Хэрэв та зүрхний өвчтэй бол энэ эмийн бага хэмжээг шаардлагатай процедурт аюулгүй гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч, эпинефрин нь хэтэрхий их эрсдэлтэй бол таны эрүүл мэндийн баг энгийн лидокаин эсвэл бусад хувилбаруудыг сонгож болно.

Хэрэв би харшлын урвалтай бол яах ёстой вэ?

Хэрэв та харшлын урвалын ямар нэгэн шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай. Амьсгал давчдах, нүүр, хоолой хавагнах, эсвэл арьсны өргөн хүрээтэй урвал илэрвэл 911 дугаар руу залгаарай эсвэл хамгийн ойрын яаралтай тусламжийн тасагт яаралтай очоорой.

Тарилгын талбайд хавагнах эсвэл улайх зэрэг бага зэргийн урвалыг эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид мэдэгдэх ёстой боловч тэдгээр нь ихэвчлэн яаралтай тусламж шаарддаггүй.

Орон нутгийн мэдээ алдуулагчид харшилтай байсан бол ирээдүйд эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчдэд үргэлж мэдэгдээрэй. Энэ мэдээлэл нь тэдэнд ирээдүйн процедурт илүү аюулгүй хувилбаруудыг сонгоход тусална.

Энэ тарилга хийлгэсний дараа жолоо барьж болох уу?

Ихэнх тохиолдолд та лидокаин болон эпинефриний тарилга хийлгэсний дараа жолоо барьж болно, гэхдээ энэ нь таны хийлгэсэн процедур болон дараа нь өөрийгөө хэрхэн мэдэрч байгаагаас хамаарна.

Эмийн найрлага нь таны жолоо барих чадварт нөлөөлдөггүй боловч та эпинефриний улмаас бага зэрэг сандарч эсвэл чичирхийлж магадгүй. Хэрэв та шүдний эмчилгээ хийлгэсэн бол аманд мэдээгүй болох нь жолоо барих чадварт нөлөөлөхгүй.

Гэсэн хэдий ч, хэрэв та тарилгатай хамт тайвшруулах эмчилгээ хийлгэсэн бол эсвэл толгой эргэж, бие таагүй байгаа бол таныг гэртээ хүргэх хүн олж аваарай. Мөн эмчилгээний дараа жолоо барих талаар эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчийн зааврыг үргэлж дагаж мөрдөөрэй.

Шүдний эмчилгээний дараа хэр удаан хоол идэхгүй байх вэ?

Мэдээ алдалт бүрэн арилах хүртэл, ялангуяа халуун хоол, ундаа идэхээсээ өмнө хүлээгээрэй. Энэ нь ихэвчлэн шүдний эмчилгээ хийлгэснээс хойш хоёр-дөрвөн цаг үргэлжилдэг.

Ам тань мэдээгүй байхад та температур, өвдөлтийг зөв мэдрэхгүй тул хэл, хацар, уруулаа санамсаргүй хазах эрсдэл нэмэгддэг. Мөн та үүнийг анзааралгүйгээр халуун хоолоор амаа түлэх боломжтой.

Мэдрэхүй буцаж ирэхэд зөөлөн, сэрүүн хоолноос эхэл. Хэрэв та шүдний өргөн хүрээний эмчилгээ хийлгэсэн бол эхний өдөр хатуу, хурц, маш халуун зүйлээс зайлсхий.

Гаж нөлөөний талаар хэзээ санаа зовохоо болих вэ?

Лидокаин болон адреналин тарилгын ихэнх гаж нөлөө нь таны бие эмчилгээг боловсруулах үед хэдхэн цагийн дотор арилдаг. Адреналины чичиргээний мэдрэмж нь ихэвчлэн нэгээс хоёр цагийн дотор арилдаг.

Хэрэв та харшлын урвал үзүүлэх гэж байгаа бол энэ нь ихэвчлэн тарилга хийснээс хойш эхний 30 минутын дотор тохиолддог. Хэрэв та энэ хугацааг ямар нэгэн асуудалгүй өнгөрөөсөн бол ноцтой урвал үүсэх нь маш ховор байдаг.

Хэрэв та тарилга хийлгэснээс хойш 24 цагаас илүү хугацаанд шинж тэмдэг нь тогтвортой эсвэл муудаж байвал эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ холбогдоорой. Энэ нь ховор тохиолддог ч санаа зовж байвал эмчид хандах нь үргэлж дээр байдаг.