Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Лаймын өвчний вакцин (рекомбинант OspA) нь энэ халдварыг үүсгэдэг бактерийн гадаргуу дээрх тодорхой уургийг чиглүүлж, Лаймын өвчнөөс хамгаалдаг урьдчилан сэргийлэх вакцин юм. Энэхүү вакциныг Лаймын өвчин ихээр тохиолддог газар нутагт амьдардаг эсвэл байнга зочилдог хүмүүст хачигт өртөхөөс өмнө хамгаалалт үзүүлэх зорилгоор бүтээсэн.
Энэхүү вакцин нь АНУ-д нэг удаа худалдаанд гарч байсан ч гаж нөлөө, шүүхэд өгөх магадлалтай холбоотой асуудлаас болж 2001 онд зах зээлээс татагдсан. Гэсэн хэдий ч Лаймын өвчний вакцины шинэ хувилбаруудыг одоогоор боловсруулж, туршиж байгаа бөгөөд зарим нь эмнэлзүйн туршилтаар амжилттай үр дүн үзүүлж байна.
Лаймын өвчний вакцин нь Лаймын өвчний бактерийн гаднах гадаргуугийн уураг А (OspA)-ийн генетикийн инженерчлэлээр бүтээсэн хувилбарыг агуулсан лабораторид хийсэн вакцин юм. Энэхүү уураг нь таны дархлааны системд сургалтын хэрэгсэл болж, хэрэв танд өртвөл жинхэнэ бактерийг таньж, тэмцэхэд сургадаг.
Вакцин нь таны биеийг Лаймын өвчний бактерийн эсрэг эсрэгбие үүсгэхэд түлхэц өгдөг. Эдгээр бактерийг тээгч хачиг танд хазуулбал эсрэгбиемүүд халдвар үүсгэхээс өмнө бактерийг саармагжуулж чадна. Үүнийг таны дархлааны системд Лаймын өвчний эсрэг тэмцэлд эхлэл өгч байна гэж бодоорой.
Энэ төрлийн вакциныг
Лаймын өвчний вакцин нь хачигт өртөх эрсдэлтэй хүмүүст Лаймын өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх зорилготой. Энэ нь хачиг халдвар авсан газруудад их цаг зарцуулдаг хүмүүст онцгой ач холбогдолтой.
Энэ вакцинаас ашиг хүртэх хүмүүст ой, өвстэй, эсвэл бутлаг газар ажилладаг эсвэл амрах хүмүүс багтдаг бөгөөд тэнд бугын хачиг амьдардаг. Үүнд аялагчид, зусланчид, анчид, ландшафтчид, ойчид, мөн АНУ-ын зүүн хойд болон дээд дунд баруун хэсэг зэрэг нутагт амьдардаг хүмүүс багтдаг.
Лаймын өвчин нь эмчлүүлээгүй тохиолдолд ноцтой, удаан хугацааны хүндрэл үүсгэж болзошгүй тул вакцин нь онцгой чухал юм. Үүнд үе мөчний асуудал, зүрхний асуудал, мөн сар эсвэл жил үргэлжилж болох мэдрэлийн шинж тэмдэг орно.
Лаймын өвчний вакцин нь халдварын процессыг яг эх үүсгэвэр дээр нь зогсоох өвөрмөц механизм ашиглан ажилладаг. Вакцин хийлгэсний дараа таны дархлааны систем Лаймын өвчний бактерийн OspA уургийн эсрэг эсрэгбие үүсгэдэг.
Вакцин хийлгэсний дараа таныг хачиг хазвал юу болох вэ. Хачиг нь таны цусыг залгидаг бөгөөд одоо эдгээр хамгаалалтын эсрэгбие агуулж байна. Эдгээр эсрэгбиемүүд нь хачгийн гэдсэнд амьдарч буй Лаймын бактерид халдаж, тэдгээрийг хачгийн шүлсний булчирхай руу шилжиж, цусанд орохоос нь өмнө устгадаг.
Энэ процесс нь ихэвчлэн 24-48 цаг зарцуулдаг тул хачиг наалдсан ч вакцин үр дүнтэй байж болно. Вакцин нь таны цусыг бактерийн эсрэг зэвсэг болгон хувиргаж, дотроос нь хамгаалдаг.
Энэ нь дунд зэргийн хүчтэй урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ гэж тооцогддог бөгөөд зөв хэрэглэвэл мэдэгдэхүйц хамгаалалт өгдөг. Гэсэн хэдий ч энэ нь 100% үр дүнтэй биш тул вакцин хийлгэсний дараа ч бусад хачигнаас урьдчилан сэргийлэх арга хэвээрээ чухал хэвээр байна.
Лаймын өвчний вакцин нь таны дээд гарын булчинд тарилга хийх замаар хийгддэг. Анхны вакциныг бүрэн хамгаалалт үзүүлэхийн тулд нэг жилийн хугацаанд гурван тунгаар хийх шаардлагатай байсан бол хөгжүүлэлтийн явцад байгаа шинэ вакцинууд өөр тунгийн хуваарьтай байж болно.
Та энэ вакциныг хоолтой эсвэл хоолгүйгээр хийлгэж болно, учир нь хоол идэх нь вакцины үйлчилгээнд нөлөөлөхгүй. Тарилга хийлгэхээс өмнө болон дараа нь ямар нэгэн тусгай хоолны хязгаарлалт байхгүй бөгөөд та ердийн хоолны хуваариа баримтлах боломжтой.
Тарилга нь өөрөө хурдан бөгөөд бусад тогтмол вакцинтай төстэй. Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч тарилгын талбайд спиртээр цэвэрлэж, ариутгасан зүүгээр вакцин хийнэ. Та бага зэргийн хатгуулсан мэдрэмж авах боловч таагүй байдал нь ихэвчлэн бага зэрэг, богино хугацаанд үргэлжилдэг.
Вакцин хийлгэсний дараа та нэн даруй хэвийн үйл ажиллагаагаа үргэлжлүүлж болно. Зарим хүмүүс өдрийн турш тайван байхыг илүүд үздэг боловч гаж нөлөө илэрвэл энэ нь эмнэлгийн шаардлагагүй юм.
Лаймын өвчний вакцин нь өдөр бүр уух эм биш харин тарилгын цуврал хийх шаардлагатай. Анхны вакцины хуваарь нь гурван тунгаас бүрддэг: эхний тун, нэг сарын дараа хоёр дахь тун, эхний тунгаас 12 сарын дараа гурав дахь тун.
Хоёр дахь тунгаас хамгаалалт бий болж эхэлдэг боловч бүх гурван тунг хийсний дараа хамгийн их дархлаа үүсдэг. Энэхүү бүрэн хамгаалалт нь хэдэн жилийн турш үргэлжилж болох боловч дархлааны яг нарийн хугацааг шинэ вакцины найрлагад судалж байна.
Тетнус зэрэг бусад вакцинтай адил хамгаалалтаа хадгалахын тулд хэдэн жил тутамд нэмэлт тун хийлгэх шаардлагатай байж болно. Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч таны эрсдэлийн хүчин зүйлс болон боломжтой вакцины найрлагад үндэслэн зөв хуваарийг тогтооход тусална.
Таны вакцинжуулалтын хуваарийг танай нутагт хачигны улирал эхлэхээс өмнө, ихэвчлэн хаврын сүүлчээс намар эхлэх хүртэл хамгаалалттай байхаар төлөвлөх нь зүйтэй.
Лаймын өвчний вакцин хийлгэсэн ихэнх хүмүүс хөнгөн гаж нөлөө үзүүлдэг бөгөөд энэ нь хэдхэн хоногийн дотор арилдаг. Эдгээр урвалууд нь таны дархлааны систем вакцинд зохих ёсоор хариу үйлдэл үзүүлж байгаагийн шинж тэмдэг юм.
Таны мэдрэх хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь тарилгын талбайд өвдөх, улайх, хавагнах зэрэг болно. Эдгээр орон нутгийн урвалууд нь ихэвчлэн вакцин хийлгэснээс хойш хэдхэн цагийн дотор илэрч, ихэвчлэн 2-3 хоногийн дотор сайжирдаг. Та мөн гараа хөдөлгөхөд бага зэрэг эмзэглэж байгааг анзаарч болно.
Зарим хүмүүс дараах шинж тэмдгүүдийг мэдэрч болно: - Бага зэргийн халууралт - Ядрах эсвэл ядрах мэдрэмж - Толгой өвдөх - Булчин өвдөх - Даарч чичрэх
Эдгээр шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн хөнгөн байдаг бөгөөд 24-48 цагийн дотор арилдаг. Тэд таны дархлааны систем вакцины найрлагад идэвхтэй хариу үйлдэл үзүүлж байгаагаас үүсдэг.
Илүү ноцтой гаж нөлөө нь ховор боловч хүнд хэлбэрийн харшлын урвал үүсгэж болно. Хүнд харшлын урвалын шинж тэмдэгт амьсгал давчдах, нүүр эсвэл хоолой хавагнах, зүрхний цохилт түргэсэх, толгой эргэх, биеэр тууралт гарах зэрэг орно. Хэрэв та эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг нь мэдэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай.
Зарим хүмүүс, ялангуяа өвдөгний үеэр үе мөчний өвдөлт, хөшилт мэдэрч болно, энэ нь анхны вакцины найрлагатай холбоотой байсан. Гэсэн хэдий ч хөгжүүлж буй шинэ вакцинууд нь энэ эрсдэлийг багасгахаар бүтээгдсэн.
Зарим хүмүүс хүндрэл үүсэх эрсдэл нэмэгдэх эсвэл үр нөлөө нь буурах зэргээс шалтгаалан Лаймын өвчний вакциныг хийлгэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч танд вакцин хийлгэх нь тохиромжтой эсэхийг тодорхойлохын тулд таны өвчний түүхийг шалгана.
Хэрэв та тус вакцины аль нэг бүрэлдэхүүн хэсэгт хүнд харшилтай бол та энэ вакциныг хийлгэх ёсгүй. Вакцины өмнөх тунд хүнд харшлын урвал үзүүлж байсан хүмүүс ирээдүйд хийх тунгаас зайлсхийх хэрэгтэй.
Энэ вакциныг зарим аутоиммун өвчтэй, ялангуяа үе мөчний өвчтэй хүмүүст хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Үүнд ревматоид артрит, чонон хөрвөс, эсвэл үе мөчний бусад үрэвсэлт өвчнүүд хамаарна, учир нь вакцин нь эдгээр өвчнийг улам хүндрүүлж болзошгүй.
Жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүд эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ эрсдэл, ашиг тусын талаар ярилцах хэрэгтэй, учир нь эдгээр хүн амд аюулгүй байдлын талаарх мэдээлэл хязгаарлагдмал байж болно. Тодорхой насны доорх хүүхдүүд тухайн вакцины найрлага, зөвшөөрөгдсөн насны хүрээнээс хамааран хүлээх шаардлагатай байж болно.
Химийн эмчилгээ хийлгэж байгаа эсвэл дархлаа дарангуйлах эм ууж байгаа зэрэг дархлааны систем нь суларсан хүмүүс вакцинд сайн хариу үйлдэл үзүүлэхгүй байж магадгүй. Таны эмч таны нөхцөлд вакцин үр дүнтэй байх эсэхийг үнэлэх болно.
Лаймын өвчний анхны вакциныг GlaxoSmithKline компани LYMErix гэсэн брэндийн нэрээр худалдаалж байсан. Гэсэн хэдий ч энэ вакциныг 2001 онд гаж нөлөө үзүүлэх магадлалтай, хуулийн маргаантай холбоотойгоор АНУ-ын зах зээлээс сайн дураараа татсан.
Одоогийн байдлаар АНУ-д хүмүүст зориулсан FDA-аас зөвшөөрөгдсөн Лаймын өвчний вакцин байхгүй байна. Гэсэн хэдий ч хэд хэдэн эмийн компаниуд ирэх жилүүдэд худалдаанд гарах шинэ вакциныг хөгжүүлж байна.
VLA15 нь Valneva болон Pfizer компанийн хөгжүүлж буй нэг ирээдүйтэй вакцины нэр дэвшигч юм. Энэ вакцин нь Лаймын өвчний бактерийн гаднах гадаргуугийн олон уургийг онилдог бөгөөд одоогийн байдлаар сүүлийн шатны эмнэлзүйн туршилтанд орж байна.
Хөгжүүлж буй өөр нэг вакцин нь MV-B гэж нэрлэгддэг бөгөөд Лаймын өвчний эсрэг дархлааг өдөөх өөр арга барилыг ашигладаг. Эдгээр шинэ вакциныг анхны найрлагаас илүү аюулгүй, үр дүнтэй байхаар бүтээсэн.
Шинэ вакцин гарахыг хүлээж байх зуур Лаймын өвчнөөс хамгаалах хэд хэдэн үр дүнтэй арга байдаг. Эдгээр урьдчилан сэргийлэх аргууд нь хачиг хазуулахаас зайлсхийх, хачиг хавсарсан тохиолдолд хурдан арилгахад чиглэгддэг.
Хувийн хамгаалалтын арга хэмжээ нь таны хамгаалалтын эхний шугам юм. Хачиг ихтэй газар урт өмд, ханцуйтай цамц, хаалттай гутал өмсөх нь таны эрсдэлийг мэдэгдэхүйц бууруулдаг. Цайвар өнгийн хувцас нь хачигийг хавсарахаас нь өмнө анзаарахад хялбар болгодог.
DEET, пикаридин, эсвэл перметрин агуулсан шавьж хөөгч нь хачигийг хол байлгахад маш үр дүнтэй байдаг. DEET дээр суурилсан шавьж хөөгч нь ил гарсан арьсанд сайн үйлчилдэг бол перметринийг хувцас, тоног төхөөрөмжид түрхэж илүү удаан хамгаалалт үзүүлдэг.
Ялангуяа гадаа байсан болсны дараа хачиг тогтмол шалгах нь чухал. Толгой, чихний ард, суга, цавь зэрэг хачиг нуугдах дуртай газруудад онцгой анхаарал хандуулан биеийнхээ бүх хэсгийг шалгаарай.
Танай байшингийн ойролцоох ландшафтын өөрчлөлт нь хачгийн популяцийг бууруулж чадна. Өвсийг богино байлгах, навчны хогийг зайлуулах, ой модтой газар болон амрах газрын хооронд саад үүсгэх нь таны эд хөрөнгийг хачигт таатай бус болгоно.
Хэрэв та хачиг олсон бол 24 цагийн дотор хурдан арилгах нь Лаймын өвчний халдвар дамжих эрсдэлийг мэдэгдэхүйц бууруулдаг. Нарийн үзүүртэй хавчаар ашиглан хачигийг арьсанд ойрхон барьж, тогтмол дээш нь татна.
Лаймын өвчний вакцин ба доксициклин нь Лаймын өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд өөр өөр зорилготой бөгөөд таны нөхцөл байдлаас хамааран тус бүр нь өөр өөр давуу талтай байдаг. Вакцин нь өдөр тутмын эм хэрэглэх шаардлагагүйгээр урт хугацааны хамгаалалт өгдөг бол доксициклин нь хачигт өртөх өндөр эрсдэлтэй байсан тохиолдолд богино хугацааны урьдчилан сэргийлэх арга юм.
Вакцин нь гадаа ажилладаг эсвэл өндөр эрсдэлтэй бүс нутагт амьдардаг, тогтмол хачигт өртөх эрсдэлтэй хүмүүст илүү тохиромжтой байх болно. Вакциныг хийлгэсний дараа та олон жилийн турш хамгаалалттай байх бөгөөд өдөр тутмын эм уух, антибиотикийг байнга хэрэглэснээс үүсэх гаж нөлөөний талаар санаа зовох шаардлагагүй.
Нөгөөтэйгүүр, Доксициклин нь одоо байгаа бөгөөд өндөр эрсдэлтэй хачиг хазуулсан тохиолдолд өртсөний дараах урьдчилан сэргийлэх эмчилгээнд хэрэглэж болно. Энэ нь ихэвчлэн хачигийг авснаас хойш 72 цагийн дотор нэг удаагийн тунгаар өгдөг бөгөөд эдгээр тохиолдолд Лаймын өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд маш үр дүнтэй байдаг.
Вакцины арга нь тогтмол, удаан хугацааны хамгаалалтанд илүү тохиромжтой байх бол доксициклин нь ховор тохиолддог, өндөр эрсдэлтэй өртөлтөд илүү сайн үйлчилдэг. Гэсэн хэдий ч одоогоор вакцин байхгүй байгаа тул доксициклин нь өртсөний дараах нөхцөл байдалд хэрэглэх үндсэн эмчилгээний арга хэрэгсэл хэвээр байна.
Артриттай хүмүүс вакцинжуулалтын талаар эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ сайтар ярилцах хэрэгтэй, учир нь эрсдэл нэмэгдэх магадлалтай. Лаймын өвчний анхны вакцин нь зарим хүмүүст, ялангуяа үе мөчний өвчтэй хүмүүст үе мөчний үрэвсэлтэй холбоотой гаж нөлөө үзүүлсэн.
Вакцинд ашигладаг OspA уураг нь үе мөчний эдэд агуулагддаг хүний уурагтай зарим талаараа төстэй байдагтай холбоотой юм. Энэхүү молекулын дууриалал нь өвчтэй хүмүүст аутоиммун хариу урвал үүсгэж, үе мөчний үрэвсэл эсвэл одоо байгаа артритын шинж тэмдгийг улам дордуулах боломжтой.
Гэсэн хэдий ч шинээр боловсруулагдаж буй вакцинууд нь сайжруулсан найрлага, өөр өөр уургийн зорилтот бүлгүүдийг ашиглан эдгээр эрсдэлийг багасгахаар бүтээгдсэн. Таны ревматологич эсвэл анхан шатны эмч таны артритын төрөл, ерөнхий эрүүл мэндийн байдлаас хамааран эрсдэлийн эсрэг боломжит ашиг тусыг жинлэхэд тань туслах болно.
Хэрэв та Lyme өвчний вакциныг санамсаргүйгээр илүү их тунгаар тариулсан бол битгий сандар. Хэдийгээр тийм байх нь тохиромжгүй ч, нэмэлт тун тариулах нь ихэвчлэн тарилгын талбайд гарах гаж нөлөөгөөс өөр ноцтой хор хөнөөл учруулахгүй.
Илүүдэл тунгийн талаар мэдэгдэхийн тулд эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ холбогдож, ямар нэгэн шинж тэмдэг илэрвэл ярилцаарай. Тэд таныг гаж нөлөөний талаар илүү нягт хянаж, ирээдүйд хийх вакцинжуулалтын хуваарийг зохих ёсоор нь тохируулахыг хүсч болно.
Та тарилгын талбайд өвдөлт, хавдах, улайх зэрэг илүү тод илэрхийлэгдсэн орон нутгийн урвал үзүүлж болзошгүй. Халуурах, биеийн өвдөлт зэрэг системийн шинж тэмдэг илүү анзаарагдаж болно. Эдгээр нөлөө нь ерөнхийдөө түр зуурынх бөгөөд хэдхэн хоногийн дотор арилдаг.
Эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч тань ирээдүйд хийх вакцинжуулалтын хуваарийг төлөвлөхөд туслахын тулд санамсаргүйгээр тариулсан тунг оролцуулан бүх тунгийн бүртгэлийг хөтлөх хэрэгтэй. Энэ мэдээлэл нь танд бустер тун хэзээ хийлгэх шаардлагатайг тодорхойлоход чухал байх болно.
Хэрэв та Lyme өвчний вакциныг хуваарийн дагуу тариулахаа мартсан бол аль болох түргэн хугацаанд эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ холбогдож, дахин товлоорой. Тунгийн хоорондох хугацаа нь хамгийн сайн хамгаалалт авахын тулд чухал боловч тунг алдах нь цувралыг дахин эхлүүлэх шаардлагатай гэсэн үг биш юм.
Эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч тань алдсан тунг аль болох хурдан хийлгэхийг зөвлөж, дараа нь анхны хуваарийн дагуу үргэлжлүүлэхийг зөвлөж магадгүй. Дархлааны хариу урвал нь бага зэргийн сааталтай байсан ч хадгалагдаж болох боловч та бүх цувралыг дуусгах хүртэл таны хамгаалалт буурч болзошгүй.
Хэрэв та хоёр дахь тунг алдсан бол хачигны улиралд танд хамгаалалт бага байж болно. Вакцинжуулалтын хуваарийн дагуу буцаж орох хүртэл хачигнаас урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг илүү анхааралтай авч үзээрэй.
Нэг дор хэд хэдэн тунг авч, алдсан тунг нөхөхийг бүү оролд. Дархлааны хамгийн сайн хариу урвал үзүүлэхийн тулд болон гаж нөлөөг багасгахын тулд тунгийн хоорондын зөвлөсөн зайг баримтлаарай.
Лаймын өвчний вакциныг зогсоох шийдвэр нь таны хачигт өртөх эрсдэл болон таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчийн зөвлөмжөөс хамаарна. Өдөр тутмын эмүүдээс ялгаатай нь та вакциныг "зогсоох" биш, харин тогтмол нэмэлт тунг үргэлжлүүлэх эсэхээ шийднэ.
Хэрэв та Лаймын өвчин элбэг тохиолддог газар нутагт амьдардаггүй бол нэмэлт тун хийлгэх шаардлагагүй гэж шийдэж болно. Гэсэн хэдий ч хачигнаас үүсгэгддэг өвчнүүд шинэ газар нутагт тархаж байгааг санаарай, тиймээс таны эрсдэлийн үнэлгээ цаг хугацааны явцад өөрчлөгдөж болзошгүй.
Гадаа ажиллагсад эсвэл идэвхтэй аялагчид гэх мэт хачигт тогтмол өртдөг хүмүүс хамгаалалтаа хадгалахын тулд нэмэлт тарилга хийлгэх нь илүү үр дүнтэй байх болно. Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч таны эрсдэлийн хүчин зүйлийг үнэлэхэд тань туслах болно.
Вакцины цувралаас хамгаалах хугацаа нь шинэ найрлагад бүрэн тогтоогдоогүй байгаа тул нэмэлт тунгийн хугацааны талаархи зөвлөмжүүд үргэлжилж буй судалгаанаас илүү их мэдээлэл гарч ирэхэд өөрчлөгдөж магадгүй.
Өмнө нь Лаймын өвчтэй байсан нь таныг вакцин хийлгэхээс сэргийлэхгүй, үнэн хэрэгтээ та вакцин хийлгэхээс ашиг хүртэж болно. Байгалийн халдвар нь үргэлж бүрэн эсвэл удаан хугацааны дархлааг өгдөггүй бөгөөд Лаймын өвчнөөр дахин халдвар авах боломжтой.
Вакцин нь байгалийн дархлаанаас илүү тогтвортой, урьдчилан таамаглах боломжтой хамгаалалтыг үзүүлж чадна. Лаймын өвчтэй байсан зарим хүмүүс зарим лабораторийн шинжилгээнд саад учруулж болзошгүй эсрэгбие үүсгэдэг боловч энэ нь вакцины аюулгүй байдал, үр нөлөөнд нөлөөлөхгүй.
Та вакцин хийлгэхээсээ өмнө Лаймын өвчний эмчилгээнд бүрэн эдгэртлээ хүлээх хэрэгтэй. Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч таны дархлааны системийг вакцинжуулалтаар өдөөхөөс өмнө аливаа идэвхтэй халдвар бүрэн арилсан эсэхийг шалгахыг хүсэх болно.
Хэрэв та архаг Лаймын өвчтэй эсвэл удаан хугацааны шинж тэмдэгтэй байсан бол вакцин хийлгэх хугацааны талаар эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилцаарай. Тэд таны шинж тэмдэг тогтворжсоны дараа вакцин хийлгэхийг зөвлөж магадгүй.