Макиморелин гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Макиморелин бол насанд хүрэгчдийн өсөлтийн дааврын дутагдлыг оношлоход эмч нарт тусалдаг жортой эм юм. Энэ нь таны биед өсөлтийн даавар ялгаруулахыг өдөөж, эмч нар цусан дахь шинжилгээгээр таны гипофиз булчирхай хэвийн ажиллаж байгаа эсэхийг хэмжих боломжтой болгодог.

Энэ эм нь амаар уух уусмал хэлбэрээр ирдэг тул тарилга шаарддаг хуучин оношлогооны шинжилгээтэй харьцуулахад илүү тохиромжтой сонголт юм. Таны эмч макиморелинийг таны бие өсөлтийн дааврыг хангалттай хэмжээгээр ялгаруулдаг эсэхийг ойлгохын тулд иж бүрэн үнэлгээний нэг хэсэг болгон ашиглах болно.

Макиморелинийг юунд хэрэглэдэг вэ?

Макиморелинийг насанд хүрэгчдийн өсөлтийн дааврын дутагдлыг (AGHD) оношлоход зориулж бүтээсэн. Эмч нар танд энэ өвчин байж болзошгүй гэж сэжиглэж байгаа бол таны гипофиз булчирхай өсөлтийн дааврыг хэр сайн ялгаруулж байгааг шалгах найдвартай арга хэрэгтэй.

Энэ эм нь эмчилгээний арга биш, харин оношлогооны хэрэгсэл юм. Үүнийг таны гипофиз булчирхайн стресс тесттэй адилтгаж болно - энэ нь таны биед өсөлтийн даавар ялгаруулахыг шаарддаг бөгөөд эмч нар хариу урвалыг хэмжих боломжтой болно. Энэ нь таны шинж тэмдэг өсөлтийн дааврын дутагдал эсвэл өөр нөхцөлтэй холбоотой эсэхийг тодорхойлоход тусалдаг.

Насанд хүрэгчдийн өсөлтийн дааврын дутагдал нь ядаргаа, булчингийн сулрал, биеийн өөхний хэмжээ ихсэх, амьдралын чанар буурахад хүргэдэг. Хэрэв танд энэ өвчин байгаа бол зөв оношлох нь зөв эмчилгээ хийлгэх эхний алхам юм.

Макиморелин хэрхэн ажилладаг вэ?

Макиморелин нь грелин гэж нэрлэгддэг байгалийн дааврыг дуурайж ажилладаг бөгөөд энэ нь таны гипофиз булчирхайд өсөлтийн даавар ялгаруулах дохио өгдөг. Энэ нь өсөлтийн дааврын нууцлагч гэж тооцогддог бөгөөд энэ нь энэ хариу урвалыг өдөөхөд маш үр дүнтэй гэсэн үг юм.

Та макиморелин уухад энэ нь таны гипофиз болон гипоталамусын тодорхой рецепторуудад холбогддог. Энэ холболтын үйлдэл нь таны цусанд өсөлтийн дааврыг ялгаруулах хүчтэй дохиог илгээдэг. Эм нь таны ууснаас хойш ойролцоогоор 45 минут-1 цагийн дотор хамгийн их үр нөлөөтэй болдог.

Эрүүл мэндийн баг таны биеийн өсөлтийн дааврын хэмжээг хэмжихийн тулд таны эм уусны дараа тодорхой цагт цусны дээж авна. Хэвийн хариу үйлдэл нь таны гипофиз сайн ажиллаж байгааг илтгэнэ, харин муу хариу үйлдэл нь өсөлтийн дааврын дутагдалтай байгааг илтгэж болзошгүй.

Би макиморелинийг хэрхэн уух ёстой вэ?

Та макиморелинийг гэртээ биш, харин эмчийнхээ кабинет эсвэл эмнэлгийн байгууллагад нэг удаагийн тунгаар ууна. Эм нь амаар уух уусмал хэлбэрээр ирдэг бөгөөд бүх үйл явц нь эмнэлгийн хяналт шаарддаг.

Макиморелин уухаас өмнө та дор хаяж 8 цаг мацаг барих шаардлагатай - энэ нь хоол идэхгүй гэсэн үг, гэхдээ та ихэвчлэн ус ууж болно. Таны эмч таны шинжилгээний өмнө хэзээ хоол идэх, уухаа зогсоох талаар тодорхой заавар өгөх болно. Энэ мацаг барих хугацаа нь чухал, учир нь хоол нь шинжилгээний үр дүнд саад учруулж болзошгүй.

Эмийн амт нь бага зэрэг амттай бөгөөд та бүх тунг нэг дор ууна. Үүнийг уусны дараа та эрүүл мэндийн байгууллагад хэдэн цаг байх бөгөөд эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид таны өсөлтийн дааврын түвшинг хэмжихийн тулд тодорхой завсарлагаар цусны дээж авна.

Шинжилгээний хугацаанд та тайван байж, биеийн хүчний дасгал хийхээс зайлсхийх хэрэгтэй, учир нь дасгал нь өсөлтийн дааврын түвшинд нөлөөлж болзошгүй. Таны эрүүл мэндийн баг таныг тав тухтай, аюулгүй байлгахын тулд бүх үйл явцын туршид хянана.

Би макиморелинийг хэр удаан уух ёстой вэ?

Макиморелин бол нэг удаагийн оношлогооны шинжилгээ бөгөөд тасралтгүй эмчилгээ биш юм. Та үүнийг өсөлтийн дааврын дутагдлын шинжилгээнд эмнэлгийн байгууллагад очих үеэрээ зөвхөн нэг удаа ууна.

Шинжилгээний бүх үйл явц нь таны эм ууснаас эхлээд бүх цусан дээжийг цуглуулах хүртэл 3-4 цаг орчим үргэлжилдэг. Энэ хугацааны ихэнх нь идэвхтэй эмчилгээ хийлгэхээс илүүтэй цусаа авч байх хоорондын хүлээлттэй холбоотой байдаг.

Хэрэв таны эмч ямар нэг шалтгаанаар шинжилгээг давтан хийлгэх шаардлагатай бол тусдаа цаг товлох болно. Гэсэн хэдий ч ихэнх хүмүүст өсөлтийн дааврын статусын талаар тодорхой ойлголт авахын тулд энэ шинжилгээг нэг удаа хийлгэхэд хангалттай байдаг.

Мациморелин эмийн гаж нөлөө гэж юу вэ?

Ихэнх хүмүүс мациморелинийг сайн тэсвэрлэдэг боловч бусад эмүүдийн нэгэн адил гаж нөлөө үзүүлж болно. Хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь ихэвчлэн хөнгөн, түр зуурын шинжтэй бөгөөд шинжилгээний явцад эсвэл дараа нь гарч ирдэг.

Мациморелин уух үед эсвэл дараа нь таны биед илрэх гаж нөлөө нь дараах байдалтай байна:

• Дотор муухайрах эсвэл бөөлжих мэдрэмж төрөх
• Толгой эргэх эсвэл толгой бага зэрэг өвдөх
• Толгой өвдөх
• Ядрах эсвэл ядрах
• Илүү их өлсөх
• Амт өөрчлөгдөх
• Хэвлийгээр бага зэрэг өвдөх

Эдгээр нийтлэг гаж нөлөө нь ихэвчлэн хэдхэн цагийн дотор аяндаа арилдаг. Таны шинжилгээг хянаж буй эмнэлгийн баг эдгээр урвалыг ажиглаж, хэрэв тэдгээрийн аль нэг нь илэрвэл танд илүү таатай байх боломжийг олгоно.

Ховор тохиолдолд зарим хүмүүст яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай илүү ноцтой гаж нөлөө илэрч болзошгүй. Эдгээр ноцтой урвалууд нь ховор боловч таних нь чухал юм:

• Хүндээр толгой эргэх эсвэл ухаан алдах
• Зүрхний цохилт хурдан эсвэл тогтворгүй болох
• Амьсгал давчдах
• Хүнд хэлбэрийн дотор муухайрах эсвэл бөөлжих
• Тууралт, загатнах, хавагнах зэрэг харшлын урвал

Шинжилгээний үеэр та эмнэлгийн байгууллагад байх тул эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид аливаа асуудалтай шинж тэмдэг илэрвэл түргэн шуурхай арга хэмжээ авах боломжтой. Энэхүү хяналттай орчин нь оношилгооны явцад таны аюулгүй байдлыг хангадаг.

Мациморелинийг хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Зарим хүмүүс аюулгүйн асуудал эсвэл буруу шинжилгээний үр дүн гарах эрсдэлтэй тул мациморелинийг хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Таны эмч энэ шинжилгээг зөвлөхөөс өмнө таны өвчний түүхийг сайтар шалгана.

Хэрэв танд дараах нөхцөл байдал байвал та мациморелин хэрэглэх ёсгүй:

• Мациморелин эсвэл түүний найрлагад харшилтай гэдгийг мэддэг
• Ноцтой элэгний асуудал эсвэл идэвхтэй элэгний өвчин
• Ноцтой бөөрний өвчин
• Саяхан зүрхний шигдээс буюу тогтворгүй зүрхний үйл ажиллагаа
• Хяналтгүй өндөр цусны даралт
• Идэвхтэй гипофизийн хавдар

Жирэмслэлт, хөхүүл үе нь онцгой анхаарал шаарддаг, учир нь эдгээр тохиолдолд мациморелиний аюулгүй байдал тогтоогдоогүй байна. Хэрэв та жирэмсэн эсвэл хөхүүл бол таны эмч өөр шинжилгээний сонголтуудын талаар ярилцах болно.

Зарим эмүүд мациморелиний үр нөлөө эсвэл аюулгүй байдалд саад учруулж болзошгүй. Таны хэрэглэж буй бүх эм, түүний дотор дараах эмүүдийн талаар эмчдээ хэлэхээ мартуузай:

• Өсөлтийн дааврын нэмэлт тэжээл
• Кортикостероид
• Зүрхний хэмнэлд нөлөөлдөг эмүүд
• Цусны даралт бууруулах эмүүд
• Чихрийн шижингийн эмүүд

Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч мациморелин нь таны тодорхой нөхцөл байдалд аюулгүй, тохиромжтой эсэхийг тодорхойлоход тусална. Хэрэв танд эсрэг заалт байгаа бол тэд өөр шинжилгээний аргуудыг зөвлөж болно.

Мациморелиний брэндийн нэрс

Мациморелинийг АНУ-д Макилен гэсэн брэндийн нэрээр авах боломжтой. Энэ нь одоогоор энэ эмийн цорын ганц худалдаанд байгаа хэлбэр юм.

Макиленийг Aeterna Zentaris үйлдвэрлэдэг бөгөөд насанд хүрэгчдийн өсөлтийн дааврын дутагдлыг оношлоход зориулагдсан. Таны эмч үүнийг мациморелин эсвэл Макилен гэсэн аль нэг нэрээр нь дуудах бөгөөд энэ нь ижил эм гэсэн үг юм.

Энэ нь мэргэжлийн оношлогооны эм учраас зөвхөн өсөлтийн дааврын шинжилгээ хийдэг эрүүл мэндийн байгууллагуудад л байдаг. Эмчилгээний үед эмчийн хяналт шаардлагатай тул ердийн эмийн сангуудаас олохгүй.

Мациморелиний хувилбарууд

Өсөлтийн дааврын дутагдлыг оношлох бусад хэд хэдэн шинжилгээ байдаг боловч тэдгээр нь өөрийн давуу болон сул талуудтай. Таны эмч таны тодорхой нөхцөл байдал, анамнезээс хамааран хамгийн сайн сонголтыг хийх болно.

Инсулины тэсвэрлэх чадварын шинжилгээ (ITT) нь өсөлтийн дааврын дутагдлыг оношлох алтан стандарт гэж тооцогддог. Гэсэн хэдий ч энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээг зориудаар бууруулдаг тул анхааралтай хяналт шаардлагатай бөгөөд энэ нь зарим хүмүүст таагүй, аюултай байж болзошгүй.

Аргинины өдөөх шинжилгээ нь ITT-ээс илүү аюулгүй хувилбар юм. Аргинин бол өсөлтийн дааврын ялгаралтыг өдөөдөг амин хүчил боловч мациморелин шиг хүчтэй биш бөгөөд бүх өвчтөнд сайн үйлчлэхгүй байж болно.

Глюкагоны өдөөх шинжилгээ нь ялангуяа инсулины тэсвэрлэх чадварын шинжилгээг аюулгүй хийлгэх боломжгүй хүмүүст өөр нэг сонголт юм. Глюкагон бол өсөлтийн дааврын ялгаралтыг шууд бусаар өдөөдөг даавар боловч мациморелинээс илүү дотор муухайрах шалтгаан болдог.

Таны эмч таны нас, ерөнхий эрүүл мэнд, бусад эмгэг, өмнөх шинжилгээний үр дүнг харгалзан танд хамгийн тохиромжтой оношлогооны аргыг сонгох болно.

Мациморелин нь бусад өсөлтийн дааврын шинжилгээнээс илүү сайн уу?

Мациморелин нь уламжлалт өсөлтийн дааврын шинжилгээнээс хэд хэдэн давуу талтай бөгөөд энэ нь олон нөхцөлд илүүд үздэг сонголт болдог. Энэ нь зарим хувилбаруудаас илүү аюулгүй, илүү таатай байдаг бөгөөд найдвартай үр дүнг өгдөг.

Инсулины тэсвэрлэх сорилтой харьцуулахад мациморелин нь цусан дахь сахарын хэмжээг аюултай бага түвшинд хүргэх эрсдэлгүй тул илүү аюулгүй байдаг. Инсулины сорил нь зүрхний өвчин, таталт өвчин, чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст ялангуяа эрсдэлтэй байж болох бол мациморелин нь ихэнх хүмүүст аюулгүй байдаг.

Мациморелин нь тарилгад суурилсан шинжилгээнээс илүү тохиромжтой. Та зүгээр л эм уух бөгөөд тарилга хийлгэх шаардлагагүй, энэ нь олон хүмүүст илүү таатай байдаг. Мөн амаар уух нь тарилгын талбайн урвал эсвэл зүүтэй холбоотой түгшүүрийг арилгадаг.

Шинжилгээ нь уламжлалт аргуудтай адил найдвартай үр дүнг өгдөг. Судалгаанаас харахад мациморелин нь өсөлтийн дааврын дутагдлыг өндөр мэдрэмж, нарийвчлалтайгаар тодорхойлдог бөгөөд энэ нь уг өвчтэй болон өвчтэй биш хүмүүсийг зөв тодорхойлдог гэсэн үг юм.

Гэсэн хэдий ч мациморелин нь бүх хүнд автоматаар илүү сайн байдаггүй. Зарим хүмүүст тодорхой эмнэлгийн байдал эсвэл анхны үр дүн тодорхойгүй байвал өөр шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай болж магадгүй. Таны эмч таны хувийн нөхцөл байдалд хамгийн тохиромжтой шинжилгээг тодорхойлоход тусална.

Мациморелины талаархи түгээмэл асуултууд

Мациморелин нь чихрийн шижинтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Мациморелинийг ерөнхийдөө чихрийн шижинтэй хүмүүст аюулгүй хэрэглэж болох боловч нарийн хяналт шаардлагатай. Инсулины тэсвэрлэх сорилтой харьцуулахад мациморелин нь цусан дахь сахарын хэмжээг аюултай бууруулдаггүй.

Гэсэн хэдий ч та шинжилгээ хийлгэхээс өмнө өлөн байх шаардлагатай бөгөөд энэ нь цусан дахь сахарын хяналтад нөлөөлж болзошгүй. Таны эмч таны чихрийн шижингийн эмчилгээг шинжилгээний үеэр аюулгүй тохируулахын тулд тантай хамтран ажиллана. Тэд шинжилгээний өмнө болон дараа цусан дахь сахарын хэмжээг илүү олон удаа шалгахыг зөвлөж болно.

Өлөн байх шаардлага нь ихэвчлэн 8 цаг байдаг бөгөөд энэ нь чихрийн шижинтэй ихэнх хүмүүст удирдахад хялбар байдаг. Таны эрүүл мэндийн баг таны цусан дахь сахарын хэмжээ аюулгүй хязгаарт байлгахын тулд шинжилгээний туршид таныг нягт хянаж байх болно.

Макіморелин шинжилгээний үеэр өвдвөл яах вэ?

Хэрэв та шинжилгээний үеэр дотор муухайрч, толгой эргэж, эсвэл таагүй мэдрэмж төрсөн бол эрүүл мэндийн багт яаралтай хэлээрэй. Тэд эдгээр нөхцөл байдлыг хэрхэн зохицуулахаа мэддэг бөгөөд таныг илүү тав тухтай байлгахад туслах болно.

Хөнгөн зэргийн дотор муухайрахад тэд танд дотор муухайрах эсрэг эм өгөх эсвэл танд туслах байрлалын өөрчлөлтийг санал болгож магадгүй. Хэрэв та толгой эргэж байвал таныг хэвтүүлж, цусны даралт болон зүрхний цохилтыг хянана.

Та бүх шинжилгээний туршид эмнэлгийн байгууллагад байгаа гэдгийг санаарай, тиймээс мэргэжлийн тусламж үргэлж бэлэн байдаг. Таагүй мэдрэмжийн талаар бүү эргэлзээрэй - таны эрүүл мэндийн баг таныг аюулгүй, аль болох тав тухтай байлгахыг хүсч байна.

Макіморелин уусан бол гэртээ харихдаа жолоо барьж болох уу?

Макіморелин шинжилгээний дараа таныг гэртээ хүргэж өгөх хүнийг урьдчилан бэлтгэх хэрэгтэй. Энэ эм нь толгой эргэх шалтгаан болж болзошгүй бөгөөд та бас өлсгөлөн байсан нь таны анхаарал болон хариу үйлдэлд нөлөөлж болзошгүй.

Ихэнх эмнэлгийн байгууллагууд таныг найз эсвэл гэр бүлийн гишүүнээрээ авхуулахыг, эсвэл өөрөө жолоо барихын оронд такси үйлчилгээ ашиглахыг зөвлөж байна. Энэ нь таныг болон зам дээрх бусад жолооч нарыг хамгаалах аюулгүйн арга хэмжээ юм.

Шинжилгээний дараа хэдхэн цагийн дотор та хэвийн байдалдаа орох боловч болгоомжтой байх нь дээр. Өдрийн үлдсэн хэсэгт тайван байж, дараагийн өдрөөс хэвийн үйл ажиллагаагаа үргэлжлүүлэхээр төлөвлө.

Миний шинжилгээний хариу хэзээ гарах вэ?

Таны эмч шинжилгээний дараа хэдхэн хоногийн дотор урьдчилсан үр дүнг авах болно. Цусны дээжийг лабораторид шинжлэх шаардлагатай бөгөөд үр дүнг анхааралтай тайлбарлах шаардлагатай.

Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч таны үр дүнг хэлэлцэх, тэдгээрийн таны эрүүл мэндэд үзүүлэх нөлөөллийг тайлбарлах уулзалт товлох болно. Тэд таны өсөлтийн дааврын түвшин хэвийн эсэх, эсвэл цаашид үнэлгээ хийх, эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай эсэхийг тайлбарлах болно.

Хэрэв үр дүн өсөлтийн дааврын дутагдалтай болохыг харуулж байвал таны эмч эмчилгээний сонголтууд болон дараагийн алхмуудын талаар ярилцана. Хэрэв үр дүн хэвийн байвал тэд таны шинж тэмдгүүдийн бусад боломжит шалтгааныг судлахад тусална.

Макиморелин шинжилгээний нарийвчлал хэр вэ?

Макиморелин шинжилгээ нь насанд хүрэгчдэд өсөлтийн дааврын дутагдлыг оношлоход маш нарийн байдаг. Клиникийн судалгаагаар энэ нь нийт тохиолдлын 92-96% орчимд энэ байдлыг зөв тодорхойлдог болохыг харуулж байна.

Шинжилгээ нь өндөр мэдрэмжтэй (өсөлтийн дааврын дутагдалтай ихэнх хүмүүсийг илрүүлдэг) болон өндөр өвөрмөц чанартай (энэ байдал байхгүй хүмүүсийг буруу оношлохгүй) байдаг. Энэ нь найдвартай оношлогооны хэрэгсэл болгодог.

Гэсэн хэдий ч аливаа эмнэлгийн шинжилгээний нэгэн адил энэ нь 100% төгс биш юм. Хэрэв таны шинж тэмдэг шинжилгээний үр дүнтэй таарахгүй бол эсвэл бүрэн онош тавихын тулд илүү их мэдээлэл авах шаардлагатай бол таны эмч нэмэлт шинжилгээ эсвэл үнэлгээ хийхийг зөвлөж болно.