Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Наратриптан бол мигрень толгой өвдөлт эхэлмэгц эмчлэх зорилготой жортой эм юм. Энэ нь триптан гэж нэрлэгддэг эмийн бүлэгт хамаардаг бөгөөд мигрень өвдөлт үүсгэдэг тархины тодорхой химийн бодисууд дээр ажилладаг. Үүнийг мигренийг үүсэхээс сэргийлэхэд хэрэглэдэг зүйл биш, харин мигренийг зогсооход тусалдаг зорилтот эмчилгээ гэж бодоорой.
Наратриптан бол эмч нарын цочмог мигрень өвдөлтийг эмчлэхэд зориулсан триптан эм юм. Энэ нь бидний хэлж заншсанаар, ирээдүйд үүсэхээс сэргийлэхийн оронд аль хэдийн эхэлсэн мигренийг зогсоох үйлчилгээтэй эмчилгээ юм.
Энэ эм нь та мигрень эхэлж байна гэж мэдрэх үед амаар уух шахмал хэлбэрээр ирдэг. Наратриптан нь серотонины рецепторын сонгомол агонист гэж тооцогддог бөгөөд энэ нь тархины тодорхой рецептор дээр ажиллаж, мигрень өвдөлт болон түүнтэй холбоотой шинж тэмдгүүдийг бууруулдаг гэсэн үг юм.
Энэ эмийг ауратай эсвэл аурагүй дунд зэргийн болон хүнд зэргийн мигрень толгой өвдөлттэй хүмүүст зориулж бүтээсэн. Энэ нь энэ ангиллын бусад зарим эмүүдтэй харьцуулахад илүү удаан үйлчилгээтэй триптан сонголт хэрэгтэй хүмүүст онцгой тустай.
Наратриптаныг голчлон насанд хүрэгчдийн цочмог мигрень толгой өвдөлтийг эмчлэхэд хэрэглэдэг. Энэ нь ирээдүйд мигренийг урьдчилан сэргийлэхийн тулд биш, харин мигрень өвдөлт болон түүнтэй холбоотой шинж тэмдгүүдийг аль хэдийн эхэлсэн үед зогсоох зорилготой юм.
Эмийг мигрений шинж тэмдэг илэрсэн даруйд нь хэрэглэхэд хамгийн үр дүнтэй байдаг. Үүнд мигреньтэй хамт тохиолддог толгой өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих, гэрэл болон дуу чимээнд мэдрэмтгий болох зэрэг шинж тэмдгүүд орно.
Эмч нар ауратай эсвэл аурагүй мигрень өвдөлттэй хүмүүст наратриптан эмчилгээг зааж өгч болно. Аура гэдэг нь толгой өвдөхөөс өмнө зарим хүмүүст тохиолддог харааны өөрчлөлт, загатнах мэдрэмж эсвэл бусад мэдрэлийн шинж тэмдгүүдийг хэлнэ.
Наратриптан нь зөвхөн мигреньд зориулагдсан боловч толгойн хурцадмал байдал болон бусад төрлийн толгойн өвдөлтөд хэрэглэгддэггүй. Таны эмч энэ эм таны толгойн өвдөлтийн тодорхой төрөлд тохиромжтой эсэхийг тодорхойлоход тусална.
Наратриптан нь тархи болон цусны судасны тодорхой серотонины рецепторуудад нөлөөлдөг. Та мигреньтэй үед толгойн зарим цусны судас үрэвсэж, тэлж, энэ нь таны мэдэрч буй өвдөлтөд нөлөөлдөг.
Энэ эм нь серотонины рецепторуудад холбогдож, хавдсан цусны судаснуудыг хэвийн хэмжээнд нь нарийсгадаг. Энэ нь таны мигреньтэй холбоотой үрэвсэл болон өвдөлтийг бууруулахад тусалдаг.
Наратриптанг дунд зэргийн хүчтэй триптан эм гэж үздэг. Энэ нь бусад зарим триптантай харьцуулахад илүү удаан үйлчилдэг боловч илүү удаан хугацаанд өвдөлт намдаах үйлчилгээ үзүүлдэг бөгөөд энэ нь таны мигрень ихэвчлэн удаан үргэлжилдэг бол тустай байж болно.
Энэ эм нь дотор муухайрах, гэрэл болон дуу чимээнд мэдрэмтгий болох зэрэг бусад мигрений шинж тэмдгийг бууруулахад тусалдаг. Энэ нь эдгээр өвдөлт болон мэдрэхүйн дохиог тархинд дамжуулдаг мэдрэлийн замуудад нөлөөлдөгтэй холбоотой юм.
Наратриптанг эмчийн зааврын дагуу, ихэвчлэн мигрений шинж тэмдэг илэрмэгц хэрэглэнэ. Энэ эм нь мигрений эхэн үед хэрэглэхэд хамгийн сайн үйлчилгээ үзүүлдэг тул өвдөлт хүндрэхийг хүлээх хэрэггүй.
Та наратриптан шахмалыг хоолтой эсвэл хоолгүйгээр хэрэглэж болно, гэхдээ хоолтой хамт хэрэглэх нь ходоодны таагүй байдлыг бууруулахад тусална. Шахмалыг бүхэлд нь нэг аяга усаар залгиж ууна - бутлах, зажлах, хуваах хэрэггүй.
Хэрэв таны мигрень эхний тунгаас сайжрахгүй бол та хоёр дахь тунг хэрэглэж болно, гэхдээ тунг хооронд нь дор хаяж 4 цаг хүлээх хэрэгтэй. Эмчийн зааваргүйгээр 24 цагийн дотор 2-оос илүү шахмал хэрэглэж болохгүй.
Боломжтой бол натратриптаныг нам гүм, харанхуй өрөөнд уухыг хичээгээрэй, учир нь энэ нь эмийн үйлчилгээг илүү үр дүнтэй болгоход тусална. Эмийн үйлчилгээ үзүүлж байх үед амрах, гэрэлтэй газар болон чанга дуу чимээг бага байлгах хэрэгтэй.
Натратриптан нь өдөр бүр эсвэл урт хугацааны туршид урьдчилан сэргийлэх зорилгоор биш, харин ганц удаагийн мигренийг эмчлэхэд зориулагдсан. Та зөвхөн мигрень өвдөлт мэдрэгдэж байх үедээ л уух ёстой.
Ихэнх хүмүүс натратриптаныг уусны дараа 2-4 цагийн дотор тайвширдаг, гэхдээ зарим нь түргэн үр дүнг мэдэрч болно. Үр нөлөө нь хэдэн цагийн турш үргэлжилдэг тул энэ эмийг илүү удаан үргэлжилдэг мигреньтэй хүмүүст ихэвчлэн сонгодог.
Хэрэв та долоо хоногт 2-3-аас илүү удаа натратриптан хэрэглэх шаардлагатай бол мигренийг урьдчилан сэргийлэх эмчилгээний талаар эмчтэйгээ ярилц. Триптаныг хэтрүүлэн хэрэглэх нь эмийн хэт их хэрэглээний толгой өвдөлт үүсгэж болзошгүй.
Таны эмч натратриптан танд хэрхэн үйлчилж байгааг хянаж, шаардлагатай бол эмчилгээний төлөвлөгөөг тань тохируулах болно. Зарим хүмүүс үүнийг хэдэн жилийн турш үе үе хэрэглэдэг бол зарим нь мигрений хэв маягийн дагуу өөр эмчилгээнд шилждэг.
Бүх эмүүдийн адил натратриптан нь гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй, гэхдээ олон хүмүүс үүнийг сайн тэсвэрлэдэг. Юу хүлээхээ ойлгох нь энэ эмийг уухад илүү итгэлтэй байхад тань тусална.
Хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь ихэвчлэн хөнгөн, түр зуурын шинжтэй байдаг. Үүнд дараахь зүйлс орно:
Зарим хүмүүс
Илүү ноцтой гаж нөлөө нь ховор боловч таних нь чухал юм. Хэрэв та цээжээр өвдөх, амьсгал давчдах, ердийн мигрейнээс ялгаатай гэнэт хүчтэй толгой өвдөх, эсвэл гэнэт сулрах, ярих чадваргүй болох зэрэг харвалтын шинж тэмдэг илэрвэл эмчтэйгээ яаралтай холбогдоорой.
Маш ховор тохиолдолд наратриптан нь зүрхний ноцтой асуудал, ялангуяа зүрхний өвчтэй хүмүүст үүсгэж болзошгүй. Тиймээс таны эмч энэ эмийг бичихээс өмнө таны зүрхний эрүүл мэндийн талаар асуух болно.
Наратриптан нь хүн бүрт аюулгүй биш бөгөөд таны эмч үүнийг бичихээс өмнө таны анагаахын түүхийг сайтар шалгах болно. Хэд хэдэн нөхцөл байдал нь энэ эмийг тохиромжгүй эсвэл аюултай болгодог.
Хэрэв танд зүрхний тодорхой өвчин байгаа бол наратриптан хэрэглэх ёсгүй. Үүнд дараахь зүйлс орно:
Ноцтой элэгний болон бөөрний өвчтэй хүмүүс наратриптан хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй, учир нь эдгээр эрхтэнүүд эм боловсруулахад тусалдаг. Хэрэв та элэгний болон бөөрний хөнгөн асуудалтай бол эмч тань бага тунгаар бичиж өгч болно.
Наратриптанг 65-аас дээш насны болон 18-аас доош насны хүмүүст хэрэглэхийг зөвлөдөггүй, учир нь эдгээр насны бүлэгт аюулгүй байдал сайн тогтоогдоогүй байна. Жирэмсэн болон хөхүүл эхчүүд эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ бусад сонголтын талаар ярилцах хэрэгтэй.
Хэрэв та тодорхой төрлийн антидепрессант, ялангуяа MAO дарангуйлагч хэрэглэж байгаа бол наратриптан хэрэглэхээс өмнө тэдгээрийг зогсоосноос хойш дор хаяж 14 хоног хүлээх хэрэгтэй. Та хэрэглэж буй бүх эмийн талаар эмчдээ үргэлж хэлээрэй.
Наратриптан нь хэд хэдэн брэндийн нэрээр худалдаалагддаг бөгөөд АНУ-д Amerge хамгийн түгээмэл байдаг. Энэ брэндийн хувилбар нь ерөнхий наратриптанын шахмалтай ижил идэвхтэй найрлагыг агуулдаг.
Та нарaтриптан брэндийн эсвэл ерөнхий нэрээр авсан эсэхээс үл хамааран эм нь адилхан үйлчилгээтэй бөгөөд ижил идэвхтэй найрлагатай байдаг. Ерөнхий хувилбарууд нь ихэвчлэн хямд бөгөөд брэндийн нэрийн сонголттой адил үр дүнтэй байдаг.
Эм зүйч тань таны эмч брэндийн нэрийн хувилбарыг тусгайлан хүсээгүй бол ерөнхий нарaтриптаныг автоматаар солих болно. Хоёр сонголт нь аль аль нь мигренийг эмчлэхэд адилхан аюулгүй, үр дүнтэй байдаг.
Хэрэв нарaтриптан танд сайн үйлчлэхгүй эсвэл таагүй гаж нөлөө үзүүлбэл хэд хэдэн өөр эмчилгээ хийх боломжтой. Таны эмч таны тодорхой хэрэгцээ, анагаахын түүхээс хамааран хамгийн сайн сонголтыг олоход тань туслах болно.
Бусад триптаны эмүүд нь суматриптан, ризатриптан, элетриптан зэргийг багтаадаг. Эдгээр нь тус бүр нь хэр хурдан үйлчилж, хэр удаан үргэлжлэх зэрэгт бага зэрэг өөр өөр шинж чанартай байдаг. Зарим хүмүүс нэг триптантай илүү сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг.
Триптан бус сонголтууд нь ибупрофен эсвэл напроксен зэрэг NSAID-ийг багтаадаг бөгөөд эдгээр нь хөнгөн болон дунд зэргийн мигрений үед үр дүнтэй байж болно. Жортой эмүүд, тухайлбал эрготамин эсвэл шинэ CGRP антагонистууд нь бас тохиромжтой хувилбар байж болно.
Зүрхний өвчтэй хүмүүсийн хувьд таны эмч урьдчилан сэргийлэх эмчилгээг зөвлөж болно. Эдгээрт цусны даралтыг бууруулах зарим эм, антидепрессант, эсвэл мигрений давтамжийг бууруулдаг таталтын эсрэг эмүүд орно.
Нараттриптан болон суматриптан хоёулаа үр дүнтэй триптаны эмүүд боловч танд илүү тохиромжтой байж болох өөр өөр шинж чанартай байдаг. Аль нь ч бүх нийтээрээ
Гаж нөлөөний хувьд наратриптан нь ерөнхийдөө суматриптантай харьцуулахад бага гаж нөлөө үзүүлдэг. Суматриптан хэрэглэхэд мэдэгдэхүйц гаж нөлөө үзүүлдэг хүмүүс наратриптанд илүү тэсвэртэй байдаг.
Хэрэв та толгой өвдөх нь удаан үргэлжилдэг эсвэл толгой өвдөх нь байнга давтагддаг бол наратриптан илүү тохиромжтой байж болно. Хэрэв танд хурдан тусламж хэрэгтэй болж, хоёр дахь тунг уухад таагүй санагдахгүй бол суматриптан илүү тохиромжтой байж болно.
Наратриптан нь сайн хянагддаг даралт ихсэлттэй хүмүүст аюулгүй байж болох ч эмчийн хатуу хяналт шаардлагатай. Энэ эм нь түр зуур цусны даралтыг нэмэгдүүлж болзошгүй тул таны эмч үүнийг зааж өгөхөөс өмнө зүрх судасны эрүүл мэндийг үнэлэх шаардлагатай.
Хэрэв таны цусны даралт хянагдахгүй эсвэл хэт өндөр байвал наратриптан хэрэглэхийг зөвлөхгүй. Эмч тань энэ эмийг анх удаа хэрэглэж эхлэхэд таны цусны даралтыг илүү нягт хянахыг хүсч болно.
Дунд зэргийн даралт ихсэлттэй, цусны даралтын эм уудаг хүмүүс наратриптаныг аюулгүй хэрэглэх боломжтой. Гол нь ямар ч триптан эмчилгээг эхлэхээс өмнө цусны даралтаа сайн хянаж байх явдал юм.
Хэрэв та санамсаргүйгээр зааснаас илүү их наратриптан уусан бол эмч эсвэл хордлогын төвтэй нэн даруй холбогдоорой. Хэт их уух нь ноцтой гаж нөлөө, ялангуяа зүрхтэй холбоотой асуудал үүсгэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
Наратриптаны хэтрүүлэн хэрэглэсний шинж тэмдэг нь хүчтэй толгой эргэх, цээжээр өвдөх, амьсгал давчдах, зүрхний хэвийн бус хэм гэх мэт байж болно. Шинж тэмдэг илрэхийг хүлээх хэрэггүй - яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай.
Санамсаргүй хэтрүүлэн хэрэглэхээс сэргийлэхийн тулд 24 цагийн дотор 2-оос илүү шахмал хэзээ ч бүү хэрэглэ, тунг хооронд нь дор хаяж 4 цаг хүлээх хэрэгтэй. Будилдахаас зайлсхийхийн тулд тунг хэзээ ууснаа тэмдэглэж байгаарай.
Наратриптаныг мигрень өвчний үед хэрэглэдэг тул тогтмол хэрэглэх хуваарь байхгүй. Та зөвхөн мигрень өвчний үед л ууна, тиймээс "тунг алдах" гэдэг ойлголт байхгүй.
Хэрэв та мигрень өвчний үед наратриптаныг уух ёстойгоо хожим нь ойлгосон бол ууж болно, гэхдээ үр дүнтэй байх магадлал бага. Энэ эм нь мигрений шинж тэмдэг илэрсэн даруйд нь хэрэглэхэд хамгийн сайн үйлчилгээ үзүүлдэг.
Идеал биш байсан ч наратриптаныг илүү ихээр ууж нөхөх хэрэггүй. Мигрень өвчний үед анхны тунг хэзээ ууснаас үл хамааран тогтоосон тунгийн зааврыг дагаж мөрдөнө.
Наратриптаныг мигрень өвчний үед л хэрэглэдэг тул хүссэн үедээ зогсоож болно. Та тасралтгүй уудаггүй тул татан авах эсвэл тунг аажмаар бууруулах шаардлагагүй.
Гэсэн хэдий ч, хэрэв наратриптан нь таны мигренийг үр дүнтэй эмчилж байсан бол зогсоохоосоо өмнө эмчтэйгээ бусад эмчилгээний талаар ярилцаарай. Ирээдүйд мигрень өвчний үед хэрэглэх өөр эмчилгээний төлөвлөгөөтэй байх хэрэгтэй.
Зарим хүмүүс мигрений хэв маяг өөрчлөгдсөн, таагүй гаж нөлөө илэрсэн, эсвэл триптан хэрэглэхэд тохиромжгүй эмгэгтэй болсон тохиолдолд наратриптаныг зогсоохыг хүсч болно. Таны эмч танд өөр эмчилгээнд шилжихэд туслах болно.
Наратриптан нь бусад эмүүдтэй харилцан үйлчлэх боломжтой тул таны хэрэглэж буй бүх эмийн талаар эмчдээ хэлэх нь чухал юм. Зарим хослол нь аюултай байж болзошгүй тул зайлсхийх хэрэгтэй.
Та бусад триптаны эмүүд эсвэл эрготын найрлагатай эмүүдтэй хамт наратриптан хэрэглэж болохгүй, учир нь энэ нь ноцтой гаж нөлөө үүсгэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Өөр өөр триптаны эмүүдийг хэрэглэх хооронд дор хаяж 24 цаг хүлээх хэрэгтэй.
Зарим антидепрессант, ялангуяа MAO дарангуйлагч болон зарим SSRIs нь наратрантай харилцан үйлчлэх боломжтой. Наратрантай эмчилгээг эхлэхийн өмнө таны эмч таны хэрэглэж буй антидепрессант эмүүдийг сайтар шалгах шаардлагатай.