Неомицин-Полимиксин B-Дексаметазон нүдний дусаалга: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад

Неомицин-полимиксин B-дексаметазон нүдний дусаалга нь бактерийн нүдний халдварыг эмчлэх, үрэвсэл багасгах гурван хүчтэй найрлагыг хослуулсан жортой эм юм. Энэ гурвалсан үйлчилгээтэй найрлага нь халдвартай тэмцэж, цочролыг намдааснаар таны нүдийг илүү хурдан эдгэрэхэд тусалдаг. Хэрэв та халдвартай, нүднийхээ ихээхэн хавагналттай бол олон эмч энэ эмийг бичиж өгдөг.

Неомицин-Полимиксин B-Дексаметазон гэж юу вэ?

Энэ эм нь нэг нүдний дусаалгад хамтдаа үйлчилдэг гурван өөр эмийн хослол юм. Неомицин ба полимиксин B нь таны нүдний халдварыг үүсгэж буй бактерийг устгадаг антибиотик юм. Дексаметазон нь таны нүдний хавагналт, улайлт, таагүй байдлыг бууруулдаг кортикостероид юм.

Үүнийг цогц эмчилгээний арга гэж бодоорой. Антибиотикууд нь халдварыг эмчилдэг бол стероид нь таны нүдийг илүү муухай харагдуулдаг үрэвслийг эмчилдэг. Энэхүү хослол нь тусдаа эм хэрэглэхээс илүү хурдан сайжирч, өөрийгөө сайн мэдрэхэд тусална.

Неомицин-Полимиксин B-Дексаметазоныг юунд хэрэглэдэг вэ?

Таны эмч энэ эмийг үрэвсэлтэй холбоотой нүдний бактерийн халдварыг эмчлэх зорилгоор бичиж өгдөг. Хэрэв та халдвартай, ихээхэн хавагналттай эсвэл цочромтгой байвал энэ нь хамгийн сайн үйлчилдэг.

Энэ эм нь бактерийн коньюнктивит (ягаан нүд), эвэрлэгийн халдвар, зовхины халдвар зэрэг хамгийн түгээмэл эмчилдэг өвчнүүд юм. Таны эмч мөн зарим нүдний мэс заслын дараа халдвараас урьдчилан сэргийлэх, эдгэрэлттэй холбоотой үрэвслийг багасгах зорилгоор бичиж өгч болно.

Энэ эм нь туслах боловч ноцтой нөхцөл байдал нь дараахь зүйлийг агуулдаг:

• Бактерийн кератит (эвэрлэгийн халдвар)
• Халдвар авсан эвэрлэгийн шархлаа
• Мэс заслын дараах нүдний халдвар
• Хүнд бактерийн блефарит (зовхины халдвар)

Таны эмч энэ хослолыг таны шинж тэмдэг болон таны халдварын төрлөөс хамааран таны тодорхой нөхцөл байдалд тохирох эсэхийг тодорхойлно.

Неомицин-Полимиксин B-Дексаметазон хэрхэн ажилладаг вэ?

Энэ эм нь нүдний халдварыг эдгээх гурван талт аргаар ажилладаг. Хоёр антибиотик нь бактерийн эсрэг өөр өөр өнцгөөс довтолж, нянгийн амьдрах, үржихэд хүндрэл учруулдаг.

Неомицин нь бактерийн уургийн үйлдвэрлэлийг тасалдуулж, бактерийн амьдрахад шаардлагатай уургийг үүсгэхээ зогсоодог. Полимиксин B нь бактерийн эсийн ханыг гэмтээж, бактерийг гоожуулж үхүүлдэг.

Үүний зэрэгцээ дексаметазон нь таны дархлааны системийн нүдний үрэвслийн хариу урвалыг тайвшруулдаг. Энэ нь антибиотикууд ажиллаж байх үед хавагнах, улайх, өвдөлтийг бууруулдаг. Энэхүү хослолыг дунд зэргийн хүчтэй гэж үздэг бөгөөд ихэвчлэн эмчилгээг эхэлснээс хойш 24-48 цагийн дотор үр дүнгээ харуулдаг.

Неомицин-Полимиксин B-Дексаметазоныг хэрхэн хэрэглэх вэ?

Таны эмч танд тодорхой заавар өгөх болно, гэхдээ ихэвчлэн та өдөрт дөрвөн зургаан цаг тутамд нэгээс хоёр дуслыг өвчтэй нүдэндээ дусаах болно. Дусал хэрэглэхээс өмнө болон дараа нь гараа сайтар угаагаарай.

Дусалыг аюулгүй хэрэглэх арга:

1. Толгойгоо хойш нь хазайлгаж, дээшээ хар
2. Доод зовхио зөөлөн доош татаж, жижигхэн халаас үүсгэнэ
3. Заасан тооны дуслыг энэ халаасанд шахаж хийнэ
4. Нүдээ нэгээс хоёр минутын турш зөөлөн ань
5. Хүчтэй цавчих, нүдээ нухахаас зайлсхий

Энэ дуслыг хоолтой эсвэл хоолгүй хэрэглэж болно, учир нь ходоодонд орохгүй. Гэсэн хэдий ч, эмч тань зөвшөөрөөгүй бол энэ эмийг хэрэглэж байх үед контакт линз зүүхээс зайлсхий.

Хэрэв та бусад нүдний эм хэрэглэж байгаа бол өөр өөр нүдний дуслын хооронд дор хаяж таван минут хүлээгээрэй. Энэ нь нэг эм нь зөв ажиллахаасаа өмнө нөгөөгөө угаахаас сэргийлдэг.

Неомицин-Полимиксин B-Дексаметазоныг хэр удаан хэрэглэх вэ?

Ихэнх хүмүүс энэ эмийг долоогоос арван хоногийн турш хэрэглэдэг боловч таны эмч таны тодорхой нөхцөл байдалд үндэслэн нарийн хугацааг хэлж өгөх болно. Нүд тань сайжирсан ч байсан эмчилгээг бүрэн хийх нь чухал юм.

Хэтэрхий эрт зогсоох нь бактерийн эргэж ирэх, эмчилгээнд тэсвэртэй болох боломжийг олгоно. Таны халдвар өмнөхөөсөө илүү хүчтэй эргэж ирэх магадлалтай. Хэрэв та 48-72 цагийн дараа сайжрахгүй бол эмчтэйгээ холбоо барина уу.

Бактерийн кератит зэрэг илүү ноцтой халдварын үед та дуслыг хэдэн долоо хоногийн турш хэрэглэх шаардлагатай болж магадгүй. Таны эмч таны явцыг хянаж, шаардлагатай бол эмчилгээний хугацааг тохируулах болно.

Неомицин-Полимиксин B-Дексаметазоны гаж нөлөө гэж юу вэ?

Ихэнх хүмүүс энэ эмийг сайн тэсвэрлэдэг боловч бүх эм шиг гаж нөлөө үзүүлж болно. Хамгийн түгээмэл нь ихэвчлэн хөнгөн, түр зуурын шинжтэй байдаг.

Таны мэдэрч болох нийтлэг гаж нөлөөнд дараахь зүйлс орно:

• Дусал анх түрхэхэд түр зуурын хатгуулах эсвэл шатаах мэдрэмж
• Нүдний бага зэргийн цочрол эсвэл улайлт
• Хэрэглэсний дараа хэдхэн минутын турш хараа бүдгэрэх
• Гэрэлд мэдрэмтгий байдал нэмэгдэх
• Нүдэнд юм орсон мэт мэдрэмж төрөх

Эдгээр шинж тэмдэг нь ихэвчлэн таны нүд эмэнд дасан зохицож, халдвар арилснаар сайжирдаг.

Илүү ноцтой гаж нөлөө нь ховор боловч яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай. Хэрэв та дараахь зүйлийг мэдэрвэл эмчтэйгээ яаралтай холбоо барина уу:

• Нүдний хүчтэй өвдөлт эсвэл таагүй байдал улам дордох
• Харааны мэдэгдэхүйц өөрчлөлт
• Харшлын урвалын шинж тэмдэг (хүчтэй загатнах, хавагнах, тууралт гарах)
• Нүднээс шинээр эсвэл улам ихээр гоожих
• Тогтмол толгой өвдөх

Маш ховор тохиолдолд зарим хүмүүс неомицины найрлагаас сонсголын асуудал үүсгэдэг, ялангуяа удаан хугацаагаар хэрэглэх үед. Хэрэв та бөөрний асуудалтай эсвэл өндөр тунгаар хэрэглэж байгаа бол энэ нь илүү их магадлалтай.

Неомицин-Полимиксин B-Дексаметазоныг хэн хэрэглэх ёсгүй вэ?

Энэ эм нь хүн бүрт тохиромжгүй. Таны эмч танд аюулгүй эсэхийг шалгахын тулд таны анагаах ухааны түүхийг шалгана.

Хэрэв танд дараах зүйлс байвал энэ эмийг хэрэглэх ёсгүй:

• Нүдний вирусын халдвар (герпес симплекс гэх мэт)
• Нүдний мөөгөнцрийн халдвар
• Неомицин, полимиксин B, эсвэл дексаметазон зэрэгт харшилтай гэдгээ мэддэг
• Нүдний микобактерийн халдвар
• Нүдний паразитын халдвар

Зарим эрүүл мэндийн асуудалтай хүмүүс нэмэлт болгоомжтой байх шаардлагатай. Хэрэв та чихрийн шижин, глаукома, катаракттай, эсвэл сонсголын асуудалтай байсан бол эмчдээ хэлээрэй. Стероидын найрлага нь зарим нүдний өвчнийг улам дордуулж, шинэ халдварын шинж тэмдгийг нууж болно.

Жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүд эмчтэйгээ эрсдэл, ашиг тусын талаар ярилцах хэрэгтэй. Бага хэмжээний шингээлт хийгдэж болох ч энэ эмийг жирэмсэн үед богино хугацаагаар хэрэглэхэд аюулгүй гэж үздэг.

Неомицин-Полимиксин B-Дексаметазоны брэндийн нэрс

Энэхүү хосолсон эмийг хэд хэдэн брэндийн нэрээр авах боломжтой. Хамгийн түгээмэл нь Maxitrol, Poly-Dex, Dexasporin зэрэг болно.

Ерөнхий хувилбарууд нь мөн адил боломжтой бөгөөд брэндийн эмүүдтэй адил үр дүнтэй ажилладаг. Хэрэв таны эмч өөрөөр заагаагүй бол таны эмийн сан ерөнхий хувилбарыг автоматаар солих болно. Брэндийн болон ерөнхий хувилбарууд нь ижил идэвхтэй найрлагатай, ижил концентрацитай байдаг.

Неомицин-Полимиксин B-Дексаметазоны хувилбарууд

Хэрэв энэ эм танд тохирохгүй бол бактерийн нүдний халдварыг эмчлэх хэд хэдэн хувилбар байдаг. Хэрэв танд үрэвслийн эсрэг найрлага хэрэггүй бол таны эмч ципрофлоксацин эсвэл гентамицин зэрэг зөвхөн антибиотик дусал бичиж болно.

Антибиотик болон үрэвслийн эсрэг эмчилгээ хоёуланг нь хийлгэх шаардлагатай хүмүүст дараахь хувилбарууд орно:

• Тобрамицин-дексаметазон (TobraDex)
• Антибиотикийн тусдаа дусалтай преднизолон ацетат
• Антибиотиктой хосолсон лотепреднол
• Хүнд халдварын үед фторохинолоны антибиотикууд

Таны эмч таны тодорхой халдвар, анагаахын түүх, харшил зэргийг харгалзан хамгийн сайн хувилбарыг сонгоно.

Неомицин-Полимиксин B-Дексаметазон нь Тобрамицин-Дексаметазонаас илүү сайн уу?

Эдгээр эмүүд нь стероидыг антибиотиктой хослуулсан үр дүнтэй эмчилгээ юм. Тэдгээрийн аль алиныг нь сонгох нь таны тодорхой нөхцөл байдал, бактерийн мэдрэмжийн хэв маягаас хамаарна.

Неомицин-полимиксин B-дексаметазон нь хоёр өөр антибиотик агуулдаг тул бактерийн илүү өргөн хүрээг хамардаг. Энэ нь холимог халдварын үед эсвэл яг ямар бактери байгааг тодорхойлох боломжгүй үед онцгой ашигтай байдаг. Гэсэн хэдий ч неомицин нь тобрамицинтай харьцуулахад илүү олон харшлын урвал үүсгэж болзошгүй.

Хэрэв та неомицин эсвэл полимиксин B-д мэдрэмтгий бол тобрамицин-дексаметазоныг илүүд үзэж болно. Таны эмч энэ шийдвэрийг гаргахдаа таны анагаахын түүх, халдварын төрөл, орон нутгийн бактерийн эсэргүүцлийн хэв маягийг харгалзан үзэх болно.

Неомицин-Полимиксин B-Дексаметазоны талаархи түгээмэл асуултууд

Неомицин-Полимиксин B-Дексаметазон нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Тийм ээ, энэ эм нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст ерөнхийдөө аюулгүй боловч та нэмэлт хяналт тавих шаардлагатай. Дексаметазоны найрлага нь цусан дахь сахарын түвшинг бага зэрэг нэмэгдүүлж болно, гэхдээ энэ нь нүдний дусалд бага байдаг.

Та энэ эмийг хэрэглэж байх үед таны эмч цусан дахь сахарын хэмжээг илүү ойр ойрхон шалгахыг хүсч болно. Хэрэв та цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийнхээс өндөр байгааг анзаарсан бол эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ холбогдоорой. Нүдний халдварыг эмчлэх ашиг тус нь цусан дахь сахарын түр зуурын өөрчлөлтийн бага эрсдэлийг даван туулдаг.

Хэрэв би неомицин-полимиксин B-дексаметазоныг хэтрүүлэн хэрэглэвэл яах вэ?

Хэрэв та нүдэндээ хэт олон дусал дусаачихвал битгий сандар. Илүүдэл эмийг арилгахын тулд нүдээ цэвэр усаар эсвэл давсны уусмалаар зөөлөн угаагаарай.

Хэдэн дусал илүү дусаах нь ховор тохиолдолд ноцтой хор хөнөөл учруулахгүй, гэхдээ цочрол эсвэл гаж нөлөөг нэмэгдүүлж болзошгүй. Хэрэв та хэдэн өдрийн турш зааснаас илүү их хэмжээгээр хэрэглэсэн бол эмчтэйгээ холбогдоорой. Тэд хүндрэлийн шинж тэмдэг байгаа эсэхийг шалгаж, шаардлагатай бол эмчилгээгээ тохируулах боломжтой.

Неомицин-Полимиксин Б-Дексаметазон эмийн тунг алдсан тохиолдолд би яах ёстой вэ?

Хэрэв та тунг алдсан бол санасан даруйдаа хэрэглээрэй. Гэсэн хэдий ч, дараагийн тунг хэрэглэх цаг болж байвал алдсан тунг орхиж, тогтмол хуваарийн дагуу үргэлжлүүлээрэй.

Алдсан тунг нөхөхийн тулд хэзээ ч давхар тунг хэрэглэж болохгүй. Энэ нь эмчилгээг сайжруулахгүйгээр гаж нөлөө үүсгэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Хэрэв та тунг байнга мартдаг бол утсандаа сануулга тохируулах эсвэл эмийн санчаас эмчилгээний тусламжийн талаар асуугаарай.

Неомицин-Полимиксин Б-Дексаметазон эмийг хэзээ зогсоох вэ?

Эмч тань зогсоохыг хүртэл энэ эмийг хэрэглэхээ зогсоохгүй, нүд тань бүрэн эдгэрсэн ч гэсэн. Бактерийн халдварын үед антибиотикийг бүрэн курсээр хэрэглэх шаардлагатай бөгөөд энэ нь эсэргүүцэл болон дахин давтагдахаас сэргийлдэг.

Урт хугацаагаар хэрэглэсний дараа стероидын найрлагыг гэнэт зогсоох нь эргэн үрэвсэл үүсгэж болзошгүй. Таны эмч дуслыг бүрэн зогсоохоос өмнө дуслын давтамжийг аажмаар багасгаж болно. Хэрэв та зогссоны дараа шинж тэмдэг улам дордвол эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэйгээ нэн даруй холбогдоорой.

Неомицин-Полимиксин Б-Дексаметазон хэрэглэж байх үед контакт линз зүүж болох уу?

Ерөнхийдөө нүдний халдварыг эмчилж байх үед контакт линз зүүхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Линз нь бактерийн үүр болж, эдгэрэлтийг удаашруулж болзошгүй, түүнчлэн эм нь линзийн материалаар харилцан үйлчилж болзошгүй.

Таны эмч халдвар бүрэн арилсан эсэхийг баталгаажуулсны дараа контакт линз зүүж эхлэхийг зөвлөж байна. Зарим эмч нар эмчилгээ дууссанаас хойш нэмэлтээр 24-48 цаг хүлээхийг зөвлөдөг. Хуучин линзэнд тань бактери үлдсэн байж болзошгүй тул линзээ дахин зүүж эхлэхдээ үргэлж шинэ линз хэрэглээрэй.