Нирматрелвир ба ритонавир гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Нирматрелвир ба ритонавир нь насанд хүрэгчид болон хүндээр өвчлөх эрсдэлтэй хүүхдүүдэд COVID-19-ийг эмчлэхэд тусалдаг хосолсон эм юм. Та энэ эмийг Paxlovid гэсэн брэндийн нэрээр нь илүү сайн мэдэх байх.

Энэ вирусын эсрэг эмчилгээ нь таны биед вирус өөрөө хувилахыг хааж, шинж тэмдгүүдийн хүндрэлийг бууруулж, өвдөх хугацааг багасгахад тусалдаг. Энэ нь халдвар авсан эхний өдрүүдэд, шинж тэмдэг илэрсэнээс хойш хэдхэн хоногийн дотор хэрэглэхэд зориулагдсан.

Нирматрелвир ба ритонавир гэж юу вэ?

Нирматрелвир ба ритонавир нь үнэндээ хамтдаа ажилладаг хоёр өөр эм юм. Нирматрелвир нь COVID-19-тэй тэмцдэг гол вирусын эсрэг эм бол ритонавир нь нирматрелвирийг таны биед удаан хугацаанд идэвхтэй байлгахад тусалдаг.

Ритонавирыг нирматрелвирийг ажлаа илүү үр дүнтэй хийхэд нь тусалдаг туслагч гэж бодоорой. Ритонавир байхгүй бол таны бие нирматрелвирийг вирусээс хамгаалахын тулд хэт хурдан задалдаг.

Энэхүү хослолыг COVID-19-ийг үүсгэдэг SARS-CoV-2 вирусын эсрэг чиглүүлэн тусгайлан боловсруулсан. Энэ эм нь шахмал хэлбэрээр ирдэг бөгөөд амаар ууж хэрэглэхэд тохиромжтой.

Нирматрелвир ба ритонавирыг юунд хэрэглэдэг вэ?

Энэ эмийг хүнд өвчлөх эрсдэлтэй хүмүүст хөнгөн болон дунд зэргийн COVID-19-ийг эмчлэхэд хэрэглэдэг. Таны эмч таны насыг, суурь өвчнийг болон бусад эрсдэлт хүчин зүйлсийг үндэслэн таныг тохирох эсэхийг тодорхойлно.

Энэ эм нь COVID-19-ийн анхны шинж тэмдэг илэрсэнээс хойш таван хоногийн дотор эхэлсэн тохиолдолд хамгийн үр дүнтэй байдаг. Чихрийн шижин, зүрхний өвчин, уушигны өвчин, бөөрний өвчин, 65-аас дээш настай байх зэрэг нь таныг энэ эмчилгээнд тохиромжтой байж болох нийтлэг нөхцөлүүд юм.

Энэ эм нь идэвхтэй COVID-19 халдварыг эмчилдэг гэдгийг ойлгох нь чухал юм. Хэрэв та халдвар аваагүй бол COVID-19-ээс урьдчилан сэргийлэхэд хэрэглэхгүй бөгөөд вакцинжуулалтын оронд хэрэглэх боломжгүй.

Нирматрелвир ба ритонавир хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Энэ эм нь COVID-19 вирусийн өөрийгөө хуулбарлахад шаардлагатай гол ферментийг хааснаар үйлчилдэг. Вирус зөв хуулбарлагдахгүй бол халдвар таны биед тархах нь илүү хэцүү болно.

Нирматрелвир нь хүчтэй вирусын эсрэг эм гэж тооцогддог. Энэ нь гол протеаз фермент гэгчийг зорилтот болгодог бөгөөд энэ нь вирусын үржихэд шаардлагатай уургийг таслахад ашигладаг молекулын хайчтай адил юм.

Үүний зэрэгцээ, ритонавир нь элэгний нирматрелвирийг хэрхэн хурдан задалдагийг удаашруулснаар өдөөгч үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ нь нирматрелвир таны системд удаан хугацаанд үлдэж, вирусын эсрэг илүү үр дүнтэй ажиллах боломжтой гэсэн үг юм.

Энэхүү хослол нь хэдхэн хоногийн дотор үйлчилж эхэлдэг боловч та гэнэт биш аажмаар өөрийгөө сайжирч байгааг мэдэрч магадгүй юм. Зарим хүмүүс эмчилгээ эхэлснээс хойш 24-48 цагийн дотор шинж тэмдгүүд нь сайжирч байгааг анзаардаг.

Нирматрелвир ба ритонавирийг хэрхэн уух вэ?

Та энэ эмийг өдөрт хоёр удаа таван өдрийн турш гурван ширхэг шахмалаар ууна. Шингэн тус бүр нь хоёр ягаан өнгийн нирматрелвир шахмал, нэг цагаан өнгийн ритонавир шахмал агуулдаг бөгөөд бүгдийг нь хамт ууна.

Тунг ойролцоогоор 12 цагийн зайтай, өдөр бүр ижил цагт ууна. Та шахмалыг хоолтой эсвэл хоолгүй ууж болно, гэхдээ хоолтой хамт уух нь хэрэв танд ходоодны өвдөлт мэдрэгдвэл багасгахад тусална.

Шахмалыг усаар бүхэлд нь залги. Бүү бутлаарай, хуваагаарай, эсвэл зажилж болохгүй, учир нь энэ нь эмийн биед шингэхэд нөлөөлж болзошгүй.

Хэрэв та шахмал залгихад хүндрэлтэй бол эмчтэйгээ ярилцаарай. Тэд танд шахмалыг илүү хялбар залгуулахад туслахын тулд алимны соус эсвэл бусад зөөлөн хоолтой хамт уухыг зөвлөж болно.

Сайжирч эхэлсэн ч бүх тунг үргэлжлүүлэн ууна. Эрт зогсоох нь вирус дахин сэргэж, таныг дахин өвчлүүлэхэд хүргэж болзошгүй.

Би Нирматрелвир ба Ритонавир эмийг хэр удаан уух ёстой вэ?

Стандарт эмчилгээний курс нь яг таван өдөр бөгөөд нийт 30 шахмал ууна гэсэн үг. Энэ нь их мэт санагдаж болох ч өдөр тутмын эм нь тохиромжтой блистер саванд савлагдсан байдаг.

Эмчилгээгээ таван өдрөөс илүү хугацаагаар үргэлжлүүлэхгүй байхыг эмч тань тусгайлан зөвлөөгүй бол. Зөвлөсөн хугацаанаас илүү уух нь нэмэлт үр дүн өгөхгүй бөгөөд гаж нөлөө үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй.

Ихэнх хүмүүс бүрэн курс эмчилгээг ямар нэгэн ноцтой асуудалгүйгээр дуусгадаг. Хэрэв та гаж нөлөөтэй тэмцэж байгаа бол эмчилгээгээ амжилттай дуусгахад туслах зөвлөмжүүд байж болох тул зогсохоосоо өмнө эмчтэйгээ ярилцаарай.

Нирматрелвир ба Ритонавирын гаж нөлөө юу вэ?

Ихэнх эмийн нэгэн адил нирматрелвир ба ритонавир нь гаж нөлөө үүсгэж болзошгүй, гэхдээ бүгд биш. Хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь ихэвчлэн хөнгөн ба түр зуурын шинжтэй байдаг.

Эмчилгээний явцад таны хамгийн ихээр мэдрэх магадлалтай гаж нөлөө нь эдгээр юм:

• Аманд төмөр амт мэдрэгдэх (10 хүн тутмын 6-д нь тохиолддог)
• Суулгах эсвэл сул сандал
• Дотор муухайрах эсвэл бөөлжих
• Бөөлжих
• Хэвлийгээр өвдөх эсвэл таагүй мэдрэмж төрөх
• Толгой өвдөх
• Булчин өвдөх

Төмөр амт нь ихэвчлэн хамгийн их төвөгтэй гаж нөлөө байдаг боловч эмчилгээгээ дуусгаснаас хойш хэдхэн хоногийн дотор арилдаг. Зарим хүмүүс бохь зажлах эсвэл цитрусын жимс идэх нь амтыг дарахад тусалдаг гэж үздэг.

Хэдийгээр ховор боловч зарим хүмүүс эмчийн анхаарал шаардсан илүү ноцтой гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй:

• Харшилтай хүнд хүнд хэлбэрийн урвал, тууралт гарах, хавагнах, амьсгал давчдах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл
• Элэгний үйл ажиллагааны асуудал, арьс болон нүд шарлах зэрэг шинж тэмдэг илэрч болзошгүй
• Хэвлийгээр хүчтэй өвдөх, сайжрахгүй байх
• Бөөлжих нь зогсохгүй, эмийн эмчилгээг үргэлжлүүлэх боломжгүй болох
• Шээсний өөрчлөлт зэрэг бөөрний үйл ажиллагааны асуудлын шинж тэмдэг илэрвэл

Эдгээр ноцтой гаж нөлөө нь ховор тохиолддог боловч танд ямар нэгэн шинж тэмдэг илэрвэл эмчтэйгээ яаралтай холбоо барих нь чухал юм.

Нирматрелвир ба Ритонавир эмийг хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Энэ эм нь хүн бүрт аюулгүй биш бөгөөд таны эмч үүнийг бичиж өгөхөөс өмнө таны өвчний түүхийг сайтар шалгана. Зарим хүмүүс аюулгүй байдлын үүднээс энэ эмчилгээг бүрэн хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Хэрэв та бөөрний болон элэгний хүнд хэлбэрийн өвчтэй бол нирматрелвир ба ритонавир эмийг хэрэглэх ёсгүй. Энэ эм нь эдгээр эрхтэнд хүндээр тусч болзошгүй бөгөөд хэрэв тэд аль хэдийн хүнд байдалтай байгаа бол эмчилгээ нь байдлыг улам дордуулж болзошгүй юм.

Мөн зарим эмийн эмчилгээ хийлгэж байгаа хүмүүс энэ эмийг хэрэглэхээс зайлсхийх шаардлагатай. Ритонавир нь бусад олон эмүүдтэй харилцан үйлчилж, заримдаа таны биед хэрхэн үйлчилдэгт аюултай өөрчлөлтүүдийг үүсгэдэг.

Энэ эм танд тохиромжгүй байж болох зарим нөхцөл байдал энд байна:

• Шингэн алдалтын шаардлагатай бөөрний хүнд хэлбэрийн өвчин
• Элэгний хүнд хэлбэрийн өвчин эсвэл элэгний хатуурал
• Аюултай харилцан үйлчилж болзошгүй цус шингэлэх зарим эм хэрэглэх
• Ритонавирын нөлөөнд автдаг зүрхний зарим эм хэрэглэх
• Таталдааны эсрэг зарим эм хэрэглэх
• Зарим хорт хавдрын эмчилгээг хэрэглэх
• Сэтгэцийн зарим эм хэрэглэх

Таны эмч танд энэ эмчилгээ аюулгүй эсэхийг шалгахын тулд таны одоо хэрэглэж буй бүх эм, эрүүл мэндийн байдлыг шалгана. Эмчтэйгээ зөвлөлдөхгүйгээр тогтмол хэрэглэдэг эмээ бүү зогсоо.

Нирматрелвир ба Ритонавир эмийн брэндийн нэр

Энэ эмийн хослолын брэндийн нэр нь Pfizer компанийн үйлдвэрлэсэн Paxlovid юм. Таны эмч энэ эмчилгээг зааж өгөхдөө ерөнхий нэрийг эсвэл брэндийн нэрийг аль алиныг нь ашиглаж болно.

Paxlovid нь эмийн хуваарийг хянахыг хялбар болгодог өдөр тутмын тунгийн карттай тусгай савлагааны системтэй ирдэг. Өдрийн бүх эмүүд нь тодорхой тэмдэглэгдсэн бөгөөд тусгаарлагдсан байдаг.

Одоогийн байдлаар Paxlovid нь энэ тодорхой нирматрелвир ба ритонавирын хослолын цорын ганц боломжтой брэнд юм. Энэ үед ерөнхий хувилбар байхгүй байна.

Нирматрелвир ба Ритонавирын хувилбарууд

Хэрэв та нирматрелвир ба ритонавир хэрэглэх боломжгүй бол таны эмч таны тодорхой нөхцөл байдлаас хамааран бусад COVID-19 эмчилгээг авч үзэж болно. Альтернатив сонголт нь таны шинж тэмдэг, эрсдэлийн хүчин зүйл, ерөнхий эрүүл мэндээс хамаарна.

Paxlovid хэрэглэх боломжгүй хүмүүсийн хувьд бусад вирусын эсрэг эмчилгээнд эрүүл мэндийн байгууллагад судсаар хийгддэг ремдесивир орж болно. Энэ эмчилгээ нь хэд хоногийн турш эмнэлэгт өдөр бүр очих шаардлагатай.

Молнупиравир нь амаар хэрэглэдэг өөр нэг вирусын эсрэг эм бөгөөд үүнийг авч үзэж болох боловч ихэвчлэн Paxlovid-ээс багад тооцогддог. Энэ нь ихэвчлэн Paxlovid тохиромжгүй эсвэл байхгүй тохиолдолд зориулагдсан байдаг.

Зарим хүмүүс моноклонал эсрэгбиеийн эмчилгээ хийлгэхээс ашиг хүртэж болох боловч эдгээрийг одоо ховор хэрэглэдэг бөгөөд эрүүл мэндийн байгууллагад хийх шаардлагатай.

Таны эмч таны хувийн нөхцөл байдал болон танай нутагт байгаа зүйлээс хамааран хамгийн сайн эмчилгээний сонголтыг олоход тань туслах болно.

Нирматрелвир ба Ритонавир нь Молнупиравираас илүү сайн уу?

Судалгаанаас харахад нирматрелвир ба ритонавир (Paxlovid) нь COVID-19-ээс үүдэлтэй эмнэлэгт хэвтэх, нас барах эрсдэлийг бууруулахад молнупиравираас илүү үр дүнтэй байдаг. Paxlovid нь өндөр эрсдэлтэй өвчтөнүүдэд хийсэн эмнэлзүйн туршилтаар илүү сайн үр дүнг үзүүлсэн.

Paxlovid нь эмнэлзүйн туршилтаар эмнэлэгт хэвтэх эсвэл нас барах эрсдэлийг 89% орчим бууруулсан бол molnupiravir нь 30% орчим бууруулсан байна. Энэхүү мэдэгдэхүйц ялгаа нь Paxlovid-ийг хоёуланг нь ашиглах боломжтой үед илүүдсэн сонголт болгодог.

Гэсэн хэдий ч, molnupiravir нь эмийн харилцан үйлчлэл эсвэл бусад эрүүл мэндийн шалтгааны улмаас Paxlovid хэрэглэх боломжгүй хүмүүст илүү тохиромжтой байж болно. Таны эмч таны тодорхой нөхцөл байдалд хамгийн тохиромжтой эмийг тодорхойлоход тусална.

Хоёр эм нь халдварын эхэн үед, ялангуяа шинж тэмдэг илэрсэн эхний таван өдрийн дотор хэрэглэхэд хамгийн сайн үр дүнг үзүүлдэг. Эмчилгээг хэзээ эхлэх нь таны сонгосон эмээс ялгаагүй чухал юм.

Nirmatrelvir болон Ritonavir-ийн талаархи түгээмэл асуултууд

Nirmatrelvir болон Ritonavir нь чихрийн шижинтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Тийм ээ, nirmatrelvir болон ritonavir нь чихрийн шижинтэй хүмүүст ерөнхийдөө аюулгүй бөгөөд чихрийн шижинтэй байх нь таныг энэ эмчилгээнд сайн нэр дэвшигч болгодог, учир нь энэ нь таныг COVID-19-ийн хүнд хэлбэрээр өвчлөх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Гэсэн хэдий ч, та энэ эмийг хэрэглэж байх үед цусан дахь сахарын хэмжээгээ илүү нягт хянах шаардлагатай болно. Зарим хүмүүс цусан дахь глюкозын түвшинд өөрчлөлт гарч байгааг анзаардаг бөгөөд таны чихрийн шижингийн эмчилгээг түр зуур тохируулах шаардлагатай болж магадгүй.

Paxlovid хэрэглэж байх үед чихрийн шижингээ хэрхэн зохицуулах талаар эмчтэйгээ ярилц. Тэд танд цусан дахь сахарын хэмжээг илүү олон удаа шалгах эсвэл эмчилгээний явцад инсулин эсвэл бусад чихрийн шижингийн эмийг тохируулахыг зөвлөж болно.

Хэрэв би санамсаргүй байдлаар хэт их Nirmatrelvir болон Ritonavir хэрэглэвэл яах вэ?

Хэрэв та санамсаргүй байдлаар тогтоосон тунгаас илүү их хэмжээгээр хэрэглэсэн бол эмч эсвэл хордлогын төвтэй яаралтай холбогдоорой. Хэт их хэмжээгээр хэрэглэх нь ноцтой гаж нөлөө үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Дараагийн тунгаа алгасаж, хэтрүүлсэн тунг нөхөхийг бүү оролд. Үүний оронд эмчилгээний хуваарийг аюулгүй үргэлжлүүлэх талаар эмчийн зөвлөгөө аваарай.

Санамсаргүй хэтрүүлэн хэрэглэхээс сэргийлэхийн тулд өдөр тутмын цэврүүтэй савлагааг ашиглан тунг хянаж бай. Хэрэв та эмээ уусан эсэхээ санахгүй байгаа бол утасны дохиолол тохируулах эсвэл гэр бүлийн гишүүнээсээ тусламж хүсч, эмчилгээгээ цаг тухайд нь хийхэд нь туслаарай.

Нирматрелвир ба ритонавирын тунг алдсан тохиолдолд би юу хийх ёстой вэ?

Хэрэв та тунг алдсан бөгөөд таны уух ёстой байснаас хойш 8 цагаас бага хугацаа өнгөрсөн бол санах төдийдөө алдсан тунгаа ууна. Дараа нь тогтмол хуваарийн дагуу үргэлжлүүлнэ үү.

Хэрэв таны алдсан тунгаас хойш 8 цагаас илүү хугацаа өнгөрсөн бол алгасаад дараагийн төлөвлөсөн тунгаа тогтмол цагт нь ууна. Алдсан тунг нөхөхийн тулд нэг дор хоёр тунг ууж болохгүй.

Алдсан тунгаас сэргийлэхийн тулд эмээ өдөр бүр ижил цагт уухыг хичээгээрэй. Утасны дохиолол тохируулах эсвэл эмийн зохион байгуулагч ашиглах нь таны эмчилгээний хуваарийн дагуу байхад тусална.

Нирматрелвир ба ритонавирыг хэзээ зогсоох вэ?

Та бүх шахмалыг дуусгахаасаа өмнө өөрийгөө илүү сайн мэдэрч эхэлсэн ч эмчилгээний таван өдрийн бүрэн курсийг дуусгах ёстой. Эмчилгээг эрт зогсоох нь вирусыг дахин сэргээж, таныг дахин өвчлүүлэхэд хүргэж болзошгүй.

Хэрэв таны эмч танд тусгайлан хэлсэн бол, ихэвчлэн эмчилгээг үргэлжлүүлэхийн ашиг тусаас илүү ноцтой гаж нөлөө үзүүлж байгаа тул эмчилгээг эрт зогсооно.

Та таван өдрийн курсээ дуусгасны дараа эмээ үргэлжлүүлэн уух шаардлагагүй. Ихэнх хүмүүс эмчилгээний төгсгөлд мэдэгдэхүйц сайжирдаг боловч зарим бага зэргийн шинж тэмдэг таны бие бүрэн эдгэрэх үед үргэлжилж болно.

Нирматрелвир ба ритонавир ууж байх үед архи ууж болох уу?

Энэ эмийг ууж байх үед архи хэрэглэхээс зайлсхийх нь хамгийн сайн арга юм. Архи нь элэгний асуудал үүсгэх эрсдэлийг нэмэгдүүлж, дотор муухайрах, ходоод гэдэс өвдөх зэрэг гаж нөлөөг улам хүндрүүлж болзошгүй.

Та мөн COVID-19-ээс эдгэрч байгаа тул таны биед бүх дэмжлэг хэрэгтэй. Архи нь таны дархлааны систем халдварыг үр дүнтэй даван туулах чадварт саад учруулж болзошгүй.

Эмчилгээний курс нь ердөө таван өдөр үргэлжилдэг тул энэ богино хугацаанд архи хэрэглэхээс зайлсхийх нь таны эмчилгээний бүрэн үр дүнг авах, аль болох хурдан эдгэрэхэд тусална.