Окриплазмин гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Окриплазмин бол нүдний тусгай тарилга бөгөөд витреомакуляр наалдац гэж нэрлэгддэг тодорхой нөхцлийг эмчлэхэд тусалдаг. Энэ эм нь таны нүдний хоёр хэсэг болох шилэн бие ба макула (хурц, төвлөрсөн хараа хариуцдаг торлог бүрхэвчийн хэсэг) хоёрын хоорондох хэвийн бус холболтыг задалдаг.

Хэрэв таны эмч окриплазмин хэрэглэхийг зөвлөсөн бол та өдөр тутмын үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг харааны өөрчлөлттэй тулгарч байна. Энэ эмчилгээ нь нүдний тусламжийн чухал дэвшил бөгөөд зарим өвчтөнд уламжлалт нүдний мэс засалд өртөхгүйгээр эмчлэх боломжийг олгодог.

Окриплазмин гэж юу вэ?

Окриплазмин бол витреомакуляр наалдацыг эмчлэхийн тулд нүдэнд шууд тарьдаг фермент дээр суурилсан эм юм. Энэ нь таны нүдэнд хүсээгүй холболт үүсгэдэг уургуудыг анхааралтай задалдаг молекулын хайч шиг ажилладаг цэвэршүүлсэн уураг юм.

Энэ эм нь таны бие махбодид байгалиар үүсдэг плазмин гэж нэрлэгддэг том ферментээс гаралтай. Шинжлэх ухаанчид энэ ферментийг тодорхой нүдний өвчнийг эмчлэхэд илүү чиглэсэн, үр дүнтэй болгохын тулд өөрчилсөн. Үүнийг нарийн нүдний эдэд зориулагдсан нарийн багаж гэж бодоорой.

Энэ эмчилгээ нь нүдний тусламжийн ертөнцөд харьцангуй шинэ бөгөөд 2012 онд FDA-аас зөвшөөрөгдсөн. Энэ нь Jetrea гэсэн брэндийн нэрээр зарагддаг бөгөөд өмнө нь эмчилгээний хязгаарлагдмал сонголттой байсан хүмүүст том дэвшил болж байна.

Окриплазминыг юунд хэрэглэдэг вэ?

Окриплазмин нь таны нүдний гель шиг бодис (шилэн бие) таны макулад хэвийн бусаар наалддаг витреомакуляр наалдацыг эмчилдэг. Энэхүү хүсээгүй холболт нь бүдгэрсэн эсвэл гажуудсан төвлөрсөн хараа зэрэг харааны асуудал үүсгэж болзошгүй.

Хэрэв та шулуун шугам долгиолох, уншихад хүндрэлтэй, эсвэл нарийн төвөгтэй ажил хийхэд бэрхшээлтэй зэрэг шинж тэмдэг илэрч байвал таны эмч энэ эмчилгээг зөвлөж магадгүй. Энэ өвчин нь ихэвчлэн 65-аас дээш насны хүмүүст тохиолддог боловч ямар ч насанд тохиолдож болно.

Зарим тохиолдолд, окрипласмин нь макулын жижиг нүх - макулад үүссэн жижиг нулимс, төв хараанд мэдэгдэхүйц нөлөө үзүүлдэг. Гэсэн хэдий ч энэ нь 400 микрометрээс бага диаметртэй нүхэнд хамгийн үр дүнтэй байдаг.

Окрипласмин хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Окрипласмин нь шилэн биеийн гелийг таны макулад барьж байдаг тодорхой уургуудыг задалдаг. Энэ нь фибронектин болон ламинин гэж нэрлэгддэг уургуудад чиглэгддэг бөгөөд энэ нь хэвийн бус наалдацыг үүсгэдэг гол буруутан юм.

Нүдэнд тарьсны дараа эм нь хэдхэн цагийн дотор үйлчилж эхэлдэг. Энэ нь үндсэндээ асуудал үүсгэж буй молекулын

Таныг энэ процедурын өмнө мацаг барих шаардлагагүй бөгөөд та урьдчилан хэвийн хоол идэж болно. Гэсэн хэдий ч таны хараа түр зуур бүдгэрч эсвэл таагүй байж болох тул таныг гэртээ хүргэх хүнийг урьдчилан бэлтгэх хэрэгтэй.

Тарилга хийсний дараа таны эмч хэдэн өдрийн турш хэрэглэх антибиотик нүдний дусаалга бичиж өгөх магадлалтай. Тэд мөн таны явцыг хянах, эмчилгээ үр дүнтэй байгаа эсэхийг шалгахын тулд дараагийн үзлэгийн цаг товлох болно.

Окриплазминыг хэр удаан хэрэглэх вэ?

Окриплазминыг ихэвчлэн нэг удаа тарьдаг бөгөөд ихэнх өвчтөнүүд давтан эмчилгээ хийлгэх шаардлагагүй байдаг. Эмийн бэлдмэл нь тарилга хийснээс хойш хэдэн долоо хоногийн турш таны нүдэнд үйлчилж, хэвийн бус наалдалтыг аажмаар уусгана.

Таны эмч дараагийн саруудад тогтмол нүдний шинжилгээ хийлгэж, таны явцыг хянана. Эдгээр цаг товлолт нь ихэвчлэн тарилга хийснээс хойш нэг долоо хоног, нэг сар, гурван сарын дараа хийгддэг. Зарим өвчтөнүүд эмчилгээнд үзүүлэх хариу урвалаас хамааран нэмэлт үзлэгт хамрагдах шаардлагатай байж болно.

Хэрэв эхний тарилга гурван сарын дараа хүссэн үр дүнд хүрэхгүй бол таны эмч өөр эмчилгээний талаар ярилцаж магадгүй. Гэсэн хэдий ч, окриплазмины давтан тарилга нь ховор байдаг, учир нь эм нь эхний хэдэн сарын дотор үйлчилдэг эсвэл өөр арга барилыг авч үздэг.

Окриплазмины гаж нөлөө юу вэ?

Ихэнх хүмүүс окриплазмин тарилга хийсний дараа бага зэргийн гаж нөлөө үзүүлдэг нь таны нүд эмчилгээнд дасан зохицож байгаа нь хэвийн үзэгдэл юм. Юу хүлээхээ ойлгох нь таныг илүү бэлтгэлтэй, энэ үйл явцын талаар бага санаа зовоход тусална.

Таны мэдэрч болох нийтлэг гаж нөлөөнд дараахь зүйлс орно:

• Түр зуурын нүдний өвдөлт эсвэл таагүй байдал (ихэвчлэн хөнгөн бөгөөд хэдхэн хоногийн дотор арилдаг)
• Хараанд жижиг хөвөгч толбо эсвэл

  Эдгээр нийтлэг нөлөө нь ихэвчлэн долоо хоногийн дотор сайжирдаг бөгөөд таны нүд эмчилгээнд хариу үйлдэл үзүүлж байгаагийн шинж юм. Таны эмч ямар нэгэн таагүй байдлыг хэрхэн зохицуулах талаар тодорхой заавар өгөх болно.

  Илүү ноцтой гаж нөлөө нь ховор тохиолддог боловч яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг. Эдгээр ховор хүндрэлүүд дараахь зүйлийг багтааж болно:

  • Эмийн бус өвдөлт намдаагч эмээр сайжрахгүй байгаа нүдний хүчтэй өвдөлт
  • Гэнэт, мэдэгдэхүйц хараа муудах
  • Гэрэл цацрах эсвэл гэнэт нэмэгдэх
  • Улайлт, ялгадас ихсэх, халуурах зэрэг халдварын шинж тэмдэг
  • Торлогийн салжилт (өвчтөнүүдийн 1%-иас бага хувьд нөлөөлдөг)
  • Нүдний даралт мэдэгдэхүйц нэмэгдэх

  Эдгээр ноцтой хүндрэлүүд ховор тохиолддог ч эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл эмчтэйгээ яаралтай холбоо барих нь чухал юм. Түргэн эмчилгээ нь харааны байнгын асуудлаас сэргийлж чадна.

  Окрипласмин хэрэглэхийг хориглох хүмүүс

  Окрипласмин нь шилэнцрийн макулопатитэй хүн бүрт тохиромжгүй. Таны эмч энэ эмчилгээнд тохиромжтой эсэхийг тодорхойлохын тулд таны тодорхой нөхцөл байдлыг сайтар үнэлэх болно.

  Хэрэв танд дараахь зүйл байвал окрипласмин хэрэглэх ёсгүй:

  • Нүдний идэвхтэй халдвар эсвэл үрэвсэл
  • Том макулын нүх (400 микрометрээс их)
  • Өндөр миопи (хүчтэй ойрын хараа муудал) торлог бүрхэвчийн өөрчлөлттэй холбоотой
  • Сүүлийн үеийн нүдний мэс засал эсвэл гэмтэл
  • Макулад нөлөөлдөг зарим торлогийн өвчин
  • Идэвхтэй цусны судасны өсөлттэй пролифератив чихрийн шижингийн ретинопати

  Таны эмч таны ерөнхий эрүүл мэнд болон таны хэрэглэж буй бусад эмүүдийг харгалзан үзэх болно. Окрипласмин нь нүд рүү шууд таригддаг ч эмчилгээ танд аюулгүй эсэхийг баталгаажуулахын тулд таны бүрэн эмнэлгийн түүхийг ярилцах нь чухал юм.

  Жирэмсэн болон хөхүүл эхчүүд жирэмслэлт, хөхүүл үед окрипласмины нөлөөллийн талаар хязгаарлагдмал мэдээлэлтэй тул эмчтэйгээ эрсдэл, ашиг тусын талаар ярилцах хэрэгтэй.

  Окрипласмин брэндийн нэр

  Окрипласмин нь АНУ болон бусад олон улсад Jetrea гэсэн брэндийн нэрээр худалдаалагддаг. Энэ нь шилэнцрийн макулын наалдалтыг эмчлэх зорилгоор худалдаанд гарсан цорын ганц оклипласмин юм.

  Jetrea-г нүдний эмчилгээнд мэргэшсэн Бельгийн эмийн компани болох Oxurion (хуучин ThromboGenics) үйлдвэрлэдэг. Энэ эм нь 0.1 мл уусмал агуулсан нэг удаагийн тариуртай байдаг.

Таны эмч оклипласмин эсвэл Jetrea гэсэн аль нэг нэрээр нь хэлж болно, гэхдээ энэ нь ижил эм юм. Брэндийн нэрийг ихэвчлэн эмнэлгийн орчинд болон даатгалын баримт бичигт ашигладаг.

Окрипласмин эмийн хувилбарууд

Хэрэв оклипласмин таны нөхцөлд тохиромжгүй эсвэл хүссэн үр дүнгээ өгөхгүй бол хэд хэдэн өөр эмчилгээний аргууд байдаг. Таны эмч таны тодорхой нөхцөл байдалд аль нь хамгийн сайн үйлчлэхийг ойлгоход тань туслах болно.

Үндсэн хувилбар бол витрэктоми буюу мэс засал юм. Энэ үед таны мэс засалч шилэнцрийн гелийг нүднээс авч, давсны уусмалаар сольж өгдөг. Энэ мэс засал нь оклипласмин тарилгаас илүү инвазив боловч шилэнцрийн макулын наалдалтыг эмчлэхэд илүү өндөр амжилттай байдаг.

Зарим өвчтөнд, ялангуяа шинж тэмдэг нь хөнгөн байвал болгоомжтой ажиглалт хийх нь зохимжтой байж болно. Шилэнцрийн макулын наалдалтын олон тохиолдол ямар ч эмчилгээ хийлгүйгээр цаг хугацааны явцад өөрөө аяндаа эдгэрдэг.

Бусад эмүүдийг ижил төстэй нөхцөлд судлаж байгаа боловч оклипласмин нь шилэнцрийн макулын наалдалтыг эмчлэхэд зориулагдсан FDA-аас зөвшөөрөгдсөн цорын ганц эмийн эмчилгээ хэвээр байна. Таны торлогийн мэргэжилтэн таны тодорхой тохиолдолд аль арга нь хамгийн оновчтой болохыг ярилцаж болно.

Окрипласмин нь витрэктомийн мэс заслынхаас илүү сайн уу?

Окрипласмин болон витрэктомийн мэс засал нь тус бүр өөрийн гэсэн давуу талтай бөгөөд хамгийн сайн сонголт нь таны тодорхой нөхцөл байдал, сонголтоос хамаарна. Аль ч эмчилгээ нь бүх нийтэд илүү сайн байдаггүй - тэд өөр өөр өвчтөн, нөхцөл байдалд үйлчилдэг.

Окриплазмин нь бага инвазив аргаар хэд хэдэн давуу талтай. Тарилгын процедур нь ердөө хэдхэн минут үргэлжилдэг, ерөнхий мэдээ алдуулалт шаардлагагүй, сэргэлтийн хугацаа богино байдаг. Та хэдхэн хоногийн дотор хэвийн үйл ажиллагаандаа эргэн орох боломжтой бөгөөд витрэктоми хийлгэсний дараа үүсч болзошгүй катаракт үүсэх эрсдэл байхгүй.

Гэсэн хэдий ч витрэктомийн мэс засал нь илүү өндөр амжилтын түвшинтэй, ойролцоогоор 90-95% тохиолдолд үйлчилдэг бол окриплазмины амжилтын түвшин 25-40% байдаг. Мэс засал нь таны эмчид бусад нүдний асуудлыг нэгэн зэрэг шийдвэрлэх боломжийг олгодог бөгөөд илүү урьдчилан таамаглах боломжтой үр дүнг өгдөг.

Таны эмч эмчилгээг зөвлөхдөө макулын нүхний хэмжээ, витреомакулын наалдацын хүч, таны нас, ерөнхий эрүүл мэнд зэрэг хүчин зүйлсийг харгалзан үзнэ. Олон эмч нар окриплазминыг эхлээд туршиж үздэг, учир нь энэ нь бага инвазив арга бөгөөд мэс засал хийлгэх шаардлагагүй болгох боломжтой.

Окриплазмины талаархи түгээмэл асуултууд

Окриплазмин нь чихрийн шижинтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Окриплазмин нь чихрийн шижинтэй хүмүүст аюулгүй байж болох ч таны эмч эхлээд таны нүдний тодорхой байдлыг сайтар үнэлэх шаардлагатай. Хэрэв та диабетик ретинопати, ялангуяа шинэ цусны судас ургалттай пролифератив төрөлтэй бол окриплазмин хэрэглэхийг зөвлөхгүй байж болно.

Чихрийн шижин нь таны торлог бүрхэвчинд окриплазминыг үр дүнгүй болгох эсвэл эрсдэлтэй байдлаар нөлөөлж болно. Таны эмч нарийвчилсан нүдний үзлэг хийж, окриплазмин танд тохиромжтой эсэхийг үнэлэхийн тулд тусгай дүрслэх шинжилгээ хийлгэж болно.

Хэрэв та торлог бүрхэвчинд мэдэгдэхүйц өөрчлөлтгүйгээр чихрийн шижинг сайн хянаж чаддаг бол окриплазмин нь сонголт хэвээр байж болно. Гол нь таны чихрийн шижингийн менежмент болон нүдний ерөнхий эрүүл мэндийн талаар торлогийн мэргэжилтэнтэйгээ үнэнчээр ярилцах явдал юм.

Окриплазмин тарилга хийлгэсний дараа хүнд өвдөлт мэдэрвэл би яах ёстой вэ?

Хэрэв та эмийн сангийн өвдөлт намдаагч хэрэглээд сайжрахгүй, эсвэл цаг хугацааны явцад улам дордсон хүнд хэлбэрийн нүдний өвдөлт мэдэрвэл яаралтай эмчид хандаарай. Тарилга хийлгэсний дараа бага зэргийн таагүй мэдрэмж төрөх нь хэвийн боловч хүнд өвдөлт нь яаралтай эмчилгээ шаардлагатай хүндрэлийн шинж байж болзошгүй.

Таны эмч халдвар, нүдний даралт ихсэх, эсвэл бусад асуудлууд байгаа эсэхийг шалгахын тулд таны нүдийг үзэх шаардлагатай байж магадгүй. Тэд илрүүлсэн зүйлээс хамааран илүү хүчтэй өвдөлт намдаах эм эсвэл нэмэлт эмчилгээг зааж өгч болно.

Хүнд өвдөлт өөрөө сайжрахыг хүлээж бүү зов. Эрт үеийн оролцоо нь илүү ноцтой хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, хараагаа хамгаалахад тусална. Ихэнх нүдний эмнэлгүүд яаралтай асуудлуудад зориулсан ажлын бус цагийн холбоо барих дугаартай байдаг.

Окриплазмин үйлчилж байгаа эсэхийг би хэзээ мэдэх вэ?

Та тарилга хийлгэсний дараах эхний хэдэн долоо хоногт хараа сайжирч байгааг анзаарч эхэлж магадгүй, гэхдээ зарим өвчтөнүүд өөрчлөлтийг илүү хурдан хардаг. Эм нь хэдэн долоо хоногийн турш үйлчилдэг тул та шууд үр дүнг харахгүй байсан ч санаа зовох хэрэггүй.

Таны эмч таны явцыг тогтмол хяналтын уулзалтуудаар хянана, ихэвчлэн тарилга хийлгэснээс хойш нэг долоо хоног, нэг сар, гурван сарын дараа товлодог. Тэд шилэнцрийн макулярын наалдацыг салгаж байгаа эсэхийг харахын тулд тусгай дүрслэх шинжилгээг ашиглах болно.

Гурван сарын дотор таны эмч эмчилгээ амжилттай болсон эсэхийг ихэвчлэн тодорхойлж чаддаг. Хэрэв энэ үед окриплазмин хүссэн үр дүнд хүрээгүй бол тэд тантай эмчилгээний өөр хувилбаруудын талаар ярилцах болно.

Окриплазмин хийлгэсний дараа жолоо барьж болох уу?

Та окриплазмин тарилга хийлгэсний дараа шууд жолоо барих ёсгүй, учир нь таны хараа түр зуур бүдгэрч эсвэл таагүй байж болзошгүй. Уулзалтаас гэртээ хүргүүлэх хүнээ төлөвлөөрэй.

Ихэнх өвчтөнүүд хараа нь тодорч, таагүй мэдрэмж арилсны дараа нэг хоёрын дотор жолоо барьж болно. Гэсэн хэдий ч та хараагаа жолоо барихад аюулгүй гэж үзэж, замын тэмдгийг тодорхой уншиж чаддаг болтол хүлээх хэрэгтэй.

Таны эмч таны нүд эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгаагаас хамааран жолоо барих боломжтой болох талаар тодорхой зааварчилгаа өгөх болно. Хэрэв та тарилгын дараа хараа муудах талаар санаа зовж байвал эмчийнхээ оффистой холбогдохоос бүү эргэлз.

Окриплазмины урт хугацааны нөлөө байдаг уу?

Ихэнх өвчтөнүүд окриплазмины эмчилгээний урт хугацааны гаж нөлөөг мэдэрдэггүй. Энэ эм нь түр зуур үйлчилж, дараа нь нүднээс тань аяндаа арилдаг.

Зарим өвчтөнүүд нүдний шилний байнгын өөрчлөлт эсвэл харааны чанар бага зэрэг өөрчлөгдөж байгааг анзаарч болох боловч эдгээр нь ихэвчлэн эмийн өөрөө биш, харин суурь өвчтэй холбоотой байдаг. Зорилго нь таны ерөнхий хараа болон амьдралын чанарыг сайжруулах явдал юм.

Таны эмч урт хугацааны гэнэтийн нөлөө байхгүй эсэхийг шалгахын тулд дараагийн үзлэгээр нүдний эрүүл мэндийг тань хянаж байх болно. Хэрэв та эмчилгээ хийлгэснээс хойш сар, жилийн дараа хараанд тань санаа зовоосон өөрчлөлт гарвал нүдний эмчид хандаж үнэлгээ хийлгээрэй.