Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Оксикодон ба налоксон нь дунд зэргийн болон хүнд хэлбэрийн өвдөлтийг намдаахад тусалдаг, мөн буруугаар ашиглах эрсдэлийг бууруулдаг хосолсон эмчилгээ юм. Энэхүү жортой эм нь хүчтэй өвдөлт намдаагч (оксикодон) ба опиоидын нөлөөг хаадаг эм (налоксон)-г хослуулан өвдөлтийг үр дүнтэй хянах, аюулгүй байдлыг хангах зорилготой.
Хэрэв та бусад эмчилгээнд сайн үр дүнгүй байгаа архаг өвдөлттэй тэмцэж байгаа бол таны эмч энэ хослолыг өвдөлт намдаах төлөвлөгөөнийхөө нэг хэсэг болгон авч үзэж магадгүй юм. Энэ нь хэрхэн ажилладаг, юу хүлээхээ ойлгох нь таны эмчилгээнд илүү итгэлтэй байхад тусална.
Энэ эм нь өөр өөр хоёр эмийг хослуулж, өвөрмөц аргаар хамтран ажилладаг. Оксикодон нь тархи болон нурууны тархинд өвдөлтийн дохиог хаахад тусалдаг хүчтэй опиоид өвдөлт намдаагч юм. Налоксон нь опиоидын блокер бөгөөд амаар хэрэглэхэд ихэвчлэн идэвхгүй байдаг.
Налоксоны бүрэлдэхүүн хэсэг нь аюулгүй байдлын шинж чанартай. Хэрэв хэн нэгэн эмээ нунтаглаж, тарьж, эсвэл хамраараа сорж өндөрлөх гэж оролдвол налоксон идэвхжиж, опиоидын нөлөөг хаадаг. Энэхүү ухаалаг загвар нь буруугаар ашиглахаас сэргийлэхэд тусалдаг бөгөөд зөв хэрэглэсэн тохиолдолд өвдөлт намдаахад зориулагдсан эм нь зөв ажиллах боломжийг олгодог.
Та энэ хослолыг Targiniq ER эсвэл бусад найрлагатай гэдгээр нь мэдэх байх. Энэ эм нь идэвхтэй найрлагыг 12 цагийн турш аажмаар ялгаруулдаг удаан хугацааны үйлчилгээтэй шахмал хэлбэрээр ирдэг.
Эмч нар энэ хослолыг голчлон 24 цагийн турш эмчилгээ шаардлагатай, хүнд, үргэлжилсэн өвдөлтийг эмчлэхэд зориулж бичдэг. Үүнд хавдрын хүнд өвдөлт, хүнд артрит, эсвэл бусад эмүүдээр сайжраагүй архаг нурууны өвдөлт зэрэг орно.
Эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч тань энэ сонголтыг ихэвчлэн танд хүчтэй өвдөлт намдаах шаардлагатай, гэхдээ опиоидын эмүүдийн түгээмэл гаж нөлөө болох өтгөн хаталтыг багасгахыг хүсч байвал авч үзэх болно. Налоксоны найрлага нь опиоидууд үүсгэж болзошгүй хоол боловсруулах үйл ажиллагааг удаашруулах зарим үйл ажиллагааг эсэргүүцэхэд тусалдаг.
Энэ нь үе үе өвдөх эсвэл богино хугацааны таагүй байдлыг намдаах эм биш юм. Энэ нь удаан хугацаанд тогтмол, хүчтэй өвдөлт намдаах эмчилгээ шаардлагатай хүмүүст зориулагдсан. Таны эмч энэ хослол таны тодорхой нөхцөл байдалд тохиромжтой эсэхийг сайтар үнэлэх болно.
Энэ нь нарийн төвөгтэй хоёр талт аргаар үйлчилдэг хүчтэй эм гэж тооцогддог. Оксикодоны найрлага нь тархи болон нурууны тархины опиоидын рецепторуудад наалдаж, өвдөлтийн дохиог ухамсарт хүрэхээс үр дүнтэйгээр хаадаг.
Үүний зэрэгцээ, налоксон нь хоол боловсруулах системдээ орон нутгийн түвшинд үйлчилж, гэдэсний опиоидын рецепторуудыг хаадаг. Энэ нь опиоидын өвдөлт намдаах эмүүдтэй хамт ирдэг өтгөн хаталтаас сэргийлэхэд тусалдаг, учир нь цусны урсгалд маш бага налоксон шингэдэг тул өвдөлт намдаахад бага нөлөө үзүүлдэг.
Сунгасан найрлага нь хоёр эм аль аль нь 12 цагийн турш удаан ялгарахыг хэлнэ. Энэ нь өдөр, шөнийн турш тогтмол өвдөлт хяналтыг хангадаг бөгөөд таныг шууд ялгарах өвдөлт намдаах эмүүдтэй харьцуулахад дээш доош хэлбэлзэлтэй байж болзошгүй юм.
Энэ эмийг эмчийн зааврын дагуу, ихэвчлэн 12 цаг тутамд хоолтой эсвэл хоолгүйгээр хэрэглэнэ. Эмийг бүхэлд нь нэг аяга усаар залгиж ууна - хэзээ ч бутлах, зажлах, эсвэл уусгахгүй, учир нь энэ нь аюултай хэмжээний эмийг нэг дор ялгаруулж болзошгүй.
Хэрэв таны ходоод гэдэс холих юм бол хоолтой хамт хэрэглэж болно, гэхдээ тогтмол байхыг хичээгээрэй. Зарим хүмүүс эмийг эхлэх үед дотор муухайрах шинж тэмдэг илрэхээс сэргийлэхийн тулд багахан зууштай хамт хэрэглэх нь тусалдаг гэж үздэг.
Хэрэв та эм залхахад хүндрэлтэй байгаа бол шахмалыг хуваах эсвэл нунтаглах гэж оролдохын оронд эмчтэйгээ өөр хувилбарын талаар ярилц. Удаан хугацаанд ялгарах бүрээс нь аюулгүй, үр дүнтэй тунг хэрэглэхэд зайлшгүй шаардлагатай.
Үргэлжлэх хугацаа нь таны өвдөлтийн байдал болон эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгаагаас бүрэн хамаарна. Хорт хавдрын өвдөлт эсвэл хүнд артрит зэрэг архаг өвчний үед та энэ эмийг сар эсвэл бүр олон жилийн турш эмчийн нарийн хяналтан дор хэрэглэх шаардлагатай болж магадгүй.
Таны эмч өвдөлтийн түвшин, гаж нөлөө, амьдралын чанарыг тогтмол хянаж, эм нь хамгийн сайн сонголт хэвээр байгаа эсэхийг тодорхойлно. Тэд тунг тохируулах, өөр эм рүү шилжих, эсвэл өвдөлт сайжирвал аажмаар багасгах боломжтой.
Энэ эмийг гэнэт хэрэглэхээ хэзээ ч зогсоож болохгүй, учир нь энэ нь таагүй таталтын шинж тэмдэг үүсгэж болзошгүй. Хэрэв та үүнийг зогсоох шаардлагатай бол эмч тань бие махбодийг аюулгүй дасан зохицоход туслах аажмаар бууруулах хуваарийг гаргах болно.
Бүх эмүүдийн адил энэ хослол нь гаж нөлөө үүсгэж болно, гэхдээ бүгд үүнийг мэдэрдэггүй. Юу хүлээж байгааг ойлгох нь таныг илүү бэлтгэлтэй байлгаж, эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ хэзээ холбоо барихаа мэдэхэд тусална.
Таны анзаарч болох хамгийн түгээмэл гаж нөлөөнд дотор муухайрах, толгой эргэх, нойрмоглох, толгой өвдөх зэрэг орно. Эдгээр нь ихэвчлэн таны бие эмчилгээний эхний хэдэн өдөр эсвэл долоо хоногт эмэнд дасан зохицсоноор сайжирдаг.
Энд гаж нөлөөг тэдний тохиолдлын дагуу бүлэглэсэн болно:
Эдгээр нөлөө нь ихэвчлэн хөнгөн байдаг ба таны бие эмэнд дасахад багасдаг. Ус уух, хоолтой хамт эм уух нь эдгээр шинж тэмдгүүдийг багасгахад тусална.
Хэрэв та эдгээр нөлөөг байнга мэдэрч, цаг хугацааны явцад улам дордвол эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэйгээ ярилцах нь чухал юм. Тэд таны тунг тохируулах эсвэл эдгээр шинж тэмдгийг хэрхэн даван туулах талаар зөвлөгөө өгөх боломжтой.
Эдгээр ноцтой гаж нөлөө нь ховор тохиолддог боловч яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай. Хэрэв та эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг нь мэдэрвэл яаралтай тусламж авахыг бүү эргэлзээрэй.
Энэ эм нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд таны эмч үүнийг заахаас өмнө таны өвчний түүхийг сайтар шалгана. Хэд хэдэн нөхцөл байдал, нөхцөл байдал нь энэ хослолыг аюултай эсвэл үр дүнгүй болгодог.
Хэрэв танд хүнд хэлбэрийн амьсгалын замын асуудал, түүний дотор хүнд хэлбэрийн астма эсвэл опиоидоор хүндэрч болзошгүй бусад амьсгалын замын өвчтэй бол энэ эмийг хэрэглэх ёсгүй. Энэ эм нь таны амьсгалыг удаашруулж болзошгүй бөгөөд энэ нь танд амьсгалын хүндрэлтэй бол аюултай байж болзошгүй юм.
Зарим хоол боловсруулах тогтолцооны өвчтэй хүмүүс энэ хослолоос зайлсхийх хэрэгтэй. Хэрэв та ходоод эсвэл гэдэсний бөглөрөлтэй, ноцтой үрэвсэлт гэдэсний өвчтэй, эсвэл бусад ноцтой хоол боловсруулах асуудалтай бол налоксоны найрлага танд тохиромжгүй байж болно.
Таны эмч эдгээр нөхцөл байдал бүрийн үр өгөөжийг эрсдэлтэй харьцуулж үзэх бөгөөд зарим хүмүүс нарийн хяналт тавьж эмчилгээг үргэлжлүүлэх боломжтой байж болно.
Та эмчдээ хэрэглэж буй бүх эм, нэмэлт тэжээл, эмийн ургамлын талаар үргэлж мэдэгдэж байх хэрэгтэй. Зарим хослол нь аюултай байж болох бол зарим нь тунг тохируулах эсвэл нэмэлт хяналт шаардаж болно.
Энэхүү хослол нь хэд хэдэн брэндийн нэрээр худалдаалагддаг бөгөөд АНУ-д Targiniq ER нь хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг найрлага юм. Бусад улс орнууд ижил идэвхтэй найрлагатай өөр өөр брэндийн нэртэй байж болно.
Зарим найрлага нь бага зэрэг өөр өөр ялгаруулах механизм эсвэл хүчтэй байж болох боловч бүгд оксикодон ба налоксоны ижил үндсэн хослолыг агуулдаг. Хэрэв таны жор өөрчлөгдвөл таны эмийн санч брэндийн нэрсийн хоорондох ялгааг ойлгоход тань туслах болно.
Ерөнхий хувилбарууд нь мөн адил боломжтой байж болох бөгөөд брэндийн хувилбаруудтай ижил идэвхтэй найрлагатай боловч өөр өөр харагдаж болно. Та брэндийн эсвэл ерөнхий хувилбарыг авсан эсэхээс үл хамааран үр нөлөө нь ижил байх ёстой.
Хэрэв энэ хослол танд сайн үйлчлэхгүй эсвэл таагүй гаж нөлөө үзүүлбэл хэд хэдэн хувилбар тохиромжтой байж болно. Таны эмч таны өвдөлтийн тодорхой байдал, анагаахын түүхээс хамааран бусад сонголтуудыг судлахад тань туслах болно.
Бусад удаан хугацааны үйлчилгээтэй опиоид эмүүд нь морфин, фентанил нөхөөс эсвэл трамадолын найрлага орно. Эдгээр нь тус бүр нь таны нөхцөл байдалд илүү тохиромжтой байж болох хүч чадал, гаж нөлөөний профайл, тунгийн хуваарьтай байдаг.
Опиоид бус хувилбарууд нь мэдрэлийн өвдөлтөд зориулсан габапентины удаан хугацааны үйлчилгээтэй хувилбарууд, эсвэл үрэвслийн эсрэг эмүүд, булчин сулруулагч, эсвэл өвдөлт намдаах бусад аргуудыг ашиглах хослолууд орно.
Энэхүү хослол нь уламжлалт опиоидоос илүү давуу талтай, ялангуяа өтгөн хаталт, буруугаар ашиглах боломжийг бууруулахад тусалдаг. Налоксоны бүрэлдэхүүн хэсэг нь бусад опиоидыг удаан хугацаанд тэсвэрлэхэд хэцүү болгодог хоол боловсруулах замын гаж нөлөөг эсэргүүцэхэд тусалдаг.
Оксикодонтой харьцуулахад энэ хослол нь ихэвчлэн опиоид өвдөлт намдаах эмүүдийн хамгийн таагүй гаж нөлөө болох өтгөн хаталтыг бага үүсгэдэг. Энэ нь таны амьдралын чанарыг мэдэгдэхүйц сайжруулж, өтгөн хаталтыг эмчлэхэд нэмэлт эм хэрэглэх шаардлагыг бууруулж чадна.
Гэхдээ энэ нь
Зүрхний өвчтэй хүмүүс энэ эмийг ихэвчлэн аюулгүй хэрэглэж болох боловч таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч нарийн хяналт тавих шаардлагатай. Энэ эм нь цусны даралт болон зүрхний цохилтод нөлөөлж болзошгүй тул таны эмч таны зүрхний өвчний онцлогийг харгалзан үзэх шаардлагатай.
Хэрэв танд зүрхний ноцтой асуудал, зүрхний хэм алдагдах, эсвэл зүрхний өвчний эмчилгээний эм хэрэглэдэг бол эмч тань бага тунгаар эхлэх эсвэл таныг илүү нягт хянаж магадгүй. Налоксоны найрлага нь ерөнхийдөө оксикодоныхоос илүү зүрх судасны ноцтой эрсдэл нэмдэггүй.
Хэрэв та санамсаргүйгээр хэт их хэмжээгээр хэрэглэсэн бол эхлээд өөрийгөө сайн мэдэрсэн ч яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай. Опиоидын хэтрүүлэл нь амь насанд аюултай байж болзошгүй бөгөөд удаан хугацаанд ялгарах найрлагатай бол шинж тэмдэг нь шууд илрэхгүй байж болно.
Хэтрүүлэлтийн шинж тэмдэгт хүнд нойрмоглох, удаан эсвэл хүнд амьсгалах, уруул эсвэл хурууны үзүүр хөхрөх, хүйтэн эсвэл нойтон арьс, ухаан алдах зэрэг орно. Хэрэв та өөрөө эсвэл бусдад эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай түргэн тусламжийн дуудлага хийгээрэй.
Хэрэв та тунг алдсан бол дараагийн тунгийн цаг болоогүй бол санахдаа ууна. Тийм тохиолдолд алдсан тунг орхиж, тогтмол хуваарийн дагуу үргэлжлүүлээрэй - алдсан тунг нөхөхийн тулд хэзээ ч хоёр тунг нэг дор хэрэглэж болохгүй.
Хэрэв та тунг байнга мартдаг бол утасны дохиолол тохируулах эсвэл эм зохион байгуулагч ашиглан хуваариа баримтлахад туслахыг зөвлөж байна. Тогтмол тунг хэрэглэх нь өвдөлтийг тогтмол хянаж, таталтын шинж тэмдгээс зайлсхийхэд чухал юм.
Энэ эмийг зөвхөн эмчийн заавраар зогсооно. Хэрэв таны өвдөлт намдсан ч гэнэт зогсоох нь дотор муухайрах, булчин өвдөх, түгшүүр, нойрны асуудал зэрэг таагүй таталтын шинж тэмдэг үүсгэж болзошгүй.
Таны эмч таталтын нөлөөг багасгахын тулд таны тунг өдрүүд эсвэл долоо хоногийн турш аажмаар бууруулах, аажмаар бууруулах хуваарь гаргах болно. Энэ процесс нь таны биед эмийн бага түвшинд байгалийн жамаар дасан зохицох боломжийг олгоно.
Энэ эмийг хэрэглэж байх үед та архинаас бүрэн татгалзах хэрэгтэй. Архи нь ноцтой нойрмоглох, амьсгалын замын асуудал, амь насанд аюултай хүндрэл зэрэг аюултай гаж нөлөөний эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
Опиоид эмүүдтэй хослуулан хэрэглэхэд бага хэмжээний архи ч аюултай байж болно. Үүнд шар айраг, дарс, спирт, архи агуулсан эмүүд багтдаг. Та бусад эмүүдэд архины агууламж байгаа эсэхийг эмийн санчтайгаа үргэлж зөвлөж байгаарай.