Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Палифермин бол хавдрын эрчимтэй эмчилгээний үед ам, хоолойн эмзэг эдүүдийг хамгаалж, эдгээхэд тусалдаг тусгай зориулалттай уургийн эм юм. Хэрэв та эсвэл таны хайртай хүн хавдрын тодорхой төрлийн эмчилгээ хийлгэж байгаа бол таны эмнэлгийн баг энэхүү дэмжлэг үзүүлэх эмчилгээг өвдөлттэй амны шарх болон бусад хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд туслахыг зөвлөж магадгүй юм.
Энэ эм нь ам, хоолой, хоол боловсруулах замын дотор талыг бүрхсэн зөөлөн эдүүдэд зөөлөн хамгаалагчийн үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ нь биеийн байгалийн эдгэрэлтийн процессыг стресстэй үед хүчтэй байлгахад туслахын тулд хавдрын тодорхой эмчилгээний өмнө болон дараа судсаар хийгддэг.
Палифермин бол таны бие махбодид ерөнхийдөө үүсдэг кератиноцитын өсөлтийн хүчин зүйл (KGF) гэж нэрлэгддэг байгалийн уургийн хүний гараар хийгдсэн хувилбар юм. Үүнийг ам, хоолой, хоол боловсруулах системийн дотор талыг бүрхсэн эсүүдэд чиглэсэн тусгай засварын баг гэж бодоорой.
Энэ эм нь эсүүдэд өсөх, хуваагдах, өөрийгөө засахад тусалдаг уургууд болох өсөлтийн хүчин зүйл гэж нэрлэгддэг ангилалд багтдаг. Шинжлэх ухаанчид эмийн зорилгоор ашиглахад илүү тогтвортой, үр дүнтэй байлгахын тулд байгалийн KGF-ийг өөрчлөн палиферминийг бүтээсэн.
Энэ нь хавдрын эмчилгээ биш, харин та бусад шаардлагатай эмчилгээ хийлгэж байх үед эрүүл эд эсийг хамгаалахад тусалдаг дэмжлэг үзүүлэх эмчилгээ юм. Энэ нь эрчимтэй эмчилгээний үед таны биеийн хамгийн эмзэг хэсгүүдэд нэмэлт бэхлэлт хийхтэй адил юм.
Палиферминийг голчлон ясны чөмөг шилжүүлэн суулгахын өмнө өндөр тунгаар химийн эмчилгээ, цацраг туяа эмчилгээ хийлгэж буй хүмүүст амны хүнд шарх (аман салст бүрхүүлийн үрэвсэл гэж нэрлэдэг) үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд ашигладаг. Эдгээр эмчилгээ нь амь насыг аврах боломжтой боловч ихэвчлэн ам, хоолойн дотор талыг бүрхсэн эрүүл эсүүдэд гэмтэл учруулдаг.
Хэрэв та цусны хорт хавдар, тухайлбал лейкеми, лимфома, эсвэл олон миелома зэрэг өвчтэй бол гемопоэтийн үндсэн эсийн шилжүүлэн суулгахад бэлдэж байгаа бол таны эмч палифермин хэрэглэхийг зөвлөж болно. Энэ эм нь ам, хоолойн хүндрэл үүсгэдэг эмчилгээ хийлгэхээр төлөвлөж буй өвчтөнүүдэд зориулагдсан.
Зорилго нь таныг хорт хавдрын эмчилгээг бага өвдөлт, хүндрэлтэй даван туулахад туслах явдал юм. Аманд шарх үүсэхээс сэргийлж, багасгаснаар та зөв хооллолттой байх, халдвар багатай байх, эдгэрэх явцад ерөнхий таагүй мэдрэмж багатай байх боломжтой.
Палифермин нь ам, хоолой, хоол боловсруулах замын хамгаалалтын давхаргыг үүсгэдэг эпителийн эсийн өсөлт, хамгаалалтыг идэвхжүүлдэг. Эдгээр эсүүд эрүүл, идэвхтэй шинэчлэгдэж байх үед эрчимтэй хорт хавдрын эмчилгээний нөлөөг даван туулах чадвартай болдог.
Энэ эмийг уламжлалт утгаараа хүчтэй эсвэл сул эмчилгээ гэхээсээ илүүтэй зорилтот дэмжлэг үзүүлэх эмчилгээ гэж үздэг. Энэ нь таны хорт хавдрын эмчилгээний үр нөлөөнд нөлөөлөхгүйгээр тодорхой төрлийн эсүүд дээр ажиллахаар тусгайлан бүтээгдсэн.
Уураг нь таны эпителийн эсүүд дээрх тодорхой рецепторуудад холбогдож, тэднийг хурдан өсөх, үржих, өөрийгөө засахыг дэмждэг дохиог илгээдэг. Энэ процесс нь хүнд эмчилгээ эхлэхээс өмнө ам, хоолойд илүү хүчтэй, тэсвэртэй саад үүсгэхэд тусалдаг.
Үүний зэрэгцээ, палифермин нь эдгээр эсүүдэд эмчилгээний гэмтэл гарсан тохиолдолд илүү хурдан сэргээхэд тусалдаг. Энэ нь таны хамгаалалтыг урьдчилан бэхжүүлэх, мөн гарсан аливаа гэмтлийг засах ажлыг хийдэг чадварлаг засварын багтай байхтай адил юм.
Палиферминийг зөвхөн эмнэлэг, эсвэл эмнэлгийн орчинд мэргэшсэн эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд судсаар (IV) хийдэг. Та энэ эмийг гэртээ эсвэл амаар уухгүй.
Ерөнхий хуваарь нь таны эмчилгээ эхлэхээс өмнө гурван тун, дараа нь үндсэн эсийн шилжүүлэн суулгасны дараа дахин гурван тун авах явдал юм. Таны эмч нар эдгээр тунг анхааралтай хуваарилж, ихэвчлэн дараалсан өдрүүдэд тарина.
Та палифермин тарилга хийлгэхэд бэлтгэхэд ямар нэгэн онцгой зүйл хийх шаардлагагүй. Зарим эмүүдээс ялгаатай нь урьдчилан хоол идэх эсвэл идэхээс зайлсхийх шаардлагагүй. Судсаар тарих тарилга нь ихэвчлэн 15-30 минут үргэлжилдэг.
Таны эрүүл мэндийн баг танд эмийн зохистой байдлыг хангахын тулд тун бүрийн үеэр болон дараа таныг хянаж байх болно. Тэд мөн таны ам, хоолойн эд эсийг хамгийн сайн хамгаалахын тулд бусад эмчилгээний цагийг зохицуулах болно.
Палифермин эмчилгээний стандарт курс нь ихэвчлэн хоёр долоо хоногийн дотор дуусдаг бөгөөд нийт зургаан тунг тодорхой завсарлагатайгаар хийдэг. Энэ нь таны сар эсвэл жил хэрэглэх эм биш юм.
Таны эмч танд эмчилгээ эхлэхээс өмнө гурван тун, дараа нь үндсэн эсийн шилжүүлэн суулгасны дараа дахин гурван тун өгөх болно. Тодорхой цаг хугацаа нь таны эмчилгээний хуваарь болон таны биеийн хариу урвалаас хамаарна.
Эмчилгээний богино хугацаа нь зориудаар, анхааралтай төлөвлөсөн байдаг. Палифермин нь таны хорт хавдрын эмчилгээний хамгийн эмзэг үед, ам, хоолойн эд эсүүд гэмтэх хамгийн өндөр эрсдэлтэй үед хамгаалалт үзүүлэх зорилготой юм.
Та бүрэн курсээ дуусгаж, амны эд эсүүд эдгэрсний дараа ирээдүйд ижил төстэй эрчимтэй эмчилгээ хийлгэхгүй бол танд нэмэлт палифермин эмчилгээ хийлгэх шаардлагагүй болно.
Ихэнх хүмүүс палиферминийг маш сайн тэсвэрлэдэг, ялангуяа энэ нь дэмжих зорилготой эмчилгээний эрчмийг харгалзан үзвэл. Гаж нөлөө нь удирдахад хялбар, түр зуурын шинжтэй байдаг бөгөөд эмчилгээний курс дууссаны дараа арилдаг.
Эмчилгээ хийлгэж буй хүмүүст ихэвчлэн тохиолддог хамгийн түгээмэл гаж нөлөөг эхэлье:
Эдгээр түгээмэл урвалууд нь ихэвчлэн таны биеийн эсийн өсөлт, нөхөн сэргээх үйл ажиллагаанд хариу үйлдэл үзүүлдэг. Ихэнх хүмүүс эдгээр нөлөөг тэсвэрлэх чадвартай, түр зуурынх гэж үздэг.
Зарим хүмүүст ховор боловч удирдахад хялбар гаж нөлөө илэрдэг бөгөөд таны эмнэлгийн баг хяналт тавих болно:
Одоо, яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай ховор боловч илүү ноцтой гаж нөлөөний талаар ярилцъя. Эдгээр нь ихэвчлэн тохиолддоггүй ч тэдгээрийг мэдэж байх нь чухал юм:
Таны эрүүл мэндийн баг таныг ямар нэгэн асуудалтай урвалд анхааралтай хянах бөгөөд хэрэв тэдгээр нь гарвал тэдгээрийг хэрхэн зохицуулахаа яг таг мэддэг байх болно. Аман шарх үүсэхээс сэргийлэх ашиг тус нь ихэнх өвчтөнд эдгээр болзошгүй эрсдэлээс давуу талтай гэдгийг санаарай.
Палифермин нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд таны эмч таны тодорхой нөхцөл байдалд тохирох эсэхийг сайтар үнэлэх болно. Энэ шийдвэр нь таны биеийн эрүүл мэндийн онцлогт үндэслэн ашиг тус, болзошгүй эрсдэлийг харьцуулахыг шаарддаг.
Хэрэв та энэ эмэнд, түүний найрлагад, эсвэл E. coli-аас гаргаж авсан уургуудад харшилтай бол та палифермин хэрэглэх ёсгүй. Палиферминийг E. coli бактерийг ашиглан үйлдвэрлэдэг тул E. coli-аас гаргаж авсан бүтээгдэхүүнд хүнд харшилтай хүмүүс өөр арга хэрэглэх шаардлагатай.
Таны эмнэлгийн баг мөн зарим төрлийн хорт хавдартай бол онцгой анхаарал хандуулах болно. Палифермин нь тодорхой рецептортой зарим хавдрын эсийн өсөлтийг идэвхжүүлж болзошгүй тул цусны бус зарим хавдрын үед хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
Идэвхтэй, хяналтгүй халдвартай хүмүүс палифермин хэрэглэж эхлэхээсээ өмнө халдвараа эмчлэх хүртэл хүлээх шаардлагатай байж болно. Таны дархлааны систем энэ дэмжлэг эмчилгээний үр шимийг хүртэхийн тулд аль болох сайн байх шаардлагатай.
Хэрэв та жирэмсэн эсвэл хөхүүл бол эмч тань эрсдэл, ашиг тусыг сайтар авч үзэх шаардлагатай болно. Жирэмсэн үед палифермин хэрэглэх талаар хязгаарлагдмал мэдээлэл байдаг ч энэ эмийг ашиг тус нь болзошгүй эрсдэлээс илүү тодорхой тохиолдолд амь насанд аюултай нөхцөлд хэрэглэдэг.
Палифермин нь Kepivance гэсэн брэндийн нэрээр худалдаалагддаг бөгөөд энэ нь энэ эмийн хамгийн түгээмэл нэр юм. Kepivance-ийг Sobi (Swedish Orphan Biovitrum) үйлдвэрлэдэг бөгөөд энэ нь ихэнх улс оронд байдаг үндсэн брэнд юм.
Та энэ эмийг эмнэлгийн орчинд хамааран ерөнхий нэр болох палифермин эсвэл брэндийн нэр болох Kepivance гэж үзэж болно. Хоёр нэр нь ижил идэвхтэй найрлагатай ижил эмийг хэлнэ.
Зарим бүс нутагт энэ эм нь өөр брэндийн нэрээр эсвэл өөр үйлдвэрлэгчээр худалдаалагдаж болох ч идэвхтэй найрлага болон эмчилгээний үр нөлөө нь хэвээрээ байдаг. Таны эрүүл мэндийн баг танд ашиглагдаж буй брэндийн нэрээс үл хамааран зохих найрлагыг авахыг баталгаажуулна.
Одоогийн байдлаар палиферминтэй яг ижил аргаар үйлчилдэг шууд хувилбар байхгүй байна. Энэ нь их тунгаар химийн эмчилгээ, цацраг туяа эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнүүдэд үүсэх амны салстын үрэвслийг урьдчилан сэргийлэх зорилгоор тусгайлан бүтээгдсэн FDA-аас зөвшөөрөгдсөн цорын ганц эм юм.
Гэсэн хэдий ч таны эмчилгээний баг таны тодорхой нөхцөл байдлаас хамааран палиферминийг ашиглахын оронд эсвэл түүний хамт бусад дэмжлэг үзүүлэх арга хэрэглэж болно. Эдгээр хувилбарт стратеги нь шинж тэмдгийг хянах, өөр механизм ашиглан эдгэрэлтийг дэмжихэд чиглэгддэг.
Зарим эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид тусгай ам зайлагч, бүрэх бодис, өвдөлт намдаах стратеги зэргийг багтаасан амны арчилгааны протоколыг ашигладаг. Эдгээр арга нь тустай боловч палиферминий санал болгодог эсийн зорилтот хамгаалалтыг хангадаггүй.
Бага түвшний лазер эмчилгээ, зарим тэжээллэг нэмэлтүүд нь зарим судалгаагаар амлалттай байгаа боловч өндөр эрсдэлтэй өвчтөнүүдэд амны хүнд шарх үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд палифермин шиг үр дүнтэй болох нь батлагдаагүй байна.
Таны эмч таны эмчилгээний төлөвлөгөө, эрсдэлийн хүчин зүйлс, ерөнхий эрүүл мэндийн байдлыг харгалзан хамгийн сайн аргыг зөвлөх болно. Заримдаа ганц аргаас хамаарахын оронд стратегийн хослол илүү үр дүнтэй байдаг.
Палиферминийг одоогийн байдлаар их тунгаар нөхцөл байдал сайжруулах эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнүүдэд амны хүнд салстын үрэвслийг урьдчилан сэргийлэх алтан стандарт гэж үздэг. Клиникийн судалгаагаар амны шархны хүндрэл, үргэлжлэх хугацааг бууруулахад түүний үр нөлөөг байнга харуулж байна.
Стандарт амны арчилгаатай харьцуулахад палифермин нь өндөр эрсдэлтэй өвчтөнүүдэд амны хөндийн хүнд шархлааны тохиолдлыг ойролцоогоор 98%-иас 63% хүртэл бууруулдаг. Энэ нь аль хэдийн хүнд хэцүү эмчилгээний үед амьдралын чанарыг мэдэгдэхүйц сайжруулж байгааг харуулж байна.
Энэ эм нь мансууруулах эмийн хэрэгцээг багасгаж, амны хөндийн хүнд өвдөлтийн үргэлжлэх хугацааг багасгахад тусалдаг болохыг харуулсан. Палифермин хэрэглэж буй олон өвчтөн эмчилгээний дараа хоол идэх, уух нь илүү таатай болсон гэж мэдээлдэг.
Гэсэн хэдий ч, "илүү сайн" гэдэг нь хувь хүний нөхцөл байдлаас хамаарна. Зарим өвчтөнүүд тодорхой төрлийн хорт хавдар эсвэл бусад эрүүл мэндийн хүчин зүйлээс шалтгаалан палифермин хэрэглэх боломжгүй байж болно. Эдгээр тохиолдолд дэмжлэг үзүүлэх бусад арга зам нь хамгийн сайн боломжтой сонголт болдог.
Таны эрүүл мэндийн баг бүх боломжит сонголтыг авч үзэж, таны өвөрмөц нөхцөл байдалд ашиг тус, эрсдэлийн хамгийн сайн тэнцвэрийг санал болгох арга замыг зөвлөх болно.
Палиферминийг ерөнхийдөө чихрийн шижинтэй хүмүүст аюулгүй гэж үздэг боловч таны эмнэлгийн баг таныг маш анхааралтай хянана. Энэ эм нь цусан дахь сахарын түвшинд шууд нөлөөлдөггүй боловч хорт хавдрын эмчилгээний стресс нь заримдаа чихрийн шижингийн менежментийг илүү хэцүү болгодог.
Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид таны эмчилгээний туршид цусан дахь сахарын хэмжээг сайн хянаж байхын тулд чихрийн шижингийн тусламжийн багтайгаа хамтран ажиллах болно. Тэд таны биеийн ерөнхий стрессийг харгалзан чихрийн шижингийн эмчилгээ эсвэл хяналтын хуваарийг тохируулж болно.
Амны хөндийн хүнд шархлаанаас урьдчилан сэргийлэх ашиг тус нь чихрийн шижинтэй хүмүүст, ялангуяа хоёр нөхцөлийг зэрэг удирдахад сайн хоол тэжээл авах нь улам чухал болдог тул болзошгүй хүндрэлээс давуу талтай байдаг.
Палиферминийг эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд хяналттай орчинд хийдэг тул санамсаргүй хэтрүүлэн хэрэглэх нь маш ховор тохиолддог. Таны эмчилгээний баг таны тунг тооцоолж, танд тарихын өмнө дахин шалгадаг.
Хэрэв та эмээ хэтрүүлэн хэрэглэх вий гэж санаа зовж байгаа бол тунг хэрхэн хийж байгаа талаар эрүүл мэндийн багтайгаа ярилцаарай. Тэд таны тунг хэрхэн тооцоолж, ямар аюулгүй байдлын арга хэмжээ авч байгааг тайлбарлаж өгөх болно.
Хэрэв тунгийн алдаа гарвал таны эмчилгээний баг аливаа хүндрэлийг нэн даруй таньж, зохицуулах сургалттай. Тэд сөрөг урвалыг хянах, шийдвэрлэх протоколтой байдаг.
Хэрэв та палиферминий тунг алдсан бол эмчилгээний багтайгаа холбогдож, дахин товлох талаар ярилцаарай. Палиферминий тунг тарих хугацаа нь таны бусад эмчилгээтэй сайтар зохицуулагдсан байдаг тул өөрчлөлтийг эмч мэргэжилтнүүд зохицуулах шаардлагатай.
Таны эмч алдсан тунг нөхөхөөр хуваарийг тохируулах эсвэл эмчилгээний төлөвлөгөөгөө үргэлжлүүлж, амны шархыг илүү нягт хянахыг зөвлөж болно. Энэ шийдвэр нь тунг хэзээ алдсан, эмчилгээний хугацаандаа хаана байгаагаас хамаарна.
Алдсан тунг өөрөө нөхөхийг бүү оролд. Эмийн хуваарь нь хамгийн оновчтой хамгаалалтыг хангах зорилготой бөгөөд аливаа өөрчлөлтийг эмчийн хяналтан дор хийх ёстой.
Та палифермин хэрэглэхээ хэзээ зогсоох талаар шийдвэр гаргах шаардлагагүй, учир нь энэ нь урьдчилан тогтоосон эмчилгээний курс юм. Стандарт протокол нь нийт зургаан тунг хийх бөгөөд та энэ курсийг дуусгасны дараа эмчилгээ дуусна.
Таны эрүүл мэндийн баг палифермин нь зорилтот хамгаалалтыг үзүүлж байгаа эсэхийг шалгахын тулд хоолой, амны эд эсийг хорт хавдрын эмчилгээний туршид хянана. Тэд мөн нэмэлт дэмжлэг үзүүлэх шаардлагатай эсэхийг шалгах болно.
Хэрэв танд санаа зовоосон гаж нөлөө илэрвэл таны эмч эмчилгээний төлөвлөгөөг өөрчилж болно, гэхдээ энэ шийдвэрийг таны аюулгүй байдал, эмчилгээний амжилтыг хангахын тулд таны бүх эмнэлгийн багтай зөвлөлдсөний үндсэн дээр үргэлж гаргана.
Жирэмсэн үед палифермин хэрэглэх нь таны эмнэлгийн багийн маш болгоомжтой авч үзэх шаардлагатай. Энэ эм нь жирэмсэн эмэгтэйчүүд болон хөгжиж буй нялх хүүхдэд хэрхэн нөлөөлдөг талаар хязгаарлагдмал мэдээлэл байдаг тул ашиг тус нь болзошгүй эрсдэлээс илүү тодорхой тохиолдолд л хэрэглэдэг.
Хэрэв та жирэмсэн болж, эрчимтэй хорт хавдрын эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай бол таны эмч нар өндөр эрсдэлтэй жирэмслэлтийн мэргэжилтнүүдтэй хамтран хамгийн аюулгүй эмчилгээний төлөвлөгөөг боловсруулна. Энэ нь амны шархлаанаас урьдчилан сэргийлэх өөр арга эсвэл эмчилгээний өөрчилсөн протоколуудыг багтааж болно.
Энэ шийдвэр нь таны хорт хавдрын төрөл, шат, жирэмслэлтийн хугацаа, бусад эмчилгээний сонголтууд зэрэг хүчин зүйлээс хамаарна. Таны эмнэлгийн баг танд болон таны хүүхдэд хамгийн сайн шийдвэр гаргахад шаардлагатай бүх мэдээллийг авах болно.