Пегфилграстим гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Пегфилграстим бол таны биед хамгийн их хэрэгтэй үед цагаан эсийн тоог нэмэгдүүлэхэд тусалдаг эм юм. Энэ нь химийн эмчилгээ хийлгэж буй хүмүүст халдвараас сэргийлэх зорилготой бөгөөд хорт хавдрын эмчилгээний улмаас дархлааны систем түр зуур суларсан үед дархлааны системийг зөөлөн дэмждэг.

Энэ эм нь колони-өдөөгч хүчин зүйлс гэж нэрлэгддэг бүлэгт хамаардаг бөгөөд энэ нь таны ясны чөмөгт халдвартай тэмцэх эсийг үүсгэхэд тусалдаг. Үүнийг химийн эмчилгээний дараа дархлааны системийг ажилд оруулах дохио өгдөг гэж бодож болно.

Пегфилграстимыг юунд хэрэглэдэг вэ?

Пегфилграстимыг гол төлөв хорт хавдрын эмчилгээний үед ноцтой халдвар авах эрсдэлийг бууруулахад ашигладаг. Та химийн эмчилгээ хийлгэх үед таны цагаан эсийн тоо мэдэгдэхүйц буурч, бие махбодь нь хэвийн үед амархан даван туулдаг халдварт өртөхөд хүргэдэг.

Хэрэв та цагаан эсийн тоог огцом бууруулдаг химийн эмчилгээ хийлгэж байгаа бол таны эмч энэ эмийг ихэвчлэн зааж өгөх болно. Энэ нь халдварын эрсдэл өндөр байдаг хүчтэй химийн эмчилгээ хийлгэж буй хүмүүст онцгой тустай.

Энэ эмийг цагаан эсийн тоог дэмжих шаардлагатай бусад тохиолдолд заримдаа хэрэглэдэг боловч хорт хавдрын эмчилгээ нь хамгийн түгээмэл хэрэглээ хэвээр байна. Таны эрүүл мэндийн баг пегфилграстим таны тохиолдолд тохиромжтой эсэхийг тодорхойлно.

Пегфилграстим хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Пегфилграстим нь таны биед байдаг гранулоцитын колони-өдөөгч хүчин зүйл (G-CSF) гэж нэрлэгддэг байгалийн уургийг дуурайж ажилладаг. Энэ уураг нь ихэвчлэн таны ясны чөмөгт бактерийн халдвартай тэмцдэг цагаан эс болох нейтрофилийг илүү их үйлдвэрлэхийг хэлдэг.

Химийн эмчилгээ таны ясны чөмөгт гэмтэл учруулснаар эдгээр чухал эсүүдийг өөрөө үйлдвэрлэх боломжгүй болдог. Пегфилграстим нь таны ясны чөмөгт нейтрофил эсүүдийг дахин үйлдвэрлэж эхлэх шаардлагатай дохиог өгч, халдвартай тэмцэх чадварыг сэргээхэд тусалдаг.

Энэ эм нь хийж буй зүйлдээ маш үр дүнтэй гэж тооцогддог. Ихэнх хүмүүс тарилга хийлгэснээс хойш хэдхэн хоногийн дотор цусны цагаан эсийн тоо нь сайжирдаг боловч бүрэн нөлөө нь бүрэн хөгжихөд хоёр долоо хоног хүртэл хугацаа шаардагдаж болно.

Би Пегфилграстимыг хэрхэн хэрэглэх ёстой вэ?

Пегфилграстимыг арьсан дор нэг удаа тарьдаг бөгөөд ихэвчлэн гар, гуя эсвэл хэвлийд тарина. Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч танд анхны тарилгыг хийх бөгөөд та эсвэл таны гэр бүлийн гишүүнд ирээдүйд гэртээ тарилга хийх аргыг зааж өгч болно.

Тарилгын цаг хугацаа нь хамгийн сайн үр дүнд хүрэхэд чухал юм. Та химийн эмчилгээний дараа 24-72 цагийн дараа пегфилграстим хийлгэх бөгөөд дараагийн химийн эмчилгээний мөчлөг эхлэхээс 14 хоногийн өмнө хэзээ ч хийж болохгүй.

Хэрэв та өөрөө гэртээ тарилга хийж байгаа бол арьсны цочролоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд тарилгын газрыг ээлжлэн солих хэрэгтэй. Тарилга хийхээс өмнө тарилгын газрыг спиртээр цэвэрлэж, тарилга бүрт шинэ зүү ашиглаарай.

Энэ эмийг залгидаггүй, харин тарьдаг тул хоолтой хамт хэрэглэх шаардлагагүй. Гэсэн хэдий ч сайн шингэн уух, сайн хооллолт нь хорт хавдрын эмчилгээний үед таны ерөнхий эдгэрэлтийг дэмжихэд тусална.

Би Пегфилграстимыг хэр удаан хэрэглэх ёстой вэ?

Ихэнх хүмүүс химийн эмчилгээний мөчлөг бүрийн дараа пегфилграстимыг нэг удаа тарилга хийлгэдэг. Яг нарийн хугацаа нь таны хийлгэж буй химийн эмчилгээний мөчлөгийн тоо, таны бие эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгаагаас хамаарна.

Таны эмч танд пегфилграстим үргэлжлүүлэн хэрэглэх шаардлагатай эсэхийг тогтоохын тулд таны цагаан эсийн тоог тогтмол цусан шинжилгээгээр хянаж байх болно. Зарим хүмүүс үүнийг хэдхэн мөчлөгт хэрэглэх шаардлагатай байж болох бол зарим нь химийн эмчилгээний бүх эмчилгээний туршид хэрэглэх шаардлагатай байж болно.

Пегфилграстимын тарилгын нөлөө нь ихэвчлэн хоёроос гурван долоо хоног үргэлжилдэг бөгөөд энэ нь химийн эмчилгээний дараа таны цагаан эсийн тоо хамгийн бага байх үеийг хамардаг. Таны эрүүл мэндийн баг хамгийн эмзэг үед танд хамгийн сайн хамгаалалт үзүүлэхийн тулд цагийг нь зохицуулах болно.

Пегфилграстимын гаж нөлөө юу вэ?

Бүх эмүүдийн нэгэн адил пегфилграстим нь гаж нөлөө үүсгэж болзошгүй боловч олон хүмүүс үүнийг сайн тэсвэрлэдэг. Хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь ясны өвдөлт бөгөөд энэ нь эм нь ясны чөмөгөө ердийнхөөс илүү шаргуу ажиллуулахыг өдөөж байгаатай холбоотой юм.

Энд таны биед илэрч болох гаж нөлөөг хамгийн түгээмэлээс нь эхлэн жагсаав:

• Яс болон булчингийн өвдөлт, ялангуяа нуруу, гар, хөлөнд
• Толгой өвдөх, ядарч сульдах
• Дотор муухайрах эсвэл ходоод гэдэс хямрах
• Тарилгын талбайд өвдөх, улайх, хавагнах
• Халуурах эсвэл даарах
• Толгой эргэх эсвэл сулрах

Эдгээр гаж нөлөөний ихэнх нь хөнгөн бөгөөд таны бие эмэнд дасан зохицсоноор өөрөө арилдаг. Жолооны өвдөлт намдаагч нь ясны өвдөлтөд туслах боловч ямар нэгэн нэмэлт эм уухаасаа өмнө эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Зарим хүмүүс яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай илүү ноцтой боловч ховор гаж нөлөөтэй байдаг. Эдгээр ховор хүндрэлүүд нь хүнд харшлын урвал, амьсгал давчдах, эсвэл цочмог амьсгалын дутагдлын хам шинж гэж нэрлэгддэг нөхцлийн шинж тэмдэг орно.

Бусад ховор боловч ноцтой гаж нөлөөнд өвдөлт намдаагч эмээр сайжрахгүй байгаа ясны хүнд өвдөлт, дэлүү томрох шинж тэмдэг (зүүн дээд хэвлийд өвдөх гэх мэт), эсвэл ер бусын цус алдалт, хөхрөлт орно.

Пегфилграстим хэрэглэхийг хориглох хүмүүс

Пегфилграстим нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд зарим нөхцөл байдал нь хэрэглэхэд аюултай болгодог. Хэрэв та пегфилграстим, филграстим эсвэл тарилгын найрлагад харшилтай бол энэ эмийг хэрэглэх ёсгүй.

Цусны зарим төрлийн хорт хавдартай, ялангуяа цагаан эсийн үйл ажиллагаанд шууд нөлөөлдөг хүмүүс пегфилграстим хэрэглэхэд тохиромжгүй байж болно. Таны онкологич энэ эмийг таны хавдрын тодорхой төрөлд тохиромжтой эсэхийг сайтар үнэлэх болно.

Пегфилграстим хэрэглэж эхлэхээсээ өмнө дараах нөхцөлтэй бол эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчдээ мэдэгдээрэй:

• Хадуур эсийн өвчин, учир нь энэ эм нь өвдөлттэй хямралыг өдөөж болно
• Эмэнд хүнд харшлын урвал өгсөн түүхтэй
• Бөөрний асуудал эсвэл бөөрний үйл ажиллагаа буурсан
• Цусны эсүүдэд нөлөөлдөг аливаа аутоиммун өвчин
• Цээж, хэвлийд сүүлийн үед хийсэн цацраг туяа эмчилгээ

Жирэмсэн эсвэл хөхүүл эмэгтэйчүүд эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ эрсдэл, ашиг тусын талаар ярилцах хэрэгтэй, учир нь жирэмсэн үед пегфилграстимын аюулгүй байдал бүрэн тогтоогдоогүй байна. Таны эмч танд болон таны хүүхдэд үзүүлэх болзошгүй эрсдэлийн эсрэг боломжит ашиг тусыг жинлэх болно.

Пегфилграстимын брэндийн нэрс

Пегфилграстим нь хэд хэдэн брэндийн нэрээр худалдаалагддаг бөгөөд Неуласта нь хамгийн түгээмэл байдаг анхны хувилбар юм. Та мөн эмийн сан эсвэл дусаах төвд Фульфила, Уденица, Зиекстензо зэрэг биоаналог хувилбаруудтай тааралдаж болно.

Биоаналог нь анхны эмийн ижил төстэй хувилбарууд бөгөөд үр дүнтэй ажилладаг нь батлагдсан. Таны даатгалын төлөвлөгөө эсвэл эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч нь нэгийг нөгөөгөөс нь илүүд үзэж болох ч бүгд ижил идэвхтэй найрлагатай бөгөөд ижил аргаар ажилладаг.

Зарим хувилбар нь урьдчилан дүүргэсэн тариурт байдаг бол зарим нь тарилга хийхээс өмнө татах шаардлагатай шилэнд байж болно. Таны эрүүл мэндийн баг танд ямар хувилбар хэрэглэхийг зааж өгөх бөгөөд та энэ үйл явцад сэтгэл хангалуун байх болно.

Пегфилграстимийн хувилбарууд

Хэрэв пегфилграстим танд тохиромжгүй бол химийн эмчилгээний үед таны цагаан эсийн тоог дэмжихэд туслах хэд хэдэн хувилбар байдаг. Филграстим (Neupogen) нь илүү богино хугацаанд үйлчилдэг бөгөөд нэг мөчлөгт нэг тарилга хийхийн оронд өдөр бүр тарилга хийлгэх шаардлагатай.

Бусад сонголтууд нь цагаан эсийн илүү өргөн хүрээг өдөөдөг саргамостим (Leukine) эсвэл өдөр бүр тарилга хийх өөр нэг сонголт болох tbo-filgrastim (Granix) зэрэг орно. Таны онкологич таны тодорхой хэрэгцээ, эмчилгээний төлөвлөгөөнд үндэслэн хамгийн сайн хувилбарыг сонгох болно.

Зарим тохиолдолд таны эмч өсөлтийн хүчин зүйлийн эм хэрэглэхийн оронд химийн эмчилгээний хуваарь эсвэл тунг тохируулахыг зөвлөж болно. Тунг өөрчлөх гэж нэрлэгддэг энэ арга нь цагаан эсийн тоо огцом буурахаас сэргийлэхэд тусалдаг бөгөөд хавдрын эсрэг үр дүнтэй эмчилгээ хийх боломжийг олгодог.

Пегфилграстим нь филграстимаас илүү сайн уу?

Пегфилграстим ба филграстим нь маш төстэй аргаар ажилладаг боловч тэдгээрийг хэр олон удаа хэрэглэх шаардлагатайгаараа голчлон ялгаатай. Пегфилграстим нь таны биед удаан хугацаанд үйлчилдэг тул химийн эмчилгээний нэг мөчлөгт зөвхөн нэг тарилга хийх шаардлагатай бол филграстим нь хэдэн өдрийн турш өдөр бүр тарилга хийлгэх шаардлагатай.

Олон хүмүүс тарилгын давтамж багассантай холбоотойгоор пегфилграстимыг илүү тохиромжтой гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч хоёр эм нь химийн эмчилгээний дараа халдвараас урьдчилан сэргийлэх, цагаан эсийн нөхөн сэргэлтийг дэмжихэд ижил үр дүнтэй байдаг.

Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч эдгээр сонголтуудын аль нэгийг нь сонгохдоо таны эмчилгээний хуваарь, хувийн сонголт, даатгалын хамрах хүрээ, таны мэдэрч буй ямар ч гаж нөлөө зэрэг хүчин зүйлсийг харгалзан үзэх болно. Хоёр эм нь аль аль нь бусдаасаа илүү сайн гэж үздэггүй - энэ нь таны хувийн нөхцөл байдалд хамгийн сайн тохирох зүйлээс хамаарна.

Пегфилграстимын талаархи түгээмэл асуултууд

Пегфилграстим нь зүрхний өвчтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Пегфилграстим нь зүрхний өвчтэй хүмүүст ерөнхийдөө аюулгүй хэрэглэх боломжтой боловч таны зүрхний эмч болон хавдрын эмч таныг нарийн хянахын тулд хамтран ажиллах шаардлагатай болно. Энэ эм нь заримдаа шингэн хуримтлагдах эсвэл цусны даралт өөрчлөгдөх зэрэг зүрхний үйл ажиллагаанд нөлөөлж болзошгүй.

Таны эрүүл мэндийн баг зүрхний үйл ажиллагааг илүү олон удаа хянахыг зөвлөж, эмчилгээний явцад зүрхний үйл ажиллагааг тогтвортой байлгахын тулд бусад эмүүдийг тохируулах боломжтой. Зүрхний өвчтэй, сайн хянагддаг ихэнх хүмүүс хавдрын эмчилгээнд шаардлагатай үедээ пегфилграстим хэрэглэж болно.

Хэрэв би пегфилграстимыг хэтрүүлэн хэрэглэсэн бол яах вэ?

Хэрэв та пегфилграстимыг зааснаас илүү тарьсан бол эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч эсвэл хордлогын төвтэй нэн даруй холбоо барина уу. Энэ эмээр хэтрүүлэн хэрэглэх нь ховор боловч хэт их хэрэглэх нь ясны хүчтэй өвдөлт, цагаан эсийн тоо хэт ихсэх зэрэг ноцтой гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй.

Хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдолд өөрөө эмчлэхийг оролдохгүй, шинж тэмдэг илрэхийг хүлээх хэрэггүй. Эмнэлгийн зөвлөгөөг хурдан авах нь хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, шаардлагатай бол зохих хяналт эсвэл эмчилгээ хийлгэхэд тусална.

Хэрэв би пегфилграстимын тунг алдсан бол яах вэ?

Хэрэв та пегфилграстимын тарилгыг алдсан бол хамгийн сайн арга хэмжээний талаар ярилцахын тулд эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ яаралтай холбоо барина уу. Энэ эмийг цаг тухайд нь хэрэглэх нь химийн эмчилгээний дараах хамгийн эмзэг үед халдвараас урьдчилан сэргийлэхэд чухал үүрэгтэй.

Таны эмч алдсан тунг аль болох хурдан хийхийг зөвлөж магадгүй, эсвэл химийн эмчилгээний мөчлөгтөө хаана байгаагаас хамааран хуваарийг тань тохируулах болно. Эмчийн зөвлөгөөгүйгээр тунг давхарлах эсвэл алдсан тарилгыг нөхөхийг хэзээ ч бүү оролд.

Би хэзээ пегфилграстим хэрэглэхээ зогсоох вэ?

Та химийн эмчилгээгээ дуусгасны дараа эсвэл таны цагаан эсийн тоо өөрөө аюулгүй түвшинд сэргэсэн үед ихэвчлэн пегфилграстим хэрэглэхээ зогсоож болно. Таны онкологич таны цусны шинжилгээний үр дүн болон ерөнхий эмчилгээний төлөвлөгөөнд үндэслэн энэ шийдвэрийг гаргана.

Зарим хүмүүс цагаан эсийн тоо сайжирсны дараа хэд хэдэн мөчлөгт пегфилграстим үргэлжлүүлэн хэрэглэх шаардлагатай байж болох бол зарим нь илүү хурдан зогсоох боломжтой. Таны эрүүл мэндийн баг таны явцыг нягтлан хянаж, эмийн хэрэглээг зогсоох нь аюулгүй үед танд мэдэгдэх болно.

Би пегфилграстим хэрэглэж байх үед дасгал хийж болох уу?

Пегфилграстим хэрэглэж байх үед хөнгөн болон дунд зэргийн дасгал хийх нь ерөнхийдөө аюулгүй байдаг боловч гэмтлийн эрсдэлийг нэмэгдүүлэх эсвэл яс, булчинд илүү их ачаалал өгөх дасгал хийхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Энэ эм нь ясны өвдөлт үүсгэж болзошгүй бөгөөд эрчимтэй дасгал хийснээр улам дордож болзошгүй.

Биеэ сонсож, ялангуяа тарилга хийлгэсний дараах эхний хэдэн өдөр ясны өвдөлт ихтэй үед амрах хэрэгтэй. Алхах, сунгах зэрэг зөөлөн дасгал нь пегфилграстимтай холбоотой зарим таагүй байдлыг бууруулахад тусална.