Pegfilgrastim-pbbk гэж юу вэ: Хэрэглээ, Тун, Гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Pegfilgrastim-pbbk нь таны биед халдвартай тэмцэх цагаан эсийн тоог нэмэгдүүлэхэд тусалдаг био-аналог эм юм. Энэ нь дархлааны систем нь хүчтэй, эрүүл байхын тулд нэмэлт дэмжлэг шаардлагатай химийн эмчилгээ хийлгэж буй хүмүүст зориулагдсан.

Энэ эм нь колони-өдөөгч хүчин зүйлс гэж нэрлэгддэг бүлэгт хамаардаг бөгөөд таны биед байгалийн элч нарын үүрэг гүйцэтгэдэг. Хорт хавдрын эмчилгээ нь таны дархлааны системийг түр зуур сулруулдаг үед pegfilgrastim-pbbk нь таны биеийн халдварын эсрэг байгалийн хамгаалалтыг сэргээхэд тусалдаг.

Pegfilgrastim-pbbk гэж юу вэ?

Pegfilgrastim-pbbk нь анхны pegfilgrastim эмийн био-аналог хувилбар юм. Био-аналог гэдэг нь анхны эмтэй бараг ижил үйлчилгээтэй боловч өөр үйлдвэрлэгчээс хийгдсэн, ихэвчлэн бага үнэтэй, аюулгүй байдал, үр нөлөө нь хэвээрээ байдаг гэсэн үг юм.

Энэ эм нь таны бие махбодид байгалийн жамаар үүсдэг гранулоцитын колони-өдөөгч хүчин зүйл (G-CSF) гэж нэрлэгддэг уургийн синтетик хувилбар юм. Энэ уураг нь таны ясны чөмөгт бактерийн халдвартай тэмцдэг цагаан эсийн хамгийн түгээмэл төрөл болох нейтрофилүүдийг илүү их үйлдвэрлэхийг хэлдэг.

Нэрний

Энэ эм нь ялангуяа нейтропенийг үүсгэх өндөр эрсдэлтэй химийн эмчилгээ хийлгэж буй, миелоид бус хавдартай өвчтөнүүдэд зориулагдсан байдаг. Нейтропени нь таны нейтрофилийн тоо аюултай хэмжээнд буурдаг, ихэвчлэн цусан дахь микролитр тутамд 1000-аас бага эс байх үед үүсдэг нөхцөл юм.

Хэрэв та химийн эмчилгээний мөчлөгт хүнд нейтропени эсвэл ноцтой халдвар авч байсан бол таны эмч энэ эмийг зөвлөж болно. Эмчилгээний хуваарийг хадгалах нь хавдрын хамгийн сайн үр дүнд хүрэхэд чухал байдаг эрчимтэй химийн эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнүүдэд энэ нь онцгой чухал юм.

Зарим тохиолдолд эмч нар ясны чөмөг шилжүүлэн суулгах эсвэл цусны тодорхой эмгэгтэй өвчтөнүүдэд пегфилграстим-пббк-г зааж өгч болно, гэхдээ эдгээр хэрэглээ нь ховор бөгөөд эмчийн нарийн хяналт шаардлагатай.

Пегфилграстим-пббк хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Пегфилграстим-пббк нь таны биед байдаг байгалийн уурагтай адилхан үйлчилж, ясны чөмөгт илүү олон цагаан эсийн үйлдвэрлэлийг өдөөдөг. Үүнийг таны ясны чөмөгний цагаан эсийн үйлдвэрт хамгийн их хэрэгтэй үед үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлэх хүчтэй дохио илгээж байна гэж бодоорой.

Энэ эм нь ялангуяа бактерийн халдвараас хамгаалах таны биеийн хамгийн эхний хамгаалалт болох нейтрофилуудад чиглэгддэг. Та химийн эмчилгээ хийлгэх үед эдгээр эсүүд нь хавдрын эсүүдтэй хамт устгагдаж, та түр зуур дархлаа сулрах болно.

Үүнийг биологийн үйлчилгээний хувьд дунд зэргийн хүчтэй эм гэж үздэг. Энэ нь таны дархлааны системийг зөөлөн дэмжээд зогсохгүй ясны чөмөгт цагаан эсийн үйлдвэрлэл, боловсролтыг идэвхтэй хурдасгадаг.

Нэрийн

Пегфилграстим-пббк-г химийн эмчилгээний нэг мөчлөгт арьсан дор (субкутан) нэг удаа тарьдаг. Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч энэ тарилгыг ихэвчлэн эмнэлгийн орчинд хийдэг боловч зарим өвчтөнүүд гэртээ өөрсдөө тарилга хийх чадвартай болдог.

Тарилгыг ихэвчлэн химийн эмчилгээний дараа 24-72 цагийн дараа хийдэг боловч дараагийн химийн эмчилгээний мөчлөгөөс 14 хоногийн өмнө хийхгүй. Энэ цаг хугацаа нь чухал, учир нь таны цагаан эсийн тоо хамгийн бага байх үед эм хэрэглэх шаардлагатай байдаг.

Энэ нь тарилга учраас та энэ эмийг хоол хүнс, усаар хэрэглэх шаардлагагүй. Гэсэн хэдий ч, сайн шингэн уух, сайн хооллолт нь эмчилгээний явцад таны ерөнхий эдгэрэлт, дархлааны системийн үйл ажиллагааг дэмжихэд тусална.

Хэрэв та гэртээ өөрөө тарилга хийж байгаа бол таны эрүүл мэндийн баг тарилгын зөв техник, тарилгын байрлалыг ээлжлэн солих, зүүг аюулгүй устгах талаар дэлгэрэнгүй зааварчилгаа өгөх болно. Тарилгын нийтлэг газруудад дээд гар, гуя, эсвэл хэвлий орно, арьсны цочролоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд байршлыг ээлжлэн солих хэрэгтэй.

Би Пегфилграстим-пббк-г Хэр Хугацаанд Хэрэглэх Вэ?

Та нейтропенийн эрсдэлтэй химийн эмчилгээний мөчлөг хийлгэж байгаа үед пегфилграстим-пббк-г хэрэглэнэ. Энэ нь таны хорт хавдрын эмчилгээний төлөвлөгөөнөөс хамааран хэдэн сараас нэг жилээс дээш хугацаагаар үргэлжилж болно.

Тарилга бүр нь нэг химийн эмчилгээний мөчлөгт хамгаалалт өгдөг. Таны эмч таны цагаан эсийн тоог тогтмол цусан шинжилгээгээр хянаж, эмийн үйлчилгээний үр дүнтэй эсэхийг шалгаж, эмчилгээг үргэлжлүүлэх шаардлагатай эсэхийг тодорхойлно.

Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь таны хорт хавдрын төрөл, химийн эмчилгээний горимын эрчим, таны бие хорт хавдрын эмчилгээ болон пегфилграстим-пббк-д хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэх зэрэг хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна. Зарим өвчтөнүүд үүнийг мөчлөг бүрт хэрэглэх шаардлагатай байж болох бол зарим нь зөвхөн тодорхой эрсдэлтэй мөчлөгт хэрэглэх шаардлагатай байдаг.

Таны эрүүл мэндийн баг таны хорт хавдрын эмчилгээний явцад энэ эмийг хэрэглэх шаардлагатай эсэхийг дахин үнэлнэ. Хэрэв таны цагаан эсийн тоо тогтвортой хэвээр байвал эсвэл химийн эмчилгээний горим бага эрсдэлтэй бол өөрчлөгдвөл та тарилга хийлгэхээ зогсоох боломжтой.

Pegfilgrastim-pbbk-ийн гаж нөлөө гэж юу вэ?

Бүх эмүүдийн адил pegfilgrastim-pbbk нь гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй ч олон хүмүүс үүнийг сайн тэсвэрлэдэг. Юу хүлээж байгааг ойлгох нь танд илүү бэлтгэгдсэн мэдрэмж төрүүлэхэд тусална, мөн эрүүл мэндийн багтайгаа хэзээ холбоо барихаа мэдэхэд тусална.

Хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь ихэвчлэн хөнгөн бөгөөд зохих анхаарал халамж тавьснаар удирдахад хялбар байдаг. Таны хамгийн ихээр мэдрэх гаж нөлөө энд байна:

• Яс ба булчингийн өвдөлт: Энэ нь өвчтөнүүдийн ойролцоогоор 30-40% -д нөлөөлдөг бөгөөд ихэвчлэн ясанд, ялангуяа нуруу, гуя, хөлөнд гүн өвдөлт мэдрэгддэг. Өвдөлт нь ихэвчлэн тарилга хийснээс хойш 1-3 хоногийн дараа эхэлж, хэдэн өдөр үргэлжилж болно.
• Тарилгын талбайн урвал: Тарилга хийсэн газарт улайлт, хавдах, бага зэргийн өвдөлт мэдрэгдэж болно. Эдгээр урвал нь ихэвчлэн түр зуурынх бөгөөд хэд хоногийн дотор арилдаг.
• Ядрах, сулрах: Зарим хүмүүс ердийнхөөс илүү ядардаг нь эмчилгээ болон үндсэн хорт хавдрын эмчилгээтэй холбоотой байж болно.
• Толгой өвдөх: Эдгээр нь ихэвчлэн хөнгөн болон дунд зэргийн шинжтэй бөгөөд ихэвчлэн эмчийн зөвшөөрсөн эмийн сангийн өвдөлт намдаагч эмүүдэд сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг.

Ховор боловч анхаарал татахуйц гаж нөлөөнд дотор муухайрах, толгой эргэх, бага зэргийн халуурах зэрэг орно. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн эмчилгээг зогсоох шаардлагагүй боловч эрүүл мэндийн багт мэдэгдэх ёстой.

Зарим өвчтөнүүд "ясны өвдөлтийн хам шинж" гэж нэрлэгддэг зүйлийг мэдэрдэг бөгөөд энэ нь ердийн ясны өвдөлтөөс илүү хүчтэй байж болно. Энэ нь ясанд болон үе мөчинд хүчтэй өвдөх эсвэл чичрэх мэдрэмж төрүүлж болно. Таагүй байдалтай байсан ч энэ гаж нөлөө нь эмийн үйлчилгээ ясны чөмөгний үйлдвэрлэлийг идэвхжүүлж байгааг илтгэнэ.

Ховор боловч ноцтой гаж нөлөө нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг. Үүнд хүнд хэлбэрийн харшлын урвал, амьсгал давчдах, байнгын өндөр халууралт, дэлүү томрох шинж тэмдэг, тухайлбал зүүн дээд хэвлийн өвдөлт зэрэг орно. Үүнээс гадна, цочмог амьсгалын дутагдлын хам шинж үүсэх эрсдэл маш бага байдаг, ялангуяа уушигны өвчтэй өвчтөнүүдэд.

Зарим өвчтөнүүд арьсны васкулит гэж нэрлэгддэг өвчин үүсгэж болзошгүй бөгөөд энэ нь тууралт эсвэл арьсны гэмтэл хэлбэрээр илэрдэг. Хэдийгээр ховор боловч эмчилгээг үргэлжлүүлэх эсэхийг тодорхойлохын тулд эмнэлгийн үзлэг шаардлагатай.

Pegfilgrastim-pbbk-г хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Pegfilgrastim-pbbk нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд таны эмч үүнийг бичихээс өмнө таны анамнезыг сайтар шалгана. Зарим нөхцөл байдал, нөхцөл байдал нь энэ эмийг тохиромжгүй эсвэл аюултай болгодог.

Хэрэв та pegfilgrastim, filgrastim эсвэл эмийн аль нэг бүрэлдэхүүн хэсэгт харшилтай бол pegfilgrastim-pbbk хэрэглэх ёсгүй. Өмнө нь ижил төстэй эмүүдэд хүнд харшлын урвал үзүүлсэн бол үүнийг хэрэглэх боломжгүй.

Цусны зарим хавдартай хүмүүс онцгой анхаарал хандуулах шаардлагатай. Хэрэв та цочмог миелоид лейкеми, миелодиспластик хам шинж эсвэл ясны чөмөгт нөлөөлдөг бусад цусны хавдартай бол энэ эм нь хавдрын эсийн өсөлтийг идэвхжүүлснээр таны биеийн байдлыг улам дордуулж болзошгүй.

Хүнд хэлбэрийн уушигны өвчин эсвэл амьсгалын замын асуудалтай өвчтөнүүд энэ эмийг хэрэглэхэд тохиромжгүй байж болно. Цочмог амьсгалын дутагдлын хам шинж үүсэх эрсдэл нэмэгддэг, ялангуяа уушигны өвчтэй хүмүүст.

Хэрэв таны дэлүү томрох эсвэл дэлүүний асуудалтай байсан бол таны эмч эрсдлийг сайтар үнэлэх шаардлагатай. Энэ эм нь дэлүүг цаашид томруулж, ноцтой хүндрэл үүсгэж болзошгүй.

Жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүд онцгой анхаарал хандуулах шаардлагатай. Энэ эм нь жирэмслэлтийн судалгаагаар тодорхой хор хөнөөл үзүүлээгүй ч, ашиг тус нь болзошгүй эрсдлээс илүү байх үед л хэрэглэх ёстой. Хэрэв та жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа эсвэл хөхүүл бол эрүүл мэндийн багтайгаа энэ талаар сайтар ярилцаарай.

Pegfilgrastim-pbbk брэндийн нэрс

Pegfilgrastim-pbbk нь АНУ-д Ziextenzo гэсэн брэндийн нэрээр худалдаалагддаг. Энэ нь таны эмч энэ тодорхой био-ижил эмчилгээг зааж өгөхөд таны таарах үндсэн брэндийн нэр юм.

Энэ эм нь Neulasta брэндийн нэрээр худалдаалагддаг анхны pegfilgrastim-ийн био-ижил гэдгийг ойлгох нь чухал юм. Хоёр эм нь үндсэндээ ижил аргаар ажилладаг боловч өөр өөр компаниудад үйлдвэрлэгддэг бөгөөд идэвхгүй найрлага нь бага зэрэг ялгаатай байж болно.

Таны даатгалын хамрах хүрээ болон эмийн сангийн хүртээмж нь танд ямар тодорхой брэнд эсвэл био-ижил эмчилгээг авахыг нөлөөлж болно. Сайн мэдээ гэвэл бүх зөвшөөрөгдсөн хувилбарууд нь нейтропенийг эмчлэхэд аюулгүй, үр дүнтэй эсэхийг баталгаажуулахын тулд хатуу шалгалтанд орсон.

Pegfilgrastim-pbbk-ийн хувилбарууд

Хэрэв pegfilgrastim-pbbk танд тохиромжгүй эсвэл та ноцтой гаж нөлөө үзүүлж байвал хэд хэдэн хувилбар байдаг. Таны эмч таны тодорхой нөхцөл байдал, эрүүл мэндийн хэрэгцээнд үндэслэн хамгийн сайн сонголтыг тодорхойлоход туслах болно.

Анхны pegfilgrastim (Neulasta) нь яг ижил аргаар ажилладаг боловч өөр компанид үйлдвэрлэгддэг хамгийн шууд хувилбар юм. Pegfilgrastim-ийн бусад био-ижил хувилбарууд, түүний дотор Fulphila болон Nyvepria зэрэг нь бас байдаг.

Филграстим (Neupogen) нь нэг удаагийн тунгийн оронд өдөр бүр тарилга хийлгэх шаардлагатай, богино хугацаанд үйлчилдэг хувилбар юм. Хэдийгээр тийм ч тохиромжтой биш ч зарим өвчтөнд илүү тэсвэртэй байж, тунг илүү уян хатан тохируулах боломжийг олгодог.

Эдгээр эмүүдийн аль нэгийг нь ч тэсвэрлэхгүй байгаа өвчтөнүүдийн хувьд таны эмч химийн эмчилгээний тунг багасгах, эмчилгээний хуваарийг өөрчлөх, эсвэл цагаан эсийн тоо багатай үед халдварын эрсдэлийг бууруулахын тулд урьдчилан сэргийлэх антибиотикийг хэрэглэх зэрэг өөр арга барилыг авч үзэж магадгүй юм.

Пегфилграстим-пббк нь Неуластагаас илүү сайн уу?

Пегфилграстим-пббк ба Неуласта нь аюулгүй байдал, үр нөлөөний хувьд үндсэндээ ижил байна. Хоёр эм нь ижил идэвхтэй найрлагатай бөгөөд химийн эмчилгээний үед нейтропенийг урьдчилан сэргийлэх ижил аргаар ажилладаг.

Пегфилграстим-пббк-ийн гол давуу тал нь зардал хэмнэх явдал юм. Биоаналог эм болж байгаа тул анхны Неуластагаас хямд үнэтэй байдаг ч ижил эмчилгээний үр ашгийг өгдөг. Энэ нь эмчилгээг илүү хүртээмжтэй болгож, эрүүл мэндийн зардлыг бууруулж чадна.

Зарим өвчтөнүүд идэвхгүй найрлага дахь бага зэргийн ялгаанаас шалтгаалан гаж нөлөө, тарилгын талбайн урвалд бага зэргийн ялгаатай байж болох ч эдгээр өөрчлөлтүүд нь ерөнхийдөө бага байдаг. Хоёр эм нь ижил тунгийн хуваарь, хяналтын шаардлагатай байдаг.

Хоёрын аль нэгийг сонгох нь даатгалын хамрах хүрээ, эмийн сангийн хүртээмж, таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчийн сонголт зэрэг хүчин зүйлээс хамаарна. Олон эмч нар клиникийн ялгаанаас илүүтэйгээр практик шалтгаанаар эдгээр эмүүдийн хооронд шилжихэд таатай байдаг.

Пегфилграстим-пббк-ийн талаархи түгээмэл асуултууд

Пегфилграстим-пббк нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Пегфилграстим-пббк нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст ихэвчлэн аюулгүй байдаг боловч эмчилгээний явцад таны цусан дахь сахарын түвшинг илүү нягт хянах шаардлагатай байж болно. Энэ эм нь шууд цусан дахь глюкозын хэмжээнд нөлөөлдөггүй боловч хорт хавдрын эмчилгээний стресс, ядаргаа зэрэг гаж нөлөө нь таны чихрийн шижингийн менежментэд нөлөөлж болзошгүй.

Зарим өвчтөнүүд хоолны дуршил эсвэл энергийн түвшин бага зэрэг өөрчлөгдөхийг мэдэрдэг бөгөөд энэ нь цусан дахь сахарын хяналтад шууд бусаар нөлөөлж болзошгүй. Хорт хавдрын эмчилгээний үед шаардлагатай бол чихрийн шижингийн эмчилгээгээ тохируулахын тулд онкологич болон чихрийн шижингийн эмчилгээний багтайгаа нягт хамтран ажиллаарай.

Хэрэв би санамсаргүйгээр хэт их пегфилграстим-пббк хэрэглэвэл яах вэ?

Хэрэв та санамсаргүйгээр хэт их пегфилграстим-пббк тарьсан бол эмчдээ яаралтай хандаарай. Энэ эм нь ихэвчлэн эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүдийн зүгээс таригддаг тул хэтрүүлэн хэрэглэх нь ховор боловч хэт их тунгаар хэрэглэх нь гаж нөлөө, ялангуяа ясны хүчтэй өвдөлт, цусны шинжилгээний хэвийн бус байдал үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй.

Таны эмч таны цусан дахь үзүүлэлтүүдийг байнга хянаж, хүндрэлийн шинж тэмдгийг ажиглахыг хүсч болно. Хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдолд өөрөө эмчилгээ хийх гэж оролдохгүй, зохих үнэлгээ, менежментийн зорилгоор яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай.

Хэрэв би пегфилграстим-пббк-ийн тунг алдвал яах вэ?

Хэрэв та пегфилграстим-пббк тариулахаар төлөвлөсөн бол боломжтой болсон даруйдаа эмчтэйгээ холбогдож, дахин товлоорой. Энэ эмийг цаг тухайд нь хэрэглэх нь химийн эмчилгээний үеэр нейтропенийг урьдчилан сэргийлэхэд чухал юм.

Хэрэв та эмчилгээний мөчлөгтөө хэр хугацаа өнгөрсөн, хаана байгаагаас хамааран таны эмч танд тарилга хийх эсвэл дараагийн химийн эмчилгээний мөчлөг хүртэл хүлээхийг зөвлөж болно. Тунг давхарлах эсвэл өөрөө нөхөх гэж оролдох хэрэггүй.

Би хэзээ пегфилграстим-пббк хэрэглэхээ зогсоох вэ?

Та химийн эмчилгээгээ дуусгахад эсвэл эмч тань таны цагаан эсийн тоо болон халдварын эрсдэлд үндэслэн танд цаашид хэрэглэх шаардлагагүй гэж үзсэн үед ихэвчлэн пегфилграстим-пббк хэрэглэхээ зогсоож болно. Зарим өвчтөнүүд ноцтой гаж нөлөө үзүүлсэн эсвэл эмчилгээний төлөвлөгөө нь өөрчлөгдсөн тохиолдолд эрт зогсоох боломжтой.

Таны эрүүл мэндийн баг таны цусан дахь үзүүлэлтүүдийг тогтмол хянаж, эмчилгээнд үзүүлэх таны биеийн хариу урвалд үндэслэн энэ шийдвэрийг гаргана. Эмчтэйгээ зөвлөлдөхгүйгээр эмээ хэзээ ч өөрөө зогсоож болохгүй, учир нь энэ нь таныг ноцтой халдварт өртөх эрсдэлтэй болгож болзошгүй.

Пегфилграстим-пббк хэрэглэж байх үед дасгал хийх боломжтой юу?

Пегфилграстим-пббк хэрэглэж байх үед хөнгөн болон дунд зэргийн дасгал хийх нь ерөнхийдөө аюулгүй боловч та өөрийн биеийн байдлыг анхаарч, ясны өвдөлт эсвэл ядаргааг улам хүндрүүлдэг үйл ажиллагаанаас зайлсхийх хэрэгтэй. Энэ эм нь ихэвчлэн яс болон булчин өвдөх шалтгаан болдог бөгөөд энэ нь эрчимтэй дасгал хийхэд таагүй байдал үүсгэж болзошгүй.

Алхах, сунгах, эсвэл хөнгөн йог зэрэг зөөлөн дасгал нь ясны өвдөлтийг намдааж, эмчилгээний явцад ерөнхий сайн сайхан байдлыг сайжруулахад тусална. Гэсэн хэдий ч таны бие дархлаагаа сэргээхийн төлөө шаргуу ажиллаж, эдгэрэхэд энерги шаардлагатай байгаа тул харилцааны спорт эсвэл гэмтлийн эрсдэлтэй үйл ажиллагаанаас зайлсхийх хэрэгтэй.