Пегфилграстим гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Пегфилграстим бол таны биед хамгийн их хэрэгтэй үед цагаан эсийн тоог нэмэгдүүлэхэд тусалдаг эм юм. Энэ нь таны бие махбодид байдаг уургийн синтетик хувилбар бөгөөд хорт хавдрын эмчилгээний үед дархлааны системийг сайжруулах зорилготой юм.

Энэ эмийг гол төлөв химийн эмчилгээ хийлгэж буй хавдартай өвчтөнүүдэд ноцтой халдвараас урьдчилан сэргийлэхэд ашигладаг. Химийн эмчилгээ нь таны дархлааны системийг сулруулдаг бол пегфилграстим нь таны биеийн байгалийн хамгаалалтыг сэргээхэд тусалдаг.

Пегфилграстим гэж юу вэ?

Пегфилграстим бол таны бие махбодид байдаг бодис болох гранулоцитын колони-өдөөгч хүчин зүйл (G-CSF)-ийг дуурайдаг хиймэл уураг юм. Үүнийг таны ясны чөмөгт илүү олон цагаан эс, ялангуяа нейтрофил үүсгэхийг хэлдэг туслагч гэж бодоорой. Нейтрофил нь халдварын эсрэг таны биеийн хамгийн түрүүний хамгаалалт юм.

Энэ эм нь колони-өдөөгч хүчин зүйл гэж нэрлэгддэг эмийн ангилалд багтдаг. Энэ нь арьсан доор тарилга хийх замаар өгөгддөг бөгөөд ижил төстэй эмүүдээс илүү удаан үйлчилдэг тул та химийн эмчилгээний мөчлөгт нэг удаа тарилга хийлгэх шаардлагатай болдог.

Пегфилграстим нь цагаан эсийн тоог мэдэгдэхүйц нэмэгдүүлэх чадвартай харьцангуй хүчтэй эм юм. Таны эмч эмчилгээ үр дүнтэй байгаа эсэхийг, хүндрэл учруулахгүй байхын тулд таны цусан дахь үзүүлэлтийг анхааралтай хянана.

Пегфилграстимыг юунд хэрэглэдэг вэ?

Пегфилграстимыг гол төлөв цагаан эсийн тоог бууруулж болзошгүй химийн эмчилгээ хийлгэж буй хавдартай өвчтөнүүдэд халдварын эрсдэлийг бууруулахад ашигладаг. Нейтропения гэж нэрлэгддэг энэ байдал нь таныг амь насанд аюултай ноцтой халдварт өртөмтгий болгодог.

Хэрэв та цагаан эсийн тоо мэдэгдэхүйц буурах шалтгаан болдог химийн эмчилгээ хийлгэж байгаа бол таны эмч пегфилграстим бичиж өгч болно. Энэ нь эрчимтэй хавдрын эмчилгээ хийлгэж буй эсвэл өмнөх химийн эмчилгээний үед хүнд хэлбэрийн нейтропенитэй байсан өвчтөнүүдэд онцгой тустай.

Энэ эмийг мөн их биеийн эсийн шилжүүлэн суулгах бэлтгэл хийж буй эсвэл цусны тодорхой эмгэгтэй өвчтөнүүдэд заримдаа хэрэглэдэг. Гэсэн хэдий ч химийн эмчилгээ хийлгэж буй хавдартай өвчтөнүүд энэ эмийг хамгийн түгээмэл хэрэглэдэг.

Пегфилграстим хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Пегфилграстим нь ясны чөмөгт бактерийн халдвартай тэмцдэг цагаан эс болох нейтрофилүүдийг илүү их үйлдвэрлэхэд түлхэц өгдөг. Энэ нь ясны чөмөгний эсүүд дээрх тодорхой рецепторуудад холбогдож, тэдгээрийг хэвийн үеэс илүү хурдан үржиж, боловсрох дохио өгдөг.

Энэ эм нь үндсэндээ таны биеийн цагаан эс үүсгэх байгалийн процессыг хурдасгадаг. Тарилга хийлгэснээс хойш хэдхэн хоногийн дотор таны нейтрофилийн тоо ихэвчлэн нэмэгдэж, дархлааны систем халдвартай тэмцэх чадвараа сэргээхэд тусалдаг.

Энэ нь таны цусны эсийн үйлдвэрлэлд хүчтэй нөлөө үзүүлдэг дунд зэргийн хүчтэй эм гэж тооцогддог. Удаан үйлчилдэг найрлага нь ойролцоогоор хоёр долоо хоногийн турш үйлчилж, химийн эмчилгээний мөчлөгийн туршид тогтмол дэмжлэг үзүүлдэг гэсэн үг юм.

Пегфилграстимыг хэрхэн хэрэглэх вэ?

Пегфилграстимыг арьсан дор нэг удаа тарьж, ихэвчлэн гар, гуя эсвэл хэвлийд тарина. Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч ихэвчлэн тарилга хийдэг боловч зарим өвчтөнүүд зохих сургалтанд хамрагдсаны дараа гэртээ өөрөө тарилга хийх аргыг сурдаг.

Тарилгыг ихэвчлэн химийн эмчилгээ хийлгэснээс хойш 24-72 цагийн дараа хийдэг. Химийн эмчилгээнд хэт ойрхон хэрэглэх нь эмчилгээг үр дүнгүй болгож болзошгүй тул цаг хугацаа чухал. Таны эмч таны эмчилгээний төлөвлөгөөнд хамгийн тохиромжтой цагт тарилгыг хийхээр төлөвлөх болно.

Та энэ тариаг хоол, усны хамт хэрэглэх шаардлагагүй, учир нь тарилга юм. Гэсэн хэдий ч та биеийн шингэний тэнцвэртэй байдлыг хангаж, эмийн эмчилгээнд биеийн хариу урвалыг дэмжихийн тулд сайн хооллолттой байх хэрэгтэй.

Би Пегфилграстимыг Хэр Хугацаанд Хэрэглэх Вэ?

Ихэнх өвчтөнүүд цагаан эсийн тоо багасах эрсдэлтэй химийн эмчилгээ хийлгэж байх үедээ пегфилграстим хэрэглэдэг. Энэ нь ихэвчлэн химийн эмчилгээний нэг мөчлөгт нэг тарилга хийлгэнэ гэсэн үг бөгөөд энэ нь таны хорт хавдрын эмчилгээний төлөвлөгөөнөөс хамааран хэдэн сар үргэлжилж болно.

Таны эмч таны цусан дахь үзүүлэлтийг тогтмол хянаж, танд эмчилгээг үргэлжлүүлэх шаардлагатай эсэхийг тодорхойлно. Зарим өвчтөнүүд үүнийг хэдхэн мөчлөгт хэрэглэх шаардлагатай бол бусад нь химийн эмчилгээний бүх горимд хэрэглэх шаардлагатай байдаг.

Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь таны химийн эмчилгээний эм, эмчилгээнд биеийн үзүүлэх хариу үйлдэл, ерөнхий эрүүл мэндийн байдал зэрэг хүчин зүйлээс хамаарна. Таны эрүүл мэндийн баг цагаан эсийн тоо хэр сайн сэргэж байгаагаас хамааран эмчилгээний төлөвлөгөөг тохируулна.

Пегфилграстимын Гаж Нөлөө Юу Вэ?

Бүх эмүүдийн адил пегфилграстим нь гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй ч олон хүмүүс үүнийг сайн тэсвэрлэдэг. Юу хүлээж байгааг ойлгох нь танд илүү бэлтгэлтэй байх, эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ хэзээ холбоо барихаа мэдэхэд тусална.

Таны мэдрэх хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь ясны өвдөлт, булчингийн өвдөлт, ядрах зэрэг болно. Эдгээр шинж тэмдэг нь эм нь ясны чөмөгний үйл ажиллагааг хэвийнхээс илүү идэвхжүүлсэнтэй холбоотой бөгөөд энэ нь өсөлтийн өвдөлттэй төстэй таагүй мэдрэмж төрүүлж болзошгүй юм.

• Ясны өвдөлт, ялангуяа нуруу, гуя, урт ясанд
• Булчингийн өвдөлт, хөшилт
• Толгой өвдөх
• Ядрах эсвэл сулрах
• Дотор муухайрах
• Тарилгын талбайн улайлт, хавдах зэрэг урвал

Эдгээр түгээмэл гаж нөлөө нь ихэвчлэн хөнгөн эсвэл дунд зэргийн шинжтэй бөгөөд таны бие эмэнд дасахад сайжирдаг. Таны эмч ясны болон булчингийн өвдөлтийг намдаахад туслах өвдөлт намдаагч эмүүдийг зөвлөж болно.

Ховор боловч илүү ноцтой гаж нөлөө илэрч болзошгүй тул шаардлагатай бол тусламж авахын тулд тэдгээрийг мэдэж байх нь чухал юм.

• Хэт их ястай өвдөлт нь эмийн бус өвдөлт намдаагч эмээр сайжрахгүй байх
• Харшлын урвалын шинж тэмдэг, тухайлбал тууралт, загатнах, амьсгал давчдах
• Ер бусын цус алдалт эсвэл хөхрөлт
• Хүнд ядаргаа эсвэл сул дорой байдал
• Халуурах эсвэл халдварын шинж тэмдэг

Ховор боловч ноцтой хүндрэлүүд нь дэлүү томрох эсвэл хагарах зэрэг орно, энэ нь хэвлийн хүнд өвдөлт үүсгэдэг. Зарим өвчтөнүүд цочмог амьсгалын дутагдлын хам шинж гэж нэрлэгддэг уушигны ноцтой өвчтэй болж болзошгүй ч энэ нь маш ховор тохиолддог.

Хэрэв та хэвлийн хүнд өвдөлт, амьсгал давчдах, эсвэл таныг санаа зовоосон ямар нэгэн шинж тэмдэг илэрвэл эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ нэн даруй холбогдоорой. Гаж нөлөөний ихэнх нь удирдахад хялбар байдаг ч эргэлзэж байвал эмнэлгийн багтайгаа үргэлж зөвлөлдөх нь дээр.

Пегфилграстим хэрэглэх ёсгүй хүн хэн бэ?

Пегфилграстим нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд зарим хүмүүс эрсдэл нэмэгдэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Таны эмч үүнийг заахаас өмнө таны өвчний түүхийг сайтар шалгана.

Хэрэв та пегфилграстим, филграстим эсвэл эмийн найрлагад харшилтай бол пегфилграстим хэрэглэх ёсгүй. E. coli-аас гаргаж авсан уургуудад харшилтай байсан хүмүүс энэ эмийг хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй, учир нь үүнийг E. coli бактерийг ашиглан хийдэг.

Пегфилграстим хэрэглэж эхлэхээс өмнө хэд хэдэн эрүүл мэндийн байдал, нөхцөл байдлыг анхаарч үзэх шаардлагатай:

• Хадуур эсийн өвчин (эм нь өвдөлттэй хямралыг өдөөж болно)
• Дэлүүний асуудалтай байсан түүх
• Бөөрний өвчин
• Уушигны асуудал эсвэл амьсгал давчдах
• Жирэмсэн эсвэл хөхүүл үе
• Цээжинд хийсэн саяхан эсвэл одоогийн цацраг туяа эмчилгээ

Таны эмч таны нас, ерөнхий эрүүл мэндийн байдлыг харгалзан үзнэ. Настай хүмүүс гаж нөлөөнд илүү мэдрэмтгий байж болох бол хүүхдийн аюулгүй байдал нь тэдний тодорхой эмнэлгийн нөхцөл байдлаас хамаарна.

Пегфилграстим хэрэглэж эхлэхээсээ өмнө эмчдээ бүх эм, нэмэлт тэжээл, эрүүл мэндийн байдлын талаар үргэлж хэлээрэй. Энэ нь таны тодорхой нөхцөл байдалд эм нь аюулгүй, тохиромжтой эсэхийг баталгаажуулахад тусална.

Пегфилграстимын брэндийн нэрс

Пегфилграстим нь хэд хэдэн брэндийн нэрээр худалдаалагддаг бөгөөд Неуласта нь хамгийн сайн мэдэх анхны брэнд юм. Энэхүү брэнд нь эмийн зөвшөөрөл авснаас хойш өргөн хэрэглэгдэж байгаа бөгөөд эмч нар ихэвчлэн энэ эмийг сайн мэддэг.

Одоо Фульфила, Нивеприа, Уденица зэрэг хэд хэдэн био-аналог хувилбарууд байдаг. Эдгээр био-аналог нь анхны эмийн идэвхтэй найрлагыг агуулдаг боловч өөр үйлдвэрлэгчдэд үйлдвэрлэгддэг бөгөөд ихэвчлэн хямд үнэтэй байдаг.

Таны даатгалын төлөвлөгөө нь тодорхой брэнд эсвэл био-аналогийг илүүд үзэж магадгүй тул таны эмч танд хамгийн хүртээмжтэй, боломжийн хувилбарыг зааж өгч болно. Зөвшөөрөгдсөн бүх хувилбарууд нь ижил төстэй ажилладаг бөгөөд аюулгүй байдлын ижил төстэй профайлтай байдаг.

Пегфилграстимын хувилбарууд

Хэрэв пегфилграстим танд тохиромжгүй бол цагаан эсийн тоог нэмэгдүүлэхэд тусалдаг хэд хэдэн хувилбар эмүүд байдаг. Филграстим (Neupogen) нь богино хугацаанд үйлчилдэг хувилбар бөгөөд өдөр бүр тарилга хийлгэх шаардлагатай боловч пегфилграстимтай адил ажилладаг.

Бусад сонголтууд нь тбо-филграстим (Граникс) болон филграстим-sndz (Зархио) зэрэг өдөр тутмын тарилгын эмүүд юм. Хэрэв та илүү уян хатан тун хэрэглэх шаардлагатай бол эсвэл тодорхой даатгалын шаардлагатай бол эдгээр хувилбарууд илүү тохиромжтой байж болно.

Зарим тохиолдолд таны эмч зөвхөн нейтрофил биш, харин олон төрлийн цагаан эсийг идэвхжүүлдэг саргамостим (Леукин) хэрэглэхийг зөвлөж болно. Энэ эм нь ихэвчлэн үндэс эсийн шилжүүлэн суулгах зэрэг тодорхой нөхцөл байдалд зориулагдсан байдаг.

Эрүүл мэндийн баг тань химийн эмчилгээний горим, анагаахын түүх, амьдралын хэв маяг, даатгалын хамрах хүрээнд үндэслэн аль сонголт нь хамгийн сайн болохыг тодорхойлоход тусална. Зорилго нь таны тодорхой нөхцөл байдалд хамгийн үр дүнтэй, удирдахад хялбар эмчилгээг олж тогтоох явдал юм.

Пегфилграстим нь Филграстимаас илүү сайн уу?

Пегфилграстим болон филграстим хоёулаа цагаан эсийн тоог үр дүнтэй нэмэгдүүлдэг боловч тав тух, тунгийн хувьд өөр өөрөөр ажилладаг. Пегфилграстим нь таны биед илүү удаан үйлчилдэг тул химийн эмчилгээний мөчлөгт өдөр бүр тарилга хийлгэх шаардлагагүй, зөвхөн нэг тарилга хийлгэхэд хангалттай.

Тав тухтай байдал нь пегфилграстимыг олон өвчтөнд илүүд үздэг шалтгаан болдог. Хэдэн долоо хоногт нэг удаа тарилга хийлгэх нь өдөр бүр тарилга хийлгэхээс илүү хялбар байдаг, ялангуяа та хорт хавдрын эмчилгээ хийлгэж байгаа бол.

Гэсэн хэдий ч филграстимын богино хугацаа нь зарим тохиолдолд давуу талтай байж болно. Хэрэв танд гаж нөлөө илэрвэл филграстим хэрэглэхэд таны биеэс илүү хурдан арилдаг. Зарим эмч нар өдөр тутмын сонголтоор тунг илүү олон удаа тохируулах чадварыг илүүд үздэг.

Эмүүд нь халдвараас урьдчилан сэргийлэх, цагаан эсийн тоог нэмэгдүүлэхэд ижил төстэй үр нөлөөтэй байдаг. Таны эмч таны химийн эмчилгээний хуваарь, амьдралын хэв маяг, эмчилгээнд хэрхэн тэсвэрлэх зэргээс хамааран хамгийн сайн сонголтыг зөвлөх болно.

Пегфилграстимын талаархи түгээмэл асуултууд

Пегфилграстим нь чихрийн шижинтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Пегфилграстим нь чихрийн шижинтэй хүмүүст ерөнхийдөө аюулгүй боловч таны цусан дахь сахарын түвшинг илүү нягт хянах шаардлагатай байж болно. Эмийн найрлага нь цусан дахь сахарт шууд нөлөөлдөггүй боловч хорт хавдрын эмчилгээний стресс, хоолны дуршил, идэвхтэй байдал өөрчлөгдөх нь чихрийн шижингийн менежментэд нөлөөлж болзошгүй.

Зарим өвчтөнүүд ядаргаа эсвэл хоолны хэв маягийн өөрчлөлт зэрэг гаж нөлөөг мэдэрч болно, энэ нь цусан дахь сахарын хяналтад шууд бусаар нөлөөлж болзошгүй. Таны эрүүл мэндийн баг хоёуланг нь зөв хянахын тулд таны хорт хавдрын эмчилгээ болон чихрийн шижингийн менежментийн хооронд зохицуулалт хийх болно.

Хэрэв би санамсаргүйгээр хэт их Пегфилграстим хэрэглэвэл яах вэ?

Пегфилграстимын хэтрүүлэн хэрэглэх нь ховор тохиолддог, учир нь ихэвчлэн эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд тарьдаг, гэхдээ хэт их хэрэглэсэн гэж сэжиглэж байвал яаралтай эмчтэйгээ холбогдоорой. Хэт их эм хэрэглэсэн шинж тэмдэгт хүчтэй ясны өвдөлт, маш өндөр цагаан эсийн тоо, эсвэл ер бусын шинж тэмдэг орно.

Таны эмч таны цусны шинжилгээг илүү нягт хянаж, ямар ч шинж тэмдэг илэрвэл дэмжлэг үзүүлэх болно. Пегфилграстимыг хэтрүүлэн хэрэглэснээс үүсэх ихэнх нөлөө нь түр зуурынх бөгөөд таны биеэс эм гарсны дараа арилдаг.

Хэрэв би Пегфилграстимын тунг алдвал яах вэ?

Хэрэв та Пегфилграстимын тарилгыг алдсан бол аль болох хурдан эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ холбогдоорой. Энэ эмийг химийн эмчилгээтэй харьцуулах цаг хугацаа нь чухал тул таны эмч таны тодорхой нөхцөл байдалд хамгийн сайн төлөвлөгөөг тодорхойлох шаардлагатай болно.

Алдагдсан тунг өөрөө нөхөхийг бүү оролд. Таны эмч тарилгыг дахин товлох, дараагийн химийн эмчилгээний мөчлөгийн хугацааг тохируулах, эсвэл эмгүйгээр цусны шинжилгээг илүү нягт хянахыг зөвлөж болно.

Би хэзээ Пегфилграстим хэрэглэхээ зогсоох вэ?

Та химийн эмчилгээгээ дуусгахад эсвэл таны эмч таны цагаан эсийн тоо дэмжлэггүйгээр хангалттай тогтвортой гэж үзвэл ихэвчлэн Пегфилграстим хэрэглэхээ зогсоож болно. Энэ шийдвэр нь таны хорт хавдрын эмчилгээний төлөвлөгөө болон таны биеийн хариу урвалаас хамаарна.

Таны эрүүл мэндийн баг эмчилгээний туршид таны цусны шинжилгээг хянаж, шаардлагатай бол дэмжлэгийн эмүүдийг аажмаар багасгах болно. Хэзээ ч Пегфилграстимыг өөрөө зогсоож болохгүй, учир нь энэ нь химийн эмчилгээний үед ноцтой халдварт өртөхөд хүргэж болзошгүй.

Пегфилграстим ууж байх үед дасгал хийж болох уу?

Пегфилграстим ууж байх үед хөнгөн болон дунд зэргийн дасгал хийх нь ерөнхийдөө аюулгүй байдаг ч та өөрийн биеийг сонсож, хэт их ачаалал өгөхөөс зайлсхийх хэрэгтэй. Зарим өвчтөнүүд ясны өвдөлт эсвэл ядаргаа мэдэрдэг бөгөөд энэ нь дасгал хийхэд таагүй байдал үүсгэж болзошгүй, ялангуяа тарилга хийсний дараах эхний хэдэн өдөр.

Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэй өөрийн нөхцөл байдалд тохирсон ямар төрлийн дасгал, хэр хэмжээтэй хийх талаар ярилцаарай. Тэд танд идэвхтэй байх, эмчилгээний гаж нөлөөг удирдахад туслах, мөн хавдрын эмчилгээний үед ерөнхий эрүүл мэндээ хамгаалахад туслах болно.