Перфлуброны юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Перфлуброн бол синтетик шингэн фторт нэгдэл бөгөөд амьсгалын замын хэрэглээнд голчлон судалсан боловч энэ нь амаар уух стандарт эм болгон ашиглагддаггүй. Энэхүү тусгай нэгдэл нь уушигт хүчилтөрөгчийн хангамжийг сайжруулж, зарим эмнэлгийн нөхцөлд хэрэглэхэд тохиромжтой өвөрмөц шинж чанартай.

Перфлуброныг ойлгох нь таны эмч энэ эмчилгээний сонголтыг дурдвал мэдээлэлтэй шийдвэр гаргахад тусална. Энэхүү нэгдэл нь юу болох, хэрхэн ажилладаг, түүний боломжит хэрэглээ, үр нөлөөний талаар юу мэдэх ёстойг авч үзье.

Перфлуброн гэж юу вэ?

Перфлуброн бол фтор нүүрстөрөгчийн нэгдлүүдийн бүлэгт хамаарах тунгалаг, өнгөгүй шингэн юм. Эдгээр нь их хэмжээний хүчилтөрөгч, нүүрстөрөгчийн давхар ислийг уусгаж чаддаг синтетик химийн бодисууд бөгөөд энэ нь зарим эмнэлгийн хэрэглээнд ашигтай болгодог.

Энэхүү нэгдлийг анх шингэн агааржуулалт хийхэд зориулж бүтээсэн бөгөөд уушигийг зөвхөн агаараар биш шингэнээр хэсэгчлэн дүүргэхэд ашигладаг. Энэ нь амьсгалын замын хүндрэлтэй хүмүүст хүчилтөрөгчийн солилцоог сайжруулахад тусалдаг. Энэ нь таны ойролцоох эмийн санд байдаг ердийн амаар уух эм биш боловч судлаачид үүнийг янз бүрийн эмнэлгийн зорилгоор ашиглах боломжийг судалж үзсэн.

Перфлуброныг ердийн эм биш харин тусгай эмнэлгийн хэрэгсэл гэж бодоорой. Энэ нь уламжлалт эмчилгээ хангалтгүй байж болох тодорхой нөхцөл байдалд зориулагдсан.

Перфлуброныг юунд хэрэглэдэг вэ?

Перфлуброныг голчлон амьсгалын замын хүндрэлтэй өвчтөнүүдэд эрчимт эмчилгээний тасагт хэрэглэдэг. Үндсэн хэрэглээ нь хэсэгчилсэн шингэн агааржуулалт бөгөөд энэ нь гэмтэл, өвчний улмаас уушиг нь хэвийн ажиллахгүй байгаа хүмүүст тусалдаг.

Энэ нэгдлийг амьсгалын замын үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг хэд хэдэн өвчний үед судалсан. Үүнд цочмог амьсгалын дутагдлын хам шинж (ARDS) орно, энэ нь уушиг хүндээр үрэвсэж, биед хангалттай хүчилтөрөгч нийлүүлж чадахгүй байх үед тохиолддог. Мөн хүнд хэлбэрийн уушигны хатгалгаа болон бусад уушигны гэмтлийг эмчлэхэд судалгаа хийгдсэн.

Зарим судлаачид үүнийг бусад зорилгоор, тухайлбал, зарим эмнэлгийн дүрслэх процедурын контраст бодис болгон ашиглах боломжийг судалж үзсэн. Гэсэн хэдий ч эдгээр хэрэглээ нь туршилтын шинжтэй хэвээр байгаа бөгөөд ердийн эмчилгээнд өргөн хэрэглэгддэггүй.

Перфлуброн хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Перфлуброн нь хүчилтөрөгч, нүүрстөрөгчийн давхар ислийг зөөвөрлөх өвөрмөц чадвараа ашиглан үйлчилдэг. Шингэн агааржуулалтанд хэрэглэх үед энэ нь уушигны жижиг агаарын уут (альвеоли гэж нэрлэдэг)-ыг дүүргэж, зөвхөн агаараас илүү үр дүнтэй хүчилтөрөгч дамжуулахад тусалдаг.

Энэхүү нэгдлийг уламжлалт утгаараа сул эсвэл хүчтэй эм гэхээсээ илүүтэйгээр мэргэжлийн эмчилгээ гэж үздэг. Түүний үр нөлөө нь таны биеийн системтэй химийн харилцан үйлчлэлээс бус харин физик шинж чанараас хамаардаг.

Шингэн нь уушигт өөр орчин үүсгэдэг бөгөөд энэ нь үрэвслийг бууруулж, хийн солилцоог сайжруулахад тусалдаг. Уушиг гэмтсэн эсвэл шингэнээр дүүрсэн үед, хог хаягдлыг цэвэрлэж, цусанд хүчилтөрөгч илүү сайн нийлүүлэхэд тусалдаг тул онцгой ач холбогдолтой.

Перфлуброн хэрхэн хэрэглэх вэ?

Перфлуброн нь ердийн эм шиг амаар хэрэглэх нь ховор. Үүний оронд эмнэлгийн орчинд, ихэвчлэн механик агааржуулалтын системээр мэргэшсэн эмнэлгийн тоног төхөөрөмжөөр дамжуулан тарьдаг.

Хэрэв та перфлуброн эмчилгээ хийлгэж байгаа бол таныг эмчилгээний туршид нягт хянадаг мэргэшсэн эмнэлгийн мэргэжилтнүүд тарина. Энэхүү эмчилгээ нь эрчимт эмчилгээний тасаг эсвэл амьсгалын замын тусгай эмчилгээний газарт л байдаг тусгай тоног төхөөрөмж, мэргэжлийн ур чадвар шаарддаг.

Энэ нэгдлийг гэртээ хэрэглэх стандарт заавар байхгүй, учир нь хувийн хэрэглээнд байдаггүй. Перфлуброныг хэрэглэх аливаа эмчилгээ нь эмнэлгийн орчинд хатуу хяналтан дор явагдана.

Би Перфлуброныг Хэр Хугацаанд Хэрэглэх Вэ?

Перфлуброны эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь таны тодорхой эмнэлгийн байдал болон эмчилгээнд хэр сайн хариу үйлдэл үзүүлэхээс бүрэн хамаарна. Эмчилгээ нь хэдхэн цагаас хэдэн өдөр хүртэл үргэлжилдэг боловч үүнийг үргэлж таны эмч нарын баг тодорхойлно.

Таны эмч нар эмчилгээний явцад амьсгал, хүчилтөрөгчийн түвшин, ерөнхий байдлыг тань байнга хянаж байх болно. Тэд уушгины хариу үйлдэл болон таны биеийн байдал сайжирч байгаа эсэхээс хамааран үргэлжлэх хугацааг тохируулна.

Зорилго нь уушгийг эдгээж, илүү сайн ажиллуулахад шаардлагатай хугацаанд л перфлуброныг хэрэглэх явдал юм. Амьсгал хангалттай сайжирсны дараа таны эмч нарын баг таныг уламжлалт агааржуулалтын арга руу аажмаар шилжүүлнэ.

Перфлуброны Гаж Нөлөө Юу Вэ?

Перфлуброны эмчилгээний нийтлэг гаж нөлөө нь амьсгалын хэв маягийн түр зуурын өөрчлөлт, амьсгалын замд бага зэргийн цочрол зэрэг орно. Зарим хүмүүс бие нь шингэн агааржуулалтад дасан зохицох үед ханиалгах, бага зэргийн таагүй мэдрэмж төрж болно.

Эмчилгээний үед таны биед илрэх зарим нөлөө энд байна:

• Амьсгалын хэв маягийн түр зуурын өөрчлөлт
• Хоолой эсвэл амьсгалын замын бага зэргийн цочрол
• Ханиалгах шинж тэмдэг
• Хүчилтөрөгчийн түвшин өөрчлөгдөх (нарийн хяналттай)
• Уушигт түр зуурын шингэн хуримтлагдах

Илүү ноцтой боловч ховор хүндрэлүүд нь уушгнаас шингэнийг гаргахад хүндрэлтэй байх, эсвэл нэгдэлд гэнэтийн урвал үзүүлэх зэрэг орно. Таны эмч нарын баг эдгээрийг анхааралтай ажиглаж, хэрэв ноцтой нөлөө илэрвэл нэн даруй арга хэмжээ авна.

Перфлуброныг эрчимт эмчилгээний нөхцөлд хэрэглэдэг тул аливаа гаж нөлөөг амьсгалыг сайжруулах, хүчилтөрөгчийн хангамжийг сайжруулах зэрэг боломжит үр ашигтай харьцуулж үздэг.

Перфлуброныг хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Перфлуброны эмчилгээ нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд таны эмч нар таны тодорхой нөхцөл байдалд тохирох эсэхийг сайтар үнэлэх болно. Зүрхний зарим өвчтэй эсвэл тогтворгүй хүмүүс энэ эмчилгээнд тохиромжгүй байж болно.

Хэд хэдэн хүчин зүйл танд перфлуброны эмчилгээг тохиромжгүй болгож болзошгүй:

• Зүрхний хүнд хэлбэрийн дутагдал эсвэл зүрхний тогтворгүй байдал
• Шингэн агааржуулалтаас үр ашиггүй уушигны зарим төрлийн өвчин
• Фтор нүүрстөрөгчийн нэгдлүүдэд харшилтай байх
• Шингэнийг зайлуулах нь асуудалтай байж болох нөхцөл байдал
• Жирэмсэн үед (аюулгүй байдал тогтоогдоогүй)

Таны эмнэлгийн баг таны ерөнхий эрүүл мэндийн байдал, мөн энэ эрчимтэй эмчилгээг тэсвэрлэх чадвартай эсэхийг харгалзан үзэх болно. Шийдвэр нь таны тодорхой тохиолдолд эрсдэлийн эсрэг боломжит ашиг тусыг үргэлж жинлэх явдал юм.

Перфлуброны брэндийн нэрс

Перфлуброныг худалдааны эм болгон өргөн ашигладаггүй тул химийн нэрээр нь голчлон мэддэг. Судалгааны орчинд болон мэргэжлийн эмнэлгийн байгууллагуудад үүнийг янз бүрийн судалгааны код эсвэл байгууллагын нэрээр нэрлэж болно.

Энэ нэгдлийг заримдаа химийн тэмдэглэгээгээр нь нэрлэдэг эсвэл анагаах ухааны ном зохиол дээр судалгааны нэрээр нь дурддаг. Хэрэв та перфлуброны эмчилгээ хийлгэж байгаа бол таны эмнэлгийн баг тэдний ашиглаж буй нэгдлийн хэлбэрийг нарийн тайлбарлах болно.

Нийтлэг эмүүдээс ялгаатай нь перфлуброныг хэрэглэгчийн брэндийн нэрээр худалдаалдаггүй, учир нь үүнийг зөвхөн мэргэжлийн эмнэлгийн орчинд мэргэжлийн хяналтан дор ашигладаг.

Перфлуброны хувилбарууд

Таны тодорхой нөхцөл байдлаас хамааран амьсгалын замын хүндрэлтэй асуудлыг эмчлэх хэд хэдэн хувилбар байдаг. Уламжлалт механик агааржуулалт нь хүнд өвчтэй өвчтөнүүдийн амьсгалыг дэмжих хамгийн түгээмэл арга хэвээр байна.

Таны эмч нарын авч үзэж болох бусад эмчилгээний сонголтууд нь дараах байдалтай байна:

• Өндөр давтамжийн осцилляторын агааржуулалт
• Биеэс гадуурх мембраны хүчилтөрөгчжүүлэх (ECMO)
• Амьсгалаар дамжуулан азотын исэл эмчилгээ
• Хэвтүүлэн эмчлэх эмчилгээ
• Тасралтгүй эерэг амьсгалын даралт (CPAP)

Эмчилгээний сонголт нь таны өвчний байдал, амьсгалын замын асуудал хэр зэрэг байгаа, мөн та янз бүрийн аргад хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгаагаас хамаарна. Таны эмч нарын баг таны нөхцөл байдалд хамгийн тохиромжтой эмчилгээг олоход таньтай хамтран ажиллах болно.

Перфлуброныг уламжлалт агааржуулалтаас илүү сайн гэж үздэг үү?

Перфлуброн нь тодорхой нөхцөлд уламжлалт агааржуулалтаас илүү давуу талтай боловч бүх хүнд илүү сайн гэсэн үг биш юм. Үр нөлөө нь таны өвчний байдал болон уушиг янз бүрийн эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэхээс хамаарна.

Хэрэв уламжлалт агааржуулалт нь хүчилтөрөгчийг хангалттай хүргэж чадахгүй эсвэл уушиг хүнд гэмтсэн тохиолдолд Перфлуброн илүү тустай байж болно. Энэ нь заримдаа агааржуулалт үр дүнтэй хүрэхгүй байгаа уушгины хэсэгт хүрч чаддаг.

Гэсэн хэдий ч уламжлалт агааржуулалт нь ихэнх амьсгалын замын асуудлуудад стандарт эмчилгээ хэвээр байгаа нь сайн тогтсон, өргөн хүрээнд ашиглагддаг, ихэнх өвчтөнд үр дүнтэй байдагтай холбоотой. Стандарт эмчилгээ хангалттай үр дүнгүй байвал Перфлуброныг ихэвчлэн авч үздэг.

Перфлуброны талаархи түгээмэл асуултууд

Перфлуброныг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь аюулгүй юу?

Перфлуброныг удаан хугацаагаар хэрэглэх зорилгогүй бөгөөд ихэвчлэн цочмог эмнэлгийн нөхцөл байдалд богино хугацаанд хэрэглэдэг. Урт хугацааны хэрэглээний аюулгүй байдал тогтоогдоогүй бөгөөд энэ нь уушгийг эдгэрэхэд туслах түр зуурын арга хэмжээ юм.

Таны эмч нарын баг эмчилгээний туршид таныг нягт хянаж, таны биеийн байдал сайжирсны дараа уламжлалт эмчилгээнд шилжүүлнэ. Зорилго нь эмчилгээний үр дүнд хүрэхийн тулд перфлуброныг аль болох богино хугацаанд хэрэглэх явдал юм.

Перфлуброны эмчилгээний үед асуудал гарвал би яах ёстой вэ?

Хэрэв та перфлуброны эмчилгээ хийлгэж байгаа бол та тасралтгүй хяналттай эмнэлгийн байгууллагад байх тул аливаа асуудлыг таны эрүүл мэндийн баг шууд илрүүлж, шийдвэрлэх болно. Та өөрөө асуудлыг шийдвэрлэх талаар санаа зовох шаардлагагүй.

Эмнэлгийн ажилтнууд таны амьдралын чухал үзүүлэлтүүд, амьсгалын хэв маяг, хүчилтөрөгчийн түвшинг байнга хянаж байх болно. Тэд аливаа хүндрэлийг хурдан бөгөөд үр дүнтэй таньж, хариу арга хэмжээ авахад сургагдсан.

Перфлуброны эмчилгээний дараах сэргэлтийн үед би юу хүлээх ёстой вэ?

Перфлуброны эмчилгээний дараах сэргэлт нь ихэвчлэн уушгины үйл ажиллагаа сайжрах тусам ердийн агааржуулалт руу аажмаар шилжихээс бүрддэг. Энэ үйл явцыг таны амьсгал тогтвортой байлгахын тулд таны эмнэлгийн багт анхааралтай удирддаг.

Шингэнийг уушгиаасаа гаргах үед та ханиалгах, хоолой бага зэрэг цочрох зэрэг шинж тэмдэг илэрч болох ч энэ нь хэвийн бөгөөд түр зуурынх юм. Таны эмч нар таны сэргэлтийн үед таны явцыг хянаж, шаардлагатай бол таны тусламжийг тохируулах болно.

Перфлуброны эмчилгээг хэзээ зогсоох вэ?

Уушгины үйл ажиллагаа ердийн агааржуулалттай үед хүчилтөрөгчийн зохистой түвшинг хангахуйц хэмжээнд сайжрах үед перфлуброны эмчилгээг зогсоож болно. Энэ шийдвэрийг таны эрүүл мэндийн баг таны биеийн байдал, эмчилгээнд үзүүлэх хариу урвалаас хамааран үргэлж гаргадаг.

Хугацаа нь хүн бүрт харилцан адилгүй байдаг ч эмч нар ихэвчлэн хүчилтөрөгчийн түвшин сайжирч, уушгины үрэвсэл багасч, ерөнхий байдал тогтворжсоны дараа стандарт агааржуулалтын арга руу шилждэг.

Перфлуброны эмчилгээний дараа удаан хугацааны нөлөө байдаг уу?

Ихэнх хүмүүс перфлуброны эмчилгээний дараа удаан хугацааны нөлөө үзүүлдэггүй, учир нь энэ нэгдэл нь уушгиасаа бүрэн арилгах зорилготой юм. Гэсэн хэдий ч таны эмч нар таны сэргэлтийн үед аливаа болзошгүй үр нөлөөг танд хянах болно.

Эмчилгээний дараах гол зорилго нь уушгийг эдгэрэхэд нь туслах, хэвийн үйл ажиллагаанд нь эргүүлэн оруулахад оршино. Дараагийн арчилгаа нь таны тодорхой нөхцөл байдал болон перфлуброны эмчилгээ шаардсан үндсэн өвчнөөс хамааран тохируулагдана.