Фенилзин гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Фенилзин бол моноамин оксидазын дарангуйлагч (MAOIs) гэж нэрлэгддэг эмийн ангилалд багтдаг жортой антидепрессант эм юм. Энэ нь ихэвчлэн бусад антидепрессант эмүүд сэтгэл гутралын шинж тэмдгийг хангалттай намдааж чадаагүй тохиолдолд тогтоогддог. Эмч нар үүнийг эхний эмчилгээ болгон хэрэглэх нь ховор боловч фенилзин нь зарим хүмүүст, ялангуяа ер бусын сэтгэл гутралтай эсвэл эмчилгээнд тэсвэртэй сэтгэл гутралтай хүмүүст маш үр дүнтэй байж болно.

Фенилзин гэж юу вэ?

Фенилзин бол орчин үеийн ихэнх сэтгэл гутралын эмүүдээс ялгаатай үйлчилгээтэй хүчтэй антидепрессант юм. Энэ нь эмч нарын хэлдгээр моноамин оксидазын дарангуйлагч бөгөөд энэ нь тархинд серотонин, норэпинефрин, допамин зэрэг сэтгэл хөдлөлийг зохицуулдаг химийн бодисуудыг задалдаг тодорхой ферментүүдийг хаадаг гэсэн үг юм.

Энэ эм нь 1960-аад оноос хойш хэрэглэгдэж ирсэн бөгөөд сэтгэл гутралыг эмчлэхэд, ялангуяа бусад эмүүд үр дүнгүй байсан үед чухал хэрэгсэл хэвээр байна. Хэрэв та бусад хэд хэдэн антидепрессантыг амжилтгүй хэрэглэсэн бол эсвэл MAOI-д сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг тодорхой шинж тэмдэг илэрвэл таны эмч фенилзинийг авч үзэж магадгүй юм.

Фенилзин нь нарийн хяналт, хоолны дэглэмийг шаарддаг боловч олон хүмүүст бусад эмүүд хүрэхгүй байсан сэтгэл гутралын шинж тэмдгийг мэдэгдэхүйц намдаах боломжтой.

Фенилзинийг юунд хэрэглэдэг вэ?

Фенилзинийг гол төлөв их сэтгэл гутралын эмчилгээнд хэрэглэдэг, ялангуяа бусад антидепрессант үр дүнгүй байсан үед. Энэ нь хоолны дуршил нэмэгдэх, хэт их унтах, татгалзахад хэт мэдрэмтгий байх зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг ер бусын сэтгэл гутралтай хүмүүст онцгой тустай.

Мөн эмч нар фенилзинийг нийгмийн түгшүүрийн эмгэг, паникийн эмгэг зэрэг зарим түгшүүрийн эмгэгийн үед тогтоож болно. Булимиа нервоза эсвэл бусад хоолны эмгэгтэй зарим хүмүүс энэ эмээс ашиг хүртэж болно.

Хэрэв таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч танд байнга гуниглах, үйл ажиллагаанд сонирхолгүй болох, ядарч сульдах, анхаарлаа төвлөрүүлэхэд хүндрэлтэй байх зэрэг сэтгэл гутралын шинж тэмдэг илэрвэл фенелзин хэрэглэхийг зөвлөж болно. Энэ нь сэтгэл хөдлөлийн хариу үйлдэл зэрэг эмч нарын "ер бусын шинж тэмдэг" гэж нэрлэдэг шинж тэмдэг илэрч байвал, таны сэтгэл санаа эерэг үйл явдлуудад түр зуур сайжирч болно.

Фенелзин хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Фенелзин нь тархинд моноамин оксидаза гэж нэрлэгддэг ферментийг хааснаар үйлчилдэг. Эдгээр ферментүүд нь ихэвчлэн серотонин, норэпинефрин, допамин зэрэг сэтгэл санааны чухал химийн бодисуудыг задалдаг. Фенелзин эдгээр ферментийг хаахад таны тархинд илүү их аз жаргалын химийн бодис үлддэг.

Үүнийг ванны усны гоожуурыг бөглөж байгаатай адил гэж бодоод үз. Таны тархины сэтгэл санааны химийн бодисууд хурдан алга болохын оронд таны сэтгэл санааг сайжруулж, сэтгэл гутралын шинж тэмдгийг бууруулахад илүү удаан хугацаанд үлддэг. Энэ процесс нь цаг хугацаа шаарддаг тул та хэдэн долоо хоногийн дараа бүрэн үр дүнг мэдрэхгүй байж болно.

Энэ эм нь нэлээд хүчтэй, үр дүнтэй гэж тооцогддог боловч шинэ антидепрессантаас илүү анхааралтай хяналт шаарддаг. Сайн мэдээ гэвэл фенелзинд сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг хүмүүст бусад эмүүд тусалж чадаагүй сэтгэл гутралын шинж тэмдгүүдээс маш сайн ангижрах боломжийг олгодог.

Фенелзинийг хэрхэн хэрэглэх вэ?

Фенелзинийг эмчийн зааврын дагуу, ихэвчлэн өдөрт 2-3 удаа хоолтой эсвэл хоолгүйгээр хэрэглэнэ. Та үүнийг сүү эсвэл усаар ууж болно, мөн та үүнийг уухаасаа өмнө эсвэл дараа нь идэх нь хамаагүй. Гэсэн хэдий ч, тунг өдрийн турш тогтмол хуваарилах нь таны системд тогтмол түвшинг хадгалахад тусална.

Эмч таны зөвлөсөн хамгийн бага тунгаар эхэл, ихэвчлэн өдөрт 2-3 удаа 15 мг орчим ууна. Таны эмч таны хариу үйлдэл, эмийн зохистой байдлаас хамааран тунг аажмаар нэмэгдүүлж болно. Ихэнх хүмүүс өдөрт 45-90 мг-ыг хэд хэдэн тунгаар хувааж уудаг.

Фенилзин хэрэглэхэд хамгийн чухал зүйл бол хоолны дэглэмийг хатуу мөрдөх явдал юм. Та тирамин ихтэй хоол хүнс, үүнд хөгшинжсөн бяслаг, хатаасан мах, исгэсэн хоол хүнс, зарим төрлийн архи зэргийг хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Таны эмч эсвэл эмийн санч танд зайлсхийх ёстой хоол хүнсний дэлгэрэнгүй жагсаалтыг өгөх болно.

Фенилзинийг гэнэт хэрэглэхээ зогсоож болохгүй, учир нь энэ нь таагүй татан авалтын шинж тэмдэг үүсгэж болзошгүй. Хэрэв та зогсоох шаардлагатай бол эмч тань хэдэн долоо хоногийн турш аажмаар багасгахад тусална.

Би Фенилзинийг Хэр Хугацаанд Хэрэглэх Вэ?

Ихэнх хүмүүс сэтгэл гутралын шинж тэмдгүүдийн сайжруулалтыг хадгалахын тулд фенилзинийг дор хаяж 6-12 сарын турш хэрэглэх шаардлагатай байдаг. Таны эмч ихэвчлэн сэтгэл гутрал дахин үүсэхээс сэргийлэхийн тулд таны бие сайжирч эхэлсний дараа хэдэн сарын турш эмчилгээг үргэлжлүүлэхийг зөвлөж байна.

Зарим хүмүүс, ялангуяа давтагдах сэтгэл гутралтай эсвэл бусад антидепрессант эмүүд үр дүнгүй байсан бол фенилзинийг олон жилийн турш хэрэглэх шаардлагатай байж болно. Энэ нь таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчийн зөв хяналтан дор байвал бүрэн хэвийн бөгөөд аюулгүй юм.

Фенилзинийг хэр удаан үргэлжлүүлэх талаар шийдвэр гаргах нь таны эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэх, гаж нөлөө үзүүлэх эсэх, сэтгэл гутралын түүх зэрэг хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна. Таны эмч таны тодорхой нөхцөл байдалд хамгийн сайн эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг тогтоохын тулд тантай хамтран ажиллах болно.

Фенилзиний Гаж Нөлөө Юу Вэ?

Бүх эмүүдийн адил фенилзин нь гаж нөлөө үүсгэж болзошгүй, гэхдээ бүгд үүнийг мэдэрдэггүй. Юу хүлээхээ ойлгох нь танд илүү бэлтгэлтэй байхад туслах бөгөөд эмчтэйгээ хэзээ холбоо барихаа мэдэхэд тусална.

Олон хүмүүсийн мэдэрдэг нийтлэг гаж нөлөө нь дараахь зүйлс орно:

• Толгой эргэх эсвэл толгой бага зэрэг эргэх, ялангуяа босоход
• Өдрийн цагаар нойрмоглох эсвэл ядарч сульдах
• Ам хатах
• Өтгөн хатах
• Жин нэмэх
• Бэлгийн хажуугийн нөлөө, жишээ нь бэлгийн дур хүсэл буурах эсвэл оргазмд хүрэхэд хүндрэлтэй байх
• Унтах асуудал эсвэл нойргүйдэл
• Дотор муухайрах эсвэл ходоод гэдэс өвдөх

Эдгээр нийтлэг гаж нөлөө нь таны бие эмийн эмчилгээнд дасахад эхний хэдэн долоо хоногт сайжирдаг. Олон хүмүүс ус сайн уух, эслэгээр баялаг хоол хүнс хэрэглэх, тогтмол дасгал хийх нь эдгээр нөлөөг удирдахад тусалдаг гэж үздэг.

Ховор боловч илүү ноцтой гаж нөлөө нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг. Эдгээр ховор боловч чухал шинж тэмдгүүд орно:

• Хүзүүний хөшингө дагалдан хүчтэй толгой өвдөх
• Цээжний өвдөлт эсвэл зүрхний хурдан цохилт
• Хүчтэй дотор муухайрах, бөөлжих
• Гэнэт, хүнд хэлбэрийн даралт ихсэх
• Төөрөлдөх эсвэл цочромтгой болох
• Арьс болон нүд шарлах
• Харанхуй шээс эсвэл цайвар өтгөн

Хэрэв танд эдгээр ноцтой гаж нөлөө илэрвэл эмчтэйгээ яаралтай холбогдож, яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай. Эдгээр шинж тэмдэг нь ховор боловч яаралтай эмчилгээ шаардлагатай ноцтой хүндрэлүүдийг илэрхийлж болно.

Фенилзин хэнийг хэрэглэхийг хориглох вэ?

Фенилзин нь хүн бүрт аюулгүй биш бөгөөд эмч тань үүнийг бичиж өгөхөөс өмнө таны анамнезыг сайтар шалгана. Зарим эмгэг, эмүүд фенилзинтэй аюултай харилцан үйлчлэх боломжтой.

Хэрэв танд дараах зүйлс байвал фенилзин хэрэглэх ёсгүй:

• Хүнд хэлбэрийн элэгний өвчин эсвэл элэгний асуудал
• Хүнд хэлбэрийн бөөрний өвчин
• Зүрхний өвчин эсвэл хянагдаагүй даралт ихсэх
• Цус харвалт эсвэл тархинд цус алдсан түүхтэй
• Феохромоцитома (бөөрний булчирхайн ховор хавдар)
• Одоо бусад антидепрессант, ялангуяа SSRI эсвэл SNRI хэрэглэж байна

Нэмж хэлэхэд, жирэмсэн, жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа, эсвэл хөхүүл эхчүүдэд фенелзинийг болгоомжтой хэрэглэх шаардлагатай. Эмч тань эдгээр тохиолдолд ашиг тус, эрсдэлийг сайтар харгалзан үзнэ.

Нас нь бас нөлөөлж болзошгүй хүчин зүйл байж болно, учир нь ахмад настангууд фенелзиний гаж нөлөө, ялангуяа толгой эргэх, цусны даралт өөрчлөгдөх зэрэгт илүү мэдрэмтгий байдаг. Хэрэв та 65-аас дээш настай бол эмч тань бага тунгаар эхэлж, таныг илүү нягт хянаж магадгүй юм.

Фенелзиний брэндийн нэрс

Фенелзиний брэндийн нэр нь Nardil бөгөөд энэ нь хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг эмийн хэлбэр юм. Та үүнийг жор дээрээ ерөнхий нэр болох phenelzine sulfate гэж харж болно.

Та Nardil брэндийн эмийг авсан эсэх, эсвэл ерөнхий фенелзин авсан эсэхээс үл хамааран хоёуланд нь ижил идэвхтэй найрлага агуулагддаг бөгөөд ижил аргаар үйлчилдэг. Таны эмийн сан брэндийн болон ерөнхий хувилбаруудын хооронд бэлэн байдал, даатгалын хамрах хүрээнээс хамааран шилжиж болно.

Хэрэв та брэндийн болон ерөнхий хувилбаруудын хооронд шилжих талаар санаа зовж байгаа бол эмч эсвэл эмийн санд хандаарай. Тэд танд тогтмол эмчилгээ хийлгэхэд тусалж, үр нөлөө, гаж нөлөөний талаарх аливаа асуултанд хариулт өгөх болно.

Фенелзиний хувилбарууд

Хэрэв фенелзин танд тохирохгүй бол сэтгэл гутралыг үр дүнтэй эмчлэх хэд хэдэн хувилбарууд байдаг. Таны эмч tranylcypromine (Parnate) эсвэл isocarboxazid (Marplan) зэрэг бусад MAOI-г авч үзэж болно, эдгээр нь ижил төстэй боловч өөр өөр гаж нөлөөтэй байж болно.

Ихэнх тохиолдолд эмч нар sertraline (Zoloft) эсвэл escitalopram (Lexapro) зэрэг серотониныг дахин шингээх дарангуйлагч (SSRIs) зэрэг шинэ антидепрессантуудыг хэрэглэхийг оролдож болно. Эдгээр эмүүд нь фенелзинтэй харьцуулахад хоолны дэглэм, эмийн харилцан үйлчлэл багатай байдаг.

Бусад сонголтууд нь венлафаксин (Effexor) эсвэл дулоксетин (Cymbalta) зэрэг серотонин-норэпинефринийг дахин шингээх дарангуйлагчид (SNRIs) орно. Зарим хүмүүст бупропион (Wellbutrin) эсвэл миртазапин (Remeron) зэрэг ер бусын антидепрессантууд сайн хувилбар байж болно.

Хамгийн сайн хувилбар нь таны тодорхой шинж тэмдэг, анагаахын түүх, бусад эмүүдэд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлснээс хамаарна. Таны эмч таны хувийн хэрэгцээнд хамгийн тохиромжтой сонголтыг олоход тантай хамтран ажиллах болно.

Фенилзин бусад антидепрессантаас илүү сайн уу?

Фенилзин нь бусад антидепрессантаас илүү сайн байх албагүй, гэхдээ зарим хүмүүс болон тодорхой төрлийн сэтгэл гутралд илүү үр дүнтэй байж болно. Энэ нь бусад эмүүд үр дүнгүй байсан тохиолдолд эмчилгээнд тэсвэртэй сэтгэл гутралд онцгой ашигтай байдаг.

Ер бусын сэтгэл гутралтай хүмүүсийн хувьд фенилзин нь SSRIs зэрэг шинэ антидепрессантаас илүү сайн ажилладаг. Ер бусын сэтгэл гутралд сэтгэл хөдлөлийн урвал, хоолны дуршил нэмэгдэх, хэт их унтах, татгалзалд хэт мэдрэмтгий байх зэрэг шинж тэмдэг орно.

Гэсэн хэдий ч фенилзин нь орчин үеийн ихэнх антидепрессантаас илүү анхааралтай менежмент шаарддаг. Та хатуу хоолны дэглэм баримтлах, эмийн харилцан үйлчлэлийн талаар илүү мэдлэгтэй байх шаардлагатай. Олон эмч нар шинэ антидепрессантуудыг эхлээд хэрэглэхийг илүүд үздэг, учир нь тэдгээрийг удирдах нь илүү хялбар бөгөөд хязгаарлалт багатай байдаг.

Хамгийн

Фенелзин нь цусны даралт болон зүрхний цохилтод нөлөөлж болзошгүй тул зүрхний өвчтэй бол анхааралтай хэрэглэх шаардлагатай. Таны эмч таны зүрхний өвчнийг үнэлж, бусад антидепрессантууд үр дүнгүй байсан бол эрсдэлээс илүү ашигтай гэж үзэж болно.

Хэрэв та зүрхний хөнгөн өвчтэй бол эмч тань таныг нарийн хяналтан дор фенелзин хэрэглэхийг зөвшөөрч болно. Тэд таны цусны даралтыг тогтмол шалгаж, бага тунгаар эхлэх магадлалтай. Гэсэн хэдий ч, хэрэв та зүрхний хүнд өвчтэй, хянагдахгүй өндөр цусны даралттай, эсвэл саяхан зүрхний шигдээс туссан бол фенелзин танд аюулгүй биш байж болно.

Хэрэв би санамсаргүйгээр хэт их фенелзин хэрэглэвэл яах вэ?

Хэрэв та санамсаргүйгээр хэт их фенелзин хэрэглэсэн бол тэр даруй эмч эсвэл хордлогын хяналтын төвтэй холбогдоорой, хэдийгээр танд ямар нэгэн шинж тэмдэг илрээгүй байсан ч. Хэтрүүлэн хэрэглэх нь цусны даралт, зүрхний цохилт, биеийн температурын аюултай өөрчлөлтүүдийг үүсгэж болзошгүй.

Фенелзиний хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдэгт хүчтэй толгой өвдөх, цээжний өвдөлт, зүрхний хурдан цохилт, төөрөлдөх, цочромтгой болох, ухаан алдах зэрэг орно. Шинж тэмдэг илрэхийг хүлээх хэрэггүй, учир нь хэтрүүлэн хэрэглэх үр дагавар нь хожим илэрч болох ч ноцтой байж болзошгүй.

Хордлогын хяналтын төвийн утасны дугаарыг (АНУ-д 1-800-222-1222) бэлэн байлгаж, хүнд шинж тэмдэг илэрч байвал эсвэл эмчтэйгээ холбогдож чадахгүй бол яаралтай тусламжийн дугаар руу хандахаас бүү эргэлз.

Хэрэв би фенелзиний тунг алдвал яах вэ?

Хэрэв та фенелзиний тунг алдсан бол дараагийн тунгийн цаг болоогүй бол санахдаа л ууна. Хэрэв дараагийн тунгийн цаг дөхсөн бол алдсан тунг орхиж, тогтмол хуваарийн дагуу үргэлжлүүлнэ. Алдсан тунг нөхөхийн тулд хоёр тунг нэг дор хэзээ ч бүү хэрэглэ.

Үе үе тунг алдах нь аюултай биш, гэхдээ хамгийн сайн үр дүнд хүрэхийн тулд эмээ тогтмол уухыг хичээгээрэй. Хэрэв та тунг байнга мартдаг бол эмийн зохион байгуулагч ашиглах эсвэл утасныхаа сануулагчийг тохируулах нь танд туслах болно.

Хэрэв та эмээ тогтмол уухаа мартдаг эсвэл эмчилгээний хуваарийн талаар санаа зовж байвал эмч эсвэл эмийн санчтайгаа ярилцаарай. Тэд танд эмээ санах стратеги боловсруулахад туслах эсвэл шаардлагатай бол тунгийн хуваарийг тохируулахад туслах болно.

Фенилзин уухаа хэзээ зогсоох вэ?

Фенилзин уухаа гэнэт зогсоож болохгүй, учир нь энэ нь толгой эргэх, дотор муухайрах, толгой өвдөх, сэтгэл санааны өөрчлөлт зэрэг таагүй татан авалтын шинж тэмдэг илэрч болзошгүй. Таны эмч таныг зогсоох цаг болсон үед хэдэн долоо хоногийн турш тунг аажмаар бууруулахад туслах болно.

Фенилзин уухаа зогсоох шийдвэрийг үргэлж эмчтэйгээ зөвлөлдөж гаргах ёстой, тэр ч байтугай та өөрийгөө хамаагүй сайн мэдэрч байсан ч гэсэн. Олон хүмүүс сэтгэл гутралыг дахин үүсгэхээс сэргийлэхийн тулд антидепрессантаа сар эсвэл жил уух шаардлагатай байдаг.

Хэрэв танд таагүй гаж нөлөө илэрч байгаа бол эсвэл өөр эм хэрэглэхийг хүсч байвал энэ талаар эмчтэйгээ ярилцаарай. Тэд танд татан авалтын шинж тэмдэг эсвэл сэтгэл гутрал дахин үүсэх эрсдэлийг багасгаж, өөр эмчилгээнд аюулгүй шилжихэд туслах болно.

Фенилзин ууж байх үед архи ууж болох уу?

Фенилзин ууж байх үед, ялангуяа зарим төрлийн архины төрлийг хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Шар айраг, дарс болон бусад исгэсэн архины ундаа нь фенилзинтэй аюултай харилцан үйлчилж, цусны даралт гэнэт, хүндээр нэмэгдэхэд хүргэж болзошгүй.

Бага хэмжээний архи ч гэсэн асуудалтай байж болох бөгөөд харилцан үйлчлэл нь ууснаас хэдэн цагийн дараа тохиолдож болно. Зарим хүмүүс архи, жин зэрэг тодорхой төрлийн спиртийг маш бага хэмжээгээр хэрэглэж болох ч үүнийг зөвхөн эмчийн зөвлөгөөний дагуу хийх ёстой.

Фенилзин ууж байх үед архийг бүрэн хэрэглэхгүй байх нь хамгийн аюулгүй арга юм. Хэрэв та нийгмийн уух дуртай бол архитай хамт хэрэглэхэд илүү аюулгүй байж болох антидепрессантын талаар эмчтэйгээ ярилцаарай.