Плеканатэйд гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Плеканатэйд бол архаг өтгөн хатах болон өтгөн хатах хамт ирдэг цочромтгой гэдэсний хам шинж (IBS-C)-ийг эмчлэхэд тусалдаг жортой эм юм. Энэ зөөлөн боловч үр дүнтэй эмчилгээ нь гэдэс дотор илүү их шингэн үүсгэхийг дэмждэг бөгөөд энэ нь өтгөнийг зөөлрүүлж, гэдэсний хөдөлгөөнийг илүү хялбар, тав тухтай болгодог.

Плеканатэйд гэж юу вэ?

Плеканатэйд бол таны биед гуанилийн гэж нэрлэгддэг байгалийн дааврыг дуурайдаг синтетик пептидийн эм юм. Энэ нь гуанилат циклаза-C агонистууд гэх эмийн ангилалд багтдаг бөгөөд энэ нь нарийн төвөгтэй сонсогдож болох ч энэ нь таны гэдэс илүү үр дүнтэй ажиллахад тусалдаг гэсэн үг юм.

Энэ эм нь өдөрт нэг удаа амаар уух жижиг шахмал хэлбэрээр ирдэг. Зарим хатуу суулгах эмүүдээс ялгаатай нь, плеканатэйд нь таны биеийн байгалийн үйл явцтай зөөлөн ажиллаж, гэдэсний хэвийн үйл ажиллагааг сэргээдэг.

FDA нь 2017 онд плеканатэйдийг баталсан бөгөөд клиникийн судалгаагаар архаг өтгөн хатах өвчтэй хүмүүст гэдэсний хөдөлгөөний давтамжийг мэдэгдэхүйц сайжруулж, хүчлэхээ багасгаж чадна гэж харуулсан.

Плеканатэйдийг юунд хэрэглэдэг вэ?

Плеканатэйд нь дэлхий даяар сая сая хүмүүст нөлөөлдөг хоёр үндсэн нөхцлийг эмчилдэг. Хэрэв та өдөр тутмын амьдралд тань нөлөөлж буй хоол боловсруулах тогтолцооны асуудлуудтай байнга тэмцэж байвал таны эмч үүнийг зааж өгч болно.

Үндсэн хэрэглээ нь архаг идиопатик өтгөн хатах бөгөөд энэ нь тодорхой шалтгаангүйгээр удаан хугацааны туршид өтгөн хатах гэсэн үг юм. Энэ нөхцөл байдал нь долоо хоногт гурваас цөөн удаа гэдэс дүүрэх, хүчлэх, хатуу өтгөн гарах, эсвэл гэдэс бүрэн хоосорсонгүй мэт мэдрэмж зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг.

Плеканатэйд нь өтгөн хатах хамт ирдэг цочромтгой гэдэсний хам шинж (IBS-C)-ийг эмчилдэг. Энэ нөхцөл байдал нь дээр дурдсан өтгөн хатах шинж тэмдгүүдийг хэвлийгээр өвдөх, хавагнах, дор хаяж гурван сарын турш үргэлжилсэн гэдэсний хэв маягийн өөрчлөлттэй хослуулдаг.

Плеканатэйд хэрхэн ажилладаг вэ?

Плеканат нь таны гэдэсний хананд байрлах гуанилат циклаза-C рецепторуудыг идэвхжүүлснээр үйлчилдэг. Эдгээр рецептор идэвхжсэн үед гэдэс дотор шингэний ялгаралтыг нэмэгдүүлдэг үйл явцыг өдөөдөг.

Энэхүү илүүдэл шингэн нь өтгөнийг зөөлрүүлж, байгалийн өтгөн хатах хөдөлгөөнийг идэвхжүүлдэг. Үүнийг таны гэдэс хэвийн ажиллахаа санахад нь тусалдаг, харин байгалийн бус байдлаар ажиллахад нь хүчлэхгүй гэж бодоорой.

Энэ эм нь шилэн нэмэлт тэжээл зэрэг эмийн бус сонголтуудтай харьцуулахад дунд зэргийн хүчтэй гэж тооцогддог боловч жортой сэтгэл хөдлөлийн суулгах эмээс илүү зөөлөн байдаг. Ихэнх хүмүүс эмчилгээний эхний долоо хоногт сайжралыг анзаардаг боловч зарим хүмүүс бүрэн үр дүнд хүрэхийн тулд хоёр долоо хоног хүртэл хугацаа шаардагдаж болно.

Цаг хугацааны явцад үр нөлөөгөө алдаж болзошгүй сэтгэл хөдлөлийн суулгах эмүүдээс ялгаатай нь плеканат нь тасралтгүй хэрэглэхэд үр ашгаа хадгалж, ихэвчлэн хамаарал үүсгэдэггүй.

Би плеканат эмийг хэрхэн уух ёстой вэ?

Плеканат эмийг эмчийн зааврын дагуу, ихэвчлэн өдөрт нэг удаа 3 мг-ын шахмалыг ууна. Та хоолтой эсвэл хоолгүй ууж болно, гэхдээ өдөр бүр ижил цагт уух нь таны биед тогтмол түвшинг хадгалахад тусална.

Шахмалыг бүхэлд нь нэг аяга усаар залгиж ууна. Шахмалыг бутлах, зажлах, хуваах хэрэггүй, учир нь энэ нь таны биед эмийн үйлчилгээнд нөлөөлж болзошгүй.

Хэрэв та шахмал залгихад хүндрэлтэй бол шахмалыг буталж, бага хэмжээний алимны чанамал эсвэл усаар хольж болно. Энэ хольцыг нэн даруй хэрэглэж, дараа нь хадгалахгүй.

Плеканат ууж байх үед өдөржингөө сайн шингэн уух хэрэгтэй. Хангалттай ус уух нь эмийн үйлчилгээг илүү үр дүнтэй болгож, гаж нөлөө үүсэх эрсдэлийг бууруулдаг.

Би плеканат эмийг хэр хугацаанд уух ёстой вэ?

Плеканат эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь таны биеийн байдал, эмийн хариу урвалаас хамаарч өөр өөр байдаг. Архаг өтгөн хаталттай олон хүн тогтмол гэдэсний үйл ажиллагааг хадгалахын тулд удаан хугацааны эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай байдаг.

Таны эмч танд эмийн үйлчилгээг хэр сайн үзүүлж байгааг үнэлэхийн тулд хэдэн долоо хоногийн туршилт хийж магадгүй. Хэрэв таны шинж тэмдэг мэдэгдэхүйц сайжирвал эмчилгээг үргэлжлүүлэхийг зөвлөж магадгүй.

IBS-C-тэй зарим хүмүүс өвчнөө үр дүнтэй удирдахад тасралтгүй эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай байж болно. Бусад нь шинж тэмдэг нь сайжрах үед тунг багасгах эсвэл эмээ хэрэглэхээ түр зогсоох боломжтой.

Өтгөн хаталтын шинж тэмдэг буцаж ирэх магадлалтай тул плеканатэдийг эмчийн зөвлөгөөгүйгээр гэнэт зогсоож болохгүй. Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч танд тохирсон урт хугацааны эмчилгээний төлөвлөгөөг тодорхойлоход тусална.

Плеканатэдийн гаж нөлөө юу вэ?

Бүх эмүүдийн адил плеканатэдийн гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй ч ихэнх хүмүүс үүнийг сайн тэсвэрлэдэг. Юу хүлээж болохыг ойлгох нь таны эмчилгээний талаар илүү итгэлтэй байхад тусална.

Хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь ихэвчлэн хөнгөн бөгөөд эмийн үйлчлэлийн механизмтай холбоотой байдаг. Таны мэдрэх боломжтой гаж нөлөө энд байна:

• Суулгалт (хүмүүсийн 5 орчим хувьд нөлөөлдөг)
• Хэвлийн өвдөлт эсвэл таагүй байдал
• Хий ялгаралт (хий)
• Хэвлийн хавагнах
• Дотор муухайрах
• Толгой өвдөх

Эдгээр түгээмэл гаж нөлөө нь ихэвчлэн таны бие эмэнд дасан зохицох үед, ихэвчлэн эмчилгээний эхний хэдэн өдөр сайжирдаг.

Илүү ноцтой боловч ховор гаж нөлөө нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг. Хэдийгээр ховор боловч дараах зүйлийг мэдэрвэл эмчтэйгээ яаралтай холбогдоорой:

• Сайжрахгүй байгаа хүнд эсвэл тасралтгүй суулгалт
• Усны дутагдлын шинж тэмдэг (толгой эргэх, ам хатах, шээх нь багасах)
• Ердийн шинж тэмдгээс ялгаатай хүнд хэвлийн өвдөлт
• Өтгөнд цус гарах
• Хүнд дотор муухайрах эсвэл бөөлжих

Ихэнх хүмүүс зохих чийгшлийг эхлүүлэх, эмийг тогтмол хэрэглэх нь гаж нөлөөг багасгахад тусалдаг гэж үздэг.

Плеканатэдийг хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Плеканат нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд зарим эмнэлгийн нөхцөл байдал эсвэл нөхцөл байдал нь хэрэглэхэд аюулгүй бус болгодог. Эмч тань энэ эмийг бичихээс өмнө таны эмнэлгийн түүхийг сайтар шалгана.

Хэрэв та 18-аас доош настай бол плеканат хэрэглэх ёсгүй, учир нь хүүхэд, өсвөр насныханд аюулгүй байдал, үр нөлөө нь тогтоогдоогүй байна. Энэ эмийг жирэмсэн эсвэл хөхүүл үед хэрэглэхийг зөвлөхгүй, хэрэв ашиг нь эрсдэлээс илүү байвал.

Плеканат хэрэглэхэд тохиромжгүй байдаг тодорхой эмнэлгийн нөхцөл байдал нь дараахь зүйлийг агуулдаг:

• Мэдэгдэж буй гэдэсний бөглөрөл эсвэл гэдэсний бөглөрөл гэж сэжиглэж байна
• Ноцтой үрэвсэлт гэдэсний өвчин (Крон өвчин эсвэл шархлаат колит)
• Ноцтой бөөрний өвчин
• Ноцтой суулгалт эсвэл архаг суулгалтын түүх
• Плеканат эсвэл түүний аль ч бүрэлдэхүүн хэсэгт харшилтай

Бөөрний асуудал, үрэвсэлт гэдэсний өвчний түүхтэй эсвэл плеканаттай харилцан үйлчилж болзошгүй бусад эм хэрэглэж байгаа бол эмчид мэдэгдээрэй.

Плеканат брендийн нэрс

Плеканат нь АНУ-д Trulance гэсэн брэндийн нэрээр зарагддаг. Одоогоор энэ нь брэндийн нэрээр зарагддаг цорын ганц хувилбар боловч ирээдүйд ерөнхий хувилбарууд гарч ирэх боломжтой.

Trulance-ийг Bausch Health Companies үйлдвэрлэдэг бөгөөд 3 мг шахмал хэлбэрээр ирдэг. Энэ эмийг ихэнх даатгалын төлөвлөгөөгөөр хамардаг боловч таны тодорхой төлөвлөгөө, эмнэлгийн шаардлагаас хамааран хамрах хүрээ өөр байж болно.

Хэрэв зардал нь санаа зовоож байвал эмчээсээ өөрийн халааснаас гарах зардлыг бууруулахад туслах өвчтөний тусламжийн хөтөлбөр эсвэл эмийн сангийн хөнгөлөлтийн хөтөлбөрийн талаар асуугаарай.

Плеканат-ийн хувилбарууд

Хэрэв плеканат танд тохирохгүй бол архаг өтгөн хатах, IBS-C-г эмчлэх бусад хэд хэдэн эм байдаг. Таны эмч таны тодорхой шинж тэмдэг, эмнэлгийн түүхээс хамааран эдгээр хувилбаруудыг авч үзэж болно.

Энэ ангилалд багтдаг бусад жортой эмүүд нь линаклотид (Linzess) болон лубипростон (Amitiza) зэрэг болно. Эдгээр нь арай өөр механизмтай боловч гэдэсний үйл ажиллагаанд төстэй нөлөө үзүүлдэг.

Эмч тань зөвлөж болох эмийн сангийн сонголтууд нь:

• Полиэтилен гликол (MiraLAX)
• Псиллиум эслэг нэмэлт тэжээл
• Докусат натри (Colace)
• Бисакодил (Dulcolax)

Эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч тань таны тодорхой нөхцөл байдал, шинж тэмдгүүдэд хамгийн тохиромжтой эмчилгээний сонголтыг тодорхойлоход тусална.

Плеканат нь Линаклотидаас илүү сайн уу?

Плеканат болон линаклотид хоёулаа архаг өтгөн хаталт, IBS-C-ийн үр дүнтэй эмчилгээ боловч танд илүү тохиромжтой байж болох зарим ялгаатай талуудтай.

Плеканат нь линаклотидтэй харьцуулахад суулгалт бага үүсгэж болзошгүй тул энэ гаж нөлөөнд мэдрэмтгий хүмүүст илүү тохиромжтой сонголт юм. Клиникийн судалгаагаар плеканат нь эмчилгээг хязгаарласан суулгалтын тохиолдол багатай болохыг харуулж байна.

Нөгөөтэйгүүр, линаклотид нь илүү урт хугацаанд хэрэглэгдэж, хэрэглээг дэмжсэн илүү өргөн хүрээний клиникийн мэдээлэлтэй байдаг. Мөн олон тунгийн хүчээр авах боломжтой бөгөөд энэ нь илүү уян хатан тунгийн сонголтыг олгодог.

Эдгээр эмүүдийн аль нэгийг сонгох нь таны хувийн хариу үйлдэл, гаж нөлөөг тэсвэрлэх чадвар, зардал зэрэгт ихээхэн хамаардаг. Эмч тань таны тодорхой нөхцөл байдалд хамгийн тохиромжтой сонголтыг тодорхойлоход тусална.

Плеканаттай холбоотой түгээмэл асуултууд

Плеканат нь чихрийн шижинтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Тийм ээ, плеканат нь ерөнхийдөө чихрийн шижинтэй хүмүүст аюулгүй байдаг. Энэ эм нь цусан дахь сахарын түвшинд шууд нөлөөлдөггүй бөгөөд плеканат болон чихрийн шижингийн эмүүдийн хоорондын харилцан үйлчлэлийн талаар судалгаагаар нотлогдоогүй байна.

Гэсэн хэдий ч, хэрэв таны биед гаж нөлөөний улмаас суулгалт үүсвэл энэ нь цусан дахь сахарын хяналт эсвэл эмийн шингээлтэд нөлөөлж болзошгүй. Плеканатидийг хэрэглэж эхлэх үед цусан дахь сахарын хэмжээгээ илүү анхааралтай хянаж, хэрэв танд ямар нэг ер бусын өөрчлөлт илэрвэл эмчтэйгээ холбогдоорой.

Хэрэв би санамсаргүйгээр хэт их плеканатид уувал яах вэ?

Хэрэв та санамсаргүйгээр тогтоосон тунгаас илүү плеканатид уусан бол эмч эсвэл хордлогын төвтэй нэн даруй холбогдоорой. Хэт их уух нь таны суулгалт, усгүйжих эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Толгой эргэх, ам хатах, шээх нь багасах, толгой эргэх зэрэг усгүйжилтийн шинж тэмдгийг анхаарч үзээрэй. Хангалттай шингэн ууж, хүнд хэлбэрийн эсвэл удаан үргэлжилсэн суулгалт үүсвэл эмнэлгийн тусламж аваарай.

Дараагийн тунг алгасаж, илүүдэл тунг нөхөхийг бүү оролд. Эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчийн зааврын дагуу ердийн тунгийн хуваариа үргэлжлүүлээрэй.

Хэрэв би плеканатидийн тунг алдвал яах вэ?

Хэрэв та плеканатидийн тунг алдсан бол дараагийн тунгийн цаг болоогүй бол санахдаа ууна. Хэрэв тийм бол алдсан тунг алгасаж, тогтмол тунгийн хуваарийн дагуу үргэлжлүүлээрэй.

Алдсан тунг нөхөхийн тулд нэг дор хоёр тун бүү уу, учир нь энэ нь гаж нөлөө үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Хэрэв та тунг байнга мартдаг бол өдөр тутмын сануулагч тохируулах эсвэл өдөр бүр ижил цагт эм уухыг зөвлөж байна.

Үе үе тунг алдахад танд хор хөнөөл учруулахгүй, гэхдээ өтгөн хаталтын шинж тэмдгийг хянахын тулд плеканатидийг тогтмол уухыг хичээгээрэй.

Плеканатидийг хэзээ зогсоох вэ?

Таны өтгөн хаталтын шинж тэмдэг мэдэгдэхүйц сайжирч, тогтвортой болсон үед эмч тань тохиромжтой гэж үзвэл плеканатидийг зогсоож болно. Гэсэн хэдий ч архаг өтгөн хаталттай олон хүмүүс гэдэсний хэвийн үйл ажиллагааг хадгалахын тулд тасралтгүй эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай байдаг.

Шимэгдэх шинж тэмдэг буцаж ирэх магадлалтай тул эмчид хандалгүйгээр плеканатидийг хэрэглэхээ зогсоож болохгүй. Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч таны сайжруулалтыг хадгалахад туслахын тулд аажмаар багасгах эсвэл амьдралын хэв маягийг өөрчлөхийг зөвлөж магадгүй.

Эмийг зогсоох талаар ярилцахыг хүсвэл эмчтэйгээ санаа зовнилоо ярилцаж, хоол боловсруулах эрүүл мэндээ хадгалах төлөвлөгөөг хамтран боловсруулаарай.

Би бусад суулгах эмүүдтэй хамт плеканатид ууж болох уу?

Ерөнхийдөө таны эмч тусгайлан зөвлөөгүй бол плеканатидийг бусад суулгах эмүүдтэй хамт хэрэглэх ёсгүй. Суулгах эмийг хослуулах нь суулгалт, усгүйжилт, электролитийн тэнцвэргүй байдал үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Хэрэв та одоо өтгөн хаталтын бусад эм ууж байгаа бол плеканатид руу хэрхэн аюулгүй шилжих талаар эмчтэйгээ ярилцаарай. Тэд плеканатид хэрэглэж эхлэхээс өмнө бусад суулгах эмийг зогсоохыг зөвлөж эсвэл тодорхой цагийн хуваарь санал болгож магадгүй.

Хортой харилцан үйлчлэхээс зайлсхийхийн тулд таны хэрэглэж буй бүх эм, нэмэлт тэжээлийн талаар эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчдээ үргэлж мэдэгдээрэй.