Рацепинефрин гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Рацепинефрин бол амьсгалын замын хүндрэлтэй үед амьсгалын замыг нээхэд тусалдаг бронходилататор эм юм. Энэ нь круп, бронхит, астма зэрэг хөнгөн амьсгалын замын өвчний шинж тэмдгийг эмчлэхэд ихэвчлэн хэрэглэгддэг.

Энэ эм нь амьсгалын замын эргэн тойрон дахь булчинг сулруулж, уушгинд агаар орох, гарахыг хөнгөвчлөх замаар үйлчилдэг. Та үүнийг Asthmanefrin эсвэл S2 гэх мэт брэндийн нэрээр таньж магадгүй бөгөөд энэ нь эцэг эхчүүд хүүхдэд нь круп өвчний ханиалга гарч эхлэхэд хамгийн түрүүнд хэрэглэдэг эмчилгээ юм.

Рацепинефрин гэж юу вэ?

Рацепинефрин бол амьсгалахад зориулагдсан эпинефриний синтетик хувилбар юм. Энэ нь бие махбодийн стрессийн дааврын нөлөөг дуурайдаг симпатомиметик эмүүдийн ангилалд багтдаг.

Хүнд харшлын урвалд хэрэглэдэг жортой эпинефринийн авто-инжектортой харьцуулахад рацепинефрин нь илүү зөөлөн бөгөөд жоргүйгээр авах боломжтой. Энэ нь шингэн уусмалын хэлбэрээр хийгдсэн бөгөөд та үүнийг небулайзер эсвэл гар ингалятор ашиглан амьсгалж, эмийн бодисыг амьсгалын замд шууд үйлчлэх боломжийг олгодог.

Рацепинефринийн

Хамгийн түгээмэл хэрэглээ нь хүүхдийн круп, тэрхүү вирусний халдвар нь битүүмжлэлийн хашгирах ханиалга, амьсгалын хүндрэлийг үүсгэдэг. Олон эцэг эхчүүд хүүхэд нь шөнө дунд амьсгалахад хүндрэлтэй сэрэхэд түргэн тусламж үзүүлдэг гэж үздэг.

Рацепинефрин нь тусламж үзүүлж чадах үндсэн нөхцөлүүд энд байна:

\n
• Хүүхэд болон насанд хүрэгчдийн круп (залгиур хоолойн үрэвсэл)
\n
• Хөнгөн астма шинж тэмдэг ба бронхоспазм
\n
• Хүйтэн жавартай цочмог бронхит
\n
• Амьсгалын замд нөлөөлж буй хөнгөн харшлын урвал
\n
• Экстракц хийсний дараах стридор (амьсгалын хоолойн хавагнах)
\n

Эдгээр нөхцөлд үр дүнтэй боловч рацепинефрин нь хүнд астма халдлага эсвэл амьсгалын замын амь насанд аюултай үед тохиромжгүй. Эдгээр тохиолдолд яаралтай эмнэлгийн тусламж, илүү хүчтэй жортой эмүүд шаардлагатай.

Рацепинефрин хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Рацепинефрин нь таны амьсгалын замын булчинд байдаг бета-2 адренергик рецепторуудыг идэвхжүүлснээр ажилладаг. Эдгээр рецепторуудыг идэвхжүүлэхэд амьсгалын замын эргэн тойрон дахь гөлгөр булчингууд суларч, өргөсдөг.

Амьсгалын замыг хатуу эсвэл сулруулж болох цэцэрлэгийн хоолойтой адил гэж бодоорой. Амьсгалын хүндрэлтэй үед үрэвсэл эсвэл булчингийн спазм нь эдгээр

Рацепинефрин нь бронходилатор болж, дунд зэргийн хүчтэй гэж тооцогддог. Энэ нь зарим эмийн сангийн сонголтоос илүү хүчтэй боловч албутерол зэрэг жороор олгодог эмүүдээс зөөлөн үйлчилгээтэй. Энэ нь гэрээрээ бага зэргийн болон дунд зэргийн шинж тэмдгийг эмчлэхэд тохиромжтой сонголт юм.

Рацепинефринийг хэрхэн хэрэглэх вэ?

Рацепинефринийг небулизатор машин эсвэл гар inhaler төхөөрөмж ашиглан амьсгалаар авдаг. Энэ эм нь шингэн уусмал хэлбэрээр ирдэг бөгөөд гүнзгий амьсгалахын тулд нарийн манан болгон хувиргадаг.

Небулизаторыг ашиглахын тулд та рацепинефриний уусмалыг савлагаан дээр заасанчлан ариутгасан давстай шингэлэх хэрэгтэй. Насанд хүрэгчдийн стандарт тун нь ихэвчлэн 0.5 мл рацепинефринийг 2.5 мл давстай хольж, 10-15 минутын турш амьсгалах явдал юм.

Рацепинефринийг аюулгүй, үр дүнтэй хэрхэн хэрэглэх талаар энд дурдъя:

1. Эмийг хэрэглэхээс өмнө гараа сайтар угаана
2. Өгөгдсөн хэмжих хэрэгслийг ашиглан зөв тунг хэмжинэ
3. Зааврын дагуу эмийг небулизатор аяга эсвэл inhaler-д нэмнэ
4. Шулуун сууж, амны хэсгээр хэвийн амьсгал
5. Бүх эм алга болтол үргэлжлүүлнэ (ихэвчлэн 10-15 минут)
6. Эмчилгээний дараа амаа усаар зайлна

Энэ эмийг хоолтой хамт хэрэглэх шаардлагагүй, гэхдээ эмэнд мэдрэмтгий бол урьдчилан бага зэрэг зууш идэх нь ходоодны өвдөлтийг багасгахад тусална. Эмчилгээний өмнө их хэмжээний хоол идэхээс зайлсхий, учир нь энэ нь амьсгалах үед таныг дотор муухайруулах болно.

Рацепинефринийг хэр удаан хэрэглэх вэ?

Рацепинефрин нь урт хугацааны өдөр тутмын эмчилгээ биш, харин цочмог амьсгалын үед богино хугацаанд хэрэглэх зориулалттай. Ихэнх хүмүүс шинж тэмдэг нь сайжрах хүртэл хэдхэн хоног хэрэглэдэг.

Крупт та 24-48 цагийн хугацаанд шинж тэмдэг илэрвэл 2-3 удаа хэрэглэж болно. Бронхит эсвэл бага зэргийн астмын шинж тэмдгүүдийн хувьд эмчилгээ нь ихэвчлэн 3-5 хоног үргэлжилдэг. Тун бүрийн үр нөлөө нь ихэвчлэн 1-3 цаг үргэлжилдэг.

Хэрэв та рацепинефриныг нэг долоо хоногоос илүү хугацаагаар хэрэглэх шаардлагатай болсон бол эсвэл өдөрт 3-4 удаа хэрэглэж байгаа бол эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх цаг болжээ. Эмчийн хяналтгүйгээр удаан хугацаагаар хэрэглэх нь зөвлөмж биш бөгөөд танд өөр эмчилгээний арга хэрэгтэй байгааг илтгэж магадгүй юм.

Бүтээгдэхүүний савлагаан дээрх зааврыг үргэлж дагаж мөрдөөрэй, учир нь янз бүрийн брэндүүд бага зэрэг өөр тунгийн зөвлөмжтэй байж болно. Эргэлзэж байвал бронходилатор эмүүдийн хувьд бага хэрэглэх нь илүү үр дүнтэй байдаг.

Рацепинефрины гаж нөлөө гэж юу вэ?

Ихэнх хүмүүс рацепинефриныг сайн тэсвэрлэдэг, ялангуяа зааврын дагуу богино хугацаанд хэрэглэвэл. Гаж нөлөө нь ихэвчлэн хөнгөн, түр зуурын шинжтэй бөгөөд ихэвчлэн таны биед эм үйлчилж байх хугацаанд л үргэлжилдэг.

Таны мэдрэлийн системд эмийн сэрэлт төрүүлэх нөлөөтэй холбоотой хамгийн түгээмэл гаж нөлөө илэрч болно. Рацепинефрин нь зөвхөн уушигт төдийгүй таны биеийн бүх рецепторуудад нөлөөлдөг учраас энэ нь тохиолддог.

Хамгийн түгээмэлээс нь эхлэн таны анзаарч болох гаж нөлөө энд байна:

• Зүрхний хурдан эсвэл тогтмол бус цохилт (зүрх дэлсэх)
• Гараа бага зэрэг чичрэх эсвэл салгах
• Мэдрэлийн, түгшүүртэй эсвэл сандрах мэдрэмж төрөх
• Цусны даралт бага зэрэг нэмэгдэх
• Толгой өвдөх эсвэл бага зэрэг толгой эргэх
• Дотор муухайрах эсвэл ходоод гэдэс хямрах
• Унтахынхаа өмнө хэрэглэвэл унтахад хүндрэлтэй байх

Эдгээр нийтлэг нөлөө нь ихэвчлэн эмчилгээ дууссанаас хойш 30-60 минутын дотор арилдаг. Эдгээр нь таны биеийн эмийн хэвийн хариу үйлдэл бөгөөд хүнд эсвэл тогтвортой биш бол санаа зовох шалтгаан биш юм.

Ховор тохиолдолд зарим хүмүүс яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай илүү ноцтой гаж нөлөө үзүүлж болно. Үүнд цээжний хүчтэй өвдөлт, маш хурдан зүрхний цохилт (амрах үед минутанд 120-иос дээш цохилт), хүчтэй толгой эргэх эсвэл ухаан алдах, эсвэл харшлын урвал, тухайлбал тууралт, хавагнах, залгихад хүндрэлтэй байх зэрэг шинж тэмдэг орно.

Хэрэв та зүрхний өвчтэй, даралт ихсэх, эсвэл чихрийн шижин өвчтэй бол эдгээр нөлөөнд илүү мэдрэмтгий байж болно. Шинэ эмчилгээ эхлэхээс өмнө, тэр ч байтугай жоргүй эм хэрэглэхээс өмнө эмийн санч эсвэл эмчтэйгээ үргэлж эмнэлгийн түүхээ ярилцаарай.

Рацепинефринийг хэн хэрэглэх ёсгүй вэ?

Рацепинефрин нь жоргүй байдлаар худалдаалагддаг боловч хүн бүрт тохиромжтой биш юм. Зарим эмнэлгийн нөхцөл байдал, эмүүд нь аюултай эсвэл үр дүнгүй болгож болзошгүй.

Хэрэв та зүрхний тодорхой өвчтэй, ялангуяа зүрхний хэм алдагдал, зүрхний артерийн ноцтой өвчтэй, эсвэл саяхан зүрхний шигдээсээр өвдсөн бол рацепинефрин хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Энэ эм нь зүрх судасны системд нэмэлт стресс үүсгэж болзошгүй.

Рацепинефринийг зайлсхийх эсвэл маш болгоомжтой хэрэглэх ёстой гол нөхцөл байдал энд байна:

• Эпинефрин эсвэл ижил төстэй эмүүдэд харшилтай байх
• Зүрхний хүнд өвчин эсвэл саяхан зүрхний шигдээс
• Хянагдаагүй даралт ихсэх
• Гипертиреодизм (бамбай булчирхайн хэт идэвхжил)
• Нарийн өнцөгт глаукома
• Цусан дахь сахарын огцом хэлбэлзэлтэй хүнд чихрийн шижин
• Зарим антидепрессант (MAOIs эсвэл трициклийн) хэрэглэх

Жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүд рацепинефрин хэрэглэхээс өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй, гэхдээ жирэмсэн үед олон хувилбараас илүү аюулгүй гэж үздэг. Энэ эм нь бага хэмжээгээр хөхний сүүнд орж болно.

4-өөс доош насны хүүхдүүдэд эмчийн хяналт маш их шаардлагатай. Рацепинефрин нь хүүхдийн крупт үр дүнтэй байж болох ч бага насны хүүхдүүд гаж нөлөөнд илүү мэдрэмтгий байж, сайтар хянах шаардлагатай.

Рацепинефриний брэндийн нэр

Рацепинефрин нь хэд хэдэн брэндийн нэрээр худалдаалагддаг бөгөөд Астманефрин нь хамгийн өргөн танигдсан нь юм. Та үүнийг ихэнх эмийн сангийн амьсгалын замын хэсэгт, ихэвчлэн ханиад, ханиалгын бусад эмүүдийн ойролцоос олж болно.

Asthmanefrin нь анхны болон хамгийн түгээмэл бренд бөгөөд шүршигч уусмал болон зарим гар дээр хэрэглэх ингалятор хэлбэрээр авах боломжтой. Энэ нь олон арван жилийн турш зах зээлд байсан бөгөөд амьсгалын замын хөнгөн шинж тэмдгийг эмчлэхэд сайн үр дүнтэй байдаг.

S2 бол таны тааралдаж болох өөр нэг брэндийн нэр боловч Asthmanefrin-ээс бага түгээмэл байдаг. Зарим ерөнхий хувилбарууд нь бас байдаг бөгөөд ихэвчлэн "racepinephrine inhalation solution" гэж тэмдэглэгдсэн байдаг.

Эдгээр бүх бүтээгдэхүүн нь ижил идэвхтэй найрлагатай бөгөөд ижил аргаар ажилладаг. Гол ялгаа нь сав баглаа боодол, концентраци, үнэ юм. Ерөнхий хувилбарууд нь үр дүнтэй байдлыг хангаж байх үед илүү хямд байдаг.

Racepinephrine-ийн хувилбарууд

Хэрэв racepinephrine байхгүй эсвэл танд тохиромжгүй бол амьсгалын асуудалтай ижил төстэй асуудлуудад туслах хэд хэдэн хувилбарууд байдаг. Хамгийн сайн сонголт нь таны тодорхой нөхцөл байдал, шинж тэмдгийн хүнд байдлаас хамаарна.

Хөнгөн круп болон бронхиттай бол сэрүүн манан чийгшүүлэгч болон уурын эмчилгээ нь байгалийн гаралтай тусламж үзүүлж чадна. Олон эцэг эхчүүд ууртай усанд суух эсвэл хүүхдээ сэрүүн шөнийн агаарт гаргах нь эмийн эмчилгээтэй адил тусалдаг гэж үздэг.

Энд хамгийн зөөлөнөөс хамгийн хүчтэй хүртэл авч үзэх үндсэн хувилбарууд байна:

• Чийгшүүлсэн агаар ба уурын эмчилгээ (байгалийн, гаж нөлөөгүй)
• Шингэн шүршигч эмчилгээ (зөөлөн, салстыг цэвэрлэхэд тусалдаг)
• Albuterol ингалятор (жороор олгогддог, илүү хүчтэй бронходилатор)
• Levalbuterol (жороор олгогддог, albuterol-ийн сайжруулсан хувилбар)
• Prednisolone зэрэг амаар уух кортикостероид (жороор олгогддог, хүнд тохиолдолд)

Үргэлжилж буй астма эмчилгээний хувьд таны эмч аврах бронходилаторуудад найдахаас илүүтэйгээр амьсгалаар дамжуулан кортикостероидууд зэрэг өдөр тутмын хяналтын эмчилгээг зөвлөж болно. Эдгээр нь үрэвслийг үүсэхээс нь сэргийлж, шинж тэмдэг илэрсний дараа эмчлэхээс өөрөөр ажилладаг.

Амьсгалын дасгал хийх, өдөөгчөөс зайлсхийх, ерөнхий эрүүл мэндээ сайн байлгах зэрэг байгалийн арга нь цаг хугацааны явцад бронходилататорын эм хэрэглэх шаардлагыг бууруулж чадна.

Рацепинефрин нь Албутеролоос илүү сайн уу?

Рацепинефрин болон албутерол хоёулаа үр дүнтэй бронходилататор боловч тэдгээрийг өөр өөр нөхцөл байдалд зориулж бүтээсэн. Аль нь ч нөгөөгөөсөө илүү сайн гэж үздэггүй - энэ нь таны тодорхой хэрэгцээ, эмнэлгийн нөхцөл байдлаас хамаарна.

Рацепинефрин нь илүү зөөлөн бөгөөд эмийн сангуудаар худалдаалагддаг тул гэртээ бага зэргийн шинж тэмдгийг эмчлэхэд тохиромжтой. Энэ нь дээд амьсгалын замын хаванг сайн ажиллуулдаг тул крупт онцгой сайн байдаг. Үр нөлөө нь зөөлөн боловч албутеролоос богино хугацаанд үргэлжилдэг.

Албутерол нь илүү хүчтэй, удаан үйлчилгээтэй тул дунд зэргийн болон хүнд хэлбэрийн астмын шинж тэмдгийг эмчлэхэд илүү тохиромжтой. Энэ нь илүү хүчтэй бронходилатаци хийдэг жортой эм бөгөөд рацепинефриний 1-3 цагтай харьцуулахад 4-6 цаг үргэлжилдэг.

Яаралтай үед эсвэл амьсгал давчдах үед албутеролыг ихэвчлэн илүүд үздэг, учир нь энэ нь илүү хүчтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч хүүхдүүдийн бага зэргийн круп эсвэл үе үе бронхитын шинж тэмдэг илэрвэл рацепинефрин нь бүрэн хангалттай байж, гаж нөлөө багатай байдаг.

Архаг астматай олон хүмүүс албутеролыг үндсэн аврах ингалятор болгон ашигладаг боловч гэр бүлийн гишүүдийн бага зэргийн шинж тэмдэг илэрвэл рацепинефрин хэрэглэж болно. Сонголт нь ихэвчлэн шинж тэмдгийн хүнд байдал, хэрэглэх давтамж, жороор олгодог эмчилгээ шаардлагатай эсэхээс хамаарна.

Рацепинефрины талаархи түгээмэл асуултууд

Рацепинефрин зүрхний өвчинд аюулгүй юу?

Хэрэв та зүрхний өвчтэй бол рацепинефринийг болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй бөгөөд хэрэглэхийн өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй. Энэ эм нь зүрхний цохилт, цусны даралтыг нэмэгдүүлж, зүрх судасны тогтолцоонд ачаалал өгөхөд хүргэж болзошгүй.

Хэрэв таны зүрхний үйл ажиллагаа хөнгөн, тогтвортой бол эмч тань зөвшөөрвөл, racepinephrine-ийг үе үе хэрэглэх нь аюулгүй байж болно. Гэсэн хэдий ч, зүрхний хүнд өвчтэй, саяхан зүрхний шигдээс өгсөн, эсвэл аюултай хэм алдагдалтай хүмүүс үүнийг бүрэн зайлсхийх хэрэгтэй.

Таны зүрхний эмч таны тодорхой тохиолдолд амьсгалын замын ашиг тус нь зүрхний эрсдэлийг даван туулж байгаа эсэхийг тодорхойлоход туслах болно. Тэд зүрхний хяналт тавихыг зөвлөж эсвэл амьсгалын замын шинж тэмдгийг эмчлэхэд илүү аюулгүй хувилбаруудыг санал болгож магадгүй.

Хэрэв би racepinephrine-ийг хэтрүүлэн хэрэглэвэл яах вэ?

Хэрэв та зөвлөсөн хэмжээнээс илүү racepinephrine хэрэглэсэн бол битгий сандар, гэхдээ дараагийн хэдэн цагийн турш өөрийгөө анхааралтай ажиглаарай. Хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдэг нь ихэвчлэн зүрхний маш хурдан цохилт, хүчтэй чичрэх, цээжний өвдөлт, эсвэл маш их түгшүүртэй байх зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг.

Эхлээд сууж, тайван байхыг хичээгээрэй. Ус ууж, кофеин болон бусад сэрүүлэгчээс зайлсхий. Ихэнх хүмүүс эмийн үйлчилгээ аяндаа арилах үед 2-4 цагийн дотор хөнгөн хэтрүүлэн хэрэглэхээс эдгэрдэг.

Хэрэв танд цээжний хүчтэй өвдөлт, минутанд 120-иос дээш зүрхний цохилт, эмчилгээний өмнөхөөс илүү муудах амьсгал давчдах, эсвэл хүчтэй түгшүүр эсвэл сандрах шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай. Яаралтай тусламжийн тасаг нь бронходилататорын хэтрүүлэн хэрэглэхтэй тэмцэхэд сайн тоноглогдсон байдаг.

Ирээдүйд анхаарах зүйл бол, эмийн тунг үргэлж анхааралтай хэмжиж, эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчээс өөрөөр заагаагүй бол эмчилгээний хооронд дор хаяж 3-4 цаг хүлээх хэрэгтэй.

Хэрэв би racepinephrine-ийн тунг алдвал яах вэ?

Өдөр тутмын эмүүдээс ялгаатай нь, racepinephrine-ийг шинж тэмдгүүдийн дагуу хэрэглэдэг тул тогтмол хуваарь байхгүй. Хэрэв танд амьсгал давчдах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл, багцын зааврын дагуу шинж тэмдэг илэрсэн үед хэрэглэж болно.

Өмнө нь хэрэглэх боломжоо алдсан гэж бодож байвал нэмэлт тунг авч

Хэрэв та racepinephrine-ийг тогтмол хэдэн өдрийн турш хэрэглэж байгаа бол, төлөвлөсөн тунг мартах юм бол шинж тэмдэг илэрсэн үедээ хэвийн хэрэглээгээ үргэлжлүүлээрэй. Эм нь хатуу хуваарийн дагуу биш, харин бодит амьсгалын хүндрэлд хариу үйлдэл үзүүлэхэд хамгийн сайн үйлчилгээ үзүүлдэг.

Racepinephrine-ийг хэзээ зогсоох вэ?

Амьсгалын замын шинж тэмдэг сайжирч, танд тусламж хэрэггүй болсон даруйд racepinephrine-ийг хэрэглэхээ зогсоож болно. Зарим эмүүдээс ялгаатай нь тунг бууруулах эсвэл аажмаар багасгах шаардлагагүй.

Ихэнх хүмүүс круп, бронхит, эсвэл бусад амьсгалын замын өвчин эдгэрэх үед үүнийг хэрэглэхээ байдаг. Энэ нь ихэвчлэн цочмог нөхцөлд 3-7 хоногийн дотор тохиолддог.

Хэрэв та racepinephrine-ийг долоо хоногоос илүү хугацаанд тогтмол хэрэглэсэн бол, эсвэл шинж тэмдэг байнга давтагдаж байвал эрүүл мэндийн мэргэжилтэнд хандах хэрэгтэй. Та өөр эмчилгээний арга хэрэглэх эсвэл жор шаардлагатай суурь өвчнийг үнэлэх шаардлагатай байж болно.

Racepinephrine-ийг бусад эмүүдтэй хамт хэрэглэж болох уу?

Racepinephrine нь зүрх эсвэл мэдрэлийн системд нөлөөлдөг зарим эмүүдтэй харилцан үйлчлэх боломжтой. Бусад эмчилгээтэй хослуулахаасаа өмнө эмийн санч эсвэл эмчтэйгээ ярилцаарай.

Зүрхний эм, цусны даралт бууруулах эм, антидепрессант, эсвэл бусад астма эмүүд хэрэглэж байгаа бол онцгой анхаарал хандуулаарай. Зарим хослол нь гаж нөлөөг нэмэгдүүлэх эсвэл үр нөлөөг бууруулж болно.

Деконгестант, кофеин шахмал, эсвэл хоолны нэмэлт тэжээл зэрэг эмийн бус эмүүд нь racepinephrine-ийн сэрэлт үүсгэх нөлөөг нэмэгдүүлж болно. Эргэлзээтэй үед эмийн санд хандаж, болзошгүй харилцан үйлчлэлийн талаар асуугаарай – тэд асуудалтай хослолыг тодорхойлох мэргэжилтнүүд юм.