Ралоксифен гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Ралоксифен бол жороор олгодог эм бөгөөд таны ясыг хамгаалж, цэвэршилтийн дараах зарим эрүүл мэндийн асуудлуудын эрсдэлийг бууруулахад тусалдаг. Энэ нь сонгомол эстрогений рецепторын модуляторууд (SERMs) гэж нэрлэгддэг эмийн ангилалд багтдаг бөгөөд энэ нь таны биеийн зарим хэсэгт эстроген шиг үйлчилж, бусад хэсэгт эстрогений нөлөөг хаадаг гэсэн үг юм.

Энэ эмийг голчлон цэвэршилтийн дараах үеийн эмэгтэйчүүдэд ясны сийрэгжилтийг урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхэд ашигладаг бөгөөд хөхний хорт хавдраас хамгаалах зарим үйлчилгээтэй. Үүнийг эстрогений ясыг хамгаалах ашиг тусыг өгдөг, гэхдээ хөхний эд зэрэг бусад хэсэгт эрсдэлийг нэмэгдүүлэхгүй байх зорилтот арга гэж үзэж болно.

Ралоксифеныг юунд хэрэглэдэг вэ?

Ралоксифен нь цэвэршилтийн дараах үеийн эмэгтэйчүүдэд хоёр үндсэн зорилготой. Нэгдүгээрт, энэ нь ясыг бэхжүүлж, хугарах эрсдэлийг бууруулснаар ясны сийрэгжилтээс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхэд тусалдаг. Хоёрдугаарт, энэ нь инвазив хөхний хорт хавдар үүсэх магадлалыг бууруулж чадна.

Хэрэв таны гэр бүлийн түүх, эрт цэвэршилт, эсвэл өмнө нь хугарал зэргээс шалтгаалан ясны сийрэгжилт өвчнөөр өвчлөх эрсдэлтэй бол таны эмч ралоксифен бичиж өгч болно. Хэрэв та хөхний хорт хавдар тусах эрсдэлтэй боловч бусад урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ хийлгэх боломжгүй бол энэ эмийг хэрэглэж болно.

Энэ эм нь ясны хамгаалалт шаардлагатай боловч гормоны орлуулах эмчилгээ хийлгэхээс зайлсхийхийг хүсдэг эмэгтэйчүүдэд онцгой сайн үйлчилдэг. Энэ нь таны биед хамгийн их хэрэгтэй байгаа газарт зорилтот ашиг тусыг өгч, биеийн бусад хэсэгт хүсээгүй нөлөөллийг багасгадаг.

Ралоксифен хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Ралоксифен нь ясанд эстрогений эерэг нөлөөг дуурайж, хөх болон умайн эдэд үзүүлэх хортой нөлөөг хааснаар үйлчилдэг. Энэ нь тогтмол хэрэглэх үед мэдэгдэхүйц хамгаалалт өгдөг дунд зэргийн хүчтэй эм гэж тооцогддог.

Таны ясанд ралоксифен нь ясны эдийг задрах хурдыг бууруулснаар ясны нягтралыг хадгалахад тусалдаг. Энэ процесс нь таны ясыг бэхжүүлж, ялангуяа нуруу болон ташаанд хугарах эрсдэлийг бууруулдаг.

Үүний зэрэгцээ, ралоксифен нь хөхний эдийн эстрогений рецепторуудыг хаадаг бөгөөд энэ нь зарим төрлийн хөхний хорт хавдар үүсэхээс сэргийлэхэд тусалдаг. Энэхүү давхар үйлдэл нь ясны хамгаалалт, хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх шаардлагатай эмэгтэйчүүдэд үнэ цэнэтэй сонголт болгодог.

Ралоксифеныг хэрхэн хэрэглэх вэ?

Ралоксифеныг эмчийн зааврын дагуу, ихэвчлэн өдөрт нэг удаа, өдрийн аль ч цагт хэрэглэнэ. Та хоолтой эсвэл хоолгүйгээр хэрэглэж болно, хоолтойгоо уялдуулах шаардлагагүй.

Эмийг бүхэлд нь нэг аяга усаар залгиж ууна. Эмийг бутлах, хагалах, зажлах хэрэггүй, учир нь энэ нь таны биед эмийн үйлчилгээнд нөлөөлж болзошгүй.

Ралоксифеныг тогтмол хэрэглэх нь таны биед тогтмол түвшинг хадгалахад чухал юм. Олон хүмүүс шүдээ угаах, өглөөний цай уух гэх мэт өдөр тутмын үйл ажиллагаатайгаа холбож хэрэглэх нь тустай гэж үздэг.

Ралоксифен хэрэглэж байх үед кальци, Д аминдэмийг хангалттай хэмжээгээр авч байгаа эсэхээ шалгаарай, учир нь эдгээр шим тэжээл нь ясны эрүүл мэндэд дэмжлэг үзүүлдэг. Хэрэв таны хоолны дэглэм хангалттай хэмжээний шим тэжээл өгөхгүй бол таны эмч нэмэлт тэжээл хэрэглэхийг зөвлөж болно.

Ралоксифеныг хэр удаан хэрэглэх вэ?

Ралоксифен эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь таны хувийн хэрэгцээ, эрүүл мэндийн зорилгоос хамаарна. Ихэнх эмэгтэйчүүд ясны хамгаалалт, хөхний хорт хавдрын эрсдэлийг бууруулахын тулд хэдэн жилийн турш хэрэглэдэг.

Таны эмч ясны нягтралын шинжилгээ, цусны шинжилгээ, биеийн үзлэгээр дамжуулан таны явцыг тогтмол хянаж байх болно. Эдгээр шалгалт нь эмийн үйлчилгээ үр дүнтэй байгаа эсэх, хэрэглэхээ үргэлжлүүлэх эсэхийг тодорхойлоход тусална.

Зарим эмэгтэйчүүд ялангуяа ясны сийрэгжилт эсвэл хөхний хорт хавдрын эрсдэлтэй бол ралоксифен эмийг олон жилийн турш хэрэглэх шаардлагатай байж болно. Бусад нь эрүүл мэндийн шаардлага өөрчлөгдөхөд өөр эмчилгээнд шилжих боломжтой.

Эмчид хандалгүйгээр ралоксифен эмийг гэнэт зогсоож болохгүй. Хэрэв та эмийн эмчилгээг зогсоох шаардлагатай бол ясны эрүүл мэнд, хорт хавдраас хамгаалах тасралтгүй байдлыг хангах төлөвлөгөөг тэд танд тусална.

Ралоксифений гаж нөлөө юу вэ?

Ихэнх эмэгтэйчүүд ралоксифен эмийг сайн тэсвэрлэдэг боловч бүх эмүүдийн адил гаж нөлөө үзүүлж болно. Сайн мэдээ гэвэл олон гаж нөлөө нь хөнгөн бөгөөд таны бие эмэнд дасан зохицох тусам сайжирдаг.

Энд таны мэдрэх боломжтой хамгийн түгээмэл гаж нөлөө байна:

• Халуурах, хөлрөх
• Хөлний булчин шөрмөс татах, ялангуяа шөнө
• Гар, хөл, эсвэл шагайн хаван
• Ханиад томуутай төстэй шинж тэмдэг
• Үе мөчний өвдөлт эсвэл хөшилт
• Хөлрөлт ихсэх

Эдгээр шинж тэмдэг нь ихэвчлэн удирдахад хялбар бөгөөд эмийг зогсоох шаардлагагүй. Таны эмч эмчилгээнд дасан зохицох үед таагүй байдлыг багасгах арга замыг санал болгож чадна.

Хэдийгээр ховор боловч зарим эмэгтэйчүүд анхаарал шаардсан илүү ноцтой гаж нөлөө үзүүлж болно:

• Хөлний хүчтэй өвдөлт эсвэл хавагнах
• Гэнэт амьсгал давчдах
• Цээжний өвдөлт
• Хүчтэй толгой өвдөх
• Харааны өөрчлөлт
• Үтрээнээс ер бусын цус гарах

Хэрэв та эдгээр илүү ноцтой шинж тэмдгүүдийг мэдэрч байвал яаралтай эмчид хандаарай, учир нь тэд яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай хүндрэлүүдийг илэрхийлж болно.

Мөн цусны бүлэгнэл үүсэх бага боловч чухал эрсдэлтэй, ялангуяа хөл эсвэл уушигт. Энэ эрсдэл нь удаан хугацаагаар хөдөлгөөнгүй байх үед, жишээлбэл, урт нислэг эсвэл мэс заслын дараа орны амралт зэрэг үед илүү өндөр байдаг.

Ралоксифен хэний хэрэглэх ёсгүй вэ?

Ралоксифен нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд үүнийг хэрэглэх ёсгүй хэд хэдэн чухал нөхцөл байдал байдаг. Эмч тань энэ эмийг бичихээс өмнө таны өвчний түүхийг сайтар шалгана.

Хэрэв та дараах тохиолдолд ралоксифен хэрэглэх ёсгүй:

• Жирэмсэн эсвэл жирэмсэн болох магадлалтай
• Хөхүүл эх
• Цэвэршилтэд ороогүй
• Цусны бүлэгнэлтийн түүхтэй
• Идэвхтэй элэгний өвчтэй
• Ралоксифен эсвэл түүний найрлагад харшилтай

Эдгээр нөхцөл байдал нь эмчилгээний боломжит ашиг тусаас илүү аюулгүй байдлын асуудлыг үүсгэдэг. Хэрэв ралоксифен танд тохирохгүй бол эмч тань өөр сонголтуудын талаар ярилцах болно.

Зарим эмгэгүүд онцгой анхаарал, сайтар хянах шаардлагатай:

• Цус харвалт эсвэл зүрхний өвчний түүх
• Өндөр цусны даралт
• Тамхи татах зуршил
• Урт хугацааны ортой эмчилгээ эсвэл хөдөлгөөнгүй байдал
• Зүрхний хэм алдагдалтай байсан түүх
• Бөөр эсвэл элэгний асуудал

Хэрэв танд эдгээр нөхцөл байдал байгаа бол эмч тань ралоксифен хэрэглэхийг зөвлөхөөс өмнө эрсдэл, ашиг тусыг сайтар харгалзан үзэх болно. Тэд илүү олон удаа хяналт тавих эсвэл өөр эмчилгээг санал болгож магадгүй.

Ралоксифений брэндийн нэрс

Ралоксифен нь ихэнх улс оронд Эвиста гэсэн брэндийн нэрээр худалдаалагддаг. Энэ нь эмийн хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг хувилбар бөгөөд аюулгүй байдал, үр дүнтэй эсэхийг нь нарийвчлан судалсан.

Ралоксифений ерөнхий хувилбарууд мөн адил байдаг бөгөөд брэндийн эмийн ижил идэвхтэй найрлагыг агуулдаг. Эдгээр ерөнхий сонголтууд нь ихэвчлэн хямд байдаг ч адилхан ашиг тустай байдаг.

Та брэндийн эсвэл ерөнхий ралоксифен авсан эсэхээс үл хамааран эм нь адилхан үйлчилдэг. Эмийн санч тань танд ямар хувилбар авч байгааг ойлгоход тусалж, найрлага хоорондын ялгааны талаарх аливаа асуултанд хариулт өгөх болно.

Ралоксифений хувилбарууд

Ралоксифен танд тохирохгүй бол ясны хамгаалалт болон хөхний хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэхэд туслах бусад хэд хэдэн эмүүд байдаг. Таны эмч танд өөр эм сонгохдоо таны тодорхой хэрэгцээ, эрүүл мэндийн байдлыг харгалзан үзнэ.

Остеопорозоос урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх бусад сонголтууд нь:

• Алендронат эсвэл ризедронат зэрэг бисфосфонатууд
• Деносумаб тарилга
• Хүнд хэлбэрийн остеопорозтой үед терипаратид
• Зарим тохиолдолд гормон орлуулах эмчилгээ

Хөхний хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх бусад сонголтууд нь таны хувийн эрсдэлийн хүчин зүйлс, анамнезаас хамааран тамоксифен эсвэл ароматазын дарангуйлагч орно.

Сонголт бүр өөрийн давуу болон болзошгүй гаж нөлөөтэй. Таны эмч танд сонголтуудыг харьцуулж, эрүүл мэндийн зорилго, амьдралын хэв маягт хамгийн сайн тохирох эмчилгээг сонгоход тань туслах болно.

Ралоксифен нь тамоксифенээс илүү сайн уу?

Ралоксифен болон тамоксифен нь хоёулаа хөхний хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэхэд үр дүнтэй боловч арай өөрөөр ажилладаг бөгөөд өөр өөр гаж нөлөөтэй байдаг. Тэдгээрийн аль нэгийг сонгох нь таны хувийн нөхцөл байдал, эрүүл мэндийн хэрэгцээнээс хамаарна.

Хэрэв та ясны хамгаалалт, хөхний хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх аль аль нь шаардлагатай бол ралоксифен илүү тохиромжтой байж болно, учир нь энэ нь хоёуланг нь нэг эмээр хангадаг. Мөн тамоксифентэй харьцуулахад умайн хорт хавдар тусах эрсдэл багатай.

Хэрэв та сарын тэмдэг ирээгүй эсвэл хөхний хорт хавдар тусах эрсдэл маш өндөр бол тамоксифен сонгож болно, учир нь энэ нь илүү өргөн хүрээг хамардаг. Гэсэн хэдий ч ралоксифентэй адил ясыг хамгаалах үйлчилгээ үзүүлдэггүй.

Таны эмч танд хамгийн сайн сонголтыг зөвлөхдөө таны нас, цэвэршилтийн байдал, ясны нягтрал, хорт хавдрын эрсдэл зэрэг хүчин зүйлсийг харгалзан үзэх болно. Хоёр эм хоёулаа том клиник судалгаагаар үр дүнтэй нь батлагдсан.

Ралоксифентэй холбоотой түгээмэл асуултууд

Ралоксифен нь зүрхний өвчтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Ралоксифен нь зүрхний өвчтэй олон эмэгтэйчүүдэд хэрэглэх боломжтой боловч болгоомжтой авч, хяналт тавих шаардлагатай. Энэ эм нь эрүүл холестерины түвшинг хадгалахад туслах замаар зүрх судасны зарим ашиг тусыг өгч болзошгүй.

Гэсэн хэдий ч цусны бүлэгнэл үүсэх эрсдэл нь тодорхой зүрхний өвчтэй эмэгтэйчүүдийн хувьд санаа зовох асуудал юм. Таны зүрхний эмч болон эмчилгээг томилсон эмч нар ралоксифен нь таны зүрхний эрүүл мэндийн тодорхой нөхцөлд аюулгүй эсэхийг тодорхойлохын тулд хамтран ажиллана.

Хэрэв би санамсаргүй байдлаар хэт их ралоксифен уувал яах вэ?

Хэрэв та санамсаргүй байдлаар тогтоосон тунгаас илүү их уусан бол эмч эсвэл хордлогын төвтэй нэн даруй холбоо барина уу. Хүнд хэлбэрийн хэтрүүлэн хэрэглэх үр дагавар ховор боловч эмчийн зөвлөгөөг цаг тухайд нь авах нь чухал юм.

Дараагийн уух ёстой тунг алгасаж, илүүдэл тунг нөхөхийг бүү оролд. Үүний оронд эмчийн зааврыг дагаж, зааврын дагуу тогтмол уух хуваарьтаа эргэн орно уу.

Хэрэв би ралоксифены тунг алдвал яах вэ?

Хэрэв та тунг алдсан бол дараагийн уух цаг ойртож байвал алдсан тунгаа уухгүйгээр, санах даруйдаа ууна. Энэ тохиолдолд алдсан тунг алгасаж, тогтмол хуваарийн дагуу үргэлжлүүлнэ үү.

Алдсан тунг нөхөхийн тулд нэг дор хоёр тунг бүү уу, учир нь энэ нь гаж нөлөө үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй. Хэрэв та байнга тунгаа мартдаг бол өдөр тутмын сануулагч тохируулах эсвэл эмийн зохион байгуулагч ашиглах талаар бодож үзээрэй.

Би хэзээ ралоксифен уухаа зогсоож болох вэ?

Ралоксифен уухаа зогсоох шийдвэрийг үргэлж эмчтэйгээ зөвлөлдсөний үндсэн дээр гаргах ёстой. Тэд таны одоогийн ясны нягтрал, хөхний хорт хавдрын эрсдэл, ерөнхий эрүүл мэндийн байдлыг харгалзан эмчилгээг зогсоох зөв цагийг тодорхойлно.

Зарим эмэгтэйчүүд ралоксифеныг олон жилийн турш үргэлжлүүлэн уух шаардлагатай байж болох бол бусад нь хэрэгцээ нь өөрчлөгдөхийн хэрээр өөр эмчилгээнд шилжиж болно. Таны эмч таны ясны эрүүл мэнд болон хорт хавдраас хамгаалах төлөвлөгөөг гаргахад тань туслах болно.

Би бусад эмүүдтэй хамт ралоксифен ууж болох уу?

Ралоксифен нь зарим эмийн бэлдмэлтэй харилцан үйлчлэх боломжтой тул та эмчдээ хэрэглэж буй бүх эм, нэмэлт тэжээлийн талаар мэдэгдэх нь чухал юм. Зарим харилцан үйлчлэл нь ралоксифений үйлчилгээг бууруулах эсвэл гаж нөлөө үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй.

Цус шингэлэх эмүүдэд онцгой анхаарал хандуулаарай, учир нь тэдгээрийг ралоксифентай хослуулан хэрэглэх нь цус алдах эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй. Таны эмч таны аюулгүй байдлыг хангахын тулд шаардлагатай бол тунг тохируулах эсвэл өөр эмчилгээ санал болгоно.