Рамуцирумаб гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Рамуцирумаб бол хавдрын эсийг тэжээдэг цусан хангамжийг тасалж, хавдрын өсөлтийг удаашруулдаг чиглэсэн хавдрын эмчилгээний эм юм. Энэ нь эмч нарын хэлдгээр моноклонал эсрэгбие - үндсэндээ таны биеийн байгалийн дархлааны системийг дуурайж, хавдрын тодорхой зорилтуудтай тэмцдэг лабораторид хийсэн уураг юм.

Энэ эм нь уламжлалт химийн эмчилгээний эмүүдээс ялгаатай. Рамуцирумаб нь бүх хурдан хуваагддаг эсүүдэд нөлөөлөхөөс илүүтэйгээр хавдрын шинэ судас үүсэхэд тусалдаг уургуудыг чиглүүлдэг бөгөөд энэ нь хавдрын эмчилгээнд илүү нарийн арга юм.

Рамуцирумабыг юунд хэрэглэдэг вэ?

Рамуцирумаб нь хэд хэдэн төрлийн дэвшилтэт хавдрыг эмчилдэг, ялангуяа бусад эмчилгээ хүссэн үр дүнгээ өгөөгүй үед. Таны онкологич энэ эмийг цусан хангамжийн өсөлтийг хаах нь хавдрын явцыг хянах боломжтой тодорхой нөхцөл байдалд зааж өгдөг.

Рамуцирумабын эмчилдэг гол хавдрууд нь ходоодны дэвшилтэт хавдар, уушигны хавдрын зарим төрөл, биеийн бусад хэсэгт тархсан шулуун гэдэсний хавдар зэрэг орно. Энэ нь ихэвчлэн бусад хавдрын эмүүдтэй хамт хэрэглэгддэг, бие даан хэрэглэгддэггүй.

Таны хавдар өмнөх эмчилгээний үр дүнд сайжраагүй эсвэл хосолсон эмчилгээний төлөвлөгөөний нэг хэсэг болсон тохиолдолд таны эмч рамуцирумабыг зөвлөж болно. Нөхцөл байдал бүр өөр өөр байдаг бөгөөд таны онкологич энэ эм нь таны эмчилгээний төлөвлөгөөнд яагаад тохирч байгааг нарийн тайлбарлах болно.

Рамуцирумаб хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Рамуцирумаб нь хавдрын шинэ судас үүсгэхэд ашигладаг VEGFR-2 гэж нэрлэгддэг уургийг хаадаг. Үүнийг хавдрын эсүүдэд өсөх, тархахад шаардлагатай тэжээлийг өгдөг хангамжийн шугамыг таслахтай адил гэж үзэж болно.

Энэ эмийг дунд зэргийн хүчтэй чиглэсэн эмчилгээ гэж үздэг. Энэ нь уламжлалт химийн эмчилгээ шиг таны биед тийм ч хүндээр нөлөөлдөггүй боловч таны эрүүл мэндийн багийн нарийн хяналт шаардсан хүчтэй эм юм.

Эмийн бодис нь цусны судасны эсийн тодорхой рецепторуудад холбогдож, тэднийг өсөлтийн дохиог хүлээн авахаас сэргийлдэг. Энэ нь хавдрыг шаардлагатай цусны хангамжаар хангахгүй байхад тусалдаг бөгөөд энэ нь тэдний өсөлт, тархалтыг удаашруулж чадна.

Рамуцирумабыг хэрхэн хэрэглэх вэ?

Рамуцирумабыг зөвхөн таны эмчийн кабинет эсвэл дусаах төвд судсаар хийдэг. Та энэ эмийг гэртээ хэрэглэх боломжгүй - үүнийг хэрэглэх бүрт мэргэжлийн эмчийн хяналт шаардлагатай.

Дусаах нь ихэвчлэн анхны тунгаараа 60 минут орчим үргэлжилдэг бөгөөд таны эрүүл мэндийн баг таныг энэ хугацаанд нарийн хянах болно. Хэрэв та анхны дусаахыг сайн тэсвэрлэвэл ирээдүйн тунг 30 минутын дотор хийж болно.

Дусаахаас өмнө та хоолны дэглэмдээ ямар нэгэн онцгой өөрчлөлт хийх шаардлагагүй, гэхдээ эмчилгээ хийлгэхээс хэд хоногийн өмнө хангалттай ус ууж, шингэнээ сайн байлгах нь таны биед эмийн бодисыг илүү сайн даван туулахад тусална. Таны эрүүл мэндийн баг танд томилгооны өмнө идэх, уух талаар тодорхой заавар өгөх болно.

Дусаах бүрийн өмнө та харшлын урвалаас сэргийлэхэд туслах урьдчилсан эмчилгээ хийлгэх магадлалтай. Эдгээрт антигистамин эсвэл эмчилгээг илүү таатай болгох бусад эмүүд орно.

Рамуцирумабыг хэр удаан хэрэглэх вэ?

Рамуцирумабын эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь хүн бүрт харилцан адилгүй бөгөөд таны хавдар хэр сайн хариу үйлдэл үзүүлж, таны бие эмэнд хэрхэн тэсвэртэй байгаагаас хамаарна. Зарим хүмүүс хэдэн сарын турш хэрэглэдэг бол зарим нь илүү урт хугацаанд хэрэглэх шаардлагатай байж болно.

Таны онкологич эмчилгээний үр дүнг хянахын тулд тогтмол шинжилгээ, цусны шинжилгээ хийх болно. Эдгээр шалгалт нь таны хавдрын хариу үйлдэлд үндэслэн эмийг үргэлжлүүлэх, тохируулах эсвэл зогсоох эсэхийг тодорхойлоход тусалдаг.

Эмчилгээ нь ихэвчлэн таны хорт хавдар хөгжиж, гаж нөлөө нь даван туулахад хэтэрхий хэцүү болж, эсвэл та болон таны эмч өөр арга туршихаар шийдэх хүртэл үргэлжилдэг. Энэ шийдвэрийг таны ерөнхий эрүүл мэнд, эмчилгээний зорилгод үндэслэн үргэлж хамтдаа гаргадаг.

Рамуцирумабын гаж нөлөө гэж юу вэ?

Бүх хорт хавдрын эмүүдийн нэгэн адил, рамуцирумаб нь гаж нөлөө үүсгэж болзошгүй, гэхдээ бүгд адилхан мэдрэхгүй. Таны эрүүл мэндийн баг таныг нягт хянаж, гарч ирэх аливаа асуудлыг шийдвэрлэхэд тусална.

Таны мэдрэх хамгийн түгээмэл гаж нөлөөнд ядаргаа, хоолны дуршил буурах, цусны даралт өөрчлөгдөх зэрэг орно. Мөн олон хүмүүс гар, хөлөндөө хавагнах шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд энэ нь зохих арчилгаагаар удирдахад хялбар байдаг.

Рамуцирумаб хэрэглэж буй олон хүнд нөлөөлдөг илүү түгээмэл гаж нөлөө нь энд байна:

• Эмчилгээ шаардлагатай байж болох өндөр цусны даралт
• Ядаргаа эсвэл ердийнхөөс илүү ядрах
• Хоолны дуршил буурах, жин хасах боломжтой
• Толгой өвдөх
• Гар, хөл, эсвэл хөл хавагнах
• Суулгалт эсвэл гэдэсний хөдөлгөөний өөрчлөлт
• Бөөлжихгүйгээр дотор муухайрах

Эдгээр түгээмэл гаж нөлөөг дэмжлэг үзүүлэх арчилгаа, шаардлагатай үед эм хэрэглэснээр ихэвчлэн удирдахад хялбар байдаг. Таны эрүүл мэндийн баг эдгээр сорилтыг даван туулахад өвчтөнүүдэд туслах туршлагатай.

Мөн зарим нь ховор боловч илүү ноцтой гаж нөлөө байдаг бөгөөд энэ нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг. Эдгээр нь ихэнх хүмүүст тохиолддоггүй ч шаардлагатай бол хурдан тусламж авахын тулд юуг анхаарах ёстойг мэдэх нь чухал юм.

Яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай ноцтой гаж нөлөө нь дараахь зүйлийг агуулна:

• Биеийн аль ч хэсэгт хүчтэй цус алдах
• Цээжний өвдөлт эсвэл амьсгал давчдах шалтгаан болох цусны бүлэгнэлт
• Тарилгын үед хүнд хэлбэрийн харшлын урвал
• Мэс засал хийлгэх шаардлагатай бол шарх эдгэрэхэд асуудал үүсэх
• Цагаан эсийн тоо багассанаас болж үүсэх ноцтой халдварууд
• Цусны шинжилгээгээр илэрдэг бөөрний асуудал

Таны эрүүл мэндийн баг тогтмол цусны шинжилгээ, үзлэгээр дамжуулан эдгээр ноцтой үр дагаварт тасралтгүй хяналт тавих болно. Ихэнх хүмүүс эдгээр хүндрэлийг мэдэрдэггүй ч, юуг анхаарах ёстойг мэдэж байх нь шаардлагатай үед түргэн тусламж авах боломжийг бүрдүүлнэ.

Рамуцирумабыг хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Рамуцирумаб нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд таны онкологич энэхүү эмчилгээг зөвлөхөөс өмнө таны анамнезыг сайтар шалгана. Зарим эрүүл мэндийн байдал эсвэл нөхцөл байдал нь энэ эмийг аюулгүй хэрэглэхэд хэтэрхий эрсдэлтэй болгодог.

Хэрэв та жирэмсэн болсон эсвэл жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа бол рамуцирумаб хэрэглэж болохгүй, учир нь энэ нь хөгжиж буй хүүхдэд ноцтой хор хөнөөл учруулж болзошгүй. Жирэмслэх боломжтой эмэгтэйчүүд эмчилгээний үед болон дараа нь хэдэн сарын турш үр дүнтэй жирэлтээс хамгаалах арга хэрэгсэл ашиглах шаардлагатай.

Сүүлийн үед том мэс засал хийлгэсэн, идэвхтэй цус алдалттай, эсвэл цусны бүлэгнэлтийн хүнд хэлбэрийн эмгэгтэй хүмүүс ихэвчлэн рамуцирумаб хэрэглэж чадахгүй. Таны эмч хянаж, хяналтгүй өндөр даралттай эсвэл зүрхний ноцтой асуудалтай болгоомжтой хандах болно.

Рамуцирумабыг хэрэглэхэд тохиромжгүй байж болох бусад нөхцөл байдал нь бөөрний хүнд өвчин, саяхан зүрхний шигдээс эсвэл цус харвалт, эсвэл цус алдалтын ноцтой асуудалтай байсан түүх орно. Таны эрүүл мэндийн баг эмчилгээг эхлэхээс өмнө эдгээр бүх хүчин зүйлийг үнэлэх болно.

Рамуцирумабын брэндийн нэр

Рамуцирумабыг Cyramza гэсэн брэндийн нэрээр худалдаалдаг. Энэ нь зөвхөн нэг үйлдвэрлэгчээр хийгдсэн тусгай биологийн эм учраас энэ эмийн цорын ганц брэндийн нэр юм.

Та эмчилгээгээ хийлгэх үед таны эмийн сав Cyramza гэж тэмдэглэгдсэн байх болно, гэхдээ таны эмнэлгийн баг үүнийг ерөнхий нэр болох рамуцирумабаар ихэвчлэн нэрлэх болно. Хоёр нэр нь ижил эмэнд хамаарна.

Рамуцирумабын хувилбарууд

Бусад хэд хэдэн эмүүд нь хавдрын судасны өсөлтийг зорилтот болгох замаар рамуцирумабтай адилхан ажилладаг. Хэрэв рамуцирумаб таны нөхцөл байдалд тохиромжгүй эсвэл та өөр эмчилгээний арга хэрэглэх шаардлагатай бол таны онкологич эдгээр хувилбаруудыг авч үзэж магадгүй юм.

Бевацизумаб бол VEGF-г VEGFR-2-ийн оронд хаах замаар ажилладаг өөр нэг анти-ангиогенийн эм юм. Энэ нь ижил төрлийн олон төрлийн хорт хавдрын үед хэрэглэгддэг бөгөөд таны тодорхой оношлогоо, эмчилгээний түүхээс хамааран сонголт байж болно.

Афлиберцепт эсвэл регорафениб зэрэг бусад зорилтот эмчилгээг зарим төрлийн хорт хавдрын үед авч үзэж болно. Таны онкологич таны хорт хавдрын төрөл, өмнөх эмчилгээ, ерөнхий эрүүл мэндийн байдлыг харгалзан хамгийн сайн сонголтыг хийх болно.

Эдгээр эмүүдийг сонгох нь тэдгээрийн эмчилгээнд зөвшөөрөгдсөн хорт хавдрын төрөл, таны хэрэглэж буй бусад эмүүдтэй хэрхэн харилцан үйлчлэх, гаж нөлөөний хувьд таны хувийн эрсдэлт хүчин зүйл зэрэг олон хүчин зүйлээс хамаарна.

Рамуцирумаб нь бевацизумабаас илүү сайн уу?

Рамуцирумаб болон бевацизумаб хоёулаа үр дүнтэй анти-ангиогенийн эмүүд боловч тэд арай өөрөөр ажилладаг бөгөөд өөр өөр нөхцөл байдалд хэрэглэгддэг. Аль нь ч бүх нийтээрээ

Таны онкологич эдгээр эмүүдийн аль нэгийг сонгохдоо таны хавдрын төрөл, өмнөх эмчилгээ, гаж нөлөөний мэдээлэл, ерөнхий эрүүл мэндийг харгалзан үзнэ. "Илүү сайн" сонголт гэдэг нь таны тодорхой нөхцөл байдалд хамгийн их туслах магадлалтай сонголт юм.

Рамуцирумаб-ын талаархи түгээмэл асуултууд

Зүрхний өвчтэй хүмүүст Рамуцирумаб хэрэглэх нь аюулгүй юу?

Хэрэв та зүрхний өвчтэй бол Рамуцирумабыг болгоомжтой хэрэглэх шаардлагатай, учир нь энэ нь цусны даралтад нөлөөлж, цусны бүлэгнэл үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй. Таны зүрхний эмч болон онкологич таны тодорхой нөхцөл байдалд ашиг тус нь эрсдэлээс давж байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд хамтран ажиллах болно.

Хэрэв та зүрхний өвчний түүхтэй бол эрүүл мэндийн баг таныг эмчилгээний явцад илүү нягт хянах болно. Тэд таны зүрхний эмчилгээг тохируулах эсвэл рамуцирумаб хэрэглэх үед зүрх судасны эрүүл мэндийг хамгаалахын тулд нэмэлт арга хэмжээ авах боломжтой.

Хэрэв би Рамуцирумабыг хэтрүүлэн хэрэглэвэл яах вэ?

Рамуцирумабыг зөвхөн эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд эмнэлгийн орчинд хэрэглэдэг тул санамсаргүй хэтрүүлэн хэрэглэх нь маш ховор тохиолдол юм. Эмийг мэргэшсэн эмнэлгийн ажилтнууд нарийн хэмжиж, хатуу протоколын дагуу хэрэглэдэг.

Хэрэв таны тунгийн талаар санаа зовж байгаа бол эсвэл тарилга хийлгэсний дараа ер бусын шинж тэмдэг илэрвэл эрүүл мэндийн багтайгаа нэн даруй холбогдоорой. Тэд таны нөхцөл байдлыг үнэлж, шаардлагатай бол зохих тусламж үзүүлэх болно.

Хэрэв би Рамуцирумабын тунг алдвал яах вэ?

Хэрэв та рамуцирумабын төлөвлөсөн тарилгыг алдсан бол эмчийнхээ оффистой аль болох хурдан холбогдож, дахин товлоорой. Алдсан тунг нөхөхийн тулд тунг хоёр дахин нэмэгдүүлэхийг бүү оролд, таны эмч эмчилгээний хуваарьт дахин орох хамгийн сайн аргыг тодорхойлох болно.

Нэг тунг алдсанаар таны эмчилгээнд ихээхэн нөлөө үзүүлэхгүй боловч хамгийн сайн үр дүнд хүрэхийн тулд аль болох тогтмол хуваарьтай байх нь чухал юм. Таны эрүүл мэндийн баг таны хуваарьт тохирсон шинэ цаг товлохын тулд тантай хамтран ажиллах болно.

Рамуцирумабыг хэзээ зогсоох вэ?

Таны онкологич үүнийг цаашид ашиггүй гэж үзсэн, гаж нөлөө нь хэтэрхий хэцүү болсон, эсвэл эмчилгээ нь таны зорилгод нийцэхгүй байна гэж шийдсэн тохиолдолд та рамуцирумабыг зогсоож болно. Энэ шийдвэрийг үргэлж эрүүл мэндийн багтайгаа хамтран гаргах ёстой.

Таны эмч эмийн үйлчилгээг сканнердах, цусны шинжилгээ хийлгэх зэргээр тогтмол үнэлэх болно. Хэрэв таны хорт хавдар хүндэрвэл эсвэл ноцтой гаж нөлөө илэрвэл тэд рамуцирумабыг зогсоож, бусад эмчилгээний сонголтыг судлахыг зөвлөж магадгүй юм.

Рамуцирумаб хэрэглэж байх үед вакцин хийлгэж болох уу?

Та рамуцирумаб хэрэглэж байх үед ихэнх вакциныг хийлгэж болно, гэхдээ эмчилгээний явцад амьд вакцин хийлгэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Таны онкологич ямар вакцин хийлгэх нь аюулгүй, хэзээ хийлгэх талаар тодорхой зааварчилгаа өгөх болно.

Дархлааны систем тань суларсан үед таныг хамгаалахад туслах тул хавдрын эмчилгээ хийлгэж байх үед томуугийн болон COVID-19-ийн вакциныг цаг тухайд нь хийлгэх нь онцгой чухал юм. Ямар ч тарилга хийлгэхээс өмнө вакцинжуулалтын төлөвлөгөөг эрүүл мэндийн багтайгаа үргэлж ярилцаарай.