Ранолазин гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Ранолазин бол архаг цээжний өвдөлттэй (стенокарди) хүмүүст шинж тэмдгийг нь удирдаж, амьдралын чанарыг сайжруулахад тусалдаг жортой эм юм. Энэ нь зүрхний булчинг хүчилтөрөгчийг илүү үр дүнтэй ашиглахад тусалдаг тул бусад зүрхний эмүүдээс ялгаатай ажилладаг бөгөөд энэ нь цээжний өвдөлтийн давтамж, хүндрэлийг бууруулдаг.

Энэ эм нь уламжлалт стенокардийн эмчилгээний аргатай адил зүрхний цохилт эсвэл цусны даралтад нөлөөлдөггүй эмийн өвөрмөц ангилалд хамаардаг. Үүний оронд энэ нь таны зүрхийг эсийн түвшинд илүү сайн ажиллахад тусалдаг бөгөөд энэ нь стандарт эмчилгээний аргаас гадна нэмэлт дэмжлэг хэрэгтэй хүмүүст үнэ цэнэтэй сонголт болдог.

Ранолазиныг юунд хэрэглэдэг вэ?

Ранолазиныг гол төлөв зүрхний булчинд цусны урсгал багассанаас үүсдэг архаг стенокарди эмчлэхэд хэрэглэдэг. Та бета-блокатор эсвэл кальцийн сувгийн блокаторуудын нэгэн адил бусад зүрхний эм ууж байсан ч цээжний өвдөлт үргэлжлэн мэдэрч байвал таны эмч энэ эмийг хэрэглэхийг зөвлөж болно.

Энэ эм нь таны стенокардийн шинж тэмдэг илрэх давтамжийг бууруулж, цээжний таагүй мэдрэмжгүйгээр өдөр тутмын үйл ажиллагааг гүйцэтгэх чадварыг сайжруулдаг. Энэ нь одоогийн эмчилгээний төлөвлөгөөгөөр цээжний өвдөлт бүрэн хянагдахгүй байгаа хүмүүст онцгой тустай.

Зарим эмч нар ранолазиныг зүрхний хэм алдагдалын зарим асуудлуудад хэрэглэж болно, гэхдээ энэ нь тийм ч түгээмэл биш. Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч энэ эм нь таны зүрхний өвчин болон ерөнхий эрүүл мэндийн байдалд тохиромжтой эсэхийг тодорхойлно.

Ранолазин хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Ранолазин нь зүрхний булчингийн эсийн натрийн тодорхой сувгийг хааснаар ажилладаг бөгөөд энэ нь стресс эсвэл цусны урсгал багассан үед хүчилтөрөгчийг илүү үр дүнтэй ашиглахад тусалдаг. Энэ нь бусад зүрхний эмүүдийн үйлчилдэг аргаас ялгаатай нь таны эмчилгээний төлөвлөгөөнд өвөрмөц нэмэлт болдог.

Үүнийг зүрхний булчин нь хүлээн авсан хүчилтөрөгчийг илүү сайн ашиглахад нь тусалдаг гэж бодоорой. Энэ нь цусан хангамжийг нэмэгдүүлэх эсвэл зүрхний цохилтын хэмнэлийг өөрчлөхөөс ялгаатай. Энэ механизм нь цусан хангамж түр зуур буурсан үед зүрхийг илүү тэсвэртэй болгодог бөгөөд энэ нь зүрхний бахын өвдөлтийг үүсгэдэг.

Энэ эм нь дунд зэргийн хүчтэй гэж тооцогддог бөгөөд ихэвчлэн ууснаас хойш хэдхэн цагийн дотор үйлчилдэг. Гэсэн хэдий ч та цээжний өвдөлтийн шинж тэмдгийг бууруулахын тулд бүрэн үр дүнг мэдрэхийн тулд хэдэн долоо хоногийн турш уух шаардлагатай болно.

Ранолазиныг хэрхэн уух вэ?

Ранолазиныг эмчийн зааврын дагуу, ихэвчлэн өдөрт хоёр удаа хоолтой эсвэл хоолгүй ууна. Эмийг өдөржингөө аажмаар ялгаруулахаар бүтээгдсэн тул шахмалыг бутлах, зажлах, хуваахгүйгээр бүхэлд нь залгиж ууна.

Хэрэв танд санах ой сайжирч, ходоод гэдэс өвдөх зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл хоолтой хамт ууж болно. Тусгай хоолны шаардлага байхгүй ч тогтмол цагт уух нь таны биед эмийн тогтмол түвшинг хадгалахад тусална.

Хэрэв та грейпфрутын шүүсийг тогтмол уудаг бол эмчтэйгээ ярилцаарай, учир нь энэ нь таны цусан дахь ранолазины түвшинг нэмэгдүүлж, гаж нөлөө үзүүлэх магадлалтай. Эмийг уухад ус хамгийн сайн сонголт юм.

Өдөр тутмын сануулагч тохируулах эсвэл өдөр бүр ижил цагт уух нь тогтмол хэвшил бий болгоход тусална. Ихэнх хүмүүс өглөөний тунг өглөөний цайтай, оройн тунг оройн хоолтой хамт уух нь тустай гэж үздэг.

Ранолазиныг хэр удаан уух ёстой вэ?

Ранолазин нь ихэвчлэн урт хугацааны эмчилгээ бөгөөд та цээжний өвдөлтийг хянахад тусалж, асуудалтай гаж нөлөө үзүүлэхгүй байвал үргэлжлүүлэн ууна. Архаг зүрхний бахтай ихэнх хүмүүс шинж тэмдгийг хянахын тулд тасралтгүй эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай байдаг.

Таны эмч таны эмийн хариу урвалыг хянаж, эмчилгээний эхний хэдэн сарын хугацаанд тунг тохируулах боломжтой. Зарим хүмүүс эхний долоо хоногт сайжирч байгааг анзаардаг бол зарим нь бүрэн үр дүнг мэдрэхийн тулд хэдэн долоо хоног шаардлагатай байдаг.

Хэрэв та өөрийгөө сайн мэдэрч байсан ч эмчид хандалгүйгээр ранолазиныг гэнэт зогсоож болохгүй. Таны цээжний өвдөлтийн шинж тэмдэг буцаж ирэх боломжтой бөгөөд гэнэт зогсоох нь таны биеийн байдлыг түр зуур муудахад хүргэж болзошгүй.

Тогтмол хяналтын үзлэг нь таны эрүүл мэндийн багт энэ эм нь зүрхний эрүүл мэнд болон ерөнхий сайн сайхан байдалд тань тохиромжтой эсэхийг тодорхойлоход тусална.

Ранолазины гаж нөлөө гэж юу вэ?

Ихэнх хүмүүс ранолазиныг сайн тэсвэрлэдэг боловч бүх эмүүдийн адил зарим хүмүүст гаж нөлөө үзүүлж болно. Сайн мэдээ гэвэл ноцтой гаж нөлөө ховор байдаг бөгөөд бие тань эмийн үйлчлэлд дасан зохицох тусам олон хөнгөн гаж нөлөө сайжирдаг.

Зарим хүмүүст илэрдэг түгээмэл гаж нөлөө нь дараахь зүйлс орно:

• Толгой эргэх эсвэл толгой бага зэрэг эргэх, ялангуяа босоход
• Дотор муухайрах эсвэл ходоодны таагүй байдал
• Толгой өвдөх
• Өтгөн хатах
• Ядарсан эсвэл сулрах мэдрэмж

Эдгээр шинж тэмдэг нь ихэвчлэн хөнгөн байдаг бөгөөд эмчилгээний эхний хэдэн долоо хоногт сайжирдаг. Эмийг хоолтой хамт хэрэглэх нь дотор муухайралтыг бууруулахад тусалдаг бөгөөд шингэн сайн уух нь өтгөн хатахаас сэргийлнэ.

Ховор боловч илүү ноцтой гаж нөлөө гарвал яаралтай эмчид хандах шаардлагатай. Зүрхний хэм алдагдах, толгой эргэх, ухаан алдах, эсвэл таныг санаа зовоосон ямар нэгэн ер бусын шинж тэмдэг илэрвэл эмчтэйгээ яаралтай холбогдоорой.

Зарим хүмүүст бөөрний асуудал эсвэл элэгний үйл ажиллагааны өөрчлөлт зэрэг ховор гаж нөлөө илэрч болзошгүй тул таны эмч таныг тогтмол цусны шинжилгээгээр хянаж байх болно, ялангуяа та эмчилгээг эхлэх үед.

Ранолазиныг хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Ранолазин нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд таны эмч үүнийг бичихээс өмнө таны өвчний түүхийг сайтар шалгана. Зарим элэгний асуудалтай эсвэл бөөрний хүнд өвчтэй хүмүүс энэ эмийг хэрэглэх ёсгүй, учир нь тэдний бие үүнийг зохих ёсоор боловсруулж чадахгүй байж болзошгүй.

Хэрэв танд зүрхний хэм алдагдах тодорхой эмгэг, ялангуяа электрокардиограмм (ЭКГ) дээр илэрдэг QT-ийн суналт гэж нэрлэгддэг нөхцөл байдал байвал ранолазин хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Таны эмч энэ эмийг эхлэхээс өмнө зүрхний шинжилгээ хийх магадлалтай.

Хэрэв та ранолазинтай харилцан үйлчлэх боломжтой тодорхой эм хэрэглэдэг бол таны эмч өөр эмчилгээний сонголтыг сонгож магадгүй. Үүнд зарим антибиотикууд, мөөгөнцрийн эсрэг эмүүд, ХДХВ эсвэл сэтгэл гутралыг эмчлэхэд хэрэглэдэг эмүүд орно.

Жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүд эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ эрсдэл, ашиг тусын талаар ярилцах хэрэгтэй, учир нь жирэмсэн үед ранолазины аюулгүй байдал бүрэн тогтоогдоогүй байна. Таны эмч боломжит эрсдэлийн эсрэг боломжит ашиг тусыг жинлэхэд тань туслах болно.

Ранолазины брэндийн нэр

Ранолазин нь АНУ-д ихэвчлэн Ranexa гэсэн брэндийн нэрээр зарагддаг. Энэ нь ихэнх эмч нарын архаг стенокардийн эмчилгээнд зориулж бичдэг удаан хугацааны найрлага юм.

Ранолазины ерөнхий хувилбарууд бас байдаг бөгөөд ижил идэвхтэй найрлагыг агуулдаг боловч илүү хямд байж болно. Таны эмийн санч ерөнхий хувилбар байгаа эсэх, таны жортой тохирох эсэхийг ойлгоход тань туслах болно.

Эмчийнхээ мэдэлгүйгээр өөр үйлдвэрлэгч рүү шилжих нь танд эмийн үйлчилгээнд нөлөөлж болзошгүй тул үргэлж ижил брэнд эсвэл ерөнхий хувилбарыг тогтмол хэрэглэж байгаа эсэхээ шалгаарай.

Ранолазины хувилбарууд

Хэрэв ранолазин танд тохирохгүй бол эсвэл цээжний өвдөлтийг үр дүнтэй хянаж чадахгүй бол өөр олон эмийн сонголт байдаг. Таны эмч урт хугацааны үйлчилгээтэй нитрат, кальцийн сувгийн хориглогч, бета-хориглогч зэрэг бусад антиангина эмийн талаар авч үзэж магадгүй юм.

Ивабрадин зэрэг шинэ эмүүд нь зарим хүмүүст, ялангуяа бета-хориглогчийг тэсвэрлэх чадваргүй хүмүүст сонголт байж болно. Зарим хүмүүс шинж тэмдгийг илүү сайн хянахын тулд олон эм хэрэглэх эмчилгээний хослолоос ашиг хүртдэг.

Эмийн бус арга нь таны эмчилгээний төлөвлөгөөг нөхөж болно. Үүнд зүрхний рехабилитацийн хөтөлбөр, стрессийн менежментийн техник, хоолны дэглэмийн өөрчлөлт, эмчийн хяналтан дор биеийн тамирын дасгал аажмаар нэмэгдүүлэх зэрэг орно.

Таны зүрхний эмч тантай хамтран таны тодорхой шинж тэмдэг, бусад эрүүл мэндийн байдал, янз бүрийн эмийг хэрхэн тэсвэрлэж байгааг харгалзан хамгийн үр дүнтэй эмчилгээний хослолыг олох болно.

Ранолазин нь нитроглицеринээс илүү сайн уу?

Ранолазин ба нитроглицерин нь зүрхний өвчний эмчилгээнд өөр өөр зорилготой байдаг тул тэдгээрийг шууд харьцуулах боломжгүй. Нитроглицеринийг цээжний хурц өвдөлтийг хурдан намдаахад ихэвчлэн хэрэглэдэг бол ранолазиныг өдөр бүр ууж, цээжний өвдөлт үүсэхээс сэргийлдэг.

Олон хүмүүс хоёуланг нь зүрхний өвчнийг цогцоор нь эмчлэх төлөвлөгөөнийхөө нэг хэсэг болгон хэрэглэдэг. Ранолазин нь цээжний өвдөлтийн давтамжийг бууруулахад тусалдаг бол нитроглицерин нь гэнэтийн өвдөлт үүссэн үед хурдан намдаах үйлчилгээ үзүүлдэг.

Ранолазин нь нитроглицерин шиг таны цусны даралт эсвэл зүрхний цохилтод нөлөөлдөггүй давуу талтай бөгөөд энэ нь бусад эмүүдтэй толгой эргэх, цусны даралт багатай хүмүүст тохиромжтой болгодог.

Таны эмч эдгээр эмүүд хэрхэн хамтран ажилладаг, таны тодорхой нөхцөл байдал, амьдралын хэв маягт хамгийн үр дүнтэй хослол ямар байж болохыг ойлгоход тань туслах болно.

Ранолазины талаархи түгээмэл асуултууд

Q1. Ранолазин нь чихрийн шижинтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Тийм ээ, ранолазин нь чихрийн шижинтэй хүмүүст ихэвчлэн аюулгүй бөгөөд цусан дахь сахарын түвшинд нөлөөлдөггүй. Үнэн хэрэгтээ, зарим судалгаагаар энэ нь цусан дахь сахарын хяналтанд төвийг сахисан эсвэл бага зэргийн ашигтай нөлөө үзүүлж болзошгүй гэж үздэг боловч энэ нь түүний үндсэн зорилго биш юм.

Хэрэв та чихрийн шижинтэй бол эмч тань ранолазин хэрэглэж эхлэхэд таныг анхааралтай хянаж, шинэ эмчилгээ хийлгэх үед хийдэг шиг. Цусан дахь сахарын хэмжээгээ зөвлөсний дагуу шалгаж, глюкозын хэв маягт өөрчлөлт орсон бол эрүүл мэндийн багт мэдэгдээрэй.

Q2. Хэрэв би санамсаргүйгээр хэт их ранолазин уувал яах вэ?

Хэрэв та санамсаргүйгээр зааснаас илүү их ранолазин уусан бол толгой эргэх, дотор муухайрах, зүрхний хэм алдагдах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл эмч эсвэл хордлогын төвтэй нэн даруй холбоо барина уу. Шинж тэмдэг илрэхийг хүлээх хэрэггүй.

Ховор тохиолдолд давхар тун уух нь ноцтой хор хөнөөл учруулахгүй боловч эмчийн зөвлөгөө авах нь чухал юм. Таны эмч зүрхний хэмнэл болон бусад амь насанд чухал үзүүлэлтүүдийг хянаж, таны аюулгүй байдлыг хангахыг хүсч магадгүй.

Q3. Хэрэв би ранолазины тунг алдвал яах вэ?

Хэрэв та ранолазины тунг алдсан бол дараагийн тунгийн цаг ойртож байвал алдсан тунгаа ууж, тогтмол хуваарийн дагуу үргэлжлүүлээрэй. Энэ тохиолдолд алдсан тунг алгасаад, тогтмол хуваарийн дагуу үргэлжлүүлээрэй.

Алдсан тунг нөхөхийн тулд хэзээ ч хоёр тунг нэг дор ууж болохгүй, учир нь энэ нь гаж нөлөө үүсгэх эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй. Хэрэв та тунг байнга мартдаг бол утсаар сануулах эсвэл эм зохион байгуулагч ашиглан хуваарийн дагуу байхад туслахыг зөвлөж байна.

Q4. Би хэзээ ранолазин уухаа зогсоож болох вэ?

Та зөвхөн эмч тань зөвлөсөн тохиолдолд л ранолазин уухаа зогсооно уу. Энэ эм нь архаг стенокардийн эмчилгээнд ихэвчлэн удаан хугацаагаар хэрэглэгддэг бөгөөд гэнэт зогсоох нь цээжний өвдөлтийн шинж тэмдэг дахин илрэх эсвэл муудахад хүргэж болзошгүй.

Таны эмч танд ранолазин үргэлжлүүлэн тустай эсэхийг тогтмол үнэлэх бөгөөд таны хариу үйлдэл болон ерөнхий эрүүл мэндийн байдалд гарсан өөрчлөлтөд үндэслэн эмчилгээний төлөвлөгөөг тань тохируулах болно.

Асуулт 5. Ранолазин хэрэглэж байх үед би дасгал хийж болох уу?

Тийм ээ, ранолазин нь биеийн тамирын үйл ажиллагааны үед цээжний өвдөлтийн шинж тэмдгийг бууруулснаар танд илүү таатай дасгал хийхэд тусалдаг. Гэсэн хэдий ч та одоогийн биеийн тамирын түвшин болон зүрхний өвчний байдалд тохирсон дасгалын төлөвлөгөөг боловсруулахын тулд эмчтэйгээ хамтран ажиллах хэрэгтэй.

Аажмаар эхэлж, үйл ажиллагааны түвшингээ аажмаар нэмэгдүүлээрэй. Ранолазин үр дүнтэй ажиллаж эхэлсний дараа олон хүмүүс цээжний өвдөлт багатай олон үйл ажиллагаа хийж чаддаг боловч үргэлж биеэ сонсож, шинж тэмдэг илэрвэл зогсоорой.