Расагилин гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Расагилин бол тархинд допаминыг задалдаг ферментийг хааснаар Паркинсоны өвчний шинж тэмдгийг эмчлэхэд тусалдаг жортой эм юм. Энэ зөөлөн боловч үр дүнтэй эм нь таны тархины хөдөлгөөн болон зохицуулалтад шаардлагатай допаминыг хадгалахад тусалдаг.

Хэрэв та эсвэл таны хайртай хүнд расагилин бичигдсэн бол та юу хүлээхээ тодорхой, үнэн зөв мэдээлэл хайж байгаа байх. Энэ эмийн талаар мэдэх шаардлагатай бүх зүйлийг ойлгомжтой, тайван байлгах аргаар авч үзье.

Расагилин гэж юу вэ?

Расагилин нь MAO-B дарангуйлагч гэж нэрлэгддэг эмийн ангилалд багтдаг бөгөөд энэ нь таны тархинд моноамин оксидаза төрөл B гэж нэрлэгддэг тодорхой ферментийг хаадаг гэсэн үг юм. Энэ фермент нь хэвийн үед хөдөлгөөн, зохицуулалтыг хянахад тусалдаг химийн элч болох допаминыг задалдаг.

Энэ ферментийг зөөлөн хааснаар расагилин нь таны тархинд илүү их допамин байлгахад тусалдаг. Энэ нь таны тархинд илүү их допамин үүсгэхийг албадахын оронд одоо байгаа допаминаа хадгалахад тусалдаг гэж бодоорой.

Энэ эмийг дунд зэргийн хүчтэй эмчилгээний сонголт гэж үздэг. Энэ нь леводопа шиг хүчтэй биш боловч олон хүмүүсийн шинж тэмдгийг эмчлэхэд тусалдаг тогтмол, тууштай дэмжлэг үзүүлдэг.

Расагилиныг юунд хэрэглэдэг вэ?

Расагилиныг голчлон Паркинсоны өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэдэг бөгөөд эхний шатанд бие даасан эмчилгээ, бусад эмүүдтэй хамт хэрэглэх үед нэмэлт эмчилгээ болгон хэрэглэдэг. Хэрэв та Паркинсоны өвчтэй холбоотой хөдөлгөөний бэрхшээл, хөшүүн байдал, чичиргээ зэрэг шинж тэмдэг илэрч байвал таны эмч үүнийг зөвлөж болно.

Паркинсоны өвчний эхний шатанд расагилин нь шинж тэмдгийг намдаахын зэрэгцээ илүү хүчтэй эм хэрэглэх шаардлагатай болохыг хойшлуулж чадна. Паркинсоны өвчин хүндэрсэн үед энэ нь леводопатай хослуулан хэрэглэж, энэ эмтэй холбоотой үүсч болох өөрчлөлтүүдийг жигд болгоход тусалдаг.

Зарим эмч нар расагилинийг допаминтай холбоотой бусад өвчнүүдэд, энэ нь тийм ч түгээмэл биш ч гэсэн, зааврын дагуу бус хэрэглэхийг зааж өгдөг. Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч энэ эм таны тодорхой нөхцөл байдалд тохиромжтой эсэхийг тодорхойлно.

Расагилин хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Расагилин нь тархинд байгаа MAO-B ферментийг сонгомол байдлаар хааж, допаминыг задалдаг. Энэ ферментийг хаахад допамины түвшин өдрийн турш илүү тогтвортой хэвээр байна.

Энэ процесс аажмаар, зөөлөн явагддаг. Та бусад зарим эмүүдтэй адил шууд түргэн эсвэл огцом өөрчлөлт мэдрэхгүй. Харин расагилин нь цаг хугацааны явцад хуримтлагддаг тогтмол дэмжлэгийг үзүүлдэг.

Энэ эм нь мөн мэдрэлийн эсүүдэд хамгаалалтын нөлөө үзүүлж болзошгүй, гэхдээ судлаачид энэ боломжит ашиг тусыг судалж байна. Бидний мэдэж байгаа зүйл бол энэ нь хөдөлгөөн, зохицуулалтыг сайжруулах аргаар допамины түвшинг хадгалахад тусалдаг.

Расагилинийг хэрхэн хэрэглэх вэ?

Расагилинийг ихэвчлэн өдөрт нэг удаа, ихэвчлэн өглөө хоолтой эсвэл хоолгүйгээр хэрэглэнэ. Стандарт эхлэх тун нь ихэвчлэн 0.5 мг байдаг бөгөөд таны эмч таны хариу үйлдэл, хэрэгцээнд үндэслэн өдөрт 1 мг хүртэл нэмэгдүүлж болно.

Та энэ эмийг усаар ууж болно, саяхан хоол идсэн эсэх нь хамаагүй. Гэсэн хэдий ч зарим хүмүүс өглөөний цай эсвэл өглөөний бусад тогтмол хэвшилтэй хамт уухад илүү сайн санадаг.

Системдээ тогтмол түвшинг хадгалахын тулд расагилинийг өдөр бүр ижил цагт уухыг хичээгээрэй. Хэрэв та Паркинсоны бусад эмүүдтэй хамт хэрэглэж байгаа бол эмч тань тэдгээрийг хамтран ажиллахыг оновчтой болгохын тулд тодорхой цагийн зааварчилгаа өгөх болно.

Эмийг системдээ зөв ялгаруулахын тулд шахмалыг бүхэлд нь залгиж, бутлах эсвэл зажлахгүй байх хэрэгтэй.

Расагилинийг хэр удаан хэрэглэх вэ?

Расагилин нь ихэвчлэн таны шинж тэмдгүүдэд тустай хэвээр байх хүртэл таны үргэлжлүүлэн хэрэглэх урт хугацааны эмчилгээ юм. Паркинсоны өвчтэй ихэнх хүмүүс үүнийг сар эсвэл жилүүдээр хэрэглэдэг, учир нь энэ нь хурдан засахын оронд тасралтгүй дэмжлэг үзүүлэх зорилготой юм.

Таны эмч тогтмол үзлэгээр эм танд хэр сайн үйлчилж байгааг хянана. Тэд таны шинж тэмдгүүд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгааг, мөн таны давуу талыг үгүйсгэх гаж нөлөө илэрч байгаа эсэхийг харах болно.

Зарим хүмүүс расагилиныг олон жилийн турш сайн үр дүнтэй хэрэглэдэг бол зарим нь өвчний байдал өөрчлөгдөхөд эмчилгээний төлөвлөгөөндөө тохируулга хийх шаардлагатай байж болно. Гол нь таны эрүүл мэндийн багтай мэдрэмжийнхээ талаар нээлттэй харилцаатай байх явдал юм.

Расагилины гаж нөлөө юу вэ?

Бүх эмүүдийн нэгэн адил расагилин нь гаж нөлөө үүсгэж болзошгүй боловч олон хүн үүнийг сайн тэсвэрлэдэг. Юу хүлээж байгааг ойлгох нь таны эмчилгээний талаар илүү бэлтгэгдсэн, итгэлтэй байхад тусална.

Хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь ихэвчлэн хөнгөн байдаг бөгөөд таны бие эмэнд дасан зохицох тусам сайжирдаг:

• Толгой өвдөх
• Үе мөчний өвдөлт эсвэл хөшилт
• Хоол боловсруулалт муудах эсвэл ходоод гэдэс өвдөх
• Ханиад томуутай төстэй шинж тэмдэг
• Сэтгэл гутрал эсвэл сэтгэл хөдлөлийн өөрчлөлт
• Толгой эргэх
• Ам хатах

Эдгээр өдөр тутмын гаж нөлөө нь ихэвчлэн эмийг зогсоох шаардлагагүй боловч таагүй эсвэл удаан үргэлжилбэл эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй.

Ховор боловч илүү ноцтой гаж нөлөө илэрч болзошгүй боловч цөөн хүмүүст нөлөөлдөг:

• Өдөр тутмын үйл ажиллагааны үеэр гэнэт унтах
• Галюцинация эсвэл төөрөлдөх
• Арьсны ноцтой урвал эсвэл тууралт
• Ер бусын хүсэл эсвэл зан авир (мөрийтэй тоглох, худалдаа хийх, идэх)
• Цусны даралтын мэдэгдэхүйц өөрчлөлт
• Цээжний өвдөлт эсвэл зүрхний хэм алдагдах

Хэрэв та эдгээр илүү ноцтой шинж тэмдгүүд илэрвэл эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ яаралтай холбогдоорой. Тэд эмчилгээг тохируулах эсвэл зогсоох шаардлагатай эсэхийг тодорхойлоход туслах болно.

Маш ховор тохиолдолд, разагилин нь тирамин ихтэй зарим хүнсний бүтээгдэхүүнтэй (жишээ нь, хөгширсөн бяслаг эсвэл хатаасан мах) эсвэл бусад эмүүдтэй харилцан үйлчилж, цусны даралтын аюултай огцом өсөлт үүсгэж болзошгүй. Шаардлагатай бол таны эмч тодорхой хоолны дэглэмийн зааварчилгаа өгөх болно.

Разагилиныг хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Разагилин нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд таны эмч үүнийг тогтоохоос өмнө таны өвчний түүхийг сайтар шалгах болно. Зарим нөхцөл байдал, эмүүд разагилиныг аюултай эсвэл үр дүнгүй болгож болзошгүй.

Хэрэв та одоо зарим төрлийн антидепрессант, ялангуяа MAOI, SSRI эсвэл SNRI хэрэглэж байгаа бол разагилин хэрэглэх ёсгүй. Энэхүү хослол нь таны цусны даралт болон тархины химийн найрлагад нөлөөлөх аюултай харилцан үйлчлэлийг үүсгэж болзошгүй.

Ноцтой элэгний өвчтэй хүмүүс разагилин хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй, учир нь элэг энэ эмийг боловсруулдаг. Таны эмч эмчилгээг эхлэхээс өмнө танд аюулгүй эсэхийг шалгахын тулд элэгний үйл ажиллагааны шинжилгээ хийлгэж магадгүй.

Разагилинтай сайн зохицдоггүй бусад эмүүд нь дараахь зүйлийг багтаана:

• Меперидин (петидин) болон бусад опиоид өвдөлт намдаах эмүүд
• Декстрометорфан (ханиалгын эмэнд агуулагддаг)
• Сент-Жонсын өвс
• Трамадол
• Линезолид зэрэг зарим антибиотикууд

Та үргэлж эмчдээ хэрэглэж буй бүх эм, нэмэлт тэжээл, ургамлын гаралтай бүтээгдэхүүний талаар хэлээрэй. Үүнд хор хөнөөлгүй мэт санагдаж болох боловч разагилинтай харилцан үйлчилж болзошгүй эмийн сангийн эмүүд багтдаг.

Разагилины брэндийн нэрс

Разагилин нь Azilect гэсэн брэндийн нэрээр худалдаалагддаг бөгөөд энэ нь хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг хувилбар юм. Разагилины ерөнхий хувилбарууд бас байдаг бөгөөд брэндийн эмийн адил ажилладаг.

Таны эмийн сан таны даатгалын хамрах хүрээ болон сонголтоос хамааран брэндийн нэр эсвэл ерөнхий хувилбарыг аль алиныг нь агуулж болно. Хоёуланд нь ижил идэвхтэй найрлага агуулагддаг бөгөөд үр нөлөө нь адилхан байдаг.

Хэрэв та брэнд болон ерөнхий хувилбаруудын хооронд эсвэл өөр өөр ерөнхий үйлдвэрлэгчдийн хооронд шилжиж байгаа бол эмчдээ мэдэгдээрэй. Ховор тохиолдолд зарим хүмүүс өөрсдийгөө мэдрэхэд бага зэргийн ялгааг анзаардаг бөгөөд таны эмч таны хариу урвалыг хянах боломжтой.

Расагилин эмийн хувилбарууд

Хэрэв расагилин танд тохирохгүй эсвэл үр дүнгүй болсон бол Паркинсоны өвчнийг эмчлэх бусад хэд хэдэн эм байдаг. Таны эмч таны тодорхой шинж тэмдэг, анамнезээс хамааран эдгээр хувилбаруудыг авч үзэж болно.

Бусад MAO-B дарангуйлагчид нь селегилин зэрэг бөгөөд расагилинтай адилхан үйлчилгээтэй боловч өдөрт хоёр удаа ууна. Зарим хүмүүс гаж нөлөөний профайл эсвэл цаг хугацааны сонголтоос шалтгаалан нэгээс илүү сайн байдаг.

Прамипексол, ропинирол, эсвэл ротиготин (нөхөөс хэлбэрээр байдаг) зэрэг допамины агонистууд нь допамины рецепторуудыг шууд идэвхжүүлснээр өөрөөр ажилладаг. Эдгээр нь ялангуяа Паркинсоны өвчний эхэн үед үр дүнтэй хувилбар байж болно.

Илүү дэвшилтэт шинж тэмдгүүдийн хувьд леводопа нь алтан стандарт эмчилгээ хэвээр байна. Энэ нь ихэвчлэн гаж нөлөөг багасгах, үр нөлөөг сайжруулахын тулд карбидопатай хослуулдаг. Хэрэв расагилин дангаараа хангалттай шинж тэмдгийг хянаж чадахгүй бол таны эмч үүнийг зөвлөж болно.

Расагилин нь Селегилинээс илүү сайн уу?

Расагилин болон селегилин хоёулаа MAO-B дарангуйлагчид бөгөөд адилхан үйлчилгээтэй боловч танд илүү тохиромжтой болгох зарим чухал ялгаатай байдаг.

Расагилиныг өдөрт нэг удаа уудаг бол селегилиныг ихэвчлэн өдөрт хоёр удаа уудаг. Энэ нь расагилиныг олон эм ууж байгаа хүмүүст илүү тохиромжтой болгодог.

Зарим судалгаанаас үзэхэд разагилин нь тирамин агуулсан хоол хүнстэй харилцан үйлчлэх нь бага байдаг боловч хоёр эм нь хоёулаа хоолны дэглэмийн талаар мэдлэгтэй байх шаардлагатай. Мөн разагилин нь олон хүмүүст илүү урьдчилан таамаглах боломжтой нөлөө үзүүлдэг.

Селегилин нь илүү удаан хугацаанд хэрэглэгдэж байгаа бөгөөд урт хугацааны аюулгүй байдлын талаар илүү их мэдээлэлтэй байдаг тул зарим эмч нар үүнийг илүүд үздэг. Гэсэн хэдий ч разагилин нь амфетамин төстэй нэгдэл болж задрахгүй тул нойрны хямралыг бага үүсгэдэг.

Таны эмч эдгээр сонголтуудын аль нэгийг сонгохдоо таны өдөр тутмын амьдрал, бусад эмүүд, хувийн сонголтыг харгалзан үзнэ. Аль нь ч бүх нийтэд илүү сайн биш - энэ нь таны хувийн нөхцөл байдалд хамгийн сайн тохирч байгаагаас хамаарна.

Разагилины талаархи түгээмэл асуултууд

Разагилин нь зүрхний өвчтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Разагилиныг зүрхний өвчтэй олон хүмүүст аюулгүй хэрэглэж болох боловч нарийн хяналт шаардлагатай. Энэ эм нь цусны даралт болон зүрхний хэмнэлд үе үе нөлөөлж болзошгүй тул таны эмч зүрхний өвчний түүхийг нарийвчлан шалгахыг хүсэх болно.

Хэрэв та зүрхний өвчтэй бол разагилиныг эмчийн зөвлөгөөний дагуу хэрэглэх боломжтой. Таны эмч эмчилгээг эхлэхэд илүү олон удаа үзлэг хийлгэх эсвэл зүрхний нэмэлт хяналт хийлгэхийг зөвлөж болно.

Хянагдаагүй өндөр цусны даралттай эсвэл саяхан зүрхний шигдээсээр өвчилсөн хүмүүс разагилин хэрэглэхээс зайлсхийх эсвэл маш болгоомжтой хэрэглэх шаардлагатай. Шинэ эмчилгээ эхлэхээсээ өмнө эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ зүрхний өвчний түүхийн талаар ярилцаарай.

Хэрэв би санамсаргүйгээр хэт их разагилин уувал яах вэ?

Хэрэв та санамсаргүйгээр хэт их разагилин уусан бол эмч эсвэл хордлогын төвтэй нэн даруй холбоо барина уу. Хэт их уух нь цусны даралтын аюултай өөрчлөлт, толгой өвдөх зэрэг ноцтой шинж тэмдэг илэрч болзошгүй.

Шинж тэмдэг илрэхийг хүлээх хэрэггүй – яаралтай эмчийн зөвлөгөө аваарай. Эмийн савтай байх нь эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчдэд таны хэр их уусан болохыг тодорхойлох, зохих эмчилгээ хийхэд тусална.

Санамсаргүй хэтрүүлэн хэрэглэхээс сэргийлэхийн тулд эмийн зохион байгуулагч ашиглах эсвэл утасны сануулга тохируулах талаар бодож үзээрэй. Хэрэв та ой санамжийн асуудалтай хэн нэгнийг асран хамгаалж байгаа бол тэдэнд эмийн аюулгүй хэрэглээний горим тогтооход нь туслаарай.

Расагилин эмийн тунг алдсан бол яах вэ?

Хэрэв та расагилин эмийн тунг алдсан бол дараагийн тунг уух цаг болоогүй бол санахдаа л уугаарай. Хэрэв дараагийн тунг уух цаг болсон бол алдсан тунг орхиж, тогтмол хуваарийн дагуу үргэлжлүүлээрэй.

Алдсан тунг нөхөхийн тулд хоёр тунг нэг дор хэзээ ч бүү уу. Энэ нь нэмэлт үр нөлөө үзүүлэхгүйгээр гаж нөлөө үүсгэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Хэрэв та байнга тунгаа мартдаг бол шүдээ угаах, өглөөний цай уух зэрэг өдөр тутмын үйл ажиллагаатайгаа холбож үзээрэй. Тогтмол байдал нь таны биед эмийн тогтмол түвшинг хадгалахад тусалдаг.

Расагилин эмийг хэзээ зогсоох вэ?

Та зөвхөн эмчийн заавраар расагилин эмийг зогсоох ёстой. Гэнэт зогсоох нь аюултай таталтын шинж тэмдэг үүсгэхгүй, гэхдээ Паркинсоны өвчний шинж тэмдэг тань эмийн дэмжлэггүйгээр эргэж ирэх эсвэл муудаж болзошгүй.

Хэрэв танд мэдэгдэхүйц гаж нөлөө илэрч байвал, шинж тэмдэгт тань туслахаа больсон бол эсвэл өөр эмчилгээний арга руу шилжиж байгаа бол эмч тань расагилин эмийг зогсоохыг зөвлөж болно.

Зарим хүмүүс эмийг бүрэн зогсоохоос өмнө тунг аажмаар багасгаж болох бол зарим нь эмчийн зөвлөсөн дагуу шууд зогсоож болно. Гол нь шилжилтийн үеэр шинж тэмдгийг хянах төлөвлөгөөтэй байх явдал юм.

Расагилин ууж байх үед архи ууж болох уу?

Расагилин хэрэглэж байх үед бага зэргийн архи хэрэглэх нь ерөнхийдөө зөвшөөрөгддөг боловч та эхлээд эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй. Архи нь эмийн болон Паркинсоны өвчний шинж тэмдгүүдтэй хүнээс хамааран өөр өөрөөр харилцан үйлчилж болно.

Зарим хүмүүс архи нь расагилинтай хослуулан хөдөлгөөний шинж тэмдгийг нь улам дордуулж, толгой эргэх шинж тэмдэг нэмэгдүүлдэг гэж үздэг. Бусад нь эмийн эмчилгээ эхэлснээс хойш архины хэрэглээний хүлцэл нь өөрчлөгдсөнийг анзаарч болно.

Хэрэв таны эмч архийг үе үе хэрэглэхийг зөвшөөрвөл, бие махбодийнхоо хариу урвалыг харахын тулд бага хэмжээгээр эхэл. Аюулгүй байдлаа үргэлж тэргүүлэх чиглэл болгож, хэрэв танд ямар нэгэн санаа зовоосон харилцан үйлчлэл эсвэл шинж тэмдэг нэмэгдсэн бол архи хэрэглэхээс зайлсхий.