Рилузол гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Рилузол бол ALS (амиотрофик хажуугийн склероз), мөн Лу Геригийн өвчин гэгддэг өвчтэй хүмүүст туслах зорилготой жортой эм юм. Энэ эм нь тархи болон нурууны мэдрэлийн эсийг хамгаалж, энэ хүнд хэцүү өвчний явцыг удаашруулж болзошгүй.

Рилузол нь ALS-ийг эмчлэхгүй ч хайртай хүмүүстэйгээ илүү их цаг хугацаа өнгөрүүлэхэд тусалдаг чухал эмчилгээний сонголт юм. Энэ эм хэрхэн ажилладаг, юу хүлээхээ ойлгох нь таны эмчилгээний аялалд илүү итгэлтэй байхад тусална.

Рилузол гэж юу вэ?

Рилузол бол мэдрэлийн системийг чиглэсэн мэдрэлийн хамгаалалтын эм юм. Энэ нь глутаматын дарангуйлагч гэж нэрлэгддэг эмийн ангилалд багтдаг бөгөөд энэ нь хөдөлгөөний мэдрэлийн эсийг гэмтээж болзошгүй мэдрэлийн хэт идэвхийг бууруулдаг.

Энэ эм нь өдөрт хоёр удаа амаар уух шахмал хэлбэрээр ирдэг. Энэ нь 1995 оноос хойш FDA-аас зөвшөөрөгдсөн бөгөөд мянга мянган хүмүүст ALS-ийн шинж тэмдгийг илүү үр дүнтэй удирдахад тусалсан.

Рилузолыг мэдрэлийн эсийн хамгаалалтын бамбай гэж бодоорой. Хэдийгээр аль хэдийн үүссэн гэмтлийг засах боломжгүй ч булчингаа хянадаг хөдөлгөөний мэдрэлийн эсийн цаашдын доройтлыг удаашруулахад тусална.

Рилузолыг юунд хэрэглэдэг вэ?

Рилузолыг голчлон сайн дурын булчингийн хөдөлгөөнийг хянадаг мэдрэлийн эсүүдэд нөлөөлдөг прогрессив мэдрэлийн өвчин болох ALS-ийг эмчлэхэд хэрэглэдэг. Энэ өвчин нь таны биеийн булчинг аажмаар сулруулж, өдөр тутмын үйл ажиллагааг улам хүндрүүлдэг.

Энэ эмийг ихэвчлэн ALS-ийн эхний болон дунд шатанд байгаа хүмүүст зөвлөдөг. Таны эмч онош тавьсны дараа рилузолыг хэрэглэж эхлэхийг зөвлөж, хамгаалалтын үр нөлөөг нь нэмэгдүүлэх боломжтой.

Зарим тохиолдолд эмч нар бусад хөдөлгөөний мэдрэлийн өвчин эсвэл мэдрэлийн эмгэгүүдэд зориулж рилузолыг зааврын дагуу бус хэрэглэж болно. Гэсэн хэдий ч ALS нь түүний үндсэн болон хамгийн сайн судалсан хэрэглээ хэвээр байгаа бөгөөд клиникийн туршилтаар ач холбогдолтой үр дүнг үзүүлсэн.

Рилузол яаж үйлчилдэг вэ?

Рилузол нь таны мэдрэлийн систем дэх химийн элч болох глутаматын хэт их хэмжээг хааснаар үйлчилдэг. Глутаматын түвшин хэт өндөр болсон үед энэ нь булчингаа хянадаг хөдөлгөөний мэдрэлийг гэмтээж эсвэл үхэлд хүргэж болзошгүй.

Энэ эмийг дунд зэргийн хүчтэй мэдрэлийн хамгаалалтын эм гэж үздэг. Энэ нь зарим илүү хүчтэй эмүүд шиг шууд шинж тэмдгийг намдаахгүй, харин цаг хугацааны явцад үлдсэн мэдрэлийн үйл ажиллагааг хадгалахын тулд аажмаар ажилладаг.

Нэмж дурдахад, рилузол нь мэдрэлийн эсүүд дэх цахилгаан идэвхийг тогтворжуулж, мэдрэлийн систем дэх үрэвслийг бууруулахад тусалдаг. Эдгээр хосолсон нөлөө нь таны хөдөлгөөний мэдрэлийн эсүүдэд илүү хамгаалалтын орчинг бий болгож, өвчний явцыг удаашруулж болзошгүй.

Би рилузолыг хэрхэн уух ёстой вэ?

Рилузолыг эмчийн зааврын дагуу яг таг уух хэрэгтэй бөгөөд ихэвчлэн 50 мг-ийн нэг шахмалыг өдөрт хоёр удаа, ойролцоогоор 12 цагийн зайтай ууна. Өдөрт уух стандарт тун нь 100 мг боловч эмч таны хувийн хэрэгцээнд үндэслэн үүнийг тохируулж болно.

Рилузолыг хоосон ходоодтой, хоол идэхээс нэг цагийн өмнө эсвэл хоол идсэний дараа хоёр цагийн дараа уух нь хамгийн сайн арга юм. Хоол хүнс нь таны биеийн шингээх эмийн хэмжээг бууруулж, үр дүнг бууруулдаг.

Системдээ тогтмол түвшинг хадгалахын тулд тунгаа өдөр бүр ижил цагт уухыг хичээгээрэй. Олон хүмүүс уух хуваариа баримтлахын тулд утасны сануулга тохируулах эсвэл эмийн зохион байгуулагч ашиглах нь тустай гэж үздэг.

Шахмалыг бүхэлд нь нэг аяга усаар залгиж ууна. Шахмалыг бутлах, зажлах, хуваах хэрэггүй, учир нь энэ нь таны биед эмийн ялгаралтад нөлөөлж болзошгүй.

Би рилузолыг хэр удаан уух ёстой вэ?

Рилузолыг ихэвчлэн удаан хугацааны туршид хэрэглэх эмчилгээ бөгөөд таны биед үр дүнтэй, сайн тэсвэрлэж байвал үргэлжлүүлэн хэрэглэнэ. ALS-тэй ихэнх хүмүүс энэ эмийг өвчний явцын онцлогоос хамааран хэдэн сараас хэдэн жилийн турш хэрэглэдэг.

Таны эмч таны эмийн хариу урвалыг тогтмол хянаж, ямар нэгэн гаж нөлөө байгаа эсэхийг шалгана. Тэд таны биеийн байдал цаг хугацааны явцад өөрчлөгдөхийн хэрээр рилузол нь үр дүнгээ өгч байгаа эсэхийг үнэлнэ.

Эрүүл мэндийн багтайгаа ярилцалгүйгээр рилузолыг гэнэт хэрэглэхээ зогсоож болохгүй. Хэдийгээр танд шууд сайжрал мэдрэгдэхгүй байсан ч энэ эм нь таны мэдрэлийн эсүүдийг хамгаалах чухал үйлчилгээ үзүүлж байж болно.

Рилузолын гаж нөлөө гэж юу вэ?

Ихэнх хүмүүс рилузолыг сайн тэсвэрлэдэг боловч бүх эмүүдийн адил гаж нөлөө үзүүлж болно. Юу хүлээхээ ойлгох нь таныг илүү бэлтгэлтэй байлгаж, эмчтэйгээ хэзээ холбоо барихаа мэдэхэд тусална.

Рилузол хэрэглэж буй хүмүүсийн 10-20% орчимд илэрдэг хамгийн түгээмэл гаж нөлөөг энд дурдлаа:

• Дотор муухайрах, ходоод гэдэс хямрах
• Сульдах, ядарч сульдах
• Толгой эргэх, толгой эргэх
• Хоолны дуршил буурах
• Гүйлгэх
• Гар, хөлөнд хатгуулж, чичгэнэх мэдрэмж төрөх

Эдгээр шинж тэмдэг нь ихэвчлэн хөнгөн байдаг бөгөөд таны бие эхний хэдэн долоо хоногт эмэнд дасахад сайжирдаг.

Ховор боловч илүү ноцтой гаж нөлөө илэрч болно, гэхдээ рилузол хэрэглэж буй хүмүүсийн 5% -иас бага хувьд илэрдэг:

• Элэгний асуудал (элэгний ферментийн түвшин нэмэгдэх)
• Хүнд хэлбэрийн харшлын урвал
• Уушигны асуудал эсвэл амьсгал давчдах
• Ер бусын цус алдалт эсвэл хөхрөлт
• Хүнд хэлбэрийн ядаргаа эсвэл сул дорой байдал

Таны эмч элэгний үйл ажиллагааг тогтмол цусны шинжилгээгээр хянана, ихэвчлэн эхний гурван сард сар бүр, дараа нь гурван сар тутамд хийнэ.

Яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай ховор боловч ноцтой гаж нөлөө нь дараах байдалтай байна:

• Элэгний гэмтлийн шинж тэмдэг (арьс болон нүдний шарлалт, харанхуй шээс, хэвлийн хүчтэй өвдөлт)
• Хүнд хэлбэрийн харшлын урвал (амьсгал давчдах, нүүр эсвэл хоолой хавагнах)
• Тодорхойгүй шалтгаант халууралт томуу төст шинж тэмдэгтэй
• Уушгины үрэвсэл эсвэл амьсгал давчдах

Хэрэв танд эдгээр ноцтой шинж тэмдэг илэрвэл эмчтэйгээ яаралтай холбогдож, яаралтай тусламж авах шаардлагатай.

Рилүзолыг хэрэглэхийг хориглох хүмүүс

Рилүзол нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд зарим эмгэг эсвэл нөхцөл байдал нь танд аюултай байж болзошгүй. Таны эмч энэ эмийг бичихээс өмнө таны өвчний түүхийг сайтар шалгана.

Хэрэв та энэ эмэнд эсвэл түүний найрлагад харшилтай бол рилүзол хэрэглэх ёсгүй. Харшлын урвалын шинж тэмдэгт тууралт, загатнах, хавагнах, амьсгал давчдах зэрэг орно.

Хүнд хэлбэрийн элэгний өвчтэй эсвэл элэгний ферментийн хэмжээ ихэссэн хүмүүс рилүзолоос зайлсхийх хэрэгтэй, учир нь энэ эм нь элэгний үйл ажиллагаанд нөлөөлж болзошгүй. Таны эмч эмчилгээг эхлэхээс өмнө таны элэгний үйл ажиллагааг шалгана.

Хэрэв танд дараах зүйлс байвал онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй:

• Бөөрний өвчин эсвэл бөөрний үйл ажиллагаа буурсан
• Уушигны асуудал эсвэл амьсгал давчдалтай байсан түүх
• Цусны эмгэг эсвэл цус бүлэгнэлтийн асуудал
• Эмэнд хүнд харшлын урвал өгсөн түүх

Жирэмслэлт, хөхүүл үед рилүзолын хөгжиж буй нялх хүүхдэд үзүүлэх нөлөө бүрэн мэдэгдэхгүй байгаа тул болгоомжтой хандах шаардлагатай. Таны эмч болзошгүй эрсдэлийн эсрэг ашиг тусыг харгалзан үзэх болно.

Нас нь рилүзол хэрэглэхэд саад болохгүй, гэхдээ настангууд гаж нөлөөнд мэдрэмтгий байдал нэмэгдэж, бусад эмүүдтэй харилцан үйлчлэх магадлалтай тул илүү нягт хяналт тавих шаардлагатай байж болно.

Рилүзолын брэндийн нэрс

Рилүзол нь хэд хэдэн брэндийн нэрээр худалдаалагддаг бөгөөд Рилүтек нь хамгийн сайн мэддэг анхны брэнд юм. Энэ нь ALS-ийн эмчилгээнд зориулагдсан рилүзолын FDA-аас зөвшөөрөгдсөн анхны хувилбар байсан.

Тиглутик бол рилузолын өөр нэг брэндийн нэр бөгөөд шахмал биш харин амаар уух суспензи (шингэн) хэлбэрээр ирдэг. Энэ хэлбэр нь ALS-ийн явцын улмаас эм уухад хүндрэлтэй хүмүүст тустай байж болно.

Рилузолын ерөнхий хувилбарууд нь өргөн тархсан бөгөөд брэндийн нэрийн хувилбаруудтай ижил идэвхтэй найрлагыг агуулдаг. Эдгээр ерөнхий сонголтууд нь үр нөлөөтэй байхад илүү хямд байдаг.

Рилузолын хувилбарууд

Одоогийн байдлаар рилузол нь ALS-ийн эмчилгээнд зориулагдсан үндсэн эмүүдийн нэг хэвээр байна. Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд рилузолын хамт эсвэл оронд нь хэрэглэж болох бусад эмчилгээний сонголтууд байдаг.

Эдаравон (Радикава брэндийн нэр) нь рилузолоос өөр аргаар үйлчилдэг ALS-ийн FDA-аас зөвшөөрөгдсөн өөр нэг эм юм. Энэ нь судсаар тарьж өгдөг бөгөөд зарим өвчтөнд рилузолтой хамт хэрэглэж болно.

Натрийн фенилбутират-таурурсодиол (Relyvrio брэндийн нэр) нь ALS-ийн эмчилгээнд FDA-аас зөвшөөрөгдсөн шинэ эм юм. Энэ нь мэдрэлийн эсийг өөр өөр механизмаар хамгаалахад тусалдаг хоёр нэгдлийг хослуулсан.

Таны эмч физик эмчилгээ, мэргэжлийн эмчилгээ, хэл ярианы эмчилгээ, эсвэл хоол тэжээлийн дэмжлэг зэрэг дэмжлэг үзүүлэх эмчилгээг зөвлөж болно. Эдгээр арга нь рилузолыг орлохгүй боловч эмийн эмчилгээний хамт амьдралын чанарыг мэдэгдэхүйц сайжруулж чадна.

Рилузол нь Эдаравоноос илүү сайн уу?

Рилузол ба эдаравон нь өөр өөр механизмаар ажилладаг тул тэдгээрийг шууд харьцуулах нь тийм ч хялбар биш юм. Хоёр эм нь аль аль нь эмнэлзүйн туршилтаар ашиг тусаа өгсөн боловч мэдрэлийн эсийг өөр өөр аргаар хамгаалдаг.

Рилузол нь өдөрт хоёр удаа гэртээ уудаг амаар уух эм тул хэрэглэхэд илүү хялбар байдаг. Эдаравон нь эрүүл мэндийн байгууллагад судсаар тарих шаардлагатай бөгөөд энэ нь цаг хугацаа их шаардсан, таагүй байдал үүсгэж болзошгүй.

Зарим хүмүүс ALS-ийн явцын өөр өөр талуудад чиглэсэн тул хоёр эмийг хамт хэрэглэх нь ашигтай байж болно. Таны эмч таны тодорхой нөхцөл байдал, өвчний шат, ерөнхий эрүүл мэндийг харгалзан үзэж, хамгийн сайн эмчилгээний аргыг зөвлөх болно.

Эдгээр эмүүдийн аль нэгийг сонгох нь таны тарилга хийлгэх чадвар, даатгалын хамрах хүрээ, эмийн гаж нөлөөг хэр сайн тэсвэрлэх зэрэг практик хүчин зүйлээс ихээхэн хамаардаг.

Рилузолын талаархи түгээмэл асуултууд

Рилузол нь зүрхний өвчтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Рилузолыг зүрхний үйл ажиллагаанд шууд нөлөөлдөггүй тул зүрхний өвчтэй хүмүүст аюулгүй гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч, хэрэв та зүрх судасны өвчтэй бол таны эмч таныг илүү анхааралтай хянана.

Энэ эм нь толгой эргэх, ядарч сульдах зэрэг шинж тэмдэг илэрч болзошгүй бөгөөд хэрэв та зүрхний эм ууж байгаа бол илүү мэдэгдэхүйц байж болно. Таны эмч эмийн харилцан үйлчлэлийг багасгахын тулд таны янз бүрийн эмийн тунг тохируулах шаардлагатай байж магадгүй.

Хэрэв би санамсаргүйгээр хэт их рилузол уувал яах вэ?

Хэрэв та санамсаргүйгээр тогтоосон хэмжээнээс илүү рилузол уусан бол эмч эсвэл хордлогын төвтэй нэн даруй холбоо барина уу. Хэт их уух нь ноцтой гаж нөлөө, ялангуяа элэгний асуудал үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Дараагийн уух ёстой тунг алгасаж, илүүдэл тунг

Хэрэв та эмийн тунг алдсан бол хоёр тунг нэг дор ууж болохгүй, учир нь энэ нь гаж нөлөө үүсгэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Утасныхаа сануулагчийг тохируулах эсвэл эмийн зохион байгуулагч ашиглан тунгаа тогтмол санах.

Рилузолыг хэзээ зогсоох вэ?

Рилузолыг зогсоох шийдвэрийг үргэлж эмчтэйгээ зөвлөлдсөний дараа гаргах ёстой. Хэрэв танд сайжрахгүй байгаа ноцтой гаж нөлөө илэрвэл эсвэл эм нь цаашид үр дүнгүй мэт санагдвал та зогсоох талаар бодож болно.

Таны эмч эмчилгээг үргэлжлүүлэх эерэг талыг таны мэдэрч буй эрсдэл, гаж нөлөөтэй харьцуулахад тань тусална. Тэд тунг тохируулах эсвэл бүрэн зогсоохоос өмнө бусад стратегийг туршихийг санал болгож магадгүй.

Рилузол ууж байх үед архи ууж болох уу?

Рилузол ууж байх үед архи хэрэглэхээ хязгаарлах эсвэл зайлсхийх нь зүйтэй, учир нь хоёулаа элгэнд нөлөөлж болзошгүй. Тэдгээрийг хослуулах нь элэгний асуудал үүсгэх эрсдэлийг нэмэгдүүлж, толгой эргэх, ядарч сульдах зэрэг гаж нөлөөг улам дордуулж болзошгүй.

Хэрэв та үе үе уухаар шийдсэн бол эхлээд эмчтэйгээ ярилц. Тэд элэгний үйл ажиллагааны нэмэлт хяналт шалгалт хийхийг зөвлөж эсвэл таны биеийн байдлаас хамааран тодорхой хязгаарлалт тогтоож болно.