Римегепант гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Римегепант бол толгой өвдөлтийг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх зорилготой жортой эм юм. Энэхүү амаар уух эм нь CGRP рецепторын антагонистууд гэгддэг шинэ эмийн ангилалд багтдаг бөгөөд энэ нь таны тархинд толгой өвдөлтийг өдөөдөг тодорхой өвдөлтийн дохиог хаах замаар үйлчилдэг.

Хэрэв та байнга толгой өвдөлтөөр шаналж байгаа бол үнэхээр үр дүнтэй эмчилгээ хайж байгаа байх. Римегепант нь бусад эмчилгээнд үр дүнгүй байсан олон хүмүүст найдвар төрүүлж, довтолгооны үед шууд тусламж үзүүлэх, тогтмол хэрэглэх үед урьдчилан сэргийлэх хамгаалалт үзүүлдэг.

Римегепант гэж юу вэ?

Римегепант бол тархинд CGRP рецепторуудыг хаадаг зорилтот толгой өвдөлтийн эм юм. CGRP нь кальцитонин ген-холбоот пептид гэсэн үг бөгөөд энэ нь толгой өвдөлтийн өвдөлт, үрэвслийг өдөөхөд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг уураг юм.

Энэ эм нь хэлэн дээр хэдхэн секундын дотор уусдаг амаар задрах шахмал хэлбэрээр ирдэг. Та үүнийг уухын тулд ус хэрэглэх шаардлагагүй бөгөөд энэ нь толгой өвдөлтийн үед дотор муухайрах, залгихад хүндрэлтэй үед тохиромжтой.

Римегепант нь дунд зэргийн хүчтэй толгой өвдөлтийн эм гэж тооцогддог. Энэ нь зарим тарилгын эмчилгээнийх шиг хүчтэй биш боловч эмийн сангийн өвдөлт намдаагчтай харьцуулахад илүү зорилтот байдаг бөгөөд толгой өвдөлтийг үр дүнтэй эмчлэхэд дунд байр суурь эзэлдэг.

Римегепантыг юунд хэрэглэдэг вэ?

Римегепант нь толгой өвдөлттэй хүмүүст хоёр үндсэн зорилготой. Энэ нь аль хэдийн эхэлсэн толгой өвдөлтийг зогсоох, мөн тогтмол хэрэглэх үед ирээдүйд толгой өвдөхөөс сэргийлэх боломжтой.

Идэвхтэй толгой өвдөлтийг эмчлэхийн тулд римегепантыг довтолгооны анхны шинж тэмдгийг мэдсэн даруйдаа хэрэглэх нь хамгийн сайн үр дүнтэй. Олон хүмүүс толгой өвдөлттэй холбоотой толгой өвдөх, дотор муухайрах, гэрэл, дуу чимээнд мэдрэмтгий болох зэрэгт үр дүнтэй гэж үздэг.

Урьдчилан сэргийлэх эмчилгээний хувьд римегепант нь таны толгой өвдөх давтамжийг багасгаж, тохиолдвол хүндрэлийг нь багасгаж чадна. Хэрэв таны өдөр тутмын амьдралд ихээхэн нөлөөлж буй толгой өвдөлт байнга тохиолддог бол таны эмч энэ аргыг зөвлөж болно.

Римегепант хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Римегепант нь тархи болон толгойн эргэн тойрон дахь цусны судаснууд дахь CGRP рецепторуудыг хааснаар үйлчилдэг. Эдгээр рецептор нь толгой өвдөх үед идэвхжсэн үед цусны судаснууд тэлж, таны мэдэрч буй хүчтэй өвдөлтийг үүсгэдэг үрэвслийн бодисууд ялгаруулдаг.

CGRP-г толгой өвдөлтийн өвдөлтийн хаалгыг онгойлгох түлхүүр гэж бодоорой. Римегепант нь энэ түлхүүрийг цоожинд орохоос сэргийлж, өвдөлтийн каскадыг бүрэн хөгжихөөс нь өмнө зогсоодог бамбай шиг үйлчилдэг.

Энэхүү чиглэсэн арга нь римегепант нь зөвхөн өвдөлтийг нуухын оронд толгой өвдөлтийн механизмыг шууд шийдвэрлэдэг гэсэн үг юм. Эм нь ихэвчлэн 2 цагийн дотор үйлчилж эхэлдэг бөгөөд олон хүмүүс түргэн хугацаанд хөнгөвчлөлт мэдэрдэг.

Римегепантыг хэрхэн уух ёстой вэ?

Римегепант уух нь энгийн боловч зөв аргыг дагаж мөрдөх нь таны бүрэн ашиг тусыг хүртэхэд тусална. Таблетыг хэлэн дээрээ тавьж, бүрэн уусгах хэрэгтэй бөгөөд ихэвчлэн 30 секунд орчим болно.

Та римегепантыг хоолтой эсвэл хоолгүй ууж болно, таблет өөрөө уусдаг тул ус уух шаардлагагүй. Гэсэн хэдий ч, хэрэв та идэвхтэй толгой өвдөлтийг эмчлэхэд хэрэглэж байгаа бол хоосон ходоодтой уухаас зайлсхийх хэрэгтэй, учир нь энэ нь дотор муухайрахыг улам дордуулж болзошгүй.

Толгой өвдөлтийн дайралтыг эмчлэхийн тулд шинж тэмдэг илэрмэгц 75 мг-ийн нэг шахмалыг ууна. Өвдөлт хүндрэхийг бүү хүлээ. Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор таны эмч ихэвчлэн өдөр бүр нэг шахмал бичиж өгөх боловч тэдний тодорхой зааврыг дагаж мөрдөнө.

Шахмалыг зөөлөн барьж, уухад бэлэн болох хүртлээ цэврүү савнаас нь салгаж болохгүй. Эмийг чийг гэмтээж болзошгүй тул барихад гараа хуурай байлгаарай.

Би римегепантыг хэр удаан уух ёстой вэ?

Римегепан эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь таныг ганц мигренийг эмчлэх эсвэл урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэрэглэж байгаа эсэхээс хамаарна. Ганц мигрень өвчнийг эмчлэхийн тулд та үүнийг шаардлагатай үед л хэрэглэх бөгөөд тогтмол хуваарь байхгүй.

Хэрэв та римегепаныг урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэрэглэж байгаа бол эмч танд мигрений давтамжийг бууруулж байгаа эсэхийг харахын тулд дор хаяж 3 сарын турш хэрэглэхийг зөвлөж магадгүй. Зарим хүмүүс урьдчилан сэргийлэх бүрэн үр ашгийг мэдрэхийн тулд илүү их хугацаа шаарддаг.

Таны эмч танд эмчилгээ хэр сайн үйлчилж байгааг тогтмол шалгах болно. Тэд таны мигрень хэр олон удаа тохиолддог, хэр зэрэг хүнд байгаа, мөн үр ашгийг нь даван гарч буй ямар нэгэн гаж нөлөө илэрч байгаа эсэх зэрэг хүчин зүйлсийг харгалзан үзэх болно.

Римегепаны гаж нөлөө гэж юу вэ?

Ихэнх хүмүүс римегепаныг сайн тэсвэрлэдэг боловч бүх эмүүдийн адил гаж нөлөө үзүүлж болно. Сайн мэдээ гэвэл ноцтой гаж нөлөө ховор тохиолддог бөгөөд олон хүн огт гаж нөлөө мэдэрдэггүй.

Энд таны мэдэрч болох хамгийн түгээмэл гаж нөлөө байна:

• Дотор муухайрах эсвэл ходоодны таагүй байдал
• Нойрмоглох эсвэл ядарч сульдах
• Хоолны дуршил буурах
• Хэвлийн өвдөлт эсвэл хоол боловсруулах үйл ажиллагаа муудах
• Суулгалт
• Толгой эргэх
• Ам хатах

Эдгээр түгээмэл гаж нөлөө нь ихэвчлэн хөнгөн байдаг бөгөөд таны бие эмэнд дасан зохицох тусам сайжирдаг. Ихэнх хүмүүс эдгээр нөлөөг эмчилгээг зогсоох шаардлагагүйгээр удирдаж чадна гэж үздэг.

Ховор боловч илүү ноцтой гаж нөлөө нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг. Ховор тохиолдолд зарим хүмүүс харшлын урвал, элэгний ноцтой асуудал, сэтгэл санаа, зан араншингийн ер бусын өөрчлөлт зэргийг мэдэрч болно.

Ноцтой харшлын урвалын шинж тэмдэгт амьсгал давчдах, нүүр, уруул, хэл, хоолой хавагнах, арьсны тууралт эсвэл зөгийн бал зэрэг орно. Хэрэв та эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг нь мэдэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй.

Римегепаныг хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Римегепант нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд зарим эрүүл мэндийн байдал эсвэл эм нь аюултай байж болно. Таны эмч энэ эмийг бичихээс өмнө таны анагаахын түүхийг сайтар шалгана.

Хэрэв танд элэгний хүнд өвчин, бөөрний асуудалтай бол римегепант хэрэглэх ёсгүй. Энэ эм нь эдгээр эрхтнээр дамжин боловсруулагддаг бөгөөд үйл ажиллагаа нь хэвийн бус байвал таны биед аюултай хуримтлал үүсгэж болзошгүй.

Элэгний ферментүүдэд хүчтэй нөлөөлдөг зарим эм хэрэглэж байгаа хүмүүс римегепант хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Үүнд таталт өвчний зарим эм, зарим антибиотикууд, мөн таны биеийн эмийг боловсруулах үйл явцад саад учруулж болзошгүй зарим мөөгөнцрийн эсрэг эмүүд багтдаг.

Хэрэв та жирэмсэн эсвэл хөхүүл бол эмчтэйгээ эрсдэл, ашиг тусын талаар ярилцаарай. Жирэмсэн үед римегепантийн аюулгүй байдлын талаар хязгаарлагдмал мэдээлэл байдаг ч таны эмч болзошгүй эрсдэлийн эсрэг боломжит ашиг тусыг жинлэхэд тань туслах болно.

18-аас доош насны хүүхдүүд римегепант хэрэглэх ёсгүй, учир нь энэ насны бүлэгт түүний аюулгүй байдал, үр нөлөөг тогтоогоогүй байна.

Римегепантийн брэндийн нэрс

Римегепант нь АНУ-д Nurtec ODT гэсэн брэндийн нэрээр худалдаалагддаг. ODT нь

CGRP-ийн бусад эмүүдэд идэвхтэй мигренийг эмчлэхэд зориулсан уброгепант (Ubrelvy), түүнчлэн урьдчилан сэргийлэхэд зориулсан эренумаб (Aimovig) эсвэл фреманезумаб (Ajovy) орно. Эдгээр нь римегепантай адилхан үйлчилдэг боловч тунгийн хуваарь, гаж нөлөөний хувьд ялгаатай байдаг.

Триптан (суматриптан, ризатриптан) зэрэг уламжлалт мигрений эмүүд нь олон хүнд үр дүнтэй хэвээр байна. Эдгээр нь римегепантай харьцуулахад өөрөөр үйлчилдэг боловч таны өмнө нь амжилттай хэрэглэж байсан бол адилхан үр дүнтэй байж болно.

Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор эмч нар топирамат, пропранолол, амитриптилин зэрэг өдөр тутмын эмүүдийг зөвлөж болно. Эдгээр хуучин эмүүд нь илүү их судалгаатай бөгөөд танд туслах бусад эрүүл мэндийн асуудалтай бол илүү сайн сонголт байж болно.

Римегепант нь Суматриптанаас илүү сайн уу?

Римегепант ба суматриптан нь өөр өөр механизмаар үйлчилдэг тул хүн бүрт өөр өөрөөр тохиромжтой байдаг. Аль нь ч бүх нийтээрээ илүү сайн биш бөгөөд хамгийн сайн сонголт нь таны хувийн нөхцөл байдал, эмчилгээнд үзүүлэх хариу урвалаас хамаарна.

Суматриптан нь илүү урт хугацаанд ашиглагдаж, түүний үр нөлөөг дэмжсэн илүү өргөн хүрээний судалгаатай. Энэ нь ихэвчлэн хүнд мигреньд илүү хурдан үйлчилдэг бөгөөд тарилга, хамрын шүршигч, шахмал зэрэг олон хэлбэрээр байдаг.

Римегепант нь зүрхний өвчин, өндөр даралт, цус харвах эрсдэлтэй тул триптан хэрэглэх боломжгүй хүмүүст давуу талтай. Мөн байнга хэрэглэхэд эмийн хэт их хэрэглээний толгой өвдөлт үүсгэх магадлал багатай.

Зарим хүмүүс римегепант нь суматриптанаас бага гаж нөлөөтэй байдаг, ялангуяа цээжний хавчуулалт, нойрмоглох, эсвэл суматриптантай холбоотой зарим мэдрэмжийг мэдрэхээс зайлсхийх.

Эдгээр эмүүдийг сонгох нь таны анагаахын түүх, таны хэр хурдан тайвшрах шаардлагатай байгаа, мөн ямар гаж нөлөөг тэсвэрлэхэд бэлэн байгаагаас ихээхэн хамаардаг.

Римегепантай холбоотой түгээмэл асуултууд

Римегепант нь зүрхний өвчинд аюулгүй юу?

Римегепант нь триптан эмүүдтэй харьцуулахад зүрхний өвчтэй хүмүүст илүү аюулгүй гэж үздэг. Триптантай харьцуулахад римегепант нь цусны судас нарийсч, зүрхний өвчнийг хүндрүүлэхгүй.

Гэсэн хэдий ч римегепант хэрэглэж эхлэхээсээ өмнө зүрхний өвчний талаар эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй. Тэд таны зүрх судасны эрсдэлийн хүчин зүйлс болон одоо хэрэглэж буй эмүүдийг харгалзан үзэж, танд аюулгүй эсэхийг шалгана.

Хэрэв та зүрхний хүнд өвчтэй эсвэл хяналтгүй өндөр даралттай бол эмч тань энэ эмийг хэрэглэж эхлэхэд таныг илүү нягт хянахыг хүсч болно.

Хэрэв би римегепантыг санамсаргүйгээр хэтрүүлэн хэрэглэвэл яах вэ?

Хэрэв та римегепантыг зааснаас илүү хэмжээгээр санамсаргүйгээр хэрэглэсэн бол эмч эсвэл хордлогын төвтэй нэн даруй холбогдоорой. Шинж тэмдэг илрэхийг бүү хүлээ, учир нь эрт үйлдэл хийх нь үргэлж дээр байдаг.

Хэт их римегепант хэрэглэх нь таны дотор муухайрах, хэт их нойрмоглох, эсвэл элэгний асуудал зэрэг гаж нөлөө үүсгэх эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй. Хүнд хэлбэрийн хэтрүүлэн хэрэглэх нь ховор боловч эмнэлгийн зөвлөгөөг хурдан авах нь чухал юм.

Санамсаргүйгээр давхар тун хэрэглэхээс зайлсхийхийн тулд римегепант хэзээ хэрэглэсэнээ тэмдэглэж байгаарай. Хэрэв та тунгаа аль хэдийн хэрэглэсэн эсэхээ мэдэхгүй байгаа бол хэт их хэрэглэх эрсдэлтэй байхаас илүүтэйгээр хэрэглэхгүй байх нь илүү аюулгүй.

Хэрэв би римегепантын тунг алдвал яах вэ?

Хэрэв та урьдчилан сэргийлэх зорилгоор римегепант хэрэглэж байгаа бол тунг алдсан бол санасан даруйдаа хэрэглээрэй. Гэсэн хэдий ч, дараагийн төлөвлөсөн тунгийн үе ойртож байвал алдсан тунг орхиж, тогтмол хуваарийн дагуу үргэлжлүүлээрэй.

Алдсан тунг нөхөхийн тулд хоёр тунг ойрхон хэрэглэж болохгүй. Энэ нь нэмэлт үр ашиг өгөхгүйгээр гаж нөлөө үүсгэх эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй.

Ганцаарчилсан мигренийг эмчлэхэд тунг алдах нь үнэндээ хамааралгүй, учир нь та зөвхөн шинж тэмдэг илэрсэн үед л хэрэглэдэг. Мигрений шинж тэмдэг илэрсэн даруйдаа хэрэглээрэй.

Би хэзээ римегепант хэрэглэхээ зогсоож болох вэ?

Та rimegepant-ийг ганц удаагийн мигрень өвчний үед хэрэглэхээ зогсоож болно, учир нь зөвхөн шаардлагатай үед л хэрэглэдэг. Урьдчилан сэргийлэх эмчилгээний хувьд эмчтэйгээ хамтран зогсоох зөв цагийг тодорхойлно.

Олон эмч нар rimegepant-ийг урьдчилан сэргийлэх зорилгоор дор хаяж 3-6 сарын турш хэрэглэхийг зөвлөдөг бөгөөд энэ нь түүний үр нөлөөг үнэлэхэд хангалттай хугацаа юм. Хэрэв энэ нь таны мигрений давтамжийг мэдэгдэхүйц бууруулж байвал та үргэлжлүүлэн хэрэглэж болно.

Урьдчилан сэргийлэх rimegepant-ийг эмчтэйгээ ярилцахгүйгээр гэнэт зогсоож болохгүй. Шаардлагатай бол тэд танд тунг аажмаар багасгах эсвэл өөр урьдчилан сэргийлэх эмчилгээнд шилжихэд туслах болно.

Би бусад мигрень өвчний эмүүдтэй хамт rimegepant хэрэглэж болох уу?

Та rimegepant-ийг бусад мигрень эмчилгээний аргатай хослуулан хэрэглэж болно, гэхдээ үргэлж эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй. Зарим хослол нь аюулгүй, тэр ч байтугай ашигтай байдаг бол зарим нь гаж нөлөөг нэмэгдүүлэх эсвэл үр нөлөөг бууруулж болзошгүй.

Rimegepant-ийг ацетаминофен эсвэл ибупрофен зэрэг эмийн бус өвдөлт намдаагчтай хамт хэрэглэх нь ихэвчлэн зүйтэй бөгөөд заримдаа эдгээр хослол нь аль ч эмийг дангаар нь хэрэглэхээс илүү үр дүнтэй байдаг.

Гэсэн хэдий ч, rimegepant-ийг бусад жортой мигрень эмүүдтэй, ялангуяа бусад CGRP дарангуйлагчид эсвэл олон урьдчилан сэргийлэх эмчилгээтэй хослуулахдаа болгоомжтой байгаарай. Таны эмч танд аюулгүй, үр дүнтэй эмчилгээний төлөвлөгөө гаргахад туслах болно.