Сафинамид гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Сафинамид бол бусад эмчилгээний хамт хэрэглэхэд Паркинсоны өвчний шинж тэмдгийг удирдахэд тусалдаг жортой эм юм. Энэ нь тархинд допаминыг задалдаг ферментийг хаах замаар үйлчилдэг MAO-B дарангуйлагч гэж нэрлэгддэг эмийн төрөлд хамаардаг. Энэ нь илүү сайн допамины түвшинг хадгалахад тусалдаг бөгөөд энэ нь хөдөлгөөний асуудлыг сайжруулж, үндсэн Паркинсоны эм нь сайн үйлчилдэггүй үеийг багасгахад тусалдаг.

Сафинамид гэж юу вэ?

Сафинамид бол Паркинсоны өвчтэй хүмүүст туслахаар тусгайлан бүтээгдсэн шинэ эм юм. Энэ нь нэмэлт эмчилгээ болгон ажилладаг, өөрөөр хэлбэл та үүнийг одоо байгаа Паркинсоны эмүүдээ солихын оронд хамт хэрэглэнэ. Энэ эм нь өвөрмөц хос үйлдэлтэй - энэ нь зөвхөн MAO-B ферментийг хаахаас гадна тархи дахь глутаматын үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь хөдөлгөөнийг хянах нэмэлт ашиг тусыг өгөх болно.

Энэ эмийг Паркинсоны өвчний эмчилгээний багаж хэрэгслийн дунд зэргийн хүчтэй эмчилгээний сонголт гэж үздэг. Энэ нь леводопа шиг хүчтэй биш боловч өдөр тутмын үйл ажиллагаа болон амьдралын чанарыг мэдэгдэхүйц сайжруулалт хийх боломжтой. Олон эмч нар үүнийг өвчтөнүүд илүү олон удаа

Энэ эм нь Паркинсоны өвчний дунд болон сүүлийн үе шатанд байгаа хүмүүст онцгой тустай. Энэ нь өдрийн турш шинж тэмдгийг хянах өсөлт, бууралтыг жигд болгоход тусалдаг. Зарим өвчтөнүүд удаан хугацааны леводопа хэрэглэсний гаж нөлөө болох сайн дурын бус хөдөлгөөн болох дискинезийн хэмжээг бууруулахад тусалдаг.

Сафинамид хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Сафинамид нь тархинд допаминыг задардаг MAO-B гэж нэрлэгддэг ферментийг хааснаар үйлчилдэг. Энэ ферментийг дарангуйлснаар тархины эсүүд ашиглахад илүү их допамин үлддэг. Энэ нь Паркинсоны өвчний үед онцгой чухал бөгөөд допамин үүсгэдэг эсүүд цаг хугацааны явцад аажмаар алдагддаг.

Сафинамидыг онцгой болгодог зүйл бол түүний үйл ажиллагааны хоёр дахь механизм юм. Энэ нь натрийн сувгийг хааж, глутаматын ялгаралтыг бууруулдаг бөгөөд энэ нь тархины эсийг хамгаалж, хөдөлгөөнийг хянах чадварыг сайжруулахад тусалдаг. Энэхүү хос үйлдэл нь зарим өвчтөнүүд бусад MAO-B дарангуйлагчдаас илүү үр дүн үзүүлдэг шалтгааныг тайлбарлаж магадгүй юм.

Энэ эм нь бусад Паркинсоны эмчилгээтэй харьцуулахад дунд зэргийн хүчтэй гэж тооцогддог. Энэ нь леводопа шиг хүчтэй биш боловч зөв хэрэглэвэл мэдэгдэхүйц сайжруулалт хийх боломжтой. Ихэнх өвчтөнүүд гэнэтийн огцом өөрчлөлтөөс илүү хэдэн долоо хоногийн турш аажмаар сайжирдаг.

Сафинамидыг хэрхэн уух ёстой вэ?

Сафинамидыг эмчийн зааврын дагуу, ихэвчлэн өдөрт нэг удаа хоолтой эсвэл хоолгүй ууна. Энэ эм нь шахмал хэлбэрээр байдаг бөгөөд усаар бүхэлд нь залгиж ууна. Үүнийг сүү эсвэл ямар нэгэн тодорхой хоолтой хамт уух шаардлагагүй бөгөөд энэ нь өдөр тутмын амьдралд тохируулахад хялбар болгодог.

Ихэнх эмч нар өвчтөнүүдийг бага тунгаар эхэлж, эмийн үйлчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж, тэсвэрлэж байгаагаас хамааран аажмаар нэмэгдүүлдэг. Системд тогтмол түвшинг хадгалахын тулд өдөр бүр ижил цагт ууна. Хэрэв та өглөө ууж байгаа бол эмчилгээний туршид өглөөний тунг баримтлаарай.

Та сафинамидыг хоолтой эсвэл хоолгүй ууж болно, гэхдээ сонголтондоо нийцтэй байхыг хичээгээрэй. Зарим хүмүүс хоолтой хамт уух нь ходоодны өвдөлтийг багасгахад тусалдаг бол зарим нь хоосон ходоодтой уухыг илүүд үздэг. Тусгай хоолны хязгаарлалт байхгүй ч тэнцвэртэй хоолны дэглэм баримтлах нь таны эмчилгээний төлөвлөгөөг дэмжих болно.

Би сафинамидыг хэр удаан уух ёстой вэ?

Сафинамид нь ихэвчлэн таны ашиг тусаа өгч, сайн тэсвэрлэж байх үед үргэлжлүүлэн хэрэглэх урт хугацааны эмчилгээ юм. Паркинсоны өвчтэй ихэнх хүмүүс эмээ тодорхойгүй хугацаагаар уух шаардлагатай байдаг, учир нь энэ өвчин нь ахицтай, архаг шинжтэй байдаг. Таны эмч таны хариу урвалыг хянаж, цаг хугацааны явцад шаардлагатай бол эмчилгээний төлөвлөгөөгөө тохируулах болно.

Сафинамидын бүрэн үр нөлөө нь хэдэн долоо хоногийн дараа илэрч болно. Зарим өвчтөнүүд эхний сард сайжралтыг анзаардаг бол зарим нь бүрэн үр нөлөөг мэдрэхийн тулд гурван сар хүртэл хугацаа шаардагдаж болно. Энэхүү аажмаар эхлэх нь хэвийн үзэгдэл бөгөөд эм нь үйлчилэхгүй байна гэсэн үг биш юм.

Таны эмч сафинамид нь таны тодорхой нөхцөл байдалд тусаатай хэвээр байгаа эсэхийг тогтмол үнэлэх болно. Хэрэв таны Паркинсоны өвчний шинж тэмдэг өөрчлөгдвөл эсвэл та асуудалтай гаж нөлөө үзүүлбэл тэд таны тунг тохируулах эсвэл өөр эмчилгээг авч үзэж болно. Эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ зөвлөлдөхгүйгээр сафинамидыг гэнэт зогсоож болохгүй, учир нь энэ нь таны шинж тэмдгийг улам дордуулж болзошгүй.

Сафинамидын гаж нөлөө юу вэ?

Бүх эмүүдийн адил сафинамид нь гаж нөлөө үүсгэж болзошгүй ч олон хүмүүс үүнийг сайн тэсвэрлэдэг. Хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь ихэвчлэн хөнгөн байдаг бөгөөд таны бие эмэнд дасан зохицох тусам сайжирдаг. Юу хүлээж байгааг ойлгох нь таны эмчилгээний талаар илүү бэлтгэгдсэн, итгэлтэй байхад тусална.

Энд өвчтөнүүдийн хамгийн их мэдээлсэн гаж нөлөө байна:

• Дотор муухайрах, ходоод гэдэс хямрах
• Толгой эргэх, толгой бага зэрэг өвдөх
• Толгой өвдөх
• Унтахад хүндрэлтэй байх эсвэл тод мөрөөдөл зүүдлэх
• Сайн дурын бус хөдөлгөөн нэмэгдэх (дискинези)
• Ядрах эсвэл ядрах
• Өтгөн хатах
• Ам хатах

Эдгээр нийтлэг гаж нөлөө нь ихэвчлэн удирдахад хялбар бөгөөд цаг хугацааны явцад буурч болно. Эмийг хоолтой хамт хэрэглэх нь дотор муухайрах шинж тэмдгийг бууруулахад тусалдаг бөгөөд шингэн сайн уух нь ам хатах, өтгөн хатах зэрэгт тусална.

Ховор боловч илүү ноцтой гаж нөлөө нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг. Эдгээр нь өвчтөнүүдийн бага хувьд тохиолддог ч тэднийг мэдэж байх нь чухал юм:

• Цусны даралт ихсэх, ялангуяа тирамин ихтэй хоол хүнс хэрэглэдэг бол
• Өдөр тутмын үйл ажиллагааны үеэр гэнэт унтах
• Галюцинация эсвэл төөрөгдөл
• Сэтгэл санааны ноцтой өөрчлөлт эсвэл сэтгэл гутрал
• Цээжний өвдөлт эсвэл зүрхний хэм алдагдах
• Арьсны ноцтой урвал эсвэл тууралт
• Элэгний асуудлын шинж тэмдэг, тухайлбал арьс, нүд шарлах

Хэрэв танд эдгээр ноцтой гаж нөлөө илэрвэл яаралтай эмчтэйгээ холбогдоорой. Тэд эмийн тунг тохируулах эсвэл зогсоох шаардлагатай эсэхийг тодорхойлоход туслах болно.

Сафинамидыг хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Сафинамид нь хүн бүрт аюулгүй биш бөгөөд таны эмч үүнийг заахаас өмнө таны өвчний түүхийг сайтар шалгана. Зарим эмгэг, эмүүд нь сафинамидтай аюултай харилцаж болзошгүй тул таны эрүүл мэндийн талаар бүрэн мэдээлэл өгөх нь чухал юм.

Эдгээр өвчтэй хүмүүс ихэвчлэн сафинамидыг хэрэглэхээс зайлсхийх эсвэл маш болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй:

• Элэгний ноцтой өвчин эсвэл элэгний дутагдал
• Торлог бүрхэвчийн асуудал эсвэл макулын доройтлын түүх
• Бөөрний ноцтой өвчин
• Сэтгэцийн өвчин эсвэл сэтгэцийн эрүүл мэндийн ноцтой асуудлуудын түүх
• Хянагдаагүй цусны даралт ихсэх
• Цус харвалт эсвэл зүрх судасны ноцтой өвчний түүх

Таны эмч сафинамидыг хэд хэдэн эмийн төрөлтэй харилцан үйлчлэх боломжтой тул таны хэрэглэж буй бүх эмийн талаар мэдэх шаардлагатай. Үүнд жортой эм, жоргүй эм, эмийн ургамлын нэмэлт тэжээлүүд багтана.

Жирэмслэлт, хөхүүл үе нь онцгой анхаарал шаарддаг. Жирэмсэн үед сафинамидыг хэрэглэх талаар хязгаарлагдмал мэдээлэл байдаг ч таны эмч болзошгүй эрсдэлийн эсрэг боломжит ашиг тусыг харгалзан үзэх болно. Хэрэв та жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа эсвэл хөхүүл үеийнх бол эмчилгээ эхлэхээс өмнө эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ энэ талаар ярилцаарай.

Сафинамидын брэндийн нэрс

Сафинамидыг АНУ болон бусад олон оронд Xadago гэсэн брэндийн нэрээр худалдаалдаг. Энэ нь таны эмийн санд хамгийн түгээмэл олгогддог эм юм. Эмийг лицензийн гэрээний дагуу хэд хэдэн эмийн үйлдвэрүүд үйлдвэрлэдэг.

Зарим бүс нутагт сафинамидыг өөр брэндийн нэрээр эсвэл ерөнхий хувилбараар авах боломжтой. Таны эмийн санч танд яг ямар эм авч байгааг таньж, зөв эм авч байгаа эсэхийг шалгахад туслах болно. Эмийнхээ гадаад байдал, сав баглаа боодолд ямар нэгэн өөрчлөлт гарвал эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ үргэлж зөвлөлдөж байгаарай.

Сафинамидын хувилбарууд

Хэрэв сафинамид танд тохиромжгүй эсвэл хангалттай үр дүн өгөхгүй бол Паркинсоны өвчний шинж тэмдгийг хянах боломжтой хэд хэдэн өөр эм байдаг. Таны эмч таны тодорхой хэрэгцээ, анамнезаас хамааран бусад MAO-B дарангуйлагч, допамины агонистууд эсвэл COMT дарангуйлагчдыг авч үзэж болно.

Бусад MAO-B дарангуйлагчдын жишээнд селегилин, разагилин зэрэг орно. Эдгээр нь сафинамидтай адилхан үйлчилдэг боловч гаж нөлөөний өөр өөр профайлтай байдаг. Прамипексол, ропинирол зэрэг допамины агонистууд нь допамины рецепторуудыг шууд идэвхжүүлж, нэмэлт эмчилгээнд үр дүнтэй байж болно. Энтакапон зэрэг COMT дарангуйлагчид леводопагийн задралыг зогсоож, түүний үйлчилгээг уртасгахад тусалдаг.

Өөр сонголт хийх нь таны хувийн шинж тэмдэг, таны хэрэглэж буй бусад эмүүд, янз бүрийн гаж нөлөөг тэсвэрлэх чадвараас хамаарна. Таны эмч таны тодорхой нөхцөл байдалд хамгийн үр дүнтэй эмчилгээний хослолыг олоход тантай хамтран ажиллах болно.

Сафинамид Расагилинээс илүү сайн уу?

Сафинамид болон расагилин хоёулаа Паркинсоны өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэгддэг MAO-B дарангуйлагчид боловч зарим чухал ялгаатай байдаг. Сафинамид нь илүү шинэ бөгөөд хоёр талын үйлчлэлтэй, MAO-B-г хааж, глутаматын замуудад нөлөөлдөг. Расагилин нь гол төлөв MAO-B дарангуйлалаар үйлчилдэг бөгөөд илүү удаан хугацаанд хэрэглэгдсэн тул эмч нар түүний үр нөлөөг илүү сайн мэддэг.

Судалгаанаас харахад сафинамид нь зарим өвчтөнд

Хэрэв таны зүрхний өвчин хөнгөн, сайн хянагддаг бол сафинамид нь болгоомжтой хяналт тавих замаар хэрэглэх боломжтой. Таны эмч таны цусны даралтыг тогтмол шалгахыг хүсч магадгүй бөгөөд тирамин ихтэй хоол хүнснээс зайлсхийхийг зөвлөж магадгүй бөгөөд энэ нь MAO-B дарангуйлагчтай хослуулан хэрэглэхэд цусны даралт огцом ихсэх аюултай.

Хэрэв би сафинамидыг хэтрүүлэн хэрэглэсэн бол яах вэ?

Хэрэв та сафинамидыг зааснаас илүү хэмжээгээр санамсаргүйгээр хэрэглэсэн бол өөрийгөө сайн мэдэрч байсан ч эмч эсвэл хордлогын төвтэй нэн даруй холбоо барина уу. Сафинамидыг хэтрүүлэн хэрэглэх нь цусны даралт хэт ихсэх, хүнд хэлбэрийн дотор муухайрах, төөрөлдөх, зүрхний асуудал зэрэг ноцтой гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй.

Шинж тэмдэг илрэхийг хүлээх хэрэггүй - эмийн хэтрүүлэлд эрт оролцох нь чухал юм. Эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид таны юу, хэдийг хэрэглэснийг яг таг мэдэхийн тулд эмээ авч явахдаа эмийн савыг өөртөө авч яваарай. Хэрэв та цээжээр өвдөх, амьсгал давчдах, төөрөлдөх зэрэг хүнд шинж тэмдэг илэрч байвал яаралтай тусламжийн дугаар руу залгаарай.

Хэрэв би сафинамидын тунг алдсан бол яах вэ?

Хэрэв та сафинамидын тунг алдсан бол дараагийн тунгийн цаг болоогүй бол санахдаа л ууна. Тийм тохиолдолд алдсан тунг орхиж, тогтмол тунгийн хуваарийн дагуу үргэлжлүүлнэ. Алдсан тунг нөхөхийн тулд хэзээ ч хоёр тунг нэг дор ууж болохгүй, учир нь энэ нь гаж нөлөө үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Системдээ тогтмол түвшинг хадгалахын тулд сафинамидыг өдөр бүр ижил цагт уухыг хичээгээрэй. Өдөр тутмын дохиолол тохируулах эсвэл эмийн зохион байгуулагч ашиглах нь танд тунгаа санахэд тусална. Хэрэв та тунг байнга мартдаг бол эмчид хандаж, эмийн эмчилгээнд хэрхэн дагаж мөрдөх талаар ярилцаарай.

Би хэзээ сафинамид уухаа зогсоох вэ?

Та сафинамидыг зөвхөн эмчийн заавраар зогсоох ёстой. Гэнэт зогсоох нь Паркинсоны өвчний шинж тэмдэг хурдан муудахад хүргэж болзошгүй бөгөөд энэ нь аюултай, амьдралын чанарт ихээхэн нөлөөлнө. Таны эмч ихэвчлэн тунг гэнэт зогсоохын оронд аажмаар бууруулахыг зөвлөж байна.

Эмч тань сафинамидыг зогсоохыг зөвлөх хэд хэдэн шалтгаан бий, үүнд ноцтой гаж нөлөө, үр дүнгүй байх, эсвэл өөр эмчилгээнд шилжих шаардлагатай байх зэрэг орно. Тэд тантай хамтран бусад эмчилгээгээр шинж тэмдгийг зохих хэмжээнд хянаж байхын зэрэгцээ эмчилгээг аюулгүй зогсоох төлөвлөгөө боловсруулна.

Сафинамид ууж байх үед архи ууж болох уу?

Архи нь сафинамидтай харилцан үйлчилж, толгой эргэх, нойрмоглох, төөрөлдөх зэрэг зарим гаж нөлөөг улам хүндрүүлж болзошгүй. Хэдийгээр бага хэмжээний архийг зарим хүмүүст хүлээн зөвшөөрч болох ч сафинамид ууж байх үед архи уухаасаа өмнө эмчтэйгээ ярилцах нь чухал юм.

Архи нь Паркинсоны өвчний шинж тэмдэгт нөлөөлж, таны эмийн үр нөлөөг бууруулж болзошгүй. Зарим хүмүүс архи нь тэдний чичрэхийг улам хүндрүүлж, тэнцвэр, зохицуулалтад нөлөөлдөг гэж үздэг. Таны эмч архи таны эмчилгээний төлөвлөгөө болон ерөнхий эрүүл мэндэд хэрхэн нөлөөлж болохыг ойлгоход тань тусална.