Секукинумаб гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Секукинумаб бол псориаз болон үений зарим төрлийн үрэвсэл зэрэг хүнд аутоиммун өвчнийг хянахад тусалдаг зорилтот эмчилгээ юм. Энэ нь таны дархлааны систем дэх үрэвсэл үүсгэдэг тодорхой уургийг хааж, бие махбодийг эдгээх боломжийг олгож, өвдөлттэй шинж тэмдгийг бууруулдаг.

Энэ эм нь моноклонал эсрэгбие гэж нэрлэгддэг ангилалд багтдаг бөгөөд энэ нь таны дархлааны системд нарийн хэрэгсэл шиг ажилладаг тусгайлан бүтээсэн уургууд юм. Секукинумабыг таны хэт идэвхтэй дархлааны хариу урвалыг чиглүүлж, арьс болон үе мөчөө илүү таатай мэдрэх боломжийг олгодог туслах хөтөч гэж бодоорой.

Секукинумаб гэж юу вэ?

Секукинумаб бол аутоиммун өвчний үед үрэвсэл үүсгэдэг интерлейкин-17А гэх уургийг зорилтот эмчилгээний жор юм. Хэрэв бусад эмчилгээ таны шинж тэмдгийг хангалттай намдаахгүй бол таны эмч энэ эмчилгээг зөвлөж болно.

Энэ эм нь таны арьсан доор эсвэл судсаар тарихаар ирдэг бөгөөд энэ нь таны өвчин болон эмчилгээний төлөвлөгөөнөөс хамаарна. Энэ нь цаг хугацааны явцад аажмаар үйлчилж, таны дархлааны системд илүү сайн тэнцвэрийг олоход туслах зорилготой юм.

Дархлааны системийг өргөн хүрээнд дарангуйлдаг зарим эмүүдээс ялгаатай нь секукинумаб илүү нарийвчлалтай ажилладаг. Энэ нь үрэвслийн нэг тодорхой замд анхаарлаа хандуулдаг бөгөөд энэ нь таны биеийн халдвартай тэмцэх чадварт ерөнхийдөө бага нөлөө үзүүлдэг.

Секукинумабыг юунд хэрэглэдэг вэ?

Секукинумаб нь таны дархлааны систем эрүүл эд эсийг буруугаар довтолдог хэд хэдэн аутоиммун өвчнийг эмчилдэг. Таны эмч таны шинж тэмдэг болон анагаах ухааны түүхээс хамааран энэ эм танд тохиромжтой эсэхийг тодорхойлно.

Секукинумабаар эмчилдэг хамгийн түгээмэл өвчнүүд нь арьсан дээр улаан, хайрст үүсгэдэг дунд зэргийн болон хүнд зэргийн хавтангийн псориаз юм. Олон хүмүүс эмчилгээ эхэлснээс хойш хэдхэн сарын дотор арьсны өнгө сайжирч, загатнах нь багасдаг.

Үе мөчний өвчтэй холбоотой тохиолдолд секукинумаб нь псориатик артриттай тэмцэхэд тусалдаг бөгөөд энэ нь псориазтай хүмүүст үе мөчний өвдөлт, хавагнах шалтгаан болдог. Мөн нуруунд голчлон нөлөөлдөг, хатуурал, өвдөлт үүсгэж болзошгүй артритын төрөл болох анкилозинг спондилиттэй үед хэрэглэж болно.

Ховор тохиолдолд таны эмч секукинумабыг рентгенгүй тэнхлэгийн спондилоартрит эсвэл гидраденит суппуратив зэрэг бусад үрэвсэлт өвчний үед хэрэглэхийг зөвлөж болно. Эдгээр нь таны эрүүл мэндийн ерөнхий байдлыг нарийн үнэлэх шаардлагатай тусгай хэрэглээ юм.

Секукинумаб хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Секукинумаб нь дархлааны эсүүдэд үрэвсэл үүсгэхийг хэлдэг мессенжер уураг болох интерлейкин-17А-г хааснаар үйлчилдэг. Энэ уураг хэт идэвхтэй үед аутоиммун өвчний үед таны мэдэрч буй өвдөлт, таагүй шинж тэмдгүүдийг үүсгэж болно.

Энэ эм нь дунд зэргийн болон хүнд шинж тэмдэгтэй хүмүүст мэдэгдэхүйц тусламж үзүүлдэг хүчтэй, зорилтот эмчилгээ гэж тооцогддог. Энэ нь хөнгөн эм биш, харин бусад эмчилгээнд сайн үр дүн өгөөгүй өвчний тусгай хэрэгсэл юм.

Хаах үйлдэл нь аажмаар явагддаг тул эмчилгээг эхлэхэд та шууд өөрчлөлтийг анзаарахгүй байж болно. Таны дархлааны систем шинэ тэнцвэрт байдалд дасан зохицох цаг хугацаа шаардлагатай бөгөөд ихэнх хүмүүс 12-16 долоо хоногийн дотор сайжралтыг харж эхэлдэг.

Секукинумаб нь тодорхой замыг чиглүүлдэг тул бусад зарим эмүүд шиг таны бүх дархлааны системийг дарангуйлдаггүй. Гэсэн хэдий ч энэ нь зарим халдвартай тэмцэх чадварт нөлөөлж болзошгүй тул эмч таныг эмчилгээний явцад анхааралтай хянана.

Секукинумабыг хэрхэн хэрэглэх вэ?

Секукинумабыг таны нөхцөл байдал, эмчийн зөвлөмжөөс хамааран арьсан доор (арьсан доор) эсвэл судсаар (судсаар) тарина. Хэрэв та гэртээ арьсан доорх тарилга хийх гэж байгаа бол таны эрүүл мэндийн баг танд тарилгын зөв аргыг зааж өгөх болно.

Арьсан доорх тарилгын хувьд та эмчилгээг гуя, дээд гар эсвэл хэвлийдээ тарьж болно, тарилгын талбайн эргэлтийг цочролоос сэргийлэх зорилгоор хийнэ. Эмчилгээг тарих үед өрөөний температурт байлгах ёстой тул төлөвлөсөн тунгаасаа 30 минутын өмнө хөргөгчнөөс гаргаж аваарай.

Та секүкинумабыг хоолтой хамт хэрэглэх шаардлагагүй бөгөөд энэ эмийг хэрэглэх үед хоолны тодорхой хязгаарлалт байхгүй. Гэсэн хэдий ч эрүүл, тэнцвэртэй хоолны дэглэмийг баримтлах нь таны эмчилгээний ерөнхий амжилтанд дэмжлэг үзүүлж, бие махбодийг эмчилгээнд сайн хариу үйлдэл үзүүлэхэд тусална.

Хэрэв та судсаар тарилга хийлгэж байгаа бол үүнийг эмчийн тань кабинет эсвэл тарилгын төвд хийнэ. Энэ үйл явц нь ихэвчлэн нэг цаг орчим үргэлжилдэг бөгөөд та эмчилгээг сайн тэсвэрлэж байгаа эсэхийг шалгахын тулд тарилгын үеэр болон дараа нь хяналт тавина.

Би секүкинумабыг хэр удаан уух ёстой вэ?

Секүкинумаб нь ихэвчлэн урт хугацааны эмчилгээ байдаг, учир нь энэ нь архаг өвчнийг эмчилдэг бөгөөд тасралтгүй удирдлага шаарддаг. Таны эмч тантай хамтран эмчилгээнд хэр сайн хариу үйлдэл үзүүлж байгаа болон таны мэдэрч буй гаж нөлөө зэргийг үндэслэн зөв хугацааг тогтооно.

Ихэнх хүмүүс эхний хэдэн долоо хоног эсвэл саруудад илүү олон тарилга хийлгэх замаар ачааллын үеэс эхэлдэг. Энэ анхны үеийн дараа таны биеийн байдлаас хамааран 4, 8, эсвэл 12 долоо хоног тутамд хийгдэх засвар үйлчилгээний тун руу шилжих магадлалтай.

Таны эмч биеийн үзлэг, цусны шинжилгээ, таны мэдрэмжийн талаархи ярилцлагын тусламжтайгаар таны явцыг тогтмол үнэлэх болно. Хэрэв эмчилгээ сайн үр дүнтэй байгаа бөгөөд та гаж нөлөөгүйгээр тэсвэрлэж байгаа бол та олон жилийн турш эмчилгээг үргэлжлүүлж болно.

Зарим хүмүүс өвчний байдал нь сайн хянагдаж эхэлбэл цаг хугацааны явцад тунгийн давтамжаа багасгах боломжтой. Гэсэн хэдий ч секүкинумабыг гэнэт зогсоох нь шинж тэмдгүүд дахин илрэхэд хүргэж болзошгүй тул эмчилгээний төлөвлөгөөнд хийх аливаа өөрчлөлтийг эмчийн хяналтан дор аажмаар хийх ёстой.

Секүкинумабын гаж нөлөө юу вэ?

Бүх эмүүдийн адил секукинумаб нь гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй, гэхдээ олон хүн үүнийг сайн тэсвэрлэдэг. Юу хүлээж байгааг ойлгох нь танд илүү бэлтгэлтэй байхад туслах бөгөөд эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ хэзээ холбоо барихаа мэдэхэд тусална.

Таны мэдрэх хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь ерөнхийдөө хөнгөн, удирдахад хялбар байдаг. Эдгээр өдөр тутмын урвал нь ихэвчлэн таны бие эмчилгээний эхний хэдэн долоо хоногт эмэнд дасан зохицох тусам сайжирдаг.

• Тарилгын талбайн улайлт, хавдах, бага зэргийн өвдөлт зэрэг урвал
• Ханиад, хамрын хөндийн үрэвсэл зэрэг амьсгалын дээд замын халдварууд
• Ихэвчлэн хөнгөн буюу дунд зэргийн толгой өвдөлт
• Суулгалт буюу ходоодны бага зэргийн эмгэг
• Ядрах буюу ердийнхөөс илүү ядрах

Эдгээр нийтлэг гаж нөлөө нь ихэвчлэн өөрөө арилдаг бөгөөд эмийг зогсоох шаардлагагүй. Хэрэв тэд таагүй болвол таны эмч тэдгээрийг хэрхэн удирдах талаар зөвлөж чадна.

Илүү ноцтой гаж нөлөө нь ховор боловч яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг. Эдгээр урвал ихэнх хүмүүст тохиолддоггүй ч тэдгээрийг эрт таньж мэдэх нь чухал бөгөөд ингэснээр та түргэн тусламж авах боломжтой.

• Дархлааны системийн нөлөөгөөр илүү хялбар үүсч болзошгүй ноцтой халдварууд
• Үрэвсэлт гэдэсний өвчний шинж тэмдэг, тухайлбал хэвлийн хүнд хэлбэрийн өвдөлт эсвэл цусны өтгөн
• Амьсгал давчдах, хавагнах, хүнд хэлбэрийн тууралт зэрэг харшлын урвал
• Сэтгэл санаа, зан араншингийн ер бусын өөрчлөлт
• Үргэлжилсэн халууралт эсвэл сайжрахгүй байгаа халдварын шинж тэмдэг

Хэрэв та эдгээр илүү ноцтой шинж тэмдгүүдийг мэдэрч байвал эмчтэйгээ яаралтай холбоо барина уу. Тэд шинж тэмдэг нь таны эмтэй холбоотой эсэхийг тогтоож, шаардлагатай бол эмчилгээний төлөвлөгөөгөө тохируулахад туслах болно.

Ховор боловч ноцтой гаж нөлөөнд урьд нь халдвар авсан хүмүүст сүрьеэ, гепатит В дахин идэвхжих зэрэг орно. Таны эмч секукинумаб эмчилгээг эхлэхээс өмнө эдгээр нөхцлийг шалгаж, эмчилгээний туршид таныг хянана.

Секукинумабыг хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Секүкинумаб нь хүн бүрт тохирохгүй бөгөөд таны эмч энэхүү эмчилгээг зөвлөхөөс өмнө таны өвчний түүхийг нарийн нягт шалгана. Зарим эрүүл мэндийн байдал эсвэл нөхцөл байдал нь энэ эмийг аюултай эсвэл үр дүнгүй болгож болзошгүй.

Хэрэв танд эмчлэгдээгүй идэвхтэй, ноцтой халдвар байгаа бол секүкинумаб хэрэглэх ёсгүй. Энэ эм нь таны дархлааны системд нөлөөлдөг тул одоо байгаа халдвартай тэмцэх нь илүү хэцүү, аюултай байж болзошгүй.

Сүрьеэ, гепатит В-ийн түүхтэй хүмүүс секүкинумаб хэрэглэж эхлэхээс өмнө тусгайлан үнэлгээ хийлгэх шаардлагатай. Дархлааны систем өөрчлөгдөхөд эдгээр халдварууд дахин идэвхжиж болзошгүй тул таны эмч эдгээр өвчнийг шинжилж, урьдчилан сэргийлэх эмчилгээг эхлээд зөвлөж болно.

Хэрэв та жирэмсэн эсвэл жирэмсэн болохоор төлөвлөж байгаа бол энэ талаар эмчтэйгээ сайтар ярилцаарай. Секүкинумабыг жирэмсэн үед нарийвчлан судлаагүй ч ашиг тус нь эрсдлээс илүү тодорхой байвал үүнээс зайлсхийхийг зөвлөдөг.

Хөхүүл эхчүүд эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ дэлгэрэнгүй ярилцах хэрэгтэй. Эмийн бага хэмжээний хэсэг нь хөхний сүүнд орж болзошгүй бөгөөд хөхүүл хүүхдэд үзүүлэх нөлөө нь бүрэн ойлгогдоогүй байна.

Крон өвчин, шархлаат колит зэрэг үрэвсэлт гэдэсний өвчтэй хүмүүс секүкинумаб нь зарим тохиолдолд эдгээр өвчнийг хүндрүүлж болзошгүй тул анхааралтай хяналт тавих шаардлагатай. Таны эмч таны тодорхой нөхцөл байдалд үндэслэн ашиг тус, эрсдлийг харгалзан үзэх болно.

Секүкинумабын брэндийн нэр

Секүкинумабыг Новартис үйлдвэрлэдэг Косентикс гэсэн брэндийн нэрээр авах боломжтой. Энэ нь таны эмч энэ эмийг бичихэд таны харах үндсэн брэндийн нэр юм.

Косентикс нь урьдчилан дүүргэсэн тариур, гэрийн хэрэглээнд зориулсан автоинжектор үзэг, түүнчлэн эмнэлзүйн орчинд судсаар тарих зориулалттай шил зэрэг янз бүрийн найрлагатай байдаг. Таны эмч таны нөхцөл байдал, эмчилгээний төлөвлөгөөнд үндэслэн хамгийн тохиромжтой найрлагыг сонгох болно.

Эмчилгээний баг эсвэл эм зүйчтэйгээ энэ эмийг ярилцахдаа та secukinumab эсвэл Cosentyx гэсэн аль нэг нэрээр нь дуудаж болно. Хоёулаа ижил идэвхтэй найрлагатай эм юм.

Secukinumab-ийн хувилбарууд

Бусад хэд хэдэн эмүүд нь аутоиммун өвчнийг эмчлэхэд secukinumab-тай адилхан үйлчилгээтэй. Хэрэв secukinumab танд тохиромжгүй эсвэл та түүнд сайн хариу үйлдэл үзүүлэхгүй бол таны эмч эдгээр хувилбаруудыг авч үзэж магадгүй юм.

Бусад IL-17 дарангуйлагчид нь ixekizumab (Taltz) болон brodalumab (Siliq) зэрэг бөгөөд ижил төстэй механизмтай боловч бага зэргийн гаж нөлөөтэй байж болно. Эдгээр эмүүд нь ижил үрэвслийн замыг онилдог боловч зарим хүмүүст илүү сайн тэсвэрлэх чадвартай байж болно.

Адалмумаб (Humira), etanercept (Enbrel), болон infliximab (Remicade) зэрэг TNF дарангуйлагчид нь ижил төстэй өвчнийг эмчлэх боломжтой биологийн эмүүдийн өөр нэг ангилал юм. Эдгээр нь хавдрын үхжилийн хүчин зүйл гэж нэрлэгддэг өөр нэг үрэвслийн уургийг хааснаар үйлчилдэг.

Ялангуяа псориазтай хүмүүсийн хувьд ustekinumab (Stelara), guselkumab (Tremfya), болон risankizumab (Skyrizi) зэрэг IL-23 дарангуйлагчид нь өөр нэг чиглэсэн арга юм. Эдгээр эмүүд нь secukinumab-тай харьцуулахад үрэвслийн процессийн дээд хэсэгт ажилладаг.

Метотрексат, циклоспорин, эсвэл амаар уух ретиноид зэрэг уламжлалт системийн эмүүдийг, ялангуяа биологийн бус эмчилгээг илүүд үздэг эсвэл биологийн эмээс зайлсхийх тодорхой шалтгаантай хүмүүст авч үзэж болно.

Secukinumab нь Адалмумабаас илүү сайн уу?

Secukinumab болон adalimumab (Humira) хоёулаа маш үр дүнтэй эмүүд боловч өөр өөр механизмаар ажилладаг бөгөөд өөр өөр хүмүүст илүү тохиромжтой байж болно. Энэ эмүүдийн аль нь ч илүү сайн биш - хамгийн сайн сонголт нь таны өвчний онцлог, анагаахын түүх, хувь хүний хариу үйлдэл зэргээс хамаарна.

Псориазын хувьд, секукинумаб нь зарим хүмүүст адалимумабаас илүү арьсыг цэвэрлэхэд тусалдаг гэсэн судалгаа байдаг. Гэсэн хэдий ч адалимумаб нь илүү урт хугацаанд хэрэглэгдэж байгаа бөгөөд олон өвчний үед үр дүнтэй болохыг нотолсон өргөн хүрээний судалгаатай.

Гаж нөлөөний хувьд, хоёулаа халдварын эрсдэлийг нэмэгдүүлж болох ч бусад гаж нөлөөний өөр өөр хэв маягтай байж болно. Секукинумаб нь адалимумаб зэрэг TNF дарангуйлагчидтай хавсарч үүсэх зарим аутоиммун урвалыг үүсгэх магадлал багатай байж болно.

Таны эмч эдгээр эмүүдийн аль нэгийг сонгохдоо таны тодорхой онош, өмнөх эмчилгээний хариу үйлдэл, бусад эрүүл мэндийн байдал, хувийн сонголтыг харгалзан үзнэ. Олон хүн аль ч эмчилгээнд сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг бөгөөд шийдвэр нь ихэвчлэн нэг нь нөгөөгөөсөө илүү сайн байхын оронд хувь хүний хүчин зүйлээс хамаардаг.

Секукинумабын талаархи түгээмэл асуултууд

Секукинумаб нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Секукинумабыг ерөнхийдөө чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст аюулгүй гэж үздэг бөгөөд чихрийн шижин өвчтэй байх нь танд энэ эмийг хэрэглэхээс автоматаар татгалзах шалтгаан болохгүй. Гэсэн хэдий ч таны эмч таныг илүү нягт хянана, учир нь чихрийн шижин болон секукинумаб нь таны дархлааны систем халдвартай тэмцэх чадварт нөлөөлж болзошгүй.

Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс секукинумаб хэрэглэж байх үед халдвар авах эрсдэл бага зэрэг өндөр байдаг тул цусан дахь сахарын хэмжээгээ сайн хянаж, чихрийн шижингийн менежментийн төлөвлөгөөгөө нарийн дагаж мөрдөх нь чухал юм. Таны эрүүл мэндийн баг хоёуланг нь сайн зохицуулахын тулд хамтран ажиллах болно.

Хэрэв би санамсаргүйгээр хэт их секукинумаб хэрэглэвэл яах ёстой вэ?

Хэрэв та санамсаргүйгээр зааснаас илүү их секукинумаб тарьсан бол өөрийгөө сайн байгаа ч гэсэн эмч эсвэл эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ нэн даруй холбогдоорой. Хэтрүүлэн хэрэглэснээс болж шууд ноцтой урвал гарах нь ховор боловч таны эмч таныг зохих ёсоор нь хянаж чадахын тулд мэдэх шаардлагатай.

Дараагийн тунгаа алгасаж, өөрөө тунгаа багасгах гэж оролдсоны хэрэггүй. Таны эмч таны тогтмол тунгийн хуваарийг хэрхэн үргэлжлүүлэх талаар зөвлөгөө өгөх бөгөөд таныг үнэлгээ, нэмэлт хяналтанд хамруулахыг хүсч болно.

Хэрэв би Секукинумабын тунг алдвал яах вэ?

Хэрэв та секукинумабын тунг алдсан бол санахдаа аль болох хурдан ууж, дараа нь тогтмол хуваарийн дагуу үргэлжлүүлээрэй. Тунг давхарлаж, алдсан тунг нөхөхийн тулд илүү их эм ууж болохгүй.

Алдсан тунгийн талаар эмчийнхээ албан тасалгаанд мэдэгдээрэй, ялангуяа таны хуваарьт цагаас хэд хоногийн дараа болсон бол. Тэд таныг аюулгүй байлгахын тулд ирэх тунгийн хуваарийг тохируулахыг хүсч болно.

Би хэзээ Секукинумаб уухаа зогсоох вэ?

Та зөвхөн эмчийнхээ зааврын дагуу секукинумаб уухаа зогсоох ёстой, учир нь гэнэт зогсоох нь таны шинж тэмдэг буцаж ирэхэд хүргэж болзошгүй. Эмчилгээг зогсоох шийдвэр нь эмийн үйлчилгээний үр дүн, таны мэдэрч буй гаж нөлөө, ерөнхий эрүүл мэндэд гарч буй өөрчлөлт зэрэг хүчин зүйлээс хамаарна.

Хэрэв танд ноцтой гаж нөлөө илэрвэл, таны биеийн байдал удаан хугацаанд намжвал, эсвэл бусад эрүүл мэндийн асуудлууд эмчилгээг үргэлжлүүлэхэд аюултай бол эмч тань секукинумаб уухаа зогсоохыг зөвлөж болно. Шаардлагатай бол эмээ аюулгүй зогсоох төлөвлөгөө боловсруулахын тулд тантай хамтран ажиллах болно.

Би Секукинумаб ууж байх үед вакцин хийлгэж болох уу?

Та секукинумаб ууж байх үед ихэнх тогтмол вакцин хийлгэж болно, гэхдээ та хамарны томуугийн вакцин эсвэл амьд халдварт өвчний вакцин зэрэг амьд вакцинаас зайлсхийх хэрэгтэй. Таны эмч таны вакцинжуулалтын түүхийг шалгаж, эмчилгээг эхлэхээс өмнө зохих дархлаажуулалтыг зөвлөх болно.

Жил бүрийн томуугийн вакцин болон COVID-19 вакциныг цаг тухайд нь хийлгэх нь маш чухал бөгөөд эдгээр нь таны дархлааны систем секүкинумабаар өөрчлөгдөж байх үед халдвараас хамгаалахад тусална. Вакцин хийлгэхээс өмнө секүкинумаб хэрэглэж байгаагаа үргэлж эмнэлгийн мэргэжилтнүүдэд мэдэгдээрэй.